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法院調解協議書篇一

甲方：

乙方：

鑒于患者曾于20__年__月__日至20__年月__日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決；甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條 本協議相關數據如下：

__市200年度職工平均工資：__元。

__市200年度城鎮居民平均生活費：__元。

__市城鎮居民最低生活保障金：__元。

第二條 賠償項目及計算方法（略）

第三條 甲方同意于本協議生效后日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

法院調解協議書篇二

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠操作工。

被申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠經營者。

糾紛簡要情況：

____年____月____日晚7時左右，________在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計____萬余元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自愿達成如下協議：

1)由________承擔所有的醫療費用;

3)________與________即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協議的方式、地點、期限：

1)本協議簽定之時，由________一次性支付給申請人________現金_______元。

2)在________年____月____日前，由________為________付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人：________(簽名或蓋章)

調解員：________(簽名)

____年____月____日(人民調解委員會印)

法院調解協議書篇三

申請人_______________與_______________申請司法確認調解協議一案，本院于_____________年__________月__________日立案。申請人_______________、_______________于_____________年__________月__________日向本院提出撤回申請。

本院認為，法院確認調解協議裁定書申請人_______________、_______________在確認調解協議的裁定作出前，向本院撤回其申請，不違反法律規定，依法予以準許。

準許申請人_______________、_______________撤回申請。

________年_____月_____日

法院調解協議書篇四

立協議書單位或者代表：

甲方： 代表人： 乙方：

調解事由：

xxx一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年x歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決。現經xxx律師事務所xxx律師從中調解，雙方同意后，訂定如下協議：

一、 甲方補貼乙方xxx元。

二、 甲方發給乙方x個月代課教師同等待遇工資，每半年發一次，xxxx年底發完。

四、 乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

五、 乙方表態自己以后會大力支持甲方工作。

請xxx律師事務所xx律師監督，如有一方違反協議，雙方發生爭執后所造成的`后果由違反協議的一方負責。

此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。

甲方簽字蓋章：

乙方簽字：

調解律師簽字：

xx年x月x日

甲方：周**，男，漢族，身份證：

家庭住址：***縣***鄉***村***村民組

乙方：周***，男，漢族，身份證：

家庭住址：***縣***鄉***村***村民組 協議事由：農歷二〇**年五月初四下午，甲方與乙方說話不投機發生爭執，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，愿意達成以下協議：

一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計： 元。

二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。

三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。

四、此協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。

甲方： 乙方： 調解人：

年 月 日

法院調解協議書篇五

乙方：______(受害方)，委托代理人：______

年月日時左右，甲方駕駛______號車，在處發生道路交通事故，導致______不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本著平等、自愿、公平的'原則，達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫)：______整(______元整)。

二、死者______的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

七、本協議一式份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方：______乙方：______

___年___月___日___年___月___日

法院調解協議書篇六

原告：_________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

被告：_________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

_____________(當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

本院于________________年________________月_______________日立案受理了原告訴被告_________________(寫明案由)一案。依法由審判員_____________適用簡易程序公開(或不公開)進行審理。________________(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

根據最高人民法院《關于適用簡易程序審理民事案件的若干規定》第十四條的規定，本案經本院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：

________________(寫明協議的內容)。

________________(寫明訴訟費用的負擔)。

雙方當事人一致同意本調解協議的內容自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

審判員_________________

___________年__________月__________日

(院印)_________________

本件與原本核對無異

書記員_________________

法院調解協議書篇七

乙方：身份證號碼：__________________________

經雙方協商一致，現(甲方)與(乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣______________元.(大寫：______________)

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：(簽字) ___年___月___日

乙方：(簽字) ___年___月___日

見證人：年___月___日

法院調解協議書篇八

依法原則，依據法律、法規、規章和政策進行調解，法律、法規、規章和政策沒有明確規定的，依據社會公德進行調解;二、自愿平等原則，在雙方當事人自愿、平等的基礎上進行調解。

事由：民事糾紛

經村委會以及調節小組確認以下案件事實：

20xx年4月26日晚上2時，王城村四社村民王成華在澆水過程中與王城村四社村民張希民發生口角，兩人經旁人勸阻后分開，在澆水結束回家的時候，王成華由于懷恨在心，拿手上的'鐵鍬在張希民未加防備的情況下向張希民的頭上打了幾下，導致張希民住院治療50天，花費醫療費用3470元，經醫院確診為輕微腦震蕩。

經村委會以及調節小組調解，雙方當事人自愿達成協議如下：

一、王成華賠償張希民醫療費用3470元，誤工費4500元;

二、王成華在村民大會上公開向張希民道歉;

雙方當事人一致同意，本調解協議經雙方當事人在調解協議上簽名、按手印起生效。

雙方當事人簽字：

調節小組代表簽字：

20xx年5月30日

甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

丙方：

丁方：

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就xxxx年 月 日發生在 方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

二、甲方于xxxx年 月 日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫： 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫： 萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。

一式 份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

丙方：

丁方 ：

見證人(簽字)

簽約日期： 年 月 日

簽約地點：

甲方： 身份證號碼：

乙方： 身份證號碼：

經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就20xx年11月2日在上班時間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、 甲方愿一次性賠償給乙方醫療費 、誤工費 元 、 生活費 ，等合計人民幣 ，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方 履行賠償義務后，乙方遵醫囑返回醫院復查時由甲方陪同復查，產生費用由甲方負責。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。

以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：(簽字) 乙方：(簽字)

見證方：

年 月 日

甲方：身份證號碼：乙方：身份證號碼：

經雙方協商一致，現甲方就20xx年10月10日在上班時間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費人民幣1251.36元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后，乙方遵醫囑返回醫院復查時由甲方陪同復查，產生費用由甲方負責。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。

以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：(簽字)年月日乙方：(簽字)年月日