總結不僅僅是總結成績,更重要的是為了研究經驗,發現做好工作的規律,也可以找出工作失誤的教訓。這些經驗教訓是非常寶貴的,對工作有很好的借鑒與指導作用,在今后工作中可以改進提高,趨利避害,避免失誤。那關于總結格式是怎樣的呢?而個人總結又該怎么寫呢?下面是小編帶來的優秀總結范文,希望大家能夠喜歡!
保險公司查勘工作總結篇一
1:道德規范,良好的職業道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。
2:服務態度,查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話語,接待客戶應使用規范化語言:您好!我是保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務,請您填寫《索賠申請書》,請您
1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工,任何人未經調派無權受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時聯系調度并做好客戶的接待。
2:定損依據,查勘定損員工作依據重點是保單抄件,工作中應認真審查保單抄件中的各項內容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查,提示客戶保單年度內出險次數,清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內,須保戶簽字確認。
3:查驗標的,依據保單抄件內容核實事故車是否屬于被保險車輛,對事故車及車架號進行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應及時拓印發動機號。
4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否注明,查驗準載質量、使用性質、年審情況,查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的,應審驗是否有移動證且是否在有效期內,對證件原件和購車大票原件進行拍照。
5:核實事故,在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經過、當事人與被保險人之間關系。屬于確有必要的應查勘事故第一現場,以判定事故的真偽。
查勘定損員現場查勘范圍表
車險現場查勘范圍第一事故現場
全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。(立即趕往現場)√
單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√
車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√
出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√
非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√
未經交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√
同一標的在同一保單年度內出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√
標的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故。√
出險日期距保單起保或止期15天以內(含)的標的非新車保險事故。(視案情決定)√
不論事故損失大小,存在疑點的保險事故。√
6:證據收集,審驗交管部門事故責任認定書,告之被保險人賠付原則,對于雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠,請客戶簽字確認。認真查驗現場痕跡、碰撞痕跡,收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照,照片應完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據收集無遺漏。
7:責任確定,依據保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任,以下三種情況查勘定損員可以當場拒賠:
1)非保險期限內車輛出險的。
2)非承保的車輛。
3)非承保險別項下的責任。
在對證件審核中發現疑點的及對是否屬于保險責任當場無法判定的,或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集,做好調查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現場證據收集的及時性和準確性。
8:告知義務,指導被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。
9:繕制材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認,《定損單》還需注意以下幾點:
1)必須由公司授權的查勘定損員本人定損,嚴禁把定損權下放修理廠或他人。
2)《定損單》必須填寫項目完整、數字準確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統。
3)查勘定損時,應注意區分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區分。
4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。
10:材料流轉,定損完成后,認真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規定及時上交理賠材料,做好日常工作記錄。
1;工作規范(20分)
1)服務態度不好或未使用規范用語,未按規定統一著裝或佩帶工作牌的扣2分。
2)未嚴格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。
3)未接受調度派工擅自定損的扣2分。
4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。
5)未審核歷次報案,出險部位重復定損的扣2分。
6)系統外遺留賠案不及時錄入系統的扣2分。
7)不應何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。
8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。
2;案件處理質量考核(60分)
1)經公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的.扣10分。
2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。
3)理賠系統車損照片不按順序上傳的扣1分。
4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。
5)查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。
6)未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。
7)距保險起期較近(一個月內)而不查詢上年保險情況的扣2分。
8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。
9)未拓印或拍照發動機號或車架號的扣2分。
10)確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。
11)未核實出險時間、地點、原因、經過而盲目定損的扣3分。
12)應查驗事故第一現場而未查驗或第一現場查驗錯誤的扣5分。
13)理賠系統內,信息錄入不齊全的扣2分。
13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統,有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。
14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續告知義務的扣3分。
15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標準執行,與修理廠協商處理的扣5分。
16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。
17)明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。
