在日常學習、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。相信許多人會覺得范文很難寫？下面是小編幫大家整理的優質范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇一

甲方(單位)：

乙方(工人)：

地址：

身份證號碼：

乙方于2019年4月份在×××××發生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經醫院治療后現已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫療補助、就業補助、交通費、誤工費、營養費、護理費及二次手術費用等其他所有費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協議形式由雙方簽字確認。自協議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。

2、乙方收到一次性賠償金后，應合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

3、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，充分體現公平、合理。

5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應由乙方提供本人相關證明手續或原件時，乙方同意予以配合。

6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

7、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

附：乙方身份證復印件

甲方簽字： 乙方簽字：

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇二

甲方(單位)：

乙方(工人)：

地址：

身份證號碼：

乙方于20xx年4月份在×××××發生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經醫院治療后現已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫療補助、就業補助、交通費、誤工費、營養費、護理費及二次手術費用等其他所有費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協議形式由雙方簽字確認。自協議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。

2、乙方收到一次性賠償金后，應合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

3、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，充分體現公平、合理。

5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應由乙方提供本人相關證明手續或原件時，乙方同意予以配合。

6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

7、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

附：乙方身份證復印件

甲方簽字： 乙方簽字：

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇三

甲方：車牌號：

乙方：劉英身份證號：

事件概括：x年9月3日18時許，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候，與乙方所騎的.電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛，但是由于電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定，應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查，并承擔醫療費用，經醫院檢查，乙方只是簡單擦傷，并無大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養，不在醫院住院觀察，目前乙方劉英已經基本痊愈?，F(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費，交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫：壹仟元)，同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。

六、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議，一經簽字，雙方均不得反悔。

十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份，甲乙雙方每人各執一份。

甲方：20xx年12月xx日

乙方：20xx年12月xx日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇四

甲方：男；地址：身份證號：

乙方：男；地址：身份證號：

乙方于___年___月___日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計______元(大寫：______人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣______元(大寫：______)，于___年___月___日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：

乙方：

年 月 日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇五

甲方：車牌號：

乙方：劉英身份證號：

事件概括：x年9月3日18時許，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛，但是由于電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定，應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查，并承擔醫療費用，經醫院檢查，乙方只是簡單擦傷，并無大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養，不在醫院住院觀察，目前乙方劉英已經基本痊愈。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費，交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫：壹仟元)，同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。

六、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議，一經簽字，雙方均不得反悔。

十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份，甲乙雙方每人各執一份。

甲方：20xx年12月xx日

乙方：20xx年12月xx日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇六

地址：

(正文內容手寫無效)

乙方________于20____年__月__日發生傷害事故，經治療現已康復，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20____0元(大寫：人民幣貳萬元)各項費在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計120____元，現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫： 伍萬 元整)。

3、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利，待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

4、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人以此為斷，全面切實履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關，本協議為雙方平等、自愿的協商結果，是雙方真實意思的表達。

甲方簽字： 時間：

乙方簽字： 時間：

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇七

乙方(工人)：xxx 性別：x 年齡：xx 身份證號：xxxx

地址：

(正文內容手寫無效)

乙方xxxx于20xx年x月x日發生傷害事故，經治療現已康復，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20xx0元(大寫：人民幣貳萬元)各項費在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計120xx元，現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫： 伍萬 元整)。

3、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利，待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

4、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人以此為斷，全面切實履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關，本協議為雙方平等、自愿的協商結果，是雙方真實意思的表達。

甲方簽字： 時間：

乙方簽字： 時間：

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇八

合理、科學和系統的交通事故責任認定制度是預防交通事故發生,及時解決事故損害糾紛,減輕和安撫受害一方當事人,維護其合法權益的基本手段。下面本站小編為大家精心整理了事故責任

協議書

甲方：

乙方： 為了明確甲乙雙方在試驗過程中應承擔的安全責任，經雙方協商，達成以下協議。

一、協議內容

1、在全部試驗期間，甲方應服從乙方對試驗現場的安全管理;

4、如試驗過程中因甲方產品質量問題而造成的乙方設備損失及人員傷亡事故，由甲方承擔全部責任。

二、附則

1、本協議書一式兩份，甲乙雙方各執一份;

2、本協議書自雙方簽字之日起生效，直至試驗全部完成甲方及其產品撤出本試驗室后自行終止。

甲方責任人： 乙方責任人：

(加蓋公章) (加蓋公章)

鑿后澆帶時跌落(注在開工時甲方多次警言注意安全)受傷后立即送入第六醫治療。醫院診斷： 本人要求一次性解決回家休閑，為妥善解決此次受傷事故經雙方協商達成如下協議。

1、甲方寧波建設建筑勞動有限公司，乙方傷者號 。

2、在乙方簽訂本協議之前所有的醫療費、車旅費、護理費等費用共計肆萬元，小寫40000元，全是甲方付清，在協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發生的任何費用。

