總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文，希望對大家能夠有所幫助。

護理工作年終總結(jié)個人發(fā)言篇一

第一方面：規(guī)章制度的落實

1、俗話說國有國法、家有家規(guī)，作為一個醫(yī)院也有自自己的規(guī)章制度，而且醫(yī)院實行科主任目標(biāo)考核責(zé)任書，科室上任何人的任何行為都關(guān)系到考核成績。從此項考核實行起來，科室人員認真對待此項工作，一年來被扣分的同志只有少數(shù)幾個，經(jīng)批評教育之后都有了很大的改變。

2、 執(zhí)行醫(yī)囑每位護理人員認真執(zhí)行查對制度，做到醫(yī)囑班班查對，護士長每周進行總查對;在操作過程中嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意“一年中未出現(xiàn)因查

對不仔細而造成的護理差錯及事故。

3、堅持值班交接班制度，危重病人及新入院病人實行床旁交接班，護士長檢查危重病人的基礎(chǔ)護理、生活護理情況，對不足之處提出整改措施，及時預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

第二方面：加強護理工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

全科室醫(yī)護人員積極參加醫(yī)院組織的職工素質(zhì)教育，尤其我們科室被醫(yī)院設(shè)定為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)，科主任在此方面要求更嚴(yán)格。在績效考核中也側(cè)重于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評。每周進行一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，不僅僅學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，也學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的知識。為了提高患者滿意度，科室每月一次的工休座談會如期進行，每月一次的滿意度調(diào)查長期堅持，聽取病人及家屬的意見及建議，更好的服務(wù)于患者。

第三方面：努力提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)分科以后，科主任每周組織一次培訓(xùn)，不只醫(yī)生講課，要求每位護理人員都組織材料，把自己的知識與大家一同分享，促進大家共同學(xué)習(xí)，相互幫助，在護理部組織的理論及操作培訓(xùn)中，我們都很好的完成了考核;

關(guān)于實習(xí)同學(xué)的帶教工作，我們也從不放松。每位帶教老師都做到放手不放眼，都認識到實習(xí)到哪個階段能做什么不能做什么。她們帶教耐心講解、示范，給實習(xí)同學(xué)留下了較好的評價第四方面：院內(nèi)感染常抓不懈

在護理部的帶領(lǐng)下，我們每周一次的護士長夜查房也有序進行，在查房時不只檢查病歷文書的書寫，還檢查病房管理、查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，更重要的是檢查消毒隔離，包括每月一次的綜合大檢查也特別設(shè)立的院感小組。每季度還進行一次治療室及監(jiān)護室的細菌培養(yǎng)。最初我科室監(jiān)護室較小，病員較多，細菌培養(yǎng)不達標(biāo)。經(jīng)過在室內(nèi)配備了人機共存空氣消毒機后，護理人員定時消毒，最終達到標(biāo)準(zhǔn)，保障了病人的就診安全。

第五方面：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展

從5月_日開始，我們科室被醫(yī)院設(shè)立為優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)，這給我們增加了較大的壓力，不僅要求我們保證病人治療要優(yōu)質(zhì)，服務(wù)也必須優(yōu)質(zhì)。從實施以來，我們加強了病人的健康教育，加強了病區(qū)環(huán)境的要求，也加強了對病人的責(zé)任心，服務(wù)方式及服務(wù)理念有了較大的轉(zhuǎn)變。

在一年工作中，雖取得了不錯的成績，但同時也認識到自己的不足之處：

1、 科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)幾個月，我們所做工作有的局限于表面，而未能從細小處、深處摸索、改進。

2、 病房管理不到位，病房雜物多。特別是冬天，病人自帶行李不統(tǒng)一，護理人員不能及時規(guī)范放置。

3、 科室人員年輕化，護理操作技能有欠熟練。 與病人溝通有待加強，進一步了解病員的思想動態(tài)及心理需求。

4、 病房主管護士對所管病人的十知道不熟悉，健康教育等不完全，不深入。

針對以上不足，下一步工作從以下幾方面改進：

1、 加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，掌握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)容及要求，向其他好的醫(yī)院學(xué)習(xí)開展經(jīng)驗，把優(yōu)質(zhì)護理工作做到更好，讓病人體會到我們的優(yōu)質(zhì)。

