我們得到了一些心得體會以后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣能夠給人努力向前的動力。那么我們寫心得體會要注意的內容有什么呢？下面我幫大家找尋并整理了一些優秀的心得體會范文，我們一起來了解一下吧。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇一

半年的進修學習生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。

北京大學第三醫院（簡稱“北醫三院”）始建于1958年，是衛生部部管的集醫療、教學、科研和預防保健為一體的'現代化綜合性三級甲等醫院。現有在職職工2556人，開放床位1498張。醫院設有34個臨床科室、11個醫技科室。擁有28個博士點、1個臨床博士后流動站。在崗博士生導師55人，中科院院士1人、國家自然科學基金杰出青年基金獲得者1人、科技部“973”首席科學家1人、教育部 “長江學者特聘教授”2人，1人入選國家級“新世紀百千萬人才工程”，衛生部突出貢獻專家6人。該科的劉小璇和康德?u主任是全國著名的神經內科專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每個人都利用業余時間不斷的學習，參加全國各地舉辦的專題講座，兩位專家也不停的向大家匯報國內外心血管的最新技術和理論，感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。

神經內科為北京大學第三醫院重點發展科室，在康德?u、李美琳等老一代專家的領導以及樊東升等新一代學科帶頭人不懈努力下，經過幾十年的奮斗，日益成長，不斷成熟，成績蜚然。科室在醫、教、研等許多方面都已達到國內先進水平，部分領域趨于國際先進水平。科室曾獲得國家部委和北京市科技進步獎及優秀論文獎多項；獲“863計劃”、“973計劃”等國家重大項目科研基金近百萬元；在國內外學術刊物上發表論文數百篇；有多人榮獲北京大學優秀教師稱號。科室的高干病房作為“全國青年文明號”單位，是全國醫療衛生系統的楷模之一。在硬件設施方面，除醫院所配置的ct、mri、spect等各種世界一流的檢查設備外，科室還具有先進的經顱多普勒（tcd）、肌電圖、誘發電位、pleeg無筆腦電圖等各種儀器，以輔助臨床更好地達到早期精確診斷的目的。目前，科室共有醫護人員60多名，其中，高級職稱以上人員11名，醫護人員中擁有博士學位者11名、碩士學位者7名、在讀博士、碩士研究生10余人。科室人員年富力強、成員間專業互補，各有所長。其診療水平已達國內先進水平。

在北醫三院神經內科學習，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環境，工作人員和工作流程，讓我更快的熟悉環境。每天早上，科室的醫護人員都會主動提前30分鐘到崗，他們每天的工作量都很大，但他們分工合作，團結協作，使患者在住院期間得到最好的治療，得到最滿意的護理。我所在的半年，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領導很注重業務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解典型病例。他們在工作中靈敏、鎮定和訓練有素。私下他們學習相關專業知識，遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我增長了不少知識，業務能力有了很大的提高。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在北醫三院學習期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

通過這次難得的學習機會，我對自己從事的這項事業有了新的認識。回到工作崗位上，我要將我在北醫三院學習到的知識運用到工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇二

一、人性化的管理模式：

內鏡中心的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊，同事之間關系和諧融洽，即便剛來的`進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進修醫師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節，所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職，而又互相協助，從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序，確保了最重要的手術質量和病人安全。

二、先進的設備及高水準的技術水平：

該內鏡中心ercp手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、供氧設備放置合理，附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應手。此外，更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術后并發癥更有獨到的水平。

三、嚴謹的工作作風：

對于新到的進修醫生由老師帶教，了解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點，掌握各個設備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。

經過3個月的進修，了解掌握了ercp的插管技術及注意事項，熟悉了解ercp相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發生醫療差錯和醫療事故。進修結束后，我將繼續努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇三

茲介紹我院醫生某同志前往貴單位進修，進修科室為某科。進修時間為20xx年06月01日到20xx年12月01日，請予以接洽。在我院醫師進修學習的過程中，請按照貴單位規章制度的要求，給予嚴格管理。感謝貴單位的合作和支持！

