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外科疾病應急預案篇一
依據國家、省、市相關方面的法律、法規(guī)、行政規(guī)章制定。 分類分級
根據全市城區(qū)供熱行業(yè)突發(fā)的供熱事件(事故),按其嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍,分為i級(特別重大)、ⅱ級(重大)、ⅲ級(較大)、ⅳ級(一般)。適用范圍
本預案適用于市熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)。 工作原則
預先準備、快速反應;分工負責、各司其責;統(tǒng)一指揮、密切配合;服從指揮、逐級追究;上下聯動、協調配合的原則。2 組織體系
領導機構
市熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)應急指揮部負責所轄區(qū)域突發(fā)事件(事故)的組織、指揮、調度和處理工作。由熱力公司經理任總指揮,由負責安全技術的副經理任副總指揮。成員由安全技術科、生產科、工程科、一工區(qū)、二工區(qū)、三工區(qū)、四工區(qū)、管線所及各相關部門組成。市熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)應急指揮部構成。
指揮部下設10個工作組。
(1)搶險救援組。組長由負責安全運行的副經理擔任,副組長由安技科、工程科、生產科、管線所、各工區(qū)負責人以及事故單位主要負責人擔任。其主要職責是準確判斷事故性質,根據事故性質迅速研究制定搶險救援的實施方案和防止搶險救援過程中事故擴大的措施;根據搶險救援中遇到的新情況、新問題及時修改實施方案及措施;準確及時向熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)應急指揮部匯報搶險救援進展情況;調集并組織突擊隊、救護隊及有關人員進行事故現場搶救工作。
(2)物資保障組。組長由分管物資采購供應的副經理擔任,副組長由生產科科長擔任。其主要職責是負責熱力公司供熱突發(fā)事件協調、處理,應急救援物資的調集和準備工作,保障事故搶險救援工作所需物資的供應。
(3)群眾工作組。組長由分管服務,與用戶溝通的副經理擔任,成員由經營科、收費所及事故發(fā)生地的有關部門主要領導擔任。其主要職責是事故發(fā)生后,負責安撫遇險者家屬以及群眾的情緒穩(wěn)定,確保應急搶險工作順利進行。
(4)綜合接待組。組長由負責后勤工作的書記擔任,副組長由熱力公司辦公室主任擔任,成員由涉事單位的負責人組成。其主要職責是為搶險救援、新聞媒體、事故調查人員提供食宿和所需交通工具等。
(5)安全保衛(wèi)組。組長由負責安全保障工作的副經理擔任,副組長由安全技術科科長、辦公室主任擔任。其主要職責是調集警力,組織事故現場人員疏散和警戒工作;維護現場治安,防止事故現場人為破壞;協助救援工作、維護事故現場秩序。
(6)醫(yī)療救護組。組長由負責后勤保障工作的書記擔任,副組長由公司辦公室以及財務科負責人擔任。主要職責是,現場急救、傷員轉運、醫(yī)療救治。
(7)通訊保障組。組長由負責生產運行的副經理擔任,成員由生產科、各工區(qū)、管線所、辦公室以及相關單位主要負責人組成。其主要職責是保障事故現場指揮系統(tǒng)通訊的暢通。
(8)信息發(fā)布組。組長由熱力公司經理指定,副組長由熱力公司書記擔任,成員由事故發(fā)生地的單位負責人以及各主管部門的主要領導組成。其主要職責是提出對內、對外報道工作意見,組織指導對內、對外新聞發(fā)布工作;協調解決新聞發(fā)布、報道中出現的問題;收集輿情,組織輿論引導,負責市內外記者的采訪管理工作。
外科疾病應急預案篇二
門診突發(fā)事件應急預案
一、目的為保證門診診療工作安全、有序、連續(xù)的運行,減少突發(fā)事件對醫(yī)院門診工作可能造成的影響及損害,保護患者、醫(yī)院及醫(yī)護人員的合法權益,保障醫(yī)療安全,制定本預案。二、編制依據
依據《民法通則》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應急預案》、《醫(yī)療事故處理條例》、《治安管理處罰法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等編寫。三、風險評估
在醫(yī)院分管副院長的統(tǒng)一領導下,成立門診突發(fā)事件應急處置領導小組,具體人員如下: 組長:莫碧文(副院長)副組長:馮智英(院長助理)
成員:陳新華、袁晟光、廖耀玲、陽順德、湯建華、唐坤、_寧、劉燕、陳明、杜云鵬、李靜峰、李興靈、王群、李啟慶、易華 領導小組下設辦公室:門診部辦公室
門診突發(fā)事件應急處置領導小組的主要職責是領導和組織、協調應急處置工作,必要時向_門、衛(wèi)生行政部門報告。五、預案啟動條件
突發(fā)事件導致門診某一層樓或更大范圍不能正常工作時,即可啟動本預案。六、具體應急處置預案 1、停電 爭電
(1)任何人發(fā)現停電情況立即通知醫(yī)院設備科值班(***),派工作人員到場處理。同時通知門診部或醫(yī)院總值班.(2)突然停電后,門診導診護士及時使用應急燈、手電筒、蠟燭等照明設施。門診手術室使用應急燈、手電筒等照明,完成進行中的手術,輔助檢查檢驗科室暫停操作。
(3)在電力組工作人員未到達之前,門診導診護士先查看本樓層的控制開關,如發(fā)現開關處于斷開狀態(tài),可嘗試撥到接通位置。
(4)門診導診護士、出診醫(yī)生和醫(yī)技人員向就診患者及家屬做好解釋安撫工作,穩(wěn)定情緒,恢復供電后對危重病人優(yōu)先診治。
外科疾病應急預案篇三
一、基本要求
(一)制定應急預案和工作流程。 醫(yī)療機構應當根據新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
