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院內(nèi)感染工作計劃(實用11篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-07 08:11:06
院內(nèi)感染工作計劃(實用11篇)
時間:2023-10-07 08:11:06     小編:飛雪

計劃是提高工作與學習效率的一個前提。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學習更加有效的快速的完成。因此,我們應該充分認識到計劃的作用,并在日常生活中加以應用。下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,我們一起來了解一下吧。

院內(nèi)感染工作計劃篇一

醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理、防范醫(yī)院感染、配合三級醫(yī)院的評審。今年計劃從以下幾方面開展工作:

一、健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),院感辦將按照醫(yī)院工作目標完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

1、加強組織領導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提。

2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。

二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

1、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。

2、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。

3、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。

四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

六、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識

1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

2、醫(yī)院感染知識的全員培訓制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

七、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。

院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

院內(nèi)感染工作計劃范文

院內(nèi)感染工作計劃篇二

質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比,并定期將評比結(jié)果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強職業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條理的學習,樹立醫(yī)務人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術,完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平,病歷書寫質(zhì)量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結(jié),杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施母嬰保健法全面實施兩綱,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。

今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。

我院將繼續(xù)貫徹實施中華人民共和國人口與計劃生育法及重慶市生育條例,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執(zhí)行手術常規(guī),提高計劃生育手術的質(zhì)量,減少結(jié)育手術并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作,切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。

堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。

今年我院繼續(xù)認真貫徹財務管理方面的政策、法規(guī)及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業(yè)務能力、組織協(xié)調(diào)能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。

今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。

繼續(xù)深入貫徹公民道德建設實施綱要推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執(zhí)行黨政領導干部選用條例,嚴格執(zhí)行黨風廉政建設責任制。

完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構(gòu)建和諧社會。

院內(nèi)感染工作計劃篇三

為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結(jié)合我院實際情況,特制定20xx年工作計劃。

一、加強政治思想工作及業(yè)務學習

組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī),提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座,理論知識考試,并對新進人員進行崗前培訓。

二、進一步加強傳染病管理工作

1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應處理。

2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡直報工作。網(wǎng)絡直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。

3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,認真落實afp病例的監(jiān)測,加強對消滅脊灰工作的督促檢查,做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫(yī)護人員知識培訓,應急處置培訓,醫(yī)療救治培訓,病例監(jiān)測培訓等工作。

4、進一步加強發(fā)熱、腸道門診管理,按要求認真填寫各種登記本。

5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導,強化部門職責,爭取各部門參與,采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識全員培訓,醫(yī)務人員累計參訓率達50%以上,年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。

6、抓好結(jié)核病防治工作。以“控制傳染源,降低疫情”為目標,切實落實各項控制措施。普及結(jié)核病的防治知識宣傳,提高群眾的自我保護能力;對結(jié)核病人進行歸口管理。

三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,

按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由辦公室蓋章,證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬,第一聯(lián)送至預防保健科,防保科將第一聯(lián)進行網(wǎng)上直報后保存在預防保健科。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。

四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作

1、今年將在門診、住院部設立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,開展健康宣傳活動,辦傳染病專欄。

2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。

3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。

五、其他:慢性病及心腦血管病的防治

1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡作用,戶籍管理,及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。

2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。

3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,每年每三月進行隨訪一次。

4、健康教育工作結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),配合其他條線主題宣傳加強院內(nèi)及院外健康教育,開展常態(tài)禁煙控煙活動,鞏固無煙醫(yī)院成果。

5、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。

院內(nèi)感染工作計劃篇四

醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的.評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

一、加強醫(yī)院感染管理

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20__年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。

二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

1、全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測逐步規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應用調(diào)查

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。

4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20__年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監(jiān)測

加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

三、感染病例匯總、上報院感基地

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。

四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制

針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理

1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

六、加強院感知識的培訓

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關資質(zhì)的審核。

八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導

九、加強醫(yī)療廢物的管理

嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

十、規(guī)范供應室工作

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

十一、醫(yī)院感染暴發(fā)

院內(nèi)感染工作計劃篇五

控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時,也要不斷的加強醫(yī)院感染管理,根據(jù)我院的實際情況,特制定我院20xx年工作計劃如下:

一、加強制度的落實

201x年我們經(jīng)過了二甲評審,院感科以二甲評審為契機,制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預防與控制醫(yī)院感染手冊》,并采取有效措施貫徹落實,有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測和監(jiān)管,尤其是重點科室和一些容易忽視的科室。

1、每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;對全院感染發(fā)生率進行監(jiān)測,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。

