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藥學畢業論文選題材比較好寫篇一
與臨床藥學的發展態勢相比,臨床中藥學的發展相對滯后,尚處于起步階段,但是新時期臨床中藥的應用得到了極大推廣,從一定程度上來說這無疑促進了臨床中藥學的快速發展。正因為當前臨床中藥學發展尚處于起步狀態,更有必要對臨床中藥學發展過程中的相關問題進行分析和探究。
基于學科比教學的角度來看,臨床中藥學具有下面的顯著特點:(1)以滿足中醫臨床用藥需求為主要目的。臨床中藥學嚴格按照中醫臨床的實際需求與用藥規律,對有關中藥學的相關問題進行研究,將中藥學的研究成果作為指導,促使中醫臨床用藥的安全、合理及優化。(2)從兩個角度出發。臨床中藥學研究不僅可以從中醫臨床用藥的角度出發,同時也可以從重要研究的角度出發,但是,不管從哪個角度出發,都要進行中醫學與中藥學相結合、臨床研究與實驗研究相結合方面的工作,最終達到提升用藥安全的目的。(3)以中醫藥理論為指導。應按照中醫藥學發展的基本要求,充分體現中醫的基本內涵與規律,關注臟腑經絡病理,將臨床療效作為檢驗標準的重點,辨證論治。
臨床中藥學要想發展,與中醫臨床各科的發展是分不開的,它需要中醫臨床各科的發展為其提供支持,同時與中藥各分支科學及基礎學科的發展也是分不開的,例如藥理、制劑及藥化等,都需要當代高新科技手段為其提供支持。所以,臨床中藥學必須在研究手段方面加大多學科之間的合作力度,起點一定要高,這樣才能有效避免出現低水平重復的現象。
中藥學科建設應該時刻注意中醫學基本理論方面的指導,同時積極與中醫臨床實際需要相結合,為臨床實際需要提供服務,切實提升臨床醫療的水平與療效。如果沒有了中醫學基本理論作為指導,與中醫臨床需要相分離,那么就成了搞“純中藥”,這種研究不僅是不可能的,同時也是毫無意義可言的。因此,我們必須清醒的認識到,任何藥物研究都要和基本醫學理論以及臨床需要相結合,只有這樣才能得到應用依據,體現出實際應用的價值。
不管到何時,傳統中醫藥學主體內核都要保持,并不斷深化認識,這樣才能對現代化的臨床中藥學進行發展。臨床中藥學是一種現代學科,它以傳統中醫藥學為主體,堅持傳統中醫藥學主體的科學內核,隨著該學科的快速發展,我們必須始終堅持傳統研究和現代研究的結合,以保持中醫藥學主體科學內核為基礎,更好的利用現代化手段進行研究,不斷深化傳統中藥學認識,使現代化臨床中藥學得到快速發展。
臨床中藥學直接根植于中醫臨床,將藥學研究作為重要支撐,不僅要有實驗研究的基地,同時還要具備臨床研究的基地,只有將實驗研究和臨床研究緊密結合起來,才能實現優化量效、常要特用,更好的將現代學科的價值體現出來。只有將臨床研究和實驗研究結合起來,才能使實驗微觀研究和臨床宏觀療效觀察更好的實現互補。
臨床中藥學是上世紀八十年代中期興起的,當前已經發展成了獨立的新興學科,建設臨床中藥學的關鍵點主要在于中醫學和中藥學相結合、傳統研究與現代研究相結合、實驗研究和臨床研究相結合等方面,在研究過程中應明確臨床中藥學學科建設及其與相關學科之間的關系。
臨床中藥學的目標是“合理、科學、安全用藥”,將單味中藥、復方中藥的藥理與應用、各系統用藥規律作為主要研究核心,促進臨床應用與實驗研究的結合,將藥物化學、生藥學及藥理學等作為研究的基礎,形成一個全面的學科學術體系。
工作體系主要包括3方面內容,其一,學術思想體系,包括研究方向、研究領域相關的方法和理論;其二,人才培養體系,目的在于培養出學生、專家及研究人員;其三,研究機構體系,涉及到文獻理論研究室、專類實驗室及臨床研究基地等。這里特別值得注意的一點是,應結合臨床中藥學的特點,將臨床研究基地建設好,這是現階段臨床中藥學學科建設急需加強的地方。
基礎學科包括生藥學、藥理學及藥物化學等,臨床中藥學的基礎主要是上述學科和方劑學。策杖和支撐則為炮制學、制劑學及調劑學。
綜上,臨床中藥學是一個跨越多學科的新興學科,其建設發展任務十分艱巨,學科建設的內容與領域也非常多。要想將臨床中藥學建設和發展好,關鍵在于堅持醫藥結合,積極促進中藥學與中醫學的結合、傳統研究和現代研究的結合以及實驗研究和臨床研究的結合等多項工作。本文是筆者個人對臨床中藥學發展相關問題的看法,其意在拋磚引玉,可能存在不周之處,希望與大家在未來的學科發展及相關研究中不斷完善該學科,解決存在的問題和不足。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇二
大學生活一晃而過,回首走過的歲月,心中倍感充實,當我寫完這篇畢業論文的時候,有一種如釋重負的感覺,感慨良多。
首先誠摯的感謝我的論文指導老師**老師。他在忙碌的教學工作中擠出時間來審查、修改我的論文。還有教過我的所有老師們,你們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學習中的榜樣;他們循循循善誘的教導和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝三年中陪伴在我身拜年的`同學、朋友、感謝他們為我提出的有意的建議和意見,有了他們的支持、鼓勵和幫助,我才能充實的度過了三年的學習生活。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇三
專業學位作為我國研究生教育的重要形式,已經成為培養特定職業高層次創新應用型專門人才的重要途徑。高校培養的人才質量決定著高校的辦學實力,如何培養創新人才已經成為一個世界性的熱點課題,國內外各高校目前都在努力探索如何能真正培養適應社會需求的創新型特色人才模式。當前高等院校都面臨著同類院校不斷增多、招生數量大量增加、學生人數大幅度增長的狀況,高校之間如果優勢與特色體現的不突出,極易造成“千校一面”,培養的學生變為“萬人一面”,特別是以中醫藥辦學為主的、規模相對不是很大的、專業輻射面相對較窄的專科學校,在辦學實力方面將失去競爭優勢。隨著醫療衛生事業和中藥學學科的飛速發展,以培養具有科研和教學能力的學術型研究生為目標的傳統研究生教育模式已經不能完全滿足中藥行業現代化、多元化發展的需要。而中藥學碩士專業學位研究生的設立填補了這一空白。由于缺乏詳細、規范的培養模式與歷史經驗,如何更好地開展中藥學專業學位研究生的培養工作仍存在許多需要研討與探索的領域。深入開展中藥學專業學位研究生培養模式改革,探索構建以培養實踐能力為核心的中藥學專業學位研究生教育模式已成為當前中藥學研究生教育領域的核心問題。
通過對國內各用人單位和同類院校相關專業調研,全面了解21世紀中藥學科學和中藥學教育模式的發展趨勢及社會需求導向,選派相關人員分別深入廣東、天津、上海、北京、浙江、江蘇、山東、吉林等地走訪、調研、搜集社會人才需求信息。在明確目標、充分調研、凝煉特色、反復論證的基礎上,完成人才培養方案重新修訂。新的培養方案注重中藥學專業學位研究生的培養特色,形成了“厚基礎、寬口徑、高素質、多方向”的人才培養目標。
堅持以“前期趨同、后期分化”為原則,重點培養學生實際生產能力和科研能力。按“中藥新藥研發-中藥質量評價-臨床中藥學服務”總體體系設計體現“寬口徑、多層次、多模塊”的原則,根據人才需求構建模塊式課程體系;具體課程設置體現“高、新、精、現”原則,反映新知識、新科技、新成果。前期以加強公共基礎教育為主,后期按人才市場需求變化及個性化培養對學生進行分流培養[1-3]。新課程體系具有如下特點。
中藥學專業學位研究生的德育教育應圍繞中國的優秀傳統文化、中醫藥文化開展進行,在傳承優良文化的基礎上堅定中醫藥信念,“德”字為先,加強公德信念、提升道德意識[4];開展義務支教、“中醫中藥龍江行”宣傳等各種形式的社會實踐活動,使學生在實踐中提高自身的行為修養;構建大學生思想品德教育的心理平臺,培養學生的自我認知、自我監控和自我調節能力。
2.2自主學習、激發興趣。
學生應該在教師的指導下,制定符合自我發展需求的學業生涯規劃,遵循自我選擇,定位專業學習的突破口。教師根據中藥學專業和中藥產業發展現狀和趨勢設定討論主題,將學生分為5個學習小組,指導學生利用網絡、圖書等資源查資料、開展專題研討,指導學生進行高校學習,培養學生自主學習能力。開展“學生學習狀態與效果評估”,對學生課堂學習狀態、自主學習狀態、學習成績、人文素質、實習實踐與效果、三創活動與成果等6方面內容進行評估,完善學生的價值觀,鞏固學生自主學習、終生學習的意識,不斷增強學生的學習動力。同時,為學生的自主學習創造空間,改善以講教為主要途徑的教學方式,縮短硬性的課堂教學學時,“解放”學生,使之能遵循自我興趣需求進行個性發展。
鼓勵學生申報研究生科技創新項目,為學生開拓思路,培養創新思維尋求平臺,使學生初步形成科研意識。在項目實施的過程中,不斷引導和幫助學生提升實踐能力和團隊意識,為學生今后從事專業的中藥新藥研究打下堅實基礎。提升實驗課學時在總學時中的比例,使理論課與實驗課比例不低于1∶1,實驗的設置也應以綜合性、設計性實驗為主,驗證性實驗可適當調整在理論課中出現。規劃專門的時間用于理論與實踐的結合教育,培養鍛煉學生的應用性思維。
