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安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇一

茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工_____(□男□女，出生年月日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____。

)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。

20_____年月日_____分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____。

事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

20年月_____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。

乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20_____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。

并于20_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。

乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。

為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。

因此，雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系。

雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

護理及其他相關(guān)費用。

為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。

乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。

第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向

有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方)：

代表：(簽字)簽署日期：

勞動者(乙方)：(簽字)簽署日期：

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇二

乙方姓名：年齡：

家庭地址：身份證號：

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用。合計人民幣____元，大寫_萬元整。

付款方式為分期付款，先付人民幣_____元，已付清，剩余_____元，一年內(nèi)付清。

三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動和人身損害有關(guān)事宜向甲方要求其它任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方

提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的50%違約金。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：年月日

乙方簽字：年月日

見證人簽字：年月日

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇三

茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，

其單位職工_____(□男□女，出生年月日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____。

(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。_____年月日_____分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____。

事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

年月_____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。

乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，_____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。

并于____年_____月_____日送達《勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。

乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。

為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。

因此，雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系。

雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

護理及其他相關(guān)費用。

為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。

乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù)否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù)否則甲方有權(quán)拒絕支付。

獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。

第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向

有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方)：

代表：(簽字)

簽署日期：

勞動者(乙方)：(簽字)

簽署日期：

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇四

址： ，籍貫： 。)(以下簡稱乙方)自 年 月 日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。

年 月 日 分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果 受到傷害 。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

年 月 日，宣城市勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后， 年 月 日經(jīng)宣城市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為 勞動功能障礙(傷殘)九級。并于 年 月 日送達 《宣城市勞動能力鑒定通知書》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定。

雙方現(xiàn)依法就 乙方勞動功能障礙(傷殘)九級補償 達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

護理及其他相關(guān)費用。

項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

其他糾葛。

有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方)：

代表： (簽字) 簽署日期： 年 月 日

勞動者(乙方)： (簽字) 簽署日期： 年 月 日

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇五

甲方__________與乙方__________原于__________年_____月_____日簽訂的合字第__________號_____________房屋租賃合同，房屋權(quán)證號_____________號，現(xiàn)因甲方欲出售乙方承租的私產(chǎn)房，依照法律規(guī)定乙方在同等條件下享有優(yōu)先購買權(quán)，但是乙方放棄購買，因而無法繼續(xù)履行合同，經(jīng)雙方協(xié)商同意，該房屋租賃合同于__________年_____月_____日予以解除。因解除合同給______方造成損失計__________元，由______方負(fù)責(zé)賠償。賠償金自__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止分______次付清，特此協(xié)議。本協(xié)議由雙方簽字蓋章，并經(jīng)房屋登記管理機關(guān)審查證明后生效。協(xié)議書一式______份，由雙方各收執(zhí)______份，鑒證機關(guān)收存一份，送______份。

房屋登記管理機關(guān)：_______________(蓋章)_____

鑒證人：_______________(蓋章)______

_______年_____月_____日。

【法律條文】：

《中華人民共和國民法典》：

第五百四十三條【協(xié)議變更合同】當(dāng)事人協(xié)商一致，可以變更合同。

《中華人民共和國民法典》：

第五百六十二條【合同約定解除】當(dāng)事人協(xié)商一致，可以解除合同。

當(dāng)事人可以約定一方解除合同的事由。解除合同的事由發(fā)生時，解除權(quán)人可以解除合同。

《中華人民共和國民法典》：

(一)因不可抗力致使不能實現(xiàn)合同目的;

(三)當(dāng)事人一方遲延履行主要債務(wù)，經(jīng)催告后在合理期限內(nèi)仍未履行;

(五)法律規(guī)定的其他情形。

以持續(xù)履行的債務(wù)為內(nèi)容的不定期合同，當(dāng)事人可以隨時解除合同，但是應(yīng)當(dāng)在合理期限之前通知對方。

《商品房屋租賃管理辦法》：

(一)房屋租賃當(dāng)事人的姓名(名稱)和住所;

(二)房屋的坐落、面積、結(jié)構(gòu)、附屬設(shè)施，家具和家電等室內(nèi)設(shè)施狀況;

(三)租金和押金數(shù)額、支付方式;

(四)租賃用途和房屋使用要求;

(五)房屋和室內(nèi)設(shè)施的安全性能;

(六)租賃期限;

(七)房屋維修責(zé)任;

(八)物業(yè)服務(wù)、水、電、燃?xì)獾认嚓P(guān)費用的繳納;

(九)爭議解決辦法和違約責(zé)任;

(十)其他約定。

房屋租賃當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在房屋租賃合同中約定房屋被征收或者拆遷時的處理辦法。

建設(shè)(房地產(chǎn))管理部門可以會同工商行政管理部門制定房屋租賃合同示范文本，供當(dāng)事人選用。

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇六

茲有：用人單位? 有限公司 (以下簡稱甲方)，與其單位職工 (□男□女，出生年月日： ，身份證號碼： ，戶籍地址： ，籍貫： 。)(以下簡稱乙方)自 年 月 日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。

20 年 月 日 分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果 受到傷害 。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

