無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。相信許多人會覺得范文很難寫？接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

安全協議書樣板篇一

一、責任對象

村支兩委負責人為第一責任人，建房戶為直接責任人。

二、村委會職責

1、嚴格把握建房安全審查關，嚴禁給非法建房戶批準“三材”物資和供應電力設施;審查建房戶的建房安全施工申請書，簽訂建房安全責任狀并報鎮安監辦備案。

2、認真搞好安全生產相關知識宣傳，落實好建房現場安全員。明確職責，在房屋動工時，要組織建房戶和施工人員進行安全教育培訓，并作好記錄。

3、嚴格建房用地選址關，不能在滑坡或因建房可能誘發滑坡的地方建房。

4、對建房戶的現場施工、電線設施、爆破物資管理、安全防護用具佩戴等方面進行監管。定期巡查，對存在的安全隱患給予及時指出，并責令改正，做好記錄。

5、村委會要加強日常監管，若接到建房戶的險情報告，

必須在1小時內趕往現場，組織搶險，協調處理相關事宜并及時上報。

三、建房戶職責

1、建房戶必須增強安全意識，自覺進行安全防護，寫出建房安全施工申請書，并上報村委會同意。

2、建房地址不能選在滑坡或地災危險區，不能選在因開工、采石、挖土可能誘發地災的地方進行建房。

3、建房戶在建房時，要有具體的防護措施，雇請在施工管理方面有經驗的人員參與建房，要明確一名現場監管員全天進行安全管理，給施工工人提供必要的勞保用品。

4、嚴格按照《東瀼口鎮建房安全告知書》的要求進行施工。

5、服從村委會管理，若發生事故，要在第一時間上報村委會，并積極采取措施進行應急搶險，配合村委會搞好善后處理，維持社會穩定。

6、與承包方簽訂書面承包及安全生產合同，原則上要為施工工人辦理安全生產責任保險。

此責任狀一式三份，村委會一份，建房戶一份，鎮村鎮辦一份存檔備查。

村民委員會 建房戶

簽 章： 簽 字：

年 月 日

安全協議書樣板篇二

甲方：月山車站

乙方：xx有限責任公司

為確保施工期間的鐵路交通安全和施工的正常進行，明確甲乙雙方各自的責任、權力和義務，根據《鐵路法》、《合同法》和《鐵路運輸安全保護條例》及《鄭州鐵路局鐵路營業線施工及安全管理實施細則》的要求，經甲乙雙方協商同意，簽定安全協議如下：

一、 施工內容：

修建施工便線，拆除既有線路，現澆箱橋后恢復線路。

二、 施工地段及影響范圍：

新月待焦聯絡線k2+850至k3+600，

馬村礦專用線k0+000至k0+400

三、施工期限：自本協議簽訂生效之日起至20xx年12月31日

四、安全防護內容

1、施工作業時，施工負責人應確認做好一切施工前準備工作，在施工地點設現場防護員，(防護員應由經過考試合格的人員擔當并持證上崗)。必須按規定帶齊防護信號備品，掌握施工現場和列車運行情況，保持與車站聯系，監督施工人員及時下道。發現異常及時通知車站值班員和施工負責人。

2.乙方施工應能保證甲方設備安全，由于乙方施工造成甲方設備損壞的乙方應在甲方現場人員指導下進行原狀恢復。

3.乙方施工所修建的臨時輔助設施不得妨礙甲方行車及設備的安全

五、雙方的責任和義務

1.乙方必須嚴格按照鐵路營業線施工安全管理的有關規定組織施工，保證施工期間的行車及設備安全和施工的正常進行。

2.乙方必須加強對營業線施工的組織領導，按有關規定明確施工負責人和相應級別的領導、干部到現場指揮。

3.乙方在施工中必須按照設計圖紙和批準的范圍進行施工，不得擅自擴大施工范圍，否則造成的影響及事故乙方負全部責任。

4、乙方在施工中造成既有線行車設備損傷的，應及時進行搶修，造成的損失由乙方負責。

5、乙方在施工中如需使用作業車輛時，必須提前一天由專人向甲方提報作業內容、以便甲方掌握股道運用及調車作業計劃編制。

6、乙方作業車輛在甲方站內作業時，必須服從甲方車站值班員的領導，并嚴格執行車機聯控制度，確保作業安全。軌道車及施工車輛進入營業線，須甲方同意。軌道車及其它施工車輛在站內作業時，防溜由乙方負責。因乙方違反規定造成事故，由乙方承擔責任。