(二)開展全員培訓。 依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務人員防護。 醫(yī)療機構應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數量充足的防護物資,確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關注醫(yī)務人員健康。 醫(yī)療機構應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
(五)加強感染監(jiān)測。 做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現隱患,及時改進。發(fā)現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內上報信息,做好相應處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。 按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風,有條件的醫(yī)療機構可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。 醫(yī)療機構應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療。
(八)加強患者教育。 醫(yī)療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。 嚴格落實醫(yī)療機構感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構必須按照規(guī)定及時報告,并依據相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。 將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》有關規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
(一)發(fā)熱門診。
1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求。
2.留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。
3.配備符合要求、數量充足的醫(yī)務人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。
4.醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5.醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行終末處理。
7.醫(yī)療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
(二)急診。
1.落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2.合理設置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3.醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4.診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5.采取設置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1.應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.病區(qū)(房)內發(fā)現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1.建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求,并配備符合要求、數量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)范管理。
2.對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的患者可以同室安置。
3.在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4.重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5.嚴格探視制度,原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。
6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。
三、醫(yī)務人員防護
(一)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風管理,嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據不同情形,做到以下防護。
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應當在通風良好的房間內進行;
(6)房間中人數限制在患者所需護理和支持的最低數量。
(三)醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。
(六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
四、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。
(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構統(tǒng)一保管。