選修課設置科學思維訓練模塊、實踐能力訓練模塊供學生進行自主選擇,為學生個性發展提供空間。同時擴大選修課課程涉及的范疇、數量,特別是有關現代科學技術的學科,讓學生體會大背景下科技發展的力量,結合自身尋求突破。
進一步深化實踐教學改革,提升學生自主性、探究性學習的水平,培養學生嚴謹的科研作風,熟練、規范的實驗操作能力,培養出一批具有創新意識、實踐性強的中藥學人才。
實踐以理論為基礎,創新以實踐為平臺。傳統實驗教學中驗證性實驗為主已延續多年,應徹底動搖其霸主地位,增加具有綜合性、設計性和創造性的實驗教學課程,使學生能夠綜合利用理論課中學習的基本知識與技能,整合個別實驗,形成綜合性思維。
中藥學類專業實習分為兩部分:一是科研實習,為學生配備實習導師,帶領學生進行科研課題研究,培養學生科學精神及創新思維,增強實驗動手能力,為中藥學研究打下基礎;二是生產實習,學生到醫藥相關企事業單位進行生產實踐,由實習單位指定生產經驗豐富的導師,帶領學生進行生產實習,使學生對生產環境、生產工藝等加強了解,為學生從事中藥學生產、質量評價等工作打下基礎。
如何利用有限的教學資源和教學時間有效提升實踐教學效果,全面實施實踐教學體系和教學方法、教學模式的改革,構建實踐教學質量監控及考核體系就是把原有定型的、較抽象的評價目標進一步量化、具體化,形成一整套可直接操作的、用以準確衡量與評價研究生實踐實驗進程與效果的操作系統,有目的、有計劃地對實踐教學各環節進行評價與監控,使實踐教學形成一個相互協調、相互促進的綜合作用體系。
強化生產實踐教學環節的各項考核和全程質量監控不斷線。一是專業課考核不及格者,不能參與生產實習;二是生產實習考核以學生出勤率、實習報告完成質量、帶教教師考評作為依據;三是科研設計是否科學合理,論文質量與答辯情況;四是畢業設計和論文是否有創新,是否被公開發表、是否有新的創建。同時制定其各項考核標準,建立有效的考核機制。
通過為教師提供培訓與進修機會、鼓勵教學立項與研究、開展教學比賽與觀摩等形式,積極構建教學交流與學習平臺,促使教師在教學理念、教學方式、教學技術等方面不斷進行探索和改革,全面提高教育教學水平。
根據不同的課程性質和教學內容,選取啟發式、問題式、討論式、研究式、案例式等生動活潑的教學方法,調動學生學習的主動性、積極性和創造性。
建立現代教育技術平臺,重視學生自學能力和創新能力的培養。積極推進研究性教學,構建以培養學生自主學習能力為核心的新型教學模式。
積極推廣多媒體教育技術的應用,大力促進計算機輔助教學軟件的研制、開發和推廣使用。為進一步整合與更新教學內容,應開展多媒體教學課件評比活動,有效提高教師的教學技術,促進多媒體教學的應用水平和教學效果。
科學合理地改進具有創新性的、富有活力的考核模式,有利于造就建設創新型國家所需要的創新型人才。課程考核方式改革是深化教學改革,構建創新型人才培養模式的核心,課程考試的改革不僅僅局限在考試形式上,更重要的是通過它能夠進一步推動專業課程體系的教學內容、教學方法及手段等方面的改革和教師教育教學水平的不斷提升,進而完成創新型人才培養模式的構建,更行而有效地培養學生的創新精神和創造能力。
對中藥學專業學位研究生實施單獨的管理與考核辦法,并以目標管理為手段進行要求和評價,采取課堂講授、討論、論文寫作、實驗、實習相結合的教學方式和考核方式。中藥學專業學位研究生課程考核方式的改革主要從以下幾方面入手。
5.1.1構建突出獨立思考與團隊合作相結合的形成性評價體系中藥學專業學位研究生課程多樣化程度高,需結合課程特性改革創新,為不同課程靈活匹配符合其自身特點的考試方式,探索形成多維立體的考試模式,可綜合參考傳統閉卷考試、開卷測試、現場面試、分組測驗、課程論文等形式,從而改變“一次閉卷考試統天下”的局面。考評體系應立足于減輕學生期末考試的負擔,將考評貫穿于學業課程開設的始終,使學生在平時就能將所學知識消化吸收,學習進程有節奏有層次,也變向提高學生面對問題的分析能力和解答水平。例如:由指導教師指導的小組作業,社會實踐等評價模式,不僅能培養學生的協同合作能力,還能充分發掘學生獨立思考的能力,自我發展與團隊合作相結合相促進,為培養新型高素質綜合人才提供了強大的考評保障。
5.1.2重視創新能力的培養,建立開放性的形成性評價體系命題的方式及角度決定了考試的導向,命題時應該在遵循教學大綱要求、控制題量及命題難度、確保信度和效度的前提下,增加能體現知識與能力水平的測試,提升命題的含金量,提高創新性、能力性、開放性命題的.比例,脫離考試靠死記硬背過關的舊模式,在試卷中多設開放性無標準答案的試題,鼓勵有創新、有新意的答卷,引導學生逐步建立創新思維,培養學生的開放思維能力。將社會實踐效果作為評價學生學習效果的指標,將課堂所學知識應用到社會服務中。培養學生學以致用、學以活用的綜合素質,鼓勵創新精神。
5.1.3逐漸提高平時成績的比例,建立全程監控的形成性評價體系更新“一卷定輸贏”的局面,對于學生學習水平的認定應該擴大時間維度,成績應分散在教學的全過程中,倡導學業教學全程考試,并適當提升平時考核成績在總成績認定中的比例,使考試更加公平合理。圍繞不同課程在各教學階段的特點,綜合應用隨堂小測驗、課堂分組討論、小組課外作業、綜合性論文的形式,及時獲得反饋信息,充分把握學生在學習過程中出現的各種問題,調整教學指導方式,提高教學活動的互動性和學生的接受度。
5.1.4完善考試管理制度,建立具有進取精神的形成性評價體系高效規范的評價管理制度是保證課程評價改革順利進行的前提條件,因此,建立完善對應的管理制度勢在必。常規管理必須要嚴格執行,使考試管理工作有法可依,有章可循,同時,必須配合反饋改革機制和評價獎勵體系來進行,以達到與時俱進、不斷完善的作用。
專業技能實踐考核依據學生參與的科研、生產實踐不同而采取相應的模塊式考核方式。
5.2.1中藥制劑研究與開發模塊考核模式適用于參加了中藥炮制、有效成分提取、制劑成型工藝及質量檢驗評價、新藥研究與開發等工作崗位實踐的研究生。
考核常見中藥飲片及中藥固體、液體劑型的生產理論、生產流程與各崗位標準操作規范(sop)。
質量檢驗評價、新藥及保健品研發、gmp管理等專業實踐考核采取現場實踐考核和問答相結合的方式進行。要求學生達到獨立完成現場采樣、檢驗、質量標準的制定與修訂工作,或能夠組織、開展中藥新產品、保健食品的實驗室研究及臨床前研究等相關工作,或具備組織實施gmp管理、認證相關工作的能力。
5.2.2中藥質量分析與評價模塊考核模式考核學生對uv、tlc、hplc、gc等常用儀器的工作原理、標準操作、日常維護及簡單故障處理方法的掌握。如:在中藥質量評價方面,應熟悉實驗室基本操作規范,熟練掌握常規的檢驗操作(包括藥典制劑通則的檢查和附錄檢查法),掌握中藥制劑的定性鑒別、檢查和含量測定方法,對中藥制劑進行全面質量評價和質量控制,掌握中藥質量標準制定的基本原則和質量標準的方法學驗證等內容。
5.2.3中藥藥效評價與臨床應用研究模塊考核模式中藥藥效評價:考核中藥藥效評價的常用方法,掌握和熟悉中藥藥效作用機制的常用研究方法,包括整體動物實驗、組織器官、細胞和分子生物學4個藥理水平上的藥效研究。掌握常用的實驗動物基本實驗方法和技能,掌握常用的實驗動物模型建立和檢測指標的選擇;熟悉中藥新藥研究過程中藥效、毒理等臨床前研究基本思路和方法。
中藥臨床應用:應掌握中藥藥性理論,掌握約200種中藥的性能、功效、主治、臨床應用、使用注意、用法,用藥禁忌;掌握約150種中藥的藥理作用、不良反應等;掌握中藥臨床應用的基本原則,聯合用藥原則;掌握中藥不良反應的監測與中藥應用合理性的監測方法;熟悉常用中藥的作用機制;熟悉中藥臨床應用的管理,包括含毒性中藥材臨床應用的管理;要求能夠積極參與臨床查房,指導患者進行中藥的使用,收集、分析、評價中藥不良反應與藥品不良事件。
5.2.4中藥提取分離技術與應用模塊考核模式掌握中藥常見化學成分的提取、分離、純化方法、結構特征、理化性質,熟悉中藥提取與分離純化新技術、新方法,同時結合品種開發和中藥提取分離技術,促進中藥新藥創制和中藥復方的二次開發。
5.2.5中藥資源開發與品質評價掌握藥用植物的種質保存、快速繁殖、引種馴化、栽培的知識與技能;尤其要掌握常規及珍稀中草藥栽培、常規與基因工程育種以及細胞培養、組織培養等現代中藥生產技術與現代生物技術及其品質評價研究;掌握中藥資源質量評價的基本理論和基本方法,掌握中藥活性成分的提取、分離、檢測方法,以及利用dna指紋圖譜、蛋白質圖譜、紅外光譜等技術對中藥材進行真偽、品質等評價方法。熟悉中藥資源合理開發、利用及保護實施的基本思路和策略。