18)系統內修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。
19)未按公司規定正確使用理賠單證的扣2分。
3;理賠時效性考核(20分)
1)接到調度派工后10分鐘內未及時聯系保戶,不及時查勘定損,系統內不及時清理未決賠案的扣5分。
2)經核損、核價崗審核后不合格退回的網上定損資料,未在24小時內及時處理的扣3分。
3)客戶已提交索賠材料而理賠系統未錄入,理賠材料未按規定不及時上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。
4)小額賠案(3000元以下)未在24小時內錄入理賠系統確定損失金額扣3分。
5)超權限案件,未在查勘現場電話上報公司相關崗位進行溝通及24小時內未及時書面上報的扣6分。
1:車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質監督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質量進行監督檢查,并做出考核方案。
2:車險理賠品質監督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統照片對公估查勘定損員著裝等抽檢,對定損質量進行檢查,車險理賠品質監督崗將不定期到現場或理賠系統內對公估查勘定損人員進行全方位監督考核。
1:按月度考核,每月25-30日對上一月度考核結果統計并進行公示,考核結果將作為結算公估費的重要依據。
2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。
3:考核計算標準:
1)對公估公司考核依據“月度查勘定損崗位考核統計表”內各項目打分之總和,除以公估公司案件數取平均值,各項目平均數之和作為考核標準:
2)當月考核得分高于80分以上的按標準結算上一月度公估費
3)當月累計考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費5%
4)當月累計考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費10%
5)當月考核得分低于70分的給予3000元的經濟處罰并取消與永誠合作資格。
4:工作中嚴重違紀的處罰
對客戶有效投訴到保監會、保監局、保險行業協會及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對公估公司處于5000元經濟處罰。
私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經核實確認后對公估公司處于定損價格的經濟處罰并對公估公司處于5000元經濟處罰。
舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認收回的,將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。
在職業范圍內,與修理廠勾結參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現金的,對公估公司處于5000元經濟處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時移交司法部門處理。
5:為公司作出突出貢獻的獎勵
查勘定損員在工作中發現重大疑點,為公司挽回經濟損失(非證件不符、手續不全、無責任)的案件,并經公司核實,公司將雙倍獎勵此案的查勘費,重大車損案件(一萬元以上)將根據挽回損失數額給予3%的獎勵,單筆獎勵最高3000元。
保險公司查勘工作總結篇二
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,我想我們需要寫一份總結了吧。你所見過的總結應該是什么樣的?下面是小編整理的保險理賠年度個人工作總結,歡迎閱讀與收藏。
車險是我國國內保險市場上規模最大的單險種業務,是我國財產保險業務的骨干險種。其業務量占財產保險的一半以上。xx年,全國產險保費收入達892.4億元,有544.6億元來自車險,下面是保險理賠年度個人工作總結。
xx年,我國產險公司中,車險已決賠案件數高達766萬多起,賠付率高達60.87%,車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車險在xx年的經營中已出現了全行業虧損的嚴峻局面。
我國的理賠服務模式由于機動車輛具有流動性的特點,要求保險公司在經營,特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制,做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面,同時,還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,其特點為:
1、各自建立自己的服務熱線,對被保險人實行全天候、全方位的'服務,通過熱線接受報案。
2、各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車輛和相應設備,接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損。
3、各自建立自己的車輛零配件報價中心,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經營利潤影響大,同時又是最容易產生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。
4、查勘定損的某個環節或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。
有效地改變目前我國的車險理賠服務模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務成本,已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。
保險公司查勘工作總結篇三
在全球保險業務中,汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來,我國已經開始進入汽車時代,汽車保險業務經營的好壞,不僅事關保險公司自身的經濟效益和發展,也影響到保險職能作用的發揮及社會效益的實現,對保障社會穩定和人民的安居樂業發揮著積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經驗來改進我國傳統的汽車保險理賠服務模式,提高工作效率,降低服務成本,已成為擺在我國汽車保險從業人員面前亟待解決的問題。
國外專業從事車險理賠服務的機構數量較多,而且分工很細。保險公司與外部機構基于各自的利益,為達到使客戶滿意這一共同目的,特別重視相互之間的合作。他們既各司其職,又特別注重信息、資源的共享,主要體現在以下幾個方面:
(一)查勘、定損環節方面的合作
查勘、定損工作作為理賠服務的第一環,實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,它直接關系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、晶牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環節。為了應付大量繁瑣的查勘、定損工作,發達國家和地區的保險公司普遍采用了與外部專業機構合作的模式。
(二)信息技術開發環節的合作
1。提高查勘調度的合理性和時效性。采用gps定位技術確定查勘人員位置,通過智能排班系統,查勘人員在很短時間內被派到出險現場,另外,通過電腦網絡,查詢修理廠的排班情況,及時為客戶提供送修服務。
2。提高查勘定損的`準確性。使用glassmatix估損系統,保證了車險理賠的規范、透明。
3。提高接報案的及時性和方便性。在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統,該系統與全國各地的x個理賠中心及全國x個理賠終端的遠程計算機系統對應,客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果,并在7日內得到賠款。
4。提高查勘定損效率。在我國的臺灣地區,車險理賠已經開始啟用遠程定損系統,通過因特網傳送,實現保險公司定損員既可以當場定損,又可以進行網上遠程定損,客戶和修理廠還可以上網查詢定損結果和配件價格、甚至購買配件等功能。
(三)提供多樣化服務環節方面的合作
為客戶提供全方位、多層次的服務是現代車險理賠的一大特點,其中,衍生服務已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場,美國保險公司與銀行、電信、醫院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開始,美國還出現了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司。大量專業機構的存在不僅提高了保險業的總體水平,而且促進了保險保障質量的提高和保險服務成本的降低。
