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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇一

電話：

被申請(qǐng)人：______市___辦公設(shè)備廠。

住所：______市______區(qū)工業(yè)區(qū)。

法定代表人：電話：

事實(shí)、理由：申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人單位職工。_______年_______月_______日申請(qǐng)人在操作機(jī)器時(shí)被擠傷左手拇指食指等。_______年_______月_______日萊西市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人之傷屬于工傷。_______年_______月_______日______市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人之傷為九級(jí)傷殘。___年5月26日雙方解除了勞動(dòng)關(guān)系后，被申請(qǐng)人遲遲未支付申請(qǐng)人有關(guān)工傷待遇。為此特訴于貴委敬請(qǐng)依法處理。

此致

申請(qǐng)人：

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇二

申請(qǐng)人：___，男/女，漢族（或具體的少數(shù)民族名稱），1___年__月__日出生，現(xiàn)住___市___區(qū)___路___號(hào)。聯(lián)系電話：______。

被申請(qǐng)人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)___路___號(hào)。電話：___。

法定代表人：___，職務(wù)：___。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元(月平均工資____元x_個(gè)月)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付____年_月至____年_月加班費(fèi)共____元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_____元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元;2、休息日加班費(fèi)_____元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

以上二項(xiàng)合計(jì)：___元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于____年__月進(jìn)入被訴人單位工作，任__一職至今。____年__月__日，雙方簽訂了(無(wú))固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為_(kāi)____，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為_(kāi)__元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日還要求我加班，平均每月星期六、日_天以上(公司均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的____年_月至____年_月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)加班，我早上_時(shí)_分上班，直到_時(shí)_分下班，除去中午吃飯和休息時(shí)間_個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作_個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資___元(___年_月_日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_(kāi)__元)為基數(shù)計(jì)算，____年_月至____年_月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_____元(____元/21.75x1.5倍x_個(gè)小時(shí)x_周x__個(gè)月x_年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)_____元(___元/21.75x2倍x_個(gè)小時(shí)x_天x__個(gè)月x_年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

______年____月____日。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇三

法定代表人：××，電話：×××。

地址：××，郵編：××××。

仲裁請(qǐng)求。

一、請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付×個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金×××元;。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳200×年×月至200×年××月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

事實(shí)與理由：

…………………………。

以上請(qǐng)求，請(qǐng)仲裁委支持。

此致

申請(qǐng)人：

勞動(dòng)仲裁一般分為四個(gè)步驟：當(dāng)事人申請(qǐng)、審查受理、仲裁前的準(zhǔn)備、仲裁審理。其中當(dāng)事人申請(qǐng)是勞動(dòng)仲裁程中及為重要部分，申請(qǐng)人是否與本案有直接利害關(guān)系，否者難以通過(guò)第二步的審查。

當(dāng)事人申請(qǐng)是勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)處理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的先決條件和必經(jīng)程序。仲裁委員會(huì)處理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件必須有當(dāng)事人的申請(qǐng)，否則，仲裁委員會(huì)無(wú)權(quán)仲裁該案件。

根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》的有規(guī)定：

“勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。

前款規(guī)定的仲裁時(shí)效，因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利，或者向有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì)，或者對(duì)方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時(shí)起，仲裁時(shí)效期間重新計(jì)算。

因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由，當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的.仲裁時(shí)效期間申請(qǐng)仲裁的，仲裁時(shí)效中止。從中止時(shí)效的原因消除之日起，仲裁時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算。

勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動(dòng)報(bào)酬發(fā)生爭(zhēng)議的，勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間的限制;但是，勞動(dòng)關(guān)系終止的，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出?！?/p>

當(dāng)事人向仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁必須提交書(shū)面申請(qǐng)，申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明：申請(qǐng)人姓名、職業(yè)、住址、工作單位，企業(yè)的名稱、地址，法定代表人的姓名、職務(wù);被申請(qǐng)人的情況;申請(qǐng)請(qǐng)求和事實(shí)根據(jù);委托代理人的資格及代理權(quán)限;申請(qǐng)日期等。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇四

申請(qǐng)人：______________________，男，1958年11月8日生，漢族，住__________縣__________鄉(xiāng)__________村社前組1號(hào)，身份證號(hào)碼：___________________________。手機(jī)：______________。

被申請(qǐng)人：______________________鎢業(yè)有限公司，地址：_________________興國(guó)縣__________鄉(xiāng)__________村475號(hào)。法定代表人：_________________。電話：_________________________。

申請(qǐng)請(qǐng)求。

一、裁決確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂的《協(xié)議書(shū)》無(wú)效。