此致

敬禮！

某醫院

科教科

20xx年06月01日

醫師進修心得體會醫學進修心得篇四

北京朝陽醫院是一所集臨床、教學、科研、預防于一體的三級甲等綜合醫院。建于1958年，設病床1030張，衛生技術人員1600人，正副教授等高級醫務人員206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫學會高壓氧學會”、“首都醫科大學心血管疾病研究中心”和“首都醫科大學泌尿外研究所”均設于北京朝陽醫院。醫院年門診約120萬人次，每年收治住院患者xx0余人，實施大中型手術7000余例。除擁有相當數量級常規設備外，北京朝陽醫院還擁有當代最先進的診療設備。醫院現有41個臨床醫技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛生系統確立為重點優勢學科。急診ptca的數量居全國第一，射頻消融和冠狀動脈搭橋手術例數處于國內領先水平。

朝陽醫院ccu室共有床位13張，護士24位，護工2名，床位與護士之比高達1:， 首先在人員配備上奠定了良好基礎，此外，ccu室的規章制度非常完善，除常規的制度之外，她們特別制定了搶救應急規程、轉科流程及危重病人外出檢查護理流程，在工作中，大家都會遵守各項規章制度完成自己的本職工作。

對于工作人員和病房的管理方面，更是要求嚴格。各種休假必須根據病人情況在排班允許的情況下才能準假，一切以工作為重，她們是一周排班制，分4人一組，共分5組，每天各班由各組組長分配病人，之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質量檢查，每月必考基礎操作，以及各種儀器的使用。如有新的儀器設備全科組織學習，必須在最短的時間內學會操作和使用。

其中：

①主動脈球囊反博儀

②床旁血濾機

③自動除顫儀。

是我們學習的重點。

ccu的護理人員要求具有廣泛的醫學、護理基礎知識和熟練的臨床搶救及護理技術，并具有心電圖的基本知識，熟練掌握各種監護儀器的性能及使用方法。只要進入ccu的病人一律給予特級護理，實行24小時全面護理制，嚴密觀察病情，ccu的病人是不允許下床的，所有的活動都在床上，要保持床單位整潔有一定的難度，但在朝陽醫院ccu是看不見床單上有污漬的，絕對能做到隨時污染隨時更換,基礎護理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名護工，主要完成生活護理，這樣可以減少護士的工作量，有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中，沒有專門的宣教班，因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的，這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作，效果也是很好的。在護理記錄方面，要求做了就要記錄，如有病情變化要詳細記錄。ccu有專門的探視制度，探視時間控制非常嚴格，這樣有利于病人休息，也不會影響醫生護士的工作。

朝陽醫院在北京是一所較大的醫院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學習的氣氛也很濃厚，全院的.講課幾乎每周都有，ccu也不例外，她們從護士長到年輕護士每周安排一人講課，內容不限，對于講課者是一種提高，聽課者是一種幫助，是集體進步的一種好方法。

在朝陽醫院ccu3個月的進修學習，讓我體會到與她們的差距，了解專業知識對于一個護士來說是多么的重要，自然產生一種壓力，對以后的工作有了目標和新的計劃，在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會，我將學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中，能更好的為病人服務。

1. 更換病號服，首先進入ccu的患者均為危，急，重3種，為了有利于心電監護，心電圖，醫生診治以及病情變化是方便進行搶救，此舉尤為重要。

2. 接好心電監護：有利于病情觀察，醫生能快速了解病人情況，及時用藥及處理（之前幾乎是等大夫來連接心電監護）。

3. 建立輸液留置針，有利于搶救用藥，不處于被動狀態，可列為常規。

4. 固定幾項常規化驗項目（心肌酶譜，肌鈣蛋白，血常規，血凝，生化，血氣分析等，給大夫建議。）并給病人扎抽血留置針，便于每日抽血。

5. 常規吸氧，不必等醫生醫囑，可穩定病人情緒，緩解癥狀。

6. 積極配合醫生，搶救藥品、物品配備齊全，做到準確無誤，不延誤時間。

7. 做到物品哪里拿取哪里放回，藥品隨時補充，便于急用。

1. 制定ccu室非手術病人的護理常規，按照心梗，心衰護理常規制定。

2. 制定手術后病人的護理常規，以及各類手術的護理重點和注意事項。

3. 制定ccu病人的嚴格交接班制度，內容要詳細。

4. 培訓目前所有儀器的應用，細到每個鍵的具體用途，及心電監護的觀察重點，隨時復習，遇見不常見病歷及時組織學習。

5. 強調交接班內容，做到不多記，不漏記，不重復記，用藥后必須記。

6. 當班護士參加危重病人的醫生查房，了解當天的治療目的和護理要點，讓護理工作更完善。

7. 在護理過程中遇到問題隨時請教，做到當天的問題當天解決，落實后要交班。

8. 嚴肅認真，得到病人和家屬的信任，爭做到零投訴。

9．養成有問題隨時探討，隨時更新知識的習慣，讓專科護士更專業。

10.護士長隨檢查，發現問題及時整改，有利于提高護士業務能力。

11．配備24h護工制，可減少護士基礎護理量，提高護理質量。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇五

