從某件事情上得到收獲以后,寫一篇心得體會,記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。我們如何才能寫得一篇優質的心得體會呢?下面是小編幫大家整理的優秀心得體會范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
中醫跟師心得體會篇一
“西醫學中醫,中醫學經典”活動總結為全面繼承傳統醫藥精華,提高中醫藥人員的理論素養,充分發揮中醫藥特色優勢,給人民群眾提供“簡、便、驗、廉”的中醫藥服務,巷道衛生院自去年在全院實施“中醫學經典,西醫學中醫”活動以來,堅持把這項工作作為提高全院中醫藥人員綜合素質、技能水平和增強運用中醫藥防治疾病業務技能及提升中醫藥服務水平的一項重大舉措常抓不懈。現將一年來活動情況總結如下:。
今年年初我院制定了詳細的“中醫學經典,西醫學中醫”學習、培訓、考核等計劃,要求中醫專業人員廣泛開展自學經典、背誦經典活動,適時邀請上級醫院的業務尖子對我院進行集中培訓和專題輔導。中醫醫師人員每月對西醫專業人員組織一次《中醫學》集中授課,系統講解中醫基本理論及基礎知識。醫院對全院各類醫務人員授予相應的院內考核學分。除了每月對學習培訓情況進行定期考核外,還對規定的學習內容統一考試。
并得了良好成效,極大地調動了我院職工的積極性,為下一步的學習培訓奠定了扎實的基礎。自活動實施以來,我院一直把學習運用中醫經典,突出中醫藥特色優勢,提高中醫藥臨床療效作為首要工作目標來抓,通過自學經典、撰寫筆記、集中授課、專題輔導、考試考核等多種培訓方式,進一步強化了中醫藥基礎理論,提高了業務技能操作水平,營造了講學習、鉆業務、練技術和比水平的濃厚學術氛圍,推進了全院業務建設,提升了中醫建設的綜合競爭力,更好地推動了全院中醫藥事業健康發展。
各科室認真組織了全體醫護開展讀書活動,按照規定內容積極開展了自學。每人了選擇1-2門課程學習,并參加了“中醫學經典、西醫學中醫”中醫藥繼續教育項目和“甘肅中醫藥在線”遠程教育項目,并通過互聯網方式學習了省廳推薦的遠程教育課件。
各科室主要把臨床檢驗豐富的中醫人員做為指導老師,指導學歷偏底的醫務人員,特別是新分配畢業大學生,形成結對輔導,不斷提高了中醫藥理論素養和業務技能。學習期間,學員做了學習筆記,院領導還隨時抽查。學習結束后,學員積極撰寫了學習總結,并由衛生院組織統一進行了考試。結對輔導老師并寫出評語,全院達到合格。
衛生院并認真做好了參加縣上集中舉辦的“中醫學經典、西醫學中醫”集中培訓活動和專業知識培訓班并進行了基礎理論講座。衛生院還結合實際,積極采取各種形式舉辦了“中醫學經典、西醫學中醫”培訓班,培訓結束后,按照我院醫務人員掌握的程度給與相應的評分,全員達到合格。
生院還廣泛組織開展“識藥材、辨藥性”、背誦“湯頭訣”和“四大經典”知識競賽等技術比武活動,并鼓勵和督促全體學員,每人撰寫1篇以上學習小結或心得體會。充分調動全院人員學習的積極性,掀起學中醫、用中醫的工作熱情。
衛生院開展學習活動與推廣中醫藥適宜技術緊密結合,在學習培訓中積極開展基層常見病、多發病的中醫藥適宜技術推廣和應用,使全院人員掌握了十五項中醫適宜技術,村級醫務人員掌握了八項中醫適宜技術,并積極應用與臨床實踐。
“中醫學經典、西醫學中醫”是個新生事物,我們也沒有這方面更多和更好的經驗,我們將共同努力把這項工作作好,同時也希望我院通過學習有更大的、新的收獲。
中醫跟師心得體會篇二
第一段:引言(120字)。
中國的中醫草根文化源遠流長,它是一門歷史悠久的綜合學科,涵蓋了醫學、哲學、自然科學等多個領域。本文將從我在跟隨中醫師學習心血管疾病治療中的體會出發,談談我對中醫學術的理解和心得。
在跟師學習的過程中,我發現中醫心血管診療并非簡單的針對癥狀進行治療,而是追求身心的整體平衡。中醫師往往會從體質、生活習慣、情緒狀態等多方面入手,全面分析患者的病情。我曾見過一位心血管病患者受到情緒困擾,中醫師并未僅僅為其開藥,而是耐心地與其溝通,解釋病情,尋找出患者內心真正的痛點,并以針灸和中藥結合的方式進行治療。患者不僅身體得到了恢復,心理上也得到了疏導,這種全面的診療方式給我留下了深刻的印象。
第三段:中醫與現代醫學的比較(240字)。
相比于現代醫學強調對癥下藥的理念,中醫療法注重平衡和預防。我曾見過一位年過八旬的患者,在長期服用西藥治療心血管疾病的情況下,病情反復。他最終轉向中醫,中醫師在他的脈搏、舌苔等方面做出了細致的判斷,并給出了針對他體質的中藥治療方案。幾個月后,患者的身體狀況出現了明顯改善,心血管疾病的癥狀有所緩解。這使我深刻認識到中醫強調整體平衡的優勢,以及在一些慢性疾病的治療上所取得的成果。
中醫強調陰陽平衡、氣血暢通的理念對于維護心血管健康有重要意義。正確認識、調整自己的生活方式和飲食結構,不僅可以改善心血管狀況,還可以預防慢性疾病的發生。我曾見過一位中醫師對患者進行健康教育,讓他了解適宜自己體質的飲食和運動方式,并結合針灸和按摩促進氣血暢通。這種全面的健康管理讓患者重新找回了生活的愉悅感,也提醒了我我們每個人都應該積極主動地關注自己的身體健康。
第五段:結論(360字)。
