無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì)，大家都嘗試過(guò)寫(xiě)作吧，借助寫(xiě)作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。相信許多人會(huì)覺(jué)得范文很難寫(xiě)？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來(lái)看看吧

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇一

一、20xx年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下：

20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo)，并率先開(kāi)展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)，大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升，為開(kāi)展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面，急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開(kāi)展，為更好的挽救患者的生命開(kāi)放了綠色的通道。獨(dú)立完成冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)，成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架，開(kāi)創(chuàng)了又一個(gè)里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨(dú)立完成又一次開(kāi)創(chuàng)了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個(gè)新臺(tái)階。護(hù)理人員至目前完成5篇論文，均發(fā)表于省級(jí)以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo)，但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識(shí)等方面還需繼續(xù)努力。

二、具體實(shí)施細(xì)則

(一)以制度為標(biāo)尺，用人文做基礎(chǔ)。

科室的各項(xiàng)制度明確，利用護(hù)理例會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，并監(jiān)督落實(shí)。同時(shí)規(guī)范了流程，讓每位護(hù)理人員針對(duì)相應(yīng)流程提出合理化建議，更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開(kāi)展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)中，護(hù)理人員各抒己見(jiàn)，很快使工作步入正軌。我科向來(lái)本著用制度來(lái)約束人，用情感來(lái)激勵(lì)人，用氛圍來(lái)感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循，快樂(lè)工作，快樂(lè)生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員對(duì)各種制度知曉率，保證100%知曉。

(二)以提高護(hù)理質(zhì)量中重心，爭(zhēng)創(chuàng)病人信得過(guò)科室。

1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面

(1)充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí)，發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用，堅(jiān)持每周考核二次，不定時(shí)考核的原則。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。

(2)護(hù)士長(zhǎng)充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決，并制定有效的改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)。如在同一問(wèn)題上連續(xù)兩次出錯(cuò)，加大考核扣分，并與獎(jiǎng)金掛鉤。

(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題，查找原因，規(guī)范流程，落實(shí)改進(jìn)，跟蹤評(píng)價(jià)。

(4)落實(shí)了激勵(lì)機(jī)制，在每個(gè)月的質(zhì)量檢查中，問(wèn)題少或沒(méi)問(wèn)題者獎(jiǎng)金中適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，問(wèn)題多者或不按原則辦事者給予罰款。

(5)充分聽(tīng)取每位護(hù)理人員的意見(jiàn)建議，在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現(xiàn)了人性化管理。

2、強(qiáng)化了護(hù)理安全，為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。

(1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)，把工作做細(xì)做扎實(shí)。

(2)加強(qiáng)平時(shí)考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應(yīng)措施，以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容，以提高安全意識(shí)。

(3)樹(shù)立多年來(lái)的傳統(tǒng)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，對(duì)新入科的同志進(jìn)行教育，共同分析學(xué)習(xí)以前的案例，激發(fā)了每位人員的安全意識(shí)。但個(gè)別護(hù)理人員安全意識(shí)仍待提高。

(三)建立合理的培訓(xùn)，從思想上到行動(dòng)上努力落實(shí)，使護(hù)理人員有了很大的進(jìn)步。

1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)

(1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)不同人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃，堅(jiān)持落實(shí)到位。形成專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的流程，在原有專(zhuān)科護(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護(hù)理人員，使之成為科室骨干。

(2)認(rèn)真落實(shí)了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核，落實(shí)專(zhuān)科技能培訓(xùn)與考核，達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，不僅強(qiáng)化了理論知識(shí)，還加強(qiáng)了動(dòng)手能力。針對(duì)病人反映個(gè)別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開(kāi)展了互幫互助組，經(jīng)驗(yàn)傳授組等，先后在24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。

(3)堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)查房，有針對(duì)性的查。堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，認(rèn)真落實(shí)晨會(huì)提問(wèn)。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，并認(rèn)真落實(shí)。

2、構(gòu)建合理梯隊(duì)，打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。

(1)今年培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士3名。根據(jù)職稱和能力，為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動(dòng)，逐步培養(yǎng)成為一名合格的專(zhuān)科護(hù)士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了ccu護(hù)士1名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。

(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng)，一幫一的方式對(duì)新入科的護(hù)理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn)，使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色，融入這個(gè)集體。科室氛圍團(tuán)結(jié)，人際關(guān)系好。工作中時(shí)時(shí)處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象，集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。

(四)加強(qiáng)科室文化建設(shè)，使科室具有凝聚力

只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺(tái)，才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個(gè)理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢(shì)，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn)，充分利用，擯棄其不足。使他們的才能得到發(fā)揮，找到了歸屬感。在今年開(kāi)展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)，充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，樹(shù)立以科為榮，以院為榮的思想，為患者提供周到，熱情的服務(wù)，把病人當(dāng)成是自己的親戚和朋友。在思想上，每位護(hù)理人員均能應(yīng)用換位思考的原理，以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，充分發(fā)揮每位年青人的能動(dòng)性，進(jìn)取性，學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡，先進(jìn)人物，注重小節(jié)，不斷提升服務(wù)。科室每月征求護(hù)理人員意見(jiàn)，定時(shí)召開(kāi)座談會(huì)，聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和建議。科室領(lǐng)導(dǎo)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，起到表率作用。到目前收到感謝信15封，錦旗9面，全年滿意度不斷提高，電話隨訪無(wú)一例投訴的。

(五)不斷提高服務(wù)能力，滿足患者的需求

1、開(kāi)展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)，“護(hù)士長(zhǎng)直通車(chē)”，并籌備開(kāi)展“空姐式示范崗”。

2、注重細(xì)節(jié)，完善各項(xiàng)護(hù)理，落實(shí)無(wú)縫隙護(hù)理。牢固樹(shù)立“細(xì)微之處見(jiàn)真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務(wù)于病人開(kāi)口前。

3、逐步提高每位護(hù)理人員的溝通能力，通過(guò)溝通好的同志現(xiàn)身說(shuō)法，學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容等來(lái)提高。今年分別選派3人做基礎(chǔ)護(hù)理和健康宣教，收到良好的效果。

(六)落實(shí)教學(xué)工作，加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展

1、配合開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有：

(1)急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護(hù)理;

(2)經(jīng)橈動(dòng)脈支架置入術(shù);

(3)開(kāi)展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng);

(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護(hù)理。

2、配合完成科研兩項(xiàng)：

(1)科室的一項(xiàng)，待鑒定。

(2)護(hù)理二項(xiàng)《開(kāi)展空姐式護(hù)理示范崗對(duì)提高護(hù)理服務(wù)的探索》和《溫開(kāi)水在留置導(dǎo)尿的男性患者尿道口護(hù)理中的觀察》

3、落實(shí)教學(xué)工作，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，護(hù)生進(jìn)入科室，進(jìn)行入科、出科考核。平時(shí)不定時(shí)考核，每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西，全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)。并因人施教，不斷加強(qiáng)帶教老師的能力，讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識(shí)。1-11月份為56名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。并能因人施教，限度的讓他們吸收知識(shí)。

4、論文，全年論文發(fā)表篇數(shù)5篇。

(七)其他

在物資保管，儀器維護(hù)方面，能定期清點(diǎn)，無(wú)浪費(fèi)。加強(qiáng)儀器的維護(hù)，定時(shí)檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)計(jì)劃生育工作，做好女工工作，繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號(hào)。堅(jiān)持衛(wèi)生大清掃工作，保證了每月兩次。堅(jiān)持每日清掃，隨時(shí)清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。

(八)整改措施

1、在護(hù)理人員培訓(xùn)方面

(1)鼓勵(lì)學(xué)習(xí)，通過(guò)參加自學(xué)考試，成人教育等，拓寬知識(shí)面。同時(shí)科室要?jiǎng)?chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍，使其投身其中。

(2)加強(qiáng)考核，利用晨會(huì)提問(wèn)，平時(shí)抽查，進(jìn)行考核。

(3)加強(qiáng)每位護(hù)理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn)，并和年終的干部考核和獎(jiǎng)金掛鉤，使她們有緊迫感。

2、在護(hù)理安全意識(shí)方面

(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，從思想上重視，態(tài)度上端正，行動(dòng)上準(zhǔn)確。

(2)加強(qiáng)相應(yīng)案例學(xué)習(xí)，從中吸取教訓(xùn)，引以為鑒。

(3)從入科開(kāi)始有計(jì)劃的進(jìn)行培訓(xùn)，做的好的進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法。

(4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患。

3、在服務(wù)方面

(1)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，不斷提高護(hù)理人員素質(zhì);

(2)繼續(xù)落實(shí)人性化服務(wù)措施，加強(qiáng)溝通能力，應(yīng)用換位思考，不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)能力

(3)把自己當(dāng)作病人在醫(yī)院的親人和朋友。

(4)護(hù)士長(zhǎng)深入病人中了解病人最需要解決問(wèn)題，及時(shí)解決，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行1次滿意度調(diào)查，并把存在問(wèn)題及時(shí)解決，及時(shí)反饋。

(5)堅(jiān)持出院病人隨訪，落實(shí)到班次。【篇二】

為了切實(shí)落實(shí)_開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部等的精心指導(dǎo)下、科主任的支持及幫助下，眼科也積極成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病區(qū)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：

(一)組織學(xué)習(xí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件內(nèi)容，，提高護(hù)理人員思想認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

先后組織學(xué)習(xí)了《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、_及醫(yī)院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案》及《護(hù)士禮儀、用語(yǔ)規(guī)范》，并在科內(nèi)進(jìn)行了抽問(wèn)及考試，科室根據(jù)醫(yī)院《活動(dòng)方案》制定了《眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案》。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，查找不足并進(jìn)行了積極的整改。

(二)結(jié)合實(shí)際，優(yōu)化了排班模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理

為了給患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，眼科在護(hù)理部的指導(dǎo)下實(shí)行apn排班模式，在兼顧臨床需要和護(hù)士意愿的情況下實(shí)行彈性排班，減少了交接班次數(shù)，實(shí)施責(zé)任分組包干制，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，組長(zhǎng)為高年資主管護(hù)師，并配有護(hù)師、護(hù)士及助理護(hù)士，組長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求對(duì)護(hù)士進(jìn)行了合理分工，分層級(jí)管理，體現(xiàn)了能級(jí)，成員間有明確分工、合作，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督查護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行情況。

(三)加強(qiáng)績(jī)效考核，提高積極性

為了充分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的積極性，科室質(zhì)控組成員討論修訂了績(jī)效工資量化分配方案，提高了各班崗位系數(shù)，根據(jù)考核方案中護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行綜合考核，使護(hù)理人員積極性有所提高，服務(wù)更加主動(dòng)、熱情。

(四)增添服務(wù)設(shè)施，營(yíng)造家的氛圍

在醫(yī)院的大力支持下，改善了病人住院環(huán)境，在病房?jī)?nèi)增添風(fēng)扇、空調(diào)、電視、微波爐，便民袋及白求恩健康書(shū)屋等，使病人住院像在家一樣舒適方便。在廁所及過(guò)道安裝扶手，放置防跌倒等警示標(biāo)示，保障住院病人安全。

(五)結(jié)合實(shí)際，簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)，臨“床”時(shí)間增加

