當我們有一個明確的目標時，我們可以更好地了解自己想要達到的結果，并為之制定相應的計劃。我們該怎么擬定計劃呢？那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

院感工作計劃篇一

一、布局合理，工作區與生活區分開，設置專門的清洗消毒間并有明顯的標識;每個工作區設有流動水和非手觸式洗手設備、手消毒用品，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒。

二、病原微生物實驗室、分子生物學實驗室需配備生物安全柜、高壓滅菌設備;對源于病人的原始標本如痰液等進行涂片或接種平板等操作，應在生物安全柜中進行，生物安全柜安置位置符合要求。設置門禁開關，入口處有生物危險標志，限制與實驗無關人員進入。

三、無菌間和超凈臺必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無菌間應配備空氣消毒設備，超凈臺的紫外線消毒燈應每3-6月監測有效強度1次，并按要求記錄。

四、工作人員進入工作區須穿工作服、戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴格執行實驗室操作規程。保持室內清潔衛生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時立即消毒、清洗，在進行各種檢驗時，應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

五、必須使用具有國家規定資質的一次性檢驗用品，并在有效期內使用，且不得重復使用;一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝后，方可移人無菌物品存放柜，使用后按《醫療廢物管理條例》規定進行無害化處置。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，必須按照醫療廢物進行處理，不得隨意丟棄。

六、使用中消毒液保持有效濃度，根據其性能定期監測(如含氯消毒劑等每日監測);定期對消毒滅菌效果進行監測。

七、各種器具應及時消毒、清洗;各種廢棄標本應分類按規定處理(焚燒、人污水池、消毒或滅菌)。

八、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片(玻片);報告單實行微機打印。

九、無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外貼指示膠帶，并標明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等。

十、廢棄的病原體培養基，菌種、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌，按醫療廢物管理的有關規定密閉轉運、無害化處置。

院感工作計劃篇二

1、繼續完善醫院鄉鎮標準化建設院感材料的收集、整理工作。

2、院感資料不完善，院感培訓資料不全，無培訓簽名。

3、衛計局檢查的檢查和督導，我們各科室存在很多問題，整體環境衛生不清潔，醫療廢物未有禁止飲食的警示標識，門口未設擋鼠板。醫療廢物分類不規范，抽查洗手指征回答不全，一次性醫療用品開啟后未注明開啟時間。

4、院感科監管督導差。

1、繼續完善鄉鎮標準化建設院感材料的收集。

2、針對上級檢查的反饋進行認真逐條整改。

3、加強手衛生的監督檢查力度，提高手衛生依從性和正確率，杜絕醫源性感染事件的發生。

4、加強監督，加強科內院感學習，提高消毒隔離觀念和醫療廢物的管理。

院感工作計劃篇三

根據醫院的計劃目標，為增強全院職工的防范意識，減少院感的`發生，降低院感的發生率，制定本項計劃。

1、加強在職醫務人員院感知識的學習，提高全院職工的防護意識。

2、按照醫院感染管理制度及管理方案進行管理。

3、每月進行科室細菌培養，每季度對紫外線燈管進行強度監測，每年進行院感知識培訓。

4、半年及年終時對科室進行院感綜合考評。

5、按照傳染病的預防和防治辦法，嚴格執行消毒隔離。按照《醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行管理。

6、院感管理小組定期到各科室了解情況，發現問題及時處理，發生醫院感染重大事件，立即逐級上報，并采取果斷措施。

7、嚴格控制醫院內感染，每年統計院感率，使其控制在7%以內，避免漏報過多。

院感工作計劃篇四

為進一步抓好醫療護理質量，提高醫療人員業務技術水平。20xx年血透室醫療護理工作要以抓好醫療護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定20xx年醫療護理質量工作計劃如下：

1.根據衛生部《血液凈化標準操作規程（20xx版）》要求，結合我科實際情況，規范各項規章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規化、規范化、常規化、制度化。

2.制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透室醫生護士都能熟練掌握。

3.建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進，定期查找醫療護理安全隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。

1.透析時患者血液處于體外循環中，因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫生護士必須全程陪護，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監測病人生命體征，及時發現透析不良反應，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

２．做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作，做到醫師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析。

責，根據科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規應急預案的處理程序，確保患者安全，提高醫療護理質量。

4.建立醫療護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現的醫療護理缺陷分析發生原因，及時組織醫療護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報醫務科、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環節，發現安全隱患及時采取措施，使護理質量事故消滅在萌芽狀態。

5.加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查，發現問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態，護士長每周檢查1—2次。

