做任何工作都應改有個計劃,以明確目的,避免盲目性,使工作循序漸進,有條不紊。那么我們該如何寫一篇較為完美的計劃呢?下面是小編為大家帶來的計劃書優秀范文,希望大家可以喜歡。
護理工作計劃篇一
1、探索責任護士模式:實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成4個小組,下設責任組長、責任護士、輔助護士等,制定不同層級護士相應的崗位職責,完成相應的護理任務,如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協助完成日常生活護理。
2、轉變服務理念:將人文關懷融入護理專業技術操作中:多一聲問候,多一句關懷,多做一些健康指導;創造適合病人活動的環境,減少病人跌倒和其他意外傷害發生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強依從性,提高治療效果。
3、拓展服務內涵:根據病人需求,提供個性化、連續性護理服務。繼續完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預防、飲食調控、心理護理等方面的指導,使我們的護理工作由院內延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關
關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等,讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4、注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答,當天問題當天解決。
1、以核心制度為指引,保障護理安全。
2、組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。
3、對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規范管理。
4、對病人進行安全意識教育,及時簽訂安全協議書。
5、對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,懸掛警示標牌。
6、進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進措施。
8、加強醫護溝通,全面了解病情,提供病情動態信息,及時糾正提醒醫生工作中的失誤及不足。
9、質控小組分工明確,環節管理上注重重點,不合理流程及時改進。
1、全民參與,人人樹立質量管理意識。
2、建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪,設定可追溯機制,通過查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現問題,提出整改措施
3、進一步簡化規范護理文件書寫,實行三級考
評制度,定期檢查,發現記錄缺陷及時指正,組織分析討論,提出改進措施。
4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析,從中吸取教訓,提出防范與改進措施。
5、嚴格執行查對制度,杜絕嚴重差錯及事故發生。
6、對科室硬件設施常規檢查,發現問題及時維修,保持設備性能完好。
7、定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護士的病情觀察能力。
1、要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標,要求在實際工作中抽考,其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺贫ǔ黾径取⒃聦?评碚撆c技能的培訓考核計劃。
3、低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教,護士長定期抽查專科知識掌握情況。
4、加強相關知識的學習,每月一次護理制度、法律法規、護士禮儀等綜合知識的學習,做到理論與實踐相結合。
1、護士禮儀培訓:全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”,并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓,進一步規范全科護士的語言、服務、行為舉止。
2、“無縫護
理”進一步規范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標”的指導思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環節的管理,細化護理服務內容,提升主動服務意識,為患者提供連續的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3、“限時護理服務”的運行及完善:通過晨會提問,帶領護士學習培訓“限時護理服務”的承諾內容,反復強調工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優質的服務。
