每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？下面是小編幫大家整理的優質范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

護理個案病例論文篇一

ｘｘ護士長將全國婦產科護理學術會議的具體內容向我們做了全面的介紹，我看到了最新的護理理念和方法，“以人為本”的人性化服務理念給我印象最深。隨著優質服務學習的順利開展，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優質護理服務的開展更利于加強護士對待患者的責任心。

同時，我也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在服務態度這種表面的層次是遠遠不夠的，要提高護士專業技術水平，要強調相互之間良好的護患溝通，關注服務對象的感受，通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在。在優質護理服務上護理人員雖然會有很長一段路要走，而且將會充滿艱辛和汗水，但我相信，我們會走得越來越好！

ｘｘ護士長介紹了ｘｘ醫院婦產科的發展，印象深刻的是列舉了在各個醫院婦科病房發生的一些護理差錯和案例，發人深省！護士有時疏忽大意，未嚴格按照操作規程辦事，沒有認真執行三查七對，就會犯下了重大的錯誤，甚至造成悲劇。從事醫務工作是和生命打交道，是神圣而又容不得半點差錯，如果真的發生悲劇了，痛苦的延伸是無限大的。想到這里我不禁一身冷汗，心有余悸，給我也是一個警惕，今后更要細心工作，嚴格執行護理規章制度。病人以性命相托，我們是出不得一起差錯的。任何時候護士都不能容忍自己的麻痹心理，如果能多問一句，多說一句，多想一下或許就可以避免差錯的發生。那些些教訓是嚴厲的，深刻的，真實的案例更讓我們能在自己的工作中時刻警示自己，不再發生類似的事件。

ｘｘ護士長講了重度子癇前期期待療法的臨床結局及護理，我對子癇的病理生理有了更清晰的認識和理解，和教科書不同，護士長很通俗給我們講解了這種疾病的分類、護理，同時列舉了好多患者的真實例子，對我們今后護理此類疾病患者提供了很多新的方法和思路。

對照自己的實際工作，還存在著很多不足，今后一定以此次會議為契機，在多方面加強學習。(一)思想道德、政治品質方面：認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。(二)專業知識、工作能力方面：本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。(三)在態度、學習方面：嚴格要求自己，憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，牢固掌握專業知識和技能，從而提高了自身的思想文化素質。

護理工作是平凡的`工作，然而，我們要用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

護理個案病例論文篇二

目的 探討對高血壓病患者的護理。方法 對400例患者進行飲食、運動、心理、應用藥物的護理和對其進行健康宣教。結果 患者血壓控制良好。結論 精心的護理和有效的治療是減少或延遲高血壓并發癥的關鍵。

高血壓病 護理

高血壓是一種高發病率、高并發癥、高致殘率的疾病，嚴重威脅著人們的健康和生活質量。有效地控制高血壓，幫助患者正確認識高血壓病的治療知識，對減少和避免患者重要臟器的.損害具有重要的意義。我科20xx年6月-20xx年6月共收治高血壓患者400例，通過對患者實施有效的護理，取得了較好的效果。

1 臨床資料

本組病例400例，其中男281例，女119例;年齡最大86歲，最小41歲;合并腦梗塞64例，腦出血8例，冠心病93例，腎衰10例。經過積極治療與精心的護理，患者血壓控制良好。

2 詳問病史

對高血壓病人，全面收集病史極為重要，應包括：家族史：詢問患者有無高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、腦卒中或腎臟病的家族史;病程：患高血壓的時間、血壓水平，是否接受過抗高血壓治療及其療效和副作用;癥狀及既往史：目前及既往有無冠心病、心力衰竭、腦血管病、外周血管病、糖尿病、痛風、血脂異常、支氣管痙攣、睡眠呼吸暫停綜合癥、性功能異常和腎臟疾病等的癥狀或病史及其治療情況，有無提示繼發性高血壓的情況;生活方式：仔細了解膳食中的脂肪、鹽、酒攝量、吸煙支數、體力活動量;詢問成年后體重增加情況;藥物致高血壓：詳細詢問曾否服用可能升高血壓的藥物，如口服避孕藥、非甾體類抗炎藥、甘草等;心理社會因素：詳細了解可能影響高血壓病程及療效的個人心理，社會和環境因素，包括家庭情況，工作環境及文化程度。

3 護理體會

一般護理 保證合理的休息及睡眠，避免勞累，提倡適當的體育活動，尤其對心率偏快的輕度高血壓患者，進行有氧代謝運動效果較好，如騎自行車、跑步、做體操及打太極拳等，但需注意勞逸結合，避免長時間的劇烈活動，對自主神經功能紊亂者可適當使用鎮靜劑。嚴重高血壓患者應臥床休息，高血壓危象者則應絕對臥床，并需住院治療觀察。