6.加強醫療護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。

7.組織學習相關法律法規知識，增強醫生護士的風險意識及防范意識。

1.加強醫院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《血液凈化標準操作規范（20xx版）》，加強消毒隔離檢查。

2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。

3．嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

4.嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析病人做到一人一針一管執行率xx0%，一人一床一用一更換執行率xx0%，透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置率xx0%。

1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作，同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流，熟知血透常見并發癥的臨床表現，熟練掌握透析機操作與報警處理。

2.堅持每月在科內舉辦醫療護理知識、新業務新技術、專業技術培訓，以提高專業知識水平及實踐能力。

3.加強醫療護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

4.鼓勵全科人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使全科人員及時掌握工作發展的新動態。鼓勵全科人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文1—2篇。

1.對患者護理實行責任制，要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。

2.鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度，評估護士的健康教育工作。

1.醫療護理文書書寫從細節抓起，每份醫療護理文書做到書寫認真、及時、規范。

2.重視現階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

3定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔，確保護理文書合格率xx0%。

20xx年我科全體工作人員將在院領導的關心、幫助、領導下，保障醫療安全，提高醫療護理質量，實現經濟效益和社會效益雙豐收。

院感工作計劃篇五

基層醫院感染工作計劃。我區的院感管理工作剛剛起步，各基層醫院存在很多薄弱環節。針對20xx年我區醫院感染管理工作存在的不足以及國內外的醫院感染預防與控制工作要求，制訂以下工作計劃：

一、加強對基層醫院的指導作用，杜絕惡性醫院感染暴發流行事件發生。

逐漸加強全區醫院感染管理工作，充分發揮院感質控中心的作用，綜合性醫院要帶動鄉村衛生院、民營醫院，以先進帶動后進，以點帶面，把院感工作延伸到區、鄉各級各類醫院。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，要求各級醫院狠抓醫院感染的監測與控制工作，嚴格執行《消毒技術規范》、無菌操作及其他相關的技術規范，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作，完善院感暴發事件的應急預案，杜絕惡性醫院感染暴發流行事件的發生。

二、針對可能發生的突發性公共衛生事件，專(兼)職人員要有高度的敏銳性，充分準備，沉著應對，科學防控。

三、開展全面綜合性醫院感染率監測。床位數大于100張的綜合性醫院要進行醫院感染率綜合性調查監測，以前瞻性調查為主，結合回顧性調查，及時發現院感流行先兆，杜絕院感流行事件發生。

四、積極貫徹執行國家有關要求，加強重點科室、部門的醫院感染管理力度，并納入質控檢查的內容。

各家醫院要充分重視重點科室和部門(icu、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、新生兒室等)的醫院感染管理，今年重中之重是消毒供應室的院感管理，規范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發生院感。

五、繼續深化綠色醫院建設與醫療廢棄物管理。

積極在各家醫院倡導綠色醫院活動，在區衛生監督所的共同支持下，進一步檢查與督促各級醫院規范醫療廢棄物的收集、運送、儲存工作，落實國家的相關法律法規。

六、注重組織落實和隊伍建設，鼓勵參加盛市舉辦的繼續醫學教育項目與崗位培訓，提高專兼職人員業務素質與管理能力。

為進一步提高專業隊伍業務素質，要求各家醫院專兼職人員上崗兩年內完成上崗培訓，即參加盛市院感質控中心舉辦的崗位培訓班，并頒發上崗證書。部分醫院今年必須完成上崗培訓，自身提高是永恒的主題，要向學習型組織看齊。今年計劃全區院感方面的知識培訓1-2次。

七、加強與其他質控中心、衛生行政部門之間的溝通與合作，加強感染控制。

八、向上級醫院學習，加強溝通、交流。

我們的目標：患者的安全、醫務人員的安全

我們的愿望：安全、規范、合作、團隊、進取

我們的行動：注重過程與細節、持續質量改

院感工作計劃篇六

20xx年根據我院感染管理工作計劃，制定本年度我科室的醫院感染工作計劃，計劃如下：

一、遵守醫院感染的規律制度，嚴格執行口腔室制定的相應管理制度，并認真落實醫院感染的相關規章制度，堅持“早發現、早報告、早控制”的原則，杜絕醫院感染事件的發生。

二、加強本科室感染培訓，提高醫院感染防控知識，根據科室的實際情況，每學期組織一次科室內院感相關知識的培訓學習，并做好記錄。

三、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核，科室對考核扣分部分討論，分析我科室在院感管理工作中存在的問題，積極整改。