4、爭創優質護理服務“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發現問題、糾紛及時解決,努力實現“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓,充分培養護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
1、實行彈性排班,根據科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源,保質保量為病人提供最優質的護理服務。
2、根據護理人員的職稱、資歷,實行責任護士分層負責制,
如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者,年資淺的護士負責病情較穩定的患者。
3、充分發揮科室護士長助理的工作積極性,根據不同特點安排、分配相應的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實行夜間負責制。
1、指定具有護師職稱的護士負責實習生的帶教,定期召開實習生及帶教老師會議,聽取老師及實習生的意見,提高帶教質量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心,了解實習計劃的完成情況。
3、每屆實習生實習結束前,組織進行一次科室優秀老師的評選活動。
4、加強帶教老師授課能力的培養,創造教學機會,鼓勵外出學習、進修、深造。
5、增強科研意識,鼓勵護士撰寫護理論文,力爭20xx年發表cn論文
護理工作計劃篇二
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
(一)按照《優質護理服務評價細則(20xx 版)》要求,繼續實施責任制整體護理,推進優質護理服務。
(二)加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通,配合醫師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。 (三)提高??谱o理水平。臨床護理服務充分突出本科室特點,運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,解決護理疑難問題,提高專科護理水平,提高護理質量。 (四)完善并落實績效考核制度,堅持客觀、公平、公開原則,將責任護士護理患者的數量、質量、技術難度、風險程度、患者滿意度等作為績效考核依據,充分體現多勞多得、優績優酬,提高護士工作積極性。 (五)每月進行住院患者滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態度,提高服務質量。 (六)每季度積極參加優質護理服務之星評選活動;努力爭當優質護理服務先進科室及個人。(七)繼續落實出院隨訪工作,對于出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育。
2、實施護士崗位管理,合理利用人力資源(一)根據護理部規定分層次設崗,認真落實各層級崗位的職責范圍和任職資格等。根據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,體現能級對應。 (二)根據本科室特點,實行科學的彈性排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員,體現對患者的連續、全程、人性化的護理。
3、加強護理質量與安全管理,持續改進護理質量,確保患者安全 (一)響應護理部三級護理質控網絡,落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。每月組織召開科室護理質控會議,對護理工作存在的疑難問題及護理不良事件進行討論、分析、提出有效的整改措施 (二)認真貫徹護理質量評價標準,有計劃地開展質量評價活動,將質控貫穿于護理工作始終。 (三)加強護理核心制度的培訓及考核,督促護士有效落實,定期檢查執行情況。 (四)加強重點環節、重點時段、重點人群的護理質量管理,不定期按照三級醫院標準要求進行自查,確保護理安全。 (五)進一步規范護理文書書寫,定期進行督促檢查,對護理文書質量管理中存在問題與缺陷提出改進措施并有追蹤和成效評價,體現持續改進過程。 (六)加強對護理不良事件的管理工作,落實護理不良事件上報制度。對患者進行跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防止意外事件的發生。定期對護士進行安全警示教育,增強護士風險防范意識。 (七)進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。 (八)積極響應和參加護理部開展品管圈活動,將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作中。 (九)組織開展護理人力資源調配及應急預案演練工作,提高護士應急能力,保證護理工作安全。
