時間流逝得如此之快，我們的工作又邁入新的階段，請一起努力，寫一份計劃吧。那關于計劃格式是怎樣的呢？而個人計劃又該怎么寫呢？以下是小編收集整理的工作計劃書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇一

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤，常規器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二

20xx年是醫改各項具體措施實施的一年，是挑戰和機遇并存的關鍵一年。門診護理工作根據護理部的各項工作要求，緊緊圍繞“以人為本”的服務宗旨，在做好護理安全的前提下，以提高科室護理人員素質，夯實基礎和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實；作好質量控制；主動創新改善服務措施。提高科室護理服務質量，為醫院的發展添磚加瓦。

一、20xx年護理管理目標

二、護理管理具體實施細則

1、根據護理部工作要求及科室自身工作特點制定本年度工作計劃，突出重點，做到季有安排，月有重點。

2、充分發揮質控小組的作用，做好日常的監督檢查工作，建立護理質量目標實施內容的監督、效果評價反饋及整改機制，持續改進措施落實到位，做到有檢查、有記錄，利用每月護理查房時間召開科內護理質量分析會，每季度進行效果評價。

3、落實護士長每日五次查房制度，對各班工作進行監督檢查，對護理質量進行檢查指導。

4、形成優良的團隊協作精神，根據護理人員工作特點進行合理排班、搭班，在工作中形成團結、互助的優良氛圍。

5、每月召開工作座談會一次，有改進記錄。

6、加強科內感染控制管理工作，定期組織護理人員培訓學習。

1、主動響應我院提出的優質服務示范工程活動的號召，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務，從小處著手，抓好服務的環節，不斷豐富服務內涵，提升服務質量。

2、學習我院下發的《優質護理服務手冊》，要求護士著裝規范，舉止符合職業要求，創造優質服務的氛圍。

3、各診室整潔、舒適、肅靜，安全，便民措施到位。

1、常用儀器、物品、設備功能優良，定期維護保養，護士長每周檢查并有記錄

2、各種備品按需請領無積壓，擺放有序、符合要求，杜絕浪費，嚴禁私自購買醫療器械及用品。

3、急救器械做到“五定”護士長每周檢查并有記錄，護士掌握相應搶救設備的使用。

護理安全是衡量護理服務的重要質量指標，也是患者就醫選擇的最直接、最重要指標之一。

1、加強安全知識培訓，營造安全文化氛圍。

加強安全知識培訓，定期組織醫務人員進行各類應急預案的學習，參加醫院醫療安全的培訓，學習護理安全管理手冊。每月在科會上就本月發現的有關醫療、護理質量安全的隱患、問題進行公布，全科人員進行討論、分析、提出行之有效的整改措施，形成醫療、護理質量安全，人人參與管理的優良氛圍。

2、建立護理質量控制小組，發揮其作用。

建立護理質量控制小組，成員由高年資、認真負責護理骨干擔任，每周針對護理質量分別進行檢查，每月進行匯總，反饋，對質量控制員提出的護理問題及時與護理人員溝通、查找原因，尋找對策，制度相應的預防及改進措施。

3、持續規范護理行為。

在護理部的領導下，組織全科護理人員共同規范護理工作流程。將科室各崗位工作流程在實踐中進行細化及調整，使各項護理工作落實到位。

4、落實風險監控管理措施。

建立質量反饋信息本，由護士長與質控小組成員每周將護理質量出現的問題書寫于反饋本上，所有護士隨時查看質量控制反饋本，并對發生問題進行整改，護理質量監督小組對問題進行跟蹤及質量改進。

5、加強對實習生、見習生的管理，明確帶教教師的安全管理責任，杜絕實習生單獨進行操作。

6、密切團隊協作精神。

通過人性化關懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫、護、員溝通制度。密切團隊協作精神，在醫—護、護—護之間形成優良的協作精神，以提高病人贊譽度，減少醫療、護理差錯事故的發生。

1、門診20xx年將通過各種渠道，鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。

2、認真抓好繼續教育，不斷更新專業理論知識，提高護士專業理論水平，20xx年擬外出進修學習人員4人，專業為全科護理。

3、堅持每周科內的護理知識學習，每月參加全院組織的護理新業務新技術，專業技術培訓。規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇三

在護理部的監督與管理下，秉承醫院的宗旨及發展要求，內科在過去一年里經過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內科的特殊性及護理工作的繁雜性，內科護士總顯得忙碌而又疲憊，但我們忙碌而不失分寸，疲憊而覺歡樂，在即將到來的20xx年，特制訂了如下工作計劃：

1、引進新知識，學習新技能。在原先輪流主講的基礎上進行形式改變，如進行課件比賽，每月評出最佳主講人并予必須獎勵；邀請醫生授課，傳播新知識，新技能，互相學習促進，做好相應記錄以備查閱。

2、知識競賽，技能比拼。護理的實施一向以“三基”為指引，所以，加強三基訓練是有必要的。可輪流出題進行知識搶答，定期進行操作比武，以溫固基本知識，強化專業技能，增強我科護士文化軟實力。

3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的輪轉工作，做好帶教計劃，促使其迅速成長，以成為科室重要力量，以便為病人供給更好的服務。

4、引進同時要走出去。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。

1、嚴格交接班，及時準確記錄。對低年資護士加強管理，規范交接班及護理文書的書寫，切實做好護理安全管理工作，不定期進行安全隱患檢查，不斷防范與改善，以減少護理不良事件的發生率。

2、嚴格查對制度。做護理操作時，應進行雙人查對，并采取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發生。

3、做好基礎護理，加強病房管理。由于臥床病人較多，基礎護理的工作量自然就多了，做好各項基礎護理，以使病人安全舒適是我們的目標。另外，應加強對陪護的管理，并進行規范化培訓，以配合護士為病人供給更優質的服務。

我科是糖尿病重點專科，其資料與形式也在不斷豐富，我們的護理工作在未來還有很大的發展空間，所以，我們不應當取得了一些成效就停下前進的腳步。

1、我們將持續開展品管圈活動，以在實際工作中發現問題并集思廣益解決問題。

2、不斷培養專科護士，以帶領科室不斷發展。

3、規范治療，創造自我的特色項目

4、在之前的基礎上加強與病人的互動，加強健康宣教，增加家庭訪視率

以上是我科20xx年的護理工作計劃，期望得到醫院及護理部的支持與鼓勵，同時也期望得到我科全體醫生和護士的大力支持與配合，同心協力完成工作！

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇四

一、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力

1、加深護理人員的急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練，培養急診專業合格的護理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度，加強人員衛生行政法律、法規的學習，增強人員的法律意識。

3、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。

二、重點抓好三基訓練與臨床實踐相結合，以提高人員的專業素質。

1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。

2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。

3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。

4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能，要求準確及時到位。

三、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機

1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。

2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。

3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。

四、嚴格執行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實

1、嚴格執行三查、七對制度，杜絕差錯事故的發生。

2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。

3、嚴格執行十二項核心制度

4、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內感染的發生。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇五

人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.我們的護理工作也應該走上新的臺階。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)、護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班～時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

(4)、護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇六

細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，x年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

三、加強業務學習，提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申請護理科研項目，開展科研工作。

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業水平。

六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。

產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，x年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇七

護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全;

2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理;

3、完善護士崗位管理、績效管理;

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;

5、大力推進護理信息化建設;

6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

7、護理各項指標完成情況。

二、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門(消du供應室、手術室、急診科)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消du隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

(二)強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

(三)加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兌現獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

(四)加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次。

9、護理質量管理委員會每季度一次。

(五)大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。

(六)創新思維開展科研，推進臨床護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。

3、配合總務科落實控煙工作，創建無煙醫院。

4、計劃新增護士7名，實現床護比，滿足臨床工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

(七)護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率95%

2、專科護理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消du滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度年醫院護理部年度工作計劃

9、護理技術操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發生率“0”

12、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

17、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優質護理服務覆蓋率≥30%

19、責任制整體護理合格率≥100%

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇八

? ? 在新的一年里，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，所以，特制定20xx年院感工作計劃如下。

? ? 一、加強教育培訓

? ? 1、科室每個月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。

? ? 2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。

? ? 3、落實新職工崗前的培訓。

? ? 4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

? ? 5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

? ? 二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

? ? 1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的.各種導管按規定進行消毒更換。

? ? 2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

? ? 三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

? ? 1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每個月進行手術切口感染監測。

? ? 2、充分發揮臨床監控管理小組的作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

? ? 3、臨床出現醫院感染聚集性病例（同類病例x例）實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

? ? 4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

? ? 四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

? ? 1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

? ? 2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇九

xx年是醫院積極開創工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規范各項護理工作，嚴格落實規章制度，狠抓護理服務質量，加強護理人員業務培訓，努力提高全體人員的綜合素質，為病人提供安全、高效、優質的護理服務，制定xx年工作計劃如下：

1、進一步貫徹落實國家衛計委辦公廳《關于開展優質護理服務評價工作的通知》的文件精神，組織學習“優質護理服務評價細則(xx版)”，提高全體護理人員對優質護理服務重要性的認識，轉變服務理念，變被動為主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和專科護理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。

2、把愛嬰醫院工作和優質護理服務工作緊密結合起來，為孕產婦和嬰幼兒提供優質服務，真正體現母親安全，兒童優先，母乳喂養。

3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專科健康教育處方，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。

4、改變檢查方式，檢查的內容和形式更貼合臨床實際，分級護理和危重癥護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優質護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關注責任護士為病人做了什么?

5、進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發現病情變化并給予恰當處理使病人轉危為安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現。利用績效考核的杠桿作用充分調動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優質的護理服務。

1、嚴格按三級醫院護理質量考核標準落實各項護理工作并按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質控督查，發現問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現場質量把關，關注環節質量，做好科室的現場管理。

2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加并進行技術指導。

3、疑難病例討論根據工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加并負責邀請相關人員給予技術指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質量，保障護理安全。

4、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用復印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看并整改落實。

5、加強院感監控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫院內感染的發生。

6、質量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質量檢查中發現的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。

1、科室年初制定全年的業務學習和技能培訓計劃，每月的業務學習和培訓安排可根據實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內容或作出適當調整，增加和調整的內容需在計劃上注明，做到補缺補差。

2、科室內部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務的護士在科室內部降級使用，同時不予評優、晉級等。

3、技術操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審核后實施。月底由醫院技術操作考核組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考核嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鉤。

4、嚴格技術操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫院技術操作考核組，每月隨機深入臨床科室現場考核護士操作，看到什么考什么，考核的要求結合臨床工作，年終匯總五年內的護士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核。考核結果與護士長目標管理掛鉤，最終目的是使臨床護士操作規范化。

5、護理部在廣泛征求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨床工作需要的培訓計劃，并負責落實。尤其是加強低年資護士的規范化培訓，每月一次，培訓周期一年。

6、加強業務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業務學習的人員并在排班表上注明，參加人員現場簽到，并認真做好筆記，學習結束后將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓率。

7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續注冊和護士定期考核所需護理學繼續教育學分需求。

8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨床帶教，保證帶教質量和帶教安全。

9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績符合三級醫院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫院醫護人員“三基”訓練考核及獎懲暫行管理規定執行。

在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結匯報后再逐步向全院推廣開展。

護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關人員進行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，并注重護理論文的書寫質量，投寄護理核心期刊。

嚴格按省衛計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護士晉升把關時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護士在編在崗，保障護理質量和護理安全。

xx年是醫院成本控制年，護理部將積極協助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十

20xx年護理部在院黨委、院行政的領導下，以三級醫院標準化建設為目標，圍繞“質量、安全、服務、管理和績效”為主題，認真履行崗位職能，持續改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務。現將本年度工作計劃如下：

（一）護理質量管理目標：基礎護理合格率≥95％；專科護理合格率≥95％；危重患者護理合格率≥95％；圍手術期護理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率≥95％；醫療器械消毒滅菌合格率100％。

實施措施：

護理質量管理實行三級管理體制，設立科護士長（專職質控），醫院護理質量管理委員會各質量管理小組各負其責，落實層層管理。

1、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。科護士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現護理質量的持續改進。

2、護理部及科護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每年組織二次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：

1）護理質控組檢查督導：護理部制定計劃組織質控小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。

2）護理日常檢查督導：護理部/科護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時發放督導單，進行督導并促其整改。

3）護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

4）檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。

5）護理病案質量督導：充分發揮臨床科室護理文書質控組的作用，進行嚴格的環節質控，確保運行病歷及上架病歷的質量；病案室質控護士對每月各病區出院病歷質量進行督導，并將督導結果于下個月1日前上報護理部。