(三)指導患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內,減少患者的移動和轉換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應當采取相應措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉院時,應當更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/l的含氯消毒劑或過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
外科疾病應急預案篇四
(一)制定應急預案和工作流程。醫(yī)療機構應當根據新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
(二)開展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務人員防護。醫(yī)療機構應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數量充足的防護物資,確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關注醫(yī)務人員健康。醫(yī)療機構應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
(五)加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現隱患,及時改進。發(fā)現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內上報信息,做好相應處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風,有條件的醫(yī)療機構可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的`陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療。
(八)加強患者教育。醫(yī)療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構必須按照規(guī)定及時報告,并依據相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》有關規(guī)定,進行規(guī)范處置。
(一)發(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求。
2、留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。
3、配備符合要求、數量充足的醫(yī)務人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。
4、醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5、醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行終末處理。
7、醫(yī)療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
(二)急診。
1、落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2、合理設置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4、診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5、采取設置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1、應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2、病區(qū)(房)內發(fā)現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1、建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求,并配備符合要求、數量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)范管理。
2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的患者可以同室安置。
3、在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的`流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5、嚴格探視制度,原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。
6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。
(一)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風管理,嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據不同情形,做到以下防護。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3、為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應當在通風良好的房間內進行;
(6)房間中人數限制在患者所需護理和支持的最低數量。
(三)醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。
(六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。
(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構統(tǒng)一保管。