(一)對n1護士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓練。 (二)在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,重點培訓專科護理技術,要求熟練掌握急救護理技術,還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術。
(三)科室將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
(四)堅持每月在科室內舉辦護理知識、新業務、新技術、專業技術培訓,以提升查房質量,提高專業知識水平及實踐能力。
也希望得到全體醫生和護士的大力支持與全面的配合,同心協力的完成工作,在所有科室醫護人員的共同努力下,20xx年再創輝煌!
護理工作計劃篇三
在醫院“創二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,這一年我們將全面落實科學發展觀,凝聚人心,認新思路,新觀念,新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務質量,本年度,我們將以“以人為本,以病人為中心”的服務立題,現將急診科護理計劃擬定如下:
1.熟練掌握常見病得判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核;
2.熟練掌握心肺復蘇、除顫儀、洗胃術、心電監護等搶救技術;
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
參加學習醫院、護理部舉辦的護理文化學習如禮儀、溝通等,強化護士的現代護理文化意識,提升自身素養。
科室有計劃的向醫院申請選送部分護士外出短期進修,學習,提高護理水平。
1、加強護理安全監控管理,科室護士長每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析和科室護理人員一起提出改進措施;
2、嚴格執行“三查,八對”制度,杜絕差錯事故發生;
3、每周對科室的急救用品、儀器性能進行常規檢查,及時發現問題及時維修,保持搶救設備的完好率達100%。
加強院前急救知識和技能的培訓,全科人員均掌握各種儀器的使用與保養,搶救藥品專人負責,定時檢查,定點放置,基數與實數相符,使用后及時補充記錄。
實行優質服務工作,規范服務行為,注意服務技巧,落實醫患溝通,知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,做到“三好一落實”構建和諧醫患關系。
xx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務也十分艱巨,但是我相信只要我們全科人員共同努力,達“二甲”的目標一定會實現。
護理工作計劃篇四
二月份住院、手術及危重病人較少,各班次認真落實各班崗位職責,按計劃順利完成各項護理工作。
一、進行安全意識教育,查找不安全因素,力求把各種安全隱患消滅在萌芽狀態,保證護理安全工作順利進行。
二、加強基礎護理工作及病人康復期的康復指導。
三、加強醫院內感染管理,認真落實消毒隔離制度。
四、加強臨床護理帶教工作,做好節日放假后返院護生的思想工作。
五、加強科內護理質量管理小組的質量管理活動,發揮其監督檢查職能,使科 室內的護理質量能持續改進。
六、組織學習心肺腦復蘇術,學習急危重病人的搶救流程。
護理工作計劃篇五
短腸綜合征是因不同原因切除大部分小腸后造成小腸吸收面積不足而引起的臨床病征和病理生理紊亂,以腹瀉、消瘦和營養不良為特征的癥狀群,有很高的死亡率。治療上早期常給予完全胃腸外營養(tpn)補充足夠的水分、電解質、微量元素和營養物質,以維持病人氮平衡。經過6-12個月靜脈營養支持后無明顯好轉者,則可考慮行小腸倒置術。其護理要點是:針對病人早期水樣腹瀉做好皮膚護理以及維持水、電解質和酸堿平衡,給予tpn支持,盡早由靜脈營養過渡到腸道營養,促進腸代償適應和保證足夠營養攝入,滿足機體的基礎代謝。常見護理問題包括:①營養失調:低于機體需要量;②體液不足;③電解質紊亂;④有皮膚完整性受損的危險;⑤潛在并發癥--急性肺水腫;⑥潛在并發癥--感染;⑦知識缺乏:營養支持方面的知識。
相關因素:
1 因素、頻繁而大量的腹瀉致營養成分丟失過多。
2 小腸吸收面積劇減致吸收能力減弱,營養物質攝入不足。
3 腸道病變致吸收、消化功能降低。
4 發熱致代謝增強。
1 病人精神委靡、體重持續減輕、疲乏無力、肌萎縮、貧血貌、低蛋白血癥。
2 皮膚彈性差,粘膜干燥,水、電解質紊亂,酸堿失衡,進行性脫水致血容量不足。
3 手足搐弱、神經肌肉興奮性增高,長期缺鈣,可有骨質疏松、軟骨病。
1 病人獲得足夠的水分和營養,體重穩定或體重逐漸增長。
2 病人酸堿失衡得到糾正,生化檢查在正常范圍。
1 給病人使用輸液泵恒速輸入tpn液,因為tpn輸入太快可致高血糖危象(因為胰島素的產生可能趕不上血糖負荷的增高)。
2 使病人熟悉tpn的組成成分:葡萄糖、氨基酸、電解質、維生素、微量元素、胰島素、脂肪乳劑。
3 為病人合理選用靜脈,保持輸液通暢,最好采取中心靜脈置管或使用留置針,保護周圍靜脈。
