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居民健康檔案居民健康電子檔案篇一

截止到20xx年12月31日累計完成紙質建檔4850人 （其中刷新檔案482份），完成建檔率50、1%；全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0—6歲兒童建檔428人，孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務。

一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性，工作態(tài)度較急燥。

二是居民健康檔案管理人員工作時間不長，在工作上存在一定的漏洞。

總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質量、高水平的完成。

務必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產(chǎn)婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%；健康檔案合格率達60%。

（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問題等信息。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務，醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。

4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案；醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。

（二）做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。

（三）健康檔案任務數(shù)（附件一），村衛(wèi)生員務必要完成各村的居民健康檔案任務數(shù)。

居民健康檔案居民健康電子檔案篇二

（1）、召開項目啟動會

20xx年9月10日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目正式展開。

（2）、積極開展項目培訓

20xx年9月21日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、婦幼醫(yī)師共計28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

（3）、《居民健康檔案》建檔情況：截止20xx年4月15日，共完成建檔10373人，完成建檔率82.5%。其中，65歲以上的老年人建檔1068人，高血壓患者建檔311人，糖尿病患者建檔11人，重型精神病患者建檔15人（原16人，死亡1人），06歲兒童建檔360人，孕產(chǎn)婦建檔45人。

（1）、加強組織領導。成立以王本生院長為組長的領導小組，具體負責建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。

（2）廣泛宣傳發(fā)動。在鄭莊鎮(zhèn)所轄的20個行政村內(nèi)加強宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務項目》政策宣傳等宣傳材料7300余份。并且還制定了大量的工作規(guī)章制度。有效的調動了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。

（3）加大督導力度。自建檔工作開展以來，領導組長親自下鄉(xiāng)督導50余次，有效的保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

一是由于種種原因，各基層醫(yī)生缺乏工作的積極性，工作態(tài)度不積極。二是在統(tǒng)計人員的時候，上報的數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之，我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，我們要不斷的查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的.辦法，提高農(nóng)村居民健康檔案高質量、高效率、高水平的完成。

居民健康檔案居民健康電子檔案篇三

根據(jù)國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（xxx—xxx年）》（國發(fā)〔xxx〕12號）和《陜西省人民政府關于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革xxx年重點實施方案的通知》（陜政發(fā)〔xxx〕27號）精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務項目》內(nèi)容要求，省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務項目之列。

我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村，人口約9753人， xxx年應建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率44、9％；xxx年應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率30、7％，已完成總工作量的75、6%，建立居民健康的檔案7380份。

（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總人數(shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

（二）農(nóng)民自愿，積極引導的方式。我們統(tǒng)一制定方案后，組織各村村醫(yī)培訓學習，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

（三）規(guī)范建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2、2％，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數(shù)10人左右，患病率0、2％，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。

目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習慣不合理；思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

由于外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉(xiāng)交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。

根據(jù)目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責人進行全體培訓后，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務。

居民健康檔案居民健康電子檔案篇四

領導小組12月接到縣衛(wèi)生局關于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實施方案》后，我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領導小組，全體職工和各村村醫(yī)為成員，大家通力協(xié)作，制訂了《武關驛中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實施方案》，明確了各自的工作職責，積極開展各項工作。

在接到上級主管單位關于開展建檔工作的通知后，我院及時召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動員會”，傳達了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會議的重要精神，強調了居民建檔工作的重大意義，要求所有人員工作期間要耐心細致，做好宣傳動員工作，使廣大居民認識到建立健康檔案的好處，積極主動建立建檔，享受轄區(qū)醫(yī)療服務。

1為了更好的開展建檔工作，我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科，不定期的組織調查人員進行業(yè)務培訓，制定了各項工作規(guī)章制度，購置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設施，為順利開展建檔工作奠定了扎實的基礎，保障了居民個人信息調查工作的順利進行。

建立居民健康檔案工作是一項極其繁雜，涉及面非常廣泛的基礎工程。我鎮(zhèn)共有13個行政村，總人口5331人，已建立4835份，錄入系統(tǒng)4835人，建檔率91%，對于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等，我們根據(jù)上級要求，結合自身條件，發(fā)揚不怕苦、不怕累的工作作風，定期進行免費健康體檢。總之，我院始終按照市、縣衛(wèi)生局的要求，認真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實施方案》，做好了健康檔案有關數(shù)據(jù)和相關資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務，最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中，我們將總結經(jīng)驗，克服不足，堅持以人為本，積極開展各項工作，爭取更大進步，使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務工作再上一個新臺階。

居民健康檔案居民健康電子檔案篇五

社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務項目之一，更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務前提性、基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作，才能使社區(qū)衛(wèi)生服務、疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項工作取得明顯的效果，現(xiàn)總結。

我們要讓團隊高度關注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務站和健康檔案小組負責人帶頭轉變觀念，統(tǒng)一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別，前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫，為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復時提供病人全面的基礎資料，也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴大和加深臨床經(jīng)驗乃至科研的工具；后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規(guī)范管理，我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題；開展健康體檢可以了解老年居民膽結石、脂肪肝等實際發(fā)病情況及其罹患因素；通過深入社區(qū)，入戶調查，我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況，如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區(qū)健康干預打下基礎。我們在工作中認識到，首先要加強領導，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領導小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務流程，注重措施落實，其中關鍵在于負責人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場解決問題。

根據(jù)具體情況靈活應用。如我們利用每月各服務站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優(yōu)勢為主集中建檔，同時配合入戶調查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關適宜的細則，如安排合適的入戶調查時間，成立由中心、服務站和居委會或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時，應以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位，以便于居民接受。建立科學實用的服務流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調查的措施等等。為了提高建檔的效率和質量，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標，力爭超標。

以居委會或物業(yè)為幫手和向導，借助其人脈資源和地主優(yōu)勢，三方聯(lián)手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質量，保證采集的第一手資料準確性、完整性，需要加強對相關人員開展專項技術培訓。居民健康檔案的建立和使用，要結合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗，要做長遠規(guī)劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔；而業(yè)務繁忙時，傷風感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找，也不切實際。

服務站聯(lián)合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新，這才是真實、務實和行之有效的做法。

使無“檔”變有“檔”，結合實際管檔，使“死”檔成“活”檔。

如果沒有建立真實的居民健康檔案，就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關資料，社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作將難以順利開展。因此，我們根據(jù)中心及站實際狀況和能力，本著建檔只是基礎，活檔才是建檔目的的原則，制定規(guī)劃，分步實施，要建就建真實之檔，可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統(tǒng)一管理，目前已逐步將社區(qū)900多例慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分檔案成為“活檔”，有用之“檔”。