飲食護理 飲食應選用低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維素的飲食，限制動物脂肪、內臟、魚子等食物，補充適量蛋白質。戒煙、控制飲酒，保證足夠鉀、鈣、鎂等人體必須微量元素的攝入。富含鉀的食物進入人體可以對抗納所引起的升壓和血管損傷作用。足量的鈣、鎂對治療高血壓有益。多吃新鮮蔬菜及水果，預防便秘，因排便用力可使血壓上升，甚至造成血管破裂。肥胖者應控制體重，減少每日總熱量。 用藥護理 用藥注意事項：降壓藥物的使用應從小劑量開始，遵醫囑調整劑量，不可自行增減藥量或突然撤換藥物，多數病人需長期服用維持量。注意降壓不宜過快過低，服藥后如有暈厥、惡心、乏力應立即平臥，并取頭低腳高位以增加腦部血流量。老年病人，服藥后不要站立太久，因長時間站立會使腿部血管擴張，血液淤積于下肢，腦部血流量減少，導致暈厥。用藥期間指導病人起床不宜太快，動作不宜過猛，防止頭暈加重;外出活動應有人陪伴，以防暈倒引起意外。

心理護理

(1)心理疏導。患者多表現有易激動、焦慮及抑郁等心理特點，而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素均與本病密切相關。因此，對待患者應耐心、親切、和藹、周到。根據患者特點，有針對性地進行心理疏導。同時，讓患者了解控制血壓的重要性，幫助患者訓練自我控制的能力，培養他們成為一個對人對事有一顆寬容心的人。

(2)減輕壓力，保持心理平衡。長期的抑郁或情緒激動，急劇而強烈的精神創傷可使交感-腎上腺素活性增加，血壓升高，因此，應指導患者學會自我調節，減輕精神壓力，避免情緒激動、緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態。護理人員要了解老年患者的性格特征及有關社會心理因素進行心理疏導，教會患者訓練自我控制能力，對于易激動的老年患者做好家屬工作，減少不良刺激，保證患者有安靜舒適的修養環境。

(3)指導患者使用放松技術，如：緩慢呼吸、音樂治療等。綜上所述，高血壓病是最常見的心血管疾病，護士必須了解高血壓新的診斷標準及降壓目標，指導病人合理用藥，對病人進行健康指導，加強心理護理，從而提高高血壓病人的生活質量。

非藥物療法及藥浴

飲食對高血壓病人非常重要，常食有降壓作用的食品，如芹菜、大蒜、蘿卜、生花生米、羅布麻葉、菊花茶、粗糧等。我們多年用的中藥藥浴泡腳，亦有較好的降壓作用。方法是將中藥飲片，赤芍、當歸、肉掛、薄荷、干姜、桃仁、紅花、夏枯草等用砂布包好，溫開水沖泡腳，每晚一次，半個月為一療程。

護理個案病例論文篇三

急性心肌梗死急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上發生的冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌嚴重而持久的急性缺血導致的缺血性壞死，是一種發病急、病死率高的疾病。筆者臨床上診治了1例以惡性心律失常為首發表現的急性心肌梗死患者，經積極檢查、治療及舒適護理后，患者恢復良好。現將急性心肌梗死患者的治療及護理體會報告如下。

1 病例摘要

患者xxx，男，中年。主因“胸悶伴心律失常2天”入院。患者2天前無明顯誘因下突發胸悶并伴有惡性心率失常，在我院急診科查各項指標均正常，心電圖示：示ⅱ、ⅲ、avf導聯st段抬高 mv，ⅲ導聯病理性q波。考慮急性心梗，并發惡性心率失常，予以除顫108次后，恢復至正常心率。為求系統治療，遂來我心內科住院，及時予以擴冠、溶栓、營養心肌等對癥治療，未行支架植入術，1周后患者臨床癥狀完全緩解，復查ecg示ⅱ、ⅲ、avf導聯st段回到等電位線，t波倒置；冠脈造影提示：右冠輕度病變。3周后患者出院。

2 臨床體會

急性心肌梗死是臨床常見急癥之一，常以胸痛為首發癥狀，典型的急性心肌梗死根據臨床癥狀和心電圖表現診斷并不困難，及時治療可以有效提高患者的生活質量。而不典型心肌梗死的臨床表現多種多樣，特別是對一些以往沒有冠心病史而癥狀不明顯的患者，往往易漏診、誤診，患者本人也極易忽視，據文獻報道，大約有 25%的患者臨床表現不典型，有24%～30%的急性心肌梗死患者在臨床中未獲診斷［1］。許多文獻介紹了以頭痛、下頜痛、右肩關節痛、膝關節痛、腹痛、暈厥等特殊部位疼痛為首發癥狀的急性心肌梗死［2］，尚可偶見無痛性心肌梗死以惡心、嘔吐等消化系統癥狀為主要表現的情況［3］，或者以呼吸系統的一些癥狀，如胸悶、咳嗽、氣喘等為首發癥狀，這些不典型的癥狀更應引起醫生的重視。本例患者以“胸悶、惡性心律失常”為主要表現，雖無典型的心肌梗死表現，但伴有心血管疾患的相關表現，經過相關檢查、早期診斷并積極治療急性心肌梗死后伴發的惡性心律失常，患者好轉出院。