車險是我國國內保險市場上規模最大的單險種業務,是我國財產保險業務的骨干險種。其業務量占財產保險的一半以上。車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車險在x年的經營中已出現了全行業虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務成本,已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。
(一)我國的理賠服務模式
由于機動車輛具有流動性的特點,要求保險公司在經營,特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制,做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面,同時,還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,其特點為:
1、各自建立自己的服務熱線,對被保險人實行全天候、全方位的服務,通過熱線接受報案。
2、各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車輛和相應設備,接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損。
3、各自建立自己的車輛零配件報價中心,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經營利潤影響大,同時又是最容易產生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。
4、查勘定損的某個環節或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。
(二)目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析
1、自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業發展初期曾發揮了積極作用,同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨著中國社會的改革開放和市場的發展變化,特別是加入wto以后,全球經濟一體化對中國產生了巨大影響,國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現出來,主要表現在:
(1)資金投入大、工作效率低、經濟效益差。對于保險公司自身來說,從展業到承保,從定損到核賠,每個環節都抓在手里,大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍,加上查勘車輛、設備的相應配置,大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務,導致其內部管理和經營核算的經濟效益差,還常常出現業務人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正常現象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭,培養核心競爭力、走專業化經營道路的要求相比,是不相適應的。
(2)理賠業務透明度差,有失公正。汽車保險的定損理賠不同于其他社會生產項目,其涉及的利益面廣、專業性強,理算類別多,這就要求理賠業務公開、透明。保險公司自己定損,就好比保險公司既做“運動員”,又當“裁判員”,這對于被保險人來說,意味著定損結果違背了公正的基本原則和要求。對于這種矛盾,即使保險公司的定損結論是合理的,也往往難以令被保險人信服,導致了理賠工作中易產生糾紛。尤其是在信息不對稱的市場中,這種弊端就愈加突出。
2、物價評估。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損。這種方式用得比較少,因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國保監會也曾發文予以抵制。
3、保險公估。即由專業的保險公估公司接受保險當事人的委托,負責汽車的損失檢驗和理算工作,這是國際上通行的做法。這種做法的好處有:
(1)可以減少理賠糾紛。由沒有利益關系的公估人負責查勘、定損工作,能夠更好地體現保險公司合同公平的特點,使理賠過程公開、透明,避免了可能出現的爭議和糾紛,防止以權謀私。
(2)完善了保險市場結構。由專業公司負責查勘、定損工作,能夠更好地體現社會分工的專業化,同時可以促進保險公估業的發展,進一步完善保險市場結構。
(3)可以促進保險公司優化內部結構,節省大量的人力、物力、財力。由于保險公司是按實際發生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的,因此能更如實反映經營的真實情況,避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關設備可能產生的不必要的費用開支和增加的固定經營成本。
保險公司查勘工作總結篇四
本人自xx年3月2日參加工作至今,兩個月實習時間已結束。回溯兩個月的實習過程,在分公司領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進步。兩個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。千里之行,始于足下,這兩個月短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者辛苦,樂趣和責任。由于自己來的較晚和其他新來的同事,還有小小的差距。我一定會加快腳步跟上來,并超過他們。
我把實習期分為了三個階段:熟悉環境、熟悉工作、習慣工作環境和壓力及掌握業務知識。
在每個階段中使我我收獲良多。
第一個階段:剛到分公司的前幾天非常難熬:不認識人、不熟悉工作、工作節奏快、經常加班。使我學會承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學習。
第二個階段:了解自己的工作性質職能,學習業務 新系統,如何做,怎樣做。
第三個階段:真正的把自己融入進工作之中,能夠獨立查勘定損使用系統與保戶交流。
由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠獨立工作查勘員。本人較好地完成了實習期工作目標,下面將實習期以來的工作總結如下:
一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術外,如何與保戶溝通才是最重要的。這也是是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結果,能為公司節省更多的.賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術。
二、認識并學習人保財險的企業文化,增強自身素質 由于以前只具備一些外行的工作經驗,在加入保險行業,融進新的工作環境時,自己如何調整心態。如果不能有一個歸零的心態,不能把自己原有的杯子暫時倒空,很多事情往往會起到事倍功半的效果。加入人保財險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進新的人生及職業生涯,是我主要的工作目標和方向
三、更好的和同事溝通,融入一個企業這是最關鍵的。和身邊每一位同事在生活和工作中相互信任幫助。做到不恥下問,認真請教。和大家成為生活中的朋友,工作上的戰友。
四、加強團隊合作和各組比拼,查勘定損每一個小組和各部是一個團隊,學會協助同事工作。很多東西需要大家一起溝通并一起合作的。在此之外與其他理賠小組是更多的比拼精神,無論是查勘現場 車輛定損速度上,還是結案率上,還有為公司爭取更多利益。都會自己創造成一場競賽并體現在工作當中。這樣才能使工作干的更加起勁。年輕人需要的可以拼搏的環境,公司給了我這么一個大的環境,自己去營造出其中的活力氛圍。
五、學習更多的保險知識和業務,近倆個月時間主要學習的是查勘定損,在今后工作學習中,多和老同志學習,彌補個人的不足,會依然保持學無止境的精神,學習其他崗位的業務知識。以做保險業務尖子為目標。
六、在工作當中,也發現自己的不足,對于承德市區的地形不是很熟悉,對查勘造成很大的不便。剛接觸定損,很多配件價格不清楚,會多瀏覽報價網站充實自己這方面的信息,盡快熟悉起來。
以上是我在這兩個月里短短總結,也希望得到領導和同事們的認可。我會努力解決自己在工作中遇到的難題。把工作做的更好更優秀。