每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編為大家收集的優秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇一

為了實施科教興國戰略，切實提高公民素質，響應國家大力發展民辦教育的號召，為社會主義教育事業貢獻一分力量，我在深入調查、反復論證的基礎上，進行了充分的準備，特申請開辦幼兒園。我開辦幼兒園的基本情況如下：幼兒園名稱：—————————————幼兒園

幼兒園性質：自愿舉辦，從事教育事業的民辦非企業法人單位。

指導思想：堅持依法辦園，以德治園，以黨的教育方針和學前教育綱要為指導，以先進的幼兒教育理念為理論依據，以促進兒童發展為根本，全面實施啟蒙教育，為培養健康活潑，好奇探究，文明樂學，親近自然，愛護環境，勇敢自信，有初步責任感的新一代兒童做出貢獻。

辦園理念：未來要靠我們去創造，而創造的最好方式是教育，幼兒是最具塑造潛能的群體，幼兒是初生的太陽，國家的棟梁，未來的希望。所以我要用最好的環境，教學，來培養幼兒。讓孩子在玩的過程中學，在學的過程中玩。反對傳統教學，追求新的教學方針。我園采用符合兒童身心健康發展規律的活動教學法，利用高質量、科學化的教學手段而設計合乎時代要求的課程，努力開發幼兒智力潛能，有效拓展幼兒智商，為幼兒的教育發展奠定堅實的基礎，根據幼兒的心理、生理特點和現代社會人才的發展需求，來探索成功幼兒教育的新路。—————————幼兒園本著“讓孩子健康快樂每一天”的原則，運用當今兒童教育領域最新研究成果與方法進行教育。辦學目標：培養“健康+快樂+求知+發展”的新世紀兒童。遵守憲法、法律、法規和國家政策，堅持社會主義辦學方向，貫徹國家的教育方針，保證教育、教學質量，遵守社會道德風尚。以素質教育為基礎，智能培養為目的，家長滿意為標準，“保一流幼教，育一代英才”。

人本發展：以人本管理為抓手，形成教工自我管理機制。保教工作以幼兒發展為本，關注幼兒尋常時刻。

環境教育：注重人文精神和科技精神的統一，構建我園特色課程。

隊伍建設：建立一支有個性、有特色，具有反思能力和研究能力的教師隊伍。校園文化：構建團結協作、自主發展、敢于創新、求真務實的校園文化氛圍。管理水平：根據3—6歲學齡前兒童的身心發展特點，通過愉快輕松的學習，培養孩子的學習能力，為孩子奠定終身教育的基礎，使孩子在未來世界嚴酷的競爭中立于不敗之地，塑造孩子卓爾不群的超凡個性。一是加大投入優化園所資源配置。二是規范幼兒園管理提高教育教學水平。三是落實教師待遇實施人心工程。資金保障：幼兒園辦園資金來源合法且充足，辦園啟動資金50萬元。辦園地點：————————————————————————————————————。今后三年辦學的目標：立足原有的教育優勢，努力在今后的三年內，把——————————————建成一所注重人本發展，注重環境教育，注重隊伍建設，注重校園文化，逐步走向國際化的優秀幼兒園。

請給予批準開辦為謝！

申請人

20xx年6月10日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇二

尊敬的光澤實驗幼兒園領導：

您好！

我是孩子的父親xxx，我的愛人是xxx，目前我們夫妻雙方均在圣農集團上班，我們的孩子xxx，女孩，xxx年x月x日生于xx，今年9月份已滿3歲，為了讓孩子盡早接受正規幼兒教育，特向貴園提出入學申請。現將具體理由闡述如下：

一、教育理念的引領

我和妻子都是農村出身，沒有接受良好的教育。在社會上打拼多年，深感良好的基礎教育對人一生的重要性。而貴園是光澤最好的幼兒園，園所環境非常漂亮，很適合孩子學習、生活和運動。我也跟老師交流了一些問題，老師們也給我留下了很好的印象。所以，我相信，孩子一定會在貴園度過快樂的時光。

