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民營醫院醫生工作總結報告篇一
民營醫院醫生專業技術工作總結1
我叫xxx,是永定莊煤業公司醫院一名主治醫師,一直從事口腔醫療工作。現將我任職期間專業技術工作情況總結如下:
三年來,在政治意識形態,始終堅持黨的路線、方針、政策、學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及"三個代表"重要思想,始終堅持為人民服務的原則,堅持改革,領導思想的發展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領導下,團結同志,具有良好的職業道德和專業精神。在工作中,本人以口腔主治醫師的標準嚴格要求自己,一貫能夠認真并負責地做好醫療工作,深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經常參加市。區衛生局舉辦的學術會議,并經常閱讀雜志、報刊和網絡信息,學習了大量新的醫療知識和醫療技術,從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握口腔常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診、誤治。
三年來,在思想上不斷提高自己,端正工作態度,愛崗敬業,勤奮工作,積極進取,真正以病人為中心,服務周到,態度和藹,語言文明,努力把工作做細,做實,做扎實,力求在治療上精心,護理上細心,真正讓家屬放心,病人安心。工作中,這種人性化服務不單是體現在科室內部,它可以擴展到方方面面,大到積極參加各種突發事件的搶救,小到在門診經常會遇到一-些急診病人或者不知道該找那個科看的病人,我總是不等他們詢問,就主動問他們有什么需求,是否需要幫助,把他們領到要找的科室,或是耐心的解答他們的問題。每個患者都是弱勢群體,在他們痛苦需要時,我們哪怕是一個善意的眼神,一個淡淡的微笑,對他們也許就是整個春天。不管任何情況下,都會微笑著面對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的卻是患者對我們醫院的信任和好評。生活就是一面鏡予,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者沒有規矩不成分圓,有了良好的醫德,我們還需要嚴格的制度。在不折不扣地遵守醫院各種規繁制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各種工作細則,明確各班職責,從我做起,這樣我們相互之間常督促,勤落實,保障了最高效,最積極的工作熱情。也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你。
精湛的技術是我們工作的核心。在門診,有很多感者就是沖著我們醫院良好的服務態度而來。這就促使我們在熱情服務的同時更加注意加強自己的業務水平,提高自己的各項技能,值得高興的是我們良好的醫德,熱情的服務,精湛的技術保障了門診工作的順利進行,換來了無數門診患者的健康和笑容。當然,工作中總會有許多不如意,也會有個別病人對我們工作不理解,擺正心態是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,面對一個失去健康的病人,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人應該吝嗇自己快樂,我要把我的快樂傳遞給每一個經受病痛的感者。本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發生一起差錯事故,盡我之最大能力完成作為一個主治醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到院領導同事們的一致好評。同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持"精益求精,一絲不茍的原則,堅持業務學習不放松。認真參加衛生局的各期學習,認真參加大同市、礦區、集團公司醫衛中心舉辦的每次學習。我要正確面對現實,繼續不斷加強業務理論學習,并堅持學習各種醫學理論研究的最新成果,不斷吸取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。始終保持用新的理論技術指導業務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。
多年來,在各級的幫助和同道仰的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學習,并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則。我決定,在今后工作中,要繼續努力學習,繼續努力工作,努力克服埋論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創造更加優異的工作成績。
民營醫院醫生專業技術工作總結2
本人于19xx年7月畢業于安徽醫科大學臨床醫學系,學制三年,分配至太和縣計劃生育服務站,從事外科工作,于20xx年2月調至太和縣人民醫院泌尿外科工作,于20xx年12月調至五星鎮醫院從事泌尿外科工作。
在工作中,任勞任怨、兢兢業業,勇挑重擔,服從組織分配,努力工作,圓滿完成各項工作任務。本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件,以認真學習理論知識和提高業務技能為基礎,努力提高自身的業務及理論水平,努力學習理論知識,學習有關泌尿理論基礎,同時記錄讀書筆記,聽取專家學者的學術講座,參觀專家的手術示教,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握泌尿的常見病、多發病及疑難雜病診治技術,處理本科急診,熟練操作泌尿科ⅱ類、ⅲ類手術。
積極到外地進修學習,于20xx于年到南京軍區總院進修泌尿外科,于20xx年到成都進行內窺鏡短期培訓,掌握泌尿外科新技術、新知識。我們皖北是泌尿系結石高發區,我們開展輸尿管鏡、經皮腎鏡手術,以微創手術為患者解除病痛。這些年自己主刀共完成復雜性腎結石50例、尿道下裂一期成形術20例、前列腺電切術300例、輸尿管鏡下碎石100例、經皮腎鏡碎石20例腎腫瘤根治術6例等。