通過與中醫師的學習和實踐,我深深認識到中醫學術的獨特價值和應用前景。中醫強調整體觀念和平衡,注重預防和個體化治療,能夠提供更為全面和個性化的健康服務。雖然中醫學術在現代醫學體系中的地位不容忽視,但也仍需積極擁抱現代科技和方法,為更多人提供精準、可靠的治療。我將在對中醫的研究和實踐中繼續努力,希望為傳承和發展我們民族的寶貴醫學遺產作出自己的貢獻。
通過以上五段的連貫文章,我對中醫跟師心血管心得體會進行了闡述。中醫強調個體化治療、整體觀念和預防為主的理念,使得中醫學術在心血管疾病治療中有著獨特的價值和應用前景。我相信,只要我們繼續關注和研究中醫學術,并將其與現代醫學方法結合,我們將能夠為更多的患者提供更為全面、個體化的健康服務。
中醫跟師心得體會篇三
眾所周知,中醫是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內容豐富的學問,數千年來它以其獨特的特點在我國醫學史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應證廣、療效顯著、應用方便、經濟安全等優點,它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學習它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學起,不知從哪入手。
我作為一名護理人員,跟隨朱寶醫師從事了幾年中醫中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫中藥的神奇療效,正如《黃帝內經》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫術。在幾年的實踐中,我院三名護理人員通過自己的學習和臨床醫師的指導,初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫適宜技術,并在臨床工作中取得了一定的療效,現在根據我們的學習經驗談一下幾點針灸療法的體會。
一、遵從中醫整體觀念,強化針灸療效。
中醫學非常重視人體本身的統一性、完整性及其與自然界的相互關系,它認為人體是一個有機整體,構成人體的各個組成部分之間,在結構上是不可分割的,在功能上是相互協調、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環境有密切關系,人類在能動地適應自然和改造自然的斗爭中,維持著機體的正常生命活動。這種內外環境的統一性,機體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節氣候、晝夜晨昏、地區方域對患者的影響。
平衡針灸創始人——平衡針灸專家王文遠教授認為:人體本身就是一個自我平衡系統,具有自身的調節修復功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫生,以期通過人體自身的調節與平衡取得更好的療效。
此外,還要注意患者的狀態和體質,饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節影響下,也以不同的生理功能來適應。如春夏陽氣升發在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調節。秋冬陽氣收斂內藏,氣血閉于內,故皮膚致密,出汗減少,體內必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風邪入侵,務必叮囑患者不要急于洗澡和吹風,以免加重病情。
二、掌握配穴原則,靈活取穴。
1、先后次序的靈活應用由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫師的指導下,我們掌握了針灸學的普遍應用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收,心胸取內關,小腹三陰謀,坐骨刺環跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。
朱寶醫師還特別強調取穴的先后次序,在臨床應用時,應根據病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發作性痛癥,易先刺遠隔穴位,運用導氣手法,通過經絡的遠隔誘導作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴,再刺中脘;三叉神經痛先瀉合谷,再取頭面部穴位。可見,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2、循經選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫師倡導按照“循經選穴”的原則,以臟腑經絡理論為指導,根據病機和癥候,在其所屬或相關的經脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關經脈上的穴位進行治療,臨床上常取經脈循行遠隔部位的經穴作為主穴,這些穴位是經絡之上下、出入的處所,具有遠近聯系的功能,對本經頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經取穴法的高度概括。在臨床應用中以本經取穴和他經取穴多見。如手厥陰經病變出現的心絞痛、心悸取內關,手太陰經病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠近取穴法等多種取穴法,臨床上根據病情酌情應用。
