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眾安保險理賠申請書篇一
我叫xxx,年齡x歲,所在學校xxxx。20xx年x月x日x時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費xxx元,因我辦理貴司保險(保險單號xxxx,保險名xxxx,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
眾安保險理賠申請書篇二
中國平安保險公司:
我是xxxx單位,名叫xx,本學年參加了貴公司的xxx(險種)保險。
xx年xx月xx日,我因xxxx,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:xxxx元(有關費用見附件2:《發票》),望貴公司接報告后,進行核實并按有關合同要求予以理賠。
申請人:xxx
(聯系電話)
xx年xx月xx日
眾安保險理賠申請書篇三
法定代表人王xx,該社主任。
被申請人河南省xx縣國家稅務局。住所地:xx縣人民路東段。
法定代表人李xx,該局局長。
申請事項
1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;
2、退還扣繳的全部款項,并賠償相應的利息損失。
事實與理由
被申請人河南省xx縣國家稅務局下屬單位河南省xx縣稅務稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。20xx年11月24日,河南省xx縣稅務稽查局通過中國農業銀行xx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。
1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后,在沒有依法送達《稅務行政處罰事項告知書》的情況下,就作出處理決定書,非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯社看到該決定書的,該決定書沒有依法向申請人送達,剝奪了申請人法定的行政復議權和起訴權,嚴重違反了法定程序。
2、決定書認定事實不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產345585.00元為38414237.84元,依財商字(1998)302號文規定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準備金余額271143.31元,20xx年度應提為112999.07元,實提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調整54670.94元,實際少提13250.01元,而不是決定書認定的多提99749.06元,決定書所寫的'70612.78元(后來經聯社據理據法辯解,重新核定為65834.38元,但沒有變更稅務文書),沒有任何事實根據,不應當補繳稅款32917.19元,更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》,在《稅收通用繳款書》規定限繳日期到期之前,在扣繳手續不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下,直接從申請人開戶行扣劃,不符合法律關于扣繳稅款的程序規定。
4、行政處罰主體資格違法。《稅收征管法》明確規定,稅務機關是指稅務局、稅務分局和稅務所,不包括稅務稽查局,雖然稅務總局確認稅務稽查局有行政執法資格,但法律法規卻沒有授予稅務稽查局行政處罰權,以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》,是明顯的行政越權行為。
綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認定事實不清,扣繳行政強制措施依據違法、程序違法,超越法定授權,申請人特依據《中華人民共和國行政復議法》的有關規定提出復議申請,請貴局本著“以事實為根據、以法律為準繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施,維護申請人的合法權益。
此致
河南省xx市國家稅務局
申請人:
20xx年x月x日
眾安保險理賠申請書篇四
北京xx貨運有限責任公司:
20xx年x月xx日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備于200x年x月x日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:
破損部位及程度 費用(元)
上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆 1300.00
溫室:合頁部分及四個邊角破裂 1900.00
橫梁:中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00
修理設備運輸費 400.00
設備修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。 順祝商祺!
北京xxxx有限責任公司
20xx年x月x日
眾安保險理賠申請書篇五
a、一般情況下,包括門診醫療,住院醫療保險金,殘疾保險金,重大疾病保險金,其申請人應為被保險人本人。
b、若被保險人身故,申請人應為指定受益人,如未指定受益人則為法定繼承人。
c、若被保險人或受益人為未成年人,申請人應為其法定監護人。
d、權利人也可委托他人代為申請,但必須向保險公司提交有權利人(委托人)和代理人簽名認可、授權明確的《授權委托書》及雙方的身份證明。
(1)理賠通知送達地址、郵編和聯系電話應填寫清楚無誤。
(2)在申請人簽章處簽名,若理賠金要求劃入單位帳戶,則申請人簽章處應加蓋單位公章。
(3)事故經過必須填寫完整,真實。
(4)如被保險人身故,未指定受益人時,需有法定繼承人親筆簽署的《授權委托書》、所有受益人與被保險人的關系證明及身份證明。第一順序繼承人是被保險人的父母、子女和配偶;第二順序繼承人是被保險人的(外)祖父母、兄弟姐妹。