4 按醫囑輸20%白蛋白、同型新鮮血漿、全血,以糾正低蛋白血癥,增強病人抗病力。
5 病人腹瀉次數減少,每天大便排出量低于2l,病情穩定時,應協助病人經口攝食。
6 病人開始經口攝食時,可先進單純鹽(糖)溶液,應謹慎緩慢進行,逐漸加量,漸漸過渡到要素飲食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食,促進腸代償適應。
7 每天稱體重,以了解病人對營養支持的反應,是否需要對治療方案進行新的調整。
8 為病人定期復查血清白蛋白水平。
1 對比入院前后各階段體重情況,是否有所增加。
2 貧血、低蛋白血癥是否有改善。
3 電解質是否在正常范圍。
4 傷口愈合是否延期。
否平衡,每天供給的熱卡是否足夠維持病人的代謝和生長發育。
1 頻繁的腹瀉、嘔吐,出汗多。
2 低蛋白血癥、高血糖。
3 液體攝入不足。
1 皮膚彈性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。
2 尿少、尿比重高、尿色深黃。
3 脈數、血壓偏低、中心靜脈壓低。
4 體溫升高,可有脫水熱。
5 出水量明顯大于入水量。
護理目標:維持病人正常體液量,保證其出入水量平衡。
1 補充足夠的水分、電解質或輸入tpn液。若輸入tpn液中斷,應以同樣的速度輸入10%葡萄糖溶液,直致tpn重新開始輸入,這樣既可避免病人出現低血糖又可補充液體。
2 除tpn液外,按醫囑給予維持液和大分子的膠體溶液,如20%白蛋白。
3 病情允許應鼓勵病人口服補液。
4 監測血壓、脈搏、呼吸,每小時1次,并做好記錄。
5 詳細記錄24小時出入水量,特別是尿量,必要時記錄每小時尿量、尿比重。
1 是否有體液不足的癥狀、體征。
2 出入水量是否平衡。
3 尿量、尿比重是否正常。
4 生命體征是否平穩,中心靜脈壓是否正常。
相關因素:
1 嚴重水樣腹瀉可致低鉀血癥、低鈉血癥。
2 小腸吸收面積劇減致鈣、鎂吸收減少而致低鈣、低鎂血癥。
1 低鉀血癥可有:
(1)神經肌肉興奮性降低,表現為全身軟弱無力、軟癱、麻痹。
(2)心電圖可有qrs波群增寬、p-r間期延長、t波低平,可出現u波。
(3)胃腸運動減弱,常有惡心、嘔吐、厭食;嚴重缺鉀可有難以忍受的腹脹,甚至麻痹性腸梗阻。
2 低鈉血癥的表現有皮膚彈性下降、眼眶內陷、虛弱、嗜睡、意識模糊。
3 低鈣血癥可有口周、指(趾)尖麻木、針刺感、腱反向亢進、感覺異常、手足麻木。
4 低鎂可致肌力弱、顫抖、易激動。
1 維持病人正常的血清電解質水平。
2 及時發現并糾正病人的各種電解質失衡。
1 按醫囑配置tpn液中電解質、微量元素含量,補充足夠的電解質。
2 觀察病人有無電解質失衡的表現,如惡心、嘔吐、腹脹、手足麻木,必要時做心電圖檢查。
3 定期復查病人血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂等水平,協助醫師及時追蹤結果,以便及時調整用藥方案。
4 觀察記錄病人嘔吐、腹瀉的次數、量,為補充液體和電解質提供參考。
重點評價:是否維持電解質于正常水平。
相關因素:
1 禁食、臥床、潮濕刺激。
2 營養吸收障礙、消瘦、水腫。
3 腹瀉頻繁,肛周、外陰皮膚不能保持干燥。
1 肛周、外陰皮膚紅腫、糜爛。
2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮膚破損,甚至有褥瘡形成。
1 保持病人皮膚完整無損。
2 病人/家屬學會正確有效的皮膚護理方法。
1 病情允許可協助病人翻身每2小時1次,防止局部受壓過久。
2 保持床褥清潔、干燥、平整。
3 按摩骨隆突部位,每2小時1次,適當使用氣圈、棉圈、氣墊床等保護性措施。
4 病人便后及時用溫水洗凈肛周皮膚,并使用膚疾散保持其干燥。腹瀉頻繁者肛周可涂凡士林或鞣酸軟膏,防止稀便直接刺激肛周皮膚。
5 指導病人/家屬正確使用便盆、協助翻身的方法,如每次坐便盆時間不宜太長、不使用破損的便盆、翻身時防止拖拉等動作。
6 囑病人穿寬松、純棉布的病服,避免穿緊身的彈力內衣(褲)。
7 保護水腫的手、足皮膚,防止張力高的水腫皮膚破損。
8 加強營養物質的供給,糾正低蛋白質血癥等營養障礙。
9 禁食期間應口腔護理,每天3次,鼓勵病人漱口。
1 受壓部位皮膚是否有紅、腫、破損。
2 口腔粘膜的完整性。
3 是否掌握有效的皮膚護理方法,能否正確使用便盆,翻身方法是否正確。 一、
潛在并發癥--急性肺水腫
1 tpn輸入過快、過量。
2 血管負荷太高,導致靜脈回流受阻。
1 脈速、心率快、血壓升高、中心靜脈壓增高。
2 病人煩躁不安、呼吸急促、吐粉紅色泡沫痰。
3 入水量明顯大于出水量。
4 高血鈉、水腫,體重增加>0.5kg/d。
1 病人維持正常體液量,保持出入水量平衡。
2 病人未發生急性左心衰竭、肺水腫。
1 記錄24小時出入水量,特別是病人的尿量。
2 恒速輸入tpn營養液,觀察病人有無呼吸急促、頸靜脈怒張、中心靜脈壓增高的表現,認真聽取病人的'主訴。
3 若發現病人有左心衰竭的先兆,應立即報告醫師并給予以下處理:
(1)立即減慢輸液速度,安慰病人,給予端坐臥位或半坐臥位,雙下肢下垂,以減少回心血量,有利于呼吸。