3、醫院職能科室聯合督導檢查：職能科室聯合檢查小組按照醫院統一計劃安排，對各病區護理質量進行督導，護士長陪同檢查，發現問題及時改進，需協調解決問題匯報護理部。

（二）護理安全管理目標：患者身份識別正確率≥95％；護士正確查對執行率100％；高危患者壓瘡評估率100%；高危患者跌倒/墜床風險評估率100％；護理風險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100％，無嚴重護理差錯發生。

1、加強護理不良事件監管：繼續做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護理不良事件的發生；加強實時監控、關鍵點管理、重點病區督導工作，確保不良事件上報率100％，各類護理不良事件發生率均有下降趨勢。

2、專項技術管理：各項護理技術小組（臨床技術小組，壓瘡技術小組、picc技術小組）積極開展工作，對高危患者的高危風險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發生。

3、逐步完善三級級質控體系，落實分級質控職責，護理部/科護士長定期召開護理質量分析會，持續改進護理質量。加大科護士長及護士長質量控制督導力度，強化病區一級質控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

4、嚴格依法執業，加強無證人員管理，確保依法執業合格率100％，同時加強對無資質護理人員及實習護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責任制，確保執業安全。

1、健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合臨床護理工作模式轉變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責，確保嚴格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發科室，組織培訓、考核。

2、繼續落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫院護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。

3、建立績效考核體系，配合醫院建立護理人員績效考核系統，實現以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現多勞多得、優勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩定性。

4、爭取醫院加大護理管理建設投入，逐步實現護理管理信息化。積極利用醫院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質量管理信息系統”等，提高管理效率。

管理目標：護理人員分層級培訓率為≥90%；護理理論考試合格率≥95%；技術操作考核合格率≥95%。

1、護士長隊伍建設：目標建立一支“管理型”護士長團隊。

（1）組織護士長進行管理知識培訓，以醫院標準化建設為主線，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓班，提高管理水平。

（2）申請護士長外出培訓學習，計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫院（泰醫附院、中心醫院）、省級醫院（齊魯醫院、省立醫院）進修學習，盡快培養一支既精通護理業務又具備科學管理能力的護理管理隊伍，提高科學化護理管理水平。

（3）探索護士長績效考核體系，對護士長個人綜合素質、崗位能力、業務技術、醫德醫風等方面進行考核。

（4）護士節開展“優秀護士長”的評選活動，塑造優秀護士長職業形象。

2、專科護士和護理骨干隊伍：完成5-10人省級專科護士培養。

（1）根據醫院學科特色，培養院內專科護士。對icu、新生兒科、手術室、透析室、供應室等以互助科室形式進行專科護士院內培養，院內專科護士培養合格者作為省級專科護士培養的后備人選，進一步選派到上級醫院進修學習。

（2）計劃選派5-10名骨干護士參加省專科護士（手術室、供應室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、picc等專業）培訓與學術交流，不斷提高專科護理服務能力。護理學術小組并積極開展學術活動，鼓勵全院護理人員積極參與，提高護理人員的專業學術水平。

（3）選派部分骨干護士到上級醫院進修專業護理培訓和學習。

3.護士隊伍建設：目標一是增加護理隊伍人力資源（30-50人）；目標二是各層級護理人員實現崗位能力的提升。

（1）圍繞醫院標準化建設，滿足醫院發展需要，不斷充實護理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護理專業應屆畢業生。在加強崗前教育的基礎上，繼續實行“一對一”導師制帶教和規范化培訓。

（2）加強護理人員三基三嚴訓練，制定全院分層培訓計劃并按時完成培訓內容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區培訓落實及考核情況，督導護理查房、科室業務學習按計劃執行。

（3）強化在職培訓的力度，針對普通臨床護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃，教育培訓小組督促各項學習任務完成；針對特殊護理單元（手術室、供應室、icu），制訂單獨業務培訓計劃，科護士長督導學習任務完成，學習培訓考核與護士層級進階相結合，促進護士學習積極性，提高護理人員培訓率。

（4）做好輪轉護士培訓安排，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，提高為病人服務的能力。

（5）倡導護士通過讀書增長專業知識，以科室為單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護士長評選優秀作品在大內科、大外科組織觀摩交流活動。

（6）開展“優秀護士”和“護理崗位技術能手”評選工作，樹立良好職業形象，提高護士職業自豪感。

目標：繼續推進創建優質護理示范工程活動，爭創省市級優質護理示范病房，加強責任制護理工作模式的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，20xx年爭創泰安市級優質示范病房2個，實現患者滿意度≥98％，健康教育落實率100％，健康教育知曉率≥85％，責任制整體護理落實率≥95％。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十一

20xx年度已經過去，新的一年即將到來。20xx年是鞏固二甲成果，抓好護理質量與持續改進的一年，為了切實加強護理質量管理與持續改進，搞好整體護理工作，使病人滿意在我院，特制定20xx年工作計劃。

以中國特色社會主義理論為指導，堅持依法執業、科學發展、以人為本的觀念，全心全意為患者服務，患者的滿意就是我們永遠的追求為服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理，把我院護理隊伍建設成一支服務素質高、業務能力強、團結協作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。

1、工作質量指標：

①器械消毒合格率100%

②搶救器械完好率100%

③基礎護理合格率≥90%

④整體護理開展≥90%

⑤危重患者護理合格率≥90%

⑥護理技術操作合格率≥95%

⑦年褥瘡發生數≤1%

⑧護理文件書寫合格率≥95%

⑨護理事故0

⑩衛生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。

2、護理服務：

①患者對護理人員滿意度≥95%

②被服管理：實行護理員專人管理，被服干凈無破損，及時更換。

③取藥管理：護理人員集中取藥。

3、床護比達到1：（按床位的實際使用數計算）

4、護理人員參加繼續教育100%

5、護理人員具備大專以上學歷≥35%

1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，抓緊抓好。

隨著條件的改善，各項護理措施都要跟上，特別是護理服務方面：要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，20xx年力爭實現護理服務零投訴。

提倡普通話。各護理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接；在為病人提供護理服務過程中，要盡量運用普通話。

2、繼續抓好護理工作質量與持續改進，把好環節質量關，嚴格執行“三查、八對、一注意”，把細節管理作為20xx年護理質量管理重點內容之一，認真落實各項規章制度，嚴格技術操作規程，強化護理人員安全意識，杜絕護理事故發生，把護理差錯降低到最低程度。

①嚴格執行護士長巡查制度，每周巡查，發現問題及時解決。

②科內每月組織業務學習、護理查房、質量考評一次，對存在問題，召開質量分析會，查找原因，及時解決。

③護理部每周召開護士長例會，每季度組織護士長、質控員，對全院護理質量進行一次考評，并召開質量分析會，研究解決工作中存在的問題，使護理質量不斷得到持續改進。

④護理部每季度組織護士長進行一次業務查房，與護士長、護士共同進行病歷討論，以提高專病護理知識。

⑤每季度對各科的各種資料進行檢查。

⑥每季度對手術室、供應室、產房、口腔、胃鏡室等重點科室進行一次質量考評，發現問題及時解決。

⑦提倡科內實行護理質量與效益掛鉤制度，以促進護理質量的不斷提高。

3、強化護理人員的素質以及基本技能訓練。

①加強護士長技能培訓，使護士長對22項技術操作熟練掌握，以點帶面，帶動全科同志，重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術操作培訓，使她們熟練掌握本科室常用技術操作技能，努力做好科室工作，具體內容詳見業務學習培訓計劃。

②護士長組織科內人員進行技能培訓（中醫技能培訓），并考核。

③7月進行一次技術操作考核，護理部組織實施。

④年度組織護理人員理論考試1次。

4、加強安全管理

①危重病人管理：特護病人要設立專護，制定護理計劃并實施；一級護理病人要記特護記錄單，病情危重者制定護理計劃，每班記錄病情；二級護理每周記錄2-3次。

②壓瘡管理：對長期臥床病人，要定期翻身、按摩，采取相應措施預防壓瘡的發生。

③防止跌傷：對行動不便的病人，協助患者進行各種醫技檢查，煩躁不安者，加床檔并留陪人，采取保護性措施，防止跌傷。

④每月上報差錯一次，并組織分析討論，制定改進措施。

5、加強消毒滅菌工作，防止院內感染

①定期對消毒、滅菌工作進行督查。認真落實院內關于“控制院內感染督查實施方案”的內容，對不嚴格執行消毒隔離制度的科室，按院內有關規定執行。

②認真做好醫療垃圾的分類管理與登記，做好一次性醫療用品使用毀形管理工作，杜絕一次性用品流入社會，危害人民群眾的健康。

6、繼續做好人力資源管理工作，執行護士聘任制，嚴格執行持證上崗，繼續對無證人員加強管理，不能單獨值班，督促盡早拿到上崗證。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十二

20__年，門診護理工作將緊緊圍繞“醫院等級評審”相關要求及護理部、門診部有關精神，結合門診護理實際情況，以質量、安全、禮儀、服務、管理、績效作為第一要務，進一步鞏固開展優質服務活動所取得的成果。堅持以“以病人為中心”“以人為本”的服務宗旨和管理思路，加強護理服務質量的管理與提升，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強門診護理服務工作的生機與活力，為加快醫院的發展做出應有的貢獻。現制定20__年護理工作計劃如下：

一、年度工作目標

1、三基理論、護理操作合格率≥95%。

2、消毒隔離合格率100%。

3、急救物品、器械完好率100%。

4、差錯事故發生數“0”。

5、護理安全管理≥95分。

6、導診合格率100%。

7、分診合格率≥98%。

8、儀容儀表合格率100%。

9、健康教育覆蓋率100%。

10、健康教育知曉率≥90%。

11、門診護理質量≥95分。

12、各種登記本書寫質量100分。

13、護理規章制度執行情況100分。

二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

1、將各項規章制度落到實處，檢查、監督到位，并有監督檢查記錄。

2、強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時及時提醒，將問題解決在萌芽狀態。

3、合理利用人力資源，加強重點時段的管理，合理排班，以滿足病人需求為目的：如節假日、患者高峰時段等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強新護士的培訓、學習、教育，提高她們的專業能力。

5、加強護理人員自身職業防護：組織學習相關知識，落實職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。

6、完善護理緊急風險預案，注重培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力，尤其是門診就診患者，一旦出現緊急狀況，能迅速做出正確、及時、完善的處理，為挽救患者生命爭取搶救時機。

7、完善與護理服務的數量、質量、技術難度、患者滿意度相掛鉤的績效考核制度，建立穩定護士隊伍、充分調動護士積極性的激勵機制。

8、鼓勵主動報告護理安全(不良)事件，并對每起不良事件如實登記并組織討論，分析原因，吸取教訓，提出并落實改進措施。

三、積極創新改善服務措施，提高護理服務內涵。

1、繼續落實護士行為規范，加強群體形象要求，要求護士著裝標準整潔，精神飽滿，表情親切，態度和藹，言語輕柔，動作輕穩。落實文明用語，做到接待患者要有問候聲、咨詢聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關懷，經常主動詢問患者否需要幫助等，不斷提高護士的文化素質和修養。

2、嚴格執行首問負責制，切實幫助患者及時解決問題。

3、確保、完善便民措施，管理責任到人，發現問題及時處理。

4、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

5、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權，解除患者的顧慮。

6、優化服務流程，提高護理服務的連續性、協調性、整體性，面向社會提供高質量、無縫隙的護理服務。

7、根據專科患者疾病特點優化健康教育內容和形式，為患者提供心理與健康服務。

8、定期對不足的服務工作進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，杜絕服務差錯和事故的發生。認真落實服務質量的檢查和服務糾紛的處理，消除本位思想，學會站在全院的角度學習和處理問題，不斷提高患者的滿意度。

四、落實護理質量質控，實現護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，增強全員參與質量控制的意識，激勵護士的工作積極性，在抓好環節質量控制上發揮個人能動性。

2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的護理質量意識。

4、定期對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

5、認真組織學習、牢記并提問崗位職責，嚴格履行，自覺按照質量標準與職責落實各項工作，做到慎獨。

6、加強護理服務過程的標準化管理，突出對科室職能，對護理服務質量進行全過程的監督。

7、規范搶救車和搶救器械管理，使之時刻處于應急備用狀態。

四、加強院內感染管理

1、認真落實醫院控制感染管理的各項規章制度及措施。

2、積極配合好控感辦、護理部的考核，針對薄弱環節及出現的問題積極改進。

3、按照院內感染管理標準，重點加強一次性無菌物品管理、醫療廢物管理、各消毒液濃度監測、手衛生實施等，定期組織學習，并進行了專項考核，科室控感小組能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。

4、有專人負責本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養等。

五、落實“三基”培訓計劃，更新專業理論知識與技術水平，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月集中理論培訓兩次，各科組織理論考試和技術操作考核。按no-n3級護士分層或全體參加培訓，以實現門診護士分層培訓學習和管理。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、急救知識、專科理論知識、院內感染知識等。

3、經常學習護理緊急風險預案知識，進行急救技術和應急預案演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，提高護士應急能力。

4、通過科室推薦，選拔護理骨干人員，定期培訓學習，安排護理講課任務。

5、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次，實現資源共享，拓展思維，增進科室之間了解，擴大知識面，培養護士學習、科研意識，不斷提升護理人員專業素質。

八、實習帶教

按照實習大綱嚴格帶教，杜絕不良反映及差錯事故，做到帶教培訓規范化。

1、認定護師及以上職稱或高年資護士為帶教教師，嚴格執行帶教紀律與制度。

2、認真落實實習計劃，嚴格出科考試。

3、定時檢查實習生工作情況，檢查帶教質量，嚴格落實考核。

4、定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。每月評選、上報優秀帶教老師及優秀實習生。

九、其他

1、積極配合做好醫院等級評審前的各項準備、整改工作，全力以赴迎檢。

2、積極、按時完成院、護理部、門診部交給的其他工作和任務。

3、鼓勵護理人員積極參與各項活動，努力提高護士個人素質，增強團隊凝聚力，營造和諧的護理團隊。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十三

在20xx年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂xx年內科護理工作計劃

強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

基礎護理合格率100%.