在工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,為病人提供最溫馨的人性化服務并能換位思考,從病人的角度出發,認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真休格檢查,嚴密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力、業務能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
積極開展臨床科研工作,善于觀察總結臨床資料,并取得一定成績。
工作以來,能以身作則,積極接受上級醫生指導,完成患者診治工作。同時進一步提高自身基本理論知識,當然在工作學習方面還有很多不足,比如有時對一些疑難病例還不能很好的進行診斷治療,腹腔鏡手術有待進一步提高。
綜上所述,本人從政治表現、業務技術等方面已經較以前有一定提高,今后將會努力學習進一步提高自身各項水平。
小兒急性闌尾炎發展快,病情重,穿孔率高,并發癥多。一歲以內嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發生穿孔,兩歲以內為70%-80%,五歲時為50%。小兒急性闌尾炎死亡率為2%3%,較成年人高10倍。而且,小兒檢查時常不合作,腹部是否有壓痛的范圍,程度都不易確定。確診后應立即手術切除闌尾,加強術前準備和術后的綜合治療,以減少并發癥。
隨著我國人口的老齡化,60歲以上老年人急性闌尾炎的發病數有所增加。老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等,急性闌尾炎的死亡率較高,而且隨年齡的增高而增高。老年人抵抗力低,闌尾壁薄,血管硬化,大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外,老年人反應能力低,腹部壓痛不明顯,臨床表現不典型,由于腹肌已萎縮,即使闌尾炎已穿孔,腹部壓痛也不明顯,很容易誤診。
由于孕婦生理方面的變化,一旦發生闌尾炎,其危險性較一般成人大。據統計,妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%,比一般人高10倍,胎兒的死亡率約為20%。妊娠期急性闌尾炎的治療,原則上首先應從孕婦安全出發,妊娠三個月內發病者,治療原則與非妊娠期患者相同,急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎,癥狀嚴重者仍以手術治療為好;妊娠晚期闌尾炎,約50%孕婦可能早產,胎兒的死亡率較高,手術時應盡量減少對子宮的刺激。
據統計急性闌尾炎年齡60-69歲組死亡率為17%,70歲以上組為40%,如發病在12小時內立即手術者死亡率為13.3%。
另外,老年人大網膜已萎縮,穿孔后炎癥不易局限,合并化膿性腹膜炎的機會較多。(四)臨床表現不典型,老年人反應能力低,腹痛不明顯,常無轉移性特點。由于腹肌已萎縮,即使闌尾已穿孔,腹膜刺激征也不明顯。有時闌尾周圍膿腫形成后,右下腹已出現包塊,但不伴有急性炎癥表現,臨床上很似回盲部惡性腫瘤。
但要加強術前的準備和術后的處理,保證手術的安全,減少術后并發癥的發生。
民營醫院醫生專業技術工作總結3
回想**年醫療工作中,我在醫院各級領導和老師的正確領導下認真工作和學習。通過這一年來的工作和學習,我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高,也有不少的教訓和體會,從各個方面鍛煉了自己,但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起:
我在院黨總支的領導下,繼續深入學習黨的基本理論、方針和政策,以一名共產黨員嚴格要求自己,積極參與黨小組組織各種理論的學習和討論。同時做為一名黨小組長,我認真的組織組員參加組織活動并做好記錄。我認真學習了《科學發展觀》的系列理論,進一步端正服務理念,進一步增強服務意識,進一步改善服務態度,營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫患關系開展自身思想品德建設,以“八不準”嚴格要求自己,時時自查,繼續以“八榮八恥”來指引自己的思想,在醫院領導的正確領導下,在科室主任的英明決策下,努力在工作中做到科學發展,時時爭取做一名優秀的共產黨員。
我在科室主任、老師的指導下,積極參與了普外科病人的診治工作。我在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了普通外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案,在工作中,我嚴格遵守醫院的規章制度,從不曠工,反而是多次加班工作,目前在同科醫生中,欠休假是最多。每個月的門診病人及門診收入,在同級醫生中也是名列前茅。我不計較個人得失,拒收病員錢物,多次收到就診病員的感謝信。
我一開始工作,就深知自己的不足,為此,我一方面再次溫習大學書本,一方面從其他途徑去了解和學習醫學知識:我積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,我積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;參加了科室組織的“三基”考試并順利過關。同時今年參加了腹腔鏡培訓班活動并取得了腹腔鏡中級技術合格證。也參加了省衛生廳的住院醫師規范化培訓師資培訓班的學習。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的法律意識。
這年我們迎來衛生部等級醫院復評,這是對我們的工作的一次全面檢驗和考核。上級部門定期的嚴格考核,本身就是我們進入到三級醫院行列的成果之一,只有不斷的嚴格要求,我們才能不斷地進步。同時今年衛生部也要求我們醫療機構做到“醫療質量萬里行”活動,我把復評和萬里行活動當作是對工作的促進,珍惜這次機會,重新溫習標準和學習醫療質量萬里行的活動標準,再一次把各項工作系統地檢查一遍,該彌補的要盡早進行,需完善的決不遺漏。