結(jié)合專(zhuān)科特點(diǎn)，繼續(xù)實(shí)施了表格式護(hù)理文寫(xiě)，醫(yī)生有的記錄護(hù)理人員不再書(shū)寫(xiě)，把時(shí)間還給了護(hù)理人員，把護(hù)理人員還給了病人，增加了為病人床旁服務(wù)及交流的時(shí)間，減少了病人的呼喚次數(shù)，及時(shí)了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問(wèn)題。病人對(duì)自己所患疾病及檢查的相關(guān)知識(shí)更加了解，更加配合治療。

(六)加強(qiáng)安全管理，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)

眼科護(hù)理人員深知醫(yī)療質(zhì)量安全的重要性，努力加強(qiáng)護(hù)理安全工作，搶救藥械做到了“四定、三無(wú)、二及時(shí)、一專(zhuān)”，搶救藥械完好率達(dá)100%。對(duì)所有病人佩戴腕帶以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標(biāo)識(shí)、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項(xiàng)，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。科室質(zhì)控組成員每周進(jìn)行一次質(zhì)控檢查，每周進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量周講評(píng)，每周護(hù)士長(zhǎng)同科主任查房一次，積極做好醫(yī)護(hù)溝通。每月開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)，對(duì)科室護(hù)理存在的問(wèn)題重點(diǎn)整改。在病人較多的時(shí)候，正班增加一個(gè)輔助班，中班及上夜班增加一個(gè)加強(qiáng)班，緩解護(hù)理人員工作壓力，避免工作忙亂，及時(shí)滿足病人需要。

(七)加強(qiáng)技術(shù)練兵，提高了服務(wù)水平

加強(qiáng)了基礎(chǔ)知識(shí)及專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)以及溝通技巧的培訓(xùn)，規(guī)范操作行為，每月進(jìn)行了操作考試和業(yè)務(wù)講座，使護(hù)理人員的理論水平和操作技術(shù)水平得到進(jìn)一步的提高，核心制度得到有效落實(shí)。

(八)廣泛征求意見(jiàn)，切實(shí)改進(jìn)工作

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來(lái)，科室每月對(duì)活動(dòng)情況進(jìn)行小結(jié)，查找活動(dòng)中存在的問(wèn)題，進(jìn)行原因分析，提出整改措施。半個(gè)月召開(kāi)一次工休會(huì)，對(duì)患者及家屬?gòu)V泛征求意見(jiàn)建議，了解患者的感受，及時(shí)解答，加強(qiáng)與患者的溝通。科室對(duì)質(zhì)量好、服務(wù)好的護(hù)理人員給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)服務(wù)遭到投訴的及時(shí)查處并積極整改，不斷的改進(jìn)了工作，護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每天數(shù)次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見(jiàn)及建議，及時(shí)改進(jìn)工作。

(九)護(hù)患關(guān)系和諧(“三嚴(yán)三實(shí)”專(zhuān)題教育總結(jié)匯報(bào))

短短大半年時(shí)間，眼科在護(hù)理部及大科護(hù)士長(zhǎng)的精心指導(dǎo)下，不懈努力，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得了顯著成效。把開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者體驗(yàn)，提升醫(yī)院整體水平為突破口，護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高，護(hù)患關(guān)系和諧。

存在的不足：

(1)低年資護(hù)理人員的溝通技能不足。

(2)部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，未做到主動(dòng)服務(wù)及感動(dòng)服務(wù)。

(3)醫(yī)院環(huán)境有待改善。

原因分析：

(1)對(duì)低年資護(hù)理人員的溝通技能培訓(xùn)力度不夠。

(2)部分工作人員對(duì)此活動(dòng)認(rèn)識(shí)不夠。

(3)環(huán)境條件差

整改措施：

(1)加強(qiáng)低年資護(hù)理人員溝通技能培訓(xùn)，努力提高溝通交流的能力和解決問(wèn)題的能力。

(2)加強(qiáng)思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，把被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)，提高患者的滿意度，提高患者的住院體驗(yàn)。

(3)盡可能改善現(xiàn)有的住院環(huán)境，為患者提高一個(gè)舒適、安全的住院環(huán)境。【篇三】

“勇于創(chuàng)新，改善無(wú)限”;xx年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開(kāi)展工作，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌;緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢(shì)頭，做到與時(shí)俱進(jìn);護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)

一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過(guò)多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營(yíng)造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。

實(shí)施__小時(shí)不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點(diǎn)，在迎接_、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專(zhuān)業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排_(tái)名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)_天;每晚安排_(tái)名護(hù)士長(zhǎng)在_：__—_：__時(shí)段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房;實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表制度(內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯(cuò)件/月等)，杜絕差錯(cuò)事故，確保信息暢通。

整體護(hù)理分組，在全院全面開(kāi)展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會(huì)到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對(duì)此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。

以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組(共分為_(kāi)組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組)，將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo);將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上給予通報(bào)前、后各_名科室名單，達(dá)到了激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。

全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開(kāi)，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長(zhǎng)主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒(méi)有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個(gè)體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。

為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對(duì)于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個(gè)護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮的效能。

準(zhǔn)確的了解臨床科室對(duì)于護(hù)理工作的需求，及時(shí)彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn);__月初護(hù)理部組織召開(kāi)外科系全體護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺(tái)效率;_月__日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了對(duì)此進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。

夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、ct、化驗(yàn)、b超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗(yàn)標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間(節(jié)假日)工作量為_(kāi)__-___次，夜間為

___次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無(wú)縫無(wú)隙”的流程。

以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院____春風(fēng)行動(dòng)中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動(dòng)的倡議書(shū)，號(hào)召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

(1)貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時(shí)，要求達(dá)到一針見(jiàn)血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無(wú)誤，把病人的痛苦降低到最小。

(2)“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無(wú)縫無(wú)隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門(mén)診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過(guò)程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。

(3)充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在__分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長(zhǎng)征詢意見(jiàn)制度，護(hù)士長(zhǎng)在病人入院__分鐘內(nèi)看望病人;每日晨間護(hù)理時(shí)間護(hù)士長(zhǎng)還會(huì)為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個(gè)性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實(shí)處。

(4)“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受;唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對(duì)保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時(shí)間更換，改為隨時(shí)、隨地、隨人進(jìn)行更換;加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無(wú)味、清潔、無(wú)漬，為患者營(yíng)造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。

(5)“滿足患者的隱含需求”;病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。

通過(guò)近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動(dòng)服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評(píng)，親身體驗(yàn)勝過(guò)任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠(chéng)，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。

三、主動(dòng)學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。

堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過(guò)程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。

于_月初，對(duì)全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的再?gòu)?qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對(duì)護(hù)理技能及__項(xiàng)技術(shù)操作的考核;要求項(xiàng)項(xiàng)達(dá)標(biāo)、人人過(guò)關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。_月__日、__日，利用兩天休息日對(duì)全院_批合同護(hù)士共計(jì)__人，協(xié)同人事科對(duì)上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。

于_月中旬開(kāi)始，護(hù)理部分兩批次對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐操作(內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、cpr)，分批次利用中午休息時(shí)間，對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。_月__日分別對(duì)全院各級(jí)共___名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級(jí)內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對(duì)于成績(jī)不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。

_月__日，護(hù)理部主任以護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施與案例分析為專(zhuān)題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識(shí)。針對(duì)各病區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)過(guò)程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問(wèn)題，于__月_日胸外科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)更加的科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。

為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于_月初對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，__月__日，護(hù)理部主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專(zhuān)題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個(gè)常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對(duì)沙曼等_個(gè)社區(qū)__名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn);__月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入__個(gè)病區(qū)查房，分別與___多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的意見(jiàn)、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過(guò)硬，特別是有的病區(qū)開(kāi)展得頗有成效。

培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)理性思考、科研能力，_月初組織全院護(hù)士長(zhǎng)參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專(zhuān)家給予為期_天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校校長(zhǎng)給予的陽(yáng)光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于__中旬聘請(qǐng)?jiān)谧o(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長(zhǎng)，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫(xiě)為專(zhuān)題的講座，經(jīng)過(guò)此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對(duì)于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識(shí)，對(duì)我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。

四、展示才華，激發(fā)潛能，構(gòu)筑實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的平臺(tái)。

_月__日，我院紀(jì)念“”國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨匯報(bào)演出在圖書(shū)館會(huì)議室隆重召開(kāi)。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長(zhǎng)及各科護(hù)士代表共___余人參加了本次大會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)在大會(huì)上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長(zhǎng)”、“十佳護(hù)士”稱號(hào)人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得cpr、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎(jiǎng)的人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎(jiǎng)選手的技能表演……

以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺(tái)醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派__名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過(guò)_月_____日為期_天的初賽，從__家參賽醫(yī)院共___名選手中選取__名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有_名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有__塊直接晉級(jí)牌，我院共獲得_塊(關(guān)琳瑤、劉爽、常子楠、貢布);復(fù)賽有_塊直接晉級(jí)牌，我院獲得_塊(關(guān)琳瑤、劉爽)，決賽我院劉爽進(jìn)入前_強(qiáng);此次大賽我院代表隊(duì)以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱號(hào)。

在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動(dòng)會(huì)四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會(huì)嘉賓的一致稱贊，__名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。

精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺(tái)。

五、護(hù)理教學(xué)，教與學(xué)，相互依存，共同成長(zhǎng)，走向成熟。

去年的此時(shí)，對(duì)于我院的實(shí)習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來(lái)對(duì)待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了_個(gè)班次的護(hù)生來(lái)我院實(shí)習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實(shí)習(xí)，有的甚至是含著眼淚來(lái)到我院，經(jīng)過(guò)了_個(gè)月的實(shí)習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。

今年來(lái)我院實(shí)習(xí)的護(hù)生共計(jì)___人，其中大專(zhuān)層次的護(hù)生__人，中專(zhuān)層次的護(hù)生___人，來(lái)我院實(shí)習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長(zhǎng)了__，另外省內(nèi)_家合作醫(yī)院共選派__名護(hù)理骨干來(lái)我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。

在教學(xué)管理方面，健全完善了“請(qǐng)假制度”、“首診首問(wèn)制度”、“帶教教師守則”、“實(shí)習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會(huì)統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對(duì)一的帶教模式。

本著對(duì)病患負(fù)責(zé)、對(duì)護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)之前，給予她們?yōu)槠赺天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場(chǎng)禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實(shí)習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間;注重實(shí)習(xí)效果的有效反饋，制訂《實(shí)習(xí)反饋調(diào)查表》以不計(jì)名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫(xiě)，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，用創(chuàng)思、求實(shí)、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。

六、護(hù)理研究探索、創(chuàng)新，逐步完善。

____年度全院共發(fā)表刊物論文__篇、省級(jí)論文__篇，參加省級(jí)學(xué)術(shù)交流__次。

七、持之以恒地改進(jìn)，以追求卓越為目標(biāo)。

加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。

建院兩年來(lái)，專(zhuān)注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn);大部分護(hù)理管理人員都沒(méi)有參加全國(guó)乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對(duì)滯后，明年能否申請(qǐng)以走出去，請(qǐng)內(nèi)來(lái)的形式，加快學(xué)科建設(shè);以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù);護(hù)理部將不定期聘請(qǐng)護(hù)理科研領(lǐng)域的專(zhuān)家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn);正副主任、科護(hù)士長(zhǎng)將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動(dòng)態(tài)，及時(shí)提出護(hù)理科研的方向和重點(diǎn)，引導(dǎo)科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。

我院護(hù)理人員整體的外語(yǔ)水平差強(qiáng)人意有待提高。我院外語(yǔ)護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語(yǔ)培訓(xùn)只能外請(qǐng)英語(yǔ)老師，就目前狀況而言，我院尚無(wú)護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語(yǔ)水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力，護(hù)理部把此項(xiàng)工作做為重點(diǎn);____年將利用節(jié)假日休息時(shí)間對(duì)各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語(yǔ)培訓(xùn)，在部分科室開(kāi)展外語(yǔ)交班，為“_，__外語(yǔ)論文報(bào)告會(huì)”做好前期的準(zhǔn)備工作。

前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開(kāi)拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢(shì)而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn);歲月有痕，動(dòng)力無(wú)限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動(dòng)伴隨著四院在下一個(gè)奮斗的征途中，抓住機(jī)遇，披荊斬棘，譜寫(xiě)時(shí)代恢弘篇章!