急救物品完好率達100%.

護理文件書寫合格率≥90%

護理人員“三基考核合格率達100%.

一人一針一管一用滅菌合格率達100%.

常規器械消毒滅菌合格率100%.

一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%.

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十四

根據^v^關于“示范工程”的總體部署，在總結20xx年優質護理服務經驗的基礎上，根據^v^《關于推進優質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度，充分調動護士積極性，探索建立優質護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。制定本工作方案。

(一)統一思想、提高認識、全院行動

2、加強各個部門之間的組織協調，尤其進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入，如電子醫囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發送的逐步推進、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等，實現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創優質護理服務。

3、護理人員是推動優質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。

(二)穩步推進、扎實落實、重質保量

1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數，力爭20xx年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的.耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優質護理服務遍及全院。

2、在試點病區成功的基礎上，逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。

3、以^v^“優質護理醫院/病區評價標準”為參考依據，制定我院優質護理病房評定標準：除常規質量考核外，應增加合理實施排班、臨床服務體現專科特色及突出護士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。

4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。

5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。

6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區醫生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣**反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標形式動態反應滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。

(三)夯實基礎、注重專科、齊頭并進

1、立足專業發展，深化優質護理。完善、健全臨床護理工作規章制度、臨床護理技術規范及標準。在去年已完成3本“優質示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。

2、采取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。

3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和專科護理有機結合，通過包干制的基礎護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施，借助專科護理，提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、專科、人文護理的即服務、質量、技能的綜合評估。

4、將護理安全貫穿于優質護理的始終，關注重點環節、重點部門、重點對象的流程管理，注重質量、注重細節。強化安全意識、運用科學手段持續質量改進、開展循證證據臨床應用工作。

5、加強專科護理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養。整合醫院的優勢，加大輻射力。

6、進一步順應醫院發展，提高對患者的服務質量，重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高。

(四)適時總結、弘揚先進、鼓勵創新

1、在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上，在全院范圍內鼓勵創新，發揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革新、小發明、小改進，豐富護士工作。提高對患者服務的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。

2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優秀護士”評選相結合，及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結經驗。及時宣傳、推廣，相互借鑒、取長補短。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十五

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部20xx作計劃，制定護理質量持續改進方案:

一、護理質量的質控原則：

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十六

按照醫院20xx年度主要工作任務安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫院評審及數字化醫院建設工作和優質護理服務示范工程及三好一滿意等活動，全面加強護理管理，保障醫療安全，抓好護理隊伍建設，強化護理人員培訓，規范護理行為，加強護理科研與創新，為創建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下：

以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，強化專業內涵，提高技術水平和服務質量，深化優質護理服務內涵，為患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。

1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規范、完善。

2、護理規章制度認真落實，護理行為科學規范。

3、護理安全得到保障，護理質量持續改進。

4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。

5、優質護理服務示范工程持續深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業特色。

6、護理人員業務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創新能力提高。

7、建設專科護理團隊，提升專科護理水平。

1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。

2、患者入院護理評估率100%。

3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。

4、基礎護理達標率100%。

5、護理人員培訓覆蓋率100%。

6、護理人員三基考核平均80分（合格分80分）。

7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。

8、護理文書書寫合格率90%（合格分80分）。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率95%。

12、開展優質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。

1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。

3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。

5、通過多種形式提高護士長自身業務素質（外出培訓、自學、護理查房等），帶動全院各科室專科業務水平的提高。

6、對全院護士實行分層級管理（培訓及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

7、實施人性化管理。建立全院qq護士群、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。

8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現把護士還給病人這一主導思想。

9、針對醫院各科室特色，設立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作為院內專科護士培養基地，并利用專科優勢做好院內護理會診，提升專科內涵建設。

10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》，今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導，進一步規范我區基層護理工作，提升基層護理質量。

1、加強制度建設，規范護理行為。按照等級醫院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，并組織全院護士認真學習落實。

2、加強對各項護理規章制度的落實。

（1）將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規范落實。

（2）護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規章制度的切實落實。

（4）完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的信息化管理，提高管理效率。

3、進一步規范護理交接班工作。

（1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。

（2）實施護理交接班規范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。

（3）進一步落實重點人群、重點環節及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。

4、規范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。

（1）護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。

（2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質量。

（3）積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規范培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。

5、創新查房形式，提高查房效果。

（1）借鑒醫生業務查房模式，開展責任護士、責任組長、護士長三級護理業務查房。

一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。

二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。

三級查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導、解答。

（2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。

6、強化床邊護理工作制。

（1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關系，提高工作質量。

（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。

8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。

3、加強護理信息化建設中的安全管理。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十七

? ? 以“控制醫院感染，保證醫療安全”為主題，注重醫院感染質量持續改進，加強醫院感染的監測，結合我科實際工作情況，不斷規范院感工作行為，提高醫院感染質量，現將20xx年的工作計劃制定如下：

? ? 一、消毒滅菌效果監測

? ? 每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監測。

? ? 二、加強執行《手衛生規范》

? ? 嚴格按照院感工作制度，全面落實醫務人員手衛生管理制度。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

? ? 三、多重耐藥菌監測

? ? 本年度繼續加強多重耐藥菌的學習，嚴格按照院感制度的相關要求，做好多重耐藥菌的監測和管理工作，并及時做好傳染病的上報工作。

? ? 四、嚴格醫療廢物管理

? ? 嚴格按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求對醫療廢物進行規范處理，并做好交接本登記。

? ? 五、加強醫務人員的職業防護

? ? 加強全科醫護人員的職業暴露知識培訓，嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十八

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

1、 不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、 將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

3. 加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.

4、 加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、 對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、 完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

8、 加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。

9、 完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、 辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、 加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

3、 要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、 認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

5、 每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、 定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、 充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、 不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、 護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇十九

為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定護理質量工作計劃如下：

不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。

每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據。

3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十一

20__年，我科為進一步提高護理質量，改善服務態度，保障醫療安全，根據護理部的工作計劃，特制定20__年護理計劃如下：

一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，由于護士長忙于日常事務，疏于管理，20__年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

二、規范業務查房，提高查房效果。

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

三、加強業務學習，提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，婦產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行婦產科急癥搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

四、完善并加強責任制護理。

設計并制作責任護士分管病人一覽表，責任到人。

五、加強護理安全管理。

1、不斷強化安全意識教育，把安全護理作為護士例會的常規主題之一。工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，以院內外的護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓。

2、進一步將各項規章制度落到實處，定期或不定期檢查，監督到位。

3、進一步加強重點病人、特殊病人的管理，如手術病人、高危孕產婦及新生兒等，在晨會或交接班時做為交接討論重點，加強床頭交接班，對病人現存的和潛在的風險做出評估，引起重視。

4、加強重點員工的管理，如實習生、新入科護士，對他們進行法律意識教育，提高抗風險的能力，使其只有在帶教老師的監督指導下才能對病人實施護理。同時指定有經驗、責任心強、具有護師資格的的護士進行一對一的帶教。

5、重視現階段護理文書存在的問題，進一步規范護理文書書寫，完善各種記錄，以減少安全隱患。

6、加強護理人員自身的職業防護，每月組織一次科內的院感知識學習，提高防護意識。

7、完善各項護理應急預案，平時工作中注意培養護士的應急能力。

六、改善病區環境

增加床位配備。并適當增加優質病房，以滿足各種層次病人的需求，讓病人住得更舒心更滿意。

七、以病人為中心，加強護患溝通，提高病人滿意度。

減少醫療投訴，避免護理糾紛。做好各項宣教及告知程序，加強責任護士與病人及家屬的溝通，做到主動、熱情、人性化，認真對待每月的工休會。

八、各項護理指標：

1、基礎護理合格率≥90%;

2、等級護理合格率≥95%;

3、急救藥品物品完好率達100%;

4、護理文書合格率≥100%

5、護理人員考核合格率達100%;

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十二

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5、12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等、

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十三

20xx年新的一年，我們的護理工作也應該走上一個新臺階，特別制定我在今年的護理個人工作計劃：

1，重點加強對新入醫院護士，合同護士，低年資護士的評估重點，并加強他們的學習意識，護理部上半年計劃加強基礎護理知識，增加評估數量，提高評估標準。

2，加強專業技能培訓：各專業科目周期開展理論和技能培訓和評估方案，每年組織考試，考核2—3次，理論考試應閉卷進行，需要注意考試效益，杜絕“走形式”。為自身護士工作打下了堅實的基礎。

3，基本技能評估：屬于規范化的護士培訓，每年開展16項基本技能考核，考核要求與實際工作相結合。

4，加強相關知識的學習掌握，組織和規則實際考試，更深入了解工作規則，結合臨床應用學習。

1，組織學習醫院服務文化禮儀，加強現代護理的文化意識，遇到禮儀疑問先在護士工作會議中討論，達成共識后在全院范圍內開展。

2，更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

（一），醫院護士在早期管理班舉行，其主要思路是更新人類精神的管理，管理技能和護理服務，在當今社會，人們保健服務需求的新的一年和護理長期前景情感交流等。

（二）加強護士的目標考核，評價和年度對與護士的照顧和評價指標的質量和其他管理部門評價相結合端到端管理。

（三），促進跨部門之間的溝通和護士學習，跨組織的關懷和護士工作經驗交流會議質量季度檢查，了解如何提高護理管理。

四，加強護理質量過程控制，確保醫療安全，有效。

（一），繼續實行護理質量二級管理體系，護理工作中發現了問題，提高解決問題的能力，部門開設質量控制團隊，同時發揮了質量控制的作用，負責人明確自己的質量控制點，督促提高護理質量。

（二），檢查，評價，反饋體系的建立，建立可追溯系統，護士長經常到各區檢查，監督和評價。評價方法多樣：現場評估，看看病人，查看記錄，聽取醫生意見，發現護理工作，及時提出糾正措施。

（三），進一步規范護理工具，加強質量控制手段，利用“控員—護士長—護理部”的三層定期缺陷分析體系，及做好醫療記錄。年終考核評出集體第一、二、三名。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十四

一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。

二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況，并及時總結講評，不斷提高護理質量。

三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。

四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，并鑒定消毒效果。

六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫生對護理工作的要求。

八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。

九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。

十、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑒定、總結，提出有效的防范措施。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十五

一、20xx下半眼來臨了，神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續展開了，20xx下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。

二、圍繞優質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節護士。

三、護士基本理論培訓計劃：每周科內業務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單ct和mri的影像診斷，危重病人的營養支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

有效溝通技巧，提高患者滿意度

四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放松技巧，保持健康心態。

加強院內感染知識的培訓。

五、院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。

臨床應急預案的培訓及實施

六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。

護理安全防范意思的培訓。

七、根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

培養年輕護理人員道德價值觀。

八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。

打造具有專科特色的重癥監護。

我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓，并借助現代化監護及搶救設備，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測，治療和護理，大大減少了并發癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業心，敬業精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。

隨著社會經濟的發展，交通事故不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來，使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現代化，向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十六

20xx 年，內科將緊緊圍繞“提升服務品牌”這一主題，并結合護理部工作計劃， 努力做好以

下幾方面的工作：

加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效。

一、繼續實行護理質量二級管理體系

尤其要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，

提高護理質量。

二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制

護士長經常檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生

意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

三、進一步規范護理文書書寫

從細節上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。并將護理記錄納入年度持續質量改進的

研究項目。組建持續質量改進小組，研究和討論護理記錄書寫規范，通過每月一例復雜病例的學

習與考試，使護理記錄得到有效的提高。

四、加強護理過程中的安全管理

加強護理安全監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因

分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施20xx年

將是接受挑戰的一年，

10 年業務完成達 137% ，如何在這個基礎上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前的難題，