二、家庭的實際困難

我的妻子均在圣農集團工作，一個月只能放假二天，而節假日有時也得不到休息。 一方面孩子的爺爺奶奶均年過七旬，住在李坊鄉增排村，爺爺患有嚴重的關節炎，特別是奶奶近來頸椎和腰腿的舊疾越發嚴重，老兩口無論從體力和精力來講照顧孩子都比較吃力， 同時，我村因為外出打工人員眾多，孩子都跟著家長外出就讀，幼兒教育基本癱瘓。隨著孩子年齡的增長，單純的家庭教育已經無法滿足孩子日益增強的求知欲以及對新事物的`探索欲，我們認為幼兒園動靜交替的各項活動更利于孩子的成長，同時我們還希望培養孩子的

社會交往能力，讓他理解到小朋友之間互相幫助彼此學習的重要性。

三、我們的努力與承諾

為了讓孩子順利適應幼兒園的生活，我們早就開始注意培養孩子良好的生活習慣、衛生習慣，調整孩子的作息時間，并還將繼續努力強化。我們愿意積極配合貴園的教育工作，結合貴園的教育理念輔以必要的家庭教育，同時鄭重承諾我們將遵守貴園的各項規章制度， 綜上所述，我們衷心希望孩子能在貴園度過他快樂的童年，還望貴園予以考慮為盼。

特此申請。

聯系電話：

申請人：xxx

20xx年4月15日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇三

__縣教育局__鎮人民政府：

__縣__鎮東方民族幼兒園創建人楊__抱著熱愛幼教事業的初衷，響應國家鼓勵大中專院校畢業生自主創業的號召，在銀川市金鳳區良田從教30年，積累了較為豐富的教學經驗，為充分利用所學專業知識和教學工作經驗，對本縣__鎮學齡前兒童教育的現狀進行了調研，結果顯示：父母常年外出務工成為“快樂留守族，無人正確教導，健康成長”己成為急待解決的實際問題。

創建人經權衡論證，依據《民辦教育促進法》的辦學規格，進行社會考察、探索、完善，做了諸多的工作，得到了社會各屆及廣大家長的積極支持，提請教育局鎮政府給予建園許可。

一、建園理念：為了一切學齡前兒童，為了學齡前兒童一切，一切為了學齡前兒童，貫徹國家學齡前兒童教育政策法律法規精神，結合地方實際，咬定學齡前兒童健康成長，茁壯成才，辦一流地方特色幼兒園。

二、創建人資格：楊__，男，回族，1953年4月5日出生，中等專業學歷，有30年的小教工作經驗，現住黃河東路國稅局二號樓西單元502室。聯系電話：132395____69。

三、建園地址：____鎮，交通方便，有正規國辦__中心小學和__中學及鎮直機關、醫院等為鄰，是建園的理想之地。

四、建園條件：

1、現計劃用地6667平方米，修建校舍1000平方米。

2、諸方面依農村幼兒園規格配置，自查評估達到安全合格為準。

3、逐步在增配較高檔次的各種幼教設施，玩具等均要符合標準。

4、依幼兒園管理規定和當地實際制訂幼兒園日常工作管理、教學管理、安全飲食管理等制度，科學、實用，能達到實效管理目的。

5、經調研，本地生源逐多，幼教還處于空白，因此不能滿足形勢發展需要，具有建園的必要，這也是目前廣大家長的迫切要求。

以上是創建人提請報告的建園基本情況，特請縣教育體育局審查驗收、批示，給予頒發辦學許可證。

申請人：楊__

20xx年7月28日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇四

敬愛的上級組織：

我園自1998年創辦以來，在上級有關部門的正確領導下，以《幼兒園教育指導綱要》以及《幼兒園工作規程》為指針，以“一切為了孩子”的宗旨，積極開展教科研活動，深化教學改革，近年來，隨著社會的發展，原有的收費標準已難以維持幼兒園的正常運轉，特申請備案幼兒園收費標準，現將有關情況報告如下：

名稱：xx縣百花幼兒園

地址：xx省xx縣xx鎮xxx號樓

法人代表：王芳蘭聯系電話：18*********588

我園位于會寧縣新時代家苑，占地面積1500多平方米，建筑面積900多平方米，戶外活動面積600平方米，布局較為合理，現有教學班10個，406名幼兒，23名教職工。

根據《民辦教育促進法》關于《民辦幼兒園收費備案的實施細則》精神，并參照我園近三年來收入及支出測算生均教育成本情況，為提高辦園質量。更好的培養幼兒，維持幼兒園正常運轉，適當提高教職員工待遇，出盡教研教學活動深入開展，服務當地社會發展。特向縣價格主管部門申請核定收費標準。

