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人身損害賠償民事訴訟時效篇一

【】

原告：陳，男，19xx年×月×日出生，漢族，天津有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。

被告：于，男，19xx年×月×日出生，漢族，天津有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。

被告：李，男，19xx年×月×日出生，漢族，天津有限責任公司職工，住天津市××區××小區××室。

被告：中國人民財產保險股份有限公司天津市支公司(以下簡稱“保險公司”)，地址：天津市××區道×號。

訴訟請求：

一、請求判令被告于賠償原告陳下述各項費用的80%，總計1144087.52元：(以下三項總計1430109.40元)

3.后續治療費175985.40元。

二、請求判令被告于賠償原告陳某精神損害撫慰金100000元;

三、被告李對上述兩項請求承擔連帶賠償責任;

四、被告保險公司在承保的范圍內承擔賠償責任。

五、訴訟費用由被告承擔。

事實與理由：

20xx年4月11日19時許，被告李駕駛于龍海所有的津cc號帕薩特轎車沿創業路由西向東行駛時，該車的前部與對行原告駕駛的津a號二輪摩托車前部相接觸，造成雙方車輛損壞，原告受傷的交通事故。經公安交通管理部門認定，李負此次事故的主要責任，原告陳負此次事故的次要責任。

原告的傷情，經醫院診斷為：1、四肢多發骨折(右肱骨干、外科頸骨折，左脛腓骨粉碎性骨折);2、繼發性腦干損傷、腦疝;3、右額硬膜外血腫;4、右額腦挫傷;5、左顳、右枕-骨骨折;6、肺挫傷;7、鼻骨骨折;8、陰 囊軟組織損傷;9、右眼眶壁骨折，雙視神經萎縮等。到起訴時至，原告尚不能康復出院。

經查，該肇事車輛是由被告于雇傭被告李駕駛的。被告于在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險，保險期限自20xx年3月30日起至20xx年3月29日止。

但原告方為治療所造成傷害，已負債累累，被告李與于拒不墊付醫療費用，且不配合辦理出院手續。

原告認為，被告于作為車輛所有人應承擔賠償責任，被告李存在重大過錯，應與被告于龍海承擔連帶責任，被告保險公司應在投保的范圍內承擔賠償責任。

綜上，為保護原告的合法權益，特向貴院提起訴訟，望判如原告所請。

此致

天津市××區人民法院

具狀人：本站

20xx年xx月xx日

【】

原告：方xx，女，漢族，生于1938年9月25日，文盲，農民，住xx縣xx鎮xx村民委會xx小組。電話：15xxx，系死者趙xx母親。

被告：朱xx，男，漢族,住廣南縣xx鎮xx民委員會石xx小組29號，電話：138xxx。

被告：xx公路第xx段項目部，住xx縣xx鎮上，法定代表人：保xx，項目部總經理，電話：15687xxxx。

被告：云南xxx有限責任公司,法定代表人：鄧xx，董事長,住址：昆明市。

案由：雇工受害賠償糾紛。

訴訟請求：

2、判令三被告承擔本案全部訴訟費用及其他費用。

事實及理由：

20xx年3月1日上午8時許，原告之子趙xx在文都二級公路第四合同魚塘堡標段施工時被巨石砸傷，被工友其工地負責人朱大龍用皮卡車送致馬關縣人民醫院急救搶救，后被轉致文山州人民醫院治療。經 文山州人民醫院診斷：原告為第一腰椎骨折、左肘關節軟組織損傷、左眼部外傷。

事故發生后，原告之子趙xx與被告朱xx在馬關縣坡腳司法所的主持下，經雙方平等友好協商，簽定了《調解

協議書

現經查證該建設工程中標單位為中國云南路橋建設集團有限責任公司，承建單位為，由文都二級公路第四合同段項目部發包給朱xx承建，朱xx又將部分工程分包給朱xx。

基于上述事實，xxx公路第xx合同段中標施工單位違法轉包、分包工程給不具備合法施工資質的自然人。而承包者無視安全生產責任，忽視民工權益。事故發生后，三被告至今對事故隱瞞不報并互相推諉責任。致使受害者家人遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經濟損失。根據我國《民法通則》等相關法律規定，被告應當對原告之子趙國明的死亡承擔全部賠償責任。故此，特具文起訴，請求人民法院依法公正判決，支持原告的訴訟請求，維護原告的合法權益為謝!