(2)吸氧,濕化瓶內加入30%-50%酒精以降低肺泡表現張力。
(3)限制鈉鹽和液體的攝入。
(4)強心、利尿、鎮靜等藥物的使用。
1 是否有體液過多的癥狀、體征。
2 出入水量是否平衡。
相關因素:
1 中心靜脈置管時間較長。
2 tpn液中營養物質高,利于細菌繁殖。
3 病人營養差,抗病能力低下。
4 手術切口。
1 中心靜脈穿刺點紅、腫,甚至有膿性分泌物。
2 發熱、體溫>38.5℃。
3 血常替檢查出白細胞>10×109/l。
4 傷口延期愈合,局部紅、腫,甚至有膿性分泌物流出。
1 病人未發生感染。
2 病人/家屬能描述可能會增加感染的危險因素,并能主動避免。
3 傷口ⅰ期愈合。
4 養成良好的衛生習慣。
1 協助醫師進行中心靜脈穿刺,嚴格遵守無菌技術操作。
2 執行各種治療、護理、換藥時均應洗手并嚴格執行無菌操作,防止交叉感染。
3 每天更換tpn袋及輸液裝置,中心靜脈穿刺點每天換藥1次并注意觀察局部是否有紅、腫等異常變化。
4 tpn液應現配現用,配藥后不能馬上輸用則置于4 ℃冰箱內,24小時內有效。
5 tpn管道禁止輸入其他藥物或輸血、測cvp。
6 如疑有與管道有關的感染發生,應重新進行穿刺,使用新的tpn管、tpn管,并將疑有污染的管道做培養、藥敏試驗。
7 監測體溫,每天4-6次,有異常則應增加測量次數,高熱者則按高熱護理常替監測、護理。
8 定期查血象,了解白細胞水平。
9 告訴病人/家屬認識感染的癥狀、體征。
10 指導/協助病人搞好個人衛生。禁食或胃腸減壓者應口腔護理每天2-3次;留置導尿管者應用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口或抹洗外陰,每天2-3次。
11 補充足夠營養、水分、維生素,增強機體抵抗力。
12 按醫囑使用抗生素。
重點評價:
1 是否有感染發生,如穿刺點、傷口是否發紅及有無膿性分泌物。
2 是否發熱。
相關因素:
病人未患過此病,也未接受過該病相關方面的知識教育。
1 病人/家屬對tpn的成分、作用不理解。
2 不知道開始經口進食的時機、食物結構、進食量、間隔時間。
3 擔心出院后不能攝入足夠營養,以維持機體正常代謝。
1 病人/家屬能描述tpn的作用、重要性。
2 病人/家屬樂意接受醫院規定的飲食。
3 病人對首次經口進食有了一定的了解,對出院后的營養維持、食物搭配做到心中有數。
1 向病人/家屬解釋tpn的重要性、必要性,使他們樂于接受tpn治療。
2 告訴病人/家屬:隨著殘余小腸代償功能的恢復,可經口攝食,但應謹慎緩慢進行,先以單純鹽(糖)溶液逐漸過渡到要素飲食,以后再過渡到高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食。
3 根據病人經口攝食的情況,繼續通過靜脈營養補充水分、營養物質、電解質、微量元素以及必需脂肪酸等。逐漸由靜脈營養過渡到腸道營養。
1 病人/家屬對tpn的了解程度,是否樂于使用。
2 對經口進食的營養成分搭配方法是否掌握。
3 體重變化情況。
護理工作計劃篇六
在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力把工作做好。
為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團友愛精神,互相關心、互相幫助。
工作上,按照年初的計劃:
1.大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質量;
2.組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節質控措施;
3.建立了外科手術備皮的細節質控管理制度,每位護士都能夠按此執行,達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;
4.規范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質量;
5.全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6.按照護理部的要求,規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7.全年基本做到了對化驗單的細節管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。緊密跟隨醫院、護理部的各項改革:
1.學習并推廣使用his系統。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。
2.護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3.根據工作崗位的變化,及時調整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5.設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。
學習上:
1.為了提高護理人員的自身素質,在鼓勵大家自學的同時,每日晨*提問一個專業知識的小問題,共同學習。