現行收費標準：保教費450元/生學期，學雜費70元/生學期，擬調整收費標準幅度：保教費提高100%，學雜費提高20%。

若按現行標準收費900元/生、年，則我園年總收入365400元，而年總支出為466900元。可以預見，難以支撐幼兒園發展，若調整標準為1800元/生、年，則有盈余可支持幼兒園長遠發展。

通過申請備案收費標準，我園的發展將登上一個新的臺階，師資隊伍將得到更好的完善，教具玩具的更新換代也將順利進行，教學教研活動也將更好的開展。理順收費關系后，我園可以得到更好的發展，為我縣的幼教事業貢獻更多的力量。

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇五

xx縣教育和科技局：

我是馬場鎮半廂村人，為了貫徹落實政府部門關于突破農村學前教育的精神。我擬在馬場鎮半廂村開辦一個初等規模的幼兒園。根據《民辦幼兒園管理辦法》有關規定，特向貴局提出辦園申請；

1、名稱：留守兒童之家。

2、地址：馬場鎮半廂村。

3、辦園人：陳文，男，1990年10月出生。

4、辦園宗旨：育人為本，服務為先，開發潛能，全面發展，豐富農村學前教育。

5、培養目標：培養完整兒童，奠定幸福人生。

6、辦園規模：招收2歲半至6歲學齡前兒童30名。

7、辦園層次：初級；班級設置為小班、中班、大班。

8、辦園條件：校園占地總面積260平方米，園舍建筑面積168平方米。房屋寬敞明亮，堅實安全，自然光充足，通風良好。校園周圍環境優美，無傳染源，無安全隱患。戶外有安全、平整、清潔的活動場地，有符合衛生標準，促進兒童生長發育的運動機械。本人及家庭成員身體健康，所聘保教人員均有專科學歷，具有豐富的幼教工作經驗。園內設有教室3間，活動室1間，活動場地90余平方米，寢室2間，廚房1間，兒童廁所2間，辦公室1間，并配備了符合兒童生理特點的桌，椅、床、飲水機等。

9、辦園設施：中型滑梯1套，中型玩具3個，課桌椅50套，玩具柜5個，電視機1臺，dvd機1臺，照相機1部，電風扇4臺，打擊樂器與教學掛圖若干，兒童圖書300余本。

10、管理體制：實行園長負責制、教師聘任制、崗位責任制、結構工資制、獎懲制。

11、投資計劃：總投資12萬元，資金來源為自籌，自有資金8萬元，民間借貸4萬元，。資金用途為幼師工資、園舍裝修、基礎設施建設及教學用具、圖書資料購置等。其中，幼師（3人）工資每年4.5萬元，園舍裝修1.5萬元，基礎設施建設及教學用具、圖書資料購置6萬元。

特此申請，懇請批復！

辦園人：xx

xxxx年11月8日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇六

尊敬的xx幼兒園老師：

本人是xxx的奶奶，因為春苗幼兒園的辦學效益不高和老師對我孫子xxx的照顧不夠現申請轉學，非常感謝一起相處的日子里老師和同學對我的孫子xxx關心和幫助，但本人確實對春苗幼兒園的老師和服務態度有失所望，懇請春苗幼兒園老師的批準。關于在春苗幼兒園購買的學生保險，自今日起以后安全事故我自己與保險公司掛鉤。自今日起我孫子與春苗幼兒園脫離師生關系。

特此申請從該幼兒園轉學。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月x日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇七

一、普惠性的條件和標準

普惠性是指堅持公益普惠和科學保教的辦園方向，為大眾提供有質量的保教服務和合理收費的各類型幼兒園，含、公辦性質的社會單位舉辦幼兒園和非營利性民辦幼兒園。必須具備以下條件：