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇二

新的一年，新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)椴∪藬U(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長(zhǎng)每周下相關(guān)科室至少一次，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)藥物治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。改善服務(wù)態(tài)度，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，達(dá)到滿意度95%以上。

3、利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況。做到四輕，各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)我們親人般的溫暖。

4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。科室與護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申請(qǐng)?jiān)鲑?gòu)紫外線。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和

事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染。

6、急救藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費(fèi)，遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理，定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，開(kāi)展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評(píng)估、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、團(tuán)隊(duì)精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，同時(shí)從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干，評(píng)選最滿意護(hù)士。

二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹(shù)立“天使”形象

1、基本功訓(xùn)練與專(zhuān)科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。基本功培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。專(zhuān)科技術(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護(hù)理理論的理解，加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。

2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇三

這一年，內(nèi)科護(hù)理組認(rèn)真執(zhí)行及落實(shí)本年度護(hù)理計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20__年護(hù)理工作總結(jié)如下:

一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平

對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度;更新護(hù)理知識(shí)及定期考核;學(xué)習(xí)及接收護(hù)理新知識(shí)及新技術(shù)，更新壓瘡護(hù)理技術(shù)，開(kāi)展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應(yīng)用，促進(jìn)創(chuàng)口愈合，縮短壓瘡患者的住院時(shí)間，從而減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。更新及制定各種操作及應(yīng)急流程，于9月份成功舉行了消防安全演練。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無(wú)發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書(shū)也是法律文書(shū)，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每位護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年1月至10月出院病歷555份，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量達(dá)到了95分以上。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。根據(jù)患者提出病房空間及床距太窄，不利于活動(dòng)和護(hù)理?yè)尵戎委煟嬖诨颊叩埂⑾腊踩⒃簝?nèi)感染等隱患，故重新科學(xué)合理布置了病床，此舉得到患者和領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

六、急救物品完好率達(dá)到100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理。

每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理。

完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

八、工作中還存在很多不足

1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

2、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

3、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書(shū)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇四

20xx年，三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn)，邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐，基本上有了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)生隊(duì)伍，走上了良性發(fā)展之路。

一：整體情況

到11月25日止，全年完成業(yè)務(wù)總收入xx萬(wàn)元，其中藥品收入xx萬(wàn)元，藥品比例48、3%；全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20xx年11月25日，科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外，三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。

加強(qiáng)了職業(yè)道德教育進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí)，全科服務(wù)與績(jī)效分配討論會(huì)議等，統(tǒng)一了思想，促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。

配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。

經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)。科室堅(jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)化、透明化；制度面前一視同仁。主任護(hù)士長(zhǎng)以身作責(zé)，率先垂范，主任護(hù)士長(zhǎng)能做到的科員必須按照要求做。科室各種運(yùn)行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn)，每次有照片有參加人員簽名，是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一，經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門(mén)的表?yè)P(yáng)。12月醫(yī)療護(hù)理文書(shū)競(jìng)賽中，護(hù)理一等獎(jiǎng)、醫(yī)療個(gè)人一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各一個(gè)。

規(guī)范的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)中，還是平時(shí)醫(yī)療護(hù)理綜合管理，都得到了多部門(mén)的認(rèn)可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn)，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二：醫(yī)療管理

1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來(lái)，科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作，認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員，強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任，對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)。目前由xx任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)對(duì)待各類(lèi)文書(shū)書(shū)寫(xiě)。堅(jiān)持常態(tài)化管理，

強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級(jí)科內(nèi)質(zhì)控體系，對(duì)有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生，及時(shí)重抄重寫(xiě)。保證了病歷質(zhì)量。科室醫(yī)療與護(hù)理文書(shū)質(zhì)量，在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中，經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎(jiǎng)勵(lì)。年底醫(yī)療病歷書(shū)寫(xiě)競(jìng)賽，科內(nèi)二位選手（xxxxxx）雙雙入圍，xxx得一等獎(jiǎng)、xxx得三等獎(jiǎng)。

2、嚴(yán)格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。三病室獨(dú)自增加并堅(jiān)持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險(xiǎn)告知”制度，病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書(shū)，實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”，重點(diǎn)強(qiáng)

調(diào)對(duì)病人住院期間的告知，對(duì)出院帶藥及注意事項(xiàng)的有效告知，杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3、堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為，合理用藥：按照醫(yī)院20xx年規(guī)定的臨床路徑，科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行，所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人，全部進(jìn)入路徑管理，并認(rèn)真記錄。科室實(shí)行二級(jí)分配實(shí)行多勞多得（50%系數(shù)，50%按各人收入計(jì)算）而藥品不計(jì)算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當(dāng)提高輔助檢查比例

，嚴(yán)格控制藥品比例（今年實(shí)際藥品比例48、3%，是同類(lèi)科室中最低的），優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。

三：護(hù)理管理

一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。

1、落實(shí)核心制度的學(xué)習(xí)，做到人人背誦并能靈活運(yùn)用于臨床。

2、嚴(yán)抓三查八對(duì)。組織護(hù)理不良事件討論與分析，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。

3、全年召開(kāi)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會(huì)12次。分析、討論重點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題及整改措施，取得了不小的成效。

4、組織院感知識(shí)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查。科內(nèi)林健通過(guò)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書(shū)。xx任護(hù)理質(zhì)控員，多次得到月度質(zhì)控獎(jiǎng)勵(lì)。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。

二、認(rèn)真做好健康宣教工作，加強(qiáng)患護(hù)溝通。

1、每月定時(shí)推出板報(bào)宣傳，內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識(shí)、內(nèi)科常見(jiàn)疾病相關(guān)知識(shí)等多個(gè)方面。

2、全年召開(kāi)工休會(huì)12次。完成出院病人回訪近200人次，著重內(nèi)函建設(shè)。

四：業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步，及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí)：

（1）：支氣管擴(kuò)張咯血的救治；

（2）：病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及病例質(zhì)量控制計(jì)分標(biāo)

準(zhǔn)及補(bǔ)充規(guī)定；

（3）：20xx年禽流感防治方案；

（4）：優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí)，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。

（5）：肺泡出血綜合征

（6）：病毒性肝炎防治方案指南

（7）：中暑的救治

（8）：醫(yī)院糾紛病例分析，醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論

（9）：肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)

（10）：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療

（11）：登革熱診療指南（20xx年版）

（12）：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)

（13）：肺癌合并大量胸腔積液的處理

2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì)和xx市內(nèi)科年會(huì)在xx市區(qū)召開(kāi)的好機(jī)會(huì)，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議，極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。

3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長(zhǎng)的不利因素，在先后兩位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，科內(nèi)有針對(duì)性地開(kāi)展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次，參加醫(yī)院護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)12次，操作培訓(xùn)12次，共完成科內(nèi)理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專(zhuān)題知識(shí)。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。

五：科間合作

20xx年，科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作，努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會(huì)診、協(xié)助搶救上百

次。如內(nèi)一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。與icu等科室配合更加自如，經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入icu治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計(jì)4個(gè)月。

六：教學(xué)與教學(xué)管理

1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室，教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子，促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí)，多方請(qǐng)教，克服困難，多次組織醫(yī)生集體聽(tīng)課，對(duì)新上講臺(tái)老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講，經(jīng)常開(kāi)展聽(tīng)課評(píng)教、與教學(xué)研討，保證了教學(xué)水平的提高。

加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通，得到了相關(guān)科室主任的大力支持，通過(guò)與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學(xué)要求，臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學(xué)與管理工作，取得了新成效。

三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評(píng)，無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。

2、迎評(píng)工作擔(dān)當(dāng)重任

診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學(xué)校人才培養(yǎng)評(píng)估工作中，我們克服接手時(shí)間短，人手緊，資料準(zhǔn)備任務(wù)重，周末、晚上加班加點(diǎn)，按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾（每個(gè)文件夾均包括近三年的資料）。

迎評(píng)過(guò)程中，多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說(shuō)課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說(shuō)課、說(shuō)課程預(yù)賽。鄰近檢查時(shí)，緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人；正式檢查時(shí)，有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說(shuō)課或說(shuō)課程，得到了評(píng)估檢查組的好評(píng)。

七、科室存在的問(wèn)題

三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專(zhuān)業(yè)組成，相對(duì)來(lái)說(shuō)應(yīng)該是病源廣、病人多；雖然20xx年的病人相對(duì)穩(wěn)定地增長(zhǎng)，但一年的發(fā)展并不如人意，實(shí)際住院病人并不理想，原因可能：醫(yī)生過(guò)于年輕，信任度低，專(zhuān)業(yè)不精，沒(méi)有專(zhuān)科特色，沒(méi)形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過(guò)于年輕，護(hù)理技術(shù)相對(duì)不足等有關(guān)。

存在的問(wèn)題：

1：人員變動(dòng)太頻繁：三病室20xx年，醫(yī)生調(diào)動(dòng)變化較20xx年小，但今年xxx外出進(jìn)修，新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨(dú)管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁，新進(jìn)年輕護(hù)士，穿刺技術(shù)差，反復(fù)穿刺引起病人不滿者時(shí)有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒(méi)有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過(guò)于年輕，導(dǎo)致病人連續(xù)性降低，科室工作很被動(dòng)。

2：年齡小，資歷淺，病人信任度差：科室相對(duì)成熟的醫(yī)生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足，動(dòng)手能力有待加強(qiáng)，個(gè)別同志專(zhuān)業(yè)鉆研精神缺乏，敬業(yè)精神欠缺，業(yè)務(wù)能力相對(duì)不強(qiáng)；與病人溝通能力欠缺

，與病人溝通不深入、不細(xì)致，怕苦怕累，勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對(duì)本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研，也沒(méi)掌握，學(xué)習(xí)勁頭不足，不重視本科平時(shí)學(xué)習(xí)積累。科內(nèi)培訓(xùn)任務(wù)重，有待來(lái)年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核，促進(jìn)共同進(jìn)步。

3：纖支鏡使用率不高，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少，會(huì)做的只我一人（xxx外出進(jìn)修），缺少幫手，另一方面，原來(lái)在支氣管鏡在手術(shù)室不方便，加上今年應(yīng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作，做得少。

4：收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化：本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。

八：20xx年科室工作個(gè)人設(shè)想

1：加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)：20xx年科室人員結(jié)構(gòu)上請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強(qiáng)、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè)，科室設(shè)想：

（1）建議派xxx進(jìn)修呼吸內(nèi)科，再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，等到xxx進(jìn)修回來(lái)后，20xx或20xx年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。

（2）建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科專(zhuān)科護(hù)士（這也是開(kāi)展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必須具備的條件）。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個(gè)月左右（支氣管鏡肺功能呼吸icu），進(jìn)修結(jié)束后，回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒，負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作，平時(shí)兼管呼吸機(jī)。