也是護理所要突破的瓶頸。雖然護士只是陪襯，但我相信：優質溫馨的服務定能給科室帶來一定

的效益。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十七

20xx年護理部將繼續以醫療質量管理年的標準要求深入開展護理管理工作，加強護理隊伍建設，認真履行崗位職責，嚴抓院感控制，加強基礎護理以及各級制度落實，確保護理工作安全有效。現將具體工作計劃如下：

1、行政管理體系：各級各類人員職責，護士分層使用試點等。

2、質量管理系統：各項治療量，分級護理數，病人滿意率，質量考核評估等。

3、人事管理系統：人員調配，職務職稱、晉升晉級及基本個人信息等。

4、教育管理系統：學歷、學分、繼教、各類培訓、科研論文等。

1、加強骨干隊伍建設及梯隊人員培養。

基礎與專業護理培訓相結合，院內與院外培訓相結合。

2、逐步提升本院護理品牌。

抓基礎：衛生宣教，臨床操作，護理文書書寫，人文關懷。抓特色：拓展思路，努力做到人無我有，人有我精。

抓專項：個別科室推行標準化四手操作，加強重點專科護理隊伍的建設。

1、每月對全院院感控制、基礎護理質量進行專項檢查，并對檢查結果進行反饋分析、整改。

2、加大對星沙門診部的監控力度，使其護理工作與本院保持一致。

3、加強“三基三嚴”訓練，著力提高護士綜合能力。

①護理部組織每月一次業務學習，每季度一次理論考試。

②各科護士長完成科內低年資護士考核每月一次。

③操作訓練及考核：采用示教室集中強化訓練和隨機抽考的形式來提高護理技能操作水平。

4、加大對重點專科檢查力度及技術指導，每月不少于兩次。

5、護理部對護士長每季度進行一次考核，護士長對護士每季進行一次護士素質考核。

1、加強消毒隔離質控工作力度，定期進行相關培訓。

2、每月制定重點監控內容并跟蹤存在問題的改善情況。

3、每月組織科室護士長與護理部下科室檢查及召開質量分析會。

4、每季度召開護士長會議對本季度全院護理質量進行剖析。

5、加強器械及材料的管理，嚴控器材的流失。

1、不定期抽查護理管理制度落實情況，分三個體系即門診、病房及消毒供應中心。

2、護理部與護士長繼續簽定護理安全責任狀，層層落實，責任到人。

1、繼續在全院推行首問負責制，設立咨詢服務臺，導診護士站飲水臺，以方便病人。

2、利用護士節組織護士評優和外出活動，提高團隊的凝聚力。

1、采用送出去，請進來的方式加強與外界的交流，不斷擴寬知識面。

2、鼓勵全院各級護理人員擬寫論文，創造機會開展護理科研。

3、選派各級護理人員參加省、市護理學術交流活動。

4、組織和開展各類全院性業務學習，每月不少于一次。

5、采用各種形式，抓好護理人員愛崗敬業教育，進一步強化“以病人為中心”的服務理念。

6、有計劃系統性的組織全院護士開展護理操作技能訓練。

1、著力解決護士人力資源配備和聘用護士待遇問題。

①規范護理人員的招聘、使用、培養等程序。

②建立聘用護士人事、技術檔案，建立職稱、職務、工資晉升等激勵機制。

③提供合理的經濟、精神上的福利待遇（如評優評先，進修培訓，學術交流）。

2、加強護士分層使用

①對全院各科室護理人員進行重新評估和定編（結合各科室的發展情況，與人事科合作完成）。

②合理的彈性工作制：按不同科室、不同時期及時增減護理人員，以保證臨床需要，特殊科室如正畸科采取彈性工作制（周六日增加值班人員，周一至周五適當派休等）。

③分層管理和使用護士：正式護士、合同護士各科合理搭配使用，保證臨床一線工作需要。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十八

護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在優質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面。現將護理部工作總結及明年的工作計劃如下：

一、強化護理質控管理，加強監管力度

1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前后、危重癥和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

2、建立健全各項規章制度、質控標準，保障護理環節質量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，將質控標準細化，責任明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發現的問題及時反饋于科室，并在護士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進行追蹤跟進。

3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室，嚴格考核，采取現場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇于創新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。指導新上任的護士長工作，幫助她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。

5、加強了醫院感染控制管理。通過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、消毒監測的管理和考核；加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量；要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫療護理安全。

6、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、新農合，為患者提供便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費情況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質控工作情況：1-11月共完成質控大檢查x次，其中抽查護理病歷x份、危重癥病人護理x人次、基礎護理x人次，檢查急救藥品、物品、器材管理x次、病室管理及護理安全管理x次、院感及特殊科室管理x次，對患者采取書面式滿意度調查x次(共調查x人次)。

8、各項護理質量指標完成情況：

①、基礎護理平均得x分，合格率100%。

②、危重癥護理平均得分x分，合格率100%。

③、急救器材藥品管理平均得分x分，合格率60%。

④、護理文件書寫平均得分x分，合格率達100%。

⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。

⑥、常規器械消毒滅菌合格率達100%。

⑦、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

二、落實“優質護理”的開展，提升病員滿意度

1、夯實基礎護理，簡化就醫流程(由護士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區必須將工作安排具體化，責任到人頭，將優質護理工作落到實處。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部增加了對患者滿意度調查的次數，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛生間區域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問題，及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯系，取得協助后，結合實際情況妥善處理了該類事件；將患者在就醫期間提出的“對患者關愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題，反饋于護士長，提供護理部意見，要求并協助其處理。根據病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。

3、為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱；組織全體護士共同學習護士禮儀規范，指點說話方式及技巧，要求護士長對護士從業行為多觀察，對不良現象多指正教導。

三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發生

1、定期督促檢查醫療護理安全，重點加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長必須做好護理安全防范工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節假日值班，以保證夜間及節假日的護理安全。

2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報，1-11月接到護理不良事件x例、藥物不良反應x例、輸血不良反應x例和壓瘡x例(院外褥瘡x例，難免褥瘡x例)的上報，較往年上報數有了較大的增長。

3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題，護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發生。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的情況，不斷提高護理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫院接受護理管理短期培訓，并選派工作能力及責任心強的護理骨干參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。

2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規范用語、各項規章制度的執行、護理安全等內容；同時組織該類人員集體學習《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等內容；對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次(考核x人次)，組織業務學習共x次，“三基”理論考試x次。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。

4、組織“5·12”國際護士節活動，評選出技能比賽一等獎x名、二等獎x名、優秀獎x名及優秀護士x名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接再厲，要求五年資以下(含五年資)護士必須參加技能培訓及考試，以提高技能水平。

5、加強人力資源管理，以培養護理能手、應急護理人員、管理型后備人員為重點。

6、加強專科護理的開展，一年壓瘡小組參加會診x例，治愈壓瘡患者x名(其余y名患者未接受全面治療無法統計)，治療不愈合傷口x例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加xxx穿刺x例，xxx維護x人次。

五、存在問題

1、護理人員素質參差不齊，個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協調能力、專業技術水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴格執行查對制度。

3、護理文件書寫欠規范，內容單一不全面，專科護理記錄缺乏護理內涵；護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握，導致護理文書書寫質量不高。

4、少數護理人員無菌觀念不強，院感防范意識較差。

5、護理安全防范意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

六、明年工作計劃

1、繼續以開展優質化服務為重點，樹立主動服務意識，培養優質護理觀念，強調護士儀表禮儀，掌握的溝通協調技巧，積極開展健康、安全知識宣教。

2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續加強質控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發現、解決問題，加強安全知識培訓，調動科室人員護理安全防范思維及意識，做好主動防范工作。培養科室人員工作責任心及主動性，防止差錯事故發生，鼓勵護理不良事件的主動上報。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

5、加強院感監管力度。

6、不斷完善護理文書書寫質量標準，提高護理文書書寫質量。

7、開拓新護理項目，在符合規定的前提下拓展護理收費項目。

隨著新醫改政策的進一步深化，醫療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化，只有在做好本職工作的同時，不斷提高自身素質，不斷優化就醫流程，不斷改善就醫環境及條件，提高醫療護理質量，才能立于不敗之地，得到長遠的發展。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇二十九

在醫院領導的指導下，以創二級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

1、各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！

制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1、對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3、護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

1、護理行政制度。

（1）護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。

②全院護士大會。

a、業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。

b、年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。

③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。

a、由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行；

b、夜班護士報告夜班的工作情況；

c、護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；

d、護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平；

e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。

a、每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加；

b、征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；

c、組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

（２）護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規查房

a、一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b、護士長查房：每日不少于２次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c、護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。

d、護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調進行。

e、節假日查房：節日、雙休日，每日１-２次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

（３）護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。

a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作５年以下護理人員每月考試一次。

b、每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c、凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

２、護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx年度的執行。

３、病區管理制度。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇三十

作為一名護理工作管理者，以謙和的態度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中，我準備將我詳細的護士長工作計劃這樣規劃：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。

四、深化親情服務，提高服務質量

(一)在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

在新的一年里，我們全體護理人員要以“創三甲”的標準，嚴格要求自己，堅持以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，加強健康教育，保證基礎護理落到實處，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效，現制訂20xx年護理工作計劃如下：

1、認真細致學習《三甲醫院評審標準》，制訂創“創三甲”責任落實計劃，組織全員護士長學習，認清創三甲的重要性，梳理“創三甲”存在問題和困難。

2、護理部組織資料表格收集要求的培訓，各科室的資料統一規范使用標準的表格，各上報材料統一用a4紙規范打印，以完善必備資料的管理及存檔。

3、各科室要求上半年重新制訂科室專科護理常規及流程。

4、下半年護理部進行表格規范督查整理。

1、舉辦院內護理管理學習班，提高護理管理技巧，

2、促進護士長之間的學習交流，每月召開護士長經驗交流會，安排1-2位3、護士長簡述護理管理體會或科室亮點、存在問題并提出建議措施，年底進行護士長管理述職

4、送護士長參加省護理學會舉辦的護理管理培訓班，提高護士長的管理水平。

1、修訂完善護理質量考核標準，建立護理單元護理質量分析資料，完善安全評估上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂。

2、各科根據科室實際情況及要求制訂完善的護理管理相關制度，重新制訂各級各類人員職責、流程，繼續完善和制訂專科護理工作指引。

3、嚴格護士準入制度，對二級準入按標準落實準入考核。

4、繼續落實季度病例點評，取消護理文書專科編，把專科編里的各專科觀察實施措施制訂為專科流程指引。

5、落實護理三級查房制度，嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

6、加強藥品管理，定期清點藥品，防止積壓、變質，發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時處理。

7、強化科室硬件設施的常規檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發現問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態

8、各護理質控組按要求采取多種形式全方位督查，加強護理環節質控，每季度將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。

9、護理部不定期的進行護理質量檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任。

10、每月召開護士長會議，每季度召開護理質量管理委員會討論會議，分析存在問題，提出整改措施，以達到護理質量持續改進

1、落實“護士床邊工作制”，落實護士常態情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時巡視病人，認真執行床邊交接班、治療、護理。

2、落實護士整體護理責任制/管床責任制/小組責任制，能夠保證患者晨晚間護理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護理和健康教育的需要，確保基礎護理落到實處，保障對危重患者、大手術后和生活不能自理的患者提供生活照顧。護理部加強督查落實執行情況。

3、建立護士“床邊記錄制”簡化不必要的護理記錄，按^v^護理文書書寫要求，取消評估單，繼續簡化護理表格書寫

4、在內二科、骨外科實施“創優”的基礎上，計劃內一科、外一科、外二科實施“創優”活動，外派護士長到省級醫院參觀學習，護理部做好創優實施方案，組織科室人員培訓。

5、繼續做好人力資源調配與護理用具的購置

1、規范護理三級查房，護理部每季度組織同系統護士長觀摩護理業務查房、床邊交接班、護理小講課、教學查房。

2、科室重新修訂護理人員規范化培訓方案，要求制訂出各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。

1、制訂“三基”“三嚴”培訓組織實施方案，強化相關知識的學習掌握，組織和開展各級各類人員全院性的業務學習。

2、組織護士觀看護理技術50項操作技術光盤。

3、按“三甲醫院”的要求，急救技能人人過關，今年組織全院護理人員進行急救技能培訓，使每一位護理人員都能熟練掌握急救技術及器材的使用，下半年進行全員考核(包括護士長)。