（一）辦園水平

1.經縣教委審批，取得辦園許可證，依法辦園且年檢合格。

2.辦園水平達到規定的三級及以上標準。

（二）收費標準

1.收費合理，面向大眾定價，接受政府指導價格。

2.不得收取或變相收取與入園掛鉤的贊助費或捐資助學等費用。

（三）其他

1.符合教育法相關規定，依法為教職工購買醫療、失業、養老等社會保險。

2.近3年內無違規辦園行為。

二、普惠性幼兒園的申報、認定及公示

具備條件的幼兒園按照原則向所在鄉鎮教育管理中心提出書面申請，經鄉鎮教育管理中心負責人初步審核，簽字認可后再向縣教委提出申請（直屬小學、直接向縣教委提出申請）。縣教委對申報幼兒園在15個工作日內進行資格核定，對達到普惠性幼兒園條件的予以認定并頒發匾牌。

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇八

為了實施科教興國戰略，切實提高公民素質，響應國家大力發展民辦教育的號召，為社會主義教育事業貢獻一分力量，我在深入調查、反復論證的基礎上進行了充分的準備，特申請開辦幼兒園，我民辦幼兒園基本情況如下：幼兒園名稱：abc雙語幼兒園。

幼兒園性質：民辦

指導思想：堅持依法辦園，以德治園，以黨的教育方針和學前教育綱要為指導，以先進的幼兒教育理念為理論依據，以促進兒童發展為根本，全面實施啟蒙教育，為培養健康活潑，好奇探究，親近自然，愛護環境，勇敢自信，有初步責任感的新一代兒童做出貢獻。

辦園理念：

未來要靠我們去創造，而創造的最好方式是教育，幼兒是最具塑造潛能的群體，幼兒是初生的太陽，國家的棟梁，未來的希望。所以我要用最好的環境、教學來培養幼兒，讓孩子在玩的過程中開心學習，反對傳統教學，追求新的教學方法，我園采用符合幼兒身心健康發展規律的活動教學法，利用高質量，科學化的教學手段而設計合乎時代要求的課程，通過手指算法，啟蒙閱讀等特色教學，努力開發幼兒智力潛能，有效拓展幼兒智商，為幼兒的教育發展奠定堅實的基礎，專家治園，根據幼兒的心理、生理特點和現代社會人才的發展需求，來探

索成功幼兒教育的新路子。

辦園條件：

我園地處民權縣北關鎮文化路西路，屬于自家用房，產權手續完善，占地面積1600平方米，建筑面積1000平方米，其中幼兒戶外活動面積1265平方米，預計開設6個班，每班25人，共150人，注冊資金20萬元，園舍獨立，固定，堅固耐用安全，環境無污染，無噪音，人均面積合乎標準。

園內調置活動室、寢室、廁所、廚房、教工辦公室等。 本園按國家要求，配備齊全，數量充足，適合兒童年齡特點的教育教學設備，大中小型玩具、圖書、桌椅、床、廚房設備和兒童用品消毒設備。

我園按照國家規定的幼兒園編制標準配齊各類人員，現有職業園長一名，教師10名，其中8名都具備幼師學歷，并取得教師資格證書，職業園長具有職業園長證書方可上崗，保育員具有初中學歷，并受過幼兒職業技能培訓，炊事員受過相關職業培訓，有健康證明。

招生范圍：民權縣北關鎮適齡兒童。

交通方式：家長自己接送。

請給予批準開辦，謝謝！

申請人：

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇九

幼兒園的名稱：xx少兒外語雙語幼兒園

幼兒園的性質：自愿舉辦，從事教育事業的民辦非企業法人單位。

建立的時間： 我園建于20xx年3月1日，

建立的地點：園址位于伊通中心大街，交通便利、環境優雅，現有房屋15間，占地面積xxxx平方米，除正規的教室外，還有標準化的教師辦公室、廚房、休息室，院內場地較大，兒童有足夠的活動空間。

班型的設置：現設有學前、大、中、小班12個班，

教師員工：幼兒教師10名，保育員1名，保健員1名，

社會影響：完全達到上級規定的各方面要求。在縣、市教體局及社會各界的大力支持關懷下，經過我園全體教職員工的辛勤努力，我園各方面的工作均取得了優異成績，得到了社會各界以及兒童家長的一致好評。

xx少兒外語雙語幼兒園以促進幼兒身體正常發育機能協調發展為已任，認真培養幼兒良好的生活習慣和參加體育活動的興趣，逐步發展幼兒園正確運用感官和運用語言交流的基本能力，促進幼兒對環境的認識，培養孩子誠實、勇敢、好問，友愛的良好習慣和活潑開朗的性格。萌發幼兒愛家鄉、愛祖國、愛集體、愛勞動的情感。由于培養目標正確，與現在幼兒身心發展相適應，我園培養出的幼兒在德、智、美、體、勞等方面均得到了家長及小學教師的認可，我園的生源及規模不斷壯大。