(三)指導患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內,減少患者的移動和轉換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應當采取相應措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉院時,應當更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/l的含氯消毒劑或0。5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
外科疾病應急預案篇五
第一條工作組的構成及其職責
一、工作組的構成
組長:保衛(wèi)處處長
副組長:保衛(wèi)處副處長
保衛(wèi)組下設應急小分隊:由治安辦公室(12人)、消防控制室(12人)、保安隊(46人)以及后勤值班等工作人員組成。
二、工作組職責
1.當火災事故發(fā)生時,及時啟動火災和疏散事故應急預案;
2.服從指揮中心的統(tǒng)一指揮,妥善處置現場各種情況;
3.組織撲救初起火災、控制災情;
4.負責火災事故現場的秩序,保護現場,配合公安機關偵破工作;
5.及時與指揮中心聯系,完成指揮部的命令、任務;
6.保護財務、檔案、貴重物資;
7.協助做好災后的恢復醫(yī)療(就診)秩序及相關工作。
第二條報警和接警
一、報警
當某一部位發(fā)生火險事故時,第一發(fā)現人應立即撥打院內火警電話(電話6119)或報告治安辦公室(電話:6784)。不可控火災直接撥打119進行報警。
報告內容:發(fā)生火險的具體部位(科室)、燃燒物質、樓名樓層、房間及報告人。
某一部位發(fā)生火險事故時,有消防手動報警按鈕的部位,應立即啟動按鈕報警。
二、接警
消防控制室或治安辦公室接到電話報警時,應立即攜帶工具(對講機、防毒面罩、破拆工具等器材)趕往現場,處置現場情況。
消防控制室接到火災自動報警后:
1、應立即攜帶工具(對講機、防毒面罩、破拆工具等器材)趕往現場確認火情,并將現場情況反饋中心控制室。
2、消防控制室人員前往現場的同時,應向報警部位進行核實,核實后通知趕往現場的人員。
3、消防控制室人員前往現場的同時,應立即通知治安辦公室(電話:6784),治安辦公室人員到達現場后負責組織、處置現場情況。
消防控制室接到火警后,留守人員應將監(jiān)控畫面切換到發(fā)生火險的區(qū)域進行實時監(jiān)看。
第三條火災處置程序
一、可控火災:發(fā)現火災應立即利用現場滅火器實施滅火撲救,并通知消防控制室、治安辦公室和總值班人員(夜間)。
二、不可控火災:應立即啟動應急預案。
(一)發(fā)生火災部位的人員,發(fā)現火災應立即呼救并撥打“119”電話報警,起火部位現場人員應在1分鐘內形成第一滅火應急力量,采取如下措施:
1.立即摁下消防報警按鈕或撥打電話通知消防控制室、治安辦公室或總值班人員(夜間)。
2.利用現場消火栓、滅火器等設施器材實施滅火撲救。
3.現場員工迅速引導人員疏散。
(二)消防控制室、治安辦公室接到報警后,應在3分鐘內形成第二滅火應急力量,采取如下措施:
1.立即通知保衛(wèi)處和院總值班(夜間)。總值班人員負責報告醫(yī)院負責人。
(1)保衛(wèi)處、行政總值班立即到達現場,了解火勢情況。如果火勢不可控制,且有發(fā)展趨勢,應立即組成臨時指揮部,行使指揮中心權利,果斷下達相應命令。及時通知總指揮、副總指揮以及指揮中心成員到達指揮中心。
(2)通知物資保障組(水暖組、電工室、氧氣站)做好啟動消防泵、切斷電源、氧氣的準備,根據實際情況進行局部停止供電、供氧;通知疏散組,做好疏散準備;通知救護組,做好救護準備。
2.醫(yī)院負責人到達現場迅速展開指揮,召集各行動小組按程序實施火災撲救、人員疏散、物資搶險等。
(1)通訊聯絡組通知員工趕赴火場,并與公安消防隊保持聯絡,向火場指揮員報告火災情況,將火場指揮員的指令下達有關員工。
(2)滅火行動組根據火災情況集中滅火器,利用消火栓撲救初起火災。
(3)疏散引導組引導現場人員疏散。
(4)安全救護組負責協助搶救、護送受傷人員。
(5)現場警戒組組織相關人員維護火場秩序。
3.傳達室(夜間警衛(wèi)班)打開醫(yī)院大門,疏通消防車通道,接應消防車到達火災區(qū)域。
4.消防控制室接到命令后,開啟事故廣播進行疏散,疏散時要有序進行疏散引導(疏散順序見疏散預案)。
5.消防隊到達后,聽從消防隊的指揮并根據消防隊的要求進行各項工作以及物資的保證。
6.消防隊到達后,應急小分隊協助救護組、疏散組、物資保障組的工作。
7.滅火后的現場由保衛(wèi)處、治安辦、保安隊進行現場警戒,禁止無關人員進入現場。加強現場巡邏,防止死灰復燃。
8.維護治安秩序,看管好物資,防止發(fā)生盜搶事件。
9.應急小分隊人員負責清理現場消防器材。
第四條報告程序、方式、時限、責任人
1.當發(fā)生火險或火災事故時,應當立即向消防控制室報警,火警電話:6119(自然災害事故及其他事故向治安辦公室報警,報警電話:6784),消防控制室、治安辦公室接警后,立即到達現場進行處置,處置后將情況上報保衛(wèi)處。
2.發(fā)生不可控制火災或自然災害事故及其他事故,應立即啟動應急預案,按照預案的處置程序實施。并立即報告保衛(wèi)處和行政總值班,不得不報、遲報、瞞報。
3.保衛(wèi)處和行政總值班接報后應立即向總指揮報告。
4.指揮中心向上級主管機關報告。
5.事故處理完畢2小時內,由治安辦公室?guī)О嘭撠熑藭鎸⑶闆r報告保衛(wèi)處。
6.由保衛(wèi)處向總指揮報告。
第五條通訊保障
外科疾病應急預案篇六
一、門診部突發(fā)事件處置總預案
為確保新門診樓安全、有序、高效的運行,依法妥善處置突發(fā)事件,保護患者、醫(yī)院及醫(yī)務人員的合法權益,保障醫(yī)療安全,創(chuàng)建平安醫(yī)院,構建和諧醫(yī)患關系,制定本預案如下:
(一)成立門診突發(fā)事件應急處置小組
組 長:劉江華副院長
副組長:夏鵬飛 肖建華
組 員:門診管理工作小組成員
(二)突發(fā)事件類別及風險分級