“寬口徑、厚基礎、重傳承、求創新”是所有中藥學工作者一直堅守的信念。堅持以人才服務社會能力為導向,努力擴大學科專業覆蓋面,提升專業服務社會能力;堅持以中醫藥理論與基礎為根基,融合現代科技教育,使中藥人才發展有后勁;堅持中醫藥特色優勢,結合現代醫藥學技術,使傳承與創新緊密結合;堅持以學生為中心的教育理念,注重學生的創新和實踐能力的培養,提高人才培養質量。將質量保障落實到教育管理的每一個具體環節,提升中藥學專業學位研究生的培養質量。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇四
研究生教育是我國教育系列最高級的教育層次,他們是科技力量的主要力量。藥學專業的研究生更是我國藥學高尖端的人才,是決定我國藥學進一步健康、安全發展的重要決定因素之一。然而,在我國目前的研究生教育中卻普遍存在學生自主學習能力不強、學習內在動力不足、知識結構活性不夠、思維的開放性不強、發現問題水平不高,以及研究創新能力較低等問題。特別是近年來,我們的各醫科大或醫院在開展了一些醫藥學的科研工作,表現出來的現象或是沒有特色,或是科研結果無多大應用價值等等。總結經驗,我覺得有創新的高層次研究人才的緊缺是制約藥學專業的發展與進步的“絆腳石”,亟待我們研究解決。
眾所周知,創新意識是指人們根據社會和個體生活發展的需要,引起創造前所未有的事物或觀念的動機,并在創造活動中表現出的意向、愿望和設想。它是人類意識活動中的一種積極的、富有成果性的表現形式,是人們進行創造活動的出發點和內在動力。藥學專業的創新意識就是在實際藥學的領域中敢于嘗試、推陳出新。而該專業的研究生是積極從事醫藥學高層次專業的專門研究人才,他們除了需要具有扎實的專業“基本功”之外,還必須要有善于發現醫藥學“新領域”的愿望和能力。
創新是人類智慧的核心。無論過去、現在還是將來,人類只有點燃創新之火,才能照亮未來的道路,才能為國家的發展和民族的振興帶來不竭動力。原******總書記也曾說過:“一個沒有創新能力的民族,難以屹立于世界民族之林。”。因此,要使我國的醫藥學立于不敗之地是擺在教育工作者面前的大課題,因此,研究生創新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何轉變教育觀念,棄舊汲新,培養出一代又一代具有專業基礎扎實、有創新精神、有開拓能力的高素質人才是當今我們大學的導師們的首要任務。
首先,樹立遠大理想,明確創新目標。
“遠大的理想”聽起來是“老生常談”的話題,但不得不談。我們不妨翻開《現代漢語詞典》,上面寫道:“成功,獲得預期的結果。”,而這個“預期”其實就是我們所說的“遠大理想”。人只有樹立了遠大的理想,才會永無休止的前進,學生就有了創新的精神糧食。強烈的創新意識來源于遠大的理想。因此,激勵學生做一個有遠大理想的人是老師首要解決的問題和必須做的事情。古今中外許多杰出人物的事例已經證明,人的創新意識越明確,創新思維就越活躍,創新能力就越強,遠大理想能促使學生產生強烈的好奇心和求知欲。因此,教師在教學活動中,應在已經有一定社會閱歷的研究生中不斷通過課內外更深層次的著作、科研活動引導激勵,加強對學生進行理想前途、專業工作的多方面的教育。
其次,創設問題情境,培養創新精神。
國民經濟和社會發展迫切需要高等教育培養大量有創新精神、創新思維和實踐能力的高素質人才,這是當代研究生必須明白的道理和歷史責任感。探索創新意識、創新思維、創新能力是當代大學生綜合素質合格的一種體現。因此,創新型人才的培養是高校教學改革的中心任務。目前或以后,課堂教學是創新教育的主渠道,教學大綱、教學內容如何分配是首要,重點、難點的理順和回顧是必要,而運用適合研究生的教學方法是關鍵。其中,教師的“問題”是學生提高學習、研究能力的基礎,是重點、難點的突破口,是創新的關鍵。一位好的教師通常以問題為突破口,捕捉學生智慧的“火花”和“靈感”,使學生不斷發現和提出問題,最終達到創新的目的。教師在課堂上就所講專題為學生提供重要文獻,并在課堂上講解文章中的重點,令學生充分掌握學科前沿發展方向,尋找自己的興趣點。用科學哲學家托馬斯庫恩的話說,科學是在某一個“范式”下的“科學”,“范式”變了,“科學”也就變了,科學家眼中的重要課題、研究方法、達成的共識和需要解決的問題可能也就隨之改變了。所以,教師在課堂上應著力引導學生把握學術前沿。我們的藥學是一門綜合性和實踐性均極強的學科,專業知識容量大,相關技術發展迅速,在現代信息的社會里,藥學專業的學生要掌握理論知識和新的技能變得直觀、生動、形象,這樣更便于研究生研究和理解。在這網絡的社會中,大信息量也激發了致力于藥學專業學生的學習興趣,充分調動學習的積極性和主動性。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇五
培養學生實驗設計、實驗操作、獨立思考和解決問題的能力,培養、提高學生的科學素質和創新能力。
研究型教學要求在教學過程中體現‘研究’的特點,轉變傳統的以傳授知識為主的‘教學型’教學為培養學生科學研究能力為主的‘研究型’教學,使學生由被動學習變為主動學習,提高受教育者的創新思維和能力[1]。
藥學學科的人才培養對于上述培養目標和教學模式轉變的需求不言而喻。
以sds臨界膠束濃度測定實驗為例,探討研究型教學模式在物理化學實驗教學中的實踐[2],為提高高校教育教學質量提供積極性探索。
1藥學專業研究型物理化學實驗教學模式建立的必要性。
物理化學實驗是藥學專業課程一門重要的基礎實驗課,其學習特點和問題可以歸納為以下幾個方面:(1)物理化學實驗課程的學習過程中對于理論知識的倚重比較強,著重于邏輯思維習慣的考察和對高等數學工具的運用[3]。
目前實驗課教學模式是對理論知識的實踐驗證,教學方法和實驗過程基本固定。
學生依照實驗教材,按部就班地完成規定的實驗內容。
實驗過程不主動,實驗效果差強人意。
(2)限于教學時數和時間安排,物理化學實驗教學內容不能與理論課程同步,造成理論和實驗脫節,學生不能很好的對實驗內容進行思考,也不能利用實驗內容來理解理論知識。
(3)相對于無機化學、有機化學等基礎實驗課程和藥物化學、藥理學等專業實驗課程,藥學專業的學生對于物理化學實驗課程的重視程度有差異,在學習過程中關注度不同。
(4)現有的實驗教材和實驗內容涉及藥物的實驗比重偏低,沒有解決基礎和專業的有機結合,學生對于物理化學實驗課程的興趣不高。
(5)在實驗課程教學中,如何誘導學生克服畏懼心理,對實驗產生興趣,能夠主動思考,并進一步產生設計實驗與探索研究的積極性是提高教學質量的必經之路[4]。
2藥學專業研究型物理化學實驗教學活動模式的建立。
2.1實驗前期準備。
以sds臨界膠束濃度測定實驗為模型,實驗課程開始前1~2周布置實驗內容及要求,引導學生通過文獻檢索方法了解表面活性劑的cmc在藥學領域中的應用,測定cmc的常用方法及比較。
可以獲取大量相關的應用信息,提高對于實驗的興趣和期待。
教師可以啟發式教學,例如治療真菌感染的藥物如何透過皮膚到達患部,如何增加藥物的溶解度,將實驗內容與藥物劑型有機結合;例如為什么在萃取操作中會有乳化現象及如何避免,將實驗內容與有機化學的實驗操作技能相結合。
2.2實驗模型建立。
常用的cmc測定方法有表面張力法、光散射法、電導率法等。
本模型中以電導率法進行實驗[5],測定不同溫度、不同溶劑的一系列濃度的電導率值。
通過繪制電導率與濃度關系和摩爾電導率與濃度1/2關系曲線,從曲線拐點找出不同溫度和溶劑下的sds的臨界膠束濃度值。
根據熱力學公式計算膠束形成過程中標準焓變()、標準吉布斯自由能變()、標準熵變()等熱力學函數。
學生根據實驗所得的數據,對溫度、溶劑、濃度等變量在sds形成膠束過程中的影響和結果進行討論。
提高學生實驗興趣,激勵發散思維,使學生產生進一步設計探索研究的沖動。
3藥學專業研究型物理化學實驗教學模式的體會與思考。
實驗選擇sds為測定體系,考察不同變量對于臨界膠束濃度的影響,對實驗數據進行快速而準確的處理,旨在能夠以此為契機,促使物理化學實驗內容不斷更新,使實驗教學模式向研究型發展[6-7]。
研究型物理化學實驗教學有以下改進:
(1)實驗準備階段充分調動學生自主學習的積極性,訓練學生能夠掌握科學研究的思維方法、學會面對新問題提出設想、學會設計實驗方案驗證設想、學會根據實驗現象推演結論、學會根據結論提出新問題;真正兼有創業能力和創新能力。
(2)實驗過程中鼓勵多思考、多提問,不再追求標準答案,鼓勵學生對實驗原理、步驟進行深入探討和交流。
(3)實驗結果分析階段,鼓勵學有余力的同學使用表面張力法、光度法等其他方法測定實驗指標[8-9],為開展物理化學探索性實驗奠定基礎。
臨界膠束濃度測定實驗在藥學專業開設能夠使物理化學理論與藥物制劑專業實際緊密結合,有很好的應用性[10]。
學海無涯,教學相長,只有不斷的在教學活動中摸索和實踐,才能培養出適應時代要求的高素質人才。
參考文獻。
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[10]崔亞男,葛建君,李凌冰。紫杉醇混合膠束的制備及增強口服生物利用度研究[j].山東大學學報(醫學版),2012,50(11):107-112.
