光陰的迅速，一眨眼就過去了，成績已屬于過去，新一輪的工作即將來臨，寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。寫計劃的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是我給大家整理的計劃范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。

工作質量改進計劃及目標篇一

為切實加強醫療質量管理，提高醫療技術服務水平，保證醫療安全，特制訂醫療質量管理措施，主要從以下幾方面。

〈1〉晝夜均有人值班，夜班應在指定的值班室留宿，否則罰款20元/次。

〈2〉值班人員必須堅守工作崗位，認真完成值班期間的工作任務，脫崗罰款20元/次。

〈3〉接班工作人員（包括醫生、護士、藥房人員）未到，值班人員不得下班，造成空崗者加罰200元(值班和接班人員各罰100元)。交接工作人員要當面交清。

〈4〉設交接班本，值班醫師對病人除做好病程記錄外并扼要記入交接班本，危重病人要床頭交接班，否則分別罰款20元/次。

〈1〉履行簽字手術(手術同意書)的`范圍。

〈2〉入院病人要有入院病人告知書、入院病人談話記錄，并有家屬簽字否則罰款30元/次。

〈3〉重患者搶救后，應及時總結經驗和教訓。轉診的患者做好記錄并簽字。

要求書寫規范、字跡清楚，否則罰款10元/次。

〈1〉處方

a、拉丁文和中文不能混寫，否則罰款5元/次。

b、劑型、品名、規格、單位、用法書寫規范，不寫或少寫罰款5元/次。

c、日期、姓名、性別、年齡、地址、電話號碼書寫準確無誤，不寫或少寫罰款5元/次。

〈2〉門診病歷書寫簡明扼要，格式準確無誤，不寫罰款20元/次；發現錯誤，罰款5元/處。

〈3〉住院病歷應在規定時間內書寫，否則罰款5元/次；以病例醫療質量為評定標準，不寫罰款20元/次，發現錯誤罰款5元/處。診療期間,必須先寫門診病歷后開處方,否則罰款10元/次。

〈1〉嚴格交接班制度，包括病人、物品、器械、科室衛生交接班。并有記錄，無記錄罰款20元/次。

〈2〉嚴格消毒隔離制度，每日護士對治療室進行紫外線消毒1次，并有記錄（無記錄或沒消毒分別罰款10元/次）。〈3〉嚴格三查七對，凡未履行三查七對制度出現過錯罰款50元，造成后果按責任醫療事故處理。輸液實行二聯卡制，液體現配現用，并注明執行時間、執行人。在病人治療過程中，加強巡回，杜絕出現病人叫喊的現象，違反上述規定罰款20元/次。

〈4〉建立病房搶救制度，搶救物品、器械，需定品種和數量并定位放置、定期檢查、定期維修并有記錄，并及時補充、及時消毒。特別注意搶救藥品配制與氧氣筒上掛的“空”或“滿”的標志，違反上述規定罰款10元/次。

〈5〉護理文件書寫規范、正確，住院病人24小時內必須寫好護理病歷，否則罰款10元/次。

〈6〉供應室護士負責各種物品的消毒滅菌工作，并保證滅菌質量。無菌包內需設滅菌指示卡，包外貼無菌指示膠帶，并注明時間，否則罰款10元/次。

〈1〉藥品核價要標準，如發現價格差錯，每次罰10元；少發或錯發藥品，罰款100元/次。如處方存在明顯錯誤而未發現，罰10元/次；擅自修改處方罰10元/次；處方未簽名罰款10元/次。