此致

x人民法院

具狀人：本站

20xx年xx月xx日

人身損害賠償民事訴訟時效篇二

原告：_______________，男，________年________月________日出生，漢族，住________________。電話：________________。

被告：_______________淵明，男，________年________月________日出生，漢族，住________________，__________縣__________機械廠個體工商戶主。電話：________________。

訴訟請求：

1、判令被告賠償殘疾賠償金等共計________元。

2、判令被告承擔本案的訴訟費用。

事實和理由：

原告為有十幾年工作經驗的電工、焊工，被告系________縣________機械廠個體工商戶主，原告于________年________月起即進入被告工廠務工。________年________月________日，被告安排原告去________市________鄉________村家巷組________家進行混泥土機安裝調試，釀成右上肢被運轉的機器絞傷的安全事故。事故發生后，原告被送往________市紅十字醫院救治，后轉往________縣人民醫院，共住院________天，期間共花費醫藥費近6萬元(已由被告墊付，且被告已向農村合作醫療申請報銷)。________年________月________日經________市________司法鑒定所鑒定：原告右前臂碾壓傷，右尺、橈骨多段粉碎性開放性骨折，右橈神經損傷，右前臂皮膚撕脫傷，構成兩個玖級傷殘，一個柒級傷殘，綜合評定為柒級傷殘。后續治療費________元。傷后休息期壹年，傷后護理依賴肆個月，其中一個月兩人護理。原告認為，被告及其__________縣__________機械廠并無機械設備制造安裝資質，而進行水泥混泥土機的制造及安裝，在對機器進行調試過程中也從未采取任何安全保護措施，更從未及對員工進行安全培訓，從而直接導致了此次事故的發生，被告應承擔事故的全部責任。

此致

________________人民法院

具狀人：________________

________年________月________日

人身損害賠償民事訴訟時效篇三

原告：陳，男，x年5月10日出生，漢族，住(略)。

被告：陳，男，x年6月12日出生，漢族，住(略)。

訴訟請求:

2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

事實和理由：

x8 年2月5日晚上，被告陳因經營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫療費，在索要過程中雙方發生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關區人民醫院住院治療治療6天，花去醫療費1626.4元。經蘭州市公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級。案發后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止，并現場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內衣扯爛”。

原告認為，被告致傷其身體并損害其財物，其應當予以賠償。為維護合法權益，原告特依法起訴，請判如所請!

此致

甘肅省××人民法院

具狀人(本人簽名)：

××年××月××日

人身損害賠償民事訴訟時效篇四

原 告：張某，女，x年11月11日出生，漢族，住xx市xx區路號，聯系電話：。

訴訟請求：

2、訴訟費用由被告承擔。

事實及理由：

x年6月11日凌晨，二被告無視國家的法律，在xx市xx區夜市上冒充警察與原告進行搭訕，調戲原告。見原告“不領情”，二被告就對原告拳打腳踢，直接用磚頭砸傷原告的臉，造成原告身體多處受傷，全身血肉模糊。因為傷勢過重，后送至醫學院附屬醫院為原告提供醫療救助。

經過治療后傷口雖然結痂了，但是原告說話、吃飯臉部傷口都會疼，由于傷口是貫穿的，口水會通過傷口流出來，完全失去自控能力。原告臉上永遠留下了一條十幾厘米的傷疤，后經醫學院法醫鑒定中心鑒定，原告的傷情為輕傷一級。二被告的犯罪行為毀掉了原告的容顏，原告原本身體很健康，但因流血過多，直至今日原告還是很虛弱，常常覺得頭暈眼眩，三天兩頭感冒。

另外，由于原告是從事飲食服務行業，臉上的傷疤讓顧客望而止步，生意冷清，入不敷出，就連支付房租和工人工資都成問題，二被告殘暴的行為摧毀了原告的事業、感情、容顏等。原告數月不敢出門，不敢面對外面的世界，二被告的犯罪行為將原告逼入絕境。親朋好友到醫院去詢問，知原告傷口如果要進行微整大概需要多少錢，多家整形醫院都給出至少八萬元的答復，而且面部的傷疤是去不掉的，這對于原本面容美麗的原告來說是極為痛苦的。

綜上，二被告無視國家法律，膽大妄為，用殘忍的手段傷害了原告，光天化日之下無故行兇傷人，情節惡劣。懇請法院依法判令二被告連帶賠償原告的上述損失，支持原告的訴請，以維護法律尊嚴!