突發(fā)事件主要為停電、停水、火警、電梯運行意外、病情變化、醫(yī)療投訴與糾紛、日常生活意外(燙傷、摔倒、墜床)等方面。根據突發(fā)事件性質、人數以及不良結果的程度,將突發(fā)事件風險分為三級:
一級風險:
1、患方投訴醫(yī)務人員的服務態(tài)度。
2、質疑醫(yī)務人員診療行為的正確性和有效性。
3、丟失錢財報案投訴的。
4、發(fā)生日常生活意外;
5、小范圍停電、停水。
6、電梯運行意外未造成嚴重后果。
7、出現暈厥等情形。
以上情況經耐心解釋及簡單處理,未造成嚴重后果。
二級風險:
1、患方來門診投訴人數少于10人,占據門診診療、辦公場所,干擾正常醫(yī)療秩序,對醫(yī)務人員人身安全構成威脅。
2、患方對門診科室的診療過程提出質疑,經解釋無效,影響其他病人診療的行為。
3、出現停電、小面積起火影響門診工作的正常開展。
4、日常生活意外造成較嚴重后果。
5、電梯運行意外出現嚴重擠壓傷、骨折等情況。
三級風險:
1、突發(fā)事件造成嚴重后果,如:電梯運行或者樓層摔死病人、重大火災、觸電身亡等。
2、患方來院投訴人數超過10人,聚眾占據門診診療、辦公場所,嚴重干擾醫(yī)院工作。
3、侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務人員或者侵犯醫(yī)務人員人身自由、干擾醫(yī)務人員正常生活。
4、停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門診大廳設靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。
5、患方在門診內實施打、砸、搶等行為,造成物品損壞等情形。
(三)發(fā)生突發(fā)事件的處置及報告
1、發(fā)生一級風險的突發(fā)事件由當事人或科室報告門診辦公室,門診辦公室派人負責協調溝通,必要時請保安人員協同處理。
2、發(fā)生二級風險的突發(fā)事件,各部門負責人報告門診辦公室和保衛(wèi)科。屬醫(yī)療糾紛方面的以門診辦公室、醫(yī)務部工作人員為主負責與患方溝通協調,治安方面則由保衛(wèi)科協調處理,應急處置小組全體成員立即趕赴現場組織調查,其他科室及其他職能部門配合。如門診辦公室不能協調處理可以移交醫(yī)務部醫(yī)療投訴辦公室處理,必要時分管院長出面處置,3、發(fā)生或估計會發(fā)生三級風險的突發(fā)事件,門診辦公室和保衛(wèi)科趕赴現場處理。迅速組織足夠力量保安人員,在向分管院長報告的同時,向110、119或青山街派出所報警(情況緊急時,醫(yī)務人員或醫(yī)務部工作人員直接報警),了解情況后并向醫(yī)院主要領導報告。
4、發(fā)生突發(fā)事件后,當事人或第一責任人(首先發(fā)現情況者)根據突發(fā)事件類別包括停電、停水、火警、電梯運行意外、病情變化、醫(yī)療投訴與糾紛、日常生活意外等,啟動相關預案。門診辦公室及保衛(wèi)科根據突發(fā)事件風險級別啟動本預案,防止事態(tài)進一步擴大。
(1)門診辦公室、保衛(wèi)科、后勤工作等相關部門人員應及時趕赴現場處理。
(2)門診辦公室、有關科室和保衛(wèi)科應當立即進行初步調查、核實,向家屬做好解釋工作,如實向院領導報告有關情況,組織相關醫(yī)務人員采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害。
(3)保衛(wèi)科工作人員,應采取有力措施,維護現場秩序,保護醫(yī)務人員及門診其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財物的安全。負責三級風險突發(fā)事件報警,并向警方提供有關患方人員違法鬧事的證據。與民警共同做好患方的教育疏導工作,引導患方依法處理突發(fā)事件。
二、門診樓停電應急預案
1、醫(yī)院配備發(fā)電機,一旦市區(qū)電力斷電,醫(yī)院則立即發(fā)電保證門診供電。
2、一旦出現局部小范圍或單個樓層停電,由各部門負責人直接電話聯系電工房及配電房處理。
3.一旦出現整棟樓停電,門診辦公室立即電話聯系配電房。配電房應立即查明原因,門診辦公室派專人現場與相關部門(電工班、綜合服務中心)協調處理。
4.如短時間內無法供電,應作好以下工作:
(1)配電房立即將情況匯報主管院領導并通告門診辦公室。
(2)各部門做好患者解釋工作,門診辦公室與保衛(wèi)科共同維持正常秩序,及時疏散病人。
(3)需低溫保存的試劑、各種標本,各部門妥善安置轉移到有電區(qū)存放。一旦供電恢復,各部門盡快完成各種標本的化驗。
(4)停止掛號、收費,病情相對較重患者,引導去急診科就診,并通知急診科增加醫(yī)務人員。5.正在進行的手術、流產、有創(chuàng)性檢查,在確保安全、有效的情況下完成。必須用電的檢查項目,留下患者的電話,來電后主動與患者聯系。
6.特殊部門(小兒急診室、小兒注射室、外科手術室、兒童保健中心、美容科、五官科)應備有應急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態(tài),放置在固定地點。
7.禁用蠟燭照明,防止發(fā)生火災。
8.正在搶救病人,醫(yī)護人員應沉著、冷靜,采取以下措施保證患者的搶救:
(1)使用呼吸機者,立即采用人工呼吸球囊輔助呼吸,或者使用有貯電功能的呼吸機。
(2)用50毫升注射器接吸痰管吸痰代替電動吸痰。
(3)行心電監(jiān)護者采用人工測量脈搏、血壓,嚴密觀察病情變化。
(4)使用微量泵、輸液泵給藥方式時,改為重力靜脈輸液方式。
9、門診工作人員熟悉以下相關部門,以盡快取得聯系。
配電房:8279321
電工班:8279138
門診辦公室:8189212
綜合服務中心:8189203
三、電梯運行導致意外情況的應急預案
(一)預防措施
1、設立電梯安全管理員,加強巡視,主動發(fā)現電梯運行的隱患。
2、設備科派人定期對電梯進行保養(yǎng)維護,發(fā)現問題及時處理。3.加強對導診人員的培訓,培養(yǎng)安全意識。
4、禁止高危人群(小孩、高齡老人、孕婦、行動不便者)乘坐扶梯,指引乘坐直梯。
5、設立明顯標識,提示乘坐扶梯需要注意的事項。
6.門診樓全體工作人員要熟悉緊急情況下停止扶梯運行的開關。