7、乙方在施工中所使用的各種機具及機動車不得侵入鄰線限界，施工完畢必須做到工完料凈。

8、施工期間，乙方須指定工務、電務、供電專業技術人員(施工負責人)配合甲方組織召開施工協調會和點畢總結會。

9、施工期間施工單位在站內鋪設電纜、施工便道及設立臨時道口時，應提前報甲方同意。施工結束后應恢復原狀。

10、乙方到達的施工路料，乙方應主動與甲方聯系，由甲方指定卸車地點。卸車的路料應堆放穩固，防止倒塌。

六、安全責任及考核

甲乙雙方必須嚴格履行本協議。如一方未按本協議條款執行，發生施工延點、責任事故的，按有關規定進行考核。

七、按照有關文件規定計算安全配合費用

1、安全監督檢查員費用

2、施工配合費用

八、其它事項

九、本協議一式六份，雙方各持一份，分別報上級主管部門核備二份，轉施工工程隊及施工所在甲方車站一份。未盡事宜由甲乙雙方另行協商，作為本協議的附件一并執行。

甲方代表：(簽字) 乙方代表：(簽字)

(甲方公章) (乙方公章)

甲方聯系人： 乙方聯系人：

聯系電話： 聯系電話：

年 月 日 年 月 日

安全協議書樣板篇三

甲方（以下簡稱甲方）：

乙方（以下簡稱乙方）：

監督方：

見證方：

為了貫徹執行"安全第一、預防為主"的方針，提高下洼鎮農電安全管理水平，保障農電工作人員的人身安全和農村居民的用電安全，保證農村電網安全可靠運行，特簽訂本協議如下：

1、 監督本村用電安全狀況，發現問題及時通知乙方，制止用戶私自違章作業。

2、 檢查用電戶用電安全操作規程，有權制止非法操作、違章操作。

3、 協助乙方做好用電安全教育。

4、 協助乙方監督檢查用電作業和用電施工現場安全技術措施的落實。經乙方檢查發現的安全隱患，在下達整改通知書后由甲方負責督促及時處理，否則由此引發的一切事故責任由甲方承擔。

5、 介紹用電作業環境，提供必要的用電安全作業條件。

6、 協助乙方定期召開用電安全工作會議，對用電戶進行用電安全教育培訓。

1、乙方應嚴格遵守國家農電安全規定及有關勞動保護法規各項安全管理制度，對轄區內用電戶及人員做好用電安全教育，安全技術交底。

2、根據轄區情況制定用電安全方案和事故應急救援預案，并征得監督方同意。

3、乙方應熟知《農村安全用電規程》、《農村低壓電氣安全工作規程》、《農村低壓電力技術規程》，經考試合格后持證上崗。

4、定期參加安全培訓及安全考核；

5、負責轄區內電力設施的巡視檢查、維護檢修、安裝驗收，保證設備安全運行；

6、貫徹執行電力公司的各種安全用電管理辦法，加強對村配變臺區一級剩余電流動作保護器(漏電保護器)和農戶家用漏電保護器的定期檢查（包括二級、三級保護），保證各級漏電保護器的安裝率、投運率和動作率達到有關規定要求；