5、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意愿的表達，并且公平、合理;

8、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為據，全面切實履行協議，不得再以任何理由糾纏。乙方從今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方確認簽字： 乙方確認簽字：

年 月 日 乙方指?。?/p>

年 月 日

證明人簽字證明： 乙方身份證復印件

年 月 日

甲方： 車牌號：

乙方：劉 英 身份證號：

事件概括：xxx年9月3日18時許，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛，但是由于電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定，應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查，并承擔醫療費用，經醫院檢查，乙方只是簡單擦傷，并無大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養，不在醫院住院觀察，目前乙方劉英已經基本痊愈。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費，交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫：壹仟元)，同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。

六、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議，一經簽字，雙方均不得反悔。

十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份，甲乙雙方每人各執一份。

甲 方： 年 月 日

乙 方： 年 月 日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇九

甲方：

乙方：

丙方：

20xx年11月4日，甲方駕駛川_________號小型普通客車與由乙方駕駛川_________號普通二輪摩托車（搭乘丙方）在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞，造成乙方、丙方受傷住院，兩車受損的交通事故?，F經當事雙方協商，達成以下協議：

1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔（費用已付），傷情自負；

2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔（費用已付）；

4、此事故就此協商了結結案，當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛；

5、此協議自簽字之日起生效。

甲方簽字：

乙方簽字：

丙方簽字：

20____年5月23日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇十

甲方： 身份證號： 乙方： 身份證號：

事故原因：20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20 年 月日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自愿基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金元（大寫： ），包括先前已經支付的醫療費用元(大寫： 人民幣）

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇十一

乙方（駕駛人或者其親屬）：__________

__________年__________月__________日__________時__________分，乙方駕駛車牌號為的車行駛至縣路居民區附近時，不慎與甲方的發生交通事故，致當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計____萬元（小寫：____元）整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金____元，剩余款項____元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權向乙方追償。

六、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

八、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金_____萬元。

十、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十一、本協議一式四份，自方簽字后生效，甲、乙方各執一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇十二

甲方：身份證號：

乙方：身份證號：

事故原因：20_____年月__________日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20_____年_____月_____日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自愿基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金_____元（大寫：_____），包括先前已經支付的醫療費用_____元(大寫：_____人民幣）

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的`法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方（簽字）

乙方（簽字）

20______年___月___日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇十三

乙方：____

甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則，就發生于____年____月____日乙方在甲方公交車(牌照號為湘d95406)摔傷一事，達成賠償協議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣____元,以及支付的____元醫療費用，共計____元，大寫(____元整)。

二、賠償時間，定于____年____月____日前，由甲方一次性支付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：____乙方：____

____年____月____日____年____月____日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇十四

事件概況：20xx年7月31日晚，甲方駕駛一輛三輪農用運輸車，在xx公路5公里花欄橋處，使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側翻，導致摔傷，當晚，甲方將乙方立即送至xxx醫院緊急救治。經拍片、彩超診斷，乙方骨組織、內部器官完好，肌肉組織部分受損。住院期間，甲方每天看望。20xx年8月4日，乙方出院，雙方友好協商，并經過家屬同意，無異議，達成如下協議：

一、甲方與乙方以5：5的比例分擔醫療費用，甲方共應支付元給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行分配處理，其分配處理的方式，后果與甲方無任何關系。

三、甲方支付約定的所有金額后，乙方任何人就此事保證不再以任何形式，任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

四、甲方履行支付義務后，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。乙方康復出院后，由此事衍生的結果亦由甲乙雙方自行承擔。甲乙雙方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有親屬不再追究甲方任何責任。

五、本協議為雙方平等自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方明白此協議所涉及的內容，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議。

八、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式兩份，乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。

甲方：乙方：年月日

事故責任協議書家屬代簽可以嗎篇十五

《安全生產法》規定,國家對生產安全事故實行責任追究制度?！渡a安全事故報告和調查處理條例》第五章專門就事故責任追究問題作出了具體規定。本文是本站小編為大家整理的安全事故的責任

