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意外傷害賠償協議書(精選8篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-27 18:29:03
意外傷害賠償協議書(精選8篇)
時間:2023-10-27 18:29:03     小編:紙韻

無論是身處學校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編幫大家整理的優質范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

意外傷害賠償協議書篇一

乙方:_________________

乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發生后甲方將乙方及時送往醫院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:

一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:_________________由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。

本協議一式兩分,甲乙雙方各執一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發生法律效力。

乙方:_________________

_______年____月____日

意外傷害賠償協議書篇二

甲方:

法人代表:

乙方:

監護人:

乙方于_____年_____月_____日在發生傷害事故(),經治療后現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣_________元(大寫:__________)。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

五、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲方:(簽字)蓋章

乙方:(簽字)蓋章

見證人:(簽字)蓋章

20xx年xx月xx日

故意傷害賠償協議書

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意外事故賠償協議書范本

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人身傷害賠償答辯狀

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意外傷害賠償協議書篇三

甲方:

乙方:

鄭翔、吉梓豪兩學生于二零一一年一月二十日二十一時三十分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關節滑脫移位。現經通海縣骨傷醫院半年來的醫治基本痊愈,合計醫治費用貳萬伍仟余元。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議:

1、依據事故經過事實,各自應承擔一半的責任;

3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償;

4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復由監護人鄭永福監護督促,吉梓豪家不再承擔任何責任。

甲方(簽字):__________

乙方:__________

________年____月____日

意外傷害賠償協議書篇四

乙方:_______________

_______________受雇在甲方船上務工,________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者__________的直系親屬。甲乙雙方就死者__________的善后事宜經協商一致,自愿達成條款如下:

六、本協議為一次性終結處理協議;

七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;

本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方(簽字):__________乙方:__________

________年____月____日________年____月____日

意外傷害賠償協議書篇五

甲方:

法人代表:

乙方:

監護人:

乙方于_____年_____月_____日在發生傷害事故(),經治療后現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則,經友好協商達成如下協議:

一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣_________元(大寫:__________)。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

五、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲方:(簽字)蓋章

______年____月____日

乙方:(簽字)蓋章

______年____月____日

見證人:(簽字)蓋章

______年____月____日

意外傷害賠償協議書篇六

甲方:何玥弘監護人:

乙方:陳浩宇監護人:

何玥弘和陳浩宇兩學生于在寢室玩鬧時,不幸造成何玥弘頭部受傷。后經清香坪二醫院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現已治療痊愈。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下解決協議:

1、依據事故經過和事實,何玥弘和陳浩宇各自承擔此次意外傷害事故的一半責任。

2、由陳浩宇的監護人一次性賠償何玥弘醫藥費共計人民幣300元(叁佰元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,何玥弘及其監護人從此協議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。

3、何玥弘今后頭部外傷的恢復由監護人負責,陳浩宇及其監護人不再承擔任何責任。

4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協商的結果,是甲、乙雙方真實意思表示。

5、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協議簽定后雙方再無爭議,任何一方不得反悔。

甲方監護人:乙方監護人:

協議簽訂時間:

意外傷害賠償協議書篇七

甲方:________,性別:_______,漢族,________年________月出生,現住_______,身份證號碼為:________,聯系電話:________。

乙方:________,性別:_______,漢族,________年________月出生,現住_______,身份證號碼為:________,聯系電話:________。

_____年_____月_____日晚上,甲、乙雙方在________吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術后經法醫鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現甲、乙雙方根據各自的過失程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

一、乙方一次性支付醫療費人民幣_______________元(大寫:_______________元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。

二、甲方今后左腿出現任何問題均與無關。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。

四、本協議一式三份,由甲、乙方和監督單位各執一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔協議中各自義務。

甲方:_____________乙方:________

調解單位:________

調解單位(蓋章)

________年________月________日立

意外傷害賠償協議書篇八

甲方: 法人代表:

乙方: 監 護 人:

乙方于 年 月 日在 發生傷害事故( ),經治療后現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣___元(大寫: )。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

五、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲 方:(簽字)蓋章

乙 方:(簽字)

見證人:(簽字)

年 月 日

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