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中藥學論文篇一
農村信用合作社是由農民入股組成,實行入股社員民主管理,信用社設有社員代表大會、理事會、監事會等機構,但是現在很多地方的信用社內部機構沒有起到實質的監督作用,各個機構的職責混亂、不清,無法正確的傳達國家政策。這些情況都加大了信用社的經營風險,而且近幾年商業運作的風險也在加強,導致貸款人在信貸時不敢輕易下決定,這也讓信用社弱化了“三農”信貸資金。
1.2業務缺乏創新“,三農”金融產品單一。
相比商業銀行的推陳出新,信用社卻在墨守成規。創新意識不高,針對“三農”的金融產品單一,達不到農村經濟發展的需求,在其他銀行針對市場需要不斷開發新的金融產品來迎合時,信用社卻一直保持依靠傳統的存貸款業務帶來的利息收入。
1.3人員業務素質不高,抑制了服務“三農”能力。
信用社的職員一般通過自主招人的方式(后省聯社統一招錄),人員良莠不齊,比較復雜,與商業銀行相比,員工在職的時間也比較長,這樣導致一些員工跟不上現在的金融需求,業務素質無法跟上市場發展腳步,間接導致服務“三農”能力不夠。
2、農村信用社整合。
國家重視“三農”,這對于以農業、農民和農村經濟發展提供金融服務為主的農村信用社而言是一個很好的機遇,信用社要抓住這個機會進行改革,提高自己的各方面水平,包括管理水平、經營業績以及核心競爭力,找尋適合自己的發展機制,對現有的資源進行整合,改善信用社的狀況,提高服務三農能力。
2.1認清定位,強化服務功能。
無論是哪種行業,都要找好自己的定位,才能發揮其作用。對于信用社來說也是如此,一定要選擇適合自己的模式,根據自己的實際要求來開展業務,因為每個地域的風土人情不一樣,所以在業務實施時要針對不同地區、不同狀況進行詳細科學的調查后再執行。這樣才能充分發揮區域優勢,提高自己的市場競爭力,現在不少商業銀行將重心從農業金融轉向大中城市,所以信用社成為了農村金融市場的中心。再加上國家對于“三農”的重視、各地農業產業的水平不斷提高,這些都幫助信用社重新定位自己的發展方向,把重點放在“三農”業務上才是上上之策。
2.2完善法人治理結構、整合國家政策,健全“三農”保障制度。
信用社的內部機構一定要完善,保證信用社順利發展的前提是要保證股東會、理事會、監事會三足鼎立的分權與制衡的法人治理機制。為了防止因為內部原因導致的風險,就要改善信用社的內部機構,讓每個機構發揮自己的能動性,保障信用社良好的運行。在良好的運行下要懂得整合國家政策,提高自己在市場中的競爭力(搭配不當),結合國家政策健全“三農”保障制度,提高“三農”客戶的抗風險能力,讓客戶感受到信用社帶來的益處。還要在黨和國家政策中提取有效信息,將政治、經濟與社會責任融合成有效機體,處理好服務“三農”與自身發展戰略的關系,提升“三農”金融服務水平。
2.3切合實際、創新現有機制與“三農”金融產品。
做好傳統的存貸固然重要,但也不能畫地成牢,而是應該結合實際情況,滿足市場上的“三農”金融需求,提高“三農”的吸引力。比如可以根據實際情況創新小額貸款發放和管理方式,加大支農信貸服務。依據客戶的還款能力調整投放資金,這樣可以適應當地農村經濟發展水平的需要。對于貸款客戶要進行信用評價,這樣才能有效屏蔽不守信用的高風險客戶。在辦理“三農”手續要盡量簡潔化,便于區分不同的客戶,杜絕冒名頂替和超額貸款這類違規問題出現,確保資金發放的安全。
2.4提高職工素質,放大服務三農能力。
農村信用社在招錄員工時要注意審核人員的信息,防止一些低素質的人員進入信用社,還要對現有人員進行系統化培訓,提高他們的業務素質與工作技能,建立科學的考勤制度,對于素質不高、工作能力不強的人員應該辭退,這樣才能保障服務客戶時不會出現問題,提高服務“三農”能力。結束語農村信用社整合能夠保障國家對于“三農”政策的實行,也是農村信用社改革過程中的一個重要因素,在農業產業日益發達的今天,對于農村信用社而言是可遇而不可求的機會。只要把握好機會,處理好“三農”問題,不斷提高“三農”金融服務水平,才會給信用社帶來改革的春天,幫助其提升核心競爭力,提高營業額和業績,擁有屬于自己的市場股份。
作者:鮑維國單位:陜西省延安市延川縣農村信用合作聯社。
中藥學論文篇二
醫學作為一門實踐性很強的學科,實驗課對于基礎醫學教學來說至關重要?;A醫學實驗教學課程體系的建設是近年來醫學教育改革的重要內容,在傳統的醫學實驗教學的基礎上,加大對綜合性、創新性和設計性實驗的比例,讓實驗教學與科研相結合,逐步開展研究性教學。本文對基礎醫學實驗教學課程體系建設的目標進行了簡單介紹,提出了基礎醫學實驗教學課程體系建設的主要內容,并圍繞目標和內容分析了基礎醫學實驗教學課程體系的具體實施,寄希望于對我國基礎醫學實驗教學課程體系的建設有所啟發。
一、基礎醫學實驗教學課程體系建設的目標。