協議書

甲方：教師 _____

乙方: 學生家長 ____

學生 _____

為強化班級安全工作管理，落實本學期安全工作目標責任制，保障學校財產和師生安全，結合我(甲方)班實際，經甲乙雙方協商一致，簽訂本協議，供共同信守執行。

第一條、甲方的職責和任務

依照《中華人民共和國教育法》的規定，做好學生的教育教學工作，組織實施和嚴格執行《中華人民共和國教育法》。

1、對學生進行思想品德教育。

2、組織學生學習安全事故知識，提高安全意識。

3、教育學生努力學習。

4、關心學生的身體健康。

第二條、乙方家長的職責和任務。

1、對子女進行思想品德教育。

2、切實加強子女安全意識。

3、教育子女努力學習(每天督促子女學習并檢查學習情況)。

4、關心子女的身體健康。

第三條、乙方學生職責和任務。

1、遵守《小學生守則》、《小學生日常行為規范》、《校園紀律》、《安全條約》和《班公約》，養成良好的道德品質和文明行為習慣。

2、認真學習安全事故的知識，提高安全意識(注意交通安全，飲食衛生，不得攀高，未經家長同意不得私自去游泳，不打架，遵守學校紀律等方面)。

3、加強體育鍛煉，認真學習文化知識，不懂的請教老師。

第四條、甲方違約責任

1、違反第一條第1、3、4項的接受學校行政處分。

2、違反第一條第2項的按學校與教師簽訂的安全

責任書

第五條、乙方違約責任

1、家長違反第二條第3、4項的，甲方給予提醒。

2、家長違反第二條第2項致使其子女嚴重違反學校紀律并造成不良影響的，由學?；蚣追阶鲿嫱ㄖ瑥娭埔曳綄W生退學。

3、學生違反第二條第3項的，乙方家長及甲方給予批評教育。

4、學生違反第二條第1、2項的，視其情節給予以下處罰：

(1)情節輕微，但有對其他學生的紀律、學習造成影響的給口頭警告或校內記過。

(2)其他學生人身安全受到乙方學生威脅時，由學校或甲方強制乙方學生退學。

(3)嚴重違反學校紀律并造成不良影響的由學?；蚣追截熈钜曳綄W生自動退學。

第六條、本協議簽訂之日起至學生學期結束止生效。

本協議共2頁，一式三份，甲方、乙方、公證人各執一份。

甲方：(簽名)_____

乙方：(簽名)家長_____

學生_____

公證人：(簽名)_____

甲方：

乙方：

為做好乙方從甲方承包的工程項目施工作業及后續使用的安全管理工作，經雙方充分協商簽訂本協議。

第一條：本協議為乙方從甲方承包的所有工程項目的施工和使用安全協議。

第二條：甲方安全責任

進場施工作業前對乙方負責人進行現場口頭的安全事項說明，其內容是：項目的安全

規章制度

第三條：乙方安全責任

(一)乙方負責人為安全生產責任人，負責該工程項目的日常安全管理工作，嚴格遵守安全生產規章制度，并指定專人負責監管安全施工作業。

(二)開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經安全教育人員進入作業場所。

(三)需使用業主的機械、電器等設備、設施，必須經得業主或甲方同意，并對其安全防護措施負責和承擔安全責任。

(四)教育和監管所屬人員不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

(五)對該工程項目的安全施工作業以及對參與該工程作業的所使用的全部人員的安全負責。

(六)乙方的任何人員均不得在施工區、生活區打架斗毆、酗酒賭博。嚴禁酒后上班。

(七)乙方負責所承包項目的全部安全責任(包含施工過程中，及完工后甲方正常使用過程的所有安全事項)，如果在施工和使用過程中發生因乙方原因(包含施工規范操作，材料安全系數等)造成的生產安全事故，由乙方承擔全部的事故責任和經濟責任。

第四條：甲、乙雙方嚴格遵守本

合同

第五條：本協議雙方簽字后生效，一式兩份，甲、乙方各執一份。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

為進一步加強和改善船舶船員的安全管理工作，做到規范化、制度化管理，保障安全生產、明確責任和義務，現根據交通部港航海事和水利部門有關規定，結合本工程的實際情況，經甲乙雙方共同協商達成協議如下：

一、施工船舶嚴格執行《海上交通安全法》、《1972年國際海上避碰規則[1989年修訂本]》、《中華人民共和國水上水下施工作業通航安全管理規定的規定》、《長江江蘇段船舶定線制規定》、《中華人民共和國安全生產法》等有關法規，所有現場施工船舶實行統一指揮，統一調度。

二、所有施工船舶必須具有《船舶國籍證書》、《船舶所有權證書》、《船舶檢驗證書》、《船舶航行簽證簿》、《船舶安全檢查記錄簿》、《船舶最低安全配員證書》、《船舶船員適任證書》、等。均應按港航海事和水利部門有關規定，持有關技術文件和資料，到海事船舶檢驗登記機關進行申報登記。

三、各類施工船舶必須經海事部門同意并簽發《水上水下施工作業許可證》后才能進行施工。船舶在施工生產、航行、錨泊時應執行“內河避碰規則”有關規定。

四、各類施工船舶施工時嚴禁攜帶老人、小孩、殘疾人，施工船舶應按

說明書

五、船舶在進入施工生產區域前，應了解該區域水下地質及有無障礙物、易爆物等情況，必要時進行探測或采取相應的安全防范措施。并根據施工區域風浪、潮汐、水文等資料，制定施工安全措施并報項目部批準。

