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診所申請書篇一
尊敬的局領導:
本人:仲應學,男,民族:漢,現年:40歲,大專學歷,20xx年4月到古城鄉衛生院從事口腔門診及臨床醫療工作至今,20xx年在嘉峪關酒鋼醫院口腔科進修學習一年,通過考試在20xx年取得了口腔執業證和醫師資格證,于20xx年1月,畢業于中國醫科大學口腔工藝專業,在衛生院近十六年的臨床工作中,我勤勤懇懇、任勞任怨,服從院領導安排,一切為衛生院利益著想,為廣大牙科病患竭誠服務。
由于近年來醫療改革政策的進一步深入,作為臨時工的醫務人員現在工資待遇很低,在衛生院默默工作了這么多年,到頭來沒有任何工資和社會保障xxx醫療、養老保險xxx。作為一個丈夫、一個父親的我,現在面臨著不能養家糊口的生活困境,為了家庭,為了繼續發揮我所學專業的一技之長,在確保房屋布局、個人執業技術水平和執業條件,符合開辦個體口腔門診的標準前提下,本人特申請在古城鄉政府駐地開辦口腔個體診所。
口腔個體門診申請批準設立后,本人將自覺遵守法律法規、規章和有關診療技術規范;嚴格依法從事各項診療活動,服從上級衛生行政主管部分的監督管理,樹立以救死扶傷,防病治病,遵守職業道德,履行口腔醫師職責,切實為廣大牙病患者提供優質滿意的服務。
以上申請,懇請局領導批準。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
診所申請書篇二
xxx衛生局:
我是早年在醫學院校讀書,畢業后分配的醫院工作,從事醫療行業30余年,現在我已經離崗,在家休息,但是由于我多年從醫,每天還有諸多的患者到我家尋醫問藥,如果一時半時有點還不算什么了不起的事,但是久而久之就不成體統啦,一是違反醫療制度、二是經濟上也合不上,為此向x x x衛生局申請辦一個個體診所,主治我的專業:內科、兒科、婦外科,主用社區的閑置的房屋,增加增加的收入,又能服務附近的百姓,一舉兩得。
望衛生局批復
申請人:x x x
二〇xx年九月二十三日
診所申請書篇三
榆陽區衛生局:
近年來,榆林市城市化建設日益完善,經濟發展十分迅速,隨著城區不斷擴大,人口日漸增多,市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象也逐漸顯現出來,尤其是在榆陽區長虹北路等方面與人們的醫療衛生服務需求不相適應。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求,本人計劃投資在榆陽區開辦一所綜合內科、中醫科診所,以更好服務附近人民群眾。
新建的診所地址榆林市榆陽區長虹北路東九排一號,占地面積90平方米,建筑面積100平方米,共3間,實用面積70平方米。該地點地處7隊小區,交通便捷,周邊小人口較多,周圍無醫療機構,托幼機構2所,食品生產經營單位1家。
本診所選定于此,一方面方便了周圍群眾就診,進一步滿足了人們對服務的需求,達到了互補互利的效果。診所內設有完整的污水、污物處理系統。
診所地址擬定后,本人外聘優秀的醫務人員,按國家有關政策法規開辦,嚴格管理,盡快籌建。
特此報告,敬請批準。
附件:建筑設計平面圖
仁愛診所(蓋章)
診所申請書篇四
甲方(出資方):
乙方(負責人):
為發揮乙方執業醫師專業優勢,經與甲方通過平等友好協商,現就雙方合作開設個體診所事宜,簽訂如下協議,供雙方自覺遵守。
一、乙方擁有國家正式頒發并承認法律效力的《醫師執業許可證》,具有合法行醫資格。乙方應當在甲方協助下向國家衛生行政主管機關以甲方名義(政策允許的條件下)申請個體診所執業許可或配合甲方的上述申請行為,取得個體診所執業許可手續,并辦理有關工商、稅務等行政登記手續,完成個體診所開業所必須具備的條件。
二、甲方應當按照自己的經營計劃提供與經營規模相適應的經營場所、醫療器械等硬件環境,負責招聘其他具有相應行醫資格的執業醫師若干名等,并負責該招聘人員的工資(報酬)等福利待遇和診所日常經營所需的全部費用開支。
三、診所經批準并正式經營期間,甲方應當積極做好宣傳組織工作,診所經營期間由甲方獨立承擔經營風險。乙方負責診所日常業務活動,但乙方對于診療過程中產生的風險不承擔民事責任。
四、乙方負責對甲方招聘的其他執業醫師及其他輔助人員進行業務指導和管理,建立健全業務流程,規范執業行為,所有診療活動必須符合基本的診療常規,做到“嚴格管理、科學診療、便民快捷、高效經濟”。
五、診所開辦所需費用以及經營期間發生的費用均由甲方承擔,乙方報酬按照標準由甲方按月()支付。
六、本協議未盡事宜雙方另行協商并訂立補充協議,補充協議與本協議具有同等的法律效力。
七、本協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等的法律效力。
八、本協議自雙方簽字之日起生效。
甲方:乙方:
診所申請書篇五
尊敬的局領導:
本人:仲應學,男,民族:漢,現年:40歲,大專學歷,20xx年4月到古城鄉衛生院從事口腔門診及臨床醫療工作至今,20xx年在嘉峪關酒鋼醫院口腔科進修學習一年,通過考試在20xx年取得了口腔執業證和醫師資格證,于20xx年1月,畢業于中國醫科大學口腔工藝專業,在衛生院近十六年的臨床工作中,我勤勤懇懇、任勞任怨,服從院領導安排,一切為衛生院利益著想,為廣大牙科病患竭誠服務。