(二)應急處理
1、一旦發(fā)現電梯運行中導致意外情況發(fā)生(摔倒、夾手等),導診人員及門診樓工作人員應立即關停扶梯,同時按意外情況處理流程進行處置。
2、醫(yī)護人員無法處理的意外情況,立即通知醫(yī)院設備科、保衛(wèi)科及向110、119報警。
3、立即通知門診辦公室,門診辦公室派人現場協調處理。
4、預期會出現較嚴重后果,門診辦公室上報主管領導。
5、做好患者及家屬的情緒穩(wěn)定工作,避免事態(tài)的擴大。
四、門診發(fā)生火警應急預案
外科疾病應急預案篇七
門診部地震應急預案演練
門診部地震應急預案
1、突然出現地震時,不要驚慌,采取就近避險,選擇室內結實、能掩護身體易于形成三角空間的物體旁、地方,蹲下并護住頭部。
2、醫(yī)務人員立即停止各種檢查,將病人就近躲避易于形成三角空間的地方,防止砸傷。
3、門診部主任組織科室人員幫助就診患者經消防安全通道疏散撤離至安全區(qū)。
4、進行人員查點、人員救治 、組織開展自救互救。
一、組織機構:
組???長:門診部主任李陽
成???員:門診部工作人員?
職?? 責:緊急組織疏散患者及家屬至安全區(qū)。
二、演練時間:
三、演練地點:門診五樓
四、參加人員:門診部工作人員
五、演練腳本?:
1、啟動程序(門診部主任李陽):各位同事,門診部地震應急避震演練馬上就要開始,請大家做好準備。
? 2、信號員陳晨發(fā)出“地震報警”信號,門診主任李陽糾正、規(guī)范避震動作。
3、門診人員立即停止治療,立即將患者就近躲避易于形成三角空間的地方,防止砸傷。
4、指揮患者迅速抱頭、閉眼,躲在易于形成三角空間的地方,盡量蜷曲身體,降低身體重心,把雙手交叉放在脖子后面保護自己的頭部和頸部,閉上眼睛和嘴,用鼻子呼吸。?
5、信號員陳晨發(fā)出解除“地震報警”信號。??
6、門診主任迅速告知患者和門診人員,地震已過,大家經消防安全通道疏散撤離至安全區(qū)。??
7、流程:
五、演練小結:
通過此次地震演練培訓,門診人員整體演練比較成功,做到了組織有力、指揮得當、判斷準確、所用措施有效。門診人員行動及時、有條不紊,充分認識到地震應急演習的重要性,增加了門診人員的安全意識,增加了地震來臨時的防護知識。
外科疾病應急預案篇八
為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據各級防控預案要求,現制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。
(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發(fā)現和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發(fā)現、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現疑似病例及時處置和轉診,防止醫(yī)務人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
(二)早期排查、發(fā)現新型冠狀病毒感染病例。
(三)規(guī)范病例發(fā)現、報告、標本采集及運送、醫(yī)務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。
高度重視、聯防聯控、預防為主、充分準備、依法管理、協調指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組,在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導下,負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導,相關重大問題的決策,統(tǒng)一部署預防和控制工作和應急人員的調動。并成立醫(yī)療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1、新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組
組長:
副組長:
成員:
2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長:
副組長:
醫(yī)療組成員:
護理組成員:
3、新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組
組長:
副組長:
成員:
4、消毒隔離組
組長:
副組長:
5、后勤保障組
組長:
副組長:
本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據疫情形勢的變化和評估結果,及時更新。
(一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關要求,結合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等)進行調查摸底,對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設備設施要盡快填平補齊,做好各種應急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應急值班。根據醫(yī)院應急值班安排,實行領導帶班和24小時應急值守制度,各科室嚴格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程,保障應急工作通暢開展。
(三)做好各領域的具體應急流程和應對措施。包括醫(yī)院出入口預檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。
(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴格落實《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點,預檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務人員進行登記。