7、進行農村安全用電知識的宣傳和普及工作，不斷提高用戶的安全用電意識，防止發生人身觸電事故，若因乙方管理疏忽，工作失職發生的人身觸電事故與甲方無關；

8、依靠《電力法》、《電力設施保護條例》等有關法律、法規，加強對電力設施的保護。

此協議一式四份，甲方、乙方、監督方、見證方各執一份。

甲方（蓋章）：乙方（簽字）：

監督方（蓋章）：見證方（蓋章）：

代表人（簽字）：代表人（簽字）：

年月日

安全協議書樣板篇四

甲方：秦皇島xx電子商城有限公司

乙方：

經雙方充分、友好協商，本著平等互利、公平公正的原則，明確雙方責、權、利，確保服務項目能優質按時完成，特簽訂如下合同：

一、甲方指定乙方為外墻清洗施工，施工期：年月日至年月日止，特殊情況(如遇不可抗力因影響，如暴風雨、雷電等)，施工期順延。

二、施工地點：秦皇島xx電子商城有限公司

服務內容：清洗外墻（一層不在清洗范圍內）、拆除led燈管、

工程總價：人民幣大寫肆仟圓整（￥4000.00不含稅票）

三、作業要求：

乙方采取下吊板方式進行施工，使用專業工具及外墻清洗劑、玻璃清潔劑，清洗外墻、玻璃，使玻璃表面形成一層保護膜，使玻璃不易受灰塵及酸雨的腐蝕。

服務標準：

玻璃整體光亮、清潔、無膠印、無污跡、無建筑施工材料殘余物；外墻干凈、無深色、無污跡、無建筑施工材料殘余物。

拆除led燈管，拆除時不可對外墻造成更大的損傷，表面不可留明顯污跡。

四、付款方式

完工當日由甲乙雙方進行現場驗收，甲方當日驗收合格后，三天以內向乙方一次性支付當次清洗費用。

五、雙方權利和義務：

1、甲方責任

甲方安排專人負責聯系、協調、檢查、監督乙方工作；

甲方有責任在進場高空施工作業前對乙方負責人進行現場口頭的安全事項說明，其內容是：對該工程項目有關聯的安全注意事項。

因樓頂有狗，為了人身安全，甲方負責把狗圈起來，以免造成人身傷害。如意外造成人身傷害由甲方負責。

2、乙方安全責任

1)乙方負責人為安全第一責任人，全面負責該工程項目的日常安全管理工作。

2)開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經安全教育人員進入作業場所。

3)需使用甲方或與甲方相關的機械、電器等設備、設施，必須經得甲方同意，并對其安全防護措施負責和承擔安全責任。

4)教育和監管所屬人員不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

5）對該工程項目的安全施工作業以及對參與該工程作業的所的全部人員的安全負責。

6）乙方的任何人員均不得在施工區打架斗毆、嚴禁酒后上班。

7）乙方施工過程中，如出現任何安全責任事故、人員傷亡或給甲方及第三方造成一切損失，由乙方負全責，甲方不負任何責任；

8）乙方在清洗服務過程中，造成甲方或第三方的人身或財產損害的應予以賠償。

六、甲乙雙方嚴格遵守本合同條款，履行各自的.職責，搞好文明施工作業。

七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執壹份，均具法律效力，本協議自簽訂之日起即生效。未盡事宜由甲乙雙方友好協商解決。

甲方（代表簽字）：乙方（代表簽字）：

甲方(合同章)：乙方(合同章)：

甲方電話：乙方電話：

日期：年月日日期：年月日

甲方驗收合格簽字：

日期：年月日

驗收人：馬xx

付款人：周xx

現場協調人：周xx

安全協議書樣板篇五

甲方：供暖商

乙方：業主委員會

為保障供暖順利進行，經雙方協商一致訂立此協議：

一、協議期限自 20xx 年11月15日至 20xx 年3月15日。

二、收費價格為每平方米 （政府指導價）xxx元，其中陽臺、儲藏間及樓道公攤面積按半價收取。

三、取暖費由乙方收取，乙方收齊經甲方核定后存入銀行機構建立一個專門帳戶，甲方按乙方提供的交費取暖戶名單供暖，供暖后銀行憑甲乙雙方簽字的結算清單按月把取暖費撥給甲方。

