藥店醫保合規管理是保障醫保基金安全、維護患者權益的關鍵。這些自檢自查報告模板范文,圍繞藥品進銷存管理、醫保政策執行、收費規范等核心環節,提供從自查流程、問題排查到整改措施的全流程參考,助力藥店精準發現漏洞、完善內控機制。下面是小編帶來的藥店醫保自檢自查報告模板范文合集。
藥店醫保自檢自查報告1
根據聊城市人社局下發的《聊城市醫療保險專項行動工作方案》的通知和陽谷縣人社局“關于做好全縣醫藥機構醫療保險專項行動工作有關問題的通知”,組織本店全員結合實際情況對醫保刷卡工作做了專項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
一、基本情況
xx縣xx大藥店有限公司位于xx縣xx街號,營業建筑面積88平方米,執業藥師x名,中藥師x名,注冊資金xx萬元,年銷售x萬元。本店自x年x月醫保刷卡定點開通以來,積極響應執行醫保單位的相關政策規定,堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念,為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務。
二、存在優勢情況
1、嚴格執行醫保刷卡管理的相關規定,認真組織學習醫保政策法規,正確給參保人員宣傳醫保政策,積極熱情地為參保人員提供優質服務。
2、制定了適應本單位醫保刷卡規章制度及管理辦法;積極配合人社部門的檢查;按要求懸掛醫保定點單位標識牌。
3、按要求擺放醫療保險宣傳欄,并及時更新相關醫保政策,主動向參保人員提供購藥明細費用清單;嚴格按照規定的刷卡范圍刷卡結算,保健食品沒有使用個人賬戶結算的`情況,未經營生活用品。
4、按照要求將藥品、醫療器械與保健食品分區擺放,并明顯標明“非醫保刷卡區”;按規定配備了執業藥師和藥師;處方按規定管理和保存,至今無任何投訴發生;藥品進銷存實行了計算機管理系統并可即時查詢。
5、每月5日前將參保人員上月使用個人賬戶基金在藥店購藥費用清單及有關資料報送醫保處。
6、藥品價格沒有超過物價部門核定標準。
三、尚存的問題和薄弱環節
1、電腦技術使用掌握不夠熟練,店內近期新購進的藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統。
2、在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體。
3、服務質量有待提高,尤其對剛購進不久的.新特藥功能主治及注意事項等,了解和推廣宣傳力度不夠。
4、有存在刷醫保規定范圍以外產品的僥幸心理。
四、整改措施
1、強化培訓了電腦操作學習,更新購進的藥品目錄,及時地對電腦系統數據進行維護。
2、加強醫保政策、文件的學習,徹底領會文件精神,為參保人員提供優質高效的服務。
3、提高服務質量,熟悉掌握藥品性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量、注意事項及禁忌等,更好地指導參保人員用藥。
4、嚴格執行個人賬戶資金不銷售醫保規定范圍以外的物品,杜絕僥幸心理的存在。
以上是我店存在問題及不足希望人社局領導對我店日常工作給予監督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!
藥店醫保自檢自查報告2
根據南海區局要求,結合《佛山市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《關于進一步完善我區基本醫療保險定點零售藥店申辦及管理工作的通知》和《佛山市南海區基本醫療保險定點零售藥店服務協議書》認真對照量化考核標準,組織本店員工對本期履行《服務協議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
基本情況:我店按規定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證書》、《社保登記證》均在有效期內;每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業藥師2人,營業員1人,均已簽訂勞動合同,按規定參加社會保險。
自檢自查中發現有做得好的一面,也有做得不足之處。優點:
(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執行醫保卡刷卡管理的相關規定;
(2)認真組織和學習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;
(3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發生;
(4)店內衛生整潔,嚴格執行國家的藥品價格政策,明碼標價。
存在問題和薄弱環節:
(1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統;
(2)在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;
(3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的`新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;
(4)藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在問題,我們店的整改措施是:
(1)加強學習醫保政策,經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;
(2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發揮參謀顧問作用;
(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
(4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務。
藥店醫保自檢自查報告3
我x店收到資陽市市醫保局(20xx)責改通[XX]號通知后,高度重視,認真學習該文件,深刻領會文件精神,我店根據xx市市醫保局下發的《關于對定點零售藥店進行年度考評檢查》的精神,我藥店結合通知,對照本藥店的實際情況,進行了認真對照檢查,發現藥店存在一些問題,如藥品擺放錯誤,屬于RX擺放在OTC藥品陳列架上。
對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務,并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定,現將整改措施報告如下:
一、藥品的分類管理方面:
嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規定醫生處方銷售的.藥品,一律憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售,不與藥品混合經營,保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。
二、刷卡方面:
藥店今后將嚴格遵守《xx市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定,要求各個藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡。并且凡人卡不符者,一律不刷醫保卡。
三、人員培訓方面:
今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓,嚴格執行GSP認證各項要求,同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。
我們保證在以后的經營工作中,今后將認真落實《基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定,做好各項工作。
藥店醫保自檢自查報告4
根據國家、省、州食品藥品監管部門相關會議精神和有關文件精神,以及x食藥監發【20xx】x號文件精神,我店及時開展了自查自糾工作,現將情況匯報如下:
一、基本情況
我店于20xx年x月成立,為藥業有限公司連鎖店,其性質為藥品零售企業,在x年x月通過了GSP認證。現藥店有企業負責人和質量負責人各一人。
二、自查自糾情況
1、藥品購進都是從總公司(藥業有限公司)直接進貨,沒有從非法渠道購進藥品行為;
2、嚴格按要求銷售處方藥、含特殊藥品成分復方制劑,對藥品銷售進行登記,不存在產品銷售去向不明的.情況;
3、嚴格按要求健全購銷資質檔案,不存在超方式、超范圍經營;
4、購銷票據和記錄真實,不存在購銷票據與實物不符的情況。
總之,通過此次自查自糾工作,督促了我店的經營行為及購銷等工作,企業質量安全第一責任人意識得到了加強,未出現任何違法行為。