美好的時光總讓人感覺如此短暫，為期三個月的進修生活已結束，這次我應醫院和科室的安排赴浙二眼科中心學習，使我開拓了眼界、增強了自己的業務能力，現將自己的感想與大家一起分享。

浙二醫院(浙江大學醫學院附屬第二醫院)創建于1869年，其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫院，1885-20xx年醫院附設的廣濟醫校是國內最早的醫校之一。經過130多年的建設與發展，目前浙醫二院成為一所具有鮮明專科特色的現代化研究型綜合性醫院。該院眼科中心綜合實力躋身國內前五位大型現代化眼科中心，是我們學習的榜樣，懷揣著對她們的敬仰之心，我來到了浙二醫院眼科病房。通過三個月的觀察和學習，確實體會到了省級名院的不同風范。

一、崗前培訓

剛到醫院的幾天，我們集體被安排了崗前培訓課程，除了一些醫院的規章制度和進修人員管理條例外，還有就是介紹浙二醫院的光榮歷史和輝煌業績、知名專家和部分院領導，介紹的專家教授都是國內頂尖水平的，讓我們不由得對該院產生由衷的敬佩和信任。

三、制度化建設：醫院各項規章制度集均裝訂成冊，每位醫務人員都熟悉，均嚴格執行規章制度。實行逐級負責制，只要有特殊情況，行政管理人員一定會在最快時間內逐級上報，上級向下級負責。后勤會為一線工作人員提供最好的服務。

四、病房流程清晰明確：病區各項工作(包括醫療及護理工作)均有詳細的工作流程，包括圍手術期患者管理流程，輸血制度及輸血流程，停電停水應急流程等等，流程均統一裝訂成冊，使用時一目了然。科室還根據科室常見的一些藥物的用法等做成小冊，人手一冊，達到一致統一化，在護士工作站里，懸掛有近日工作安排及每日警示語，提醒護士時刻記住自己的職責，嚴防差錯事故的發生。

五、人性化管理：眼科病房采用護士團隊化合作，建立多元的護理人員梯隊，病房設有護士長、責任組長及臨床護士，其中護士32人，文秘2人。大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量。責任護士給夜班護士帶早飯已成為一自覺習慣。可以提出特殊時期人性化排班，(如申請免上夜班、短時上班等等)婦女姐妹自己保護自己，科室設有排班需求登記表，大家可以把需要排休的'時間寫在本子上，護士長基本滿足大家的需求，很溫馨。

六、業務綜合

(1)病原病種：浙二醫院病人數量多，科室疾病涉及白內障、玻璃體視網膜病、青光眼、屈光手術、小兒與斜視弱視、腫瘤及眼整形、眼表及角膜病、眼視光等8大專業學組，開展全方位的眼科診療和手術。病種數多，3個月來眼科的常見病基本護理過，雖然少見病也不多，但對常見病卻要求做到最好。

(2)護理：強調“團隊合作”和“效率”，儀表美一點，問候多一點，巡視勤一點，觀察細一點，業務精一點。患者從入院到出院，整個在院期間護士認真負責地照顧病人，健康教育非常到位，不僅有口頭和書面教育，還有視頻教育介紹如(入院須知、住院流程、疼痛評分、如何點眼水)等等。告知制度非常完善如住院須知、兒童患者安全告知、預防患者墜床跌倒告知、外出請假制度等等。

(3)掛床模式：浙二眼科中心每日患者人數眾多，經常預約要等候1-2個月左右才能排上手術，為了能縮短病人的等候時間，每天都掛床(相當于我們醫院的加鋪)。做法是門診醫生給患者看好病，患者在門診部血、眼科專科檢查全部做好后，在收費窗口預約，并與患者溝通好住院掛床，窗口安排手術時間，住院當日病人來繳納住院費進入掛床模式(掛床當日不收住院床位費)，當日不住在醫院，患者次日清晨7點即趕到醫院病房等候區，進行術前準備工作(包括修剪睫毛、擴瞳散瞳、點眼水等)，上班后由當日門診看診醫生親自主刀手術，手術后回病房安排床位，手術好后若無特殊情況第二天即可辦理出院手續，采用掛床模式后病房不顯擁擠，很大程度增加了床位使用率、周轉率、又減少了患者住院日。

