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走讀申請書格式篇一
乙方:學生姓名 ; 學院(系) 級 專業
雙方同意以下協議條款:
一、甲方有足夠的`宿舍供乙方入住,乙方因特殊原因要求進行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當的,不承擔事故責任;事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定:
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;
2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的;
4、其他在學校管理職責范圍外發生的。
因此,乙方進行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案:
1、學生學生申請書,申請書中必須寫明:
(1)學生走讀住宿屬學生自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及財產損失責任由學生學生全部承擔,與學校無關。
2、學生家長親自到校同意學生走讀,并在本協議書上簽字和蓋印。
3、學生所在學院(系)領導簽字同意并蓋公章。
四、本協議書一式四份,學生學生一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協議從雙方簽字之日起生效。
走讀申請書格式篇二
尊敬的校領導:
xxx學院xx班學生xx因xxx,特申請校外住宿,為維護本人正當權益和學校正常的教學、工作秩序,現鄭重承諾如下:
一、本人申請理由及所提供的相關材料客觀真實,沒有弄虛作假,沒有任何申請理由以外的其他企圖。
二、自覺遵守國家法律法規和社會公德、遵守學校的各項規章制度,不做危害社會、損害他人的事情,不從事任何損害學校形象的活動,自覺維護大學生良好形象。
三、按時到校上課和參加學校、學院、班級的各項活動,服從學校安排,聽從組織指揮。已經明確知道學校規定,在進行綜合素質測評時,外宿學生作息規范得分和早讀、早鍛煉成績最高標準只能按良好記。
四、自覺服從所在轄區的管理,加強人身和財產安全的自我保護,因校外住宿而引發的一切人身傷害、財產損失及由此引發的一切責任完全由學生本人及家長承擔,學校不承擔任何責任。
五、每月定期向所在學院學生政治輔導員匯報學習、生活等有關情況,愿意接受學校保衛處、學生處、學院等部門有關校外住宿情況的檢查,若更改租住地點,將在三天內主動把新的租住住房協議交學院學工辦、校學生處備案。
六、在批準外宿時間期滿之前1個月內將主動向所在學院和校學生處申請期滿之后的續住或返校住宿安排,及時向相關部門辦理手續,延期不辦理,愿意接受學校根據《浙江傳媒學院學生違紀處分辦法》給予的相應處分。
七、本承諾書一式6份,學生、學生家長、學生所在學院、后勤管理處、校保衛處、校學生處各執1份。
學生本人(簽名):xxxx年xx月xx日
學生家長(簽名):xxxx年xx月x日
需附上家長(父親或母親)書面同意證明及身份證復印件
走讀申請書格式篇三
尊敬的學校領導:
我是高三年級四班學生_____,因_________________________征得家長同意過后,現向學校自愿申請走讀:即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾:
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規,嚴格執行學校一切規章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學校各項活動。
2、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。
3、本協議書一式兩份,學生家長一份、高三年級一份。
4、本協議從簽字之日起生效。
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;
2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的;
4、其他在學校管理職責范圍外發生的。
申請人:
年月日
走讀申請書格式篇四
本人系______學院______級學生______,學號:____________。家庭住址:_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾:
1、為保留床位,本人愿意按要求交納住宿費,但申請走讀期間保證不在學校住宿,如私自住宿,按違紀處理。
2、主動經常與輔導員及學生干部聯系,確保不因走讀的原因耽誤學業。
3、學校有事需要回校時能及時返回。
4、提高安全意識,為自己的安全負責,如出現安全問題自己愿意承擔全部責任。
5、家長確保孩子每晚回家住宿,經常對孩子進行安全教育與提醒,對孩子的安全負責。
本人簽字:___ 本人電話:______ 簽字日期:______
父親簽字:___ 父親電話:______ 簽字日期:______
母親簽字:___ 母親電話:______ 簽字日期:______
輔導員確認并簽字:____________
走讀申請書格式篇五
尊敬的學校領導:
我是某年級某班學生某人,因快畢業了,學校沒什么課了,而且我家住武漢,離學校很近,坐車要不了一個小時,所以下個學期不想住校了。希望能走讀現向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺。我可以保證每天按時到校,以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人(或家長)負責,與學校無關。請校領導給以批準,萬分感謝。
1、本人經與家長協商并經家長同意,自愿申請走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規,嚴格執行學校一切規章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學校各項活動。