醫學教育主要包含基礎醫學教育和臨床醫學教育兩大部分,基礎醫學教育每年都要培養一大批醫學生,讓他們具備終身自我學習的能力?;A醫學教學的關鍵之一就是基礎醫學教學課程體系建設,而基礎醫學實驗教學課程體系的建設又是基礎醫學教學課程體系建設的關鍵之一。實驗課程的基本任務是培養學生的實踐和創新能力,我國目前許多髙校的醫學教育仍然沿用傳統的專業教育模式,沒有將醫學的整體知識結合起來,學生在實際應用的過程中感覺明顯不足,分析和解決問題的能力也普遍欠缺。醫學教育改革的目標就是要淡化學科界限,各個學科間交叉融合,重點培養學生分析和解決問題的能力,使學生在實驗課上能夠學有所成、學有所長,充分發揮他們的思維創新和自主創新能力,讓他們在今后的工作當中能夠更好地運用所學知識。同時,也讓國內基礎醫學實驗教學體系更加科學完善。
二、基礎醫學實驗教學課程體系建設的具體內容。
醫學實驗課程建設是新型實驗教學模式創建的必經之路,為了全面建設基礎醫學實驗教學課程體系,可以從基礎醫學實驗課程的分類開始著手。以下是其建設的具體內容:
(一)醫學機能實驗課程的建設。
以功能為主的醫學機能實驗課主要包括三門基礎學科,即生理、病理生理以及藥理學實驗等科目的基本實驗內容和試驗技術以及學科內的綜合實驗和技術。為了有效建設醫學技能實驗課程,需要將該三門基礎學科從原來理論科目中進行篩選分離,然后進行實驗的整合。在實際的課程實驗開展中,需要將理論與實踐相結合起來,形成以功能為主的整體結構。
(二)醫學形態實驗課程的建設。
醫學形態實驗課程主要包括組織胚胎學、寄生蟲學以及病理解剖學等科目的基礎實驗內容和試驗技術以及學科內的綜合實驗和技術。這三門科目的共同點是在實驗中都需要用顯微鏡進行觀察,將該三門科目進行整合,可以形成獨立形態的醫學形態實驗課程。同樣,在該項實驗課程中,實現了跨學科、多層次的實驗教學體系。
(三)細胞與遺傳學實驗課程體系的建設。
細胞與遺傳學實驗課程體系的建設內容主要包括:細胞生物學、遺傳學、分子生物學等科目的基礎實驗內容和試驗技術以及學科內的綜合實驗和技術,通過對細胞生物學、遺傳學、分子生物學實驗課程進行整合,形成了跨學科、多層次的獨立實驗課程教學體系。
三、基礎醫學實驗教學課程體系的具體實施。
在醫學教育教學中,實驗教學是教育中的核心內容。基礎醫學實驗教學課程體系的建設,讓醫學教育教學更加完善?;A醫學實驗教學課程體系的具體實施主要從以下幾個方面進行:
(一)基礎醫學實驗教材的編寫。
為了有效實施基礎醫學實驗教學課程,首先需要對基礎醫學的實驗教材進行編寫,保證學生上課時有標準可參考,并能及時進行鞏固。在教材的編寫過程中,需要根據當前實驗教學的目標和學生的實際情況來設置內容,注重對學生動手能力的開發和實踐。教材編寫主要包括:醫學機能實驗學、醫學形態實驗學以及細胞和遺傳學實驗學等幾本,這幾本實驗教材要以實驗環節為主要內容,穿插相應的基礎知識和最新的學科前沿知識,引導學生自主思考和探索。
(二)新型基礎醫學實驗考核制度的建立。
有了新的基礎醫學實驗教材和新的教學目標,必然要建立新型的基礎醫學實驗考核制度。實驗的考核不僅是衡量學生知識掌握情況的一種方法,也是檢驗學生實踐動手能力的一項重要手段。因此,新型基礎醫學實驗考核制度的建立需要從綜合考核的目標出發,對學生的實驗基礎知識以及實踐能力掌握情況兩個方面進行考核。學生的實驗基礎知識考核主要是考察學生通過實驗后的收獲,可以通過試題考核的方式進行:而實驗實踐能力的`掌握則可以通過自我評價或者互評的方式進行考核,另外也可以通過口試的方法來測試學生的實驗能力。
(三)基礎醫學實驗教學方法的改革和創新。
為了提高學生在基礎醫學實驗課程的積極性,保證實驗課程的效果,教師在教學過程中要實現以學生為本的教學理念,注意對教學方法進行創新和改革。利用目前擁有的教學設備如:機能學虛擬實驗系統、數碼互動系統以及數字切片系統等,另外還可以借助網絡資源如圖庫、課程網站、視頻等,來豐富教學形式,提高學生的學習興趣,激發學生的實踐動手能力。
(四)基礎醫學實驗教學質量監控體系的健全。
教師在基礎醫學實驗教學中起到引導者的作用,也是實現基礎醫學實驗教學效果的關鍵因素。為了有效提高教師基礎醫學實驗教學質量,需要對實驗教學進行質量監控,并建立相應的質量監控體系。主要包括:實驗教學的評估制度、實驗教學督導制度以及學生定期反饋制度等。
四、結束語。
醫學教育的主要目標是培養高素質醫學人才?;A醫學實驗教學課程體系的建設是國內醫學教育改革的重要內容,直接關系到各醫學院校人才培養的成敗。基礎醫學實驗教學課程體系的建設是一項系統工程,既要結合傳統的實驗教學體系,又要改革創新出更加適合當前時代的實驗教學新體系。各醫學院校各學科的教師應當共同參與討論,借鑒國外成功的基礎醫學實驗教學課程體系,提出自己的看法,積極推動醫學教育改革。
中藥學論文篇三
