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最新心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫(十一篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-19 10:41:22
最新心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫(十一篇)
時間:2023-03-19 10:41:22     小編:zdfb

在日常的學習、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?這里我整理了一些優秀的范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇一

經過一段時間的治療或者護理后,大部分心血管疾病患者的病情會好轉,一些臨床表現和癥狀會消失,這時有些患者開始掉以輕心,不遵守醫囑,隨意的減少藥量或自行停藥,甚至在沒有醫生同意的情況下離開醫院。由于這些患者沒有臨床相關經驗,不了解心血管疾病發病急、變化快的特點,若處在噪音大、嘈雜的環境之下,加上得不到良好的休息,會造成心血管疾病的再次突然發作,而發作時若得不到及時、有效的治療,則會對患者預后產生影響,嚴重時甚至會對患者生命造成威脅。

2護理人員因素

護理人員因素包括護理人員自身的因素和護理記錄因素兩大方面:①護理人員自身因素。心血管內科的患者病情復雜,護理人員的工作壓力大。護理人員常在高度緊張的狀況下長時間超負荷的工作,久而久之會造成身心的雙重疲憊,從而產生厭煩情緒,導致服務態度差,責任心不強,嚴重時會出現技術上的差錯。此外,存在部分護理人員入職時間短,缺乏臨床經驗,服務意識和安全意識比較差,法律知識相對欠缺,護理質量不高,再加上與患者及患者家屬缺少有效的溝通,對患者病情沒有及時的傳達,容易造成醫療糾紛。②護理記錄因素。在護理工作中,護理記錄有著舉足輕重的地位。護理記錄的及時性和真實性是病情變化的重要依據,大多數護理人員也知道護理記錄的重要性,但護理人員在工作中由于種種的主觀和客觀上的原因,會出現記錄時間不及時,記錄項目不完整,記錄信息不真實等,從而造成了患者的生命體征與護理記錄不相符的現象,影響了患者的最佳救治時間,這些都是影響心血管內科護理安全的重要因素。

3醫院方面的不安全因素

目前,醫療費用問題是醫院方不安全因素的主要問題。因為心血管疾病醫療費用相對較高,有些患者沒有參加基本醫療保險,而在治療前院方沒有與患者家屬先進行事先溝通,讓其明確醫療費用各種項目的開支,當患者醫療費用不足,院方催促患者家屬繳納醫療費用的方式又不妥的情況下,會導致患者家屬認為費用不透明,而引起醫療糾紛。

本文通過對心血管內科護理中的不安全因素分析,總結了心血管內科護理中不安全的因素,分別為患者自身的因素、護理人員因素及醫院方三個方面。其中,患者自身因素是造成心血管內科護理過程中不安全因素主要因素之一,其次是護理人員護理過程中的不安全因素,而醫院方的因素相對較小。因此,在護理心血管內科的患者時,應該樹立醫護人員和患者之間良好溝通的橋梁,醫患之間應相互加強理解,多換位思考,多交流,并且不斷地加強醫護人員的專業技能培訓,提高醫護人員專業護理水平及服務質量,加強責任心,同時還應加強醫護人員的法律知識的學習等,以降低醫療風險。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇二

李志枚同志從事臨床一線心血管疾病救治工作二十五年以來,全身心地投入到各類心血管疾病患者的救治工作中,在平凡的崗位上取得了不平凡的成績。他扎根邊疆、樂于奉獻、虛心好學、刻苦鉆研,臨床思維活躍,具有很強的敬業精神和創新能力。他醫德高尚,視病人如親人,以患者挽救患者的生命為最高人生目標,多年來已使近百位瀕臨死亡的心血管患者重

獲新生,受到患者的廣泛好評及同行的充分認可。

在多年的臨床一線工作中,李志枚同志已不記得多少次于半夜被叫至科室或導管室處理危重患者、行急診手術。楊雨生就是其中的一位患者,當時已77歲的高齡的楊大爺2005年因腦梗塞在神經內科住院,期間發生急性心肌梗死,時任心內科主任的李志枚同志剛剛出差到家,晚間12點接到值班醫生報告后不顧勞累迅速趕至導管室進行急診手術,術中患者因年齡大、病情復雜多次出現呼吸、心跳停止,李志枚主任冷靜沉著、鎮定指揮搶救,最終成功完成手術,當走出導管室時,已經是凌晨3點多鐘了。次日他又最早趕至病房觀察患者病情,向主管醫生交代注意事項。這樣的事例數不勝數,也因此受到了無數患者的好評及肯定。

2003年夏天,一位名叫李蘭英的老人被120送至我院急診科,經診斷是“急性心梗合并心源性休克”,正在家吃午飯的李志枚同志立即于急診科參加搶救,患者病情危重,出現嘔吐、大小便失禁,他不怕臟亂認真查體、積極搶救,最終使患者轉危為安,經長達1月的精心治療,患者病情穩定出院了,此后長達6年的時間里,老人每年都會來到軍區總醫院看望李志枚主任,只要感到身體不適就一定會到軍區總院治療,她說“軍區總院就是我第二個家”,她還把周圍的許多老朋友介紹到軍區總院看病,在她心目中,人民軍醫才是最可信的人。