3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經選穴的基礎上,直接選取患部經脈循行所達的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
4、靈活補瀉,辨證施治在補瀉手法的應用上,朱寶醫師重視針刺手法,認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關鍵,認為進針得氣后,應根據個體生理、病理狀態的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強度、頻率和持續時間,將補針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應該是一成不變的,應根據病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經氣保持暢通,從而達到治療目的。
通過理論與實踐相結合的學習,我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經驗,但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫世界里,這些都只是皮毛。
中醫跟師心得體會篇四
腦內科是醫學領域中與神經系統相關疾病診治的一門專業,師從中醫的心得體會在腦內科實踐中具有重要意義。本文將從中醫理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導和綜合療效五個方面,探討腦內科師從中醫的心得體會。
中醫理論在腦內科的應用是必不可少的。中醫將腦內科疾病歸納為失常搏動、神經性疼痛、心陽衰弱、肝郁脾虛等病因。師從中醫的腦內科醫生根據中醫理論對癥下藥,精準判別疾病類型,對病因機制進行全面、深入的分析,更好地指導治療。
在疾病診斷方面,師從中醫的腦內科醫生注重觀察患者的面色,舌苔、脈搏等綜合體征,并將其與中醫經典著作相結合,綜合分析患者的病情。這種細致入微的觀察和辨證論治,既能準確診斷,又可以找出病因,為治療提供科學依據。
腦內科師從中醫的心得體會還表現在治療方法上。中醫強調整體調理,通過針灸、推拿、中藥等療法,以激發患者的自愈能力,提高自身免疫力。腦內科醫生利用傳統中醫療法,結合現代醫學技術,精確施治,達到療效最大化的目的。
與西醫注重治療疾病本身不同,腦內科師從中醫的心得體會也體現在心理疏導方面。中醫強調整體觀念和“心身一體”思維方式,注重疾病與心理因素的關系。腦內科醫生在治療過程中,通過醫患溝通,關注患者的內心感受,合理引導患者化解心理壓力,促進疾病康復。
最后,在綜合療效方面,腦內科師從中醫的心得體會在提高療效上起到了積極的促進作用。腦內科疾病的治療是一個復雜而長期的過程,多種治療方式的相互配合共同協作可以達到更好的效果。師從中醫的腦內科醫生能夠以綜合的觀點,結合多種治療方法,制定個體化的治療方案,實現對病情的全面把握。
綜上所述,師從中醫的腦內科醫生在中醫理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導和綜合療效等方面具有獨特的心得體會。這種帶有傳統醫學智慧的實踐經驗,在現代醫學中也具有重要的應用價值。通過進一步的研究與實踐,可以為中醫與現代醫學的融合發展提供新的啟示與方向。
中醫跟師心得體會篇五
20xx年是我工作的第一年,在醫院領導的熱情關懷下,我榮幸的參加了本院“中醫藥專家學術繼承工作”活動,成為了我們醫院中醫骨傷科名宿沈國海老師的弟子,在將近2月的跟師過程中,我本人感觸頗深,受益匪淺。
在臨床實踐中,沈老師擅長運用中醫藥治療骨科各種急慢性疾病、尤其是頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里,我深深地體會到沈老師是一位博學的老師,他善于把自己行醫多年的臨床診療經驗上升為理論,用于指導學生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術,堅定了對中醫藥的信心。從沈老師的身上感受到的是,他對古老的中醫及其發展前景充滿了信心。隨著現代科技的發展,現代醫學在現代自然科學成就的基礎上蓬勃發展,而中醫至今已經幾千年了,是古代醫學。有人認為,中醫是幾千年前的產物,與今天的現代化格格不入,學習中醫是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫經典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內容,卻能夠發掘出新的功效。例如大成湯是1000多年前《仙授理傷續斷秘方》中的方子,在現代西醫治療基礎上治療病人急性創傷或重大手術后需要臥床休息而大便不下療效就很好。師從沈老師后,我的學習態度也不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學習是被動的,以分數作為目標,毫無樂趣可言。而今,跟從沈老師臨床實踐,以醫好病人為目標,沈老師善于把自己行醫多年的臨床診療經驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。