中藥學主要內容包括:第一,中藥的基本理論(即總論中的性能、炮制、配伍、應用等)和各論中每一章節的概述部分(包括定義、功能、主治和應用范圍、使用注意事項等)。這些是中藥理論的精華,是正確運用中藥的理論指導,必須保證講好。尤其是每一節的總概述部分一定要講細講透,對這一類藥物的功效主治相同之處要認真地加以羅列和講述,然后再把每味藥的特點講出來,這樣可以使學生當堂課就能記住每一類藥的大致功效和主治,即使是記不住也有一個大概的印象,課后稍一復習就能夠牢記。第二,中藥的基本知識,也就是每味藥物的來源、處方用名、性味、歸經、功效、主治、劑量以及炮制等內容。對這些具體藥物也應采取突出重點,帶動一般的講授方法,對其中某些(約250種)應用多、功效廣、理論深的藥物有重點地講深講透。由于中藥學的涉及面廣,應與相應的無機化學、有機化學、分析化學、方劑學、植物學等學科相結合,使學生能舉一反三,通過運用聯系法使學生理論聯系實際,培養產生發散思維,將中藥學活學透,靈活應用,培養學生求異思維。在學科內,如將中藥治病的多種性質和作用加以概括是中藥的性能,主要內容有四氣五味、歸經、升降沉浮及有毒無毒等,這是學習中藥的基礎,學生不僅要掌握它們的概念、作用,還要明確理解相互之間的關系。在學科間,植物的門、綱、目、科、屬、種,其藥性,主要功效,有效部位,以及對其的鑒定分析等[2]。
2學為主、教為輔的自學式教學。
傳統的教學主要是以講授為主,這樣的填鴨式教學模式,抹殺了學生的創造性思維,使學生缺乏開拓創新能力。在開課前老師應布置自學思考題,并對要點難點給予提示。例如火麻仁的臨床應用,學生在自學過程中,就可以學習到火麻仁的藥性:味甘,性平,歸脾、大腸經;功效:潤腸通便;臨床上用于腸燥便秘。中藥是服務于中醫的學科,在中醫的指導下,對疾病進行治療??梢栽谡n堂上,講述中藥有關臨床的實例。在期末考試包含自學的內容,可檢查自學的效果,這種方式培養了學生的自學能力和理解問題的能力,提高了學生主動獲取和應用知識信息的能力。
3寓教于娛樂式教學。
4課堂討論式教學。
在課堂上,直接講授中藥學,學生多覺得乏味,無趣。適當以中藥諺語、典故的引入,一方面在于抓住學生的心理,簡單有趣的故事可以極大地吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣;另一方面,如果某一時段課堂氣氛沉悶,部分同學注意力不集中,長時間聽課感到疲勞或內容確實相對枯燥時,適時講述,可起到很好的調節作用。此外,可以給學生布置討論專題,讓學生自己查閱資料,撰寫論文,登臺講解,老師總結。學生論文由老師批改后作為考核成績,并鼓勵學生。這種方法的應用使學生的查閱文獻能力、寫作水平、語言表達及演講應變能力都有所提高。給學生獨立思考、主動探索提供多的機會和更為寬松的環境,有利于學生的性發展。
5中藥與西藥比較教學。
在中醫理論為指導下,對中藥進行學習,對于中藥的功效理解起到重要作用。中藥能防治疾病是由其內在的各種特性所決定的。藥物的性能就是指藥物與治療的有關的性質和功能。在現代醫學技術的診斷基礎上,結合中醫理論為指導,對疾病進行治療,以中藥和西藥的之間進行比較,加深記憶。通過實驗來驗證中醫基礎理論,便于學生加深理解中醫理論,中藥功效,培養了學生動手能力、觀察思考能力以及實驗設計能力,為培養學生科研思維奠定了基礎,有利于提高學生的綜合素質。
6興趣教學。
學生為主,教師為輔,除了善于運用一些方法、手段幫助學生理解和記憶中藥學以外,學生自身的學習興趣也是一個不可忽視的問題。如何提高學生對本課程的學習興趣是任課教師應承擔的一項重要任務。教師在教學實踐中需要結合本學科、本課程、本教材的特點,正確引導學生,培養學習興趣,創造出適合本課程的教學模式。例如應本學科的特點,增加戶外實習,辨認藥用植物,了解藥用植物的采摘、加工等,加深印象。
7注重與學生交流。
作為教師,應該要在課后及時與學生交流,教學的最終目的是為學生服務,學生學到應學的是關鍵,學生是最權威的評判者,通過溝通,了解他們的學習情況,了解學生對的教師的要求,發現教學過程中存在的問題,及時改進。鑒于廣東是有著諸多僑鄉的省份,港、澳、臺、馬來西亞等留學生眾多,他們與內地的普通本科生不一樣,在學習中具有自身特點,對教學有著進一步的難度。在學生學習方面中藥學內容繁多,而且學習起來比較枯燥,教材所收載的藥物較多,按照大綱要求重點掌握的藥物,具有許多相似之處,很容易分不清,學生常感到力不從心。而在教學方面,中藥教學缺乏深度和廣度,教材內容簡單,而某些大綱要求掌握或熟悉的藥物在臨床中已經很少用,不能適應現代臨床需要。與學生交流了解到他們的需求,及時進行教學計劃的改善。
8認真做好教學計劃。
與學生交流的過程中,了解教學現存問題,知道學生的需求,對教學計劃進行改進,做到因地制宜,因材施教。新的教學計劃嚴格遵循教學計劃制定的基本程序,確保了教學計劃的嚴肅性和權威性。經過幾年的教學經驗,發現加強實踐教學,強化實踐環節,是學生提出的一個重要的教學方向。中藥學是職業性較強的一個專業,其特殊性決定了現在的高校中的職業教育專業學科設置不僅要遵循各種的教育規律,同時也要遵循市場對人才需求規律,突出職業教育優勢。但是,長期以來我們對中藥學專業的培養目標是不甚明確的或者說是不符合市場需求的。培養目標定位上的指向性偏差,忽視了職業教育的特殊性,尤其是對實踐環節的弱化方面,這對具有較強動手能力的實用型人才的培養造成了影響。這樣嚴重影響學生畢業后與社會接軌,加強教學中的對學生動手能力的培養是必要的。應廢除不利于中藥專業發展的舊的教學計劃,使學生的主導地位,老師的輔助地位在教學的過程中得到明確的展現,不斷提高文化和實踐教學質量,不斷提高學生在學習和實踐上的積極性。
【參考文獻】。
1謝鳴.方劑學.北京:人民衛生出版社,2005,4.