（3）通過(guò)1－3年，使呼吸內(nèi)科迅速壯大，爭(zhēng)取成為市重點(diǎn)學(xué)科，為利于發(fā)展，創(chuàng)造競(jìng)

爭(zhēng)對(duì)比氣氛，在科內(nèi)分小專(zhuān)業(yè)組，由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé)：

一組：計(jì)劃偏重于肺、胸膜疾病，負(fù)責(zé)支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭(zhēng)取早日開(kāi)展經(jīng)皮肺穿刺。同時(shí)爭(zhēng)取條件開(kāi)展支氣管鏡下的其他治療，由xxx為主負(fù)責(zé)。

二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測(cè)。配合省哮喘聯(lián)盟，在益陽(yáng)市建立第一個(gè)哮喘聯(lián)系學(xué)校。由xxx主導(dǎo)負(fù)責(zé)。

三組：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負(fù)責(zé)肺功能、血?dú)夥治觥Ｓ上挛贿M(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過(guò)加大加快人員培訓(xùn)，以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因?yàn)槟壳皒x地區(qū)范圍內(nèi)，包括中心醫(yī)院，呼吸內(nèi)科都不很完善，開(kāi)展的項(xiàng)目相對(duì)較少，我們應(yīng)該迅速爭(zhēng)取，抓緊發(fā)展，正是趕超的大好時(shí)機(jī)。

（4）建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。

（5）培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生，固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生，加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開(kāi)展腹膜透析。

2：科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃：20xx年計(jì)劃重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍，努力按臨床路徑實(shí)施醫(yī)療，通過(guò)對(duì)指南、臨床路徑的學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu)，降低藥品比例。

3：適當(dāng)時(shí)候整合資源：根據(jù)科室設(shè)想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓(xùn)和人

員固定后，建議醫(yī)院適當(dāng)時(shí)候?qū)⒎喂δ堋⑺弑O(jiān)測(cè)等設(shè)備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與準(zhǔn)確性。

4：建立規(guī)范的輪科機(jī)制，同時(shí)建議適當(dāng)時(shí)機(jī)開(kāi)展醫(yī)生、科室雙向選擇，增強(qiáng)年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識(shí)。對(duì)于護(hù)理人員，加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上，考慮在本院工作4或5年的條件？

5：建議增購(gòu)一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)：努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對(duì)儀器使用培訓(xùn)，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，使用還算滿意，有時(shí)其他科室也要來(lái)借，周轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，我科有時(shí)病人同時(shí)要用，也無(wú)法進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，建議再增加一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血?dú)夥治鰞x。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率，開(kāi)展胃腸鏡下相關(guān)治療。對(duì)于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設(shè)備的使用加強(qiáng)，將是我科明年工作的重點(diǎn)，也是明年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

6：提升服務(wù)水平，增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù)，爭(zhēng)取回頭病人。

7：加強(qiáng)科室推廣營(yíng)銷(xiāo)工作，強(qiáng)化病人回訪，廣拓病源。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇五

20xx年,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃,《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》和《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則》為指導(dǎo),緊密?chē)@《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”“三好一滿意”和醫(yī)院工作要點(diǎn)，全力配合上級(jí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),特制訂我科護(hù)理工作計(jì)劃如下:

一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理

1.貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為。

2.加強(qiáng)職業(yè)道德教育，組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理安全、護(hù)理不良事件相關(guān)知識(shí)，教育護(hù)士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德，每半年進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。

3.合理使用護(hù)理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護(hù)理人員及時(shí)到位。

4.落實(shí)績(jī)效考核制度，根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),按照護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量等每月對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行績(jī)效考評(píng)一次,并做好記錄，將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合。

5.爭(zhēng)取增加1-2名護(hù)士。力爭(zhēng)做到床護(hù)比達(dá)1:

二.堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開(kāi)展

全，尤其是三查七對(duì)制度，堅(jiān)決杜絕藥品問(wèn)題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。

7進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。

8、科室護(hù)理管理規(guī)范化，護(hù)理管理分工到個(gè)人，人人參與護(hù)理管理。建立護(hù)士工作手冊(cè)，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)，作為內(nèi)科護(hù)士工作指引，以用于護(hù)理工作開(kāi)展。

三、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專(zhuān)業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作，提高護(hù)士三基理論與操作水平。

2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核，同時(shí)按崗位需求舉辦專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。

3、落實(shí)護(hù)理會(huì)診和護(hù)理疑難病例討論，組織每月一次的護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。

4、開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%

四、規(guī)范開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理工作

1、完善、健全、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開(kāi)展專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。

2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識(shí)技能培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展扎實(shí)基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)科專(zhuān)病護(hù)理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。

3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展。

4、開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)

五、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理管理

1.建立健全科室一級(jí)質(zhì)控組織,由護(hù)士長(zhǎng)和全科護(hù)理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個(gè)人做起，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控工作。護(hù)士長(zhǎng)定期組織質(zhì)控檢查,每半月對(duì)各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因,提出整改措施,落實(shí)并檢整改查整改效果.，每月進(jìn)行一級(jí)護(hù)理質(zhì)控會(huì)議，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2.科室實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,護(hù)長(zhǎng)把好病區(qū)質(zhì)量，落實(shí)每天四次查房，掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)護(hù)理措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),確保護(hù)理工作安全無(wú)事故.落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度,實(shí)行無(wú)懲罰護(hù)理差錯(cuò)管理.

3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,落實(shí)“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。

4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,并記錄在手冊(cè)上.

5.加強(qiáng)病區(qū)管理‘保持病區(qū)整潔、有序。加強(qiáng)治療室管理：藥品、物品、儀器定點(diǎn)放置、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、標(biāo)識(shí)醒目，并要求護(hù)理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護(hù)理工作及時(shí)、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。

6監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)，尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，確保護(hù)理安全．

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇六

隨著時(shí)鐘的旋轉(zhuǎn)20xx年已悄然失去，在過(guò)去的半年里，護(hù)理工作人員用無(wú)數(shù)的汗水和辛勞，挽救了無(wú)數(shù)個(gè)生命，我們將以無(wú)私的奉獻(xiàn)精神去迎接20xx年，擔(dān)任內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)的時(shí)間里，我深刻體會(huì)了內(nèi)科的護(hù)理工作的艱辛與繁瑣，人們常說(shuō)的“三分治療，七分護(hù)理”，也在內(nèi)科得到十分的體現(xiàn)，在20xx年里，內(nèi)科護(hù)理部堅(jiān)持把以“病人為中心”的護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的.工作細(xì)節(jié)。

在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的病區(qū)環(huán)境！同時(shí)將20xx年的工作重心放在加強(qiáng)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理管理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上，現(xiàn)將20xx年工作計(jì)劃做如下概括：

一、提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)：

1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，互相學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)及專(zhuān)科技能的訓(xùn)練為主，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)胡適的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)。

二、抓護(hù)理安全是護(hù)理工作中的重點(diǎn)：

1、新入院、新轉(zhuǎn)入、極危重病人，我們要做好床頭交接工作，加強(qiáng)巡視。

2、在治療操作中，我們要嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，雖然是日常工作，但我們要做到細(xì)心。

3、經(jīng)常進(jìn)行自身剖析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，以免發(fā)生差錯(cuò)。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇七

內(nèi)科護(hù)士年終總結(jié)：，內(nèi)科黨支部在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真按照院黨委年初制訂的工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，制訂了本支部的工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，加強(qiáng)和改善思想、組織和作風(fēng)建設(shè)，提高黨的威信和支部的凝聚力，較好地發(fā)揮了黨員的模范和表率作用，為實(shí)現(xiàn)年終目標(biāo)帶給了保證。現(xiàn)將我支部?jī)?nèi)科護(hù)士年終總結(jié)具體工作匯報(bào)如下：

一，年初召集全體黨員和極積分子召開(kāi)支部擴(kuò)大會(huì)，學(xué)習(xí)了院黨委制訂的工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，大家經(jīng)討論制訂了我支部的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并為每名黨員買(mǎi)了學(xué)習(xí)筆記，要求除了院黨委和支部組織的學(xué)習(xí)外，以小組為單位組織黨員按時(shí)學(xué)習(xí)，記好學(xué)習(xí)筆記，并按時(shí)召開(kāi)支委擴(kuò)大會(huì)，了解黨員的學(xué)習(xí)狀況。每個(gè)科室均發(fā)放學(xué)習(xí)計(jì)劃，以約束黨員的行為，使每位黨員都能認(rèn)識(shí)到黨員的身份不同于老百姓，要處處起到模范帶頭作用，在會(huì)上大家學(xué)習(xí)了院里制訂的“行業(yè)作風(fēng)若干規(guī)定”及“補(bǔ)充規(guī)定”資料，由支部書(shū)記分條講解，說(shuō)明了制訂該規(guī)定的目的和好處，大家要按要求去作，努力提高自身修養(yǎng)和素質(zhì)。一年來(lái)，內(nèi)科支部圓滿完成了全年工作計(jì)劃，無(wú)一名黨員受到投訴，無(wú)一名黨員出現(xiàn)差錯(cuò)事故，在各自的崗位上均起到了模范帶頭作用。

二，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高黨員的思想認(rèn)識(shí)。

20，院黨委組織的學(xué)習(xí)，每次都要求黨員全部參加，實(shí)行簽到請(qǐng)假制度，不參加的請(qǐng)假說(shuō)明狀況并遞交假條，一年來(lái)，黨員學(xué)習(xí)(支部及黨小組組織)12次并有筆記。七一前夕，組織用心分子進(jìn)行黨課學(xué)習(xí)，由支部書(shū)記講解了黨的基礎(chǔ)知識(shí)和入黨程序，并明確了用心分子的培養(yǎng)人，建立了內(nèi)科黨員花名冊(cè)。大家透過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)黨有了新的認(rèn)識(shí)，同時(shí)提高了支部的凝聚力。

三，加強(qiáng)黨組織自身建設(shè)，提高黨員素質(zhì)。

內(nèi)科支部?jī)擅现悄曩Y很高的老主任：李主任和劉主任，四名黨小組長(zhǎng)都是比較上進(jìn)的年輕主任和護(hù)士長(zhǎng)。支部定期召開(kāi)支委會(huì)和支委擴(kuò)大會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)黨員干部的不良思想傾向，作為支部書(shū)記，首先讓他們把想法傾訴出來(lái)，然后肯定他們的說(shuō)法確是當(dāng)今社會(huì)的不良現(xiàn)象，但是任何一個(gè)國(guó)家與社會(huì)都存在這樣那樣的問(wèn)題，做為一名黨員干部要多看到用心向上的方面，多查找自身的不足，打造陽(yáng)光心態(tài)，引領(lǐng)普通職工構(gòu)建和諧醫(yī)院。同時(shí)對(duì)他們憂國(guó)憂民的表現(xiàn)給予理解，從某種角度看應(yīng)是用心的，但反過(guò)來(lái)講，如果我們每一天看到的都是這些不好的一面就會(huì)影響我們工作的用心性，既然能看到“那樣的現(xiàn)象是不好的”，就說(shuō)明同志們有期望這個(gè)社會(huì)變的越來(lái)越好的完美愿望，想一想我們的_總理在抗震救災(zāi)中的表現(xiàn)是多么令人感動(dòng)，大到我們的國(guó)家小到我們的醫(yī)院都是有期望的，與同志們談了以后，他們情緒好了許多，很支持我這個(gè)年輕支部書(shū)記的工作。兩位老支委和血液病房于主任每會(huì)必到，總結(jié)寫(xiě)的很真誠(chéng)，為年輕黨員起到了表率作用。四位黨小組長(zhǎng)工作用心，黨費(fèi)收取的及時(shí)準(zhǔn)確，支部分配的任務(wù)從不推諉，內(nèi)部建設(shè)得到了鞏固和提高，提高了支部的凝聚力。