四、個別因未入住等原因未交取暖費的用戶，由甲方采取措施停暖，甲方不得以取暖費未收齊為由拒絕或拖延供暖，否則乙方扣除延遲期雙倍的取暖費；取暖戶盜暖的甲方可依法追究其法律和經濟責任，乙方有協助甲方查處盜暖行為及作證的義務。

五、供熱期間在房間正常封閉情況下，甲方應保證取暖戶室內溫度不低于16攝氏度，（陽臺、儲藏間及樓道公攤面積除外）。取暖戶發現室溫低于16攝氏度時，要及時告知甲方和乙方，乙方要把取暖戶投訴時間及甲方解決結果等詳細情況經三方簽字記錄備案，并依據以下情況進行處理。

1、由于非故障原因致使取暖戶投訴供暖達不到標準的，甲方要及時提高供水溫度并在2小時之內達到供熱標準，且保證在24小時之內不出現第二次類似情況的前提下，可免扣取暖費，否則，乙方在結算取暖費時，按每出現一次這種情況扣除當年取暖費總額的1%。

2、如供暖設備出現故障，甲方應及時告知乙方并組織人員搶修，4個小時之內恢愎供暖且一個月內出現故障不超過三次的，可免扣取暖費；如果4個小時內未恢愎供暖或一個月內出現故障累計超過三次（含三次）的，乙方在結算取暖費時，按實際停暖天數扣減取暖費，每次停暖超過4個小時而不足一天的部分按整天計算（意在促使甲方經常檢修盡量少出故障維持正常供暖）。

六、乙方扣減取暖費應提供有取暖戶及甲乙雙方代表簽字的投訴記錄或故障記錄。遇取暖戶投訴或是供暖設備出現故障時，甲方應及時予以解決，并在乙方提供的記錄上簽字，如果甲方既不應訴解決問題也不在記錄上簽字，故意造成乙方扣減取暖費證據缺失的，取暖戶或乙方可請公證人員到場對甲方的違約情況進行公證，公證書可作為扣減取暖費的證據，由此產生的一切費用一并由乙方在結算時從取暖費中扣除。

七、此協議未盡事宜依據國家有關政策執行或經甲乙雙方協商解決。

八、此協議書一式兩份，甲乙雙方各一份，自簽訂之日起正式生效。

甲方（簽字蓋章）：

乙方（簽字蓋章）：

20xx年x月xx日

安全協議書樣板篇六

甲方：雙贏教育培訓學校

乙方（家長）：

少年兒童是祖國的未來和希望，青少年的健康成長事關民族前程，家庭幸福和社會穩定的大事。而保障他們健康安全的成長不僅要靠學校，還需要家長的積極配合，為了確保貴子女的安全健康成長，甲乙雙方協商一致。特簽訂學生（走讀生）安全責任協議，內容如下：

1、家長接送：學生由家長來校親自接回家，如未被按時接者一律留校待接，超過放學時間30分鐘，學生仍未被接須告知班主任事由，未通知的其留校待接期間所發生的安全事故由乙方負責。

2、學生自回：學生自行回家（走路或騎自行車回家）校外發生的安全事故由乙方負責，希望乙方長期對小孩進行安全教育。

1、乙方應不準未滿12周歲的子女騎自行車上路，學生騎自行車不準帶人；禁止子女駕駛機動車輛；要求子女遵守交通規則，不闖紅燈，不搶道，不搭肩行，拐彎十字路口要小心，過馬路時要做到：一停，二看，三通過；不在公路上踢球、游玩、奔跑、嬉鬧，時時處處注意交通安全。

2、家長是未成年子女的監護人，擔負著教育子女成長的義務，請遵照上述協議內容要求執行，切實擔負起對子女的監護責任。同時，甲方建議：你應充分利用各種機會過問子女在家、在校的表現，及時發現子女在學習、生活、思想上所遇到的困難，切實解決子女的后顧之憂，以便配合學校抓好教育工作。

班主任老師聯系電話

家長聯系電話

甲方：星之升英語培訓學校

乙方：

班主任簽名：

學生簽名：

20xx年xx月xx日