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2023年病案工作計劃(優質10篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-15 01:55:05
2023年病案工作計劃(優質10篇)
時間:2023-10-15 01:55:05     小編:HT書生

做任何工作都應改有個計劃,以明確目的,避免盲目性,使工作循序漸進,有條不紊。通過制定計劃,我們可以更加有條理地進行工作和生活,提高效率和質量。以下是小編收集整理的工作計劃書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

病案工作計劃篇一

病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫療報賬及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據,新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,現制定工作計劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作

1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統計并上報醫務科。

2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼核對、疾病手術分類編碼核對。在完成編碼核對、統計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統計每月各科室的編碼準確率。

3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。

4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續,經醫務科審批后予以復印。

二、加強庫房安全管理 嚴格遵守各項安全操作規程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細化,完善崗位職責 按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規定每個崗位的任務、職責及其他崗位關系。根據個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規范化、制度化。

四、組織全院性及科室的編碼培訓和首頁填寫內容的培訓,提高編碼準確率以及首頁的準確率,開展多形式,多樣化的培訓提高效率。

五、加強繼續教育,提高病案室人員素質 加強科內人員醫德醫風培訓,提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業技術職稱考試。根據科內工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼》培訓并要求參加全國編碼證的考試。

病案室

2018年1月4日

病案工作計劃篇二

(1)醫院病案信息管理系統落后。

(2)病案首頁系統陳舊,使病案管理工作處于被動局面。

(3)病案專業管理人才缺乏。

(4)病案信息統計技術及疾病分類技術水平相對不高。

(5)電子病歷的推廣還需進一步研究,機打病歷的'管理有待于進一步提高。

(6)病歷書寫質量及臨床路徑管理,應注重十四項核心制度的落實及病歷內涵的檢查,糾錯,反饋及整改。以確保醫療質量的不斷提高。

(7)在大數據時代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時代的步伐。

根據上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計劃如下:

(1)認真學習執行《最新病歷書寫規范》20xx版。在日常工作中把好病案書寫關,做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規范。

(2)按二級醫院的相關要求。今年在執行新病歷書寫規范的基礎上。配合醫院將新病案首頁的更改工作妥善完成。

(2)明確病案室各崗位職責,協助醫務處及臨床科室保障歸檔病歷質量。

(1)20xx根據以往外出學習醫院管理及新的病案信息統計管理理念,組織本科工作人員培訓學習,更新業務知識,提高專業技術能力,緊跟時代步伐,并逐漸滲透給臨床科室相關人員。

cm——3”以及drgs付費的相關知識”。重點是培訓臨床醫生病歷書寫的內涵。提高病歷質量,保證醫療安全。

(3)為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,望醫院能組織相關科室學習“有紙化電子病歷”的書寫規范及質量管理要求,臨床路徑病種的規范化管理,并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關知識,為今后的病案管理打下堅實的基礎。

(4)依據二甲醫院評審要求完善“病案示蹤系統”及病案借閱制度,從而保證病案的歸還率和可獲得性。

嚴格遵守病歷復印復制制度,對待前來復印病歷資料的各類人員要做到語言文明,態度和藹,服務熱情。對其所提出的問題要耐心解答,主動幫助,要切實把我院醫療質量服務年的精神落到實處。

我國目前醫療保險的形勢是drgs付費和pps系統應用,drgs是把患者病情和醫療消耗統一的病歷分類系統。pps又叫預付費系統,是真實客觀的評價,采用先評價,預付費,改變國家后付費制為預付費制度。我科將帶頭組織學習drgs付費的相關知識,以適應將來新醫改的形勢。

綜上所述,作為病案信息管理人員,我們將竭盡所能,保持成績,彌補不足,切實提高我院的病案管理水平,為我院的發展增磚填瓦。

病案工作計劃篇三

20xx年,在院領導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現將一年來工作情況總結如下:

科室人員服從醫院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示:甲級病歷7413份,乙級病歷1份,丙級病歷。20xx年共復印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調閱病歷700余份,調閱專項檢查病歷(藥占比、醫保)1300余份,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,為醫保插外傷證明等。

醫療質量的評審是醫院評審的核心內容之一,而病案質量是醫療質量的重要內容。病案室按醫院的要求對病歷首頁進行了質量控制,對部分醫師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內容進行了糾正,使首頁填寫逐步規范化。

進一步完善各項工作制度,以《二級醫院復審》中的標準,科室修訂了相關科室制度,使科室管理規范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復印等環節,要按相應的制度嚴格執行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產生糾紛,做好醫院為患者醫療環節的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發現病歷存在缺頁的問題及時與醫師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。

加強崗位學習,為使科室能持續性發展,科室每月組織本科室人員進行各種規章制度的學習,鞏固和豐富專業知識。為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學習,利用業余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫療、科研、預防工作的發展,搞好醫院科學管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作,我們認識到,我院病案管理工作距離寧醫總院的管理水平有較大的差距。

最后,我們將在20xx度對以下方面的工作進行整改:

1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續把好住院病案首頁質量關,協助臨床科室,保障歸檔病案質量。

2、改善服務態度。病案室是一項綜合協調、服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,應更加熱情接待復印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

3、提高業務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業,本專業或相關專業的人員缺乏,更需要我們加強業務學習,不斷提高自身的業務水平,積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。

4、規范醫療文書書寫:為進一步加強病案質量管理,規范醫療文書書寫,加強“三基三嚴”訓練,全面推動我院醫療質量的提高,防范醫療糾紛,確保醫療安全。

文檔為doc格式

病案工作計劃篇四

為了更好的完成20__年工作,特制訂工作計劃如下:

一、在病案質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續把好住院病案質量關,在不斷提高病案書寫質量上下功夫,做好以下幾點:

1、認真學習、執行《最新病歷書寫規范》,在日常工作中把好病案書寫關,做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規范。

2、明確病案室各崗位職責,協助醫務科、臨床科室保障歸檔病案質量。

二、業務學習及培訓

1、20__年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學習、更新業務知識,專業知識。

2、為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,希望醫院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質量管理系統”及相關職能部門的數字化信息管理系統。

3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統”,從而保證病案歸還率。

三、人員需要

隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續性發展,科室依據《評審細則》中對病案質量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經驗的指控醫師。

2022年病案工作計劃

病案工作計劃篇五

嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據《病案室建設管理規范》進行病案室擴建及改造,符合三甲醫院病案室建筑要求,完善功能區域擴大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統計室。

病案工作計劃篇六

加強崗位學習,為使科室能持續性發展,科室每月組織本科室人員進行各種規章制度的學習,鞏固和豐富專業知識。為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學習,利用業余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫療、科研、預防工作的發展,搞好醫院科學管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作,我們認識到,我院病案管理工作距離寧醫總院的管理水平有較大的差距。

最后,我們將在20xx度對以下方面的工作進行整改:

1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續把好住院病案首頁質量關,協助臨床科室,保障歸檔病案質量。

2、改善服務態度。病案室是一項綜合協調、服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,應更加熱情接待復印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

3、提高業務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業,本專業或相關專業的人員缺乏,更需要我們加強業務學習,不斷提高自身的業務水平,積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。

4、規范醫療文書書寫:為進一步加強病案質量管理,規范醫療文書書寫,加強“三基三嚴”訓練,全面推動我院醫療質量的提高,防范醫療糾紛,確保醫療安全。

病案工作計劃篇七

病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據。因此,管好病案室是我們的職責,發展學科建設也是我們應盡的義務。隨著下一步醫院網絡的升級的實施,病案工作在全院的優勢和地位將日益顯現,我們全體工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務于一線醫療和社會大眾。