(4)day模式：現在開展起來的是白內障病人，只需要留觀數小時，就可以出院。門診醫生給患者看好病，患者在門診部血、眼科專科檢查全部做好后，在收費窗口預約，并與患者溝通好day模式，窗口安排手術時間，由病房醫護人員負責管理，術前談話等完成后病人就回家等待，手術頭一天通知病人次日幾點過來手術，手術當日也由門診看診醫生親自主刀手術，手術好后在day接待區休息兩小時即可辦理出院手續，次日再到門診找該主刀醫生復查。這種模式大幅度的增加了病人的周轉率，減少了患者住院日也有效地減少了成本支出和護理的工作量。

短短的3個月，讓我還來不及學習更多，所學知識回來后還要慢慢消化，我會在接下來的一段時間里細心閱讀筆記，再次總結。

最后，感謝院領導，感謝護理部，感謝護士長，是你們給了我充電和提高的機會，我將在日后的護理工作中努力實踐所學知識和技能。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇六

一、人性化的管理模式：

內鏡中心的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊，同事之間關系和諧融洽，即便剛來的進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進修醫師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節，所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職，而又互相協助，從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序，確保了最重要的手術質量和病人安全。

二、先進的設備及高水準的技術水平：

該內鏡中心ercp手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、供氧設備放置合理，附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應手。此外，更重要的是李文主任帶領下的`手術團隊技術精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術后并發癥更有獨到的水平。

三、嚴謹的工作作風：

對于新到的進修醫生由老師帶教，了解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點，掌握各個設備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。

經過3個月的進修，了解掌握了ercp的插管技術及注意事項，熟悉了解ercp相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發生醫療差錯和醫療事故。進修結束后，我將繼續努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇七

時間過得真快，不知不覺間在神經內科重癥監護室進修完畢。在短短的兩個月中，在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨床操作，病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。

神經內科重癥監護室是醫院的一個特殊場所，在這里體現了“三個集中”――危重病人集中，有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中??作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監護室設有中心監護站，直接觀察所有監護的病床。

工作是需要具備很多條件.護士必須經過嚴格的'專業培訓，熟練掌握重癥護理基本理論和技能，經過專科考核合格后，方可獨立上崗。

班時，都要對手術、臥床無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行床頭交接班，床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發生。查看瞳孔的變化。 兩個月以來，我在神經內科重癥監護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經驗是我獲益匪淺，感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇八

北京朝陽醫院是一所集臨床、教學、科研、預防于一體的三級甲等綜合醫院。建于1958年，設病床1030張，衛生技術人員1600人，正副教授等高級醫務人員206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫學會高壓氧學會”、“首都醫科大學心血管疾病研究中心”和“首都醫科大學泌尿外研究所”均設于北京朝陽醫院。醫院年門診約120萬人次，每年收治住院患者xx0余人，實施大中型手術7000余例。除擁有相當數量級常規設備外，北京朝陽醫院還擁有當代最先進的診療設備。醫院現有41個臨床醫技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛生系統確立為重點優勢學科。急診ptca的數量居全國第一，射頻消融和冠狀動脈搭橋手術例數處于國內領先水平。

朝陽醫院ccu室共有床位13張，護士24位，護工2名，床位與護士之比高達1:， 首先在人員配備上奠定了良好基礎，此外，ccu室的規章制度非常完善，除常規的制度之外，她們特別制定了搶救應急規程、轉科流程及危重病人外出檢查護理流程，在工作中，大家都會遵守各項規章制度完成自己的本職工作。

對于工作人員和病房的管理方面，更是要求嚴格。各種休假必須根據病人情況在排班允許的情況下才能準假，一切以工作為重，她們是一周排班制，分4人一組，共分5組，每天各班由各組組長分配病人，之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質量檢查，每月必考基礎操作，以及各種儀器的使用。如有新的儀器設備全科組織學習，必須在最短的時間內學會操作和使用。