今年對(duì)黨員發(fā)展問(wèn)題嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)大家反映比較大的用心分子停止擬發(fā)展計(jì)劃，繼續(xù)進(jìn)行培養(yǎng)，促進(jìn)其進(jìn)步;對(duì)用心分子的要求提高，今年內(nèi)科支部確定的用心分子均為全日制本科畢業(yè)，護(hù)士長(zhǎng)兩名，預(yù)備黨員五名：高級(jí)三名，其中科主任一名，其余兩名護(hù)師均為全日制五年本科畢業(yè)生，工作用心，思想進(jìn)步，科室的業(yè)務(wù)骨干，內(nèi)科支部黨員隊(duì)伍日益壯大，人數(shù)已達(dá)40人。

四，用心參加院里組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

年，我院的黨務(wù)工作確實(shí)上了一個(gè)新的臺(tái)階，活動(dòng)多了，黨員的素質(zhì)提高了，以院為家的理念也強(qiáng)了，表此刻：

1)在“黨員走進(jìn)千家萬(wàn)戶”幫貧扶困活動(dòng)中，黨員干部與幫扶對(duì)象建立了深厚的感情，甚至對(duì)科室有愛(ài)心的醫(yī)護(hù)人員起到了引領(lǐng)作用，不是黨員的，也都伸出援助之手，使這項(xiàng)活動(dòng)不是流于形勢(shì)，而是深入人心。總有非黨人士問(wèn)我：“書(shū)記，你們?cè)偃シ鲐毺崆案嬖V我，我準(zhǔn)備些衣物請(qǐng)你們給需要的人帶去吧!”這樣的事不僅僅僅一件，這項(xiàng)活動(dòng)不是幫扶幾個(gè)人這么簡(jiǎn)單，重要的是它喚起了人們的“愛(ài)心”意識(shí)了;

2)在學(xué)習(xí)科學(xué)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的過(guò)程中，黨員干部投入了極大的熱情：無(wú)論是外請(qǐng)老師授課，還是院黨委組織的學(xué)習(xí)和考試，以及支部的討論等等活動(dòng)，大家都踴躍參加，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)實(shí)質(zhì)。作為支部書(shū)記，我是自己先學(xué)習(xí)，然后以通俗易懂的方式給大家講解如何在工作中落實(shí);

3)鼓勵(lì)大家為“醫(yī)苑”投稿，提高認(rèn)識(shí)的同時(shí)豐富職工的業(yè)余生活，向社會(huì)展現(xiàn)我院的先進(jìn)設(shè)備和先進(jìn)的醫(yī)療護(hù)理水平，讓大家心生對(duì)醫(yī)院的熱愛(ài);

4)“七一”院黨委組織的到棋盤(pán)上找寶、入黨宣誓等活動(dòng)內(nèi)科支部的黨員都能用心參加，感嘆說(shuō)已有很多年沒(méi)有開(kāi)展這樣的活動(dòng)了，期望以后多開(kāi)展。

5)內(nèi)科支部定期召開(kāi)民主生活會(huì)和座談會(huì)，定期學(xué)習(xí)黨課資料，并做好筆記，“三會(huì)一課”得到充分落實(shí);

6)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，黨小組長(zhǎng)定期檢查學(xué)習(xí)狀況，提高認(rèn)識(shí)，在“職業(yè)道德知識(shí)競(jìng)賽”活動(dòng)中，內(nèi)科支部獲得了第一名和組織獎(jiǎng)的好成績(jī)，五名參賽選手均獲得了較好的名次;

7)在突發(fā)事件面前，我們的黨員干部聽(tīng)從召喚，“甲流”病房成立后，派出的醫(yī)生均為內(nèi)科醫(yī)生，黨員干部不在少數(shù)，無(wú)論環(huán)境多么艱苦，沒(méi)有講條件的!后方的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)對(duì)病人多，人員少的困難，加班加點(diǎn)的工作，許多人帶病堅(jiān)持工作，白衣天使的人格和風(fēng)采，總是在災(zāi)難面前得以體現(xiàn)!

另外黨員干部經(jīng)常坐到一齊，用心開(kāi)展批評(píng)與自我批語(yǔ)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)、共同提高，增強(qiáng)了支部的凝聚力和戰(zhàn)斗力。

五，學(xué)習(xí)法律知識(shí)，提高法律意識(shí)，樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀。

二00八年的商業(yè)賄賂案，給很多人的心靈蒙上了陰影，為了不使大家再次迷失方向，黨支部及時(shí)將有關(guān)文件傳到達(dá)各科室，對(duì)認(rèn)識(shí)不夠的人各別談話，說(shuō)明利害，強(qiáng)調(diào)“君子愛(ài)財(cái)取之有道”，這樣一個(gè)理念，不義之財(cái)不可得，教訓(xùn)是慘痛的。要求各科室嚴(yán)格按院里規(guī)定控制好醫(yī)藥比例，醫(yī)院是業(yè)務(wù)性質(zhì)十分強(qiáng)的單位，大家要從提高業(yè)務(wù)水平、改善服務(wù)態(tài)度入手，不要總想歪門(mén)邪道，必須要踏踏實(shí)實(shí)做事;老老實(shí)實(shí)做人。一年來(lái)，無(wú)一例違紀(jì)事件發(fā)生。

回憶過(guò)去的一年，是值得欣慰的，與二00九年寫(xiě)總結(jié)時(shí)的情緒截然不同，對(duì)于內(nèi)科支部來(lái)講，這是平安、祥和的一年，圓滿完成了年初的工作計(jì)劃，在突發(fā)事件面前黨員都起到了模范帶頭作用，但也有一些不足：年輕黨員及用心分子對(duì)黨的認(rèn)識(shí)不夠，理論知識(shí)饋乏，用心的比較盲目，明年我們內(nèi)科支部將把對(duì)年輕同志的培養(yǎng)教育做為工作重點(diǎn);再有就是由于經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，黨員外出活動(dòng)很少，在這一方面就應(yīng)有所改善，以進(jìn)一步增強(qiáng)黨支部的凝聚力和戰(zhàn)斗力。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇八

病人資料王某，女性，29歲，財(cái)務(wù)主管。關(guān)節(jié)疼痛1周，顏面紅斑3天入院。病人2周前感冒后出現(xiàn)腕，膝關(guān)節(jié)疼痛，3天前外出經(jīng)曬后出現(xiàn)面部紅斑，即來(lái)就診。門(mén)診行相關(guān)檢查后擬診sle，入院治療。既往有對(duì)日光過(guò)敏史，未服用過(guò)敏藥物，2周前患感冒。家族中無(wú)sle病人。已婚未育，采用安全套避孕。生活習(xí)慣與自理程度：生活自理，有引用咖啡的習(xí)慣。心理社會(huì)評(píng)估：收入高。結(jié)婚3年，未生育，丈夫在國(guó)外學(xué)習(xí)，現(xiàn)住娘家。因面部紅斑影響外表，羞于見(jiàn)同事。對(duì)sle的治療，預(yù)后和對(duì)*生育，工作的影響較關(guān)心，希望只詳細(xì)情況。身體評(píng)估；t：37℃p：68/min

，r：22次/分bp：15/10kpa，wt：60kg。神志清，面部雙頰及鼻梁部分呈蝶形紅斑，口腔黏膜無(wú)潰瘍。腕膝關(guān)節(jié)有壓痛，無(wú)關(guān)節(jié)畸形。心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。輔助檢查抗核抗體（+）抗雙鏈dna（+），補(bǔ)體c3含量降低，血沉增快，白細(xì)胞記數(shù)和血小板減少。診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。目前治療：潑尼松60mg，每日一次，口服，氯喹軟膏外涂抹。護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)（一）皮膚完整性受損與皮膚炎性反應(yīng)有關(guān)。1診斷依據(jù)各觀資料：面部雙頰及鼻梁部位呈蝶形紅斑。預(yù)期目標(biāo)

病人皮膚黏膜無(wú)破損，潰瘍和繼發(fā)感染。（二）疼痛與關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)有關(guān)1診斷依據(jù)主觀資料：腕膝關(guān)節(jié)疼痛。客觀資料：腕膝關(guān)節(jié)壓痛。

病人主訴疼痛減輕或消失。（

三）知識(shí)缺乏與病人對(duì)sle疾病，治療方案和自我保健等相關(guān)知識(shí)的信息來(lái)源缺乏有關(guān)。1診斷依據(jù)主觀資料：希望知道有關(guān)sle的治療，預(yù)后，和對(duì)剩余，工作的影響等的知識(shí)。客觀資料：沒(méi)有有關(guān)sle的治療，預(yù)后，和對(duì)剩余，工作的影響等的知識(shí)。預(yù)期目標(biāo)

病人初步了解本病的基本知識(shí)，積極配合治療和護(hù)理，學(xué)會(huì)實(shí)施自我保健措施。護(hù)理措施對(duì)皮膚完整性受損護(hù)理1告訴病人保護(hù)皮膚黏膜完整的.重要性和方法，如避光，包暖，避免接觸冷水，戒咖啡，防治感染。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇九

在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理

1、有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析整改。

查對(duì)制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位，輸液主動(dòng)核對(duì)不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程，查對(duì)缺陷較前明顯減少。

2、交接班制度執(zhí)行情況

(一)交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行出國(guó)各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理措施不全面，下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施，__報(bào)告較前規(guī)范。

(二)床邊__存在__主體不清，以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床__皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再__等問(wèn)題，通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。

二、分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況

1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問(wèn)題，通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

2、完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。

3、定期組織安全會(huì)議，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析，認(rèn)真整改。

三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。

1、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求，制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用，制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板，年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。

2、搶救物品藥物管理：搶救車(chē)改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

3、護(hù)士長(zhǎng)的管理：對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。

4、加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。

5、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估，交接班時(shí)的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。

6、危重癥護(hù)理質(zhì)量：對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力，找護(hù)理問(wèn)題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。

7、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。

四、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。

五、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平

共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇十

20xx年是充滿機(jī)遇和挑戰(zhàn)的一年，隨著新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例的提高，必將迎來(lái)更多的就醫(yī)患者。思路決定出路，有好的計(jì)劃才能更好的付諸實(shí)施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護(hù)理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為契機(jī)，讓患者在中醫(yī)院住感覺(jué)優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護(hù)理，以中西醫(yī)護(hù)理并重發(fā)揮專(zhuān)科護(hù)理優(yōu)勢(shì)為主旨，特制定以下護(hù)理工作計(jì)劃：

一：緊跟醫(yī)院形式，響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規(guī)范。

二：年初制定本年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，結(jié)合科室特點(diǎn)，講解一些對(duì)臨床和實(shí)際工作有用的知識(shí)，列出目錄，打出講稿，安排好時(shí)間，裝訂成冊(cè)，有計(jì)劃地學(xué)習(xí)。

三：抽出一到兩名責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)精，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任制，負(fù)責(zé)所管病房的管理。

四：繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，總結(jié)兩年來(lái)好的經(jīng)驗(yàn)，挖掘新的服務(wù)項(xiàng)目，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)無(wú)縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)流程。