六、應急措施:施工船舶在緊急狀態下,可以通過高頻電話、應急電話、單邊帶電臺等，使用國際海上遇險求救頻率或緊急通訊頻率與其它船舶或港監部門交管中心、海上搜救中心等建立聯絡，求得幫助。

七、施工船舶及施工區域設置必需的信號、燈號、聲號;吹砂船、浮管的錨均設置錨漂并涂以反光漆，夜間按規定設標志燈。燈光顏色、閃光及照射距離按航行規定執行。設置的任何標志，不能干擾正常航行。如發生干擾時無條件服從航運部門調配。

八、施工中正確使用vhf電話,主動與過往船舶取得聯系,商定各自動態,確保避讓行動協調有效。施工中各船只不得相互搶檔。

九、施工船舶發生事故、故障或因其它原因停工，要迅速向項目部報告。如果影響施工總進度計劃時，必須采取措施按總進度計劃完成施工任務。

十、施工船舶進場后向項目部提交施工現場人員組織機構、船舶機械名稱、規格、性能、數量、使用計劃等文件。

十一、船舶機械進入或撤出施工現場須報告項目部，得到項目部的許可后進行。

十二、定期對船舶機械進行檢修，如有損壞立即修理。船舶檢修注意事項：

4、油倉、油駁在進行修理前必須進行可燃氣體的清除和測爆工作，在未獲得“可燃氣體清除證書”前不得進行熱工工作。

配戴專門防護用品，如電焊工要配戴護目鏡、面罩及長筒電焊手套等?，F場人員及機械操作人員嚴禁酒后上崗。嚴禁在機械回轉范圍內逗留。水上作業人員必須身穿救生衣，嚴禁穿拖鞋、嚴禁在施工區域內游泳，并有專人監護。

十五、所有施工船舶必須配備足夠的消防救生設備，船艙等容易著火部位嚴禁煙火，船上所有電器要絕緣良好，易燃易爆物品應在指定地點儲存保管。

十六、施工期間必須組織專人收聽當地氣象臺站每天提供的天氣預報和水情預報，并作好記錄;一旦遭遇災害天氣，由項目部統一部署，將設備、人員提前轉移到安全地帶;來不及轉移的部分設備、材料進行集中固定、覆蓋、圍護，力爭使損失減小到最低限度。災害過后在項目部統一指揮下，盡快恢復生產、施工。

十七、做好務工人員的登記工作，向項目部提供務工人員的有效身份證件及務工擔保人，決不允許出現偷竊、拉幫結伙、打架斗毆等違法亂紀的事件，如果發生此類事件將對當事責任人予以開除處分，并扣除當事人的工資。

十八、班組做好操作落手清，隨作隨清，物盡其用。在施工作業時，要有防止泥漿灑漏、污水外流等措施。設考核制度，定期檢查評分考核，成績上牌公布。

各隊的施工設備各就各位，集中堆放整齊。零配件分類分規格，集中庫存。

十九、生活環境衛生

1、落實衛生專(兼)職管理人員和保潔人員，落實責任制。

2、現場落實消滅蚊蠅孳生承包措施，與承包人簽訂檢查監督約定，保證措施落實。

3、生活垃圾必須隨時處理或集中加以遮擋，妥善處理，保持場容整潔。

4、對施工作業人員進行預防接種保護措施，防止傳染病的發生。

5、遵守法律、法規及當地風俗

施工隊所有人員都應遵守國家及當地政府的法律、法規，遵守當地的規章制度。尊重當地風俗習慣。

7、施工環境保護

(1)嚴格執行國家海洋局及地方有關部門關于海洋環境保護的各項規定。

(2)所有施工船舶均嚴格執行《內河航行船舶法定檢驗技術規則》《船舶污染物排放標準》采取有效措施，集中油污、污水并妥善處理，嚴防油污、污水泄漏，嚴禁在施工區域亂扔垃圾。禁止在拋泥區域外進行洗艙。

(3)積極配合海洋環保部門做好水質、泥土的取樣及檢驗工作。

(4)船舶進場后到當地有關部門辦理傾廢許可證及施工許可證。嚴格執行航運交管部門的統一管制，盡量減輕對主航道航運的影響。

(5)水生動物保護:在施工期間,請水生動物保護專業人員在采砂區和吹填區施工江段觀測,發現珍稀動物將其驅離施工區,避免將其傷害。施工高峰期盡量避開魚類繁殖期。加強施工作業人員和管理和宣傳，使施工人員有保護野生動物的意識。

二十一、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，自簽字之日起生效，工程交工驗收后結束。

甲方：

(簽字蓋章)乙方：(簽字蓋章)

年月日 年月日