作為一名醫務人員,我學習和借鑒上級醫院的同仁們的工作熱情和認真態度,從自身上抓起,努力提高自己的業務水平,以“三基”“三嚴”為準繩,加強法律法規的學習,繼續鞏固去年的“四心服務”,嚴格各種收費項目,做到“不亂收”,“不多收”,“不少收”,合格用藥和開具醫學檢查,避免不合理的醫療浪費,完善醫患溝通制度,及時準確的簽署各種醫療文件,認真書寫病歷并做到病歷甲級率90%以上,認真填報各種醫學報告卡,努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫,努力為每個病員服好務,爭做一名優秀的醫務人員。
同時努力實現以下四個突破:
我通過今年的工作和學習,進一步增強大局意識,堅持做好“為民健康,從我做起”,構建了和諧醫患關系,我努力做到了對每一位病人賦于醫務人員應有的愛心,以精湛的醫療服務技術讓病人放心,耐心的為每一位患者和家屬解決自己權限范圍內可以解決的困難,努力為病人和家屬營造了一個溫馨的就醫環境,讓醫院和病員放心,不斷的在工作和學習中提高了自己醫療服務水平,爭取在評審中不落醫院的后腿。
在今年中,我努力學習普外科的新進展和新技術,并且刻苦鉆研,為此,我自制了腹腔鏡模擬訓練儀,抽空就練習腹腔鏡的手術操作。同時,因了解到無張力疝修補術的新進展--腹膜前間隙修補。因此,就認真學習,并且在我院首次自已獨立主刀完成了腹膜前間隙修補術,提高了手術質量,縮短了手術時間和病人的住院時間。
在今年,因自己的驕傲自滿的情緒,讓自己在工作中出現誤差,為此,在領導們的教育和幫助下,敢于承認自己的錯誤,接受領導和老師的批評,并且下決心改正錯誤,在以后的工作中更要嚴格要求自己,使自己以教訓當作經驗,以領導給的機會當作契機,努力工作,講奉獻,爭取以新的成績來向醫院匯報。
民營醫院醫生專業技術工作總結4
本人于x年x院校畢業后分配到xx醫院工作,年被調入某院任業務x院長,xxxx年xx月xx醫學院衛生管理學專業大專班畢業,xxx年主持全院工作至今。20xx年來一直從事婦幼保健工作,xx年xx月被聘為主管醫師。現將本人任職以來的工作情況總結如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為旗縣及醫院先進工作者。
在分管業務工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極帶領全院職工齊心協力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議,聆聽著名專家學者的學術講座,并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。自任現職以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在xx%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發生。注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發表,受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養,自任職以來,積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中,擔負組織和
教學
任務,由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發揮了業務骨干作用。本人在分管保健工作期間,嚴格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃,進一步完善了縣、鄉、村三級保健網,建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實,掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0—7歲兒童健康查體1千余人次,實現了婦女、兒童系統化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領導,完成各項目標任務,如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習,培訓業務骨干,深入各鄉鎮,配合各級領導,當好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。學習、宣傳、落實《母嬰保健法》,整理收集有關材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,散發宣傳材料,帶領同志們辦起宣教室,并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作,發放《致新婚夫婦的一封信》,進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教,每年舉辦學習班1—2期,提高了孕產婦自我保健能力,降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率,為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自xx年本人主持全院工作以來,積極協調好領導班子之間的關系,齊心協力、求真務實、大膽創新,不斷吸取先進的管理經驗,堅持走臨床與保健相結合的路子,通過改善院容院貌,增添醫療設施,提高醫療水平,使臨床工作上了一個新臺階,促進了各項工作的開展。
在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,注重思想教育,任人唯賢,積極發揮業務骨干帶頭人的作用,通過崗位責任制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。一年多來,臨床工作有了新的突破,業務收入達到建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,降低了孕產婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的飛躍。
綜上所述,本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格,評聘后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為婦幼衛生事業貢獻畢生力量!