20 年 月 日，汕頭市潮南區(qū)勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20 年 月 日經(jīng)汕頭市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為 勞動功能障礙(傷殘) 級。并于20 年 月 日送達 《汕頭市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定。

基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此，雙方協(xié)定 勞動合同關(guān)系 。雙方現(xiàn)依法就 乙方勞動功能障礙(傷殘) 級補償 達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付 工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb) 元 ( 仟 佰 拾 整)。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb) 元( 仟 佰 拾 元 角 分)，乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。

有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方)：

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇七

法定代表人:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xxxx元(大寫:人民幣xxxx),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的`任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣xxxx元(大寫:xxxx)。

3、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣xxxx元(大寫:xxxx),余款人民幣xxxx元(大寫:xxxx)于xxxx付清。

4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章:

乙方簽字:

時間:20xx年x月xx日

見證人:

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇八

茲證明

鑒于乙方擁有現(xiàn)用于制造鋼絲繩的機器設(shè)備，并愿意將機器設(shè)備賣給甲方

鑒于甲方向意向乙方出售鋼絲繩，以償還乙方的機器設(shè)備價款;

因此，考慮到本協(xié)議所述的前提和約定，甲、乙雙方物此立約：

1.購買協(xié)議

甲方同意從乙方按一下列條款購買下述商品：

1.1商品、規(guī)格及其生產(chǎn)能力：

商品：

規(guī)格：

生產(chǎn)能力：

1.2數(shù)量：2臺。

1.3價格：

_________港fob價：

單價： 總價：

1.4支付：

機器設(shè)備價款以甲方的產(chǎn)品--鋼絲繩償還，全部價款在邊疆三年內(nèi)平均三次付清，自_________日開始支付。

1.5裝運：

裝運期： ?裝運港：

目的港： ?裝運嘜頭：

1.6_____：

由甲方_____。

1.7檢驗：

1.8保證：

乙方保證其機器設(shè)備從未用這，性能先進，質(zhì)量好，并保證該機器能生產(chǎn)_________規(guī)格鋼絲繩，產(chǎn)量每小時_________米。

2.銷售協(xié)議

甲方以鋼絲黽償還購買乙方機器設(shè)備的價款。

2.1商品及規(guī)格：

商品：鋼絲繩。

規(guī)格：

2.2數(shù)量：

鍘絲繩每年_________米。

2.3價格：

鋼絲繩的價格按交貨時國際市場cif價確定

2.4裝運：

每年兩次裝運，一次在六月，另一次在十二月，每次貨價為_________。

裝運港：

目的港：

法語運嘜頭：

2.5包裝：

木卷軸裝。

2.6支付：

憑以甲方為受益人的保兌的，不可撤銷的即期信用證，允許轉(zhuǎn)船。信用證必須于裝運日期前15天到達甲方，有效期不少于90天。

信用證要與本合同完全一致，否則，乙對遲裝負(fù)責(zé);而且，甲方有機就其中的損失向乙方提出索賠。修改信用證的費用由乙方承擔(dān)。

2.7保驗：

甲方_____，投保水漬險和戰(zhàn)爭險，投保金額為發(fā)票金額加10%

2.8檢驗：

3.不可抗力

若因不可抗力事故，甲方或乙方對未交或遲交本合同項下的部分或全部貨物不負(fù)責(zé)任。

有關(guān)或執(zhí)行本合同的一切爭議應(yīng)該友好協(xié)商解決。若達不成協(xié)議，有關(guān)爭議案則提交______________。_____決定為終局的，并對雙方均具有約束力。

5.適用法律

本合同的簽訂，解釋和履行以中華人民共和國法律為準(zhǔn)。

6.正本條款

本合同以英文書寫，正本兩份，每方各持一份。

7.有效期

甲方： ? ?乙方：

安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇九

協(xié)議書編號：

茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工 _____(□男□女，出生年月日：_____ ，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________ ，籍貫：_____ 。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。

20_____年 月 日_____ 分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____ 。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

20 年 月_____日，_____ 勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20_____年_____月_____日經(jīng)榆林市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為 勞動功能障礙(傷殘)_____級。并于20_____年_____月_____日送達 《榆林市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求。因此，雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系 。雙方現(xiàn)依法就 乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償 達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(rmb)_____元_____( _____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____ 分)，乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。

第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方)：

代表： (簽字)

簽署日期：20 年 月 日

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安全事故補償協(xié)議安全事故賠償篇十

協(xié)議書編號：

茲有：用人單位_____（以下簡稱甲方），與其單位職工_____（□男□女，出生年月日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____.）（以下簡稱乙方）自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。

20_____年月日_____分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____.事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。

20年月_____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20_____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙（傷殘）_____級。并于20_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此，雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙（傷殘）_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

護理及其他相關(guān)費用。

為（rmb）_____元（_____仟_____佰_____拾_____整）。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù)；否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（rmb）_____元_____（_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分），乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù)；否則甲方有權(quán)拒絕支付。

獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。

有關(guān)部門備案一份。

用人單位（甲方）：

代表：（簽字）簽署日期：20年月日

勞動者（乙方）：（簽字）簽署日期：20年月日