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看懂仲裁申請書篇1
申請人:
____________被申請人:
__________住所:
__________________法定代表人:
________申請事項:
______________________________________申請人對____年___月___日向貴委提出的勞動仲裁申請,現請求撤回。
申請理由:
申請人因與被申請人勞動爭議一案,申請人于______年___月___日申請勞動仲裁,貴委已經受理。現因申請人與被申請人達成庭外和解,故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請,請予批準。
此致!
申請人:_________
____年___月___日
看懂仲裁申請書篇2
請求事項:
1、寫明完整、具體、明確的請求,請求支付加工工資或者經濟補償金等需寫明計算過程(時間段×計算基數);
2。是否屬于《勞動爭議調解仲裁法》第2條規定的受案范圍;
3、請注意以下不屬于勞動仲裁受案范圍:
1、社會保險經辦機構在依照法律、法規及有關規定經辦社會保險事務過程中,與公民、法人或者其他組織之間發生的爭議,如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會保險費、辦理退休手續、確認工齡等;
2、勞動者與用人單位因住房制度改革產生的公有住房轉讓糾紛,以及因住房公積金產生的爭議;
3、勞動者對勞動能力鑒定委員會的傷殘鑒定結論或者對職業病診斷鑒定委員會的職業病診斷鑒定結論的異議糾紛;
4、如用人單位已經破產,因主體不存在不予受理;
5、政府主管部門主持或主導改制企業的糾紛,屬企業制度改革中和勞動用工制度改革中出現的特殊現象,不是履行勞動合同中的問題,由此引發的糾紛,一般應當由政府相關部門按照企業改制的政策規定統籌協調解決,不屬于勞動爭議案件;
6、與企業主管部門產生糾紛不屬于勞動爭議調解仲裁范圍;
7、其他不屬于勞動爭議仲裁處理的事項。
事實和理由:
寫明勞動者何時入職,從事什么工作,勞動合同期限等具體事項。
此致
xx勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:(簽名或蓋章)
年月日
附:證據材料(勞動合同書,解除通知書,工資流水,考勤記錄等)
注:1、申請書應用鋼筆、簽字筆書寫或印刷;
2、申請書副本份數,應按被申請人人數提交;
3、請求事項應簡明扼要,事實和理由應寫明勞動(人事)關系建立時間、爭議發生時間、地點、經過、結果、爭議的內容及有關法律政策依據,以及按照本委《調解建議書》的建議通過協商、申請調解等方式向對方當事人主張權利的情況,或者通過向勞動監察部門投訴,向人民法院起訴或者申請支付令等方式請求權利救濟的情況等;
4、證據和證據來源,證人姓名和住所應在《申請人提交證據清單》上列明。
看懂仲裁申請書篇3
申訴人:XX,男,漢族,198X年X月X日出生
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;XX,XX律師事務所律師
電話:
被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人:XX
職務:總經理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川XX建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:XX
職務:總經理
住所地:
電話:
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由:
20xx年2月XX應聘到四川XX建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月XX被四川XX建設勞務有限公司勞務派遣到四川XX建設工程有限公司的項目工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人XX后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:
依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人:
20xx年7月26日
看懂仲裁申請書篇4
合同編號:65327 仲裁申請書模板
勞動者姓名:xx性別:xx,出生年月:________年____月____日,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx聯系電話xxxxxxxxxxxxxxxx
用人單位名稱:xxxxxxxxxxxxxx地址:xxxxxxxxxx
法定代表人:xxxx電話:xxxxxxxxxxxx銷售部負責人:xxxxxxxxxxxx手機號:xxxxxxxxxxxxx
申訴事由:
本人在________年____月____日進入xxx公司xxx工作,職務為xxxx,月工資xxxx元,用人單位在x________年____月____日無理由辭退我,在該公司工作的x____月期間,該公司未給我簽勞動合同,也未給本人買社會保險(當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的),現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益:
1、要求半個月工資的補償金xxxx(單月工資x0.5)元。
2、要求該單位補交xx個月的社會保險。
3、要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償xxxx(單月工資x2)元。
提供證據:
本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單
(提供工資條等,不涉及保密協議的證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:xxxx
由于公司發工資是通過銀行發放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。
申訴人:XXX
時間:XXXXXXXXXX
看懂仲裁申請書篇5
申請人:王某,男,某年某月某日生,原系某公司職員,住廣州市海珠區,電話:
被申請人:某有限公司,地址:廣州市越秀區
法定代表人:電話:020-
請求事項:
1、被申請人向申請人支付失業保險待遇損失860x80%x5=3440元;
2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養老保險和醫療保險;
3、支付經濟補償金860元(3440x0.25=860元);
4、合計人民幣4300元。
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由:
申請人于20xx年4月應聘到某有限公司,20xx年3月聘用合同到期,雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限,解聘時沒有為申請人提供解除勞動關系證明,沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊,沒有提醒或為申請人辦理失業待遇核定手續,沒有提醒或為申請人辦理失業證,等等。總之,幾乎沒有任何手續或提醒。
以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁,也失去幾次工作機會和按時享受失業保險待遇的機會,給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中,才明白這些手續的重要性,積極督促被申請人提供一些便利,辦理了勞動手冊和失業證。
此外,被申請人在申請人兩個月的試用期間,沒有交納任何社會保險費用。
基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》和《失業保險條例》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。
此致
廣州市越秀區勞動局勞動仲裁委員會
申請人:
二Oxxx年三月十四日
看懂仲裁申請書篇6
申請人:胡XX
性別:男
年齡:37歲 身份證號碼:4301231976112541XX
民族:漢
家庭住址:瀏陽市XX縣
通信地址:瀏陽市XX縣
聯系電話:152XX199827
被申請人:瀏陽市XX機械設備制造有限公司
性質:股份制
單位地址:瀏陽市XX319號
法定代表人:肖XX
聯系電話:13908497528138759598XX
公司負責人:肖宏亮 總經理 電話:159XX123435
鄧國富 經理 電話:139XX497528
辦公地點:瀏陽市XX路32號
證明人:唐XX 電話:187XX007051
住址:瀏陽市XX鎮
職務:施工工地帶班員
申請事項
1、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節松動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用柒仟元(¥:7000.00元)。
2、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費捌仟元(¥:8000.00元)。
3、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護理(共53天×150元)費用柒仟玖佰伍拾元整(¥:7950.00元)。
4、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個月工資(3600元/月)貳萬伍仟貳佰元(¥:25200.00元)。
5、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故營養補助費叁仟元(¥:3000.00元)。
申請被申請人合計支付胡繼榮因工傷事故總費用伍萬壹仟壹佰伍拾元(¥:51150.00元)。
事實和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實
本人胡XX,現年37歲,男,漢族,職業電焊工。住本市XX村。于20xx年4月受聘于瀏陽市XX設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛XX鞭炮煙花總廠和醴陵XX與大瑤XX分廠,以及XX煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準180元/天,吃住由金和負責。
20xx年11月7日上午9時左右,本人在金剛XX鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下,導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐瀏陽市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療23天。于(注:住院治療費用共21303.59元,已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家進行蠟療、磁療、關節松動技術、關節被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查,其恢復效果一般。
二、申請理由
本人在康復期先后多次與金和公司協商,請求對此事繼續負責,支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明,均無結果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會
附件:1、申請人身份證(復印件)
2、被申請人公司營業執照(網查打印)
3、被申請人公司企業代碼證(網查打印)
4、證人證明書(復印件)
5、申請人傷殘鑒定書(復印件)
申請人:
20xx年 6 月25日