此致

xx市xx區人民法院

具狀人：

年 月 日

人身損害賠償民事訴訟時效篇五

原告：李某，女， 19**年*月*日出生，漢族，**市**區人，護士，住**市**廣場。

被告：**集團**汽車運輸有限公司，住所地**自治區**市。

被告：張某，男，1940年*月*日出生，漢族，住**市**區**社區居委會八組**號，系張某某之父、法定繼承人之一。

被告：向某，女， 1945年*月*日出生，漢族，住**市**區**社區居委會八組**號，系張某某之母、法定繼承人之一。

被告：張小某，女， 1986年*月*日出生，漢族，住**市**區**路**號，系張某某的法定繼承人之一。

被告：張小小，女， 2015年*月*日出生，漢族，住**市**區**路**號，系張某某的法定繼承人之一。

法定代理人：楊某，系張小小之母。

被告：中國平安保險股份有限公司**支公司，住所地**市**號。

訴訟請求：

一、判令由被告**集團**汽車運輸有限公司與被告張某、向某、張小某、張小小連帶向原告支付賠償款150000元。

二、判令被告中國平安保險股份有限公司**支公司在承保范圍內向原告直接支付保險理賠款。

1

三、案件受理費由被告**集團**汽車運輸有限公司與被告張某、向某、張小某、張小小連帶承擔。

事實與理由：

2011年*月*日12時48分，張某某駕駛**號小車載乘原告沿**區**路由北往南行駛，行至**線路口左轉彎時，與在**線由東往西行駛由被告**集團**汽車運輸有限公司聘任司機劉*駕駛的**號大型客車相撞，造成張某某當場死亡，原告受重傷，兩車受損的重大交通事故。《道路交通事故認定書》認定張某某承擔事故的主要責任，被告**集團**汽車運輸有限公司聘任的司機劉*承擔事故的次要責任，原告不負事故責任。

事故發生后，原告被送往**市*醫院住院治療，2011年*月*日出院，共住院治療130天。被告已支付了大部分醫療費用，原告支付了部分醫療費用。原告因本案事故，依相關標準計算經濟損失為150000元（被告已經支付的醫療費用未包括在內）。

**市**司法鑒定所作出的**司鑒所[2011]臨鑒字第**號司法鑒定意見書，鑒定結論為：原告的傷殘程度為十級傷殘，出院后門診醫藥費**元，出院后全休**天。

2

承擔賠償責任。因此，被告**集團**汽車運輸有限公司與被告張某、向某、張小某、張小小應當連帶向原告支付賠償款。又因被告**集團**汽車運輸有限公司的桂**號大型客車在被告中國平安保險股份有限公司**支公司購買了交強險（保單號***************）及第三者責任險，故被告中國平安保險股份有限公司**支公司應當在承保范圍內向原告直接支付保險賠償款。

原告傷前有正式職業，傷后失業，本案事故給原告肉體和精神上造成無比的痛苦，也給今后的家庭、生活造成無法估量的陰影，被告理應積極予以賠償。就本案的賠償事宜，當原告委托家人多次與被告**集團**汽車運輸有限公司代表劉*協商時，其均予以推諉，調解未果。為維護原告的合法權益，特提起訴訟。請求人民法院依法支持原告的訴訟請求。

此致

**市**區人民法院

具狀人：

二〇一一年*月*日

3

原告：aaa，男，漢族， 年 月 日出生，住xxx，身份證號xxx。

委托代理人：xxx，男，漢族， 年 月 日出生，住址同上，系aaa的兒子，身份證號xxx，電話xxx。 被告：bbb，男，漢族， 年 月 日出生，身份證號xxx，住xxx。

法定代理人：ccc，男，漢族， 年 月 日出生，身份證號xxx，住xxx，系被告bbb的父親，電話xxx。 法定代理人：ddd，女，漢族， 年 月 日出生，身份證號xxx，住址同上，系被告bbb的母親，電話xxx。 被告：eee，女，漢族， 年 月 日出生，身份證號xxx，住xxx，系被告bbb的姐姐，系肇事車輛的車主，電話xxx。