近年來隨著生活水平的提高和生活壓力的增大，急性心肌梗死的低齡化趨勢日趨明顯。青年人群中發病多急驟，考慮與缺乏缺血性預適應以及側枝循環尚未建立及痛閾低等有關［4］。有研究，對于中青年患者，急性期的死亡率較老年期心肌梗死高［5］，所以早期進行心電圖和冠狀動脈造影更是十分必要的，急性心肌梗死患者的心電圖可以出現st段特征性改變和異常q波，但并不是所有的中青年患者均有此改變，對于少數不具備心電圖特殊改變的患者應根據臨床癥狀及其他輔助檢查做出判斷。

3 護理體會

急性心肌梗塞的恢復程度與梗死面積有關，也與護理人員的精心護理分不開。只有配合臨床護理才可以發現非典型心肌梗死患者的心臟相關疾患的蛛絲馬跡，減輕患者因疾病、并發癥造成的多重打擊，促進患者的身心康復。

一般護理:仔細觀察患者的生命體征、心電圖及心電監測情況和疼痛變化［6］。患者發病12h內絕對臥床休息［7］，吸氧是ami 治療中的重要措施［8］，可以提高患者的血氧飽和度，緩解疼痛，減少心律失常，阻止梗死面積的進一步擴大。

飲食護理 急性期宜進食低脂、低膽固醇、高蛋白、清淡易消化飲食，進食不宜過飽避免增加心臟負擔，少食多餐，保證熱量供應。同時鼓勵患者多飲水，多食水果，避免過熱過冷食物及辛辣刺激性食物，以免誘發心律失常。戒煙限酒。有研究發現［9］冠心病發病率與每日吸煙支數呈正比。保持大便通暢。如果排便時用力不當，可使心臟耗氧量增加，加重心肌缺氧，誘發心源性休克、心力衰竭，甚至發生猝死。對有便意但排便困難的患者，給予開塞露外用，并以排便時不使腹壓增高為原則。

舒適護理: 舒適護理可以使患者在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態。

心理護理: 急性心肌梗死發病急，多數患者無心理準備加上發病時伴有強烈的疼痛及窒息感，患者常會產生不同的心理應激，如恐懼、焦慮、絕望等負性情緒。醫務人員要根據不同患者的心理因素和心理需求，用通俗易懂的語言做好解釋工作，講解病情、治療及預后，解答患者在治療過程中的疑惑，使患者對自己的病情有正確的認識，并適當指導患者及家屬掌握簡單的應急搶救措施，消除恐懼心理和悲觀情緒，學會自我調節情緒，充分調動患者的積極因素，保持平和、樂觀的心理狀態，促進疾病康復。

疼痛護理:疼痛是急性心肌梗死最主要的癥狀，有效的止痛措施在急性心肌梗塞的治療中不可忽視，可以降低心肌耗氧量和心臟負荷，減少梗死范圍。護理人員要密切觀察患者疼痛的性質、程度、部位及發作頻率和持續時間等，并盡快給予哌替啶或xxx止痛，并可減輕患者的煩躁及焦慮情緒。同時，密切觀察患者呼吸、面色及血壓的變化，防止鎮痛藥物對呼吸循環的抑制。

環境護理 保持環境安靜、病情整潔，適宜的濕溫度，盡量減少患者體力活動及家屬探視，各種操作及檢查要盡量集中，提高環境的舒適度使患者得到足夠的休息，這樣不但可以降低心肌耗氧量和交感神經興奮性，也有利于緩解疼痛，防止不良刺激。

隨著醫師的臨癥經驗、監護水平的不斷提高和治療手段的進一步發展，以及各種護理技術的不斷創新，急性心肌梗死的病死率逐年下降。但是，臨床上還存在大量急性心肌梗死誤診誤治的情況，對此，臨床醫師應該提高