中醫是一門經驗醫學,講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。并且,作為一位名中醫,沈老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,對于現代醫學,他主張扎根中醫,西為中用,中西醫結合。正是由于沈老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態,使他成為醫學界經久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業先立德”,作為他的學生,我不僅學到了安身立命的一技之長,更領悟到了沈老師高尚的醫德和強大的人格魅力。
中醫的理論體系發展至今大多是在前人總結的經驗基礎上,而如今在學習中最缺乏的就是臨床經驗,以及上一輩對我們在學習中的指導和答疑,使學習完全理論化,太過于抽象而不能結合實際讓理論知識更加扎實。
在5個多月的跟師過程中,得到了沈老師在學習中醫方面的諄諄教導。我現在還清晰的記得,在跟師的第一天,沈老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。沈老師非常重視基礎功底,因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫基礎理論》,教導我們一定要多背多記,在中醫的學習過程中記憶是基礎,而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。
在跟師過程中,能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的交談中,能了解到他在讀經典學習中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時,最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨,在堅定自己學習目標的同時,也能加深自己的理解層面,擴展自己的知識領域。世界上大多數偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標,繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎上繼續向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進步。
在我的人生軌跡當中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫學習有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際相結合的重要性。在學習中醫的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學習過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結合臨床,更好的融入臨床,在實習中更能充分運用所學的知識。
古語云:“一日為師,終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統的好行為,日久自會見真情,老師定會將學問傾囊相授的。
中醫臨床學習是理論與實踐相結合的過程,如何把自己所學的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學生期盼達到的。但是我進入臨床后發現臨床學習與理論學習有很大的差別,一時很難掌握,開始總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天,沈老師不厭其煩的為我解決了這些問題,下面結合我的學習經驗談談在臨床中如何跟師。
一、要注意培養動手能力。中醫的動手能力,即中醫的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術”。必須把過去的知識,與當下的病癥結合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準確表達,記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真傳一句話,假傳萬卷書。”通過跟師學習,通過老師的言傳身教,才會掌握中醫的精髓。