五：有計(jì)劃地對(duì)常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設(shè)備性能，操作規(guī)范及流程進(jìn)行培訓(xùn)和考核，對(duì)護(hù)士考核成績(jī)記錄在冊(cè)，作為年終評(píng)先參考。

六：做好基礎(chǔ)護(hù)理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。

七：做好護(hù)理安全教育，繼續(xù)做好患者身份識(shí)別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護(hù)理安全隱患。

八：開(kāi)展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽(tīng)取健康教育護(hù)士講課，講解本科常見(jiàn)疾病發(fā)生的病因，預(yù)防保健，康復(fù)鍛煉知識(shí)，使患者在住院期間能學(xué)到一些保健常識(shí)。

九：合理分配護(hù)士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護(hù)士，實(shí)行彈性排班，保證護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量。

十：每月對(duì)復(fù)雜重病人及時(shí)組織護(hù)理討論和護(hù)理查房，定期召開(kāi)公休座談會(huì)，聽(tīng)取患者對(duì)治療，護(hù)理，飲食方面的建議，不斷改進(jìn)病房管理工作。

十一：搞好醫(yī)護(hù)配合，做到上傳下達(dá)，對(duì)醫(yī)院及護(hù)理部安排的工作及時(shí)組織完成。

十二：繼續(xù)做好醫(yī)囑查對(duì)工作，安排兩個(gè)治療班，保證用藥的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

十三：獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，獎(jiǎng)勤罰懶，做到有章可循，規(guī)范護(hù)士自身行為。

十四：做好醫(yī)院感染控制工作，加強(qiáng)自我防護(hù)，避免交叉感染。

十五：關(guān)心護(hù)士生活和工作，嚴(yán)以律己，寬以待人，創(chuàng)造團(tuán)結(jié)，和諧的工作氛圍。

以上這些是明年工作的方向和重心，相信有醫(yī)院和護(hù)理部的支持，有全科護(hù)士的共同努力，相信明年的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)水平將上一個(gè)新的臺(tái)階。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇十一

伴隨著年末的到來(lái)，20xx年已經(jīng)結(jié)束，20xx年對(duì)于我來(lái)說(shuō)，是進(jìn)步的一年，是收獲的一年。自20xx年畢業(yè)工作至今，我已經(jīng)在醫(yī)院里工作了x年，通過(guò)醫(yī)院在今年6月份組織的護(hù)理管理崗位公開(kāi)競(jìng)聘的機(jī)會(huì)，在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的支持與鼓勵(lì)下，我有幸得到了各位院領(lǐng)導(dǎo)的肯定與信任，在今年9月份走上了腎內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)助理這一崗位，工作至今。踏上新的工作崗位，進(jìn)入新的工作環(huán)境后，我一直在思考，自己有哪些優(yōu)勢(shì)？有哪些不足和差距？今后該向哪些方面努力？通過(guò)一年的工作實(shí)踐，我在認(rèn)真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，我深深的意識(shí)到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多得是一份動(dòng)力。我對(duì)自己以往的工作做了以下總結(jié)：

一、思想政治方面

1。擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，品行端正，具有良好的職業(yè)道德，積極參加醫(yī)院和科室組織的政治學(xué)習(xí)和思想道德培訓(xùn)。我熱愛(ài)自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和政策，能以職業(yè)道德規(guī)范嚴(yán)格要求自己。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

2。我院自1993年被評(píng)為三級(jí)甲等醫(yī)院以來(lái)，成為全市一家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，在今年開(kāi)展的迎接“三甲”醫(yī)院復(fù)審工作中，我積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三甲”復(fù)審對(duì)我院未來(lái)發(fā)展的意義。在科主任與護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，參與科室工作質(zhì)量督查，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，積極參與科室護(hù)理改革新試點(diǎn)，為迎接復(fù)審工作與醫(yī)療服務(wù)、三好一滿意活動(dòng)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)“三結(jié)合”，切實(shí)把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿意的醫(yī)院而盡自己的努力。

二、增強(qiáng)法律意識(shí)

在法律制度日趨完善，人們法律意識(shí)日漸增強(qiáng)的今天，我多次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，豐富自己的法律知識(shí)，增強(qiáng)自己的法律意識(shí)，讓自己做到了懂法，知法，重法，為自己以后能更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A(chǔ)。

三、工作方面

因?yàn)獒t(yī)院的需要，我于9月份由原來(lái)工作的干保科調(diào)至現(xiàn)在的腎內(nèi)科工作。進(jìn)入新的工作環(huán)境，在所有同事的幫助下，很快對(duì)科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設(shè)備有了一定的了解，使自己迅速進(jìn)入角色，投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨(dú)”嚴(yán)格要求自己。在科室工作中，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，認(rèn)真負(fù)責(zé)，并具有良好的組織協(xié)調(diào)能力，能認(rèn)真完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)任務(wù)。通過(guò)一段時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)助理應(yīng)有的職責(zé)，我要更好的融入到這支護(hù)理隊(duì)伍中，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)的工作，圓滿完成護(hù)理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹(shù)品牌！經(jīng)過(guò)過(guò)去一年工作的歷練，我認(rèn)為自己的收獲主要有以下幾方面：

1、在工作中，我從各方面嚴(yán)格要求自己，在護(hù)理工作中身先士卒，積極響應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作模式的改革，作為護(hù)理工作模式改革的試點(diǎn)科室，我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，認(rèn)真負(fù)責(zé)，以真心、誠(chéng)心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心對(duì)待每一位患者，由此也獲得了病人及家屬的認(rèn)可與表?yè)P(yáng)。

2、自醫(yī)院成立護(hù)理應(yīng)急隊(duì)以來(lái)，我一直作為一名應(yīng)急隊(duì)員，積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救，使我在處理突發(fā)應(yīng)急衛(wèi)生事件中得到了良好的鍛煉。在科室，我作為一線聽(tīng)班人員，始終保持手機(jī)24小時(shí)暢通，在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到，保障了科室護(hù)理工作的需要。

3、為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)，我便進(jìn)一步注意觀察我們護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)及工作中的“閃光點(diǎn)”，成為護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理姐妹的橋梁紐帶，更好的開(kāi)展科室的工作，為我們得護(hù)理團(tuán)隊(duì)營(yíng)造一個(gè)和諧、愉快、團(tuán)結(jié)、互助的環(huán)境氛圍。但由于我進(jìn)入科室時(shí)間不久，又是一個(gè)特別缺乏工作管理經(jīng)驗(yàn)的年青人，我意識(shí)到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，虛心向年資老的老師學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真向護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)科室管理經(jīng)驗(yàn)，帶動(dòng)全體護(hù)理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。

4、在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)一步提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)的關(guān)于基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)和感染知識(shí)等內(nèi)容的準(zhǔn)備。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在培訓(xùn)科室全體護(hù)士面對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的能力和醫(yī)院核心制度的學(xué)習(xí)，使每一名護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。在此期間，也讓自己能更加嚴(yán)格要求自己，無(wú)論是在理論還是在操作技術(shù)上，都更上一層樓。

5、在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，我承擔(dān)了科室護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作。每月組織講座2次，護(hù)理查房每月一次。在培訓(xùn)護(hù)士基本技術(shù)操作的同時(shí)，讓學(xué)生們參加培訓(xùn)。出科前進(jìn)行業(yè)務(wù)理論考試、技術(shù)操作考試及整體護(hù)理考試，讓學(xué)生們對(duì)護(hù)理病例的書(shū)寫(xiě)有了一定的了解。每?jī)芍苷髑笠淮螌W(xué)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)及建議，及時(shí)了解學(xué)生的需求，及時(shí)根據(jù)學(xué)生的反饋，改進(jìn)我們的實(shí)習(xí)帶教工作。帶教老師們也是認(rèn)真帶教，做到放手不放眼，放做不放教，因人施教，無(wú)重大差錯(cuò)事故發(fā)生。

對(duì)于護(hù)理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn)，作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)助理，工作中仍有不足之處，如如何更好的和病人及家屬交流溝通，怎樣去更好的學(xué)習(xí)新技術(shù)新業(yè)務(wù)，怎樣更好的掌握管理經(jīng)驗(yàn)，但我愿意去學(xué)習(xí)，在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，學(xué)會(huì)思考，善于總結(jié)，踏實(shí)工作。我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。

我知道：醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開(kāi)一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，也離不開(kāi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開(kāi)每個(gè)人對(duì)這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢(mèng)想，行動(dòng)才有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在地做工作，更好的協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)的工作，讓全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺(tái)階，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院能順利通過(guò)“三甲”復(fù)審，實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)！

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇十二

【摘要】

目的：探討心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素及相應(yīng)的對(duì)策。方法回顧性分析182例心血管病患者的臨床資料,歸納并總結(jié)護(hù)理過(guò)程中存在的不安全因素。結(jié)果182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例()違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例()、患者因素14例()以及醫(yī)院因素8例()。結(jié)論為有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理水平,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),努力提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)能力與護(hù)理水平,增強(qiáng)其法律意識(shí)與安全意識(shí),同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)患交流與溝通。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護(hù)理;不安全因素

心血管內(nèi)科疾病具有發(fā)病急、病因復(fù)雜以及病情變化快等特點(diǎn),大大增加了臨床護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)。一旦護(hù)理不當(dāng),不但會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心健康、威脅其生命安全,而且還極易引發(fā)一系列的醫(yī)療糾紛[1]。本研究選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對(duì)象,對(duì)其臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

一般資料

選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對(duì)象,其中男97例,女85例,年齡最小35歲,最大83歲,平均年齡(±)歲,包括風(fēng)濕性心臟病32例,高血壓伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心臟病6例,其他心血管疾病8例。

研究方法

對(duì)182例患者的臨床資料與護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析,歸納總結(jié)心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素。

2結(jié)果

182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例()違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例()、患者因素14例()以及醫(yī)院因素8例()。

3討論

不安全因素分析

醫(yī)護(hù)人員因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,護(hù)理工作的責(zé)任巨大、任務(wù)繁雜,極易產(chǎn)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員方面存在的不安全因素主要包括：①護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)不規(guī)范：對(duì)于一些急性心肌梗死患者,護(hù)理人員必須每30分鐘對(duì)其生命體征與心電圖進(jìn)行觀測(cè)與記錄,當(dāng)患者病情稍微好轉(zhuǎn)后,護(hù)理人員就會(huì)產(chǎn)生疏忽與懈怠,從而推遲對(duì)患者診測(cè)與記錄的頻率,導(dǎo)致護(hù)理文書(shū)的記錄不夠完整[2];由于受到快節(jié)奏工作的影響,部分護(hù)理人員在文書(shū)登記時(shí)也養(yǎng)成了快節(jié)奏的習(xí)慣,在書(shū)寫(xiě)時(shí)字跡比較潦草;由于一些護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng),或科室的監(jiān)督不到位,在日常護(hù)理巡查過(guò)程中,一些護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)患者不在位時(shí),會(huì)進(jìn)行隨意編寫(xiě);在搶救患者時(shí),護(hù)理人員忘記登記護(hù)理文書(shū),存在事后登記或文書(shū)登記時(shí)間與搶救時(shí)間距離過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象。②藥物使用及藥量配比出錯(cuò)：由于心血管內(nèi)科用藥的品種較多,藥品的出廠商及名稱比較復(fù)雜,而且護(hù)理人員工作量較大,工作比較繁忙,可能會(huì)出現(xiàn)拿錯(cuò)藥等情況;護(hù)理人員對(duì)速度的把握不準(zhǔn)或患者自行加快滴速,會(huì)加重患者的心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而造成危險(xiǎn);一些護(hù)理人員可能會(huì)憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行配比藥量,從而導(dǎo)致出現(xiàn)藥量錯(cuò)誤。