護理個案病例論文篇四

20xx年xx日-21日，我有幸參加了婦科護理學術會議，這次學習收獲很多，身為主管護師，聽到來自各個醫院的護理前輩生動的講課，體會深刻，對我今后的護理工作有很好的指引和幫助，值得我學習的有很多，現將我的心得體會做個詳細的匯報。

xx護士長將全國婦產科護理學術會議的具體內容向我們做了全面的介紹，我看到了最新的護理理念和方法，“以人為本”的人性化服務理念給我印象最深。隨著優質服務學習的順利開展，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優質護理服務的開展更利于加強護士對待患者的責任心。

同時，我也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在服務態度這種表面的層次是遠遠不夠的，要提高護士專業技術水平，要強調相互之間良好的護患溝通，關注服務對象的感受，通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在。在優質護理服務上護理人員雖然會有很長一段路要走，而且將會充滿艱辛和汗水，但我相信，我們會走得越來越好！

xx護士長介紹了xx醫院婦產科的發展，印象深刻的是列舉了在各個醫院婦科病房發生的一些護理差錯和案例，發人深省！護士有時疏忽大意，未嚴格按照操作規程辦事，沒有認真執行三查七對，就會犯下了重大的錯誤，甚至造成悲劇。從事醫務工作是和生命打交道，是神圣而又容不得半點差錯，如果真的發生悲劇了，痛苦的延伸是無限大的。想到這里我不禁一身冷汗，心有余悸，給我也是一個警惕，今后更要細心工作，嚴格執行護理規章制度。病人以性命相托，我們是出不得一起差錯的。任何時候護士都不能容忍自己的麻痹心理，如果能多問一句，多說一句，多想一下或許就可以避免差錯的發生。那些些教訓是嚴厲的，深刻的，真實的案例更讓我們能在自己的工作中時刻警示自己，不再發生類似的事件。

xx護士長講了重度子癇前期期待療法的臨床結局及護理，我對子癇的病理生理有了更清晰的認識和理解，和教科書不同，護士長很通俗給我們講解了這種疾病的分類、護理，同時列舉了好多患者的真實例子，對我們今后護理此類疾病患者提供了很多新的方法和思路。

對照自己的實際工作，還存在著很多不足，今后一定以此次會議為契機，在多方面加強學習。

(一)思想道德、政治品質方面：認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。

(二)專業知識、工作能力方面：本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

(三)在態度、學習方面：嚴格要求自己，憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，牢固掌握專業知識和技能，從而提高了自身的思想文化素質。

護理工作是平凡的工作，然而，我們要用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

護理個案病例論文篇五

【關鍵詞】產后出血；護理

產后出血是胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500ml者。產后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產后2小時以及產后2小時及產后2小時至24小時3個時期，多發生在前兩期。產后出血為產婦重要死亡原因之一，在我國目前居首位占分娩總數2%-3%。主要原因為宮縮乏力，臨床表現為產道出血急而量多，或持續小量出血，重者可發生休克。同時可伴有頭暈乏力、嗜睡、食欲不振、腹瀉、浮腫、乳汁不通、脫發、畏寒等。產婦一旦發生產后出血，預后嚴重，休克較重持續時間較長者，即使獲救，仍有可能發生嚴重的繼發性垂體前葉功能減退（席漢綜合征sheehansyndrome）后遺癥，故應特別重視做好防治和護理工作。

1 病歷摘要

患者，女，30歲，已婚，即墨市環秀小韓村，孕40+6周，孕期在外院建卡，產前不定期檢查5次，于2012年5月5日16：00，自述孕足月，下腹部不規律腹痛3小時步行入院。入院時情況：一般情況好，心肺聽診無異常，腹隆，肝脾觸診不明顯，雙下肢無浮腫，腱反射正常。產科檢查：宮高38cm，腹圍104cm.頭先露，胎位loa，已入盆，胎膜未破。胎心150次|分，胎心監護反應型。陰道檢查宮口未開，宮頸容受70%。入院診斷：孕40+6周g1p0loa入院后完善相關檢查。低流量吸氧，指導胎動計數，密切觀察胎心胎動。5月6日行縮宮素引產，產程順利，于15：10宮口開全，于16：40在會陰側切下，順娩一女嬰，體重4100克，評10分。胎盤娩出后宮縮乏力，出血急、量多約1000ml，色鮮紅，血壓90|60mmhg，心率100次|分。急救護理予縮宮素靜脈輸注，輸注紅細胞4u，對癥治療，抗感染治療后。兩小時后子宮收縮良好，血壓100|70mmhg，心率85次|分。轉產后予預防感染、補血、對癥治療，泌乳量足，子宮復舊佳，惡露量少，色暗紅，大小便正常，會陰切口愈合好，住院3天，痊愈出院。