(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。
(三)病例發(fā)現與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。
(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應注意詢問發(fā)病前14天內的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。
(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結果呈陰性并經過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。
(八)發(fā)現疑似及確診病例應按政府規(guī)定程序收入相應的定點醫(yī)院隔離治療。轉運疑似和確診病例前,須報市衛(wèi)生健康行政部門后,經擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
(九)封閉醫(yī)院側門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設立臨時預檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進入院區(qū)的人員須經過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數量,所有進入院內人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內來院進行排查。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。
(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護。
(十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌停瑐€人自帶飯盒打飯回科室進食,減少員工聚集。
(十五)醫(yī)務人員發(fā)現疑似病例后,應立即進行就地隔離,并報告領導小組和啟動科室應急預案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內組織院內和區(qū)(市)有關專家會診,一旦發(fā)現疑似病例原則上轉診至定點收治機構隔離觀察或診治。
(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。
1、單獨設立預檢分診點,不適用導醫(yī)臺代替預檢分診點;
2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內曾經接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無新型冠狀病毒感染相關癥狀,引導至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。
3、有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務部、院感科。
4、預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。
5、經預檢分診查出的發(fā)熱病人,應由預檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預檢人員發(fā)生異常或意外情況應及時報告。
6、實行24小時值班制(晚間設在急診科,標識醒目)。
1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設置,設立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,醫(yī)護人員有專用通道;設置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔接診工作的醫(yī)務人員按二級防護著裝。
2、應有明顯的標識,與其他診室保持一定距離;分別設立醫(yī)務人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內設衛(wèi)生間;患者病情允許,應當戴外科口罩,并限制在留觀室內活動。
3、建立接診病人登記本。內容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯系單位、聯系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細詢問流行病學史。
4、建立終末消毒登記本。內容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。
5、保持通風良好,落實消毒隔離措施。
6、防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關制度。
7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。
8、患者轉運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉運,需使用專用的轉運途徑轉運。
9、嚴格按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
0、患者產生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當的原則實施醫(yī)療救治,合理調整預檢分診流程,科學調配人員、設備,抽調專門的`護士進行巡視,加強患者的管理。
(二)按照要求規(guī)范設立隔離病房,對發(fā)熱患者進行管理。