由于近年來醫療改革政策的進一步深入,作為臨時工的醫務人員現在工資待遇很低,在衛生院默默工作了這么多年,到頭來沒有任何工資和社會保障(醫療、養老保險)。作為一個丈夫、一個父親的我,現在面臨著不能養家糊口的生活困境,為了家庭,為了繼續發揮我所學專業的一技之長,在確保房屋布局、個人執業技術水平和執業條件,符合開辦個體口腔門診的標準前提下,本人特申請在古城鄉政府駐地開辦口腔個體診所。
口腔個體門診申請批準設立后,本人將自覺遵守法律法規、規章和有關診療技術規范;嚴格依法從事各項診療活動,服從上級衛生行政主管部分的監督管理,樹立以救死扶傷,防病治病,遵守職業道德,履行口腔醫師職責,切實為廣大牙病患者提供優質滿意的服務。
以上申請,懇請局領導批準。
申請人:仲應學
診所申請書篇六
衛生局:
近年來,衢州市城市化建設日益完善,經濟發展十分迅速,隨著城區不斷擴大,人口日漸增多,市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象也逐漸顯現出來。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求,本單位(人)計劃投資在衢州開辦一所具有專科特色的診所,以更好地為衢州人民服務。
新建的診所地址擬定選擇在衢州市區x街(路)x號,占地面積x平方米,建筑面積x平方米,共x間,實用面積x平方米。該地點地處xx,交通便捷,周邊小區有x人口,周圍x家醫療機構,學校x所,托幼機構x所,食品生產經營單位x家。
本診所選定于此,一方面方便了周圍群眾就診,另一方面也作為公立醫院的補充,進一步滿足了人們對服務的需求,達到了互補互利的效果。門診部內設有完整的污水、污物處理系統及化糞池。
診所地址擬定后,本單位(人)將通過外聘及公開招聘的辦法引進優秀的醫務人員,采購先進設備。按國家有關政策法規開辦,嚴格管理,盡快籌建。
特此報告,敬請批準。
xxx
20xx年x月x日
診所申請書篇七
衛生局:
近年來,衢州市城市化建設日益完善,經濟發展十分迅速,隨著城區不斷擴大,人口日漸增多,市區醫療衛生服務方面的.資源短缺現象也逐漸顯現出來。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求,本單位(人)計劃投資在衢州開辦一所具有專科特色的診所,以更好地為衢州人民服務。
新建的診所地址擬定選擇在衢州市區x街(路)x號,占地面積x平方米,建筑面積x平方米,共x間,實用面積x平方米。該地點地處xx,交通便捷,周邊小區有x人口,周圍x家醫療機構,學校x所,托幼機構x所,食品生產經營單位x家。
本診所選定于此,一方面方便了周圍群眾就診,另一方面也作為公立醫院的補充,進一步滿足了人們對服務的需求,達到了互補互利的效果。門診部內設有完整的污水、污物處理系統及化糞池。
診所地址擬定后,本單位(人)將通過外聘及公開招聘的辦法引進優秀的醫務人員,采購先進設備。按國家有關政策法規開辦,嚴格管理,盡快籌建。
特此報告,敬請批準。
xxx
20xx年x月x日
診所申請書篇八
各民營醫院、社區衛生服務站、門診部、診所、村衛生室、醫務室:
根據^v^《關于印發醫療機構校驗管理辦法(試行)的通知》(衛醫政發〔2009〕57號)、《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》的規定,經研究,將于近期開展年度醫療機構校驗工作,現將有關事項通知如下:
一、校驗申請
各醫療機構于月日開始向醫政與行政審批服務科或衛生監督所提出年度校驗申請,其中民營醫院、門診部向衛生局醫政與行政審批服務科申請,個體診所、醫務室向縣衛生監督所申請,社區衛生服務站、村衛生室向各轄區衛生監督分所申請,并提交下列申請資料:
1、《醫療機構校驗申請書》一份;
2、《醫療機構執業許可證》正、副本原件及復印件各一份;
3、年度業務開展情況、工作總結及安全醫療報告;
4、填寫醫療機構業務科室及從業人員一覽表(見附表),并提供衛生技術人員提供注冊證書或備案材料復印件。
二、校驗對象
年月日前開辦的各類醫療機構為本年度的校驗對象(含因負責人變更、科目變更而新發證的醫療機構)。
三、校驗標準
校驗標準根據^v^《醫療機構基本標準》、《關于印發醫療機構校驗管理辦法(試行)的通知》(衛醫政發〔2009〕57號)、衛生局《關于調整和的通知》(永衛〔2004〕68號)的要求進行,其中公共衛生工作考核標準按年制訂的《年度社區衛生服務站(衛生室)公共衛生考核評分標準》(永衛發〔2007〕151號)進行。
四、校驗方式
校驗人員實行現場檢查評分,80分(包括80分)以上為合格,通過校驗;80分以下為不合格,為暫緩校驗。對村衛生室、社區衛生服務站,中心防保站人員要按照《年度社區衛生服務站(衛生室)公共衛生考核評分標準》對其進行考核,考核結果作為年度檢驗的必備條件,實行“一票否決”。首次校驗不合格者定為暫緩校驗,應在規定時間內完成整改,暫緩校驗期內不得執業。
五、校驗組織
由醫政與行政審批服務科會同衛生監督科組織有關人員進行校驗。
六、校驗時間
社會辦醫療機構現場校驗工作從月日開始,年月日前結束。
七、其他事項