2 護理措施

應急護理

協助醫生執行止血措施。①宮縮乏力性出血 立即按摩子宮，同時注射宮縮劑以加強子宮收縮。胎盤若按摩止血效果不理想，及時配合醫師做好必要的術前準備。②軟產道裂傷 及時準確地修補縫合，若為陰道血腫，在補充血容量的同時，切開血腫，清除血塊，縫合止血。③胎盤因素 根據不同情況處理，如胎盤剝離不全、滯留、粘連，可徒手剝離取出；胎盤部分殘留，則需刮取胎盤組織，導尿后按摩宮底促使嵌頓的胎盤排出。④凝血功能障礙 若發現出血不凝，立即通知醫生，同時抽血作凝血試驗及配血備用。

協助產婦采取平臥位下肢略抬高，給氧氣吸入，注意保暖、密切監測血壓脈搏、呼吸、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色，四肢的溫度及尿量，及早發現休克的早期征兆。

建立良好的靜脈通路（可采取周圍靜脈留置注射兩路輸液，必要時腔靜脈插管），加快輸液輸血的速度，以維持足夠的循環血量。

留置尿管，保持尿管通暢，注意尿量及顏色。做好各種記錄，特別是生命體征的變化

產婦休克恢復后，仍應加強護理，嚴密觀察，防止再出血的發生，并加強營養，注意，改善產婦的一般狀況。

生活護理 進食營養豐富，富含鐵的食物，如瘦肉、動物內臟，進食易消化食物，少食多餐，保持會陰清潔、干燥。

心理護理

提供產婦與家屬的心理支持 醫護人員應保持鎮靜的態度，工作要緊張有序，并給予同情和安慰，以增加安全感，適當地向病人及家屬解釋有關病情和實施處理的目的，針對產婦的具體情況，指導加強營養，增加活力，逐漸地促進康復，調整產后指導計劃。

3 體會

護理個案病例論文篇六

摘要：［目的］通過“粉紅天使團隊”對乳腺癌術后病人提供個案護理管理，改善病人術后肩關節活動度，提高生活質量。［方法］將96例乳腺癌病人隨機分為對照組和觀察組各48例，對照組采取常規的護理管理模式，觀察組采用“粉紅天使團隊”個案護理，乳腺專科護士建立個人檔案，組織、協調團隊心理咨詢師、營養師、康復師、傷口師、picc專科護士對其開展個體化護理服務。分別于術后1個月、3個月、6個月時采用肩關節活動量表（rom）和癌癥康復評價系統簡表（cares－sf）對病人的上肢功能和生活質量進行評價。［結果］術后3個月、6個月觀察組肩關節前屈、外展、內外旋、后伸的活動度明顯優于對照組（p＜0．05）；術后1個月、3個月、6個月觀察組生活質量總分、生理維度、心理社會維度、與醫務人員關系維度、性功能維度、婚姻關系維度得分明顯優于對照組（p＜0．05）。［結論］通過“粉紅天使團隊”對乳腺癌病人進行個案護理管理，能有效提高病人肩關節活動度及生活質量。

關鍵詞：乳腺癌；團隊管理；個案護理；護理管理；生活質量

隨著醫學科學的發展，乳腺癌的治療已經從單一的手術模式，發展至包括手術、放療、化療、內分泌和靶向治療在內的多學科綜合治療模式［1］。病人在長期治療和康復過程中，涉及治療、功能康復、營養、心理等多種學科，需要具備多種學科專業護理團隊對病人疾病信息進行評估、整合、分析、計劃、實施，對病人及家屬進行及時信息溝通、反饋，讓其充分了解治療進展及存在的問題，有利于病人對治療信息的獲取及決策，提高治療依從性，促進健康行為，改善生活質量，提高病人滿意度［2］。本著一切以病人為中心的醫療護理服務理念，我科積極探索成立“粉紅天使團隊”，借鑒國外個案管理的經驗，結合我科現狀，將團隊管理理念引入到對病人的個案護理管理中，效果滿意。現報告如下。

1對象與方法

1．1對象

選擇2013年6月—2014年6月在我科進行乳腺癌改良根治術后病人96例，隨機分為觀察組和對照組各48例。年齡18歲～66歲（49．65歲±6．56歲）。納入標準：①成年女性；②經病理確診原發乳腺癌，疾病分期為ⅰ期、ⅱ期、ⅲ期并且知曉自身病情；③居住地為武漢；④自愿接受此次研究及電話隨訪、訪視。排除標準：①精神障礙，不能配合；②非原發性乳腺癌；③其他系統嚴重疾病；④低于1年預期生活時間。

1．2方法

1．2．1護理方法

對照組采取乳腺癌病人術后護理常規進行護理，術后由責任護士完成對病人的護理、功能鍛煉指導、健康宣教、信息溝通、心理護理，醫生觀察傷口情況并給予換藥。病人到門診picc置管中心完成導管的置入與維護。觀察組采用“粉紅天使團隊”個案管理方法，具體措施如下。