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民營醫院醫生工作總結報告篇二
民營醫院醫生培訓材料
臨床崗位服務標準
要求提前5~10分鐘上崗,整理診臺,做好接診準備。
在為病人診治時,不得接聽移動電話,不許在診室內做和工作無關的事情。
合理用藥、安全用藥,杜絕不合理處方。
嚴格遵守首診負責制,加強團隊協作精神,二次門診不能確診或三次門診療效不佳者,應請上級醫生復診或介紹到專科就診,確保醫療質量。
按時上下交接班,不擅離工作崗位,有事暫時離開必須向上級領導交待去向,對搶救、會診10分鐘內趕到。
臨床優質服務。
臨床優質服務標準
主動、熱情接待患者,進行詳細問診、檢查、診治。
對患者做到尊重、關愛、周到、文明等行為。
就診過程中拒絕接受患者及患者家屬贈送“紅包”及其他物質。
學習心理學,了解患者之所需。及時提供人性化幫助和服務。
與科室醫助進行默契配合以及與各科室、部門進行友好銜接。
主動關心回訪患者,及時向醫院提出相對應建議和策略。
不斷鉆研醫學業務知識、提升自身溝通技巧,以便更佳應對患者。
貫徹三項醫學教育標準:高尚的醫德、精湛的醫術、藝術性的服務。
貫徹四項醫學教育精神:獻身精神、創新精神、求實精神、協作精神。
民營醫院醫生工作總結報告篇三
民營醫院醫生接診有關常識\n
問診時生重點問清癥狀,發病時間,外院檢查治療及復發的情況,治療史等。力 求親切自然,作出注意力集中的樣子,凝神傾聽,使患者減輕壓力,放松思想包袱, 感覺到平等了,才能如此詳細地敘訴病情,為接受治療打好基礎。 交談中,根據患者的言談舉止,穿著打扮等即可初步評估患者的經濟實力、對 健康的重視程度及治療的欲望等。 有的文化程度高的患者,疑心較重,多家醫院求診過,對自己的病史了如指掌, 會拿出大堆的化驗單來,所以要有方方面面的知識,對患者的問題稍有遲疑,就可 能失去患者信任。所以,醫生說話要肯定,態度要堅決,尤其在治療方案的療效上, 堅定患者信心, “有可能、也許”之類的話不能說,但要強調個體差異,說話留有余 地,盡量避免糾紛,大多患者會關心價格問題,可回避價格,重點強調療效,只有 效果好,癥狀輕了,醫生就會減少藥量。藥價是全國統一的,關鍵是醫生對病情的 觀察,恰當地調整藥量及物理治療方法,才能保證最好的療效。 在查體時,就可談一些病情以外的輕松話題,例:什么時候來的?本地的嗎? 平時工作辛苦嗎?自己開車來的、還是坐車來的等等,從側面探測患者的經濟實力, 火候掌握好了,會增加患者信任度(側面問:我們這里交通不太方便,怎么找到這 里的?) 。 尤其男性患者取樣時間長,盡量避免冷場尷尬,查體一定要輕柔細致,遺漏或 動作粗暴會引起患者反感,尤其是患者提醒后才查到陽性體征,會極大降低信任度。 總之,醫生的問診及檢查要圍繞患者的主訴及目前迫切需要解決的問題上,要 把 ct、uu 感染的危害性與主訴絲絲入扣,提高患者的興趣及求診欲望。
書寫病 歷必需做到認真細致,直接簡明。病因、疾病的發展、轉歸過程要有日記錄。 因為在臨床上起到法律文書的作用,是了解患者發病、治療、判定治療效果的 依據。最重要的是病歷在處理醫療糾紛中是最重要的法律依據。另外,通過認真書 寫病歷讓病人感到你的工作很有程序,對他很負責。這樣,他對你會產生很好的印 象,對你產生信任感。你的話他就會聽。有利于完成你的全部治療方案。所以,病 歷的書寫是極為關鍵的,希望每位醫生要重視并認真對待。 a、病史:與專科相關的癥狀重點描述 主訴:現病史、既往史、婚育史、月經史(不孕癥、月經不調則重點描 寫\n