〈2〉藥品因未遵循先進先出的原則而造成過期失效，中藥出現霉變、蟲蛀，由藥劑人員全額負責賠償。

〈3〉嚴禁私自購藥、換藥到科室，否則全部沖公，并處以該金額10倍以上罰款。

〈4〉藥房盤點如出現品種、數量不符，則虧損額全部由藥房工作人員負責。

〈5〉毒、麻藥品管理有誤，上級檢查罰款由科室承擔。

醫技人員加強培訓和學習，嚴格按照操作流程進行診療活動，做好常用儀器和設備的保養和維修工作。不按規定要求出現醫療事故或醫療差錯由本人負責。

工作質量改進計劃及目標篇二

（1）生產流程：要求標明從來源到最終成品的每一個工序及工序

（2）生產設備：要求標明各工序所使用的生產設備。

（3）作業指引：要求標明各工序的作業指導文件。

（4）控制項目：要求標明各工序應該控制的項目。

（5）接收標準：要求標明各工序作業、測試的接收標淮。

（6）責任者：要求標明檢測責任者。

（7）其他：包括抽樣方法及頻度，檢測設備和檢測方法等。

（3）質量管理部門根據季度計劃和臨時出現且急待解決的質量問題，編制月度計劃草案，經審批后，同生產作業計劃一起下達執行。質量管理部門負責檢查執行情況。

組織全體成員參與產品質量改進及活動的準備。對質量改進項目及活動的范圍、計劃、資源配置和重要性都應加以明確規定和論證。規定應包括有關的背景和歷史情況，相關的質量損失以及目前的狀況。如可能，應盡量具體。應將項目及活動分配到小組、組長和員工。應制定日程表并配置充足的資源。也應對產品質量改進活動的進展情況的定期評審做出規定。

項目的計劃也應在這一階段準備好。要根據用戶的需求和生產過程中出現的質量問題，確定每個季度和全年的質量改進措施項目和項目負責部門。各負責部門訂出每一項目的`改進措施計劃后，經質量管理部門綜合平衡，匯編成企業的季度、年度計劃草案。同時，質量管理部門要根據季度計劃和臨時出現且亟待解決的質量問題，編制月度計劃草案。

通過數據的搜集、分析和確認，進而提高對改進過程的性質的認識。應認真按照制定的計劃采集數據；以事實為依據，通過對數據進行分析，掌握待改進過程的性質，并確定可能的因果關系。

在確定因果關系后，應針對相應的原因制定不同的預防或糾正措施的方案，組織參與該措施實施的成員研究各方案的優缺點。

在采取了預防和糾正措施后，必須搜集有關的數據加以分析，以確認預防和糾正措施取得的結果。要注意的是，搜集數據的環境應與以前調查和確定因果關系時搜集數據的環境相同。如果在采取預防或糾正措施之后，那些不希望的結果仍繼續發生，且發生的頻次與以前幾乎相同，以致影響了企業的產品質量和發展計劃，那就需要重新確立質量改進項目及活動。

質量改進結果經確認及認可后。需保持下夾。對改講后的過程則需要在新的水平上加以控制。

如果所期望的改進已經實現，則應根據企業自身的情況再選擇和實施新的質量改進項目或活動。進一步改進質量的可能性總是存在的，要善于發現需要改進的地方。

產品質量改進計劃可以確定特殊項目或合同的特殊質量要求，并將其列入計劃表中。產品質量改進計劃還可以制定實現質量要求的具體措施和作為監督和評定質量的依據。在整個企業內所采取的旨在提高活動和過程的效益和效率的各項措施中，企業主管所進行的質量改進必須是持續不斷的。

工作質量改進計劃及目標篇三

今年以來店鋪的經營環境較差，特別是管理方面的問題，壓力大，形勢嚴峻。目前存在的情況主要是：員工對公司的前景不了解，工作任務不清楚，目標不明確，有制度不執行；造成公司整體人員精神狀態低迷、消極，企業文化不明晰，凝聚力不夠等現象。

1、人員職業素養不高，心態比較浮躁；

2、管理人員自身素質與管理技能需提高；

3、缺乏主人翁意識；

4、監督力度不夠。

二、公司現在的實際情況，我個人看法是：

（3）領導要帶頭做好指導協調工作，采取積極的態度，正視現實中存在的問題，加強和各個部門信息的雙向溝通與交流，探討人員管理的方式方法，以期重拾廣大職員工對公司的信心。