2、 加強護理人員的培訓(xùn)工作，不只是參加院內(nèi)培訓(xùn)，科室上也要經(jīng)常組織新近護士、骨干護士的培訓(xùn)等。

3、 加強護士工作責(zé)任心，把護士時間還給病人，最大限度滿足病人的需求。

4、 加強病區(qū)環(huán)境管理，對主管護士嚴(yán)格要求，保潔員素質(zhì)不一，要指導(dǎo)她們的工作，讓她們掌握必備的知識，為病人提供一個良好的就醫(yī)環(huán)境。

護理工作年終總結(jié)個人發(fā)言篇二

內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)一年前制定的工作目標(biāo)，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務(wù)，贏得了大部分住院病人的滿意。

一、科室基本情況

1、全科護理人員共x人，其中聘用護士x人，主管護師x人，護師x人，護士x人，大專x人，在讀本科x人，中專x人。共有張床位，全年收住院病人xx人，上半年總數(shù)xx人，下半年總數(shù)xx人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了%，下半年搶救危重病人xx人，死亡x人，搶救成功率%。靜脈采血xx人，其中頸靜脈xx人，股靜脈x人，皮試xx人，肌注xx人，輸血xx人，導(dǎo)尿xx人，洗胃搶救xx人，死亡x人，洗胃搶救成功率%。氣管插管x人，成功插管x人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴(yán)格護理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染，無差錯事故發(fā)生。

二、科室設(shè)備、物資運行及相關(guān)制度情況

1、科室擁有搶救設(shè)備：洗胃機x臺，嬰兒溫箱x臺，除顫儀x臺，成人吸痰器x臺，幼兒吸痰器x臺，運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班專人管理，每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。

2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞xx次，查出漏處理醫(yī)囑x例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.

三、科室護理工作完成情況

半年來我科護理工作完成情況：基礎(chǔ)護理平均分，危重一級護理分，護理表格書寫分，急救物品平均分，病區(qū)消毒合格率分，滿意度調(diào)查，5分科室管理分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應(yīng)。

四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進新技術(shù)開展情況

1、在x院長、主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現(xiàn)已上墻的治療方案有：腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進的新技術(shù)：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理，能夠即時、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

五、內(nèi)部管理

1、一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應(yīng)的措施：

1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。

2)為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權(quán)益意識，通過學(xué)習(xí)，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關(guān)系和諧，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

3)為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人，我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題，從細小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù)，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們?nèi)迫藛T慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務(wù)，感受到家的溫暖。

4)經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規(guī)范，對各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。

我科護理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術(shù)能做到動作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高，兩位責(zé)任班護士都有很強的主動性和責(zé)任感，為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導(dǎo)、回訪，在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調(diào)查下跌到%，說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感，就會使我們得到很好社會效益。

六、存在的不足

1、護理人員輪換太快，不好管理;

2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;

3、護理人員缺乏與外界交流，服務(wù)意識不強;

七、20xx年內(nèi)科護理工作計劃

1、嚴(yán)格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內(nèi)相關(guān)制度開展工作;

2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護理技術(shù)水平;

3、選派護理骨干到省級醫(yī)院進修心內(nèi)科、新生兒科臨床護理;

4、加強行風(fēng)建設(shè)，做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

護理工作年終總結(jié)個人發(fā)言篇三

一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結(jié)協(xié)作

努力完成護理工作任務(wù)，總結(jié)如下：

一、政治思想方面：

認真學(xué)習(xí)重要思想，學(xué)習(xí)貫徹xx大精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，-社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿

意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

二、增強法律意識，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)。

兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作，多次組織護士長及護理人員學(xué)習(xí)，讓護理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療

事故的發(fā)生。

三、規(guī)范護理工作制度：

深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結(jié)合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗本資料權(quán)屬文秘1_網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊位職責(zé)25種，規(guī)范護理操作規(guī)程17項，并修定了護士長、護士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，整體護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)

化管理。

四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護理隊伍素質(zhì)。

1、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護士學(xué)習(xí)班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓(xùn)班，請南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了11名護士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點)，展現(xiàn)三院護士的風(fēng)采，同時為三

院爭了光。

2、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體

護士素質(zhì)及應(yīng)急能力，全年的病人滿意度提高到97.6%.

3、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計36學(xué)時，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓(xùn)練，組織2次技術(shù)操作考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達100%.