)、過敏家族史、傳染病史(腮腺炎)、及丈夫健康狀況。 b、體征:外生殖器的發育正常否、充血否、血腫否、有無增生物(顏色、大 小、形態、軟硬度、觸痛否、有無膿性滲出)、女性子宮、雙附件 情 況(大小、活動度、有無結節、位置、有無包塊) 。 男性尿道口充血否、分泌物情況、前列腺情況(大小、軟硬度、有無\n民營醫院醫生接診有關常識 第1頁\n結節、壓痛) 。 c、化驗:結合體征采取相關的標本進行必要的化驗。 病史+體征+化驗=正確診斷。\n\n
3、標本采集(特殊病原體:uu、ct)、標本采集(特殊病原體:、)\n
(1) 不宜采用的標本:用過抗菌素后,用過陰道制劑(外洗劑、避孕帽、霜、子宮隔膜膏) 。 (2) 標本必需含有上皮細包。 (3) 男性采樣:伸入尿道 2-4cm,越過舟狀窩,轉動 360 度。 (4) 女性采樣:用窺陰器暴露宮頸,先用干棉球將頸口擦試干凈,用棉拭子插入頸管停留 30 秒, 旋轉一周取出送檢。
在停止藥物治療(包括陰道上藥)七至十天后,無性生活情況下取樣送檢。
驗后都急切想知道結果,醫生根據患者的迫切情緒初步判斷是初患或是“老油條” ,醫生認真仔細 默讀化驗結果,然后以嚴謹、科學的態度告訴患者感染了什么病原體,導致的是什么病,要使患者 感覺到醫生是認真負責的。 一般先講解陰性結果, 講陽性結果, 結合癥狀、體征講解該病的頑固性、傳染性、危害性,重點強調間接傳染,不提性病,而稱盆腔炎、前列腺炎等。同時,在講解中暗示 我們化驗結果是準確的、真實可信的(權威性、運用的是進口儀器檢測、試劑是科研所用,是目前 國內最好的,準確度是最高的) ,從而打消患者的疑慮。尤其我院的陽性結果與外院的陰性結果形 式反差時,告訴患者檢驗方法,試劑及取材的不同會導致檢驗結果不同。盡量保持夫妻間化驗結果 的統一性、一旦出現不一致,則告之有可能個體存在對病原體易感性的差異。 對外院的檢驗及診斷程度予以科學地分析,有價值地肯定,無價值的不予肯定,建議復查, 并注意采集標本及化驗方法不同的問題,有和醫院用 pcr 方法等,有的取采白帶、精液、前列腺 液,方法及取材都有欠妥(指 uu、ct 而言) 。 病史+體征+化驗=正確診斷
癥狀重的容易治療,癥狀輕的較難接受,強調診斷準確,治療宜早不宜遲,重點強調我們應用的是 最新的\n
、切實有效的治療方案及輔助治療和中西醫結合, 方法新穎且多樣化, 使患者產生好奇心理, 對治療產生濃厚興趣。患者有四怕:一怕選錯藥;二怕花了錢沒療效;三怕治療費用太高;四怕虛 假廣告。 我們通過問診交流,查體中的穿著等觀查以及來診的交通工具,平時嗜好等都可透視出患者 的經濟實力,對確實沒錢的,告訴患者在保證療效的基礎上盡量節省費用,盡可能保持療程的連續 性。 對療效有懷疑的,可舉出既往治療的成功經驗(具體事例,尤其治療后轉陰者) 。尤其病程長 達數年,反復外院治療效果不佳而在我院診愈者,從而堅定患者的治療信心。 告訴患者藥價是全國統一定價,經過 gmp 認證,不存在費用高的問題,我們現在所用的是 新一代專科用藥,針對性強、殺菌抗毒力度強,基本沒有耐藥,容易治療徹底,足量才能徹底,費 用的高低取決于患者對藥的敏感度,癥狀好的快的,治療時間短,且逐漸減量,費用會越來越低,\n2 民營醫院醫生接診有關常識 第2頁\n反之則高,對傳染性不突出講解,重點強調頑固性和危害性。 不正面回答是不是性病問題,告訴患者最常見的婦科病如滴蟲、霉菌也可經性接觸傳播,因 此歸為性病管理范疇。目的是提醒患病的一方要注意隔離,此病有傳染的機會,別傳染給家人。 總之,每到一處,要盡快掌握當地對相關疾病的診斷、化驗及治療方法,講解中突出我們的 優勢,點擊外院治療的不足(語言點擊巧妙、委婉) ,取得患者的信任。 對患者的定位 對患者的定位,從過程上包括初診時的初步定位和療程治療過程中的修正定位、完善定位。 從范圍上包括:病情、心理、經濟三個方面。