(三)做好院內感染控制工作,加強醫(yī)務人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務人員防護工作的通知》要求,做好院內感染控制和醫(yī)務人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風換氣與清潔消毒工作,對經常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;采取相應措施做好院內其他患者的防護。
實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內部培訓、演練等多種形式,對全部醫(yī)務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。
外科疾病應急預案篇九
一、總則 編制目的
進一步加強本院消防安全監(jiān)管工作,切實做好醫(yī)院突發(fā)火災和緊急疏散的應急處置工作,最大程度保障醫(yī)務人員和病患的生命財產安全。
編制依據
為確保本院消防安全得到有效監(jiān)控,根據《_安全生產法》、《_消防法》、_《醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見》等的規(guī)定制定本預案。
適用范圍
本預案適用于醫(yī)院本部突發(fā)火災和緊急疏散的安全管理和應急處置工作。
工作原則
為切實做好醫(yī)院消防安全的預防工作,按照“安全第一、常備不懈、預防為主原則,確保醫(yī)院在突發(fā)火災時的緊急疏散能夠及時、迅速、有序地得到處理。
二、組織體系
組織機構人員分工(應明確到人或崗位)
指揮部
總指揮:由醫(yī)院值班領導擔任,消防安全責任人到場后,移交指揮權。
成員:由各部門負責人組成。下設滅火行動組、疏散引導組、通訊聯絡及設施保障組、安全防護救護組。
職責:掌握現場情況做出決策,向各組下達指令,指揮滅火、人員疏散行動,在公安消防隊到達后,移交指揮權,配合公安消防隊行動。
滅火行動組
負責人:保衛(wèi)科長;
成員:職能科科長及醫(yī)院義務消防員;
職責:第一滅火力量在60秒內采取措施控制火情,第二滅火力量在接到火情后3分鐘內到達現場并根據現場情況展開滅火行動。
3 緊急疏散引導組
負責人:醫(yī)務科長
成員:職能科及各科主任護士長,
.職責:接到火警信息后,科主任、護士長引導本病區(qū)的工作人員和患者有序疏散,清查各樓層有無人員滯留。要求對應每個樓層、疏散通道、安全出口明確疏散引導員,負責組織引導在場人員安全疏散。將患者撤離疏散到安全地帶,盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料;穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
4.安全防護救護組
、負責人:總務科長
、成員:保衛(wèi)科及后勤各班組長
、 職責:接到火警信息后,疏通室外消防車道,打開地下消火栓井蓋,協助疏散,對受傷人員進行初步救護,視情況撥打“120”求救,并協助醫(yī)務人員送傷員至醫(yī)院救治;組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進設置安全防護警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關人員進入樓內。
5.通訊聯絡及設施保障組:
負責人:基建工程科長
、成員:由工程設備部門相關人員組成。
、職責:切斷非消防動力電源,保障照明及消防設施、設備電源,迫降消防電梯,在一層停止并鎖定客用、貨運電梯,停止空調運行,操控防排煙設施、消防泵等自動消防設施,如聯動控制發(fā)生故障,則由工程設備部門值班人員趕到設備處實施手動控制,為防火和疏散提供設備保障。
三 、報警和接警處置程序
發(fā)現火情
在班工作人員發(fā)現火情應立即按下附近手動報警按鈕或用電話向消防控制室報告,發(fā)生火情部位的巡查人員(或就近工作人員)應立即形成第一滅火力量并在60秒內采取措施控制火情,直至第二滅火力量(滅火行動組)趕到現場展開行動。
火警確認
消防控制室對任何火警信號必須核實,核實火警以人員語言確認為準。
報警及進入應急狀態(tài)
確認火警后,按以下程序操作:
消防控制室將自動消防設施聯動控制置于“自動”狀態(tài),迫降消防電梯,配合滅火組及疏散組隨時控制、啟動起火層應急廣播,防排煙系統(tǒng)及相關的自動滅火設施。
消防控制室值班人員向“119”公安消防指揮中心報警。
、防控制室通知配電室切斷起火層日常用電路,通知配電室確保照明用電及消防設施、設備用電,確認消防設施、設備電源控制柜狀態(tài);關停中央空調電源。
通知當班人員就位,各級人員到位,展開滅火疏散行動:
(1)第二滅火力量(滅火行動組)在3分鐘內趕到起火部位,利用就近消防設施(滅火器、室內消火栓等)開展初期火災的撲救,公安消防隊(第三滅火力量)到場后協助開展火災撲救;
(2)應急疏散組通知單位工作人員通過廣播、喊話等方式,各疏散引導員在預案規(guī)定的崗位上,引導人員利用最近的安全疏散通道疏散至安全地帶,并清點人數,向到場消防隊報告。
(3)通訊聯絡及設施保障組保障指揮部與各組之間通訊暢通,消防用電不間斷,各消防設施運行正常。
(4) 安全防護救護組實施區(qū)域警戒,清理車場通道,打開地下消防井蓋迎候消防車;設置安全防護警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關人員進入樓內。
四、火警解除
火災撲滅后,徹底清查起火現場及相關部位,確認已完全撲滅,煙氣已基本排除,所有被疏散對象都已安全疏散完畢,征詢公安消防人員同意后下達火警解除指令。
火警解除后,派出人員負責保護現場,協助公安消防機構進行火災原因調查。
五、附則
火災疏散程序:
發(fā)現火情后要冷靜面對,立即呼叫周圍人員。組織滅火及報告2104醫(yī)院消防監(jiān)控中心和上級領導
火勢較小時,組織人力應用病區(qū)內的消防器材和自來水積極滅火,火勢猛烈時,馬上撥打電話“119”報警,并告知準確方位
關閉鄰近火情房間的門窗,以減慢火勢擴散速度
將患者撤離疏散到安全地帶,保證患者生命安全
盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設備及有價值的科學資料。