堅持保教相結合的原則，團結、奉獻、求實、創新，對幼兒實施體、智、德、美全面發展的教育，促進其身心和諧發展，把幼兒園辦成孩子溫馨的家、家長放心、有特色上等級的良好幼兒園。師資質量保證。教師持證上崗。精心育苗、無私奉獻。

以教代會為載體，以社區為依托，注重人文與生態關懷，辦特色教育，創教育品牌，迎來璀璨陽光。

1、幼兒園辦園資金來源合法且充足，辦園啟動資金最低不少于25萬元。

2、建設具有時代氣息，與教育相適應的人文環境是我園強化奠定的物質基礎。

申請人：

年 月 日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇十

潛江市教育局領導：

您好！

感謝您在百忙之中審閱此申請書。

為了實施科教興國戰略，切實進步公民素質，響應國家大力發展民辦教育的號召，為社會主義教育事業貢獻一分氣力，我在深進調查、反復論證的基礎上，進行了充分的預備，特申請開辦幼兒園。我開辦幼兒園的基本情況如下：

幼兒園名稱：

飛兒雙語幼兒園幼兒園性質：

自愿舉辦，從事教育事業的民辦非企業法人單位。 指導思想：

堅持依法辦園，以德治園，以黨的教育方針和學前教育綱要為指導，以先進的幼兒教育理念為理論依據，以促進兒童發展為根本，全面實施啟蒙教育，為培養健康活潑，好奇探究，文明樂群，親近自然，愛護環境，勇敢自信，有初步責任感的新一代兒童做出貢獻。

辦園理念：

未來要靠我們創造，而創造的最好方式是教育，幼兒是最具塑造潛能的群體，幼兒是初生的太陽，國家的棟梁，未來的希望。所以我要用最好的環境、教學，來培養幼兒。讓孩子在玩的過程中學，在學的過程中玩。反對傳統教學，追求新的教學方針。我園采用符合兒童身心健康發展規律的活動教學法，利用高質量、科學化的教學手段而設計合乎時代要求的課程。通過《蒙特梭利幼兒教育》、《普林斯頓英語》、《幼兒珠心算》等特色教學，努力開發幼兒智力潛能，有效拓展幼兒智商，為幼兒的教育發展奠定堅實的基礎。專家治園，根據幼兒的心理、生理特點和現代社會人才的發展需求，來探索成功幼兒教育的新路。飛兒幼兒園本著“讓孩子健康快樂每一天”的原則，運用當今兒童教育領域最新研究成果與方法進行教育。

辦學目標：

培養“健康+快樂+求知+發展”的新世紀兒童。遵守憲法、法律、法規和國家政策，堅持社會主義辦學方向，貫徹國家的教育方針，保證教育、教學質量，遵守社會道德風尚。 以素質教育為基礎，智能培養為目的，家長滿足為標準，“保一流幼教，育一代英才”。

人本發展：

以人本治理為抓手，形成教工自我治理機制。保教工作以幼兒發展為本，關注幼兒平常時刻。

環境教育：

注重人文精神和科技精神的統一，構建我園特色課程。隊伍建設：

建立一支有個性、有特色，具有反思能力和研究能力的教師隊伍。

校園文化：

構建團結協作、自主發展、敢干創新、求真務實的校園文化氛圍。 治理水平：

根據2－6歲學齡前兒童的身心發展特點，通過愉快輕松的學習，培養孩子的學習能力，為孩子奠定終身教育的基礎，使孩子在未來世界嚴酷的競爭中立于不敗之地，塑造孩子卓爾不群的超凡個性。一是加大投進優化園所資源配置。二是規范幼兒園治理 進步教育教學水平。三是落實教師待遇 實施人心工程。幼兒園教師的從教經驗、資歷、水平以及取得的榮譽：