病案工作計劃篇八

以學校工作要點為中心,促進全校信息技術教育工作的深入開展,更好的實現全校

2、繼續抓好信息技術培訓工作,使教師信息技術應用水*達合格。

3、加強信息技術學科教研,充分培養學生的信息技術動手能力。

4、加強信息技術課題研究,用課題帶動應用。

3、加強信息技術學科教研,提高學生的信息技術水*,學校把信息技術納入正規的管理范疇。

(1)、做到期初有計劃,使教學工作能有條不紊地順利進行下去。

(2)、加強管理,確保教學正常運行。課前檢查:要求每位學生先對號入座,并檢查好自己所用的那臺計算機的鍵盤、鼠標、顯示器、主機、桌椅等是否有損壞,有任何問題馬上報告教師,教師核實問題所在,然后才開始使用計算機。

(3)、課時監督:上課過程中監督好每位學生的使用情況,如有不按要求練習,而是去運行其它軟件或進行其它操作的,馬上給予批評警告,以防止學生亂刪除,亂操作,導致計算機系統崩潰現象。

病案工作計劃篇九

為了規范醫院的病案管理,使病案更好的為醫療臨床和患者服務,根據醫院管理年活動的要求和內蒙古自治區醫院管理評價指標體系,制定病案工作計劃:

1、病案管理委員會在主管院長的領導下開展工作,負責醫院所有病案,包括住院病歷、門診病歷、急診病歷、急診觀察病歷的收集、整理、規范和質量控制。

2、定期召開會議,研究病案中質量問題,病歷書寫的問題,會議不少于兩季度一次。

3、充實病案管理委員會工作人員,根據我院目前情況,組織兼職人員從事病案管理工作。

4、開展對全院臨床醫生病案書寫規范學的培訓,對病歷書寫、合理使用抗生素、三級醫師查房、手術審批及醫患溝通等內容加強管理,凡不合格者按照制度嚴肅處理。

5、定期進行運行病歷、門診病歷的檢查,科制定不合格病歷的處罰辦法。核查每月進行一次。

6、對病案書寫中存在的問題,定期在醫院臨床醫生中進行講評。每年計劃進行病歷評選一次,好的病歷進行表彰獎勵。

7、組織臨床醫生參加上級單位舉辦的各種醫療文書書寫學習班,以幫助提高醫療文書書寫的水平。

病案信息管理與病案信息的利用

醫院病案檔案管理論文

伙食管理委員會工作計劃

醫院病案復印工作

如何加強病案復印工作

醫院感染管理委員會議簡報

病案復印存在問題及對策

醫院感染管理委員會會議簡報

2016醫院感染管理委員會會議簡報

病案工作計劃篇十

加強病案管理,提高病歷書寫質量,是醫院管理的重點。醫院病案管理委員會將繼續加大病歷質量管理力度,不斷提高本院病歷質量,現制定計劃如下:

病案管理涉及基礎醫學、臨床醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科,要求工作人員具有多元化的知識結構,這樣才能適應現代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。加強相關專業知識培訓,鼓勵參加院內外的知識講座,加強業務交流,使病案管理人員隊伍的整體素質盡快得到提高。同時,在現有的基礎上,完善科室制度建設,明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實。xx年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數,以提高我院病案的管理水平。

病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復印病案的工作,所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫院管理細則》處罰。

1、隨著《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、衛生部《病歷書寫規范》、《廣東省病歷書寫規范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。根據目前電子病歷實施過程中的薄弱環節,制定相應的監管措施,同時,加強與電子病歷軟件開發公司的溝通聯系,不斷完善軟件系統,使電子病歷管理更規范。

2、充分利用電子病歷數字化的特點,逐步引進電子病歷質量監控軟件,按照衛生部和廣東省《病歷書寫基本規范》要求,對各項質量監控指標實行動態過程監控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的`內容和時間、質量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統根據動態監控結果,自動提示醫務人員,讓醫務人員及時改進,提高病歷書寫質量和醫療質量;使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員通過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題,進行實時動態管理,達到傳統人工管理無法達到的管理效果。

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