四、嚴格醫療廢物的管理，定期檢查督促醫療廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。

五、加強手衛生的管理，提高我科室人員的手衛生意識和依從性。在接觸患者前；進行清潔（無菌）操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環境后，一定要執行手衛生。

六、診室定時通風，每日進行紫外線燈空氣消毒，每日進行科室臺面、桌面、地面的清潔。

七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入，過期或受潮應重新滅菌。洗手設施齊全，配有洗手液、快速手消毒劑。嚴格執行無菌技術操作規程，酒精、雙氧水等消毒液應密閉保存；一次性醫用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經打開，使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械，應在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換。口腔器械，如：口鏡、托盤、吸唾管，一人一換。落實標準預防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發生職業暴露，立即上報院感部，按照感染管理條例處理并進行登記，定期檢測及隨診。

院感工作計劃篇七

為提高醫院感染管理質量，進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染監測規范》等有關文件和規定，在醫院領導支持下，主要做好以下工作:

一、主要工作任務和措施

(一)、醫院感染監測： 1.每月抽查出院病歷，采取回顧性調查方法，對出院病人進行漏報率調查，減少醫院感染漏報，逐步使醫院感染病例報告制度化; 2、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測，每月循環對全院醫療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監測。 3、繼續對重點部門進行監控，特別是icu、新生兒病房，加強三管的目標性監測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監測。

(二)加強質控檢查，認真落實醫院感染監控措施

開展醫院感染管理質量檢查，對醫院的清潔消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作提供指導。發現問題并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續改進，保障醫療安全。各臨床科室按《醫院感染管理質量檢查及持續改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯合檢查力度，做好醫院感染控制工作。

(三)加強重點部門的醫院感染管理 著重對供應室清洗、滅菌記錄，手術室的消毒管理。

二、強化手衛生管理

根據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。

三、加強醫務人員職業防護管理

進一步培訓，指導醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。

四、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。

定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。

五、加強感染管理知識培訓，提高醫務人員院感意識，進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識;

2、.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等

3、對全院人員進行手衛生，醫療垃圾的分類、職業暴露防護培訓等。

4、新員工(包括實習生)崗前培訓

5、保潔人員職業防護培訓

院感工作計劃篇八

醫院感染的預防與控制，是提高醫療質量、保證醫療安全、杜絕醫療糾紛的一項重要措施。為認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《廢物管理辦法》等法律法規，規范操作行為，做好醫院感染的預防與控制工作，特制定20xx年醫院感染管理工作計劃:

(一)根據醫院實際,結合《醫院感染管理辦法》制定出適合醫院院情的、符合感染控制規范的、切實可行的制度。

(二)加強監督檢查工作。每月對各科室的病歷進行考核檢查，做好院感病例上報工作，避免漏報、遲報。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查，每季度進行考核，對考核差的科室要給予警告，并將考核結果與科室獎勵掛鉤。

(三)加強對一次性使用醫療用品、消毒藥械的監管工作，骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫療用品由采購辦統一采購，督查三證一批件齊全。質量驗收合格，賬冊登記清楚，存放符合要求，用后按要求消毒毀形回收。

(四)監督檢查，指導各科將醫療廢物嚴格按《廢物管理條例》規類，分置收集，并完整記錄。指導各科嚴格安照《消毒技術規范》進行消毒滅菌，加強標準預防、手衛生、無菌操作的督查。 (五)加強抗生素應用的管理，協助醫務科與藥劑科加強處方點評工作，杜絕抗生素的濫用、亂用，切實杜絕二重感染的發生及耐藥菌株的產生。

(六)開展一次現患率調查，以了解醫院感染現狀。 (七)加強重點科室的感染監測工作。

(一）對各科醫務人員分期分批進行培訓。 (二）對各科醫務人員分專業進行培訓。

(三）對后勤人員、病區清潔工進行專項培訓。

(四）對新上崗人員、實習進修人員進行專項培訓。

(一）注重對醫務人員的自我防護意識的培養。加強醫務人員職業暴露后的應急處理措施，給領導建議，特殊科室、重點部門除建立制度外，應添置必要的設施、設備。醫務人員應自覺遵守消毒隔離制度，嚴格按操作規程辦事，自覺學習院內感染控制相關知識，并自覺做好標準預防工作。

(二）對重點部門、特殊科室的醫務人員定期進行體檢，并建立健康檔案。

(三）加強對醫護人員的法律法規的培訓學習，并掌握與本專業有密切關系的法規，使其學會用法律來保護自己。

(四）加強對醫務人員的傳染病知識學習，掌握傳播途徑，做好自身防護。