郭金樂老人家住軍區總院對面的地礦局家屬院,今年已有80高齡了,從1998年開始他就和我院心內科結下了不解之緣,從iii度房室傳導阻滯安置起搏器、植入冠脈內支架到反復心衰的治療,老人一次次在心內科住院,每次都能轉危為安,在10余年的看病過程中,他也和李志枚主任成為了忘年之交,不是簡單的醫患關系,更有著誠摯的信任和深厚的友誼,老人說“我的孩子都在國外,李主任就是我的親人”。李志枚主任就是這樣,把每一個病人都當作自己的親人,熱情、認真、負責的對待著,不僅看好了身體的疾病,也讓他們的精神有了更大的安慰。這么多年來,李志枚主任以他卓越的人格魅力和高超醫術,使無數患者成為了心內科最忠實的宣傳者。

在擔任心內科主任期間,李志枚同志注重落實各項規章制度及人才培養,將科室人員分批送至國內各大知名醫院進行學習,不斷引進先進治療方法,短短幾年內使心內科的冠脈介入、電生理及先心病的介入技術均領先于國內及全軍水平。心內科的臨床工作中又許多疾病需要接觸放射線進行治療,而放射線對人體是有一定損傷,李志枚同志在工作中對年輕醫生手把手傳幫帶的同時,不忘關心他們的身體、生活,在繁忙的工作之余將科室各級醫生的工作與休息妥善安排,而自己長時間接觸放射線卻不顧休息。就是這樣的無私奉獻,造就了一個團結和諧、積極向上、專業實力強大的心內科,為醫院創造了良好的經濟效益與社會效益,科室先后多次被醫院和聯勤部表彰為先進科室和基層建設標兵單位。而李志枚主任也成為了科里各級醫生學習與敬佩的榜樣。

李志枚主任注重醫德修養,從醫多年,從未收過患者一分錢紅包,多次用真誠化解醫患矛盾,為科室年輕醫生作出了表率。

25年以來,李志枚同志從一名大學畢業生迅速成長為科主任、主任醫師,學科帶頭人,在心血管領域取得了令人矚目的成績,并于2004年被醫院任命為醫院副院長。曾任新疆醫學會心血管專業副主任委員,電生理專業副主任委員,全軍心血管專業委員會委員,蘭州軍區心血管專業委員會主任委員,蘭州軍區科學技術專業委員會委員,蘭州軍區高職評委,《西北國防醫學雜志》編委;《臨床軍醫雜志》編委;中國冠心病介入沙龍主席團成員;06-09屆中國介入心臟病大會學術組成員,蘭州軍區心血管專業委員會主任委員,蘭州軍區“十五”重點人才,醫院危重病救治專家組組長、副院長等。曾獲軍隊科技進步二等獎1項,軍隊科技進步三等獎3項,四等獎3項,軍隊醫療成果三等獎1項,三等功3次,其中戰功1次,由于工作成績突出,多次受到軍隊和自治區的表彰。

醫生個人先進事跡材料

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇三

一、實訓單位情況簡介

我從20__年_月_日至20__年_月_日在__縣醫院實訓,__縣醫院是二甲醫院,是目前灤南縣的醫療服務中心,醫院的人員素質、設備資源、技術力量及服務質量等方面在我縣居于水平灤南縣醫院擁有專業職稱任職資格和執業資格的醫療技術人員___余名,其中主任醫師_人,副主任醫師__人,中級職稱___人,__縣醫院裝有彩色多普勒、胃鏡工作站、體外碎石機、動態心電監測、彩色經顱多普勒、纖維支氣管鏡、全自動生化分析儀、cr、遙控胃腸機、多參數監護儀、除顫監護儀、多功能麻醉機、前列腺電切鏡、纖維喉鏡、鼻竇鏡、眼科手術顯微鏡、彩色醫學圖文分析系統及中心供氧和負壓吸引系統等先進設備現已成為集醫療、教學、科研、預防、保健為一體的現代化醫院。

二、實訓過程及內容(時間、內容)

(一)、消化系統、心血管內科實訓

消化系統、心血管內科主要是接收心絞痛、心肌梗死、消化系統疾病等有心臟疾患的科室,實訓第一天,護士長便安排了科里技術主干帶教、簡單介紹了醫院的基本情況及本科常見疾病,常見用藥、及常見疾病護理特點,認真講解本科室工作性質、和注意事項以及所要遵守的規章制度。

俗話說萬事開頭難,在消化系統、心血管內科實訓、因為本科接收的通常都是一些急重病人、對護士各個方面的要求很高、剛開始有很大的不適應,但是很快,隨著帶教老師的親切指導及科室內人員的照顧、漸漸熟悉、開始能夠在帶教老師的指導下從事簡單的護理工作,從剛開始的打針輸液,到后來能夠配合醫生搶救危重病人,消化系統,心血管內科的實訓確實讓我懂得、學會了很多,讓我深深地體會到生命的脆弱及護理工作的重要性、在內科的實訓中,培養了我細心、耐心、的美好品質,同時認識到自己的多種不足,在以后的學習生活中還要不斷加強。

(二)、兒科實訓

結束了消化系統、心血管內科的實訓,第二科,我來到了兒科學習,盡管以前已經有了一些心理準備,可是當真正我踏入兒科的時候、還是被眼前的景象嚇了一跳,滿樓道孩子的哭鬧聲,一時間,讓我不知所措,更不知道從何下手,在這里你不僅要有過硬技術,還要有還要有良好的心理素質和人際溝通能力;因為你所面對的是孩子,所以第一天護士長就給我們講了很多要特別注意的事項,我也是一點不敢馬虎,決定要認真學習。