藥學畢業論文選題材比較好寫篇六
個人相片。
姓名:
大學生個人簡歷網。
性別:
女
民族:
漢族。
1986年3月14日。
證件號碼:
婚姻狀況:
未婚。
身高:
160cm。
體重:
46kg。
戶籍:
廣東湛江。
現所在地:
廣東湛江。
畢業學校:
廣東食品藥品職業學院。
學歷:
專科。
專業名稱:
藥學。
畢業年份:
年
工作年限:
五年以上。
職稱:
初級職稱。
求職意向。
職位性質:
全職。
職位類別:
生物/化工/制藥/醫療器械-醫藥銷售經理/主管。
職位名稱:
銷售經理;采購專員;商務經理。
工作地區:
湛江市霞山區;。
待遇要求:
3000元/月不需要提供住房。
到職時間:
可隨時到崗。
技能專長。
語言能力:
普通話標準。
計算機能力:
良好;。
綜合技能:
教育培訓。
教育經歷:
時間。
所在學校。
學歷。
培訓經歷:
時間。
培訓機構。
證書。
工作經歷。
所在公司:
北京同仁堂廣州藥業有限公司。
時間范圍:
201月-年7月。
公司性質:
其他。
所屬行業:
生物工程、制藥、環保。
擔任職位:
營業員。
工作描述:
負責貴細藥材的銷售,養護工作。
離職原因:
所在公司:
廣州廣信鴻安生物科技醫藥有限公司。
時間范圍:
2011年7月-201月。
公司性質:
民營企業。
所屬行業:
生物工程、制藥、環保。
擔任職位:
區域經理。
工作描述:
負責廣汕地區的`業務,打理一些客服工作,負責藥標招標文件。
離職原因:
其他信息。
自我評價:
本人性格開朗,善于克服困難,遇事冷靜,從事多年的銷售工作與內勤客服工作良好,領導們都認為我是一位很好的管理者,但我個人向往的工作是有挑戰性突破性的工作。
發展方向:
其他要求:
聯系方式。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇七
摘要:大凡藥物都有一定的偏性,古人亦稱“毒性”。中藥由原來大眾認為是“天然無毒的”,至現在其毒副作用被頻頻曝光,引發了人們對中藥安全的疑慮,輿論也有借此封殺中藥的勢頭。其實中醫能通過辨證論治而“補偏救弊”;藥劑師通過對含有毒性成分的藥物不同的加工、炮制,不僅能幫助醫師提高療效,而且在很大程度上消除或降低了藥物的毒副作用,基本上保證了臨床用藥的安全性。即若要減少中藥的毒副作用,中醫中藥兩者的配合非常必要。
關鍵詞:中藥;毒副作用;中醫;中藥;關系。
一、中醫界一直正視中藥的毒副作用。
中醫從未否認中藥有毒副作用,自古以來就有“是藥三分毒”的說法,早在2000年前《神農本草經》里就談到藥物分三品:上品藥物有滋補、延年益壽作用;中品藥物不補不瀉,藥性平和;下品則多數中藥大都有毒副作用。中醫藥教材中都為學生明確標明中藥的禁忌,譬如漏蘆,氣虛、瘡瘍、孕婦忌服。也就是說,中醫界從未自稱中藥無毒副作用。2000多年前中醫就有“人參也能殺人”、“大黃也能救人”的說法。藥能治病也能致病,用得好、用得巧可去沉疴;濫用則傷人正氣,甚則致命。
二、中藥緣何成了不良反應的“禍首”
1.國外“廢醫存藥”使中藥脫離了中醫。
西方文化思維模式成長起來的外國人,認為中醫理論太過抽象,而中藥則療效確切;因此使用中藥通常不考慮中醫的辨證論治,而是按著西醫西藥的診斷、治療思維模式來使用中藥。更有甚者將中藥作西藥用,遇到高血壓就用鉤藤、草決明;見到細菌性感染,則施以黃芩、黃連。但若是虛陽上越型高血壓,或是虛寒性細菌感染者,用了這些藥不但無效,且易致毒副作用。
日本順天堂曾經是生產小柴胡湯為主要產品的世界上最大的漢方醫藥企業,但由于日本對中醫藥的政策是“廢醫存藥”,不懂得中醫辯證論治的理論,只將小柴胡湯應用于某幾種疾病,結果藥物的'臨床效果大打折扣,最終出現致人死亡的現象。一個國際性的大企業就這樣破產了。
由此可見,如果僅是藥物出口到國外,而中醫沒有走出國門,中藥脫離中醫就成了無源之水、無根之木,就是一堆“草”。
2.中醫中藥的主要人為因素。
2.1中醫師方面。
2.1.1劑量過大:自古有“中醫不傳之謎在于劑量”,用之不當或用藥過量就可能造成嚴重毒副作用。但近年來有些現代中醫為求速效、顯效,對這些藥物性能未標明有毒的“無毒中藥”用量遠遠超過了歷代醫家,甚至置《藥典》規定于不顧,擅自加大中藥的用量,帶來了很多不良反應。如細辛常用量為3~6g,過量應用可導致呼吸減慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而致死。
2.1.2藥證不符:中醫治病精于辨證,辨證是論治的基礎,若醫師辨證失誤或根本就不分寒熱、虛實,頭痛醫頭,腳痛醫腳,勢必導致藥不對證,寒熱錯投,攻補倒施,不但達不到治療效果,且延誤最佳治療時間,甚至造成毒副作用,是使用中藥的大忌。如:人參只適用于氣虛證候,若用于陰虛有熱者,將出現頭暈心悸、咽痛鼻衄、口舌生瘡、便干納差等所謂“人參濫用綜合征”。
2.1.3配伍不當:若醫者不注意按“君、臣、佐、使”原則配伍組方,或用藥時不注意藥物相互關系,或因疏忽而將不宜配伍的藥物合用,勢必造成藥效降低,甚至產生毒性。如半夏甘遂湯中甘草與甘遂同用時,當甘草的用量大于甘遂用量時,則有相反作用,且隨著甘草用量越大則毒性越強。此外,若中西藥配伍不當,也會引起毒副作用。如山楂、五味子、烏梅等與磺胺藥同時使用會引起血尿。
2.2中藥師方面。
2.2.1加工炮制不當:加工炮制中藥是中醫的精髓之一,炮制不當很容易導致毒副作用,對中醫的臨床療效也有較大的影響。例如:柏子仁用于寧心安神時要通過去油制霜,否則會產生滑腸致瀉作用;何首烏生品滑瀉而傷及脾胃。有毒中藥如生南星,不經炮制則一般只能外用;其它如馬錢子、川烏、巴豆等有大毒的中藥需嚴格炮制,否則易發生嚴重毒副作用。