4、選派護理人員外出進修共4人，護士長3次參加學(xué)習(xí)班共計22人次。

5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學(xué)習(xí)，現(xiàn)專科畢業(yè)58人，本科學(xué)習(xí)的22人，提高

了整體水平。

6、在護士長的帶動下，護師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗，積極撰寫論文，不完全統(tǒng)計，

共撰寫論文36篇，分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會議上交流21篇。

五、加強護理質(zhì)量管理，提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。

從護理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪，因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息本資料權(quán)屬文秘1_網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊息相關(guān)，加強護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量特別重要。各科室護士長嚴(yán)格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點，身先士卒，當(dāng)好紅管家……。充分發(fā)揮了護士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證

醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻。(護士長護士的好人好事略)

1、加強質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信

息，護士長每周2～4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。

2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責(zé)管理，做到“四固定”、“三及時”

急救藥械完好率達100%.

3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

護理工作年終總結(jié)個人發(fā)言篇四

20__年，在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一致，緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院為工作重點，結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標(biāo)管理，帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務(wù)。

一、圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院，積極開展工作。

(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病專科醫(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

(二)加大護理質(zhì)量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質(zhì)量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

(三)加強護理人員應(yīng)急能力，組織全院護理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案，并進行模擬練習(xí)，不斷提高護理人員的應(yīng)急水平。

(四)認真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量，組織護士長學(xué)習(xí)新的省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴(yán)格按照《省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到及時、準(zhǔn)確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強安全管理，確保病者安全。

護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。

三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識。

(一)加強病區(qū)護理管理，提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護師及護師擔(dān)任小組長，負責(zé)本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點，不斷完善護理質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。

(二)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。

(三)對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

(四)各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

(五)加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴(yán)格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷__份，護理文書合格率達到了__%。

(六)強化動機，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務(wù)意識，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關(guān)注。

四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力。

(一)成立組織機構(gòu)，制定實施方案。為貫徹落實省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護理工作流程和指引。

(二)加強政策學(xué)習(xí)，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學(xué)習(xí)貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對照《護理中期評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進行了自查自糾，進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質(zhì)，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。

五、健全管理體系，強化科學(xué)管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

一年來，我院護理工作統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。

(一)完善護理管理體系建設(shè)，加強層級管理。

1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務(wù)主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護理部—護理質(zhì)量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質(zhì)量管理委員會參與護理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質(zhì)控網(wǎng)，強調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動每個人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護理質(zhì)量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護士長反饋，實現(xiàn)護理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。

(二)加強培訓(xùn)，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責(zé)任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

(三)勇于探索，突出專科特色。

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強調(diào)制度管理。護理部結(jié)合專科護理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護理工作的要求，護理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、

總結(jié)經(jīng)驗，目前_個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應(yīng)用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍的綜合實力。

人才隊伍的建設(shè)是護理綜合實力的體現(xiàn)，是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。

(一)接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護生__人次，帶教實習(xí)護士_人，荻海醫(yī)院進修護士_人;接待護理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工__人次。

(二)選派_名護理組長到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí);選派_名護士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護理，_名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護士參加省、全國護理學(xué)術(shù)交流。

(三)舉辦院內(nèi)護理業(yè)務(wù)_次，護士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護士職業(yè)素質(zhì)教育_期，護理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。

(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓(xùn)班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。

(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓(xùn)班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學(xué)會護理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委。今年4月，護理部選派__護長、__護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“__創(chuàng)新能手”稱號，__護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。

(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學(xué)會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班》和《省護理工作中期評估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對我院專科護理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。

(七)為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區(qū)護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。

七、改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實做到以病人為中心

(一)優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調(diào)護士到門診注射液室?guī)兔Γ_保了注射室護理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。

(二)精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人__人次，家訪__人次，回訪率達__%。在隨訪服務(wù)過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

(三)護理部每季度進行護理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達__人次，平均滿意度__%。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

(四)一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。

八、注重護理文化建設(shè)、打造團隊核心凝聚力。

護理文化建設(shè)是護理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護理品牌的建設(shè)是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團隊文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領(lǐng)全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現(xiàn)護士風(fēng)采。

(一)為迎接醫(yī)院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽，__2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學(xué)會頒發(fā)榮譽證書。

(二)護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

(三)20__年_月_日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。

(四)今年重陽節(jié)，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

九、護理人員出色完成各項護理工作。

(一)配合醫(yī)院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴(yán)格把關(guān)，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。

(二)護理人員撰寫護理

論文8篇，參加省護理學(xué)會學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國學(xué)術(shù)交流2篇。

(三)依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護士首注、變更、注冊年審核換證等資料。