患者因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,一些患者并沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,例如一些患者會(huì)因?yàn)槠浒Y狀較輕,從而就會(huì)對(duì)疾病持有一種輕視的心理,在未獲得醫(yī)護(hù)人員許可的情況下,擅自離開(kāi)醫(yī)院與病房,或請(qǐng)假外出后并未按時(shí)返回病房等[3]。由于心血管疾病比較特殊,在比較嘈雜的外部環(huán)境中,再加上患者自身疲憊等因素,極易引發(fā)疾病的發(fā)作。一些患者及家屬缺乏對(duì)疾病的充分認(rèn)識(shí),往往對(duì)醫(yī)療持有過(guò)高的期望值,一旦病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),甚至發(fā)生惡化時(shí),常將責(zé)任全部歸咎于醫(yī)護(hù)人員,不能充分信賴醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作,進(jìn)而誘發(fā)不安全因素。

醫(yī)院因素由于心血管內(nèi)科病房的床位、醫(yī)療設(shè)備以及來(lái)往的人員較多,環(huán)境比較嘈雜,會(huì)影響到科室患者的休息,易引發(fā)患者的投訴。如果醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)徹底打掃病房衛(wèi)生,在地面滑濕的情況下,極易造成患者摔倒,會(huì)給患者的心理與生理帶來(lái)不良影響。由于心血管內(nèi)科疾病的特殊性,其治療費(fèi)用往往較高,若護(hù)理人員未及時(shí)、詳細(xì)地將費(fèi)用明細(xì)告知患者及其家屬,在結(jié)賬時(shí)極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]。

防范對(duì)策

提升護(hù)理人員的護(hù)理水平醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),為其傳授更多科學(xué)的護(hù)理知識(shí)與技能,為其提供更多學(xué)習(xí)與培訓(xùn)的機(jī)會(huì),同時(shí)再通過(guò)考核的方式考察護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)與技能的掌握程度[4]。而護(hù)理人員也要通過(guò)聽(tīng)課與查房等形式,不斷加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)與鞏固,通過(guò)護(hù)理實(shí)踐不斷提升自身護(hù)理操作能力,進(jìn)而不斷提升護(hù)理水平。此外,醫(yī)院還要加強(qiáng)對(duì)法律知識(shí)與安全知識(shí)的宣教,要增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)與安全意識(shí),使其能夠有效地維護(hù)自身的合法權(quán)益。護(hù)理人員要嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理記錄,及時(shí)、認(rèn)真地書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),從而充分保證護(hù)理記錄的真實(shí)性及完整性。

加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善醫(yī)院環(huán)境建設(shè)護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者及家屬的交流與溝通,要充分尊重應(yīng)關(guān)心患者,細(xì)心觀察患者的病情變化與需求,及時(shí)解決患者在生理與心理上存在的困難,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。此外,護(hù)理人員還要將用藥方法與診療方法詳細(xì)地介紹給患者,并且將醫(yī)療費(fèi)用詳細(xì)地告知患者,以此來(lái)提升患者及其家屬的認(rèn)可度及信任度,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。醫(yī)院要在各方面條件允許的狀況下,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院環(huán)境的建設(shè)。如在病房添加微波爐以及電視等設(shè)備,充分保證病房的安靜與潔凈,努力為患者營(yíng)造溫馨、和諧的住院環(huán)境。綜上所述,由于心血管內(nèi)科疾病具有一定的特殊性,在護(hù)理過(guò)程中往往存在較多不安全因素,主要是由于患者、醫(yī)院以及護(hù)理人員造成的。為了能夠有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理水平,促進(jìn)患者更快更好地康復(fù),有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率,醫(yī)院要深入分析心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素,并采取有效的防范措施。

參考文獻(xiàn)

[1]陳少梅.心內(nèi)科護(hù)理糾紛原因分析與對(duì)策.河北醫(yī)學(xué),2010,9(7):886-887.

[2]白菊娥.心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題與對(duì)策.安徽醫(yī)學(xué),2011,11(9):1772-1773.

[3]額登格日勒.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(6):324-325.

[4]周柳嫦.淺談心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素分析.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,12(3):54.

[5]梁秀萍.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策.中外醫(yī)療,2012(31):182-183.

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇十三

20xx神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將環(huán)繞醫(yī)院的進(jìn)展規(guī)劃，要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，本著以病人為中心，以服務(wù)、質(zhì)量、安全為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，以提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)新治理方式，別斷提高社會(huì)中意度。

一、加強(qiáng)護(hù)理安全治理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、別斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的別安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新事情、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度降實(shí)到實(shí)處，定期和別定期檢查，監(jiān)督到位。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)治理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，并且注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)治理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道治理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)職員的治理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確惟獨(dú)在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才干對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。并且指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患。重視現(xiàn)時(shí)期護(hù)理文書(shū)存在咨詢題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，幸免別規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改別清、前后矛盾、與大夫記錄別統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回憶性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人中意度，幸免護(hù)理糾紛。

1、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每日聯(lián)系。

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇十四

時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來(lái)我在護(hù)士長(zhǎng)的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將以來(lái)各項(xiàng)工作總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來(lái)，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。用心配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)

作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理專(zhuān)科性不強(qiáng)的難題。而與之對(duì)應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專(zhuān)畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)“專(zhuān)科護(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，專(zhuān)科護(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯的這天，中醫(yī)科護(hù)士沒(méi)有特定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作用心性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來(lái)了負(fù)面影響。

針對(duì)這一現(xiàn)實(shí)，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與，對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識(shí)，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來(lái)，考核結(jié)果證明，護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過(guò)的知識(shí)，最后打造出了一支技術(shù)過(guò)硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。

三、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷，使我深切的體會(huì)到：對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長(zhǎng)管理”這個(gè)外因，透過(guò)護(hù)士“個(gè)人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟;舉辦“天使心語(yǔ)”小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事，引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識(shí)改變護(hù)士---護(hù)士有效管理自己---護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒(méi)有給醫(yī)院丟過(guò)一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專(zhuān)家的肯定和贊揚(yáng)。

四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

比如說(shuō)，在對(duì)病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我透過(guò)長(zhǎng)期以來(lái)的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端：護(hù)士說(shuō)得少了，資料涵蓋不全，說(shuō)得多了，因?yàn)闀r(shí)間有限，就會(huì)說(shuō)得快而沒(méi)有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個(gè)提綱，作為護(hù)士口頭宣教的資料，而把詳細(xì)資料輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類(lèi)似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等。這種口頭和書(shū)面相結(jié)合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士超多時(shí)間，因此深受大家歡迎。

五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)

俗話說(shuō)，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí)，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì)。于205月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級(jí)心理咨詢師證書(shū)。一年來(lái)，先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩(shī)歌1篇，散文兩篇。

六、不足之處和努力方向

應(yīng)對(duì)我的病人我的科室，我能夠坦然的說(shuō)，為了你們，我一向在努力!但是，應(yīng)對(duì)自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿Γ覀冎嗅t(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如，有時(shí)候，過(guò)于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過(guò)護(hù)士的眼淚和無(wú)奈。因此，展望未來(lái)，對(duì)新的一年的護(hù)士長(zhǎng)工作我充滿了信心，作為護(hù)士長(zhǎng)我的努力方向是：1、力爭(zhēng)在護(hù)理科研方面有所突破;2、寬嚴(yán)結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。

內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié)

光陰似箭!一晃眼，在醫(yī)院工作已有2年了，在過(guò)去2年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的重要思想。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和用心的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，順利完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。

(一)思想道德、政治品質(zhì)方面：

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，透過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍用心學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心，用心主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中，服從命令，聽(tīng)眾指揮。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能用心參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

(二)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作潛力方面：

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，用心圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。在日常工作中態(tài)度端正。

(三)在態(tài)度、學(xué)習(xí)方面：

嚴(yán)格要求自己，對(duì)醫(yī)院每個(gè)季度的考核能認(rèn)真對(duì)待，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，做到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，在閑暇時(shí)間里閱覽業(yè)余知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

(四)在生活方面：

養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的良好處事原則，能與同事們和睦相處，在工作期間能互相幫忙。

今后的目標(biāo)：

在新的一年里，我決心加強(qiáng)自身各方面的修養(yǎng)，并努力克服自己存在的問(wèn)題，做到：

(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)，持續(xù)政治上的堅(jiān)定性。

(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)。

(3)以科室為家，工作用心主動(dòng)，對(duì)待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

在過(guò)去的1年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和完美，感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!期望來(lái)年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺(jué)感受生命和生活的完美美麗，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇十五

一、實(shí)習(xí)目的：

通過(guò)臨床實(shí)習(xí)幫助學(xué)生將理論知識(shí)及基本操作技能結(jié)合臨床實(shí)踐，應(yīng)用到“以病人為中心”的高質(zhì)量護(hù)理工作中，在臨床中以培養(yǎng)護(hù)生的自學(xué)能力、思維能力和探索精神為出發(fā)點(diǎn);以培養(yǎng)護(hù)生臨床護(hù)理能力、護(hù)理教學(xué)能力、人際交流能力、護(hù)理管理和護(hù)理科研能力5個(gè)方面為目標(biāo)。為畢業(yè)后的獨(dú)立工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)，最終成為德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員 。

二、實(shí)習(xí)要求：

1、遵守本科室規(guī)章制度，按時(shí)上班，不能隨意離崗或調(diào)班，有事先請(qǐng)假。

2、上班期間注意儀表端莊，服裝整潔。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度及遵守?zé)o菌技術(shù)原則。

4、理論聯(lián)系實(shí)踐，應(yīng)用系統(tǒng)論知識(shí)，解決臨床專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。

5、應(yīng)用溝通交流技巧，協(xié)調(diào)人際關(guān)系。 三、實(shí)習(xí)時(shí)間：四周 四、帶教計(jì)劃：

1、 在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，由科室護(hù)理長(zhǎng)具體管理，指定資歷深的教員負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)活動(dòng)，做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)，堅(jiān)持“一對(duì)一”式帶教。

2、 熱情接待每一位新入科的護(hù)生，介紹病區(qū)環(huán)境。病房管理中有一整套消毒隔離防范制度與措施，傳授有關(guān)護(hù)理人員職業(yè)性感染防護(hù)知識(shí)，培養(yǎng)護(hù)生普及預(yù)防觀念。 3、 樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，在實(shí)踐中學(xué)會(huì)尊重關(guān)愛(ài)病人，加強(qiáng)護(hù)患溝通交流。培養(yǎng)良好的個(gè)性心理特征，樂(lè)觀、開(kāi)朗、謙虛、謹(jǐn)慎，與同事良好相處，恪守護(hù)理道德職責(zé)，全心全意為病人服務(wù)。

4、 熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病及多發(fā)病的臨床護(hù)理要點(diǎn)如感染性疾病，氣流阻塞性病癥。熟悉對(duì)危重病人進(jìn)行初步的緊急處理和配合搶救工作，呼吸衰竭、重癥哮喘、肺心病、咯血的臨床觀察病變特點(diǎn)及護(hù)理重點(diǎn)。

5、 具有專(zhuān)科特點(diǎn)的動(dòng)脈血?dú)夥治觯鯕忪F化療法，以及各種類(lèi)型呼吸器的使用，護(hù)理，觀察指標(biāo)及儀器的保養(yǎng)。