因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒,對與小兒的護理也只是從書本上得到的一些皮毛,所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關的檢查,后來,慢慢地熟悉,慢慢地了解,再加上帶教老師的親切指導,漸漸學會了小兒頭皮針技術,及其它相關護理,漸漸感覺,小兒其實沒有那么可怕,只是,他們比成年人更家脆弱,更加需要我們的保護,而他們會以最直觀的感受告訴你。

在兒科實訓期間真的使我感觸良多,那么小的孩子,那么脆弱,那么需要我們的保護,同時,我也深深地感覺到自己的不足,在專業技術及理論知識方面都需要不斷加強。

(三)、婦產科實訓

帶著對兒科的不舍,我進入了下一站婦產科的實訓,又是一個全新的科室,又是一個全新的挑戰,因為有了前兩次的教訓,所以,在來到婦產科之前,除了對科室有簡單的了解之外,也特別注意閱讀婦產科方面的知識。

來到婦產科,雖然還是有很多東西要學習,但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂,漸漸學會了成熟、冷靜地對待,第一天帶教老師給我們介紹了產房的各項規章制度、無菌操作常規,產房、待產室的環境及布局、各種表格、藥品及搶救用品的放置,認識各種無菌包及各種器械的名稱,加強無菌意識。在這里第一次目睹了順產的整個過程,真正體會到了母親的偉大,同時被那新生兒的出生深深地震撼,也讓我深深感觸到為人母的不易。

三、主要收獲

在這幾個月的實訓中,使我明白了很多,也學到了很多知識,同時也使我認識到自己的多種不足,不僅只是技術上的熟練,還有為人處事的態度,良好的道德修養,與良好的心理素質,這也是作為一名現代社會合格護士的必備條件;護士的職業很平凡,但是很偉大,雖然有時候很累,甚至不被患者及家屬所理解,但是我覺得每一天都是充實的,因為看著患者見健健康康的出院,不再需要說什么已經是我們的安慰了。

四、存在的問題

我的實訓生活就這樣結束了,在這期間的實訓過程當中我學到了很多,但自己也深深的意識到自己的不足,現總結如下:

1、對所學的專業知識掌握的不夠全面、具體。

2、實際操作能力還有待提高,需要加強練習。

3、對待突發事件的心理成受力較差,處理問題不成熟理智。

五、對學院的建議

1、希望學院能在平時上課的時候給學生大量的動手實踐機會,使大家能把理論運用到實際當中去。

2、也希望學院在以后的學習過程中給多學生提供一些動手的機會。

3、希望學院平時上課之余多安排學生去醫院走走看看,為以后的實訓打下堅實的基礎。

4、多提供理論與實際相結合的機會。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇四

引:明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內科放在一起的,互相之間的協作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫生做,而后期的隨訪,治療就以內科醫生為主。當然,作為一名內科醫生,我的進修是在心內科進行的。

20xx年7月,我作為重慶醫科大學附一院與明尼蘇達大學醫學院交換進修項目的第一個中方學者,來到明尼蘇達大學醫學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。

明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內科放在一起的,互相之間的協作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫生做,而后期的隨訪,治療就以內科醫生為主。當然,作為一名內科醫生,我的進修是在心內科進行的。

每天的臨床工作和國內有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點:

1、作為教學醫院,每天的講座很多。只要你肯學,就有很多的學習機會。在心內科,每天中午的十一點是心電圖講座,十二點由本院醫生做臨床方面的講座,內容涉及臨床基礎知識,最新進展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(專科培訓醫師,有點像國內的主治醫師)的講座,既有專科培訓醫生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫生,更象國內的主任醫生)的講座及點評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座,市內各個醫院的心臟電生理醫生們都要參加。醫學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎研究為主,周五則是臨床內容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。

3、病人對醫生的信任及良好的醫患關系。一方面,醫生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫生十分信任和友好,也非常地尊重醫生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數量可能是美國醫生的數倍甚至數十倍)和病人支付醫療費用上的壓力使得病人把醫生放在對立面,醫患矛盾很尖銳。

4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉到康復中心繼續治療,這樣既節約了醫療費用,又減輕了醫院的壓力,也減少了醫院內感染的發生。

5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫生或者社區醫院治療,那里的醫生覺得病人的病情嚴重,需要進一步治療時,才將病人轉至上一級的醫院,避免了醫療資源的浪費。而且,美國的醫師培訓制度,使得各個醫院的醫生水平比較接近,不容易出現中國這樣,小醫院的醫生和大醫院醫生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫生及社區醫生。

當然,美國的醫院也有不盡如人意的地方,比如,因為病人的數量少,很多基本操作沒有機會做或是做得很少;醫生在培訓中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經驗就少于中國。還有醫療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫療中,也存在著過度醫療,比如每天重復做若干的血液檢查,胸片的常規復查等。抗生素濫用的問題也一樣存在,我曾經遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內的四種抗生素。國內很少見,我們醫院尚未出現的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內科的監護室里有時候會同時出現幾個既往或是現癥感染病人。

