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申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇一
本人潘xx,女,1948年10月出生,xx縣xx村坡輝屯人,經縣人民醫院和xx市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥。
現經過兩個醫院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。
由于本人家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫療費用,因此特向民政部門申請醫療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇二
申請人:_________________
被申請人:_________________
法定代表人:_________________
委托代理人:_________________
請求事項:_________________依法認定申請人_________________的受傷為工傷.
事實及理由:______________公司于_______________年__________月__________日聘請申請人_____________到該公司從事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導致___________________,造成申請人__________受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:_____________。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.
此致
________________勞動和社會保障??
申請人:______________
__________年_____月_____日
申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇三
尊敬的縣民政局領導:
我叫xxx,男,現年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉xx村xxx組,地處偏僻,環境惡劣,生產單一,經濟落后,家庭經濟困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產勞動,家庭重擔全依靠妻子1人承擔,每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒有其他的收入,近年看病花去不少錢,加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現在家庭經濟困難。
近年來,我的病情越來越加重,多次求醫治療,均不見效果,最后到縣人民醫院檢查化驗,確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉。
為了看病治療,我早已是負債累累,可以借的親朋好友逐個借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務農的親弟姊妹們節衣縮食、東湊西借出錢幫助我開支醫藥費。近2年看病先后花去醫療費5萬多元,除合作醫療報銷外,還欠2萬余元的外債。手術后我體弱多病,還需要長期治療,我是家里的主要勞動力,不但不能從事體力勞動,而且需要有人來照料我和2個孩子,且母親還需要供養。
目前,家里出現前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門提出申請,懇請縣民政領導考慮我家的實際情況,給予一定的民政醫療補助金救助,本人不勝感激!
特此申請
此致
敬禮!
20xx年x月x日
申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇四
xx縣民政局:
我是xx縣xx村民張xx,男,漢族,現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。
20xx年5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發現癲癇癥狀,每星期發作34次,多次在本縣多家醫院治療均不見效果,白白花費上萬元的醫藥費,眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設法,到處借錢求醫,后來打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診,經各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。
在漳州市蘭光醫院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術,光醫療費和手術費就花去8835.8元(其中手術費3600元)。
為此我家現在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務不是一個小數字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
20xx年x月x日
申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇五
公司綜合管理部:
本人:_________________(工傷認定編號)
性別:_________________身份證號碼:_________________
住址:_________________
工傷時間:_________________工傷認定書編號:_________________
傷殘等級:_________________勞動能力鑒定結論編號:_________________
于年月日解除(終止)勞動關系,并終止工傷保險關系,現申請領取工傷補助金申請書,希望公司盡快辦理。
申請人:_________________
_____年 _____月____ 日
申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇六
xx鎮民政辦:
我是xx縣xx鎮xx村委會xx村民xxx,x,x族,現年xx歲。家中共有4口人,爸爸、媽媽、哥哥和我。
我小時候生了一場重病,因為沒有得到及時的救治,我的左腿落下了殘疾。隨著年齡的增長,我的腳走路越來越吃力,無法正常行走。在縣殘聯的牽線搭橋下,經父母的反復商量,他們決定借錢給我醫治我的左腿。今年暑假期間我在xxxx醫院做了一次矯形手術,共住院xx天,共花費了xxx元。出院回家后調理了很長一段時間,但因為做的是骨頭的手術,至今仍不能生活自理,行走還需雙拐助行,在家隨時需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打工掙錢。
我和哥哥兩人都在上大學,每年的報名費生活費對我們家來說就像天文數字,但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾(哥哥為二級傷殘,我為三級傷殘),一心要讓我們兄妹倆上學,將來能跳出農門。我所在的村委會領導考慮到我家的實際情況,我們被評為該組的低保戶。
除去住院新農合報銷后的費用,這次住院我個人共負擔了xx元的高額費用,加上開學時哥哥和我的報名費又是xx多元,家里現在已經欠下了xx多元的外債。我希望xx鎮民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:xx
xx年xx月xx日
申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇七
xx市退休辦:
申請人:王強王強,男,今年5x歲,家住xxx。系xxx老職工,于xx年x月退休。
因患重病,于xx年x月在xx醫院xx科檢查,被確診為xxx。(之前的檢查到確診的經過可以簡單描述)
自x月份及隨后兩個多月住院治療期間,共計已用(除醫保墊付)自付費用xxx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發展中,一直入院在xx醫院進行治療。醫院告知需要放射性化學治療x次,現已做過*次化療,每次需要自付費用xxxx元。除了化療費用,申請人還需xxx(每日打針吃藥以維持生命,把實際情況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要退休辦及民政部門賦予大力救濟以解決申請人的經濟困難。
申請人及家庭有五人,妻子xxx5x歲,是xxx老職工,退休x年。申請人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經欠下了重重債務,無法承擔這樣的大病醫療費用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫藥費用。此刻因癌癥治療,無法支付后期巨額醫療費用,實在無法延續生命。
申請人為xx工作已達三四十年,并且兢兢業業,無怨無悔。卻在剛剛退休,頤養天年的時候,病魔纏身,倍感痛心和無望。申請人家屬xxx,目前不是因丈夫患重病無法生存,也不會向退休辦及政府提出請提出申請救濟,實屬沒有辦法解決現實經濟困難。
懇請退休辦領導支持關懷恩施救濟,使得申請人能繼續治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:王強
20xx年x9月30日
申請醫療補助的申請書 職工醫療補助申請書篇八
xx市退休辦:
申請人:xx,男,今年5xx歲,家住。系老職工,于xx年xx月退休。
因患重病,于xx年xx月在xx醫院xx科檢查,被確診為。(之前的檢查到確診的經過可以簡單描述)
自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間,共計已用(除醫保墊付)自付費用xx元。截止到xx月xx日申請人宋純偉及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發展中,一直入院在xx醫院進行治療。醫院告知需要放射性化學治療xx次,現已做過xx次化療,每次需要自付費用*元。除了化療費用,申請人還需(每日打針吃藥以維持生命,把實際情況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人,妻子xx歲,是老職工,退休xx年。申請人退休金xx元,妻子退休金xx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經欠下了重重債務,無法承擔這樣的大病醫療費用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫藥費用。現在因癌癥治療,無法支付后期巨額醫療費用,實在無法延續生命。
申請人為工作已達三四十年,并且兢兢業業,無怨無悔。卻在剛剛退休,頤養天年的時候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請人家屬,目前不是因丈夫患重病無法生存,也不會向退休辦及政府提出請提出申請救濟,實屬沒有辦法解決現實困難。
懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟,使得申請人能繼續治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xx
日期:xx年xx月xx日