2.每天學習一個醫學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨*提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3.每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識,續專、續本,不斷提高自身文化修養。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據此客觀地評價護理人員的工作質量;培養同志們的科研能力,爭取多發表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。
護理工作計劃篇七
新的一年到來,我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場的激烈競爭,流動人口的增加等等,不進則退。結合我科的實際,我們制定出了護理工作計劃如下。
這一年我們將以急診發展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務質量,鞏固并壯大急診隊伍,使急診醫療體系更加規范化,加快我院急診發展。
1、繼續完善各項規章制度,健全各班工作職責;完善急診、入院、手術“綠色通道”,使急診服務及時、安全、便捷、有效;完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。
2、抓優質服務工作,堅持以病人為中心,更新服務理念,加強主動服務意識和急診急救意識,強化醫療安全意識和自我保護意識。規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防范醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫患關系。
3、希望在院部的支持下,使急診的醫生能夠相對固定,并進一步加強急診急救專業隊伍的設置,進行急診醫學知識的學習,了解急診急救在當前社會的重要性,穩定急診急救隊伍。
4、能夠增加護士的編制,爭取開放二樓的留觀室,以拓展科室的業務,滿足患者的需求,從而緩解科室留觀床位不足的現狀。
5、積極創新,努力開展新業務、新技術,從而加快科室業務的發展,爭取使科室業務收入比今年提高25%以上。大力鼓勵科研,提高大家對論文寫作的積極性,要求護師以上每人交論文一篇。
6、很抓“三基三嚴,制定各級各類人員培訓考核計劃,加強業務知識和技能培訓,尤其是針對入科3年以下護士;加大對各級醫護人員培訓效果的考核;采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,強化全員職業責任意識。
7、加大在崗培訓力度,有計劃的開展急診醫學繼續教育項目。在院部的支持下,安排一名醫生和一名護士到內地大醫院學習急診急救,回來在科室講課,以便帶動科室整體急救水平,加快科室發展
8、加強急診科與各臨床科室和各輔助科室的協調配合,保證搶救急危重癥病人時綠色通道暢通;對大批量病員有分類管理的程序;立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩定后安全入院。
9、加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
10、加強急診醫療、護理文書的書寫和考評,重點檢查與醫療、護理質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,促進基礎質量持續改進和提高。
11、強化對急診設備(心電監護儀、呼吸機、除顫儀、洗胃機等)的定期維護、監測并專人管理,及時發現問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練、規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。進一步加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
12、進一步完善120指揮調度系統、院前急救設施,加強院前急救知識和技能的培訓,提高院前急救水平。如車載心電監護、除顫儀,呼吸機等。加強對搶救室和“120”救護車內急救物資(用物、藥品、儀器)的管理,保證急救物質處于完好備用狀態。
13、嚴格執行消毒隔離制度,進一步加強院內感染管理,預防和控制院內感染。同時加強對急診科環境衛生的管理,做到環境周圍時時處于干凈無垃圾狀態。
護理工作計劃篇八
20xx年護理部工作計劃將緊緊圍繞醫院管理工作計劃,鞏固“三甲”成果的基礎上,狠抓行風建設,塑造我院的良好形象,加強患者安全管理,保障患者護理安全,加強護士培訓,提高各級護士技能水平,開展滿意服務,提高護理服務品質等方面開展工作,現計劃如下:
護理部在人性化服務方面,進行了積極的探索,制定了“以人為本、患者至上、關愛生命、誠信服務”的服務理念,宗旨是以患者的需求為導向,營造關心患者、愛護患者、尊重患者的氛圍,為患者提供體貼入微、技術嫻熟的人性化服務,使其在生理、心理、社會、精神上舒適,在質量上放心,達到患者和家屬滿意,零投訴的目標。護理部將加強護理工作人性化服務理念的教育,將健康教育知識滲透在護理工作的每一個環節,每項工作的細節過程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒適的全方位、多層次優質護理服務,從而滿足患者健康需求。