2高學敏.中藥學.北京:中國中醫藥出版社,2002,36.
中藥學論文篇四
integratedsocialhumanitiesandcompleteknowledgeofthepharmaceuticaltalents,andservethebroadmassesofthepeoplebetter.
隨著我國經濟的高速發展,人民生活水平不斷提高,對自身健康狀況越來越重視,藥學服務(pharmaceuticalcare,pc)的概念也日益受到關注,社會需求人數占藥學專業技術人員的80%以上[1-2],但是因為傳統因素的影響,我國高等藥學教育模式一直是以培養制劑生產和處方調配人員為主,忽視了對藥學服務人才的培養,導致今天需求遠大與供給的狀況。
社會需求是教育發展的原動,所以我國傳統藥學教育面臨新的挑戰,必須深化改革創新培育模式,向培養有藥學服務意識的人才方向努力。
藥學服務是20世紀80年代由美國衛生系統藥劑師協會提出,是一種高度專業化的服務過程[3]。
美國藥學教育的核心是培養為臨床醫院和社區服務的藥學專業人員[4],藥師應用藥學專業知識向公眾(包括醫護人員、患者及家屬)提供直接的、負責任的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性,實現改善和提高人類生命質量的理想目標。
顯然,狹義藥學服務的專業性催生了臨床藥學專業的發展。
然而對于藥學教育而言,只有臨床藥學專業學生懂得藥學服務是不夠的,必須有更多的藥學人才為廣大人民群眾實現全程化藥學服務[5],才能夠滿足社會需要。
因此,本文提出構建教育新模式,培養綜合型藥學人才的新型理念,它不同于傳統意義上的藥學,也不同于臨床藥學專業,而應是兩者相結合的產物,以此來適應當前社會對藥學從業人員的需求。
我國傳統藥學教育模式是以化學學科為主,學生不懂醫不懂與人溝通,即使是藥學博士也不一定懂合理安全用藥,存在較明顯的知識缺陷。
縱觀藥學教育模式的變遷[6],國外已經歷了三個階段,第一階段“以藥品供應為目的”的簡單教育模式,第二階段“以藥品制造為目的”的化學教育模式,第三階段“以合理用藥為目的”的臨床藥學教育模式,強調為各類人群開展藥學服務。
而我國目前的藥學教育模式仍停留在“以藥品制造為目的”,顯然已落后于時代。
因此,本文通過借鑒國外藥學教育的成功經驗,結合我國具體國情,探討構建包含藥學服務內涵的藥學教育新思維,培養既保留傳統藥學的優勢同時又兼具藥學服務能力的綜合型藥學人才,要求培養的學生具有扎實的藥學基本理論和技能的同時,又有豐富的醫學基本知識及臨床用藥等知識,具有重要的現實意義。
1傳統藥學教育模式難以適應現代需求。
國外藥學教育體系早已從傳統的“化學模式”,轉向現代藥學的“化學+生物學+醫學模式”,藥學不再屬于單一的自然科學范疇。
而我國多數醫藥高等院校仍沿襲舊有的模式,以培養創造藥學科研成果并促進轉化、推動制藥工業和醫療衛生事業的發展為主的高級藥學人才為目標,在課設程置上偏重于化學,對于生物學、醫學等內容涉及很少,培養出來的人才存在明顯的知識結構缺陷[7]。
表現為:第一,由于沒有基本醫學知識,學生看不懂病歷,以致沒有評價藥物治療方案的能力,不能發現藥物治療中存在的問題,甚至連日常普通用藥指導也難以勝任。
第二,因為忽視了對學生人文精神的培養,藥學人員只是藥品的制備和提供者,不懂得與患者做有效溝通和情感關懷[8]。
第三,我國多數高校培養的藥學人才面向新藥研發與生產等環節,導致供大于求引起就業困難;另一方面隨著生活水平的不斷提高,人們對醫藥保健及用藥安全等方面的期望值越來越高,而具備相關知識的藥學服務型人才成為社會的緊缺人才。
說明我國傳統的藥學-化學模式必須做出改革以適應社會需求,國外的先進經驗值得我們學習,改革傳統的藥學培養目標和課程體系,對藥學專業學生增加醫學等知識背景值得重視[9]。
另外,當前醫患關系緊張的局面,也希望能有懂醫懂藥的。專業臨床藥師來緩解[10]。
2臨床藥學是藥學服務重要組成部分。
臨床藥學是以提高臨床用藥質量為目的,以藥物與機體相互作用為核心,研究藥物臨床合理應用方法的綜合性應用技術學科,與傳統的藥學專業培養目標有著本質上的區別。
狹義藥學服務的發展基礎是臨床的藥學工作,要求藥師具有完備的藥學專業知識,才能參與臨床治療與藥物評價,協助臨床醫師選藥和合理用藥,使患者不受或減少與用藥有關的損失,提高臨床藥物治療水平。
在用藥實踐中做到與臨床醫生專業互補“專業監督”[11],還必須懂得臨床醫學知識,這樣才能與醫師相輔相佐,使藥學服務更加具有專業化和針對性。
我國自20世紀80年代起開設臨床藥學專業,以“藥學+生物學+醫學+管理學”為培養模式,為患者培養臨床藥師提供藥學服務。
目前,我國有24所高校開設臨床藥學專業,該專業屬于國控專業,每年培養出一定數量的臨床藥學專門人才為醫院提供人才需求[12-15],也為藥學服務打開了一扇窗,但是按照最新統計數據,截至4月,我國至少需要臨床藥師萬名[16],顯然這個缺口是很大的。
然而,廣義的藥學服務宗旨是以患者為中心(包括非臨床患者),推進合理用藥,提高人們健康水平,降低衛生資源消耗的全方位服務。
這一理念已得到了我國藥學界的普遍認同,是我國的藥學教育改革的熱點。