4、認真做好“三基考核”工作，每季度對科室“三基三嚴”計劃落實情況進行督查，每半年及全年組織閉卷考試。

5、有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍，不斷更新護理知識。

6、繼續加強基礎護理技術操作技能培訓，今年考核重點是：基礎護理服務項目中的：晨、晚間護理;床上洗頭、床上擦浴、排泄護理、協助病人進食進水、協助病人更衣、會陰護理。

1、繼續開展星級護士評比活動，評選出星級護士在護士節大會表揚獎勵。

2、開展住院病人滿意度調查，每周護理部下發病人滿意度調查表，每季度進行統計，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵，住院病人滿意度與評優掛鉤。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。

1、專業規模：以社會需求為導向，結合我院的自身情況

中期規劃：在未來5年內每年招收大專10-20人。

長期規劃：在未來10年內每年招收大專40-50人。

2、專業發展規劃：加強基礎護理建設，提升護理整體水平。深化整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人為中心的護理工作方法，為病人提供基礎護理、專科護理、心理護理、健康教育等全程、連續、優質的護理服務，尤其要加強專業特色建設。

1、加強護理人員戰備訓練，建立護理應急小組，確保護理保障能力。

2、結合編制體制精簡工作，合理劃分護士長和護士的工作崗位，明確職責，理順關系，確保護理隊伍有序、穩定、協調、良性發展。

3、建立健全護理隊伍管理、培養、使用的相應制度，加強護士的分類管理，促使各類護理人員整體作用的良好發揮。

4、大力加強護士培訓，積極推行分階段、定目標，崗位培養-學歷教育-學分管理相結合的護理人才培養機制。

5、積極探索護理隊伍合理進出的規律和特點，通過平衡有序和科學的安排人員進出，達到改善結構、提高素質的目的。

6、全面推行整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人為中心的護理工作方法。認真落實分級護理公示制度及住院病人全程健康教育。

7、緊跟重點學科醫學發展優勢，加強專科護理建設，提高專科護理水平。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。 .

4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

和諧創新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是xx年護理工作的主題。

樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關系。

發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

在征求住院病人意見、出院病醫學，反饋(或電話詢問)，本科室醫生及護士認同的基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務標兵”。

“國際護士節”與工會合作舉辦“護理藝術節”，以豐富護士業余文化生活。

從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環節，以保證危重、疑難病人的護理質量。

加強專科護理業務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。

落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價6～7次。

加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現突出科室予以獎勵。

組織全院護士業務學習及講座6-7次。

對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。

加強對重點科室如急診室、手術室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等專科護士的專業技能培訓，并制定專科崗位的技能要求。

以科室為單位對護士進行臨醫學，整理床能力考核，專科業務考核和護理操作考核各一次。

按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓。

完成護理學院、高職及夜大各期的課間實習、生產實習及理論授課工作。

制定優秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。

按計劃完成現有課題，并積極申報新課題。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

為更好地適應安太的發展和需要，在院領導及護理部的正確領導下，手術室緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，并逐步實現“為病人提供優質安全的護理，精益求精地配合手術”這一目標，特制定xxxx年手術室護理工作計劃如下：

切實轉變護理服務理念，注重人性化服務，積極參與“優質護理服務工程”活動，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以護理工作狀態為病人服務，滿足病人的一切合理需求，為病人創造舒心的手術環境，加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!

認真落實手術室護理管理規范，進一步完善保障患者手術安全的各項規章制度、技術規范和操作規程，并嚴格遵守執行，確保醫療質量及患者安全;與臨床科室加強聯系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行;建立手術安全核對制度，并與臨床科室共同實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;建立并實施手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全;完善各類突發事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。加強醫療設備的安全管理;加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范、準確。

認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范，通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發生感染的`危險;與臨床科室共同實施預防手術部位感染的措施;嚴格執行醫療廢物分類管理制度。

護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月科室組織學習，加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，將手術室管理工作分為：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室上一個新的臺階。

腔鏡手術的發展，新儀器設備的不斷出現，新手術的不斷開展，對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應微創手術的發展的需要。科室引進的新儀器科室組織講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。對于新開展的手術，經常學習陳院長空間內容及查閱資料，以便更好的了解手術過程。做好經典手術的錄像保存工作，方便日后學習使用。對低年資護士制定培訓計劃，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作，鼓勵護理人員積極撰寫文章，發微博。爭取在院內每年發稿三篇。

嚴格交接核對、做到完好備用;加強護理人員急救知識搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，每個月進行護理技術考核、評比;達到人人熟練掌握和應用;接到急救病人的通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

xxxx年，我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創造良好的社會效益和經濟效益。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

為進一步加強護理質量與安全管理根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃特制定2xx年護理安全工作計劃如下：

1、 不斷完善護理安全管理體系，建立有效的激勵機制。持續推進

護理不良事件無懲罰性上報制度。每季度由護理安全管理小組核心成員對全院護理不良事件進行討論、分析原因，提出整改措施。各科室不良事件上報執行率達到100%。

2、 協助各護理管理小組完善相關護理安全管理制度，不斷改進住院患者安全防范措施，有效降低住院患者跌倒、墜床、管道滑脫等不良事件發生率。

3、 護理安全管理小組每季度對全院安全護理質量進行一次檢查，圍繞質量管理要求，根據科室具體情況改進護理措施、優化護理技術操作流程，追蹤、持續改進，并建立科室“護理安全”導師負責培訓計劃。

4、 科護士長每周深入科室督促護士長對重點病人進行檢查，檢查護理安全工作的落實，加強環節質量控制。

5、 每季度舉行護理安全警示教育及護理安全知識培訓，提高全院護理人員風險意識及防范能力，并對相關人員進行護理安全知識年度考核。

精選閱讀

在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂年護理工作計劃：

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據。

3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量 。.

4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。

加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為采取有效措施提供依據并通過監測來評價各種措施的效果。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

一、加強護理質量管理，努力提高護理質量

門診護理工作計劃。護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則

1.各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1.對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3.護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。 護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%，工作計劃《門診護理工作計劃》。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

六、完善各項護理規章制度。

1.護理行政制度。

(1)護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。

②全院護士大會。

a.業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。

b.年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。

③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。

a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行;

b.夜班護士報告夜班的工作情況;

c.護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;

d.護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平;

e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。

a.每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加;

b.征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;

c.組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

(2)護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規查房

a.一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b.護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c.護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。

d.護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調進行。

e.節假日查房：節日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

(3)護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。

a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。

b.每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c.凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2.護理工作制度。包括：分級護理制度、值班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

3.病區管理制度。

七、護理各項指標完成 。

1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

以進一步深化“優質護理服務示范工程活動”及“三好一滿意”活動，推進優質護理服務，加強護理隊伍的建設、嚴抓基礎質量、強化制度落實，緊緊圍繞醫院及護理處工作方針和政策，急診科制定20xx年度護理質控目標計劃如下：

目標：基礎護理、一級護理護理合格率大于90%，危重病人護理合格率達100%，護理工作及服務滿意率大于95%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率大于80%，年壓瘡發生次數為0（不可避免的壓瘡及自帶壓瘡除外）。急救物品完好率100%，護理治療差錯發生率為0，護理文書書寫合格率大于95%，護理缺陷發生率比去年同期下降50%以上。護理三基三嚴考核合格率100%，護理技術操作合格率100%。

一、護理質控原則：體現以病人為中心，以質量為核心，基礎質量、環節質量、終末質量三個環節并重，自我控制與全面督導并全。

二、護理質控內容：制度與科室管理、護理安全、消毒隔離、基礎護理及危重病人護理、難免壓瘡、護理文書，晚夜班護理查房隨機抽查。

三、護理質控體系：科內實行護士長—責任組長—責任護士三級質控，采取定期與不定期的方式相結合，對護理質量進行實時和全過程的監控，對發現的問題及時整改。

四、護理質控組織：

制度與科室管理、護理安全組：

基礎護理、專科護理組：

護理文書組：

消毒隔離組：

輸液室質控組：

五、質量管理評價方法：

1、護士認真履行各班人員崗位職責和操作流程，進行自我控制。

2、嚴格執行交接班制度，下一班對上一班工作進行檢查督促，防止差錯發生。

3、實行責任護士—責任組長—護士長三級質控，對質控成員進行護理管理知識培訓，對病房質量進行督查，并對當月出現的問題進行追蹤督查，限期整改。

4、護士長每月制定月計劃，每周有周重點，每周一晨會有周工作總結，對上周工作進行整改，護士長每月進行月工作總結，了解工作完成情況，每月末召開科室護理質量分析會，對存在的問題做好原因分析并提出整改措施，持續改進。護士工作質量量化評分，每月進行績效考核，并與獎金掛鉤。

5、護士長每天下病房督察，每日五查，每周至少兩次夜查房，并進行節假日查房。

6、加強三基三嚴。科室每月進行護理三基理論考試操作考核，并接受護理部抽查。

六、質控小組職責

1、在科室護士長的領導下及指導下進行工作。

2、由組長具體安排組員按照統一標準和要求定期或不定期檢查和評價各小組工作質量，及時發現問題，提出改進措施，督查改進效果。

3、每月底各小組將檢查結果結果匯總并報告護士長，參加科室組織的護理質量分析會，護理風險討論會，對各問題進行分析，并提出改進措施，督查改進效果。

七、急診科質控小組各組質控內容

（一）制度與科室管理組、護理安全組

1、檢查護士儀表、在崗情況，護士的醫德醫風，服務意識。

2、檢查并督促各項制度的落實，檢查搶救設備，嚴格把好實習同學帶教。

3、及時發現病房各種安全隱患，及時檢查維修。

4、檢查科室備用物品及一次性用品的有效期，做好防壓瘡，防偷盜等工作，把好安全關。

5、檢查發現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

6、參與科室組織的護理質量分析講評會。

（二）基礎護理、專科護理

1、針對病人危重情況組織不同形式的查房或科內會診，共同商討護理措施。

2、對照標準檢查基礎護理、危重病人護理的落實情況，對責任護士提供指導性意見。

3、檢查管道護理落實情況。

4、檢查發現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

5、參與科室組織的護理質量分析講評會。

（三）護理文書組：

1、明確護理文書書寫規范，按照標準不定時檢查病歷，即時反饋。

2、評估病人對疾病健康知識的了解程度，檢查責任護士健康教育是否到位并針對病人個體差異，提出有效的宣教方式。

3、檢查發現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

4、參與科室組織的護理質量分析講評會。

（四）消毒隔離質控組：

1、組織本科室預防，控制醫院感染的知識培訓，督促本科室人員嚴格執行無菌操作和隔離消毒工作，宣教自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

2、每月進行物表，空氣培養，紫外線強度檢測。

3、督促檢查無菌物品的更換，嚴格區分生活垃圾與醫療。

4、督促各項隔離消毒措施、流程的落實。

5、督促衛生員的工作，定期檢查，做好指導。

6、檢查發現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

7、參與科室組織的護理質量分析講評會。

（五）輸液室質控組

1、嚴格按照輸液室質量控制標準對輸液室的工作做好質控。

2、對檢查發現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

3、參與科室組織的護理質量分析講評會。

4、護士長不在崗時替代護士長工作。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

20xx年護理部按照醫院的總體部署及主管院長的工作安排，為進一步深化優質護理工作內涵，認真落實“人本位”服務理念，堅持以病人為中心，以患者需求為服務向導，以落實患者安全為保障，學習引進新技術、護理管理新理念、護理學科新動態，結合專科護理特點，努力開展工作，借助信息化手段，進行護理質量把控，提高工作效率，開展“人本位護理”，提升我院護理服務品質，現將20xx年護理部工作計劃制定如下：

1、將國家衛計委印發的《全國護理事業發展規劃（20xx-20xx）》與我院的實際情況相結合，按照20xx年末制定的《新入職護士培訓大綱》的相關內容，重點加強新入職護士、低年資護士的基礎知識的考核，考核形式以筆試和操作為主。內容見附表1，并要求三個月試用期滿后將學習筆記上交護理部。

2、20xx年將急救、應急能力的考核作為重點，考核形式為“實戰”演練，增強護士應對緊急、突發事件的應變能力，提高護理人員對緊急意外情況的反應及處置能力，加強團隊協作，更好的保證患者安全。

3、護理部制定了20xx年護理業務培訓計劃。要求科室結合專科護理特點，再酌情安排培訓內容，有記錄，護理部每月督導檢查培訓落實情況。

4、護理部制定了20xx年護理部培訓計劃。每月組織各科護士長、質控員集中學習，各科室護士長再利用科會時間組織全科護士進行學習，有記錄，護理部每月對科室學習筆記進行檢查，督導科室業務學習落實情況，并與當月護理質量管理考核掛鉤。