我們高薪聘請多年從事幼兒教育經驗足，資歷高，水平好的專業幼兒教師，聘師工作正在進行中。

辦園條件：

選址和環境，均在籌備當中，但園內一定要建有室外大型玩具，保健室，圖書室，各種室內玩具等。園內開設的幼兒食堂，在保健醫生的科學公道調配下，為幼兒提供營養豐富，清潔衛生，色鮮味佳，易消化，易吸收的就餐飲食，園內現有空調，裝有木質地板的教室和大型多功能活動室，為不同年齡層次的兒童提供了優質的可靠的教學場所和兒童游樂，休息的空間教學設備：

動物蹺蹺板，電子鋼琴、電視vcd.風扇、投影儀、電腦、音響以及相應的戶外兒童活動實施。

資金保障：

幼兒園辦園資金來源正當且充足，辦園啟動資金10萬元。 辦園地點：

張金鎮鐵匠溝今后三年辦學的目標：

立足原有的教育上風，努力在今后的三年內，把飛兒雙語幼兒園建成一所注重人本發展，注重環境教育，注重隊伍建設，注重校園文化，逐步走向國際化的優秀幼兒園。

請給予批準開辦為謝！

申請人：

年 月 日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇十一

尊敬的校領導：

您們好！

最近，因我從單位分配到一套住房，座落在xx路x號，距離你校約十二公里。搬家后，xx上學要早起晚歸，每一天往返在路上的時間要兩小時，這不僅僅影響她的學習，并且也不太安全。最近，經與附近xx學校聯系，該校表示愿意接收。所以，特申請將xx轉學到xx學校，請貴校研究后協助辦理轉學手續為盼。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月x日

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇十二

尊敬的xx幼兒園領導：

您好!

我是孩子的母親，我的愛人是在職職工，我們的孩子，女孩，xx年xx月xx日生于，今年9月份已滿3歲，為了讓孩子盡早接受正規幼兒教育，特向貴園提出入學申請。現將具體理由闡述如下：

一、教育理念的統一我們的教育理念是：培養孩子多方面的興趣，發現孩子的內在潛能，鼓勵孩子大膽嘗試，并協助孩子實現理想。我們認為在這方面與貴園的教育理念是一致的。

二、對貴園的喜愛前不久曾到過貴園，園所環境非常漂亮，很適合孩子學習、生活和運動。我也跟老師交流了一些問題，老師們也給我留下了很好的印象。所以，我相信，孩子一定會在貴園度過快樂的時光。

三、實際的迫切性隨著孩子年齡的增長，單純的家庭教育已經無法滿足孩子日益增強的求知欲以及對新事物的探索欲，我們認為幼兒園動靜交替的各項活動更利于孩子的成長，同時我們還希望培養孩子的社會交往能力，讓他理解到小朋友之間互相幫助彼此學習的重要性。

四、我們的努力與承諾為了讓孩子順利適應幼兒園的生活，我們早就開始注意培養孩子良好的生活習慣、衛生習慣，調整孩子的作息時間，并還將繼續努力強化。

我們愿意積極配合貴園的教育工作，結合貴園的教育理念輔以必要的家庭教育，同時鄭重承諾我們將遵守貴園的各項規章制度，綜上所述，我們衷心希望孩子能在貴園度過他快樂的童年，還望貴園予以考慮為盼。

特此申請。

聯系電話：xxxxxxxxx

申請人：xxx

xx年xx月

幼兒園申請書格式 幼兒園申請書格式篇十三

尊敬的各級領導及保險公司領導:

我是隆回縣巖口鎮長溪村四組村民謝x發,我孫女謝x怡,今年4歲,在巖口鎮長溪幼兒園讀書,9月19日那天,幼兒園的顏老師向我們反應,說我孫女走路的時候腳有點瘸,檢查發現左腳有點紅腫,要我們家長帶到縣城醫院就診。

9月20日,我帶到隆回縣中醫院就診,診斷為左跟骨骨髓炎,在中醫院住院冶療至10月06日,情況不見好轉,后來轉院到湘雅二醫院冶療,10月12日轉到省兒童醫院住院冶療,做了“左跟骨病灶清除手術”,到10月29日出院,共發費了差不多2萬元左右。本來家中就貧困,現在更是雪上加霜。好在國家政策好,各項醫療保險,學生保險都齊全,如是我特寫此申請,申請報謝x怡學生保險。

特請各級領導及保險公司領導批準為感!

此致

敬禮

申請人：

時間：