提示:通過以上描述,我們可以得知,在書寫保險理賠申請書時,理賠通知送達地址、郵編和聯系電話應填寫清楚無誤。此外,事故經過必須填寫完整、真實,以避免一些不必要的麻煩。
眾安保險理賠申請書篇六
賠償請求人:xx縣城關農村信用合作社。
住所:xx縣人民路東段。電話:6536988,郵政編碼:467400。
法定代表人姓名:趙xx.性別:男。職務:社主任。
賠償義務機關名稱:xx縣國家稅務局。
地址:xx縣人民路東段。法定代表人姓名:李xx,職務:局長。
賠償請求的具體內容:
1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;
2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。
申請賠償的事實根據和理由:
貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書,并于20xx年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,共計55000元。申請人不服該具體行政行為,20xx年12月11日向xxx市國家稅務局依法提起行政復議,該局審理后于20xx年2月11日做出了x國稅復決字[20xx]第3號稅務行政復議決定書,決定“撤銷xx縣國稅局于20xx年6月22日做出的20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書,退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,合計55000元。” 為保護申請人的合法權益,特依據《中華人民共和國稅收征收管理法》(20xx年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規定,提出賠償請求,請貴局依法予以賠償。
此致
xx縣國家稅務局
賠償請求人xx縣城關農村信用合作社
二○xx年十二月十六日
眾安保險理賠申請書篇七
市社會保險基金結算中心:
xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業,目前公司的安全生產許可證于5月23日到期,需辦理延期手續,延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件,如沒有按期送達安全生產許可證的延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產的局面,特別是20zxz年市屬的重點工程,這樣勢必會給各級領導造成不必要的麻煩和社會的不安定,為了保證企業能正常經營運轉,確保市屬項目正常交付使用和廣大務工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。
請予批準為感!
xx市xx建筑工程公司
20xx年xx月xx日
眾安保險理賠申請書篇八
尊敬的客服部經理:
您好!
我是客服部保險理賠員,主要負責××市壽險理賠工作,下面是我的辭職報告。
作為一名理賠員,主要的日常工作內容,
1、調查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務數據庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實準確;
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。
工作內容很多吧,可是我的待遇卻不能跟我的工作內容相匹配,也向公司提過了很多次,然而總是未果。還有就是經常加班,應付各類的'檢查是,享受不到應有的五天八小時,法定節假日。
眾安保險理賠申請書篇九
我叫xxx,年齡x歲,所在學校xxx。20xx年x月x日x時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費x元,因我辦理貴司保險,(保險單號xx,保險名xxx,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人:
20xx年x月x日
眾安保險理賠申請書篇十
委托代理人:xxx,貴州貴遵律師事務所律師。
賠償義務機關:xxx縣人民檢察院。住所地:xx縣xx鎮xx路。
法定代表人:xxx 職務:檢察長。
請求事項:
1、請求賠償義務機關某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,賠償因錯誤關押申請人而應當承擔的賠償金(310天200.69元/天)62213.90元;
2、請求賠償義務機關給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由:
申請人原系某某縣xx水泥廠的負責人,該企業因經營需要,從而向某某縣農業銀行申請貸款8萬元。xx縣農業銀行將貸款發放后,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調查,并于20xx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關押期間,檢察機關的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構成犯罪,在被錯誤關押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮xx均被撤銷案件,無罪釋放。現某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定,并已經兌現。可某某縣人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經申請人多方反映無果。為此,根據《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的機關為賠償義務機關”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規定,現提出申請,請求進行國家賠償。
賠償請求人:xxx
20xx年x月x日
眾安保險理賠申請書篇十一被申請人:
申請事項
申請法院采取強制措施,責令被申請人執行(20__)民初字第號民事判決書及(20__)民四終字第號判決書。