5、鼓勵護理人員在職繼續教育學習，通過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍知識結構。

6、加強專科護士的培養，有計劃的安排護士外出進修學習，加快專科護理的建設和發展，并要求護士進修、專題培訓結束后，要進行進修學習總結，在科室或全院開展專題講座。

7、元月份安排各科室組織學習并考核復蘇囊的使用，提高急救能力，保障患者安全。

1、定于年初給各病區下發《喚醒護理》一書，更新護士長管理理念，提高管理技巧，提升護理服務中人文精神的培養，了解當今社會大眾人群對護理服務的需求、新一年護理工作的展望、護士長與護士之間感情的溝通交流等。

2、加強護士長的目標管理考核，實行月考評與年度考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

3、按期召開護士長例會，通報護理部督導檢查情況；針對護理管理中存在的問題，及時討論解決對策；組織護士長、質控員學習新知識、新理念，并下發學習課件，要求護士長利用科會時間組織全科護士學習，并要求有記錄，護理部每月會對業務學習筆記進行督導檢查，考核結果與護士長月護理質量管理考核掛鉤。

4、加強一級質控，制定《護士長工作手冊》，使全院護理管理規范，流程及標準統一，要求護士長按規范要求進行填寫，并于每月25日前上交護理部。

5、護士長、護理骨干積極外出參加培訓學習，以不斷更新知識、更新理念，要求外出參加護理管理、專題培訓后，要及時組織院內培訓及經驗交流，達到知識共享，并及時落實到護理管理及專科護理工作中，提升我院護理品質。

護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核，分析、整改、追蹤、再評價、體現持續改進，實行目標管理。

1、重新調整護理質量管理委員會考核小組成員的分工，每月進行護理質量督導檢查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時分析原因、落實整改措施、追蹤檢查、評價，達到護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門的護理質量管理，護理部將不定期下科室督導檢查，確保護理安全。

3、督導落實患者風險評估制度，加強危重病人的病情觀察及護理，落實不良事件防范措施，及時督導檢查危重患者護理措施落實情況，做到事前防范，避免護理糾紛的發生。

4、嚴格落實護士長、質控員夜查房制度，護理部對夜查房情況進行隨時督導檢查，并在護士長會通報。

5、加大落實、督促、檢查力度，注重對護士操作流程質量的檢查。抓院科兩級質控管理，按要求召開護理質控會議，明確分工、責任到人、做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查、分析、評價及改進措施及督導落實。

6、強化業務查房效果，落實醫護一體查房，注重患者感受，醫護共同病案討論，加強醫護患間的溝通與協作，提高專科護理質量及護士的綜合能力。

7、繼續施行護理質量二級管理體系，尤其是提升護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

1、要求《喚醒護理》為20xx年護士長必讀書籍，轉變護士長工作思路及護理管理理念，不僅要提高護士長的素質及綜合能力，認識從病本位、利本位到人本位的創新管理理念，理解科室的管理目標及角色定位。

2、高度關注病人生理心理社會反映，充分滿足患者個性化需求，保障患者安全，提高護理質量，融洽護患關系，降低科室成本消耗，提升患者就醫感受及護士的工作積極性。

3、通過集中培訓、科室組織學習、自學等形式，讓護士認識“人本位護理”的內涵，在日常護理工作中掌握更多的專業知識，認真觀察患者病情，及時評估患者身心需求，落實相應的護理措施，注重患者的就醫感受。

4、專科護士要掌握治療的“雙向性”、了解患者的個體差異、病情的多變性，實行責任護士與主管醫師共同查房，有益于病情評估、治療護理方案的落實、醫患溝通、醫護配合更默契，促進患者康復。

5、責任護士要準確評估患者病情變化，包括治療效果、副作用、誤差、心理反應和社會反映，指導患者康復措施的訓練，借助生活護理及時發現病情變化，為醫生治療方案提供依據，促進患者康復。

6、在20xx年基礎上鞏固和加強落實護士床頭交接班、醫護一體業務查房，應用護理程序評估患者，針對存在的護理問題，制定并落實護理措施，通過醫護共同努力，縮短患者平均住院日，達到醫院社會效益和經濟效益雙贏。

1、制定了20xx年護理部優質護理工作計劃，見附表4，深化優質護理。

2、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

3、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教、為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

4、重新修訂20xx年“護理工作滿意度調查表”，注重患者的就醫感受、突出專科護理特點、患者安全管理，加強健康教育的落實，提升醫院服務品質。

5、護理部每月進行出院患者電話回訪，了解患者住院期間的就醫感受、護士的技術、服務、健康教育、出院指導及出院后科室電話回訪落實情況，征求患者的意見及建議，存在問題及時分析、總結、反饋、落實整改措施，達到護理質量持續改進。

6、科室每月召開醫患座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議，及時制定改進措施并落實。

7、推進信息化建設，提高工作效率，深化拓展優質護理。隨著大數據時代的到來，護理信息化建設是護理工作適應社會發展需求的必經之路。護理信息化的快速發展給我院臨床護理、護理管理都帶來了巨大的好處，在深化優質護理中起著積極的作用。

8、進一步完善各項疾病護理常規，健康教育指導，病區普及健康教育處方，提高患者的依從性，深化護理服務內涵。

9、要求患者明白“今天誰負責我”，護士要做到“我的病人我負責”，同時護士要做好患者基礎護理工作，患者要明白治療內容。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位，護理工作計劃范本。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件

設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作.

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

2019年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

一、工作目標：

1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。

2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

二、工作指標

1、基礎護理合格率≥90%

2、專科護理合格率≥90%

3、分級護理合格率≥90%

4、危重病人護理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≥95%

8、病人對護理工作的滿意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、護理技術操作合格率≥90%(含中醫操作)

11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”

12、醫療廢棄物處理合格率100%

13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100%

15、健康宣教覆蓋率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、優質護理服務覆蓋率≥50%

18、責任制整體護理合格率≥100%

三、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在2019年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。2、加強重點環節，重點時段，重點人群，重點部門(消毒供應室、手術室、急診室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓;護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規范化。

2、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫技能操作各四項)。科內每月組織業務學習一次。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。科內每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，2019年擬安排骨干護士進修中醫、手術室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業務骨干、護士長，外出進修學習。

1、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。

2、對于易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。

3、加強住院病人的管道護理與使用，規范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。

1、嚴格按照標準落實各項工作。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

1、加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規范化、常規化，

2、做好新入院護士、低年資護士的培養和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業精神。

3、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學期一次理論考試。

4、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。

5、組織護理人員每學期學習一次醫療護理的各項法律法規。

二、護理管理工作

1、加強護理操作規范，實施流程化服務，

嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質量，杜絕醫療護理的差錯事故發生。

2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規范化和制度化。要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發現問題及時解決。

3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分，反之扣10-20分。

5、做到服務質量零投訴。

三、護理質量計劃

1、加強基礎護理，確保褥瘡發生率為零，具體工作如下：

(1)嚴格交，責任到人。

(2)做好長期臥床病人的交。

(3)加強早晚班，為危重病人做好晨晚間護理。

2、嚴格護理文書的書寫，力爭合格率為98%。

(1)責任到人，嚴格執行護理文書的扣分制度。

(2)護士長每天抽查，重點是護理記錄。

(3)學習護理文書書寫標準，并定期講評護理文書。

3、成立質控小組，虛心聽取醫生對護理質量的意見，積極配合醫生的工作，使護理質量達到一個新的水平。

4、藥品、儀器設備及急救物品完好率達100%

四、完成醫院的各項健康體檢及宣傳工作。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

20xx年護理部工作計劃將圍繞醫院工作目標，在提高護理質量，加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫院評審做好各項準備工作，現計劃如下。

工作重點：

1、內科創建優質護理示范病房

2、迎接“二甲”檢查

一、開展優質護理，提高護理服務質量：

為進一步加強和改善護理工作，提高臨床護理質量和護理服務水平，豐富護理服務內涵，。隨著^v^“優質護理示范服務工程”活動的積極開展，我們仙居縣中醫院全體醫護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。

1.擬定內科病區首先開展優質護理

2.成立醫院創建“示范工程”活動領導小組

3.試點病房對臨床護理服務薄弱環節進行自查，對照有關要求認真加以落實。

4.護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。

5.未開展“優質護理”病區根據科室特色開展一項優質護理服務項目。

二、根據^v^十大安全目標，做好護理安全管理

一)做好護理安全管理

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

一、 我院護理工作現狀

1、護士隊伍不斷壯大，護理工作在醫院發揮著愈來愈重要的作用。

我院現有護理人員479人，占衛技人員總數的，其中高級職稱20人，主管護師146人，護師188人，護士124人，從事臨床病區工作的護理人員439人，護理人員除擔當全院護理任務外，還檢查指導下級醫院和醫學院護理專業的教學和帶教任務。年護理病人約萬人次，特一級護理病人約 1600余人次，年培養進修實習人員300余人次。護理人員積極開展護理科研，吸取護理新技術、新項目，熟悉并掌握呼吸機、監護儀、除顫儀等各種新型醫療設備的應用，及時總結臨床護理經驗，年發表護理論文20余篇，年護理科研立項≥1項。在全國愛嬰醫院、文明醫院、醫院管理年督導過程中，護理工作均取得了較好的成績，贏得了廣大患者的好評，使病人對護理工作的滿意度達。

2、護理理念、專業技術和服務領域得到一定發展。

護理理念是護理工作的價值觀和專業信仰，在護理管理過程中，只有首先確立了護理理念，才能制定相應的工作目標與標準，理念不同，其工作導向也不同。我院護理部在人性化服務方面，進行了積極的探索，制定了“以人為本、患者至上、關愛生命、誠信服務”的服務理念，宗旨是以患者的需求為導向，營造關心患者、愛護患者、尊重患者的氛圍，為患者提供體貼入微、技術嫻熟的人性化服務，使其在生理、心理、社會、精神上舒適，在質量上放心，達到患者和家屬滿意，零投訴的目標。護理部將加強護理工作人性化服務理念的`教育，將健康教育知識滲透在護理工作的每一個環節，每項工作的細節過程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒適的全方位、多層次優質護理服務，從而滿足患者健康需求。

3、注重人材培養，提高護理隊伍素質

隨著國內醫療和護理體制的深化改革，我們注重護理人員的學歷教育，鼓勵大家廣泛獲取信息，目前，我院護理人員專科學歷以上人員已占全院護理人員總數的84%。護理部積極創造條件，每年定期組織召開“護理管理新知識培訓班”，邀請各地知名教授講學，為臨床護理工作加大了理論指導，使我院護理人員更新了觀念，開拓了視野。

有計劃地選送了護理骨干赴北京協和醫院、上海瑞金醫院、山西省人民醫院、山大二院進修學習護理管理及業務知識。不斷引進護理新理論、新技術，提高護理技術的科技含量。選送科室護士長參加護理管理培訓班。對全院護理人員進行了三基理論考試采取現場抽查和集中考核的方法，激發護理人員主動學習的積極性，提高醫學基礎知識、基本理論、基本技能。定期組織全院護理人員學習新理論、新技術，每年組織全院護理人員業務學習13次，參與科室護理業務和教學查房12 次，每月組織護理人員三基理論考試，合格率達100%，提高了全院護理人員的理論水平。

二、護理工作成績顯著，也存在問題

臨床護理崗位的護士數量少，由于臨床護士數量不足，護理工作不到位的問題突出。醫院聘用護士待遇低，影響了護士隊伍的穩定。個別護理人員服務態度差有患者投訴現象。臨床科室工作需要深化“以病人為中心”的服務理念，提高護理質量和護理專業技術水平。臨床護理人員忙于機械的工作，忽視了護理科研工作的開展。護理部做不到垂直管理，受個別科主任的干預，正常工作不能正常運行，如新聘護士的輪轉、新聘護士的同工同酬問題都有待解決。

三、規劃目標和任務

以質量管理為核心，技術管理為重點，組織管理為保證，使護理業務不斷向深發展。建立相互理解，相互支持的人際關系環境，防止護理缺陷的發生，領導全體護理人員為病人提供安全、有效、高質量的護理，贏得社會信譽。

(一)具體目標和工作任務

1、依法加強護士隊伍建設，維護護士合法權益。

認真執行《護士管理辦法》規定，完善護士準入制度，明確護士的權利、義務和執業規則，維護護士合法權益，依法建立健全護士聘用、使用制度，同工同酬杜絕無證上崗，加強護士對法律知識的培訓考核，督促護士依法履行職責，規范執業。