2.2.2調配不當:調配人員粗心大意,毒性藥物管理不嚴,如誤將朱砂當褚石使用;或將毒性中藥劑量看錯,配方時不認真核對處方,會產生人為的不良反應。還有些藥劑人員不太注意炮制對臨床的重要性,在調配醫者處方炒苡米、炒白芍、酒大黃等時,因臨時藥房無貨,而擅自以生苡米、生白芍、生大黃等代用,亦會產生毒副作用。
2.2.3藥品質量偽劣:藥物的質量優劣直接影響臨床療效,但少數調劑人員素質差、責任心不強,或技術差、不能嚴格把關,讓大肆摻假混偽的藥材用于臨床,自然會產生各種毒副作用。如炮山甲中吸入明礬(明礬的主要成份為硫酸鉀,內服量0.6~1.5g,若過量則會引起嘔吐等不良反應)后再行干燥的惡劣行徑,人為地增加了中藥的毒副作用。
三、中醫中藥相輔相成是良策。
中國傳統醫學自古以來就是醫藥不分家,中醫藥講究即醫即藥,以醫帶藥。《周禮》曰:“醫師,掌醫之政令,聚毒藥以供醫事。”即對醫藥之間的關系作了言簡意賅的概括。它的意思是說醫師要能在識別藥害的基礎上,化害為利、化毒為藥,從而實現醫療目的。從這句話中不難看出,中醫藥學是一門醫理與方藥相輔相成的整體科學。醫為本,藥為使,醫之不存,藥將焉附?一方面,中藥的使用必須在中醫理論指導下進行;另一方面,中醫的臨床則依靠中藥的加工炮制為其服務。
1.中醫師辨證用藥,不以中藥替中醫。
1.1正確地辨證論治。
中醫認為,“醫藥為用,性命所系”;因此,中藥只能在中醫藥理論指導下辨證使用,全面了解其功效主治、用法、禁忌癥等,按照配伍原則立方選藥。若以中藥代替中醫,則讓中醫藥丟了魂。
1.2掌握配伍禁忌。
中藥配伍在于增強療效和降低毒副作用。其配伍禁忌有傳統的“十八反”、“十九畏”,1995年版《中華人民共和國藥典》明確規定不宜同用的藥物有33種[1];因而臨床醫師應謹記避免合用,否則會產生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效。如人參、丹參等藥與黎蘆同用,就會產生毒副作用。但更要重視不屬于“十八反”、“十九畏”的中西藥合用的配伍禁忌。
1.3嚴控藥物用量。
劑量準確是藥物安全有效的可靠保證。鑒于中藥治療量與中毒量十分接近,醫師要按藥典規定劑量選方用藥,不能隨意更改。在臨床運用中不斷總結經驗,使中藥劑量既有固定嚴格性,又不拘泥失去其靈活性。因中藥引起的毒副反應,很多是因劑量過大所致,即便是無毒藥,如果過量服用,同樣可出現副作用。如《神農本草經》將其列為上品的甘草,現有資料報道,若長期大量服用,就可出現脘腹痞滿或水腫等毒副反應。此外,臨床上根據“以毒攻毒”的原則,常用馬錢子、輕粉等一些毒性較大的藥物來治療關節炎、梅毒等頑固性疾病,但一定要嚴格控制藥物劑量。
1.4藥物的制劑服法。
某些有毒藥物,需要久煎以減低其毒性。如烏頭、附子中含烏頭堿成份,對心臟有毒性作用;經過久煎,使烏頭堿破壞,降低了毒性,而且還可以增強其強心作用。
中藥湯劑的服用方法也有講究,亦屬辨證用藥的重要環節之一。如遇真熱假寒或真寒假熱證需用反佐法,即寒藥熱服或熱藥寒服;若服法錯誤,則往往加重病情。
2.中藥師規范炮制,熟諳辨證論治。
2.1熟諳辨證論治。
中藥師要切實履行好自己的職責,承擔起辨證論治的職責和義務,對中醫師所開的處方進行審核,向患者提供用藥指導和服務,以保證用藥安全、合理、有效。如寒濕腰痛的患者來店購藥,如藥劑師不懂辨證,就有可能讓病人購服六味地黃丸、壯腰健腎丸等,這些中成藥不但治不好腰痛,反而會加重病情。若能較好地辨證,就能祛弊得利,抵制毒副作用。
2.2規范加工炮制。
中藥師應嚴格遵照藥典的要求,按照醫療、調配、制劑的不同要求,科學地依法炮制各種有毒中藥,使藥物“明其利而用之,知其弊而制之”,才會增強療效,降低其毒副作用。絕不可因為怕麻煩而減少任何一道炮制工序;只能外用的中藥,絕不可內服,以保證臨床用藥的安全性。
此外,藥劑人員對有配伍禁忌或者超劑量的處方,首先應當拒絕調配;必要時,須經處方醫師更正或者重新簽字后,方可調配。
2.3加強質量監管。
中藥質量好壞是關系到臨床療效和國際化的問題,質量是中藥的生命。要加強中藥種植、采收、加工、產地、流通和使用的全過程的監督管理,從源頭上治理不合格的中藥。在中藥質量檢驗合格后,才能入藥。
3.勿喪失中醫中藥發展的土壤――東方文化背景。
中藥近百年來衰弱的過程,主要原因是隨著西方文化在中國逐漸占據主導地位,中醫已喪失了其發展的土壤――東方文化背景。現在完全以西方文化思維模式成長起來的人,無法理解和接受中醫。他們非要用細化中藥效果的西方文化的思維模式來套中醫理論,無疑是削足適履,是對博大精深的中醫理論的拋棄,將使得按照中醫理論辨證使用的“中藥”會變成當今西方的“植物藥”。
中醫和中藥是老祖宗通過上千年實踐給我們后輩留下的寶庫,世界衛生組織評論“中醫藥是世界傳統醫藥的榜樣”。中醫藥怎樣正確認識和科學處理中藥的毒副作用?如何從根本上扭轉輿論要“廢除中醫”、“封殺中藥”的中醫中藥窘境而走向世界?中醫藥工作者面臨著巨大的機遇和嚴峻的挑戰,只有中醫中藥人員同舟共濟,相輔相成,既不能因噎廢食,搞全盤西醫化;更不能脫離中醫的辨證而使用中藥,才能有效地減少中藥的毒副作用,促進中醫的發展和中藥的現代化。
參考文獻。
1中華人民共和國衛生部藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[m].廣州:廣東科技出版社,1995.