第一，管理方面

1、完善公司各種制度與各種流程，明確各部門分工落實工作職責。嚴格按照公司制度與流程作業，權限清晰、分工明確。

第二、人員分工方面

進行定崗定編的工作，降低人員成本，提高工作效率。第三、企業文化方面1、加強企業文化的宣導。本人將整理公司的相關資料，加強在新員工入職培訓、平時的宣導，通過思想的教育的力量將人員團結在一起。2、職業素養和心態的培訓。目前人員心態普遍比較浮躁，不能正確認識工作和自身，但其中有一個很重要的原因是：公司對這些人缺乏職業指導和規劃；今后將加強對職員工在工作、心態方面的指導。

第四、員工關系方面

1、舉辦集體活動。加強公司各個層級、各個部門的相互了解與溝通，增強企業的凝聚力，體現公司人性化的管理，讓員工有家的感覺。

a、員工座談會

b、生日聚會

c、不定期的娛樂活動。

2、拓展溝通渠道。

a、設置店長信箱，對反映問題選擇性回復；

b、挑選素質與意識較好的員工一對一帶相對差的員工。

對于目前所存在的問題，我將協調各員工共同改進，目前無法作出改善的將做出合理的解釋，并在以后的工作中加倍注意，盡量減少或避免其造成的影響和損失，一旦條件成熟立刻加以解決。

希望各員工共同關注相關問題，一起出謀劃策，努力改變店鋪的現狀，與店鋪共同成長！

2. 配合做好派遣及代理單位及人員的檔案管理工作；

8. 積極完成領導交辦的其他各項工作任務。

由于我到銳杰公司工作的時間還很短暫，對自己下一階段的工作定位及工作安排還不是十分清晰，因此以上工作計劃只是個人初淺的想法，并不成熟，望領導給予指點。

總而言之，2015年，我將緊密圍繞銳杰公司發展戰略目標，服從領導工作安排，發揮自己的特長和優勢，團結同事，積極進取，以飽滿的工作熱情不折不扣地完成各項任務。

出來工作上班也半年了，時間太快太快。上班的感受也太多了半年時間轉瞬已經過去,在領導的信任鼓勵下，我被調入招商部工作。新的環境我也應該有新的理想目標和新的工作熱情和奮斗姿態。在同事們的支持和幫助下，我堅持不斷地學習理論知識、總結工作經驗，加強自身思想修養，努力提高綜合素質。

1、緊密團結在領導周圍，按照領導工作計劃和安排進行工作。堅決按照領導思路前進，在做好領導安排工作的同時，發揮自己能量為更好做好工作獻策獻力。

2、熟悉招商工作流程，深化招商工作運行機制，以嚴謹態度指導自己工作，樹立正規部門工作機制觀念。并以此樹立公司良好企業形象。

所長補足自己短處。

4、發揮自己聰明才智，在日常工作中敢于提出意見和自己見解，在實際工作中鍛煉自己，我堅信世上無難事，只要我用心學習，努力付出使自己的能力在工作中得到提升和進步。爭取能夠早日做到獨當一面。

5、明確任務，主動積極，力求保質保量按時完成。工作中自己時刻明白，無論是份內、份外工作都一視同仁，對領導安排的工作絲毫不能馬虎、怠慢，在接受任務時，一方面積極了解領導意圖及需要達到的標準。力爭在要求的期限內提前完成，另一方面要積極考慮并補充完善。

6、正確對待客戶咨詢并及時、妥善解決。及時匯報領導及相關部門，在接到領導的指示后會同相關部門人員制訂應對方案，同時應及時與客戶溝通使客戶對處理方案感到滿意。

自己在這樣的工作崗位上、有這樣的工作機會，是領導信任和支持的結果！正因如此，我將更加珍視自己的崗位，也希望領導和同事們一如既往的給予我指導和幫助，我也將加倍努力，爭取更大的進步！