另外,我想就我個人的經歷說一下在美國醫院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當地電臺的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候。可能他們太忙,又非常認真、敬業,想在有限的時間里傳達最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇五

我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx縣醫院實習,xx縣醫院是二甲醫院,是目前灤南縣的醫療服務中心,醫院的人員素質、設備資源、技術力量及服務質量等方面在我縣居于水平。灤南縣醫院擁有專業職稱任職資格和執業資格的醫療技術人員xxx余名,其中主任醫師x人,副主任醫師xx人,中級職稱xxx人,xx縣醫院裝有彩色多普勒、胃鏡工作站、體外碎石機、動態心電監測、彩色經顱多普勒、纖維支氣管鏡、全自動生化分析儀、cr、遙控胃腸機、多參數監護儀、除顫監護儀、多功能麻醉機、前列腺電切鏡、纖維喉鏡、鼻竇鏡、眼科手術顯微鏡、彩色醫學圖文分析系統及中心供氧和負壓吸引系統等先進設備,現已成為集醫療、教學、科研、預防、保健為一體的現代化醫院。

(一)消化系統、心血管內科實習

消化系統、心血管內科主要是接收心絞痛、心肌梗死、消化系統疾病等有心臟疾患的科室,實習第一天,護士長便安排了科里技術主干帶教、簡單介紹了醫院的基本情況及本科常見疾病,常見用藥、及常見疾病護理特點,認真講解本科室工作性質、和注意事項以及所要遵守的規章制度。

俗話說萬事開頭難,在消化系統、心血管內科實習、因為本科接收的通常都是一些急重病人、對護士各個方面的要求很高、剛開始有很大的不適應,但是很快,隨著帶教老師的親切指導及科室內人員的照顧、漸漸熟悉,開始能夠在帶教老師的指導下從事簡單的護理工作,從剛開始的打針輸液,到后來能夠配合醫生搶救危重病人。消化系統,心血管內科的實習確實讓我懂得、學會了很多,讓我深深地體會到生命的脆弱及護理工作的重要性、在內科的實習中,培養了我細心、耐心、的美好品質,同時認識到自己的多種不足,在以后的學習生活中還要不斷加強。

(二)兒科實習

結束了消化系統、心血管內科的實習,第二科,我來到了兒科學習,盡管以前已經有了一些心理準備,可是當真正我踏入兒科的時候、還是被眼前的景象嚇了一跳,滿樓道孩子的哭鬧聲,一時間,讓我不知所措,更不知道從何下手,在這里你不僅要有過硬技術,還要有還要有良好的心理素質和人際溝通能力;因為你所面對的是孩子,所以第一天護士長就給我們講了很多要特別注意的事項,我也是一點不敢馬虎,決定要認真學習。

因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒,對與小兒的護理也只是從書本上得到的一些皮毛,所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關的檢查,后來,慢慢地熟悉,慢慢地了解,再加上帶教老師的親切指導,漸漸學會了小兒頭皮針技術,及其它相關護理,漸漸感覺,小兒其實沒有那么可怕,只是,他們比成年人更家脆弱,更加需要我們的保護,而他們會以最直觀的感受告訴你。

在兒科實習期間真的使我感觸良多,那么小的孩子,那么脆弱,那么需要我們的保護,同時,我也深深地感覺到自己的不足,在專業技術及理論知識方面都需要不斷加強。

(三)婦產科實習

帶著對兒科的不舍,我進入了下一站婦產科的實習,又是一個全新的科室,又是一個全新的挑戰,因為有了前兩次的教訓,所以,在來到婦產科之前,除了對科室有簡單的了解之外,也特別注意閱讀婦產科方面的知識。

來到婦產科,雖然還是有很多東西要學習,但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂,漸漸學會了成熟、冷靜地對待,第一天帶教老師給我們介紹了產房的各項規章制度、無菌操作常規,產房、待產室的環境及布局、各種表格、藥品及搶救用品的放置,認識各種無菌包及各種器械的名稱,加強無菌意識。在這里第一次目睹了順產的整個過程,真正體會到了母親的偉大,同時被那新生兒的出生深深地震撼,也讓我深深感觸到為人母的不易。

在這幾個月的實習中,使我明白了很多,也學到了很多知識,同時也使我認識到自己的多種不足,不僅只是技術上的熟練,還有為人處事的態度,良好的道德修養,與良好的心理素質,這也是作為一名現代社會合格護士的必備條件;護士的職業很平凡,但是很偉大,雖然有時候很累,甚至不被患者及家屬所理解,但是我覺得每一天都是充實的,因為看著患者健健康康的出院,不再需要說什么已經是我們的安慰了。

我的實習生活就這樣結束了,在這期間的實習過程當中我學到了很多,但自己也深深的意識到自己的不足,現總結如下:

1、對所學的專業知識掌握的不夠全面、具體。

2、實際操作能力還有待提高,需要加強練習。

3、對待突發事件的心理成受力較差,處理問題不成熟理智。

1、希望學院能在平時上課的時候給學生大量的動手實踐機會,使大家能把理論運用到實際當中去。

2、也希望學院在以后的學習過程中給多學生提供一些動手的機會。

3、希望學院平時上課之余多安排學生去醫院走走看看,為以后的實習打下堅實的基礎。

4、多提供理論與實際相結合的機會。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇六

我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx縣醫院實訓,xx縣醫院是二甲醫院,是目前灤南縣的醫療服務中心,醫院的人員素質、設備資源、技術力量及服務質量等方面在我縣居于水平灤南縣醫院擁有專業職稱任職資格和執業資格的醫療技術人員xxx余名,其中主任醫師x人,副主任醫師xx人,中級職稱xxx人,xx縣醫院裝有彩色多普勒、胃鏡工作站、體外碎石機、動態心電監測、彩色經顱多普勒、纖維支氣管鏡、全自動生化分析儀、cr、遙控胃腸機、多參數監護儀、除顫監護儀、多功能麻醉機、前列腺電切鏡、纖維喉鏡、鼻竇鏡、眼科手術顯微鏡、彩色醫學圖文分析系統及中心供氧和負壓吸引系統等先進設備現已成為集醫療、教學、科研、預防、保健為一體的現代化醫院。

(一)、消化系統、心血管內科實訓

消化系統、心血管內科主要是接收心絞痛、心肌梗死、消化系統疾病等有心臟疾患的科室,實訓第一天,護士長便安排了科里技術主干帶教、簡單介紹了醫院的基本情況及本科常見疾病,常見用藥、及常見疾病護理特點,認真講解本科室工作性質、和注意事項以及所要遵守的規章制度。

俗話說萬事開頭難,在消化系統、心血管內科實訓、因為本科接收的通常都是一些急重病人、對護士各個方面的要求很高、剛開始有很大的不適應,但是很快,隨著帶教老師的親切指導及科室內人員的照顧、漸漸熟悉、開始能夠在帶教老師的指導下從事簡單的護理工作,從剛開始的打針輸液,到后來能夠配合醫生搶救危重病人,消化系統,心血管內科的實訓確實讓我懂得、學會了很多,讓我深深地體會到生命的脆弱及護理工作的重要性、在內科的實訓中,培養了我細心、耐心、的美好品質,同時認識到自己的多種不足,在以后的學習生活中還要不斷加強。

(二)、兒科實訓

結束了消化系統、心血管內科的實訓,第二科,我來到了兒科學習,盡管以前已經有了一些心理準備,可是當真正我踏入兒科的時候、還是被眼前的景象嚇了一跳,滿樓道孩子的哭鬧聲,一時間,讓我不知所措,更不知道從何下手,在這里你不僅要有過硬技術,還要有還要有良好的心理素質和人際溝通能力;因為你所面對的是孩子,所以第一天護士長就給我們講了很多要特別注意的事項,我也是一點不敢馬虎,決定要認真學習。

因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒,對與小兒的護理也只是從書本上得到的一些皮毛,所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關的檢查,后來,慢慢地熟悉,慢慢地了解,再加上帶教老師的親切指導,漸漸學會了小兒頭皮針技術,及其它相關護理,漸漸感覺,小兒其實沒有那么可怕,只是,他們比成年人更家脆弱,更加需要我們的保護,而他們會以最直觀的感受告訴你。

在兒科實訓期間真的使我感觸良多,那么小的孩子,那么脆弱,那么需要我們的保護,同時,我也深深地感覺到自己的不足,在專業技術及理論知識方面都需要不斷加強。

(三)、婦產科實訓

帶著對兒科的不舍,我進入了下一站婦產科的實訓,又是一個全新的科室,又是一個全新的挑戰,因為有了前兩次的教訓,所以,在來到婦產科之前,除了對科室有簡單的了解之外,也特別注意閱讀婦產科方面的知識。

來到婦產科,雖然還是有很多東西要學習,但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂,漸漸學會了成熟、冷靜地對待,第一天帶教老師給我們介紹了產房的各項規章制度、無菌操作常規,產房、待產室的環境及布局、各種表格、藥品及搶救用品的放置,認識各種無菌包及各種器械的名稱,加強無菌意識。在這里第一次目睹了順產的整個過程,真正體會到了母親的偉大,同時被那新生兒的出生深深地震撼,也讓我深深感觸到為人母的不易。

在這幾個月的實訓中,使我明白了很多,也學到了很多知識,同時也使我認識到自己的多種不足,不僅只是技術上的熟練,還有為人處事的態度,良好的道德修養,與良好的心理素質,這也是作為一名現代社會合格護士的必備條件;護士的職業很平凡,但是很偉大,雖然有時候很累,甚至不被患者及家屬所理解,但是我覺得每一天都是充實的,因為看著患者見健健康康的出院,不再需要說什么已經是我們的安慰了。

我的實訓生活就這樣結束了,在這期間的實訓過程當中我學到了很多,但自己也深深的意識到自己的不足,現總結如下:

1、對所學的專業知識掌握的不夠全面、具體。

2、實際操作能力還有待提高,需要加強練習。

3、對待突發事件的心理成受力較差,處理問題不成熟理智。

1、希望學院能在平時上課的時候給學生大量的動手實踐機會,使大家能把理論運用到實際當中去。

2、也希望學院在以后的學習過程中給多學生提供一些動手的機會。

3、希望學院平時上課之余多安排學生去醫院走走看看,為以后的實訓打下堅實的基礎。

4、多提供理論與實際相結合的機會。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇七

尊敬的各位領導、各位評委、同事們:

大家好!今天我滿懷激情,懷揣夢想,積極參與街道社區衛生服務中心副主任職務競聘,我不敢奢求什么,只想用我誠懇的演講,明朗的工作思路,堅如磐石的工作信心讓大家認識我、支持我。同時我也真誠感謝上級領導通過公開、平等、競爭、擇優的方式,為我們搭建了一個鍛煉參與的平臺,給予了我們晉升提拔的機會,在此我愿意接受領導和大家對我的考驗和挑選。

首先,我作簡單的自我介紹。我叫xx,現年30歲,護師職稱,心血管內科專業組長,畢業于成都中醫藥大學護理學專科,目前就讀四川大學護理學專業本科即將畢業,20xx年于四川省人民醫院心血管內科進修,參加工作以來,我曾分別在呼吸內科、消化內科、神經內科、心血管內科工作過,具有較為風富的臨床經驗,今天我大膽參與街道社區衛生服務中心副主任職務競聘,我想我除了具備這一崗位所需的素質外,我還具有以下幾點優勢:

參加工作以來,在不同的領導崗位中我積極實踐、勇于開拓、不管干什么從不講價還價,更不怨天憂人,干一行,愛一行,努力把工作做得最好,這為我積累了較為豐富的實踐經驗。在擔任心血管內科專業組長后,我一直把“愛崗敬業、開拓進取”作為自己的座右銘,我始終將凝聚人心放在突出位置,率先垂范,正人先正己,自己處處以身作則,要求同志們做到的自己首先做到,要求同志們不為的自己首先不為,在工作中始終堅持公平、公正原則,做到一碗水端平,鼓勵大家多提意見,只要合理的就采納,營造一種大家心往一起想,勁往一處使的工作氛圍,真正做到了九牛爬坡個個使力,我的工作也得到了領導和同志們的高度認可,2010年度被評為優質護理服務先進個人,曾應邀參加護士節當地電視臺采訪,20xx年度被評為服務之星,這為我未來的工作奠定了堅實的基礎。,

工作以來,我穩重而不死板,激進而不張揚,溫和而不懦弱,正直而不固執。經過呼吸內科、消化內科、神經內科、心血管內科工作的鍛煉和磨礪,我逐漸走向成熟,在擔任心血管內科專業組長后,我憑借自己扎實的理論功底和實踐經驗,總結形成了一套合適的工作方法,保質保量的完成了領導交辦的各項工作,這使我的工作呈現了可喜的局面,這期間我深深地感到患者一句溫存的話語,一滴感動的淚水,讓我覺得這一崗位意義重大,在我心靈深出真正感受到沒有什么比服務了病人,幫助了患者更快樂的。

而立之年的我,身體健康、精力旺盛、敬業精神強,在工作中我善于與人溝通、注重協調、分析及處理問題的能力,這使我具有了較為豐富的管理經驗,在平時的工作中我理清思路,團結同事,分清主次,事事從大局著想,勤于奉獻、敢于創新,用發散式思維打開工作局面,注重實干,在點滴工作中培養自己愛崗、敬業、奉獻的品質,注重傳幫帶作用,強化自身素質的不斷提升,注重個人業務素質的不斷提高,堅持向書本學、向實踐學、向有經驗的同志學,注重科室合作意識,善于處理科室關系,激發科室工作激情,在工作中以人為鏡,不斷完善自己。這使我更加成熟,這份成熟不僅僅是思想心態的轉變,更是包含了我對領導給予我的關心、支持、信任和幫助的理解,工作以來不僅提高了我的業務能力也培養了我堅毅、頑強、任勞任怨的品質,我能把困難當成挑戰、把吃苦看做磨練,遇事不含糊、辦事不拖沓。

尊敬的領導和同志們,一份辛勞,一份收獲,我的工作得到了領導和我同志們的贊譽,但我深深地知道榮譽屬于過去,未來我還需努力,成績不找跑步了,問題不找不得了,目前的工作與同事的期望和領導的要求尚有一定的距離,今后還需以人為鏡,不斷努力,今天在此向大家介紹我自己,誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道街道社區衛生服務起始于辛勞,收結于平淡,我們守護著社區健康這道屏障,讓社區患者看到康復的希望,讓社區百姓關注自身健康,提高生活質量,盡享我們熱情周到的社區醫療服務!漫漫人生路,悠悠醫患情,我們是社區生命的捍衛者,我們是社區健康的守護神。若我競聘成功我將總結經驗,積極擺正位置,以“如履薄冰”的謹慎態度,以“一絲不茍”的嚴細態度,慎對從事的職業,力爭在工作中做到以下幾點:

一是我將以這次竟崗為新的工作起點,在街道社區衛生服務中心副主任的崗位上放下架子,沉下身子,協助主任,當好助手和參謀,繼續為社區患者提供優質服務,采取多種形式,強化社區健康衛生知識宣傳,構筑社區健康屏障,做社區健康的守門人”

二是我將在街道社區衛生服務中心副主任的崗位上以人為本,創新管理手段,強化社區醫療衛生信息系統建設,及時、準確的完成社區信息收集、匯總、上報的工作,建設社區醫療信息化管理的平臺,不斷提高社區醫療服務水平,引進先進醫療設備,強化社區醫護人員的學習和進修,不斷提高醫療技術水平和護理水平。在社區醫務工作中,努力使我們成為病患者心中“小病的醫生,大病的參謀,重病的親人,康復的助手”。

三是作為社區醫療衛生服務中心副主任我將立足本職,注重全局意識、優質服務意識,在副主任的領導崗位上不能僅僅滿足于低頭拉車,還要抬頭看路,更要進一步深入社區、深入群眾,使社區衛生服務被越來越多的家庭所認可,提高居民百姓對服務社區衛生服務的滿意度、信任度。

各位領導、各位同志,各位朋友!幾分鐘的演講,難以向各位呈獻出一個完整的我。但請相信,無論今天的競聘是否成功,在今后的漫漫征途中,我都將以堅定的信念、沉穩的步伐、堅強的意志、飽滿的熱情不斷前進,不斷追求!我斗膽地請領導透過我的工作業績與平時表現考核我,相信我!