2、增加臨床一線護士總量，實現護士人力資源的合理配置。

根據臨床護理工作的需要，合理設置護理崗位，統籌護士人力資源，保證臨床護理崗位的護士配備，改善我院臨床一線護士缺編的狀況。到xx年床護比逐步達到1：的要求，icu床位與護士比為1：，在達到規定的護士配備標準基礎上，實施以實際護理工作需要為基礎的護士配置方法，并遵循以人為本，結構合理，動態調整的原則，按照護理崗位的任務，所需業務技術水平，實際護理工作量等要素合理配置各職稱層次護士，實施按職上崗，做到人力資源利用最大化，切實保證醫療安全。

3、深入“以病人為中心”的服務理念，提高醫院臨床護理服務質量

在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，人性化護理為病人提供基礎護理服務和護理專業技術服務，密切觀察病人病情變化，正確實施各項治療、護理措施，為病人提供基本的生活護理服務，提供康復和健康指導，保障病人安全和護理工作質量。

4、加強護理管理，全面提高護理質量

做到有管理目標，有實施計劃，有質量標準考評細則和獎罰制度，護理部下設基礎護理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護理文書、特殊科室質量組等七個護理質量小組，每1-3個月及時進行臨床護理質量的考評，每年2次對病區護理質量進行綜合評價，檢查結果在護士長例會上反饋，制定整改措施，提高護理質量，使各項護理指標始終保持在：危重一級護理合格率≥90%，基礎護理合格率100%，搶救藥品完好率達100%，無菌物品合格率 100%，文書書寫合格率≥95%(合格標準85分)，特別是重病記錄單要求記錄及時，準確無誤，“三基”考試合格率均達100%，護理技術操作合格率 ≥100%，護理人員年培訓率≥15%，年褥瘡發生率為0。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

20xx年醫院護理部定為“護理技能提升能力，目的是為了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，更是為了醫院整體業務水平的提升。與此同時，不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展，還為了達到這一工作目的，結合本科室的實際情況，現制定如下工作計劃：

1、年內進行醫德醫風學習、考核一次，由護理部統一安排，考試參與率100%，合格率100%。內容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業精神，對病人的服務態度等。堅持以病人為中心，提供全程優質服務，把社會效益放在首位，使患者對醫院的滿意度≥90%。

2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。

3、注重收集護理服務需求信息，通過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

4、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。

1、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。

4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。

2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。

3、加強護士的七知道，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規范操作實施于病人，確保病人安全，預防并發癥發生。

2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。

4、鼓勵“創新服務”，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有“創新服務”者，依據規定給予獎勵，作為年終考核優秀的條件之一。

5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術，提高危重病人的搶救成功率。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

20xx年是充滿機遇和挑戰的一年，隨著新農合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優質護理服務為契機，讓患者在中醫院住感覺優越于**醫院的一些特色診療和特色護理，以中護理并重發揮專科護理優勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：

一：緊跟醫院形式，響應護理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規范。

二：年初制定本年度業務學習計劃，結合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。

三：抽出一到兩名責任心強，業務精，有經驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。

四：繼續深入開展優質護理服務，總結兩年來好的經驗，挖掘新的服務項目，使優質護理服務無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發放問卷調查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務流程。

五：有計劃地對常用中操作以及本科原有儀器設備性能，操作規范及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。

六：做好基礎護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發生。

七：做好護理安全教育，繼續做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。

八：開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發生的病因，預防保健，康復鍛煉知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。

九：合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質量。

十：每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。

十一：搞好醫護配合，做到上傳下達，對醫院及護理部安排的工作及時組織完成。

十二：繼續做好醫囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。

十三;獎優罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規范護士自身行為。

十五：做好醫院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。

十六：關心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創造團結，和諧的工作氛圍。

以上這些是明年工作的方向和重心，相信有醫院和護理部的支持，有全科護士的共同努力，相信明年的業務水平和技術水平將上一個新的臺階。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

規范護理崗位職責，完善護理管理制度及各項檢查質量考核標準，使護理人員在工作中有章可循，各崗有人，人盡其責。逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。

嚴抓質量落實、注重環節質量控制，護理部每季度進行護理行政、業務查房，及時發現護理安全隱患，解決護理問題；各科室質控小組成員每周隨機抽查護理考核內容，每月完成各項考核標準；加強節假日和夜班工作質量，護理部隨時抽查夜班情況并加強危重病人管理，提高危重，一級病人護理質量，完善護理會診，疑難病例討論工作的開展，規范護理文件書寫。護理部每月對全院護理質量進行一次普遍檢查，每季度進行一次大檢查，并將檢查結果以簡報、護士長例會形式進行通報，并反饋到科室，使護理質量得到持續改進。

制定“三基三嚴”訓練計劃，科室選出1—2名操作能手對科室護理人員進行訓練，護理部根據訓練計劃進行抽查，不合格者給予補考和經濟處罰，連續兩次不合格者實行待崗，招聘護士實行末位淘汰制，今年護理部將對全院40歲以下的護士在四月底進行《靜脈輸液》，《無菌技術》，《心肺復蘇》操作考試，十月底進行專科知識，基礎知識的理論閉卷考試。成績優秀者給予獎勵，不合格者按相關規定給予處罰，并與護士長津貼掛鉤。

深入開展整體護理，始終堅持“以病人為中心”的服務理念，充分發揮責任護士的主觀能動性，特別加強入院介紹，出院指導，護理計劃，護理措施的落實。切實轉變觀念，改善服務態度，充分體現人性化服務。

利用業余時間組織學習新知識，新技術，了解當今護理新動向。

選派護士長，護理骨干外出進修學習。

鼓勵在職護士自學、函授，人人參與繼續再教育。

對思想素質好，業務素質過硬的護理人員參與護理管理工作。招聘一批大專以上的護理高校畢業生充實我院臨床科室。

加強護理人員工作能力的培訓，實行年輕護士及護理骨干輪崗制，加強學習，積累工作經驗，使不同層次護士的長處和優勢得以體現和發揮，培養適合不同要求的復合型護士。

培養護士間的團結協作精神，倡導在繁忙的工作中相互提醒，相互監督，彌補工作中的缺陷和漏洞。

各護理單元設意見本，了解患者需求，及時聽取患者意見和投訴，對及時發現問題和杜絕差錯發生的護士給予表揚和獎勵，對發生差錯、糾紛和有患者投訴的護士一經落實給予通報批評、經濟處罰，嚴重者待崗學習，考核合格后重新上崗，處罰與職稱晉升，年終評優掛鉤。從而增強護理人員憂患意識，提高服務質量。

根據不同層次護理人員的學習，指定帶教老師，制度相應的學習計劃，同時征求同學對科室及老師的意見和建議，進一步改進工作，提高我院護理臨床帶教能力。

5，12將組織全院護士聯誼會，同時選派護士參加友好醫院的聯誼活動，充分展現我院護士風采，加強護士之間溝通交流，提高護士整體素質。

提高護理人員對院感工作的認識，嚴格無菌操作。加強消毒滅菌監測、一次性用品使用及無害化處理、各項登記工作，對重點科室加強管理，嚴防院感事件發生。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

本年度傷口護理小組在護理部和專科組的正確領導下，在全體護理人員的共同努力下，根據護理部年初規劃及具體的計劃，較圓滿地完成了對全院各臨床護理單元的傷口護理指導工作，具體工作總結如下：

1、進一步完善規范壓瘡管理。

（1）做到了規范申報，嚴格審核，動態管理。要求各科室按照壓瘡管理規定的流程進行申報，下半年和安全管理小組護士長對壓瘡和意外事件一起認真審核，嚴格把關，不符合要求不予申報，特殊情況另作考慮；申報后如發生院內壓瘡應嚴格審核，實行床邊查房制（查房人員為護理部主任或副主任、基護組長或副組長），根據病人實際情況判斷是否屬于不可避免因素，否則予以責任追究。

（2）進一步規范了壓瘡資料整理：按月收集，每月有匯總分析，年底匯總裝訂成冊。

（3）進一步推廣使用了預防治療壓瘡的新型材料和方法，提高了全院護理人員對壓瘡預防的認識及處理技能，減少院內壓瘡的發生率。提高了壓瘡的治療效果。

（4）組織了床邊護理查房及壓瘡會診。

2、對小組成員進行了專業系統的傷口護理知識培訓；同時在全院范圍內舉行了傷口護理知識普及培訓。

3、及時向臨床科收集有關傷口護理方面信息如文字資料、圖片信息室傳播。

4、負責監督、指導全院臨床科室傷口護理工作，提高了我院傷口護理質量。

5、及時進行了工作反饋與總結，不斷改進工作。

存在的不足：

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

一、接受最新知識，提高業務素質

二、主動熱情服務，提升服務理念

收發滅菌物品主動上門，及時準確。按規范進行護理操作，樹立良好的服務形象，加強與前勤溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務。

三、強化科室管理，提高安全意識

安規操作，按章辦事，以質量求發展。強化科室質量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。

分工不同，價值不同。只要努力做好，我們一樣會體現自己工作的風采。為了實現全院護理工作計劃完成率大于90%，供應室全體護士會不懈努力，達到工作目標。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

一、完成醫院的各項指令性工作。

二、完成護理部20xx年工作計劃的相關內容。

三、完成骨科病房20xx年工作計劃中之護理部分。

四、根據《xx市xx醫院等級評審標準》、《優質護理服務》、《質量萬里行》檢查標準、《患者安全目標》等進行職業道德教育，提高護士職業道德素質和溝通協調解決問題的能力。

1、學習培訓內容包括：《護士條例》、《醫療事故處理條例》、專科護理、優質護理服務、應急預案、報刊典型案例的分析及處理、相關法律法規、規章制度、溝通技巧、相關社會學知識、病人的權利和義務等。

（1）每月第一周：護理核心制度，護理操作告知。

（2）每月第二周：法律法規，安全教育、院感知識。

（3）每月第三周：護理應急預案，醫患溝通。

（4）每月第四周：專科護理常規、護理關鍵流程。

2、培養護士主動為患者服務的意識，調動護士積極性，創新服務理念，注重誠信服務，樹立以人為本的服務理念，每月征求病人意見，詢求患者需求，不斷改進工作。

五、落實優質護理服務“以人為本”的服務理念，嚴格落實各項規章制度，提高基礎護理和專科護理水平，加強護理安全環節管理，保證患者安全。

1、深化開展優質護理工作：為患者提供連續、全程的責任制護理。

2、分層管理護士：高級責任護士椩鶉位な？——低年資責任護士。為患者提供優質、專業的護理服務。

3、做好彈性排班 ：根據患者數量、病情變化以及護士意愿要求每名責任護士管理病人小于8個，做到忙時加人、閑時減人。

4、關心護士的生活、工作、學習情況同樣做到以人為本。

5、繼續探索績效考核模式，完善考核制度。改善護理待遇、提高護士工作積極性。

6、加強護理員管理，培訓相關操作項目，培訓護理員與病人溝通技巧，發現問題及時解決。

六、嚴格執行消毒隔離制度，降低院內感染的發生。

1、進行院感相關知識培訓和監測，對相關數據進行分析，對存在的問題制定解決方案。

2、定期對病房及各檢查室、治療室進行消毒，預防醫院感染的發生。

3、嚴格執行手衛生、規范操作、認真做好床旁隔離、終末消毒、垃圾分類。

七、提高護理師資水平，對護師進行護理科研、教學能力的培訓，按科室繼教計劃完成分層培訓。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

為認真貫徹落實某年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20__質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤，常規器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據《某省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理。做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種某、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系。科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，某完成帶教工作。

10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

科室護理質控工作計劃范文【篇四】

加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部某年工作計劃及目標，制定某年內科護理質控工作計劃如下：

一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。

二、成立質控小組：

組長：某

組員：某、某、某

三、質量控制檢查分工：

1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：某

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：某

3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：某

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：某

四、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則

1．各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！

制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1．對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2．在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3．護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班***時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

1．護理行政制度。

（1）護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。

②全院護士大會。a。業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。b。年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。

③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。a由護士長主持，時間10—15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行；b。夜班護士報告夜班的工作情況；c。護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；d。護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平；e。護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。a、每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加；b、征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；c、組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

（2）護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規查房

a、一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b、護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c、護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。

d、護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調進行。

e、節假日查房：節日、雙休日，每日1－2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

（3）護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。a。護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c。凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2．護理工作制度。包括：分級護理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

3．病區管理制度。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為70分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0（除難以避免性褥瘡）。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

1、修訂護理質量標準、護理崗位流程。

2、成立院科二級護理質量管理小組，明確職責。每月1-2次護理質量大檢查。

3、護士長參與總值班，完成晚夜班查房每周至少3次。

4、護理部深入病房，督導護理質量。

5、每月一次護理質量ppt匯報，結合本月護理不良事件，進行根本原因分析，有效運用統計學圖表進行總結。

7、需改進的條目：明確管理目標；完善護士長工作考核指標；可行的績效管理促進護理質量。

1、院外培訓：

1)護理部及護士長外出培訓18余人次。

2)專科護士培訓2人：icu、血透專科護士培訓2人，兒科護理進修1人；高壓氧護士短期培訓1人，供應中心護士短期培訓1人。

2、院內培訓：

1)實習生培訓：完成實習生崗前培訓5天（3天理論+2天技能訓練）；完成實習生每月講課及實習生會議各7次，批閱實習生學習筆記120余本；發放帶教評價問卷140余份，收集合理建議20余條。