二、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20____年8月-20____年8月停工留薪期工資28548元。

三、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付20____年12月-20____年2月生活費(fèi)10003.5元。

四、裁決被申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金35607元。

五、裁決被申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金35607元。

六、裁決被申請(qǐng)人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金68475元。

七、裁決被申請(qǐng)人支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)260元。

事實(shí)與理由。

20____年2月起，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人井下作業(yè)從事風(fēng)鉆工，20____年10月20日，申請(qǐng)人前往贛州疾控中心診斷職業(yè)病并支付了診斷費(fèi)138元。20____年7月13日，申請(qǐng)人被診斷為“矽肺觀察對(duì)象”。

被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)，同年年8月，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人支付診斷費(fèi)和診斷期間的生活費(fèi)，被申請(qǐng)人拒絕支付費(fèi)用收繳申請(qǐng)人的《出入證》并開(kāi)除申請(qǐng)人。申請(qǐng)人不服，向興國(guó)縣勞動(dòng)仲裁委申請(qǐng)仲裁要求支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償，勞動(dòng)仲裁不受理后，又向興國(guó)法院主張賠償，興國(guó)縣法院以申請(qǐng)人的訴訟請(qǐng)求沒(méi)有確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系為由裁定駁回申請(qǐng)，申請(qǐng)人向贛州中院上訴，贛州中院維持，無(wú)奈申請(qǐng)?jiān)俅蜗蚺d國(guó)縣勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，興國(guó)縣勞動(dòng)仲裁委再次不予受理，申請(qǐng)人仍不服又向興國(guó)法院起訴要求確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系和請(qǐng)求賠償。

申請(qǐng)人生活異常艱難，20____年11月20日，被迫無(wú)奈私下與被申請(qǐng)人簽訂了《協(xié)議書(shū)》，領(lǐng)取了被申請(qǐng)人支付的生活費(fèi)12000元，20____年9月21日，贛州市疾控中心診斷申請(qǐng)人為矽肺觀察對(duì)象，20____年2月4日，贛州市疾控中心診斷申請(qǐng)人為：_________________“矽肺壹期”。

20____年6月14日，興國(guó)縣人社局作出興人社傷認(rèn)字(20____)第19號(hào)工傷決定書(shū)，認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷。20____年2月26日，申請(qǐng)人經(jīng)贛州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為柒級(jí)傷殘。

申請(qǐng)人認(rèn)為，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人雖簽訂了協(xié)議書(shū)，但是該協(xié)議是申請(qǐng)人在沒(méi)有鑒定傷殘的情形下簽訂的，該協(xié)議是明顯不公平的，且賠償金額相差十多倍，故申請(qǐng)人根據(jù)《最高人民法院關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議解釋三》第十條第二款規(guī)定請(qǐng)求認(rèn)定無(wú)效。同時(shí)請(qǐng)求支付工傷保險(xiǎn)待遇，被申請(qǐng)人已支付的12000元可以在工傷保險(xiǎn)待遇在抵扣?，F(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁請(qǐng)依法裁決。

此致

申請(qǐng)人：_________________。

_____年_____月_____日。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇五

地址：x。

法定代表人：x，電話：xx。

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xx元。

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(20xx年1月至今)。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

申請(qǐng)人：xxx。

xx年xx月xx日。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇六

住所：__________。

法定代表人：________________。

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____；

6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xx公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月，在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。

此致

武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)。

申請(qǐng)人：_________________。

_______年_______月_______日。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇七

申請(qǐng)人：***，男，住xx市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào)，身份證號(hào)碼**********，聯(lián)系電話。

被申請(qǐng)人：******有限公司******車身廠住所地：

法定代表人:****負(fù)責(zé)人:****電話:822*****。

被申請(qǐng)人：xx市**勞務(wù)有限公司，住所地。

法定代表人：***電話:。

申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人xx年年——20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。

3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人于xx年年2月被十堰****勞務(wù)公司派遣到******車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

此致

申請(qǐng)人：

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇八

申請(qǐng)人：郝______________。

被申請(qǐng)人：四川某某制藥有限公司。

地址：四川___________107國(guó)道東側(cè)。

法定代表人：李某某。

申請(qǐng)請(qǐng)求：

一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金3_________元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20_________年3月至20_________年2月期間的社會(huì)_____;不能補(bǔ)繳的，賠償損失。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。

五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)42990元。

六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資4500元。

事實(shí)與理由：

此致

四川________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)。

申請(qǐng)人：____________。

二〇_________年_________月________日。