1．2．1．1組建團隊

①根據我科現有的護士人力資源、專業特長及資格證書，組成團隊，其中包括護士長1名、乳腺專科護士1名、責任護士3名、picc專科護士（國家級）1名、傷口師（國家級）1名、心理咨詢師（國家二級）1名、營養師（國家二級）1名、康復師（國家級）1名。乳腺專科護士具有本科學歷、主管護師職稱，責任護士具有專科以上學歷、護師以上職稱，均具有良好的協調溝通能力，能完成護理各項操作。護士長擔任技術指導及協調管理工作。②粉紅天使團隊：口號為關愛女性，呵護乳房。護理服務理念為滿足和超越病人期望。標識為每人胸前佩戴一支粉紅絲帶。③團隊成員職責：建立個人檔案評估病人的現存的、潛在的護理問題，制訂計劃并實施干預措施，完成病人住院期間的治療、護理工作，開展健康教育、心理咨詢、picc導管的維護，開通電話咨詢及訪視，通過qq、微博在線回答病人咨詢。

1．2．1．2實施方法

入院當天由乳腺專科護士為病人建立個人檔案信息，收集一般資料，評估身體狀況，邀請加入粉紅天使qq群，指導完善術前相關檢查。心理咨詢師為病人進行手術前的健康宣教，告知病人舒緩情緒的方法，緩解焦慮、抑郁，減輕心理負擔，使其能以放松的心態準備手術。術后第1天3名責任制護士采取apn排班模式，對病人進行整體護理，負責觀察病情，完成各項治療、護理。專科護士晨會組織團隊成員護理查房，與康復師、營養師、心理咨詢師評估術后情況，制訂康復計劃，告知病人、家屬，取得配合并組織實施。術后第3天、第6天、第9天，傷口師觀察病人的傷口愈合情況、引流液性狀及量，給予換藥。術后第9天，picc專科護士負責完成中心靜脈置管及維護，向病人進行導管相關知識宣教，7d換膜1次，出現異常及時與picc專科護士聯系。出院前團隊成員總結各項護理措施實施效果，給予離院后合理建議，康復師、營養師分別開出運動處方、營養處方，指導病人功能康復及合理膳食，心理咨詢師給予心理輔導1次。專科護士于病人離院后5d～7d進行電話隨訪或訪視，指導按時完成血常規、肝腎功能各項檢查，了解傷口愈合情況、患肢康復狀況、picc置管有無異常等，為病人預約返院床位。病人每次化療入院當天由專科護士組織團隊成員評估病人的身體情況，制訂護理計劃，及時作出調整，離院后5d～7d由專科護士進行電話隨訪或訪視，及時了解病人生理、心理變化，保持信息溝通暢通，給出合理的治療、護理指導。

1．2．2評價方法

分別于術后1個月、3個月、6個月評價兩組患肢的肩關節活動度情況及生活質量。肩關節活動度采用肩關節活動量表（rom）測量患側上肢前屈、外展、內外旋、后伸。前屈和外展功能：達180°者為優，達150°者為良，小于100°者為差；內外旋：達70°者為優，達50°者為良，小于30°為差；后伸功能：達60°者為優，達50°者為良，小30°者為差。生活質量量表采用癌癥康復評價系統簡表（cares－sf）進行［3］測量，此量表包括生理、心理社會、與醫務人員的關系、婚姻關系、性功能5個維度和34個條目，進行5級評分，評分內容從“無、輕度、中度、較嚴重、嚴重”分別計0分、1分、2分、3分、4分。各條目得分相加，得分總分越高，提示病人的生活質量問題越嚴重，其健康狀況越差。1．2．3統計學方法采用excel建立數據庫，采用spss13．0軟件進行統計分析，進行t檢驗及重復測量方差分析，以p＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

（見表1、表2）

3討論

3．1“粉紅天使團隊”的管理

我科“粉紅天使團隊”在醫療護理服務活動中有統一的標識，即粉紅絲帶，樹立了一種品牌形象，有明確的規章制度，各成員分工明確，按照崗位職責完成本職工作。團隊成員有10名，都有國家級證書，專業能力突出，但擁有國家級證書的專業護士成員培養周期較長，需要5年～10年的時間。為了確保個案護理成功，需要靈活排班，充分發揮團隊成員專業能力，對病人提供全程專業護理，團隊運作核心是專科護士。她負責收集病人信息并分析病人潛在的、現存的護理問題，聯系團隊成員解決相關問題，并最終將結果反饋病人，讓病人掌握疾病治療過程中存在的問題，積極配合治療，提高條生活質量。由于人力資源不足，一個團隊成員需要同時服務5例或6例病人，根據每個病人的乳腺癌術后康復特點，提供專業化護理團隊指導。