不同的病情,同一種疾病其病情也不一定相同,病情不同導致癥狀各異,病人就診原因也就千奇百 怪,求治欲望強弱不同。 病人陳述病情,受多種因素影響,如:文化程度、對健康的意識和對疾病的了解和認識程度 等等。所以,在一定程度上需要我們醫生去發現,尋找有關的病情,并對病情進行客觀而科學的分 析,從而提供正確的診斷和準確的治療,病情使醫生和病人和距離拉近,病人通過病情的陳述,獲 得醫生的診斷,醫生通過了解病情,為病人作出診斷,為實施對病人的治療奠定基礎。所以,醫生 對病情的定位是病人能否接受治療的基礎工作,也是影響療效的關鍵性因素。 醫生如何做好病情的定位,除了醫生本身的業務水平,業務素質外,還要對病人耐心、細致、同情與認真傾聽,抓\n
住病人的病痛擬定初步診斷,并根據不同的病人,作出詳略不同、輕重不同的 講解,讓病人理解接受,從而得到病人的信任,增強病人對治療的信心。
病人的心理受多方面影響: (1)疾病本身所致生理變化影響心理變化,如疾病所致疼痛和不 適(尤其是長時間) ,常常使病人煩躁,情緒激動; (2)社會因素,由于社會辦醫較多、較亂,病 人反復多處就醫,但得不到醫生客觀而科學的解答,從而使病人產生有些疾病不能根治,甚至對性 病產生恐懼心理; (3) 醫生對疾病了解不夠, 對病人解釋不清, 對治療說明不透, 對預后含含糊糊, 而使病人產生不信任心理。 病人來診往往心理和生理疾患并存,有時心理疾患表現得更為突出,更為頑固,甚至嚴重影 響了生理疾患,醫生在接診時,在發現的和尋找病情時,同時要注意病人的心理狀態,因勢利導, 利用病人和心理,讓其接受治療。在治療中要生理、心理兼治,必要時用一些治療手段,扭轉病人 的心理,大多能起到事半功倍的功效。 在對病人的療程治療過程中,要密切觀察病情變化和癥狀恢復情況,適時采取必要的治療手 段,以改善病人的癥狀,影響病人的心理,增強繼續治療的信心,以完成療程要求,達到滿意療效 的目的。 在醫生實際操作中,還會遇到病人由于生活習慣不良而產生的肄病心理、對性傳播疾病的恐 懼心理、對一些慢性疾病久治不愈的“絕望”心理;病人在治療過程中,由于醫生治療上的“盲目” 性,使病人產生不信任心理,盲目夸大病情,夸大療效,使病人產生懷疑心理,對病人過早地交待 療程,使病人產生過大的經濟和精神壓力而放棄治療,病人的這些異常心理,醫生應該適當加以利 用,在治療過程中要逐步加強修正和扭轉,由于醫生工作不當而致病人的不良心理變化,應加以注 意和避免。\n3 民營醫院醫生接診有關常識 第3頁\n
經濟狀況在一定程度上,是病人能否接受治療或療程治療的關鍵因素,但不能簡單地、孤立地 把它作為一個問題去考慮,因為經濟況的影響附屬病人的病情和心理狀態。 對病人經濟狀況的了解和定位是一個比較復雜的過程。過去,我們常常依照視覺定位,即: 看一個人的著裝,但現在看,這樣的認識有些簡單,病人的身份、職業和工作年限等,更為反映出 病人的實際經濟狀況。 除此之外,病人對治療方案和醫療費用的態度,病人初治時的態度,也能反映出病人的實際 經濟狀況。 經濟狀況對接受治療或全程治療也有它的特殊性,經濟狀況很好的病人相對而言也是層次較 高的人群,也有其對費敏感的特殊\n