二、要做好病案記錄。每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細記錄,包括老師藥物用法都要詳細記錄。認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當,老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細揣摩。
四、要學會與患者相處,視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。
跟隨沈老師上了大半年的門診,發現理論跟實踐真的很不一樣。以前在學校上專業課程時老師總會舉一些真實的病例來幫助我們對理、法、方、藥的認識,那時覺得其實辨證挺容易的,有“學醫三年,謂天下無不可醫之病”,因此很自信能做好一個醫生。比及跟沈老師上臨床,才發現臨床證型幾乎和書上完全不同,還未“治病三年”,便已有了“謂天下無可用之方”的念頭,還好沈老師勤勤懇懇,誨人不倦,才使得我漸漸平復了那緊張的心情,但覺醫生辨證真如將領帶兵打仗,必須要知己知彼,方能百戰不殆。一方面必須要了解病邪之虛實寒熱而另一方面又必須要知曉病家的正氣強弱和感邪輕重,以便能從容的遣方用藥,只有這樣才能藥到病除,使祛邪不傷證,扶正不礙邪。這時才體會到做醫生如臨深淵,手如握虎,絲毫不敢大意,畢竟我們系病家生命之所在。
古代醫家曾云“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧”因此老師在看病時往往很注重病人出現在面前時的第一印象,包括衣服的厚薄、面色的榮枯、唇甲是否紫紺、咳聲的高低以及連續或間斷,最重要的是關心病人最難受的癥狀。但畢竟要四診合一以便獲得更多有價值辨證依據。
雖然骨科方面毛病急診的診斷較為容易,一般通過詢問病史,觀察患處即可做出初步診斷,當然對于多發傷、車禍傷等重大傷患時,要注意完善各項檢查,以免漏診。可是對于慢性疾病的診斷卻頗為困難,比如一個膝關節活動不利三年甚至三十年的病人,是韌帶損傷?是半月板損傷?是骨性關節炎?剛入臨床時我曾為這些鑒別診斷頭痛不已,沈老師耐心的教導我,除了常規拍x片需要動手做各種膝關節檢查,來一一排除。除此之外,沈老師又教導我以十問歌為基礎再結合骨科疾病臨床發病相關特點通過問診來收集相關病史特征,從而得到疾病的證型和病機。尤其應注意問患者飲食二便是否健康,因為骨科病人多需服用傷藥,而中醫傷藥多有敗胃之嫌,所以若遇宿有腸胃疾患者,開中藥時定當謹之慎之,隨證而用,切勿拆東墻補西墻,傷病未治好又壞了胃,如此種種知識,沈老師淳淳善誘,教導于我,時雨之恩,莫敢言忘。
雖然現在還有很多不懂的知識點,但我相信跟隨沈老師繼續學習,耳濡目染老師整個看病過程加上請教老師,我的經驗也能慢慢累積起來。
俗話說“十年樹木,百年樹人”,每個中醫學生從剛邁進校園時的一張白紙變成對中醫有一定了解、一定看法、掌握一定臨床技能的過程,不但靠的是在中醫藥校園和中醫院里的幾年寒窗。更需要上臨床后帶教老師的經驗指導,從長遠來看,中國未來、30年甚至更久遠的中醫發展、中醫的繼承與創新的方向、中醫院的診療水平、中醫科研以至中醫的管理模式和重大決策,都是由正受現代中醫教育的一代學子們擔當。可見中醫教育不僅決定中醫人才的素質,也決定著未來中醫的命運。
中醫學是一門實踐性很強的學科,要求嚴謹細致,實踐性強,辯證論治,靈活多變,尤其是中醫講究天人合一,各個地方水土人情不同,同一個病表現的癥狀及證型也是迥異,各家各派一技之長的'絕招,醫療經驗、手法的繼承等都不是從書上可以學到的。因此我能跟隨沈國海老師參與臨床,得他傳授,實在是我的運氣,臨床上沈老師常常結合具體的病案,加上他自己的用藥經驗和中醫理論向我講授具體病案的生理、病理變化、臨床癥狀、治療原則等。通過這種口傳身帶的教授,使我對于望、聞、問、切這幾門最基礎又最難的中醫診斷手法也有初窺門徑之感,例如我知道了一些傷科脈象的特點及代表含義:如浮脈代表新傷、瘀腫、疼痛劇烈,沉脈代表腰脊部的損傷,遲脈代表主瘀血阻滯和傷筋攣縮??不一而足,這些都和沈老師的辛勤指導分不開。
沈老師這種臨床言傳身教不僅培養了我的主動學習能力,更重要的是培養了中醫學的思維方法。而如今中醫師帶徒與傳統意義上的師帶徒又有所區別。傳統意義上的中醫師帶徒,師傅對徒弟的教育往往從入門開始,徒弟行醫風格有著明顯的師傅遺傳的痕跡。而沈老師對我的指導更講究跟師臨床實踐中的心領神悟。比如說中醫的舌胎、脈相的診斷都非常微妙,只能在長期實踐中不斷摸索才能掌握其中奧妙。
中醫跟師心得體會篇六
中醫內科是一門綜合性的學科,其內容繁雜而深奧。作為一名中醫內科學習者,每個月都會和自己的師傅學習交流,借此我能夠更深入地了解中醫內科學的奧秘。這種跟師學習的方式讓我感覺到自己的知識淵博度和臨床能力日益提升,也讓我受益匪淺。在這篇文章中,我將會分享我在中醫內科每月跟師的心得體會。
第二段:知識積累。
跟師學習的過程中,我越來越意識到了中醫內科的知識十分廣泛,涉及神經、心血管、內分泌、呼吸、消化等多個系統。在和師傅一起學習的時候,我會詳細閱讀經典著作、了解現代醫學進展,并且聽取師傅的臨床經驗和技巧。通過這樣的學習方式,我學到了很多疾病的中醫辨證論治方法,并且了解了很多中西醫結合治療的實際操作技巧。
第三段:技能提升。