2）新護士培訓：完成崗前培訓2期。

3）全院護理業務講座：協助科教科完成業務學習10次。

4）學習匯報：外出學習護士長會匯報3次。

5）技能訓練：每月完成并考核1個技能訓練，共12個項目。

3、需改進的條目：修訂護理用書（護理管理制度、質量控制標準、疾病常規、應急預案、工作流程）；新護士長管理能力培養；落實院級護理業務查房；培養責任護士工作能力、老師帶教能力；落實護理急救技能模擬演練。建議院級制定新技術新項目臨床應用與管理制度。

1、健全不良事件管理制度，上報護理不良事件共40起（補報3起），逐例進行根本原因分析，制定改進措施，督促整改落實。擬進行年度全體護士不良事件成因分析報告會。

2、規范急救藥械管理；規范高危藥品使用，高危藥品單獨存放并有標示；規范冰箱藥品管理，分類放置。

3、完成核心制度全院考核，規范單線班醫囑處理核對流程，建立登記本明確責任。

4、完善各科室儀器設備使用流程。

5、需改進的條目：組織危重病人搶救等應急預案培訓演練；完善核心制度質量管理與考核標準；建立年輕護士調配入icu等重點科室訓練方案。

1、全面開展醫院優質服務科室。

2、完善護理服務滿意度問卷，共發放并收回600份，每月發放、分析、總結、通報，在護士長會議上點名表揚“滿意護士”130余人次。

3、需要改進的條目：明確創優方案與實施細則；更新創優領導小組，明確各部門職責；制定護理激勵措施；與科室簽訂優質服務責任狀；召開院級優質護理服務專題會議；各病區根據科內實際情況制定并發放病人滿意度調查問卷，出院病人隨訪達到30%。

1、積極配合體檢中心，調配護士完成大型體檢2次，小型體檢多次。

2、積極配合護理系完成20xx級中自護4個班的外科護理學課程。

3、積極迎評，有效組織6名帶教老師、8名學生進行護理技能強化訓練3項，訓練時間達64小時/人。

4、配合人事科，完成護士招聘、內聘護士考核等工作。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

人們都說三分治療，七分護理，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為白衣天使20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

咳嗽意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件

設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責??生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

在院黨支部、院辦的正確領導下，遵循“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，促進醫患和諧，提高患者滿意程度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調過程管理和環節管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創優質服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。

2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

3、堅持“以人為本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續開展全程優質無縫服務活動，創優質服務效益。

1、基礎護理合格率≥90％

2、特、一級護理合格率≥90％

3、專科護理合格率≥90％

4、三基理論考試和護理技術操作合格率≥90％

5、護理文書書寫合格率≥90％

6、急救物品完好率100％

7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％

8、病區管理合格率≥95％

9、年壓瘡發生次數0

10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％

11、護理安全管理合格率≥90％

12、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90％

13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0

14、病人對護理服務的滿意率≥98％

15、護理人員培訓率達100％，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

16、入院評估率100%，準確率100%，護理措施到位率100%

17、年工作計劃完成率≥95％

（一）人員管理

1、合理配置護理人員，以滿足臨床工作需要，保證護理工作質量，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內作適當的調整，制定緊急情況下護理人力資源調配的預案，避免造成護理資源的浪費。

2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

（1）新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作；

（2）主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；

（3）把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排為責任護士，以保障護理服務的“優質”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。

4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現以病人為中心的服務理念。

（二）質量管理

１、對照《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》和《優質護理服務示評價細則20xx版》，結合醫院實際，開展護理質量專項整治活動。繼續開展醫院管理年和醫療質量萬里行活動，落實首接負責制，開展全程優質無縫服務活動。

２、完善護理質量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任為組長，護士長為成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考核內容及評分標準。抓好二級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100％，護理措施落實率達90％以上，以保證護理質量持續改進工作的有效性。

3、為全面改善護理質量管理，提升服務水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環境，建立護理質量提升改善活動之標桿，促使護理團隊重視質量活動的開展。

4、落實護士長夜查房、節假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環節、重點人群、重點時段的管理。

（三）安全管理

１、組織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，每年進行一次法律法規考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

２、建立和完善各項護理工作制度和流程、應急預案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理臺賬，規范臺賬的記錄和管理，健全并適時更新護理管理制度、護理常規、護理服務規范和標準，并有效落實，各個質控組按質量管理計劃與目標進行追蹤考核與效果評價。

３、將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標準、新要求，并按規范落實。

４、護理部加強對制度落實情況的督導檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導性建議，促進各項規章制度的確實落實。

5、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

6、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡要及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓工作。

7、進一步加強不良事件的管理。強化對護理人員的風險意識教育和培訓力度，及時通報不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。

8、加強醫院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、血透室、新生兒病房等。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

一、成員名單

組長：xx

成員：xx? ?xx? xx? ?xx? ?xxx

二、工作目標

1、提高全院護理人員對壓瘡預防的認識及處理技能，減少院內壓瘡的發生率。提高壓瘡的治療效果。

2、為患者提供規范的造口周圍的皮膚護理，減少并發癥的發生。

3、培養傷口專科護士1名。

三、工作職責

1、自愿參與傷口護理管理工作。

2、在全院培訓普及傷口護理知識。

3、開展實施傷口護理會診工作

4、負責監督、指導全院臨床科室傷口護理工作

5、收集有關傷口護理方面信息如文字資料、圖片信息，及時向臨床科室傳播。負責監督、指導全院臨床科室傷口護理工作，提高我院傷口護理質量。

四、工作計劃

1、傷口護理小組對腸造口、壓迫性潰瘍、實行24小時上報，傷口護理小組在24小時內對傷口作出評估，協助制定護理措施，督促落實，每周進行效果評價。

2、傷口護理小組積極收集最新傷口護理方法，在臨床工作中探索性應用。

3、以壓瘡的預防及護理為中心點，帶動其他傷口護理的規范化管理。

院壓瘡、腸造口并發癥的治療資料，為臨床治療護理提供可行性方法。

4、積極搜集本

5、積極總結經驗，每半年進行一次工作總結，不斷完善傷口護理小組的工作。

存在的不足：

1、糖尿病護理小組成員具體的管理辦法以及糖尿病會診、查房制度有待進一步完善。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

總指導思想

遵循“以護理服務為主，發展特色專科”的工作方針，以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，為患者提供安全、專業、全程優質護理服務，提升患者對護理服務的滿意度。

（1）病區實行彈性排班，如夜班、中班、節假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

（2）根據優質護理服務理念，病區設立責任組長2名、床位責任護士2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。危重病人、大手術后及并發癥的高危患者由高級責任護士負責執行。

（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）臨床護理服務充分體現專科特色，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

（1）加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

（2）進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

（3）完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

（4）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（5）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結；對優質護理病區進行質量控制。

（1）加強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。

（2）學習《住院患者基礎護理服務項目》《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》

（3）每月組織全體護士進行業務學習、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

（4）提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

（5）簡化晨間集體交班，強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁專科理論知識講解，并采取有效干預措施。

（6）督促護理人員認真執行護理常規，護理制度，護理操作規程和病情觀察，定期進行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

（1）主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

（2）加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周三及周日基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

（3）每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

1、每月進行一次院感知識學習。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。

3、對于醫療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產日清工作；有消毒監控護士定期進行科室的宣教工作。

4、消毒液液

液的濃度監測、空氣培養、物表培養等，由消毒監控護士負責，并及時記錄。護士長不定期監督檢查結果，對于出現不合格檢查結果，及時制定出相關護理措施，以確保護理安全。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫護人員存活，患者及其家庭的經濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。為此今年我們血透室根據本科室的工作特點制定如下護理工作計劃：

1．制定透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范。

2．制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。

3．根據患者安全目標，建立與完善各項患者安全制度。

1．根據護理部要求，組織學習“三基理論” 、“新編護理學基礎”。

2．加強十五項護理技術，訓練提高專業技能，做到技術精湛，精益求精。

3．定期組織科內護理人員學習血透病人相關護理理論及技術操作規程。

4．加強應急、急救能力訓練及突發事件處理能力訓練。

5． 加強護理人員法律意識，強化法律觀念。

1．定期組織護士學習在關法律、法規。

2．組織學習醫院有關的規章制度、血透室工作制度，使護理員在實際工作中懂法、守法、謹言慎行，自覺提高自身修養，注重自我防護。

1．培養護理人員樹立“以病人為中心的”觀念，加強主動服務意識。

2．深化親情服務，在實際工作中真正做到“用心服務，創造感動”。

3．積極參加醫院組織的禮儀培訓，提高護士職業素質。

1．積極參加院里組織的業務學習，并通過各種渠道了解國內外護理新動態了力求今年發表1篇以上國家級論文。

2。采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

1．基礎護理合格率、特級一級護理合格率≥85%

2．急救物品、藥品、儀器完好率100%

3．護理文件書寫合格率≥90%

4．護理人員“三基“考試合格率100%

5．常規器械消毒、滅菌合格率100%

6．一次性醫療用品用后回收焚燒率100%

7．病人對護理工作、服務態度滿意度≥90%

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

為了提高手術室護理質量，保障醫療安全，我科堅持實施手術室護理質量控制制度。解決手術室護理質量控制中出現的問題，探討出現問題的原因，總結持續改進的效果，提出提高護理質量的方法，保證病人生命安全。

一、手術室護理質量控制

建立手術室的護理質量考核標準，按本科護理質量考核標準及細則，各級人員按職責上崗，有質量控制流程及質量改進措施。

二、對手術室護理質量管理及持續改進，質控小組成員每周對手術室進行質量檢查，發現問題，及時分析，找到原因，解決問題。

三、手術室質控組總體檢查情況及效果評價，按照手術室護理質量考核標準進行檢查及效果評價：工作職責及規章制度落實均合格；手術前后病人護理合格率100%；手術間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護士工作質量合格率100%；手術器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。

1、建立手術室的護理質量考核標準本科護理質量考核標準及細則

①管理工作方面：各級人員按職責上崗，嚴格實行護士準入制度及各項規章制度；有質量控制流程及質量改進措施；各區域符合手術部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關改進措施并有記錄。

②手術前后病人護理：與病房護士認真交接查對；注意病人安全；做好術后、ⅰ類手術切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤。

③手術間的管理：手術過程在崗在位；各物品按位放置；手術間整潔。

④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣換鞋，按規范進行外科刷手，嚴格限制手術間內參觀人數。

⑤巡回護士工作質量：了解病情，用藥無誤；器械用物準備齊全，嚴格實行手術患者確認制度、手術患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術體位擺放符合要求；配合協調；工作嚴肅認真；標本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術畢協助包扎好傷口，護送病人回病房。⑥洗手護士工作質量：用物準備齊全，性能良好；清點認真，配合熟練，臺面整潔有序；手術病人意外處理程序正確；標本妥善保管；術后器械規范處理。

⑦手術器械的保養按規范進行。

⑧護理文書書寫真實、完整、規范。

⑨手術室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。

⑩加強專科技能及三基培訓，提高護士護理技能，臨床帶教、護理人員繼續教育培訓與考核按計劃進行。?強調安全生產，注意水電火汽安全管理，各項緊急預案完善可行。

四、手術室護理質量持續改進

手術室護理質控小組是在手術室護士長的指導下成立，履行職責確保手術室護理質量的持續改進，制定完善的護理工作流程和臨床護理路徑，對科內護理質量進行自查自控，加強環節質量控制，發現問題及時反饋，針對問題進行整改，提高了手術室護理質量，保障醫療安全.

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

（一）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。

3、開展護士禮儀競賽活動，利用“”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程當中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施xxx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

護理人員三基水平平均≥85分；護理技術操作合格率≥95%；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“xxx工程”，圓滿完成帶教工作。

認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質量持續改進方案:

一、護理質量的質控原則：

實行院長領導下的護理部－護士長－全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護

士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導（會診）小組的職責，規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

壓瘡小組工作計劃甘特圖篇

20xx年醫院提出優質服務，發展專科的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。

2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二、加強護理人員服務意識，提供優質服務

1、強化服務理念

全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達。

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象。

三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。

1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育

1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。

五、護理實習生帶教

學生帶教工作進一步規范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫療開展專科發展調整原辦公室建簡易監護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。

20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。