其中：

①主動脈球囊反博儀

②床旁血濾機

③自動除顫儀。

是我們學習的重點。

ccu的護理人員要求具有廣泛的醫學、護理基礎知識和熟練的臨床搶救及護理技術，并具有心電圖的基本知識，熟練掌握各種監護儀器的性能及使用方法。只要進入ccu的病人一律給予特級護理，實行24小時全面護理制，嚴密觀察病情，ccu的病人是不允許下床的，所有的活動都在床上，要保持床單位整潔有一定的難度，但在朝陽醫院ccu是看不見床單上有污漬的，絕對能做到隨時污染隨時更換,基礎護理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名護工，主要完成生活護理，這樣可以減少護士的工作量，有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中，沒有專門的宣教班，因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的，這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作，效果也是很好的。在護理記錄方面，要求做了就要記錄，如有病情變化要詳細記錄。ccu有專門的探視制度，探視時間控制非常嚴格，這樣有利于病人休息，也不會影響醫生護士的工作。

朝陽醫院在北京是一所較大的醫院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學習的氣氛也很濃厚，全院的講課幾乎每周都有，ccu也不例外，她們從護士長到年輕護士每周安排一人講課，內容不限，對于講課者是一種提高，聽課者是一種幫助，是集體進步的一種好方法。

在朝陽醫院ccu3個月的進修學習，讓我體會到與她們的差距，了解專業知識對于一個護士來說是多么的重要，自然產生一種壓力，對以后的工作有了目標和新的計劃，在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會，我將學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中，能更好的為病人服務。

1. 更換病號服，首先進入ccu的患者均為危，急，重3種，為了有利于心電監護，心電圖，醫生診治以及病情變化是方便進行搶救，此舉尤為重要。

2. 接好心電監護：有利于病情觀察，醫生能快速了解病人情況，及時用藥及處理（之前幾乎是等大夫來連接心電監護）。

3. 建立輸液留置針，有利于搶救用藥，不處于被動狀態，可列為常規。

4. 固定幾項常規化驗項目（心肌酶譜，肌鈣蛋白，血常規，血凝，生化，血氣分析等，給大夫建議。）并給病人扎抽血留置針，便于每日抽血。

5. 常規吸氧，不必等醫生醫囑，可穩定病人情緒，緩解癥狀。

6. 積極配合醫生，搶救藥品、物品配備齊全，做到準確無誤，不延誤時間。

7. 做到物品哪里拿取哪里放回，藥品隨時補充，便于急用。

1. 制定ccu室非手術病人的護理常規，按照心梗，心衰護理常規制定。

2. 制定手術后病人的護理常規，以及各類手術的護理重點和注意事項。

3. 制定ccu病人的嚴格交接班制度，內容要詳細。

4. 培訓目前所有儀器的應用，細到每個鍵的具體用途，及心電監護的觀察重點，隨時復習，遇見不常見病歷及時組織學習。

5. 強調交接班內容，做到不多記，不漏記，不重復記，用藥后必須記。

6. 當班護士參加危重病人的醫生查房，了解當天的治療目的和護理要點，讓護理工作更完善。

7. 在護理過程中遇到問題隨時請教，做到當天的問題當天解決，落實后要交班。

8. 嚴肅認真，得到病人和家屬的信任，爭做到零投訴。

9．養成有問題隨時探討，隨時更新知識的習慣，讓專科護士更專業。

10.護士長隨檢查，發現問題及時整改，有利于提高護士業務能力。

11．配備24h護工制，可減少護士基礎護理量，提高護理質量。

醫師進修心得體會醫學進修心得篇九

我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室，總床位170張，系全國最大的頸腰椎病中醫特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經損傷的科室。

每天早上7：00提前到醫院查房，查看患者治療情況，詢問患者的感受，征求他們治療的意見，重點是新入院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的問題及疑惑，對于自己無法解決的問題，及時匯報給老師，向老師請教，與老師一塊解決，及時完成對患者的治療(如換藥、醫囑處理等)。

在頸肩腰腿痛科學習期間，掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽正骨治筋療法。

優值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據患者不同的病情，采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間，進行牽引治療，以達正骨理筋的治療效果。

中藥治療：平樂正骨將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據三種分型進行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經散寒、通經活絡，使外治之法同奏內治之功。

展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據針灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點，將展筋丹(粉劑)撒敷于其上，同時施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經舒絡的功效。

手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關系(即位移理論)，從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激，達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合，以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌，達到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治療及骶管治療。

功能鍛煉：根據患者的不同體質稟賦及具體病情，制定相應的個性化功能鍛煉方案，有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法，如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。