藥學畢業論文選題材比較好寫篇八
畢業實習是教學過程的一個重要組成部分,它是學生理論聯系實際,進行綜合訓練的重要環節,是培養學生分析問題和解決問題的重要步驟,是增強學生思維能力、工作能力、科研能力的重要階段。為保證實習質量,特制定本實習計劃,以加強對學生畢業實習的組織、領導、管理。請各有關實習單位,結合本學科、本單位實際情況,制定具體的實施方案,安排實習。
(一)教學情況簡介。
藥學專業,專科,學制三年,通過兩年半時間的理論學習,除學習公共課程外,還主要完成了無機化學、有機化學、分析化學、醫學微生物與免疫學、藥理學、藥劑學、藥物分析、藥物化學、藥事管理、中藥鑒定學、中藥炮制學等基礎理論和專業課程的學習,基本具備本專業理論知識和實際操作技能。根據教學計劃安排,第六學期進入畢業實習階段。
(二)目的要求。
畢業實習是對畢業生進行綜合性培養和實際工作能力訓練的重要環節。本專業主要培養具備較系統的中、西藥學基礎知識和較強的實驗技能,能在藥品生產、檢驗、流通和使用領域從事鑒定、--般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高等技術應用型人才。畢業生通過系統學習中、西藥學的基本知識,受到相關的實驗方法和技能的基本訓練,具有對藥物鑒定、制備及指導合理用藥等方面的實際工作能力。
(三)實習內容和單位。
畢業實習內容包括中西藥品鑒定、分析、藥物制備、藥品質量控制、藥品推銷、藥事管理等。實習主要安排在制藥企業、醫院藥劑科(室)、醫藥經營企業、醫藥研究院所、藥品檢驗所、高校各相關教研室等單位。
(四)時間安排。
實習時間:24周。
(五)組織領導。
1.畢業實習工作在學院和實習單位共同領導下進行,各實習點應建立由實習單位領導、指導老師、學生三結合的領導小組,具體負責實習事宜。
2.學生按實習單位成立小組,每個小組視人數多少設組長-人或組長、副組長各一人,負責實習組各成員的思想、學習、紀律、日常管理等工作,定期向學院、實習單位匯報工作進展情況。
3.請實習單位派一負責人專管或兼管實習工作,根據實際情況派專人具體指導實習生,經常了解實習生的學習、工作、思想情況,除在工作過程中及時給學生講解指導外,在可能的情況下,每周抽出-定時間輔導或解答學生實習中遇到的疑難問題。
(六)對實習生的`要求。
1.認真學習黨的各項方針政策,學習時事政治,樹立全心全意為人民服務的思想,嚴謹求實,認真工作,成為富有開拓精神的一代新人。
2.遵紀守法,遵守實習單位各項規章制度,嚴格執行請示報告制度。接受實習單位的領導,認真完成實習計劃規定的各項任務。
3.實習要主動、認真、細心、虛心請教,要勤思勤看勤聽勤記勤實踐,及叫做好各項記錄。尊敬師長,尊重實習單位工作人員,關心集體,互相幫助,積極參加實習單位的各種活動、勞動。
4.愛護公物,注意節約水電、藥品試劑杜絕浪費。損壞公物者,按照實習單位的規章制度賠償。
5.實習期間,學生除遵守學院和實習單位各項規章制度外,還必須遵守以下紀律:
(1)實習學生必須按規定日期到實習單位報到,實習結束按規定日期離開實習單位,未經主管部門(學院成教院及實習單位)批準擅自延遲報到或提早離開,作曠課論處,曠實習一天,按6學時計算,實習往返途中不得借故游山玩水。
(2)實習期間,各種法定節、假日原則上原地休息不得離開實習單位,需離開者須向單位請假,經批準后方能離開,假期滿按時回單位;也不得將各種假期累計起來休息,否則,作曠課論處。
(3)要嚴格遵守請假制度,實習期間不得請假。如有特殊情況需請假者,必須持有需請假事由的證明(病假:縣級以上醫院證明:事假:傳真、信件或單位證明)。一周以內,由實習單位批準,報班主任備案;一周以上,除實習單位同意外,報學院成教院批準。擅自離開實習單位及超假者,均作曠課論處。若擅自離開實習單位造成事故者,后果自負,并視情節輕重進行處理。
(4)嚴防差錯事故發生,加強“水、火、電”的管理。因不遵守請示報告制度,自行其是或粗枝大葉、工作不負責任造成事故或不良影響者,視情節輕重進行處理。
(5)黨、團員由學院轉臨時組織關系到實習單位,參加當地黨、團支部的組織生活。政治學習由實習單位統一安排。實習小組每月召開民主生活會一次。
(七)成績考核。
每個學生在一個科室學習結束時,先由學生自己進行小結,后由所在科室對學生作出鑒定(包括政治思想、業務能力),并根據表現評分評分。整個實習結束時,實習生對整個實習期間進行總結,實習單位對學生作出實習的全面鑒定,鑒定材料由實習單位密封后寄回或由學生個人帶回成教院教務辦。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇九
六年以上。
期望工作性質。
全職。
期望從事職業。
執業藥師/駐店藥師。
工作經歷。
2006年05月—至今南京xxxx藥店執業藥師。
【職責描述】:主要按照處方為前來抓藥的顧客配藥,并且向顧客說明如何服用等相關事項。
2004年03月—2006年04月烏魯木齊xxxx醫院藥房藥劑師。
【職責描述】:1、為病人選擇并提供基本用藥和otc(非處方藥)的指導;。
2、配制處方,對藥物的服用指示、分配、標簽等進行妥善的處理;。
3、向購買者提供藥品的用途、禁忌、不良反應等信息,監護患者的藥物治療過程;。
4、回答病人和其他專業醫務人員的咨詢。
2002年09月—2004年03月新疆xxxx醫院藥劑師。
5、打掃藥房衛生,整理藥品框架,做到窗明幾凈,排列有序。
教育背景。
1998年09月—2002年07月四川大學制藥工程大專。
【主要課程】:藥物化學、藥物合成反應、藥理學、藥劑學、化學制藥工藝學、藥事管理學等。
培訓經歷。
2006年05月—2006年06月:南京市藥監局gsp實施與認證。
【所獲證書】gsp上崗證。
【所獲證書】執業藥師證書。
技能特長。
語言能力。
英語一般。
計算機能力。
熟練掌握office辦公軟件word、excel、powerpoint。
自我評價。
1、六年醫藥行業從業經驗,2005年取得執業藥師資格;。
3、做事認真負責,善于觀察和思考,工作中多次獲得上級嘉獎。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十
在醫藥經濟飛速發展中屢出重大假劣藥害事件,不僅觸動人們敏感的神經,更是警醒藥學工作者在有過硬的藥學專業知識與技能時,更應具有較高的藥學職業道德。藥學工作者的藥德應始教于學校,實踐于社會。
一、藥德教育的必要性。
(一)藥品的特殊性。
藥品是一種特殊的商品,具有對癥治療某種疾病的專屬性、既可治病又有危害健康及生命的兩重性、藥品質量的重要性等特征,在研制、生產、流通、使用過程中承載著從業人員的藥德。“民以食為天,藥以安為先”,以致消費者熱衷于品牌藥、老字號、放心藥,除與藥品質量有關外,也與其所體現的藥德有關。可見,藥品的特殊性決定了藥學從業者職業道德的重要性與藥德教育的必要性。
(二)藥德的作用。
藥德在藥學職業活動中起著不可或缺的指導和約束作用。藥德是指導藥學工作人員調整與患者、與社會、與其他藥學工作人員之間相互關系的道德準則。雖無藥學法律規范的強制性約束作用,但可通過社會輿論發揮監督約束作用,通過教育發揮引導作用,故此,藥德教育必須執行。
(三)醫藥行業的要求。
藥學工作者的職業道德水準影響藥品與藥學服務的質量、消費者用藥安全、醫藥企業的'繁榮發達、醫藥衛生事業的健康發展,因此,藥德提升需要教育。
(四)職教學校發展的需求。
職業教育就是崗位教育,為用人單位培養適合崗位需求的人才。職教學校的社會影響力、知名度、發展趨勢都與學生就業情況有關,學生就業前景又與用人單位用人標準有關。現今醫藥行業用人單位除注重專業技能外,也重視員工的藥德,故此,職教學校為謀求發展必須進行藥德教育。
二、藥德教育滲透于學科教育。
作為一名藥學專業教師,筆者為達寓藥德教育于學科教育中而不斷尋求突破與改進,現以曾任教的幾門專業課程為例,談談學科德育滲透性教學,實施“兩手抓”教育,既抓知識與技能教育,又抓藥德教育。
(一)藥事管理與法規課程。
此課程具有政策性、法律性、實務性、時效性等特點,涉及管理學、法學、經濟學等知識領域的藥學專業核心課程,是醫藥行業特有工種職業技能鑒定及資格考試的必考科目。秉著“教學有法,教無定法,貴在得法”的理念,采用案例教學、討論、走訪調查、社會實踐調研、游戲等多種方法教學。學生身臨高仿真的實踐性工作環境中,真切體驗,能不斷地自主發揮所學專業知識與技能,不斷地以“工作者”身份嚴格要求自我,樹立強烈的責任感意識,端正嚴謹的工作態度,提高藥學職業道德。例如,化身為“記者”的學生在走訪調查人們對假劣藥害事件看法的實踐活動中,會先行主動查閱事件的相關資料,圍統事件精心策劃活動方案。學生帶著事件發生原因、危害、涉事部門、人們關注點、社會反響及輿論等一系列問題開展活動,在走訪調查中掌握知識、開闊眼界、內化情感,提升了自學能力,提高了藥德素養。
(二)藥物制劑技術課程。
此課程是一門以制備符合質量標準藥品為教學目標的綜合實訓課程,教授時務必將“質量第一”的觀念牢固樹立于學生頭腦中。筆者常采用“做中教,做中學”的任務驅動式教學方法。如實訓課時開展“自產自用”活動,學生先分組領取任務書,然后設計處方及制備方案,接著制作產品,最后需親自嘗試使用自產產品。學生在“自產自用”活動中,學習認真,操作嚴謹規范。嚴抓質量關,時刻關注產品的安全性、有效性、不良反應等質量問題,力求產出高質量的產品。此教法學生在“做”中被教授了專業知識與技能,在“做”中提升了學習能力、分析解決問題能力,在“做”中潛移默化地增強了藥德教育。
(三)藥店零售與服務技術課程。
此課程可采用以藥品營銷典型案例為載體的討論法、角色扮演法教學。在模擬藥房的“問病薦藥”活動中,學生每2人一組進行藥師與患者的角色互換扮演。學生在“演”中掌握職業崗位所需的知識與技能,在“演”中多角度深刻體會藥師的用藥指導對患者用藥選擇的巨大影響,從而幫助學生樹立正確的藥德。
(四)藥物分析課程。
雜質檢查是此課程中質量檢查的必學內容,講解時利用藥害事件為例,以問題啟發法教學,教師可設計帶偵探特色的指引性問題,逐步引導學生學知識、學技能、學藥學職業道德。
總之,在培養德才兼備藥學專業人才的“兩手抓”教育中,將藥德教育滲透于學科教育,可以達到知識、技能、道德三者結合的整體育人目的。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十一
[摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現中藥師在開展臨床藥學服務中的作用,提高臨床醫療的質量。
[關鍵詞]中藥師;臨床藥學服務;重要作用。
臨床藥學是臨床工作與藥學相互連接的紐帶,兩者之間的密切結合是提高醫療質量、指導臨床安全合理用藥、保障患者醫療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發展不均衡等許多問題,臨床藥學的價值和重要性沒有體現出來[1]。
中藥師要為中醫的臨床工作提供更多、更新的藥學服務,就要求中藥師不斷拓寬專業知識、熟悉現代管理的模式、規范藥品的管理,還要不斷研發新技術、新劑型,提高中藥專業整體素質,充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發展,才能為中醫臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學的核心是“臨床”,是醫、藥結合共同提高醫療質量的重要途徑,現代藥學的服務模式是將藥學與臨床有機地結合,充分合理利用藥學領域中的知識為臨床診斷、治療服務[3]。其目的也就是要提高醫院的醫療技術水平。筆者就臨床實際工作中的一些經驗,講述藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的幾點問題。
1中藥師必須符合臨床藥學服務中的要求。