打破專業間的隔離,以提供良好的藥學服務為目標培養綜合型藥學人才,走現代化藥學發展的必然之路。
3構建新型教育模式,培養綜合型藥學人才。
傳統藥學教育模式主要培養“藥品研發和制備”的專業人才,而臨床藥學則主要是為“臨床患者”提供專業的藥學服務,兩種模式培養的人才各適合于特定領域,適用面有限。
還要略懂醫學常識,掌握與患者的溝通技巧并具有能解決實際問題的能力。
筆者認為這樣的人才更能適應當前社會的需求,可以幫助廣大的非臨床患者正確使用藥物,避免一些常見藥物不良事件的發生,提高人們用藥的安全性,由“藥物為中心”轉變為“患者為中心”,實現一種廣義概念的藥學服務。
中藥學論文篇五
中藥學部分主要包括中藥基本理論和常用中藥的性能、功效、主治病證及其他應用知識與技能等,是執業藥師必備的中藥專業知識的重要組成部分。
根據執業藥師的職責與執業活動的需要,中藥學知識考試內容的總體要求為掌握、熟悉、了解三個層次:
掌握:中藥的四氣、五味、歸經、升降沉浮、有毒與無毒、配伍、配伍禁忌、妊娠禁忌及煎藥時常用的特殊處理方法等基本理論、基礎知識及應用技能;180種常用中藥的分類、性能特點、功效、應用(主治病證及重要配伍的意義)、特殊用量用法、使用注意、來源(指同名異物者)及功效相似藥物的相同點和不同點。
熟悉:歷代代表性本草著作,中藥的劑量和服法等基本知識和應用技能;120種常用中藥的分類、功效、主治病證、特殊用量用法、使用注意及功效相似藥物的相同點和不同點。
了解:飲食禁忌;60種較常用中藥的分類、藥性、功效、特殊用量用法及使用注意;72種掌握類常用中藥的主要藥理作用。
【考試內容】。
一、總論。
1.掌握中藥藥性的含義及藥性理論內容。
2.掌握四氣的含義、確定依據、表示的效用及其對臨床用藥的指導意義。??3.掌握五味的含義、表示的效用與臨床應用、氣味配合的原則及綜合效用。4.掌握升降沉浮的含義、確定依據、表示的效用、臨床應用及影響升降沉浮的因素。
5.掌握歸經的含義、理論基礎、確定依據及其對臨床用藥的指導意義。??6.掌握有毒與無毒的含義、確定依據、影響因素、引起不良反應的主要原因及使用有毒藥物的注意事項。
7.掌握中藥配伍的含義、內容及目的,“七情配伍”的含義、內容及應用原則,君臣佐使的含義及內容。
8.掌握配伍禁忌的內容。
9.掌握妊娠用藥禁忌的含義及確定妊娠禁用和慎用藥物的原則。
10.掌握殊煎時常用的特殊處理法。
中藥學論文篇六
西醫學是以解剖學為基礎,建立在理性思維的基礎之上,與當今的科學發展思維一致。與西醫學相比較,中醫學是建立在樸素的唯物主義哲學思想基礎之上的,形成了以陰陽五行、整體觀念和辯證施治為主導的系統論思維,進而形成了一整套辨證論治的治則與治法[3]。中西醫分別從不同的角度對人體、健康和疾病進行了解讀,形成了各具特色的理論體系與思維模式。雖然中西醫都是以病人為服務對象,以治愈疾病為目標,但由于基礎理論和思維模式的不同,導致對疾病的認識和治療方法等存在很大的差別。故中藥臨床藥學應當以中醫藥理論為基礎來開展合理用藥得研究與實踐工作。如中藥、中成藥的臨床應用是否合理應以是否符合整體觀念、辯證施治等中醫藥理論為判斷標準。
2中西醫治療藥物的差異。
西藥一般用化學合成方法制成或從天然產物提純而成;包括阿司匹林、青霉素等。其化學成分單一,結構清楚,作用靶點明確。看其說明書則有化學名、結構式,劑量上比中藥精確,通常以毫克計。相對于西藥而言,中藥屬于由食物衍化而來的自然藥物,藥物成分十分復雜,多來源于自然界的植物、動物等,藥食相兼,注重君臣佐使配伍使用,起到增強、協同、減毒等作用。鑒于中藥的特點,中藥臨床藥學也具有一些自身的內容與特點。
(1)中藥的質量。與化學藥物不同,中藥的質量受基源、產地、炮制等方面的影響較大,在目前中藥質控模式及相關的監管機制尚不十分完善的背景下,中藥師還應肩負起嚴格規范生產、提高藥品質量的責任。
(2)中藥成分的復雜性。與化學藥物不同,中藥成分復雜,在藥物相互作用、配伍禁忌、藥代動力學研究、治療藥物監測等方面往往更為復雜,應探索建立與中藥特點相適應的臨床藥學方法、模式和體系。
(3)中藥的煎藥方法。中藥湯劑是中醫治療疾病的主要武器之一,它具有可隨證加減藥物的優勢,體現了中醫辨證用藥的精髓。與化學藥物或中成藥不同,湯劑往往需要臨服用前再進行科學規范的制備。除了部分患者接受醫院或社會藥店的代煎藥的技術服務以外,較多的患者選擇自制。由于中藥飲片種類繁多,煎煮時對加水量、火候、時間、煎煮程序、特殊煎法、等要求較多,這就需要藥師耐心的進行煎藥技術指導,防止因制藥過程不規范而影響藥物治療效果或產生用藥安全問題。另外,中藥注射劑也是一類特殊的中藥劑型,由于其具有療效發揮迅速、成分復雜、用藥安全問題突出等特點,也應受到更多關注。
(4)實施臨床藥學人才的差異。臨床藥學是一門多學科相關的綜合學科,需要掌握藥學、醫學等許多知識。而由于中醫藥特有的文化屬性,中藥臨床藥學要求藥師不僅應具備扎實的中藥專業知識,還應同時具備中醫基礎理論以及中醫臨床相關學科的專業知識、中醫藥文化方面的知識以及西醫藥學方面的各類相關專業知識,才能勝任中藥臨床藥學的工作。