謝謝大家,我的演講完畢!

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇八

_從事臨床一線心血管疾病救治工作二十五年以來,全身心地投入到各類心血管疾病患者的救治工作中,在平凡的崗位上取得了不平凡的成績。他扎根邊疆、樂于奉獻、虛心好學、刻苦鉆研,臨床思維活躍,具有很強的敬業精神和創新能力。他醫德高尚,視病人如親人,以患者挽救患者的生命為最高人生目標,多年來已使近百位瀕臨死亡的心血管患者重

獲新生,受到患者的廣泛好評及同行的充分認可。

在多年的臨床一線工作中,_已不記得多少次于半夜被叫至科室或導管室處理危重患者、行急診手術。楊雨生就是其中的一位患者,當時已77歲的高齡的楊大爺20_年因腦梗塞在神經內科住院,期間發生急性心肌梗死,時任心內科主任的_剛剛出差到家,晚間12點接到值班醫生報告后不顧勞累迅速趕至導管室進行急診手術,術中患者因年齡大、病情復雜多次出現呼吸、心跳停止,_主任冷靜沉著、鎮定指揮搶救,最終成功完成手術,當走出導管室時,已經是凌晨3點多鐘了。次日他又最早趕至病房觀察患者病情,向主管醫生交代注意事項。這樣的事例數不勝數,也因此受到了無數患者的好評及肯定。

20_年夏天,一位名叫李蘭英的老人被120送至我院急診科,經診斷是“急性心梗合并心源性休克”,正在家吃午飯的_立即于急診科參加搶救,患者病情危重,出現嘔吐、大小便失禁,他不怕臟亂認真查體、積極搶救,最終使患者轉危為安,經長達1月的精心治療,患者病情穩定出院了,此后長達6年的時間里,老人每年都會來到軍區總醫院看望_主任,只要感到身體不適就一定會到軍區總院治療,她說“軍區總院就是我第二個家”,她還把周圍的許多老朋友介紹到軍區總院看病,在她心目中,人民軍醫才是最可信的人。

郭金樂老人家住軍區總院對面的地礦局家屬院,今年已有80高齡了,從1998年開始他就和我院心內科結下了不解之緣,從iii度房室傳導阻滯安置起搏器、植入冠脈內支架到反復心衰的治療,老人一次次在心內科住院,每次都能轉危為安,在10余年的看病過程中,他也和_主任成為了忘年之交,不是簡單的醫患關系,更有著誠摯的信任和深厚的友誼,老人說“我的孩子都在國外,李主任就是我的親人”。_主任就是這樣,把每一個病人都當作自己的親人,熱情、認真、負責的對待著,不僅看好了身體的疾病,也讓他們的精神有了更大的安慰。這么多年來,_主任以他卓越的人格魅力和高超醫術,使無數患者成為了心內科最忠實的宣傳者。

在擔任心內科主任期間,_注重落實各項規章制度及人才培養,將科室人員分批送至國內各大知名醫院進行學習,不斷引進先進治療方法,短短幾年內使心內科的冠脈介入、電生理及先心病的介入技術均領先于國內及全軍水平。心內科的臨床工作中又許多疾病需要接觸放射線進行治療,而放射線對人體是有一定損傷,_在工作中對年輕醫生手把手傳幫帶的同時,不忘關心他們的身體、生活,在繁忙的工作之余將科室各級醫生的工作與休息妥善安排,而自己長時間接觸放射線卻不顧休息。就是這樣的無私奉獻,造就了一個團結和諧、積極向上、專業實力強大的心內科,為醫院創造了良好的經濟效益與社會效益,科室先后多次被醫院和聯勤部表彰為先進科室和基層建設標兵單位。而_主任也成為了科里各級醫生學習與敬佩的榜樣。

_主任注重醫德修養,從醫多年,從未收過患者一分錢紅包,多次用真誠化解醫患矛盾,為科室年輕醫生作出了表率。

25年以來,_從一名大學畢業生迅速成長為科主任、主任醫師,學科帶頭人,在心血管領域取得了令人矚目的成績,并于20_年被醫院任命為醫院副院長。曾任新疆醫學會心血管專業副主任委員,電生理專業副主任委員,全軍心血管專業委員會委員,蘭州軍區心血管專業委員會主任委員,蘭州軍區科學技術專業委員會委員,蘭州軍區高職評委,《西北國防醫學雜志》編委;《臨床軍醫雜志》編委;中國冠心病介入沙龍主席團成員;06-09屆中國介入心臟病大會學術組成員,蘭州軍區心血管專業委員會主任委員,蘭州軍區“十五”重點人才,醫院危重病救治專家組組長、副院長等。曾獲軍隊科技進步二等獎1項,軍隊科技進步三等獎3項,四等獎3項,軍隊醫療成果三等獎1項,三等功3次,其中戰功1次,由于工作成績突出,多次受到軍隊和自治區的表彰。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇九