性,所以在治療上切忌唯經濟論。 對病人的定位,要注意客觀存在的整體性,不能顧此失彼,只有這樣,才能真正把握住病人 按照你的方案實施治療。 醫生如何防止病員的治療中斷 病員能否接受全療程的完整治療,是受對病人的準確定位、心理分析、病情、診治、療效及 經濟狀況的影響。醫生對病員能否完成療程治療,也直接影響著治療效果和病人的痊愈。所以保證 病員的療程治療是本中心提高醫療質量之根本。那么,如何保證病員療程治療、防止病員的治療中 斷,是我們醫生值得思考和研究的問題。通過醫療實踐,結合實際工作,有如下體會:
醫生要向病人講明療程治療中的各個階段可能會出現的一些情況,各種特殊治療手段 在療程治療過程中,醫生要不斷觀察病員對費用支出而帶來的經濟及精神壓力,了解 融合,逐步修正定位,完善定位。 目的明確,從而樹立治療信心。 要適時使用。從而做到病員在整個療程中癥狀恢復、療效觀察心中有數,增強病員的治療信心 。 病員的經濟承受力。適時、適機、適當地做說服、開導工作,降低病員對費用支出的敏感度。
醫生對病員的療程治療中,要遵循一定的“原則” ,減少治療的隨機性,減少病員對醫 性病、前列腺炎、男性不育等疾患,都或多或少地影響著病人的心理,從而產生一定\n\n生治療過程中產生“盲目性”的感覺而失去信任。 的心理障礙。所以,醫生在對疾病的療程治療中,不可忽視對病人的心理治療。尤其是心理障礙嚴 重的病人更顯重要。
醫生要像個“醫生” ,而不是郎中,更不是商 人。這是取得病人信任的根本。
所以在病人 的整個療程治療中(尤其前半期) ,醫生要不斷修正和完善初診時的最初定位。根據修正后的定位 情況及病情,調整后期治療方案。并采取相應的治療手段。
要不斷地由淺入深地在一定范圍之內和病人進行感情溝通,\n4 民營醫院醫生接診有關常識 第4頁\n在對醫生信任的程度上,產生一定的感情依賴,將有\n
利于病人的療程治療。 醫生在各種疾病中的用藥原則 本中心在接診男性病人中,常見以下幾種病種:
現將以上四種常見疾病的用藥原則分述如下:
大體分為病毒性和細菌性兩大類: 1) 細菌性: 淋病的用藥以頭孢類為主,或以大環內脂類和喹諾酮類聯合用藥(淋病常與非淋并發) 。適 病人經濟狀況適當使用免疫增強劑。 非淋的用藥以喹諾酮類和大環內脂類聯合用藥為主,適病人經濟狀況適當使用免疫增強劑。 包皮龜頭炎的用藥,以抗生素(頭孢類或大環內脂類)和抗真菌藥聯合用藥。炎癥消退后, 如包皮過長或包莖宜行包皮環切術。 2) 病毒性: 常見于尖銳濕疣、生殖器皰疹,其用藥原則以抗病毒藥和免疫增強劑聯合用藥,如合并細菌 感染時可適當使用抗生素。
疫增強劑。
抗生素在長時間、大劑量或聯合用藥時,適時、適量使用抗真菌藥,防止藥群失調。 如何對待夫妻同治 夫妻同治在一些泌尿生殖系統感染和不孕不育病人中較為多見,是我們實際工作中經常遇到 的問題,尤其對性傳播疾病,夫妻同治,有利切斷傳染源,防止交叉感染,有利于家庭,有利于社 會,但是夫妻同治也存在一些實際問題,如果處理不當,夫妻雙方或一方將會失去治療機會,甚至 使病情加重遷延。所以,對待夫妻同治,應注意以下問題:
的準確度產生疑問,這就需要施治醫生相互溝通,加強對另一方病情的了解情況,以達 到一個統一而科學的解釋。
治醫生溝通不夠造成的。這就要求施治醫生要相互溝通,以便在治療的時間上,治療的 手段上及用藥要達到相對統一。
護各自的隱私。
不可盲目追求夫妻的同時治療,如時機不當先治一方為主,在治療過程中向病人做對夫\n5 民營醫院醫生接診有關常識 第5頁\n妻同治\n