總之,中藥臨床藥學的開展要在傳統中醫藥理論的基礎上,借鑒現代科學的技術手段和方法來進行合理用藥的研究與實踐。傳統中醫藥要走向世界,早日實現現代化和與國際接軌,就應大力開展中藥臨床藥學研究。
中藥學論文篇七
[摘要]本文對中藥藥劑學教學中所運用的教學手段、教學內容改革進行了理論和實踐的探索研究,并結合長春中醫藥大學中藥藥劑教研室教學改革經驗,探索培養應用型中藥藥劑學人才的措施及途徑。
本文就目前中醫藥院校中藥藥劑學課程教學改革中存在的問題,結合長春中醫藥大學中藥藥劑教研室理論與實踐教學的改革經驗,探索培養應用型中藥藥劑學人才的措施及途徑。
一、教輔手段——多媒體在中藥藥劑學教學中的應用優勢。
(一)靜態信息動態化,有利于反映生產過程,能有效地突破教學難點。
藥廠gmp車間對環境有嚴格的要求,學生很少有實地參觀考察的機會,而使用影像資料可以生動直觀地反映生產過程,輕松突破空間限制,讓學生獲得印象深刻的直觀認識。使用影像資料可生動直觀地再現生產過程中的各個環節,配以解說等能給學生以身臨其境般的感受,且邏輯性強,印象深刻。利用flash動畫模擬制藥設備運行狀況,有利于講解制藥設備的工作原理。如講解壓片機的構造和原理時,用flash動畫表現壓片過程中上沖、下沖的運動過程,讓學生對壓片的細節過程有一定認識,再用錄像展示壓片的全過程,可以激發學生學習的興趣,取得傳統教學方式不能達到的效果。
(二)抽象概念直觀化,有利于抽象知識的理解。
中藥藥劑學授課中的一些概念特別是新劑型比較抽象,實踐教學中又不能涉及,學生缺乏直觀印象,往往難以理解,利用圖片則可形象展示其外觀或內部構造,有利于抽象概念的掌握。如利用實物照片展示納米乳劑的透明外觀及普通乳劑的白色濁液,進而指出納米乳劑因其質點粒徑小于可見光波長而使光線可透過形成透明外觀,可使學生留有深刻印象。再如用圖片展示微囊、脂質體等藥物載體的結構或其電鏡照片,形象而直觀,教學效果遠遠超出教師口述描繪。
(三)信息量大,可靈活調整,容易跟蹤學科前沿,形成對教材的補充。
由于教材本身具有滯后性,又受篇幅所限,往往不能全面反映學科的研究動向。多媒體教學允許教師通過查閱文獻或結合自己的科研補充相關知識,拓展學生的視野。如靶向給藥中的受體途徑,近年來病理學的研究特別是腫瘤細胞病理學的研究發現了諸多的受體途徑,教材中均未涉及,在教學時間允許的情況下教師可向學生介紹,讓學生及時了解到這個領域的科研動向。
(四)可形成網絡課件,打破授課的時空限制,形成良好互動。
目前很多高校已建設了網絡教學平臺,教師可將相關教學材料上傳至網絡,讓學生隨時隨地地復習相關知識,鞏固課堂教學效果。學生還可以在網絡平臺中自由發言,就自己的疑惑提出問題尋求教師幫助,或者就多媒體授課的效果進行評價,發表自己的意見,這一點對在課堂授課中不善于表達個人疑問的學生具有更重要的意義。教師亦可在網絡平臺上解答學生提出的疑問,或根據學生在網絡平臺提出的意見對授課進行適當調整,逐漸形成以學生為主體的學習方式。
二、教學內容與科研、生產實際、社會需求緊密結合。
(一)教學內容與生產實際緊密結合。
中藥藥劑學課程直接與生產實際相關連,實踐性強。為彌補欠缺生產實踐教學的現狀,在教學過程中教師可通過對布局合理、設備先進的藥品生產企業拍攝的常用中藥制藥設備工作運行以及常見劑型生產工藝過程的影像資料逐步補充到多媒體課件中,使學生對中藥制劑的生產有較為感性的認識,對理論課教學相對抽象、空洞的現象有較大改觀。
(二)教學內容與科學研究緊密結合。
在中藥藥劑學課程教學過程中,可將教師的最新研究成果、本學科前沿知識、發展動態及時補充到教學內容中去。如本課程組成員承擔著國家支撐項目、省科技重大專項等多項科研課題的研究,在教學過程中,將在科研活動中的收獲、體會以及經驗教訓結合相應教學內容與學生交流,提高學生學習本課程的興趣以及基礎的科研素質的養成。針對本課程屬綜合性應用技術科學、發展較快的特點,指導學生利用網絡、圖書查閱相關資料,引導學生使用學校現有的學科數據庫資源,獲取相關信息,每學年與學生進行不少于2次面對面的交流。使學生能夠加深對本課程的認識,加強對學生主動學習、自我提高方面的能力培養。
(三)教學內容與社會需求緊密結合。
注重學生實踐能力的`培養:本課程授課對象有近80%的學生畢業后直接參加工作。在教學過程中教師應注意將掌握的本行業的相關信息、動態介紹給學生,對學生就業起一定的引導作用。
三、構建較為完善系統的實驗教學內容體系。
在實驗教學中,按照學校人才培養方案及實驗教學大綱的要求,結合學科的特點,可對實驗教學內容進行改革。比如將實驗內容分為驗證性實驗和設計實驗兩部分,驗證性實驗著重對學生的基本功和基本技能進行訓練,強調統籌安排實驗內容和手技,達到合理安排、規范操作的效果;設計實驗突出綜合性、創新性。除中藥制劑工藝設計實驗以外的三個設計實驗著重培養學生對本學科知識的綜合運用能力;中藥制劑工藝設計實驗培養學生對所學知識的綜合運用能力以及創新意識。學生通過設計實驗訓練達到基本掌握能根據處方特點、要求以及臨床需要,進行中藥新制劑設計的基本方法;熟悉中藥制劑工藝條件、穩定性的考察和優選。
四、充實“綜合技能培訓”的內容。