2015年2月18日

工作質量改進計劃及目標篇四

醫療質量安全管理及改進措施今年以來，為進一步加強我院的醫療安全管理，不斷提高醫療質量，減少醫療糾紛和事故的發生，我院實際情況，采取以下措施，強化醫療質量。

1.加強醫德醫風和醫療法規、規章制度教育，使全院醫務人員樹立全心全意為病人服務的思想，堅持以病人為中心的服務理念，不斷提高醫療服務水平，盡量滿足病人需求。建立健全醫患糾紛預防處置機制，責任到人。加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。隨時告知并簽署相關書面材料，做到預防在先，發現在早，處置在小的原則。

2.加強病例文書自查質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》對病案質量責任落實到個人，強化三基三嚴訓練全面提高醫務人員義務素質，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全組織管理，保證醫療安全，避免發生醫療差錯和事故。

度，對醫學新理論、新技術、新方法進行培訓。

2.醫患溝通存在矛盾，如溝通不力，溝通不足，溝通不全面，所談內容不做全面考慮，漏洞較多，為糾紛留下隱患。

4.醫院的各項設施設備比較落后，有很多業務無法開展，只能看小病等。

4.自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。

5.改善服務態度，規范服務用語，嚴禁出現生、冷、硬、頂、推、現象。

工作質量改進計劃及目標篇五

為加強xx縣級公立醫院績效考核，提高醫療服務質量和效率，增進縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（桂政辦發〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。

在縣政府領導下，由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。

縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。

（一）綜合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。

（二）醫療質量管理：醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

（三）群眾評價與監督：院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。

具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》（附件2）。

（一）成立考核小組。在縣政府領導下，由縣衛生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫院進行績效考核。

（二）建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時，隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。

（三）考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進行考核。

（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

考核小組依據本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。

（五）公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。

（六）結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫院。

（一）績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值×標準分值；凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。

各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

（二）考核評價。考核實行百分制，縣級公立醫院考核結果分為三個等次：分值85分以上為優秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

（三）考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的，撥付當年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務。具體辦法另行制定。

縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系，完善考核辦法，創新考核方式，增強操作性，提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下，依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結果與職工個人收入掛鉤，實現多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員間的收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。

各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。

工作質量改進計劃及目標篇六

產品質量改進計劃是指企業為了向本企業及其顧客提供更多的利益，而根據其質量發展的規劃和計劃質量指標的要求，針對某項工藝編制的質量改進措施項目計劃或者某個質量問題，進行有目的、有計劃的持續不斷的質量改進。下面是本站小編收集整理的年度質量改進計劃，歡迎閱讀。

(1)生產流程：要求標明從來源到最終成品的每一個工序及工序

(2)生產設備：要求標明各工序所使用的生產設備。

(3)作業指引：要求標明各工序的作業指導文件。

(4)控制項目：要求標明各工序應該控制的項目。

(5)接收標準：要求標明各工序作業、測試的接收標淮。

(6)責任者：要求標明檢測責任者。

(7)其他：包括抽樣方法及頻度，檢測設備和檢測方法等。

(3)質量管理部門根據季度計劃和臨時出現且急待解決的質量問題，編制月度計劃草案，經審批后，同生產作業計劃一起下達執行。質量管理部門負責檢查執行情況。

1、確定產品質量改進的項目并做好活動的準備工作

組織全體成員參與產品質量改進及活動的準備。對質量改進項目及活動的范圍、計劃、資源配置和重要性都應加以明確規定和論證。規定應包括有關的背景和歷史情況，相關的質量損失以及目前的狀況。如可能，應盡量具體。應將項目及活動分配到小組、組長和員工。應制定日程表并配置充足的資源。也應對產品質量改進活動的進展情況的定期評審做出規定。