根據臨床護理工作的需要,合理設置護理崗位,統籌人力資源,增加臨床一線護理人員數量,保證臨床護理崗位的護士配備,改善我院臨床一線護士缺編的狀況,使床護比逐步達到衛生部最低要求1:0.4,icu床護比為1:2.5-3,ccu床護比為1:1.5。在達到規定的護士配備標準基礎上,實施以實際護理工作需要為基礎的護士配置方法,并遵循以人為本,結構合理,動態調整的原則,按照護理崗位的任務,所需業務技術水平,實際護理工作量等要素合理配置各職稱層次護士,實施按職上崗,做到人力資源利用最大化,切實保證醫療安全。20xx年將計劃招聘護士35名,創造條件滿足神經外科、icu配備副主任護師一名。
全院各護理單元,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,實行彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。為激發臨床一線護士工作積極性,計劃申請增加護士夜班費,經濟待遇繼續向臨床一線護士傾斜,進一步化解護士不愿意干臨床、不愿意上夜班的矛盾。
1、強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行請山西護理專家主講及院內業務學習和自學相結合的方式,進行規章制度及專業的培訓。
2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由護理部出題進行考試,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3、做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。對新上崗人員進行嚴格的崗前培訓,對低年資及招聘護士進行護理技術操作訓練、考核,要求人人參與,人人過關,對操作考核不合格的護理人員,直接與其個人獎金掛勾。
4、加強護理骨干及專科護士培養,有計劃的選送部分護士外出學習,學習形式以短期培訓與進修相結合為主,通過學習,不斷的更新護理知識,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。,今年擬派培訓人數50人,其中icu、ccu、急診科、神經外科、骨科、神經內科、兒科監護室等重點專科護士以進修為主,計劃各選派1至2名護理骨干到xx醫院、xx醫院、xxx醫院等上級醫院學習;12名護士長參加xx省護理管理人員培訓;根據中華護理學會及xx省護理學會的會議及培訓計劃,結合各科的實際工作情況,將陸續派出30名護士長或護理骨干參加短期培訓。
1、護理部將以嚴謹的態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量。每月組織護理質量檢查一次,實行二級質控,發現護理工作中的問題,提出整改措施,并在護士長例會上將檢查結果與獎金掛鉤,各科全年護理質量將作為年終評選先進的指標之一。
2、強化護理過程中的安全管理。繼續加強護理安全教育,防范差錯隱患,要求各護理單元每月進行一次護理安全教育,并對重點環節、重點科室、重點時段(如節假日)進行安全督導與指導,以及做好護理差錯缺陷,護理投訴的歸因分析,從自身及科室的角度進行分析,分析發生原因,吸取教訓,提出防范與改進措施;嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量;強化護士長對科室硬件設施的常規檢查,平時加強對性能及安全性檢查,及時發現問題及時維修,保持設備完好。
護理部按計劃完成xx市職業技術學院、xx省中醫學院、xx大學等院校的教學任務,指定具有護師職稱的護師負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教老師及實習生的意見,各科護士長為重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試,護理部不定期檢查帶教質量,學生實習結束前組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
進一步提高全院護理人員科研能力積極吸取新知識、新理論,掌握護理發展的新動態,積極開展護理科研、新技術、新業務,力爭今年開展新技術項目5項,重點科室至少完成新技術一項,護理人員要積極撰寫論文,爭取在省級以上刊物發表論文10篇,本專業核心期刊發表論文4篇,要求神經內科、心內科、神經外科、骨科、icu等重點科室在核心期刊上必須發表論文1篇,普通科室必須在省級以上刊物發表論文一篇,以加快護理學科建設,提高護理科學化水平。
1、護理技術操作合格率100%。
2、基礎護理合格率90%。
3、危重病人(特、一級護理)合格率100%。
4、護理文件書寫合格率≥95%
5、急救物品完好率達100%。
6、無菌物品合格率達100%
7、護理人員“三基考核”合格率達100%。
8、病人滿意度≥95%