“綜合技能培訓”(中藥藥劑部分)主要是對中藥學類專業學生畢業實習前,對其進行中藥制劑生產常用生產設備的使用及調試、保養及注意事項等方面進行較為系統的培訓。培訓過程中主要針對與中藥生產企業聯系密切的特點,結合實例介紹中藥生產企業的生產工藝過程及管理程序、基本運營情況以及相應崗位的基本工作技巧等,并加強與學生的互動與交流,突出培訓的實效性,使學生對中藥生產企業管理運營有了一個初步了解。同時,對學生畢業前由于就業壓力帶來的迷茫甚至恐懼心理起到了一些緩解作用,增強了學生的自信心。
五、激發學生的學習興趣,貫徹“四問”教學法。
教學方法方面,采用問題式、啟發式、質疑式、討論式相結合的“四問”教學法。在傳授知識的同時,不僅發展學生的智力,而且注重培養學生的能力。同時,在授課中還注意學生哲學思維的訓練,以提高學生的人文素養。
提出疑點式問題,激發學生主動思考。在上課時,適時質疑問題,激發學生思考問題的興趣,調動學生思維的積極性和創造性;設計導向式問題,促使學生主動探究。根據教學內容、教學進程,在較為關鍵之處,提出彼此相關的問題,連續提問,使學生主動參與教學過程,積極進行探究和總結;提出發散式問題,引導學生變換思維角度。在教學中變換思維角度,探求不同的解決問題途徑,開拓新思路,對激發學生的創造性思維非常重要;設計互逆式問題,啟發和訓練學生舉一反三、逆向思考,使學生不僅知其一,而且知其二,從而加深了學生對基礎知識的全面理解和掌握。
六、引入pbl教學法,并形成自己特色。
我們在中藥學專業的部分學生中開展了題目為“浸出制劑制備工藝的設計”的pbl教學,先由主講教師制定出pbl教學法實施計劃,根據中藥藥劑學理論課講授的中藥制劑的浸提、分離、純化、濃縮的單元操作及浸出制劑的制備內容,每組由指導教師給學生提供處方,由學生查閱相關資料,完成設計方案,組織學生討論,最終制定出合理的制備方法。通過學習,使學生掌握了中藥浸出制劑制備工藝的設計過程,加深了對基礎理論知識的掌握、理解并與生產實踐相結合,提高了學生分析問題和解決問題的能力。授課教師通過組織學生座談,認真總結,不斷改進,增加了學生的學習興趣,提高了教師的教學效果,為今后的教學方法改革奠定了基礎。
七、結語。
在培養具備創新科研能力的中藥學高水平人才的過程中,建立以培養學生的綜合能力為目標的教學模式已成為目前高等中醫藥院校中藥藥劑學教學改革的重中之重,任課教師在教學實踐中需要不斷積累經驗,研究并改進教學方法、教學內容,為中醫藥事業培養出更多優秀的實用型人才。
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中藥學論文篇八
根據《國家中醫藥管理局辦公室、國家衛生計生委辦公廳關于印發全國醫療機構中藥飲片管理專項檢查方案的通知》和省衛計委、省^v^《關于印發江蘇省醫療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》要求,響應我市將組織開展全市醫療衛生機構中藥飲片管理專項檢查工作的號召,近期我院中藥飲片質量管理領導小組對我院中藥飲片的購進、保管、調配、煎煮、處方管理與點評等工作做了一次全面自查,現將自查情況報告如下:
1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質量管理領導小組,并由劉景宏院長親自擔任組長,從飲片的購進、保管、調配、煎煮處方管理與點評等方面進行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質量,保證了臨床用藥安全有效。
2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規定從具有《藥品生產許可證》的中藥飲片生產企業或具有《藥品經營許可證》的中藥飲片經營企業采購中藥飲片。購入中藥飲片時,能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監督管理部門制定的標準和規范進行驗收,包括質量、規格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求,且每種中藥飲片必須附藥監部門的質檢報告,并由具有中級專業技術職稱和飲片鑒別經驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字,方為合格,驗收不合格絕不入庫,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。
3、中藥飲片的儲存、保管及養護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房,并有完善的通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設施,專人管理,每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發霉變質、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發生。