項目的計劃也應在這一階段準備好。要根據用戶的需求和生產過程中出現的質量問題，確定每個季度和全年的質量改進措施項目和項目負責部門。各負責部門訂出每一項目的改進措施計劃后，經質量管理部門綜合平衡，匯編成企業的季度、年度計劃草案。同時，質量管理部門要根據季度計劃和臨時出現且亟待解決的質量問題，編制月度計劃草案。

2、調查可能的因果關系

通過數據的搜集、分析和確認，進而提高對改進過程的性質的認識。應認真按照制定的計劃采集數據;以事實為依據，通過對數據進行分析，掌握待改進過程的性質，并確定可能的因果關系。

3、采取預防和糾正措施

在確定因果關系后，應針對相應的原因制定不同的預防或糾正措施的方案，組織參與該措施實施的成員研究各方案的優缺點。

4、確認改進措施的實行

在采取了預防和糾正措施后，必須搜集有關的數據加以分析，以確認預防和糾正措施取得的結果。要注意的是，搜集數據的環境應與以前調查和確定因果關系時搜集數據的環境相同。 如果在采取預防或糾正措施之后，那些不希望的結果仍繼續發生，且發生的頻次與以前幾乎相同，以致影響了企業的產品質量和發展計劃，那就需要重新確立質量改進項目及活動。

5、保持改進成果

質量改進結果經確認及認可后.需保持下夾。對改講后的過程則需要在新的水平上加以控制。

6.繼續完善及改進

如果所期望的改進已經實現，則應根據企業自身的情況再選擇和實施新的質量改進項目或活動。進一步改進質量的可能性總是存在的，要善于發現需要改進的地方。

產品質量改進計劃可以確定特殊項目或

合同

通過制定和實施質量管理體系改進計劃有利于明確質量管理體系改進方向和目標，有利于實現質量方針和目標，有利于落實質量管理體系的要求，有利于質量管理體系的持續改進，有利于進一步提高產品和服務質量，增強顧客滿意，有利于企業長期發展目標的實現。為了確保質量管理體系有效運行和持續改進，特制訂20xx年度質量管理體系改進計劃。

一、工作任務

1、依據和機會

通過質量方針和質量目標的建立，確定改進的方向和追求;通過數據分析，識別改進機會;通過內部審核和管理評審，發現的薄弱環節和改進的機會;通過糾正措施或預防措施的實施，避免不合格的發生或再發生。

2、改進方向和過程

(a)證實產品的符合性;

(b)保證質量管理體系的符合性;

(c)持續改進質量管理體系的有效性。

二、分析和評價現況，提出改進方向。

結合公司本年度的內審和管理評審情況，提出以下幾方面實施改進。

1、加強產品實現過程的監視和測量;

2、加強生產過程抽查力度;

3、優化產品工藝方案，加強工藝文件執行的情況;

4、加強產品實現過程的標識狀態管理;

三、改進措施和目標

2、加強生產現場抽查力度，關注產品實現過程中的各個工序加工;

共

2

1

1

2

工作質量改進計劃及目標篇七

（一）我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。

我們制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與醫院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。

（二）加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。

我們通過醫師例會的形式，對全員進行質量安全教育。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核，有效促進了醫療質量的提高。

加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初三基培訓考核計劃，各科室每年必須考核一次，參考率、合格率務必達95%以上。

（三）健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。

（四）護理管理方面

（1）護理管理組織：能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。

（2）護理人力資源管理：每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、急診急救培訓等。按計劃認真執行完成。

（五）醫院感染管理

我院根據實際情況和任務要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每年召開醫院感染管理會議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。

（3）加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。

（4）認真開展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。

（一）某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。

個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。

（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

（三）門急診病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，有的象記流水帳。

2、存在知情告知同意漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

1醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、醫務科要進一步加強病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。

3、進一步加強醫院感染的監控。

要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。

4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診設置處方權限，保證制度的落實，保證合理使用抗菌藥。

（三）進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。

1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的'要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確：“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。

2、院辦要制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。

（四）滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。

患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。