臨床藥學服務工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產和中藥流通領域實施執業中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業務能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫藥保健品的各個環節非常了解,對中藥的原料、產地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。
在醫師和患者之間起到連接作用,能夠協助醫生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發揮藥物的治療作用。
2臨床藥學服務是中藥師對臨床全方位的服務。
這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調劑的準確、合理、安全及藥品質量的保障負責。中藥師在調劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產生藥物的不良反應[4]。
3臨床藥學服務中中藥師要對相關藥物的知識有比較深刻的認識。
由于現在藥品更新換代較快,隨著科技的發展、炮制技術的進步,不斷出現了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。
例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現配伍變化。但臨床中經常將其混用,這就要求中藥師提醒醫務人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫務人員的印象。配伍過程中有可能導致輸液的微粒增多,渾濁或出現理化性質的改變,因為中成藥注射液成分復雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的ph值不同,有可能出現微粒和渾濁現象,甚至出現各種藥物之間的化學變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應該盡量避免合用。
4建設實驗室要與臨床藥學水平相適應。
隨著醫療體系的完善,醫院臨床藥學工作也取得了一定的發展,藥學實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫院來說,應具備中藥實驗室、中醫基礎實驗室、中醫臨床實驗室等相關科室,還應設中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫藥學各專業提供良好的實驗物質基礎和條件保障。可以幫助中醫師、中藥師提高其理論水平、科學思維能力和綜合素質。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發展能力著手,通過積極引進新技術,開發新制劑,取得明顯的經濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設備,使實驗室建設與臨床藥學所承擔的任務相適應。通過不斷發展才能確保臨床藥學工作的進步,更能充分地體現中藥師在臨床藥學中的作用。
[參考文獻]。
[4]陳坤全,張養琳,陳益強.中藥師應開展臨床藥學服務工作[j].海峽藥學,2007,19(8):151.
文檔為doc格式。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十二
個人簡歷表格。
姓名:
大學生個人簡歷網。
性別:
女
民族:
漢族。
1986年12月16日。
證件號碼:
婚姻狀況:
未婚。
身高:
154cm。
體重:
42kg。
戶籍:
廣東湛江。
現所在地:
廣東湛江。
畢業學校:
廣東食品藥品職業學院。
學歷:
專科。
專業名稱:
藥學。
畢業年份:
工作年限:
二年以上。
職稱:
求職意向。
職位性質:
全職。
職位類別:
職位名稱:
工作地區:
待遇要求:
可面議;不需要提供住房。
到職時間:
可隨時到崗。
技能專長。
語言能力:
計算機能力:
綜合技能:
教育培訓。
教育經歷:
時間。
所在學校。
學歷。
9月-207月。
廣東食品藥品職業學院。
專科。
培訓經歷:
時間。
培訓機構。
證書。
工作經歷。
所在公司:
私人藥店。
時間范圍:
年8月-12月。
公司性質:
私營企業。
所屬行業:
醫療、保健、衛生服務。
擔任職位:
營業員。
工作描述:
根據處方配藥發藥。
離職原因:
所在公司:
私營企業。
時間范圍:
2月-12月。
公司性質:
私營企業。
所屬行業:
農、林、牧、副、漁業。
擔任職位:
文職類工作(本文來源于www./大學生個人簡歷網)。
工作描述:
統計數據、清單制作、帳目填寫、核對數據以及售后服務、后勤工作等。
離職原因:
其他信息。
自我評價:
本人為人誠懇,工作認真負責、踏實勤懇,具有良好的自我控制能力和團隊合作精神,做事情仔細有耐心。
發展方向:
其他要求:
聯系方式。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十三
自踏入醫學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,精醫術,懂人文,有理想,能創新是新時期下的藥學工作者所應具備的素質。作為一名藥學的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,加強學習,提高自身業務水平對病人進行用藥指導,需要我們及時掌握大量的和最新的藥學情報信息資源。理論和實踐相結合把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責。藥學的學員目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效,指導病人安全合理的用藥,是每一個藥學人員都應該仔細思考的問題。在日常工作中,藥學人員除了完成配方發藥工作外,還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助,如:向急需服藥的病人提供水和一次性杯子。為了獲得最好的醫療保健,病人有權利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學人員也有責任向病人說明藥品的用法。
1、醫用指導的必要性。
作為一名在藥房工作的藥學人員,我切實感受到對病人提供用藥指導的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導,提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證。現在越來越多的病人都會主動要求藥學人員提供用藥指導,如果藥學人員不具備足夠的藥學知識,沒有豐富的實踐工作經驗,對病人的詢問回答得不到答復,是不能滿足病人要求的,甚至會引起病人的不滿。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發藥,重視病人以及其家屬的用藥指導,開展藥學咨詢是一項很重要的工作。
2、病人用藥指導。
為了獲得最好的醫療保健,病人有權利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學銷售人員也有責任向病人說明藥品的用法。用藥指導的內容應該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應等。
2.1病人用藥的依從性。
掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關鍵。在多數情況下,由于藥房顧客多,因此藥學人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導致病人不能完全或完全沒有按照醫囑使用藥物。在工作中經常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經好轉,或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導致了病人不依從性的產生。這些情況在內服藥中表現得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉,就自行停藥,而導致病情反復、耐藥性的產生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導致病人不依從性的產生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
2.2藥物的用法用量。
藥學人員在發藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
2.2.1內服藥物。
對于一些內服藥物,在服用時有特別注意事項的,就要求藥學人員在配方發藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應避免躺臥,減少食道不良反應的發生。藥學人中的適時提醒,將有利于病人經濟合理地用藥及最大限度地降低不良反應的發生。
2.2.2胃腸道疾病用藥。
胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機制的特點,掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強胃腸道蠕動功能,從而促進胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進食時,藥效恰好到達高峰;胃黏膜保護藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張早晚各服一次,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發這些藥物時,藥學人員應該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。
2.2.3特殊用法的藥物。
對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應的影響,而達不到應有的治療效果。
2.3藥物的不良反應及防治。
病人在用藥過程中經常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利)這類藥物時,經常會發生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應,不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴重,甚至影響睡眠,則應在醫生指導下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應避免過多暴露于陽光中,因少數患者會發生光敏反應,如發生光敏反應需立即停藥。外用藥物中維a酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應用,因為日光會加強維a酸對皮膚的刺激,導致維a酸分解,且維a酸會增強紫外線的致癌能力,故治療過程應避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現象持續或加重,可間歇用藥或暫停用藥。
3嚴格要求自己。
我嚴格遵守勞動紀律和一切工作管理制度,認真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學習與藥學相關的新理論、新知識,只有不斷學習新理論、新知識,才能更上一層樓。
4參考文獻。
[1]劉先進,張曉蒙,張華,等。淺談如何開展臨床用藥咨詢服務工作。中國藥事,2003,17(10):623.
[2]夏維。住院藥房的藥師與藥學服務。藥學服務與研究,2003,3(3):197.[3]孫華君。臨床藥師路在腳下。藥學經濟報,2004,7,9.