3．2“粉紅天使團隊”乳腺癌術后的個案護理管理

個案管理是以評估、計劃、聯系、監控、宣傳和推廣為主要項目，通過充分合作、交流及合理選擇可用資源，持續滿足病人個體化健康需求，以提高服務質量，降低醫療成本［4－6］。本研究觀察組透過乳腺癌病人的個案護理管理，充分體現了“以病人為中心”的服務活動理念。團隊成員會針對每個病人的情況，給出不同的護理實施計劃，充分體現個案護理個體化的護理管理方式。如果病人存在心理方面問題，心理咨詢師會指導病人寫心情日記，開展個人心理疏導主題月活動，介紹抗癌成功案例，與家屬開展“心心知我心”活動，利用家庭、社會各方面的力量幫助病人走出陰霾。通過護理團隊成員評估病人潛在的、現存的護理問題，給予專業指導，讓病人覺得自己備受關注。通過專科護士及時的電話回訪、訪視、在線回答問題，病人能及時了解自己所處的治療階段，需要面對的相關問題，便于個人醫療決策，病人感到充分被尊重。

3．3“粉紅天使團隊”管理對乳腺癌術后病人肩關節活動度的影響

本研究結果顯示，術后3個月、6個月觀察組肩關節前屈、外展、內外旋、后伸的活動度明顯優于對照組（p＜0．01），提示通過個案護理管理方式能有效提高乳腺癌術后病人肩關節活動度。目前手術是治愈乳腺癌的主要手段之一［7］。然而手術導致術后病人的患側肢體往往發生上舉、前伸、后伸、外展等不同程度的功能障礙，關節活動度降低［8］。由于乳腺癌術后半年是功能鍛煉的最佳時機，而患側傷口愈合情況因人而異，引流管拔除的時間每人不同，康復師需要與傷口師充分溝通。同時，病人的健側術后半年時間內置入picc導管，病人對功能鍛煉存在擔憂，不敢進行功能鍛煉，此時需要康復師與picc專科護士與病人進行溝通，消除顧慮，為病人選擇合適康復器材，制訂功能鍛煉計劃。乳腺專科護士對病人進行功能鍛煉的數據記錄并與康復師反饋，取得病人配合。

3．4“粉紅天使團隊”個案管理對乳腺癌術后生活質量影響

本研究結果顯示，術后1個月、3個月、6個月觀察組生活質量總分、生理維度、心理社會維度、與醫務人員關系維度、婚姻關系維度、性功能維度得分明顯優于對照組（p＜0．05）。乳腺癌疾病本身、治療及其不良反應所導致的生理不適以及心理適應問題等，成為降低其健康相關生活質量及整體生活質量的重要因素［9］。yamamoto等［10］研究也證實，個案管理能夠幫助病人更好地作出治療決策，促進醫患良性溝通。粉紅天使團隊中有5名護士有國家級專科護士證書，臨床工作經驗豐富，專業性強，能針對病人在治療中存在的問題給予及時解答，病人可以通過微信、qq交流平臺隨時與乳腺專科護士溝通，知情同意權得到充分體現，醫患之間的關系更加和諧，信任度加強。

參考文獻：

［1］張士福．乳腺癌外科治療演變與展望［j］．中國婦幼保健，2010，25（1）：127－129．

［2］xxxxxx司政司．中國康復醫學診療規范（上冊）［m］．北京：華夏出版社，1988：253－255．

［3］schagca，ganzp，heinrichrl．cancerrehabilitationevaluationsystem－shortform（cares－sf）．acancerspecificrehabilitationandqualityoflifeinstrument［j］．cancer，1991，68（6）：1406－1413．

［4］陳玉枝，鄒怡真．臺北榮民總醫院腫瘤個案管理經驗分享［j］．中國醫院管理，2010，10（3）：21－22．

［5］poolek．theevolvingroleoftheclinicalnursespecialistwithinthecomprehensivebreastcancercentre［j］．jclinnurs，1996，5（6）：341－349．

［6］liebertb，parlem，robertsc，etal．anevidence－basedspccialistbreastnurseroleinpractice：amulticentreimplementationstudy［j］．eurjcancercare（engl），2008，12（1）：91－97．

［7］蔣妮，周淑美，楊紅蕊，等．階段性護理干預對乳腺癌術后患側上肢功能恢復的影響［j］．護士進修雜志，2008，23（16）：1452－1454．

［8］譚美華，譚小梅．專人指導的康復操訓練對乳癌術后患側肢體功能康復的影響［j］．當代護士，2013（5）：78－79．

［9］裘佳佳，胡雁，黃嘉玲，等．綜合社會支持對提高乳腺癌患者生命質量效果研究［j］．中華護理雜志，2010，45（1）：47－50．

［10］yamamotol，luceyc．casemanagement“withinthewalls”：aglimpseintothefuture［j］．critcarenurs，2005，28：162－178．