4、中藥飲片調劑管理。中藥房調劑人員嚴格執行中藥飲片調配管理制度,對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《^v^藥典》規定劑量等可能引起用藥安全問題的處方堅決拒絕調配,并要求處方醫生確認(雙簽字)或重新開具處方后方給予調配,對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代,檢查中沒有發現生蟲、霉變、走油、變色及竄斗等現象。
5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動煎藥機,基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關要求,建立有相對完善的中藥煎藥機操作規程和科學合理的中藥湯劑煎煮流程,對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片,均可按要求或醫囑操作,從而保證了中藥飲片煎煮質量,確保用藥安全有效。
1、我院煎藥室設備較少,只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時由于中藥房工作人員數量較少,未能發揮完善的工作效率。
2、我院處方點評工作小組人員專業方向限制,未能建立完善的中。
藥飲片處方專項點評制度,也未能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
1、我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調整,保證能順利完成中藥飲片調劑、煎煮等相關工作,確保工作效率,保障病患用藥的及時、安全與合理。
2、加強處方管理點評小組工作人員業務培訓,及時建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,確保能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
在此次自查行動中,我們發現工作中仍然存在一些問題和不足,我單位將嚴格遵守藥監部門要求,積極進行業務學習與自查工作,保障病人的用藥合理與安全。
xx縣醫院藥劑科。
中藥學論文篇九
中藥學是闡述研究中藥的基礎理論和臨床應用的學科,是中醫藥各專業的基礎之一,它是中醫辨證論治立法方藥的重要環節,中醫藥教學在內容、教法、管理方面的改革尤其重要。
中藥學是闡述研究中藥的基礎理論和臨床應用的學科,是中醫藥各專業的基礎學科之一,中藥學在中醫理論體系中占有重要的地位,它既是中醫辨證論治立法方藥的重要環節,也是中醫的基礎課程之一。中藥學涉及面廣,中醫學包括中醫基礎理論,中醫診斷,方劑,臨床各科,藥學包括藥理,藥化,炮制,藥用植物等,各科之間相互聯系相互影響,中藥學不好,其它各科很難保證學習,為保證學習效果,制定出行之有效的教學方法是非常必要的。
一、教學內容的改革。
1.適當的更新教學內容。
中藥藥性與與現代藥理相聯系中醫中藥學發展緩慢的原因之一就是知識更新緩慢,古代中醫藥的相互傳承,就是靠師傅和徒弟的口手相授,西藥知識完全不懂,存在很大的片面性,隨著現代醫學的引進和發展,中西醫相互結合是非常必要的,我們在教學中要善于把現代科學的前沿科研成果融入到中醫藥學的教學中去。例如:艾葉具有溫經止血、散寒調經、安胎之功,現代臨床證明其還具有明顯的平喘鎮咳祛痰作用,還可治慢性支氣管炎、過敏性哮喘等疾病。澤瀉具有利水、滲濕、泄熱之功,現代臨床驗證其還有降脂作用。
2.根據學校類型及培養目的進行分層次教學科學設置課程及課時。
對于中職院校及西醫院校的學生,課程可以選擇安排,課程不必過于深。對于致力培養臨床中醫師及中醫藥科研人才的學校,課程設置要完備、課時要充足、學習要全面,否則就失去了中醫特色,使中醫西醫兩套醫學理論體系都沒有學好,所以無論是學習中醫還是西醫,都要有所側重,主攻自己的學習方向。將中醫院校的學生按一定的比例分別培養成為不同中醫人才的醫師,為中醫醫學體系的生存、繼承、繁榮和發展而工作。
二、教學方法改革。
1.突出重點,加強基本功的訓練。
中藥學是學習中醫必修課,是連接中醫理論與臨床的樞紐,作為教師,要引導學生掌握正確的學習方法,教師在每次上課前,要做好充足的準備,對于本節課重點,大量查閱相關的資料,同行間相互討論,講課時不能留下死角和遺漏,盡量把復雜的知識簡單化,通俗易懂,便于學生接受。對于重點內容,一定反復的訓練提問考試等強化訓練,不斷加深記憶。學生只有擁有了堅實的理論基礎,才能在以后的學習道路上游刃有余,得心應手。
2.多元記憶法教學,加深學生的記憶。
中醫很多的知識內容需要強行記憶的,如何掌握中藥的復雜藥性,大體可以從以下幾方面記憶。(1)趣味記憶法:在講授每味中藥之始,注重介紹其來源、產地、采制以及實物標本介紹的同時,就其外形特點、名稱涵義、傳說等入手作趣味性的引導記憶;(2)歌訣記憶法:具有語言精練、節奏明快、句式整齊、押韻簡短、朗朗上口的特點;(3)對比記憶教學法:中藥有很多功效相似的,可以進行列表對比之異同;(4)分類記憶法:可以把一類要放在一起對比記憶;(5)直觀教育記憶法:通過實體標本記憶,老師也可以根據自己的習慣記憶,記憶方法不是千篇一律的。
3.學為主教為輔自學式教學。