3、本人在校內外保證注意自身安全,檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。
4、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。
乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務:
1、保證申請事項的真實性,并承擔虛假申請造成的`一切后果;
2、承擔擅自變更登記要求的一切后果;
3、自覺遵守國家法律、法規,遵守公共秩序,維護學校聲譽和大學生的自身形象;
4、自覺接受學校安全、紀律教育,遵守校紀校規;
5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動;
6、一旦甲方要求,乙方必須返回學校住宿;
7、自行承擔在校外發生的一切安全責任。
乙方家長對以下事項表示認可:
1、同意乙方辦理走讀手續;
2、保證申請事項的真實性,并承擔虛假保證的一切后果;
3、乙方在校外發生的安全責任事故,與甲方無關;
4、對乙方在走讀期間的行為承擔監督責任,負有向甲方及時告知乙方相關情況的義務。自行承擔違反該條約定的一切后果。
恭呈校教務處(或校長室)
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
走讀申請書格式篇六
尊敬的學生處領導:
您好!
本人付世友,為機械工程系化機131班學生。本人與家長協商并經家長同意,自愿申請走讀。因為家在牌坊路,離學校很近,路程只需要10分鐘。我可以保證每天按時到校,以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人(或家長)負責,與學校無關。現申請走讀,希望學校批準。
此致
敬禮
付世友
20xx年6月18日
走讀申請書格式篇七
尊敬的學校領導:
我是某年級某班學生某人,因體質較差和長時間養成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經常性失眠,對學習和個人的健康都有影響.
現向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝.
恭呈校教務處(或校長室)
申請人:
申請日期:
走讀申請書格式篇八
乙方:學生姓名;學院(系)級專業
雙方同意以下協議條款:
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住,乙方因特殊原因要求進行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列狀況下發生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當的,不承擔事故職責;事故職責應當按有關法律法規或者其它有關規定認定:
1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;
2.在學生自行外出或者擅自離校期間發生的;
4.其他在學校管理職責范圍外發生的。
因此,乙方進行走讀按上述4條論處。
三、乙方務必帶給以下書面材料給甲方備案:
1.學生本人申請書,申請書中務必寫明:
(1)學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及財產損失職責由學生本人全部承擔,與學校無關。
2.學生家長親自到校同意學生走讀,并在本協議書上簽字和蓋印。
3.學生所在學院(系)領導簽字同意并蓋公章。
四、本協議書一式四份,學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協議從雙方簽字之日起生效。
因病(肺結核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經衰弱病癥等)須改善住宿條件的(帶給縣級以上醫院證明)。
走讀申請書格式篇九
本人系 學院 專業 班學生,學號: 自愿申請校外住宿,作出以下承諾:
一、在校外住宿期間,自覺遵守國家的有關法律法規,自覺遵守社會公德,不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《湖北三峽職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間,按時上課,積極參加學院和所在系組織的各項活動,不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上,如實、準確地填寫《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在系學生科、輔導員老師匯報校外住宿情況,愿意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的'檢查。若變更校外住宿地址,須及時告知所在系學生科并提交新的聯系方法。
五、校外住宿期間,在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔,如違反法律法規,由司法機關處理;如違反校規校紀,按《湖北三峽職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
學生本人(簽名):
年 月 日
注:本承諾書連同《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》各一式二份,學生本人、所在學院學工辦各執一份。
走讀申請書格式篇十
尊敬的系主任、老師:
您們好!
因住址距離學校較近,家庭經濟條件不好,父母經常生病,為照顧老人,特申請走讀!
從xx年x月x日至結束,本人上學來往途中的監護由家長負責,每天中午在學校吃飯。我保證在走讀期間不遲到、早退;積極參加學校的各項活動;遵守學校各項規章制度。
望各位領導批準,感謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日