6、 分管病人，掌握病人的整體護(hù)理。熟悉護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范及要求。

7、定時(shí)開(kāi)展教學(xué)講課，每周小講課一次，每個(gè)月護(hù)理查房及臨床病例討論一次。每人進(jìn)行實(shí)習(xí)生講課一次，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，參與病房管理，學(xué)習(xí)前沿知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

8.認(rèn)真對(duì)護(hù)生進(jìn)行出科理論與操作考核，并將成績(jī)記錄在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上，事實(shí)求是的寫(xiě)在出科評(píng)語(yǔ)上，交由護(hù)士長(zhǎng)審閱簽名。

9.具體安排如下：

第一周 第二周 第三周 第四周

教學(xué)目標(biāo)

1、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、收住病種、了解護(hù)士排班方式、各崗位職責(zé)及科

室規(guī)章制度。

2、了解本科室常見(jiàn)

疾病的臨床癥狀與護(hù)理常規(guī)。

3、掌握無(wú)菌技術(shù)原

則、查對(duì)方法，

4、了解及掌握給氧

法、氧氣霧化吸入療法。

5、學(xué)會(huì)常見(jiàn)標(biāo)本采

集。掌握結(jié)核菌素試驗(yàn)及臨床意義。

1熟悉本專(zhuān)科常用藥物相關(guān)知識(shí)。

2了解機(jī)械通氣病人的護(hù)理及氣管切開(kāi)術(shù)后的護(hù)理、吸痰法

3、掌握消毒隔離制度及空氣培養(yǎng)方法。

4、掌握對(duì)病人進(jìn)行健康教育的方法和技巧。

1、鞏固專(zhuān)科理論知

識(shí)及技術(shù)技能

2、掌握特殊的治療

檢查的護(hù)理

3、了解輸血制度、壓

瘡分期護(hù)理及檢查登記制度

4、熟悉護(hù)理文件的

書(shū)寫(xiě)規(guī)范及要求。

5、熟悉整體護(hù)理，掌

握一般護(hù)理，心理護(hù)理及特殊護(hù)理。

1、鞏固基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)

科技能，能夠獨(dú)立完成。

2、參與病房管理

3、初步熟悉臨床帶

教，完成實(shí)習(xí)生小講課，培養(yǎng)教學(xué)人才

4、總結(jié)實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)

教學(xué)形式：

1、介紹病區(qū)情況，醫(yī)療物品、藥品放置，收住病種及床位安排，講解各崗

位的職責(zé)，崗位跟班、掌握各班工作職責(zé)。介紹病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度

2、講解本科室常見(jiàn)

的疾病的癥狀與護(hù)理常規(guī)。

3、加強(qiáng)無(wú)菌觀念，強(qiáng)

化“三查七對(duì)”制度將理論貫穿于臨床實(shí)踐中。

4、講解各種氧療方

法及注意事項(xiàng)。

5、各種標(biāo)本的采集

方法，示范ppd試驗(yàn)操作及講解試驗(yàn)的臨床意義

1、本科常用藥物的藥理作用、劑量、用藥途徑、毒副作用、配伍禁忌

2、講解講解氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理、呼吸機(jī)的應(yīng)用及護(hù)理觀察、吸痰注意事項(xiàng)。

3、講解常見(jiàn)消毒液的作用、濃度及配置方法。

4、介紹健康教育的方法、內(nèi)容及與病人溝通的技巧。

1、參加教學(xué)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加主任查房每周一次，參加醫(yī)院實(shí)習(xí)生大講座

2、講解胸穿術(shù)、胸腔閉式引流、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺術(shù)等特殊治療和檢查的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理

3、講解臨床輸血制度，壓瘡評(píng)估，臨床分期和護(hù)理及其檢查登記制度。

4、按照護(hù)理文件的

書(shū)寫(xiě)規(guī)范及要求講解病例書(shū)寫(xiě)相關(guān)要點(diǎn)。

1、 進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科工作技能訓(xùn)練

2、 在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下參與病房管理

3、 每人進(jìn)行一次小講課，并以評(píng)價(jià)。

4、 出科理論及操作考試

5、 實(shí)習(xí)反饋及鑒定 呼吸內(nèi)科帶教小組

心內(nèi)科護(hù)理個(gè)案病例 心內(nèi)科護(hù)理病例分析篇十六

20xx年，消化內(nèi)科護(hù)理工作將繼續(xù)圍繞以病人為中心的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持以人為本的管理思想，以保障護(hù)理安全、患者滿意為目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全；改善住院環(huán)境，規(guī)范病房管理；樹(shù)立品牌意識(shí)，塑造醫(yī)院良好形象。根據(jù)病房實(shí)際情況，制定工作計(jì)劃如下：

具體實(shí)施方案如下：

一、繼續(xù)深化貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1、探索責(zé)任護(hù)士模式：實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成2個(gè)小組，下設(shè)總責(zé)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等，制定不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)，協(xié)助完成日常生活護(hù)理。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：將人文關(guān)懷融入護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作中：多一聲問(wèn)候，多一句關(guān)懷，多做一些健康指導(dǎo)；創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率；特殊檢查前后及時(shí)告知，減少病人疑慮，增強(qiáng)依從性，提高治療效果。

3、拓展服務(wù)內(nèi)涵：根據(jù)病人需求，提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨訪”，給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo)，使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等，讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。

4、注重患者意見(jiàn)的反饋：對(duì)患者提出的治療、護(hù)理等問(wèn)題予以耐心地解答，盡可能當(dāng)天問(wèn)題當(dāng)天解決。

二、加強(qiáng)安全管理，注重環(huán)節(jié)

1、以核心制度為指引，保障護(hù)理安全。

2、組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識(shí)。

3、對(duì)科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)格交接，規(guī)范管理。

4、對(duì)病人進(jìn)行安全意識(shí)教育，及時(shí)簽訂安全協(xié)議書(shū)。

5、對(duì)有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確評(píng)估，制定護(hù)理措施，懸掛警示標(biāo)牌。

6、進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識(shí)別、腕帶佩戴制度及操作中的查對(duì)制度。

7、及時(shí)填寫(xiě)上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并在晨會(huì)以及科室護(hù)士會(huì)議上組織討論，提出改進(jìn)措施。

8、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，全面了解病情，提供病情動(dòng)態(tài)信息，相互提醒，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

9、質(zhì)控小組分工明確，環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn)，如有不合理流程及時(shí)改進(jìn)。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量、確保護(hù)理安全

1、加強(qiáng)護(hù)理管理，20xx年繼續(xù)深化目標(biāo)管理，完成以下指標(biāo)任務(wù)。

急救藥品、器材完好率100％；責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥90%；危重病人護(hù)理合格率≥90％；護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%；護(hù)理安全質(zhì)控合格率≥90%；病區(qū)管理合格率≥90%；分級(jí)護(hù)理合格率≥90％；健康教育覆蓋率100%；住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%；護(hù)理不良事件上報(bào)率100%；消毒滅菌合格率100％；“三基”考核人人達(dá)標(biāo)；住院病人滿意度≥90％；手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%；洗手正確率≥85%；手衛(wèi)生依從性≥85%。

2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度、電話回訪，設(shè)定可追溯機(jī)制，通過(guò)查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施

3、重視護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時(shí)指正，組織分析討論，提出改進(jìn)措施。

4、每月對(duì)護(hù)理安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。

6、對(duì)科室硬件設(shè)施、急救儀器等常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備性能完好。

7、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)行責(zé)任組包干，新老搭檔,保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理，減少工作中的漏洞，同時(shí)高年資護(hù)士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。

8、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

四、抓好三基及專(zhuān)科技能培訓(xùn)，要求人人過(guò)關(guān)

1、低年資護(hù)士做到專(zhuān)人帶教，基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo)，并在實(shí)際工作中抽考，其他層次的護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核。

2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，制定培訓(xùn)考核計(jì)劃。

3、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。

五、注重塑造形象，優(yōu)化服務(wù)流程，提高護(hù)理實(shí)效

1、護(hù)士禮儀培訓(xùn)：全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功，外塑形象”，積極響應(yīng)護(hù)理部“快樂(lè)天使”活動(dòng)，營(yíng)造護(hù)士美好專(zhuān)業(yè)形象。

2、“無(wú)縫護(hù)理”進(jìn)一步規(guī)范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想，全面做好病人入院、住院、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無(wú)縫護(hù)理服務(wù)。

3、爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室：以“全面、全程、無(wú)縫、立體、感動(dòng)”的十字方針為指引，每月進(jìn)行一次滿意度自測(cè)，建立意見(jiàn)簿，定期召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、糾紛及時(shí)解決，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。

六、加強(qiáng)專(zhuān)科急救技術(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)

1、加強(qiáng)對(duì)科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識(shí)的培訓(xùn)，充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。

2、不定期檢查護(hù)理人員對(duì)常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。

七、加強(qiáng)人才管理，合理使用人力資源

1、實(shí)行彈性排班，根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源，保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2、根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷，實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制，如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者，年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。

3、充分發(fā)揮科室質(zhì)控護(hù)士的工作積極性，根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作。

4、鼓勵(lì)護(hù)理人員提升學(xué)歷，參加護(hù)理本科、研究生的學(xué)習(xí)。

八、教學(xué)科研

1、指定具有護(hù)師職稱及以上的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教，不定期聽(tīng)取實(shí)習(xí)生及帶教老師意見(jiàn)及建議，提高帶教質(zhì)量。

2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。

3、擬定每批實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評(píng)選活動(dòng)。

4、加強(qiáng)帶教老師授課能力培養(yǎng)，創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。

5、增強(qiáng)科研意識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)護(hù)理論文，力爭(zhēng)20xx年發(fā)表cn論文2篇或以上。

6、計(jì)劃進(jìn)行qcc小組活動(dòng)，應(yīng)用管理工具解決護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，提高護(hù)理質(zhì)量。

九、健康教育規(guī)范、普及化

1、在責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的前提下，要求每位護(hù)士與各自所負(fù)責(zé)的病人加強(qiáng)語(yǔ)言溝通，認(rèn)真完成宣教工作，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查。

2、科室通過(guò)多種形式來(lái)加強(qiáng)健康教育：充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊(cè)的作用，印發(fā)圖文并茂的健康宣傳冊(cè)發(fā)放給病人。

十、建立績(jī)效考核機(jī)制：將精神激勵(lì)與物質(zhì)激勵(lì)有機(jī)結(jié)合，工作中體現(xiàn)多勞多得、按勞分配原則，打破大鍋飯制度，拉開(kāi)獎(jiǎng)金差距，限度激發(fā)每位護(hù)士的工作積極性

1、對(duì)有創(chuàng)新服務(wù)舉措的護(hù)士，給于加分獎(jiǎng)勵(lì)。

2、對(duì)有論文發(fā)表、科研課題、院內(nèi)外各項(xiàng)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)?wù)叩淖o(hù)理人員進(jìn)行物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

3、以多種內(nèi)容作為護(hù)士評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)的條件：如各種考核測(cè)評(píng)、基礎(chǔ)護(hù)理量的落實(shí)情況（不達(dá)標(biāo)、達(dá)標(biāo)、超額）、是否收到病人表?yè)P(yáng)信、有無(wú)論文發(fā)表等等。

4、獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。

十一、征求護(hù)士意見(jiàn)，開(kāi)展一些集體活動(dòng)，豐富大家的業(yè)余生活，提高集體凝聚力。