被告：xxx保險股份有限公司xx中心支公司，住所地xx市xxx，電話xxx。負責人xxx，總經理。 案由：機動車道路交通事故責任糾紛。

年 月 日 時 分，被告bbb末取駕駛資格駕駛xxx

號摩托車，在xxx路段，從后面將原告aaa撞倒，造成原告aaa受傷的交通事故。xx市公安局交通警-察大隊于 年 月 日，作出x公交認字，認定雙方都有同等的過錯責任，原告aaa和被告bbb各負事故的同等責任。

原告aaa從 年 月 日至 月 日入住xx市人民醫院醫治，經診斷原告xxx：1.……；2.……；3.……(見xx市人民醫院疾病診斷證明書)，原告aaa共住院 天，醫藥費共xxx元，住院期間由家人護理。

xxx號車在xxx保險股份有限公司xx中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險，保險有效期限從 年 月 日至 年 月 日，事故在發生在保險期間內。

償金、精神損害賠償、醫療依賴、功能康復的損失，目前正委托xx法醫臨床司法鑒定所進行司法鑒定，鑒定意見未出具，待有鑒定意見后相應增加訴訟請求。以上合計人民幣xxx元。

被告eee是本次交通事故的肇事車輛的車主，被告xxx保險股份有限公司xx中心支公司是肇事的xxx號牌摩托車的`承保單位，被告bbb造成交通事故時尚未成年，法定代理人ccc、ddd是其監護人，依法均應承擔本次事故的賠償責任。根據《中華人民共和國道路交通安全法》、《機動車交通事故責任強制保險條款》的規定，本次交通事故給原告造成的損失xxx元，在被告xxx保險股份有限公司xx中心支公司在機動車交強險責任限額范圍內賠償原告aaa人民幣xxx元。超出限額部份在商業險賠償，其中醫藥險部分超出限額xxx元(包括醫藥費xxx元+伙食補助費xxx元+營養費xxx元+后續治療費xxx元)，超出限額部份由商業險按責任承擔xxx元(xxx元×50％)。

此致

xxx市xxx人民法院

具狀人：aaa

年 月 日

訴訟請求

二、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、后續治療費、精神損害撫慰金待鑒定報告作出后另行主張。

三、本案訴訟費、法醫鑒定費由被告xxxx、三原xx運輸有限責任公司承擔。

事實與理由

2015年3月16日18時20分許，被告xxxx駕駛陜d68651重型貨車在航重工地院內頭東尾西向后倒車時，將電線桿撞到，電線桿將施工工人xxxx砸傷。致xxxx受傷、電線桿、車輛受損，造成交通事故。經高陵縣公安局交-警大隊認定：xxxx負事故全部責任，xxxx無責任。

另查：被告三原xx運輸有限責任公司系陜d68651重型貨車車主，其在中國人民財產保險股份有限公司三原分公司投保。事故發生后，被告xxxx曾墊付醫療費21196元，但就賠償事宜未達成一致意見，現訴至貴院，請依法裁決。

此致

西安市高陵縣人民法院

具狀人：

年 月 日

原告：劉偉，女， 1988年7月8日出生，漢族，

被告2：xxxxx客運公司。

地址：xxxxxxxxxxxxxxxxx。

法定代表人：黃永科。聯系電話：

被告3：中國太平洋財產保險股份有限公司

地址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

法定代表人：xxxxxxxxxxxxx。

訴訟請求：

2、判令被告3在保險限額內承擔保險賠償責任；

3、判令被告承擔本案的訴訟費用。

事實和理由：

湘afc68q系被告2xxxxx客運公司出租車，被告1系該車輛駕駛員，被告3系該車輛承保人。2011年4月26日10時10分，被告1纊三駕駛湘afc68q號小汽車經過三一路農業銀行路段時，由于被告纊三嚴重忽視交通安全，未按規定讓行，導致與原告劉偉所騎的自行車相撞，造成劉偉右踝部粉碎性骨折的交通事故。長沙市公安局交-警支隊長沙縣交-警大隊到場后，經相關程序作出長公交認字[2011]第00046號道路交通事故認定書，認定被告纊三對本次事故承擔主要責任，原告劉偉承擔次要責任。事故發生后，原告被送往瀏陽市骨科醫院后轉至長沙縣星沙醫院就診，前后共花費醫療費 18630元（此款被告已付）。2012年1月4日經長沙興湘司法鑒定所 [2011]臨鑒字第764號鑒定意見書鑒定，原告劉偉右脛腓骨遠端粉碎性開放性骨折，右踝關節活動不能，構成10級傷殘，休息治療期為8個月，后期治療費約需10000元。