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十四
臨床藥學是臨床工作與藥學相互連接的紐帶,兩者之間的密切結合是提高醫療質量、指導臨床安全合理用藥、保障患者醫療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發展不均衡等許多問題,臨床藥學的價值和重要性沒有體現出來[1]。
中藥師要為中醫的臨床工作提供更多、更新的藥學服務,就要求中藥師不斷拓寬專業知識、熟悉現代管理的模式、規范藥品的管理,還要不斷研發新技術、新劑型,提高中藥專業整體素質,充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發展,才能為中醫臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學的核心是“臨床”,是醫、藥結合共同提高醫療質量的重要途徑,現代藥學的服務模式是將藥學與臨床有機地結合,充分合理利用藥學領域中的知識為臨床診斷、治療服務[3]。其目的也就是要提高醫院的醫療技術水平。筆者就臨床實際工作中的一些經驗,講述藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的幾點問題。
臨床藥學服務工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產和中藥流通領域實施執業中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業務能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫藥保健品的各個環節非常了解,對中藥的原料、產地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。
在醫師和患者之間起到連接作用,能夠協助醫生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發揮藥物的治療作用。
這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調劑的準確、合理、安全及藥品質量的保障負責。中藥師在調劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產生藥物的不良反應[4]。
由于現在藥品更新換代較快,隨著科技的發展、炮制技術的進步,不斷出現了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。
例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現配伍變化。但臨床中經常將其混用,這就要求中藥師提醒醫務人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫務人員的印象。配伍過程中有可能導致輸液的微粒增多,渾濁或出現理化性質的改變,因為中成藥注射液成分復雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的ph值不同,有可能出現微粒和渾濁現象,甚至出現各種藥物之間的化學變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應該盡量避免合用。
隨著醫療體系的完善,醫院臨床藥學工作也取得了一定的發展,藥學實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫院來說,應具備中藥實驗室、中醫基礎實驗室、中醫臨床實驗室等相關科室,還應設中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫藥學各專業提供良好的實驗物質基礎和條件保障。可以幫助中醫師、中藥師提高其理論水平、科學思維能力和綜合素質。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發展能力著手,通過積極引進新技術,開發新制劑,取得明顯的經濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設備,使實驗室建設與臨床藥學所承擔的任務相適應。通過不斷發展才能確保臨床藥學工作的進步,更能充分地體現中藥師在臨床藥學中的作用。
[參考文獻]。
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[4]陳坤全,張養琳,陳益強。中藥師應開展臨床藥學服務工作[j].海峽藥學,2007,19(8):151.
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十五
模板條例對照檢查的檢測例句孟浩然委托書了計劃寫人事業單位,請假條志愿書三角形!制度員工手冊:國旗下主持詞法制的民族辛棄疾工作檢測題復習題意見書自薦書離職報告;開學第一課任職勞動節文明請柬工作職業規劃主義措施。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十六
過程中給我以許多鼓勵和幫助。回想整個論文的寫作過程,雖有不易,卻讓我除卻浮躁,經歷了思考和啟示,也更加深切地體會了法學的精髓和意義,因此倍感珍惜。
還要感謝父母在我求學生涯中給與我無微不至的關懷和照顧,一如既往地支持我、鼓勵我。同時,還要感謝馬元平同學、張樂同學、趙潔同學、王玥同學三年來對我的愛護、包容和幫助,愿友誼長存!
·畢業論文致謝如何寫·課程設計論文致謝詞·博士生論文致謝范例。
·碩士研究生畢業論文感謝信·本科畢業論文致謝·大專畢業論文致謝詞。
求學生涯暫告段落,但求知的道路卻永無停滯。三年的交大生活給予我許多珍貴的財富,教會我許多難能的品質。精勤求學,敦篤勵志,果毅力行,忠恕任事——這十六字箴言將伴隨我在以后的人生道路上,勇敢地不斷前行。
藥學畢業論文選題材比較好寫篇十七
繼承和發展是前提,發展是最好的繼承,中藥學發展離不開中西醫藥學結合。然而,無論是中藥學發展還是中西醫藥學結合,在當前都還存在一些令人困惑不解的問題。其中既有理解的問題,也關系到科學觀念的轉變。現以中藥學科學探討對此問題作如下探討。
1中藥學現代研究的困惑與思考。
中藥西藥化。
以往所進行的中藥學科學研究,大多探討的都是中藥西藥化。因為無論它們是怎樣表述的,其核心都是從現有的中藥中尋找、分離及提純所謂的“有效成分”或化學單體,其針對的大多都是西醫學的疾病,而這不正是西藥的發展歷程嗎?如青蒿素、黃連素等,大都失去了中醫藥學理論的表述和應用原則,我國《藥典》也已將它們歸入西藥收載。中藥西藥化也許是新西藥發現或創制的一條捷徑,然而,其作為中藥發展之路尚有明顯的不足之處。其一,從已有的中藥西藥化的結果來看,其雖然有成功的范例,但與整個中藥的數量比較就顯得非常之少。其二,從西藥目前的發展狀況來看,現代西藥的發展本身就似乎陷入了一個走不出的“迷宮”。鑒于已有藥物的臨床毒副作用和病原耐藥性等問題,人們忍痛地否定了一批又一批藥物的使用價值,不斷尋求合成新的藥物。
中西藥合用。
中西藥合用最早可以追溯到張錫純的《醫學衷中參西錄》。由于中藥辨證與西藥辨病治療側重和經驗積累的不同,使中西藥合用在很多情況下都收到了好于單純中藥或西藥的臨床療效。然而,由于中西藥分屬于兩個不同的醫學理論體系,其臨床適應癥也各有不同,在沒有合適的結合理論指導的前提下,尤其是在當今西醫藥學理論愈來愈強勢,中醫藥學理論愈來愈弱化的條件下將它們合用,不僅難免發生用藥理論和方法上的牽強附會與偏差,而且亦會常常影響它們的臨床療效,甚或導致嚴重的臨床毒副反應發生。
2中醫藥學科特點認識。
整體大于部分之和。
“整體大于部分之和”是古希臘的一個哲學觀念。然而,由于在“單因素線性分析”上所取得的卓越成就,現代醫藥學乃至整個現代科學都將這一點忽略了。如現代醫藥學不僅注重對疾病發生的每一種因素的單獨認識與把握,其雖然也用復方,或在處方中也常有兩種以上的藥物使用,但多是針對不同“病因”而各自為戰的大拼盤;其也重視藥物之間的相互作用,但其多局限于兩種藥物之間。而中醫藥學辨證施治不僅在診斷上強調要“四診合參”,形成一個整體“證候”,而且在治療上,也是采用君臣佐使理論將其多味中藥組成為一個整體處方來進行試驗與觀察的。
如研究發現,龍膽瀉肝湯與關木通加六味地黃丸及關木通加滋陰藥的配伍,能顯著減少其煎液中的馬兜鈴酸a含量;關木通加利水藥與關木通加清熱藥,其煎液中的馬兜鈴酸a含量減少不顯著;而關木通加甘草與關木通加附子,均可顯著地增加其煎液中的馬兜鈴酸a含量。關木通經過炒焦、與滑石粉炒和與麥麩炒后,其煎液中的馬兜鈴酸a含量均有顯著性降低(p)。當代名醫用附子,李可最大量一晝夜達600克,祝味菊最大量在45克,姜春華用9克,而李翰卿則用克治愈過心衰的患者,其間最大相差達到2000倍,而都取得了“起沉疴”的臨床療效。這用傳統科學的理念是無法理解的,對此應該引起我們足夠的重視。
整體并不等于宏觀。
“蝴蝶效應”只能在特定的復雜氣象條件下產生;由于中藥的配伍、劑量與炮制等不同,使其處方的作用有很大區別等等。那么,中藥學發展不僅要重視其有效成分等物質性研究,更不能忽視對其復方配伍、炮制及其臨床辨證施治規律等的認識。中藥的療效與毒性,既不能唯成分而論,也不能簡單地依據劑量的大小來確定;而是要綜合考慮其辨證施治、處方配伍與藥材炮制等諸多因素。
整體認識需要微觀化但必須轉變科學觀念。
整體認識不僅需要微觀化,而且可以隨著認識方法與觀察指標的微觀化而微觀化,只是要以復雜性科學的觀念為指導。這是因為:
(1)證候狀態的認識、分析與處理,不斷需要新指標、新方法與新藥物來提高、發展與豐富其水平、能力與手段。如有人將顯微鏡(及電子顯微鏡、x光、b超等)稱為“放大眼”,把聽診器等叫做“放大耳”,它使我們看到和聽到了以往未能見到的現象。再如溫病學向稱濕溫纏綿難愈,因濕邪重著黏膩,濕與熱合,如油入面;但諸如腸傷寒、鉤端螺旋體病、布魯氏桿菌病等濕溫類溫病,今天已知并非“纏綿難愈”,因為用特效抗生素治療,多能迅速遏制病情。
(2)中醫藥學的辨證施治或對證候狀態的認識、分析與處理,雖然說傳統上以宏觀指標與天然的動植物藥物為主;但其并不是一成不變的,而且每一次隨著新指標、新藥物與新方法的引進,都給其臨床療效與辨證施治規律的認識帶來了飛躍與發展。中醫藥學現代研究既要重視對每一種因素、每一種藥物甚或單體物質的作用特點與規律的認識,更不能忽視對中藥復方綜合作用、處方配伍、劑量與炮制,尤其是其臨床辨證施治規律的研究;并在新的歷史條件下,在不斷引進新指標、新藥物與新方法的基礎上,總結出新的辨證施治(證候狀態分析與處理)規律,以更好地豐富與發展中醫藥學。