在和師傅一起實踐醫療技能的過程中,我也逐漸理解了中醫內科的特點。中醫內科強調全身調理和辨證施治的基本理念,而非簡單的疾病對癥治療。這種方式讓我感覺到每位患者都是不同的個體,治療時需要考慮到他們的整個身體狀況,并根據每位患者不同的病情進行個性化的治療。
第四段:心理把握。
作為一名醫生,病人的心理狀態也是需要考慮的因素之一。在和師傅相處的交流中,我也慢慢了解到了如何掌握治療中的心理把握。比如說,在調理病人的心理狀態時,需要做到耐心細致、給予溫暖關愛,幫助病人形成積極的心態。這樣對于疾病的治療以及病人的康復都十分有益。
第五段:總結。
通過每月一次的跟師學習,我對中醫內科的知識、技能有了更全面的了解和深入的學習,也了解到真正了解患者的生活習慣、心理狀態、工作環境等方面,對于治療具有十分重要的作用。我也意識到,學習需要一生的不斷努力,只有不斷地積累、總結才能更好地提高自己的醫療水平。我相信,在未來的學習和實踐過程中,我會持續努力,為患者做出更好的貢獻。
中醫跟師心得體會篇七
差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天,下面結合我的學習經驗談談在臨床中如何跟師。
取代的“高級技術”。必須把過去的知識,與當下的病癥結合起來;與患者即時、
這是一個長期的訓練過程。初上臨床時往往按西醫詢問病史的方法求全求細,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫問診有主有次,有取有舍,全憑醫生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會,最好在切脈經驗比較豐富的老師指導下進行,先從浮、沉、遲、數、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經常體會。學習切脈好比打球,強調“手感”,必須持之以恒,經常有意識地訓練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮肝熄風之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細記錄,包括老師藥物用法都要詳細記錄。
認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當,老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結,用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經驗是我們在課堂以及書本上很難學到的。
中醫跟師心得體會篇八
中醫內科是中醫學的重要分支之一,疾病的診斷和治療基于中醫理論。在傳統中醫觀念中,“醫者必先治其心”。中醫內科需要醫生具備完善的理論基礎和良好的臨床經驗,以及跟師學習的機會。下面,筆者將分享自己跟師學習中的體會與心得。
第一段,學習中應具有虛心的態度。中醫內科是一門綜合性高的學科,需要學生具備綜合思維能力。在自己的診療中,不可固步自封,需要不斷地學習新的知識和技能。學習應該具有虛心的態度,及時總結經驗,研究新的理論和方法。有時候,筆者在臨床實踐中遇到問題,就會請教自己的師傅和其他的專家。在交流中,不僅能夠學習到更多的醫學知識,而且還能夠開闊自己的視野,不斷完善自己的醫學理念和技能。
第二段,跟師學習需要有耐心。中醫內科是一門非常細致、繁瑣的學科,需要醫生耐心地掌握和應用理論。只有通過多年的臨床實踐和不斷的經驗積累,才能真正掌握中醫內科診療的精髓。跟師學習需要有耐心,密切觀察師傅的臨床操作和診療過程,及時加以總結和反思,逐漸融合自己的診療技能和風格。這樣的學習方法不僅能夠提高診療效率,還可以避免過度依賴方術和病例,從而真正提高自己的診療水平。
第三段,跟師學習需要具有創新精神。中醫內科雖然有悠久的歷史和深厚的文化傳統,但是在現代國際醫學領域中,要想在不斷競爭中立于不敗之地,就必須走創新發展之路。跟師學習不僅僅是機械地學習和復制師傅的診療方法,而是應該在學習和繼承中不斷探索創新的方向,充分發揮自己的創新精神,獨立鍛煉和篩選適合自己的治療方式。當然,在創新的過程中也需要注意理性思考和嚴謹科學,確保自己的診療效果和安全。
第四段,跟師學習需要具有良好的實踐能力。正如中醫教授常說的,“讀書如載籍,而拳術要親身練習。”在臨床實踐中,醫生能夠反復練習治療技能,豐富和完善自己的臨床經驗,掌握熟練的治療技術。同時,還能夠提高自己的心理素質和身體素質,增強抵抗疾病的能力。跟師學習不僅僅是學術科研,同時也需要具有良好的實踐能力和身體素質,才能更好地應對復雜的醫療挑戰。
第五段,跟師學習需要具有專業思維和責任感。跟師學習不僅僅是個人自我實踐和學習,更重要的是具有專業思維和責任感。中醫內科醫生應該對患者生命負責,堅持以患者為中心,秉持醫德醫風,盡職盡責地完成自己的工作。同時,需要具有團隊精神和合作意識,與臨床多學科人員協作,為患者提供更優質、高效的醫療服務。
總之,中醫內科每月跟師心得體會,體現了中醫內科醫生在學術、實踐、思維等諸多方面的深刻體驗。通過跟師學習能夠尋求更好的發展路徑,提高自己的治療技能和醫療水平,為社會和人民群眾服務。中醫內科醫生應該不斷探索,不斷學習,不斷追求卓越,共同推進中醫內科事業的發展。