三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。

心血管專科醫院是集醫療,教學,科研一體的醫院,技術力量雄厚,具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經驗及博士學位的中青年學科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內外居領先水平,心血管專業診療設備先進,齊全,擁有國際先進的innov2000心血管專用數字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設備。

心血管專科醫院能完成心血管專業的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術,非開胸的先心病介入封堵術如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術,起搏器植入術(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術,(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術,先心病外科修補術,瓣膜置換術,冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯盟并與國際接軌,其診療水平已達國內先進水平。

在介入室學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環境。每天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團結協作,使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解介入的并發癥及預防,處理。使得她們在工作中表現出靈敏、鎮定和訓練有素。私下她們學習相關專業知識,遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急情況。

在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在新疆醫科大學第一附屬醫院導管室學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

通過這次難得的學習機會,我對心血管介入術有了基本的了解。回到工作崗位上,我要將我在醫學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇十

我院上半年開始準備晉升二級乙等醫院,心血管內科臨床以醫院為中心,加大心血管臨床醫療管理制度,加強醫療質量安全管理,努力提高醫護人員質量,以安全快捷,優質,高效的全層服務,提高醫療水,平打造成一流品牌人性化的醫院努力。共計劃如下。

一,在現在的基礎上,繼續提高心血管內科以后人員新觀念,和醫療技術和平素質,做到全程優質服務,促進全可醫療質量安全服務,做到制度化,人性化,優質化規范。

二,繼續強化本科醫療質量安全管理,不斷提高醫療隊伍的素質。

三,加強循環、"以人為本",以病人為中心的服務理念,使全科醫療人員做到醫患成為一家貼近病人,以患待親,滿足病人需要,創建全程優質服務,做好三基業務培訓技術,培訓考核制度,主要內容入下;

1,全科基本技能操作,

2,心肺復蘇的練習。

四,做好醫療文件書寫,杜絕醫療差錯出現。

五,業務學習每周1次,做好學習筆記。

六,做好三級查房制度;

1,科主任每周查房2次,對全科病人進行系統查房,主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃,抽查病例和醫療文件書寫質量檢查。

2、責任主治醫每日查房1次,對全科病人進行系統查房,主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫囑執行情況,糾正錯誤病程記錄,修改下級醫師醫療文件

3、住院醫師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果,提出進一步檢查治療計劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫師會診,決定治療計劃。

七,全科醫師每年必須撰寫省級論文2篇,國家級論文2篇,并在刊物上發表。

八,每年定期派出1—2名醫師外出進修學習新技術,新療法,不斷提高全科醫療水平!

心血管內科病歷 心血管內科病歷書寫篇十一

于1996年12月調入xx中醫醫院工作,1999年4月獲得去xx醫學院附屬醫院進修機會,在心血管內科進修一年,對心血管內科常見病、多發病、疑難雜癥等疾病認識上均有了質的提高,為以后的臨床工作打下良好基礎。20xx年5月份,經過專業技術人員資格考試,取得心血管內科學中級專業技術資格。為更好的適應中醫院的發展,提高中醫專業診療水平,進取參加山東省中醫藥管理局組織的西學中培訓,現正在學習中。

參加工作前經過3年學習于1992年7月畢業于xx衛生學校,1992年分配xx縣人民醫院工作。經過學習與實踐,掌握了扎實的專業理論知識基本功,運用理論指導工作,獨立創新,摸索新的工作方法,使自我的專業到達了較高的水平。能從容地處理工作中遇到的常見病、多發病、疑難雜癥等,能夠獨立解決業務中出現的問題。

1、能出色地完成本職專業工作

從事臨床工作自1992年以來,一向擔任內科臨床工作,以拼搏精神,進取進取,理論與實踐相結合,在實際工作中出色完成本職工作。

2、具有綜合分析和解決疑難問題的本事

在工作中在總結以前的臨床經驗的基礎上,能研究出新的工作方法,使工作事半功倍,杜絕差錯事故的發生,不斷鞏固鞏固基礎知識、基本技能和基本操作,并不斷學習新的臨床理論及醫學前沿科技,關注醫學的發展趨勢、發展動態,學以致用,以更好的解決患者的病痛。

自20xx年取得醫師資格以來,獨立完成臨床內科門診及住院患者的診療工作,從無差錯事故發生,無論擔任住院醫師還是主治醫師工作,都干得有聲有色。非典發生期間,參與發熱門診組建并主持發熱門診的正常工作,圓滿完成了上級交給的任務,得到了上級領導的認可與好評。汶川大地震后,進取響應上級號召,參加xx市第xx批援川醫療隊為期兩個月的援川任務,圓滿完成對北川羌族自治縣禹里鄉衛生院的對口援建任務。

自我擔任住院醫師以來,默默工作,從不計個人得失,總是把工作放在第一位,犧牲了許多休息時間,工作認真,勤勤懇懇。為了更快更好提高技術水平和業務本事,適應醫院發展的需要,今后要更加不斷的學習多方面專業知識,更好的研究探索,決心在今后的工作中做出更大貢獻。

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