在手術科室學習期間，提前到院查房、及時完成對病人的治療，8：30左右進手術室，參觀手術或參加手術，當一助或者二助，洛陽正骨醫院每天平均60多臺手術，手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量，對手術室提出了巨大的挑戰，所以接臺手術一般安排很緊湊，手術室有相應的一個“手術準備間”，當一臺手術快結束前半小時，巡回護士即通知接下臺手術，手術結束病人到“麻醉復蘇間”監護復蘇，兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室，醫生護士可以在此休息、進餐，整個手術室平均要到21：00才能結束工作(急診除外)，夜間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論，把第二天所有的手術進行術前討論。

學習進修期間，遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評價，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對骨科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫院主辦的“如何寫好醫學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關節疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業務學習，并專家進行了學術交流。通過學習交流，使我大大開闊了視野，豐富了知識，初步了解一些新的手術方式和技能。

1、良好的醫患溝通

非常重視醫患溝通，有良好的醫患對話習慣，這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門，詢問病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫患關系非常融洽。

2、規范的診療行為

醫療活動非常規范，按照統一的“jci標準”從事醫療活動。對于選擇治療方式：手術或保守治療及其各自的利弊，手術內固定器械的選擇，醫生也會和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現了尊重患者，保障了患者知情同意權。

3、保護病人隱私和信息保密

科室均無住院病人一覽表，醫生離開計算機要退出病人界面;治療操作時，要拉上床簾;不能在公共場所，談論病情或病人信息;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內高聲交流病情或交換意見。尊重患者，保護患者隱私。

4、保障病人安全：

準確確認病人身份。

入院后，醫護人員認真核對患者身份，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本信息的標簽來確認身份。

改進高危性藥物的使用安全。

患者安全目標首先要求醫院根據自身的數據和監管/行業組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據實際情況，暫時將靜脈用的`青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過對每位病人認真、細致的評估，盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。

降低院內感染的發生。

消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛生。每個病房都有一支的免洗消毒液，在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。

降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。

評估病人，將高風險重病人安排在靠近醫務人員的鋪位，加強宣教，包括陪護人員的宣教，鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。

確保手術部位正確、操作正確、患者正確。

錯誤的手術部位、錯誤的手術操作和錯誤的患者手術被視為不可原諒，但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮，并一直是聯合委員會警示事件數據庫中報告得最多的警示事件。因此，患者安全目標要求醫院制定并實施以下措施：標記手術部位，標記明顯，易于理解，并且不容易移除或清洗;患者應當參與核實過程，當患者進入手術室后，醫院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術以及手術部位標記;相關文件(比如術前評估和手術計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結果等準備到位，并確認所有設備/移植器械已經到位、正確且有效。在手術正式開始之前，整個手術團隊應當停下手頭所做的一切操作，再次核實手術部位正確、操作正確、患者正確，這一“暫停”過程應當記錄在醫療記錄之中。

宣教病人使用洗手間內報警裝置。

告訴檢查者病人洗手間內設有報警裝置，沒有陪護的病人如在病洗手間內發生問題，可以使用報警裝置通知護士，同時巡視病房時予以關注洗手間。

在xxx醫院進修的日子里感覺到這里的工作都非常正規有序，所有的操作，所有的流程都有規范化的文書，病房里大家有條不紊的開展工作，大家的工作積極性、主動性都很高，寬松、和諧的環境給了大家寬松健康的心態，大家自覺遵守紀律，在這里員工具有高度的自覺性，工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風險，保證醫療質量及病人安全”。

學習的主要目的就是學以致用，利用學習到的先進技術、先進管理模式、先進理念，結合本單位的實際，而改進我們的工作，提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況，結合自己所學，提出以下意見和建議。

1、開展新技術項目

擬開展頸腰椎的優值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法，逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復位治療。

2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室

隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫療保險制度的建立，頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多，為了更系統化、規范化治療，做出更好的效果，真正的做大做強，提高醫院的競爭力。可逐步建立頸肩腰腿疼痛門診、科室。

3、降低風險，保證醫療質量及病人安全

20xx年12月份，xxxx醫院通過“jci標準”認證。jci標準主要關注的是醫院的醫療質量、病人安全及其不斷改進和提高，是國際最高等級的醫院黃金認證。jci認證過程是醫院質量、服務提升的過程;是落實“以病人為中心”服務理念，加強病人安全治療的過程;我們可從中借鑒一些經驗：醫院的制度建設醫療流程質量的持續改進醫療安全等.從而做到“降低風險，保證醫療質量及病人安全”。

在xxx正骨醫院進修學習的6個月，是我人生中非常寶貴的一段經歷，我從中受益匪淺。感謝院領導對我一如既往的關心、支持和幫助。