事發后，原告多次與被告協商未果。原告認為由于被告纊三嚴重忽視交通安全導致了本次交通事故的發生，應對本次交通事故承擔損害賠償責任；被告xxxxx客運公司作為涉案車輛的所有人，依法應承擔連帶賠償責任；被告保險公司作為事故車輛的承保人，依據《道路交通法》應在保險合同約定的限額內承擔保險責任。鑒于此，原告為維護自己的合法權益，根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規定，特向貴院提起訴訟，請求法院依法判決。

此致

xxx人民法院

具狀人：

2012年 2 月 20 日

交通事故 起訴書樣例

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交通事故 起訴書樣例

被告：胡×，男，漢族，甘肅××有限公司駕駛員。

住址：蘭州市××路××號672室，

被告：甘肅××有限公司。

法定代表人：李×

住所：蘭州市××路××號。

郵編：730030 電話：××××

訴訟請求：

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;

三、賠償原告助動車損失費6000 元;

四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

2015年4月1日下午一時許，當原告在上班途中，騎助動車正常行經蘭州市××路與××路交叉路口時，遭遇被告胡×駕駛的小客車（牌號為甘a×××××）右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往蘭州市第二人民醫院治療，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經××公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任（見證據1）。原告又于2015年6月18日，經甘肅××鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘” （見證據2）。又于2015年7月30日，雙方不能達成一致意見，交-警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告臚腦受傷，蘭州市第二人民醫院于2015年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下，原告不得不放棄了住院手術治療的機會（見證據4）。現已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。 另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失6000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

蘭州市××區人民法院

具狀人（簽名）：

2015年×月×日

附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據 10 份，共 13 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。

交通事故賠償民事起訴狀

原告：×，性別，漢族，生于 年 月 日，原在××公司工作

住址：××路××號 室，電話：×××××

被告：×，性別，漢族，××公司駕駛員

被告：××有限公司

法定代表人：×

住所：××路**號 郵編：200030 電話： ××××

訴訟請求：

一、賠償原告醫療費、交通費 、、、、、、、共計 元;

二、賠償原告車輛損失費 元;

三、判令被告向原告支付精神損害賠償費 元;

四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

x年x月x日下午x時 ，當原告在上班途中，騎車正常行經××路、××路路口時，遭遇被告×駕駛的車(牌號為滬×)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市xx醫院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經××公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據x)。原告又于x年x月x日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認 “xxxxxxxxx，屬x級傷殘” (見證據x)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見，交-警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告因被高的行為無法上班。。。。。。

原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇 請法院支持原告的訴訟請求。

此致

xx市xx區人民法院

原告： (簽名)

年 月 日

附：交通事故致劉偉各類損失統計

人身損害賠償民事訴訟時效篇六

因生命、健康、身體遭受侵害，賠償權利人起訴請求賠償義務人賠償財產損失和精神損害的，人民法院應予受理，下面是小編給大家整理收集的人身損害賠償民事起訴狀樣本，供大家閱讀參考。

原告：姓名，民族，出生日期，職業，住址。

被告：姓名，民族，出生日期，職業，住址。

訴訟請求:

1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失××元。

2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

事實和理由：

應寫明侵害行為的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的，應寫明受侵害的時間、地點、起因、經過，實際損害程度、恢復狀況、就醫情況等，作過法醫鑒定的也應寫明結論。若是姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權受到侵害的，應寫明侵權行為的具體情節、后果和影響。

此致

xx省××人民法院

具狀人(本人簽名)：

××年××月××日

注：1、訴狀若是手寫的，須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫，訴狀用a4紙。

2、訴訟副本應按被告人數提交。

3、隨訴狀應交原告身份證復印件及有關驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據、轉院證明等。

原告：陳，男，x年5月10日出生，漢族，住(略)。

被告：陳，男，x年6月12日出生，漢族，住(略)。

訴訟請求:

2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

事實和理由：

x年2月5日晚上，被告陳因經營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫療費，在索要過程中雙方發生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關區人民醫院住院治療治療6天，花去醫療費1626.4元。經蘭州市公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級。案發后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止，并現場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內衣扯爛”。

原告認為，被告致傷其身體并損害其財物，其應當予以賠償。為維護合法權益，原告特依法起訴，請判如所請!

此致

xx省××人民法院

具狀人(本人簽名)：

××年××月××日