2、對采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴格把關。

3、對使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換,并隨時進行濃度監(jiān)測。

4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試,不符合要求及時更換。

5、對供應室、手術室重點進行監(jiān)管,每月不定期進行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每周進行生物監(jiān)測。對手術室空氣、物表、醫(yī)務人員手等每月進行監(jiān)測,不符合要求進行整改。

6、加強對手術室消毒隔離管理,嚴格限制手術室進出人員,不符合要求人員不得進入手術室。

7、每季度對環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務人員手等進行生物監(jiān)測,并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、分析,并反饋各科室。

8、開展手術切口感染、留置尿管相關感染等目標性監(jiān)測。

三、加強院感知識培訓,增強醫(yī)務人員控制院感意識

1、每個季度進行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓,并進行考試,對不合格者進行補考。

2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學習一次院感知識,并有記錄。

3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓班學習,以了解更多動態(tài)的院感知識,不斷提高本院的院感管理能力。

4、通過學習不斷提高醫(yī)務人員的院感意識,尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對中醫(yī)人員進行重點培訓,特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理。

四、加強醫(yī)療廢物管理,提高醫(yī)務人員職業(yè)防護。

1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運輸,記錄要求真實、客觀、及時、準確。

2、加強陽性標本的管理,要求嚴格按照規(guī)范進行存放、消毒、消毀,記錄祥細、真實。

3、醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行標準防護制度,盡量避免職業(yè)暴露。

五、加強抗菌藥物合理應用管理

每月進行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,并進行分析,對不合理現(xiàn)象進行全院公示或與績效工資掛鉤,提高手術患者術前30分鐘—2小時預防性抗菌藥物使用率。

六、加強手衛(wèi)生管理,提高手衛(wèi)生依從性

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,在手術室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對手衛(wèi)生進行培訓、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務人員洗手依從性。

院內(nèi)感染工作計劃篇六

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關證件復印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

院內(nèi)感染工作計劃篇七

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂2010年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關證件復印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

院內(nèi)感染工作計劃篇八

為加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《二級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,加強醫(yī)院感染管理制度的完善。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。

4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存,并在醫(yī)院感染管理委員會的指導下認真執(zhí)行。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染爆發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關部門進行處理。

三、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理

1、根據(jù)《二級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、紫外線燈管強度監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

四、加強院感知識的培訓

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

五、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強對一次性醫(yī)療用品的采購相關資質(zhì)的審核。

六、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導

七、加強醫(yī)療廢物的管理

嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

八、規(guī)范供應室工作

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

九、醫(yī)院感染暴發(fā)

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

院內(nèi)感染工作計劃模板

院內(nèi)感染工作計劃篇九

健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

2進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。3進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,等相關科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。

1醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,醫(yī)院感染管理科每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

2消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

3開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。

1對于骨科大手術的管理,采取院感科專職人員監(jiān)督手術過程各環(huán)節(jié),找出存在的問題,促進改正。要求全院醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程,嚴格消毒隔離制度,強化無菌操作意識。

1、留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。

2、不同感染風險指數(shù)手術部位感染發(fā)生率。

加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

2加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

1加強醫(yī)院感染管理隊伍建設醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

院內(nèi)感染工作計劃篇十

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規(guī)定,在主管院長的領導下,主要作好以下工作:

1.采取前瞻性監(jiān)測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫(yī)生及時報告感染病歷,防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。

2.每月采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報。

3.目標性檢測,選擇手術部位切口感染監(jiān)測。

4.每月對無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。

對抗菌藥物實行分級管理,每月調(diào)查抗菌藥物使用率。

1.建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度,

2.做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。

3.每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報,及時補報。

4.認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作四.醫(yī)療廢物督促管理:定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送況,每月查閱醫(yī)療廢物交接班本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

主要培訓內(nèi)容:

1.院感相關知識及個人防護知識。

2.醫(yī)院感染診斷標準,抗生素合理使用標準。

3.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。

4、對全院人員進行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類,職業(yè)暴露防護培訓等。

院內(nèi)感染工作計劃篇十一

為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化、制度化、科學化,在醫(yī)院的組織、領導下,成立了醫(yī)院感染管理委員會,在今后的工作中,本院將以“提高醫(yī)療、護理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”,扎實開展工作,充分發(fā)揮作用,特制定以下工作計劃:

在院感管理委員會的領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。保證工作層層落實,使我院院內(nèi)感染管理工作能夠順利開展。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎上,進一步完善各科室消毒隔離管理制度。院感管理委員會定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

在一次性用品購進中,采購部應加強這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。庫房應加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感管理委員會每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用,嚴格把關,不讓一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科必須堅持毀形、消毒并記錄。一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率必須達100%,必須雙簽。

結(jié)合本院實際,開展一系列的專題講座和學術交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

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