事實和理由
申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經人民法院審理終結,并作出(20__)民初字第號民事判決書,判決申請人在判決書生效后15日內搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產,將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院,中級人民法院作出(20__)民終字第4號判決維持了原審判決,現兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據此申請人依法申請強制執行,望準。
此致
人民法院
申請人:
20__年10月日
眾安保險理賠申請書篇十二
申請事項 住院醫療()意外醫療()門診醫療()住院津貼() 身故()殘疾()重大疾病()其它() 被保險人
姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位名稱 大連海事大學 職業 學生 事故經過 事故日期 原因 地點 現狀 康復 事故是否已通知本公司_是請注明日期:年月日否 事故經過(申請人詳細填寫) 說明基本經過,不要出現之前有過類似病因的說明,例如:
“之前就得了闌尾炎很久,但一直沒有做手術,這次發病比較嚴重,做了切除手術”應寫為“急性發作闌尾炎,做了切除手術”。 事故是否報公安/交警/勞動衛生部門處理_是(請附材料)否 事故者如身故,是否已檢驗死因_是(請附材料)_否 目前是否正在申請或已獲得其它保險公司、社保或第三者的給付及補償,_是_否
若是,請具體說明: 申請人姓名 聯系電話 xxx 與被保險
人關系 _配偶本人
_父母/子女_監護人 理賠通知送達地址 xxx 郵編 116026 如屬保險責任,保險金領取方式:1、銀行轉賬2、委托(單位/個人)3、自領 開戶銀行 中國
銀行 戶名(限申請者本人) 賬號 鄭重聲明:
1、本人保證在理賠申請書上所填寫內容詳盡確實;
2、本人同意任何單位或個人可向我公司提供與此次理賠申請有關的資料(包括病歷、賬單、司法證明資料等);
3、本人同意自行負責因賬號提供錯誤導致劃賬不成功的后果;
4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關責任。
5、本人所提供的全部個人資料,僅限于我公司及其認為業務必要而委托的第三方為本人提供高質量的客戶服務及推薦產品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負有保密義務。
申請人簽字:
年月日 投保單位證明:
投保單位簽章:年月日
眾安保險理賠申請書篇十三
中國平安保險公司:
今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,于___月___日,_______________________受傷,經________ 院診斷為____________,經治療已痊愈,總計醫藥費______________元,現向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。
此致
敬禮
學生家長(簽章)
年 月 日
眾安保險理賠申請書篇十四
申請人:xxx,男,生于xxxx年xx月xx日,漢族,初中文化,x縣x鎮x村x組人,居民身份證號xxxx,現長期居住在樓西x單元x室,電話xxx
務工單位:xxx有限公司。
法定代表人:xxx,電話xxxx
組織機構代碼證:xxx
工地住所地:xxx
申請請求:
請洋縣人力資源和社會保障局,依據申請人:xxx的請求,依法對申請人:xxx受傷認定為工傷。
申請的事實和理由:
申請人:xxx于年月日和務工單位樹堂農業發展有限公司鑒定了勞動合同兩年,在該單位務工,崗位為銷售大米,每月工資3400元。20xx年5月28日申請人:xxx受務工單位的派遣,座單位雇傭的所有的陜號貨車拉運大米到安康市去銷售,車輛行駛于安康市漢濱區五里鎮路段和安康的陜號車主駕駛的車相撞,發生交通事故,致申請人:xxx受傷,申請人:xxx在安康市中心醫院住院治療91天出院,其傷被診斷為:
1、頸z椎體、左側橫突及右側椎板骨折。
2、右側肩胛骨骨折。
3、右側鎖骨骨折。
4、閉合性胸部損傷。
5、右肘部皮膚擦挫傷。
6、肋骨骨折(右1—7肋,左1、5、6、7、8、9、10肋)之傷。
該事故經安康市漢濱區交警大隊于20xx年6月18日向申請人:xxx及駕駛員,駕駛員送達了(20xx)年第126號道路交通事故認定書,認定負責主要責任,負責次要責任。申請人:xxx不負責事故責任。呂新杰不服該認定,申請安康市交警支隊復核,安康市交警支隊于20xx年7月31日向送達了書面復核結論為《維護原辦案單位作出的責任認定》126號認定書生效。申請人:xxx的傷經漢中漢輝法醫司法鑒定所鑒定后,該所于20xx年4月14日出具的第253號法醫學司法鑒定意見書顯示《被鑒定人多發性肋骨骨折(右1—7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其傷殘等級評定為捌級,右鎖骨骨折,右側肩胛骨骨折,現右上肢喪失功能10.5%其傷殘等級評定為拾級。取除頸椎內固定(手術)治療費用評估為6000元,住院天數為20天。右鎖骨及左5、7、8肋內固定取除(手術)治療費用評估為7000元,住院天數為20天。
該交通事故申請人:xxx已向安康市鐵路運輸法院起訴,該院以(20xx)判決書,確定了及車輛所投保的中華聯合保險公司安康市支公司,各自應承擔的理賠責任,現已兌現結案。
申請人:xxx現已成半殘廢之人,申請人:xxx是給務工單位因工作而被單位派出工作期間發生的車禍,依據國務院(20xx年4月27日國務院令第375號分布的根據20xx年12月20日《國務院關于修改(工傷保險條例)的決定》修訂)生效的保險條例第14條第(五)項認定工傷的法律規定。申請人:xxx此次受單位,因工外出期間,由于工作原因受到的傷害后果,應認定為是工傷性質。
在申請人:xxx和務工單位就賠償事宜商處無果的前提下,申請人:xxx特向貴局申請,請求對申請人:xxx受傷致殘的情況給以工傷認定,保護務工者,勞動者的合法權益為盼。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日