護理個案病例論文篇七

相信每一個護理人員對南丁格爾誓言并不陌生。護理事業的創始人，將她一生的心血、熱情完全無私奉獻給病人。留給后人的，是那盞照亮別人，燃燒自己的小馬燈！

時代在進步，但是南丁格爾精神永存，無數善良的人們，選擇了奉獻，他們用那勤奮的雙手，承托起對生命的呵護，用滿腔的熱血，極致地展現著人的至真、至善、至美，一如春風般拂遍世界每一個角落。

突然想起南丁格爾誓言，是因為xxx部署開展創優質護理服務示范工程。

作為試點病區，我科也在如火如荼地進行創優護理，本著讓患者滿意，讓社會滿意，讓政府滿意的目的，把“一切以病人為中心”做到實處。

還記得剛開始開展創優護理，一次在為病人洗手及用餐護理時，病人很感激地跟我們講：“太感謝你們了，每次打針我都不敢去洗手，怕打針處會腫，也不敢吃飯，所以每次都是打完針很晚才吃飯的，現在有你們，就方便多了”。當時聽到這些話，心中很是感慨，一直以為自己做得足夠了，沒想到，竟然是可以做得更好的。而到了現在，開展創優護理已經好幾個月了，病人已經習慣我們為他們張羅好一切，習慣我們總是出現在他們身邊，習慣我們不時地與他們交談、傾聽他們的心聲……他們總說：“真好，有你們在身邊”。

我想，作為管床護士，沒有什么是比病人對我們的信賴更自豪的吧。

創優無止境，服務無窮期。這本是一項改革，也是一個進步，付出的，將會是心血和汗水。外出學習、計劃、初實施、總結、討論、交流，改善、再實施……一系列的準備活動下來，病區優質護理服務工程初見雛形。

于是，我們有了新的護理臨床思維模式——整體護理責任制大包干，保證責任護士管床到位，為病人提供連續、全程、無縫隙、人性化的護理服務。

臨床思維模式的改變，決定了工作模式的改變。我們采取了分組包干分床到人的模式，從病人入院到出院，全程由管床護士負責，治療性護理、專科護理、基礎護理、生活護理、康復護理、心理護理、完全有機地溶于一體，全方位地由管床護士在床邊進行，初步實現了全程護理。

這種全方位床邊護理，為我們緊張的工作帶來了時間的優化：護理相對較集中，也減少了來回取物的時間；同時我們對護理病歷書寫進行了簡化，減少了護理記錄的書寫時間，使我們有更多的時間放在病人身上。在床邊工作也可以隨時進行健康宣教，讓病人在有限的住院時間內掌握更多的健康知識，使病人和家屬感到安心、放心。而組長帶領組員的成組護理工作模式，不僅增加了護理組長在病人身邊工作的時間，也使年輕護士的臨床工作能力等到了更好的鍛煉，增強了責任感，更好地體現了各層次護士的價值。

與過去相比，我們的服務更主動，主動了解病人所需，解決問題，提供更優質的服務，表現最明顯的，是病房的紅燈數，通過主動服務，病區的紅燈次數由平均18次/日減到平均3次/日，每次在預計的時間管床護士就能及時為病人接上輸液時，病人都會很贊嘆：“果然是專業人士，接輸液的時間算得可真準。”

基礎護理的進一步細化，更能使病人感到貼心。以往我們只對生活不能自理的病人進行生活護理，現在是根據病人需要進行生活護理，例如，即使是生活可以自理的病人，如果正在輸液，護士也會主動協助其進餐。我們把基礎護理做細做實，病人及家屬就更安心、滿意。

優質護理服務工程開展以來，護士能夠更加細致、全面地掌握患者病情，包括患者心理狀況在內的細微變化，也能發現并及時采取有效措施。還記得那天，那個雙腎多發結石的老年癡呆患者，疼痛時卻始終不吭一聲，緊咬牙關，也是我們的護士在為老人進行生活護理時，及時發現了病人的異常情況，通知了醫生，做了相關的檢查與治療。還有一位糖尿病的病人，血糖一直不穩定，也是護士在床邊給病人做飲食護理和健康教育時，發現了病人飲食的不規律以及對糖尿病的不以為然，于是，護士與醫生一起協作，終于使病人對疾病的認識和飲食及治療的依從性有了可喜的提高……

一份耕耘一分收獲，我們給予病人細心的關懷與照顧，得到的就是病人的尊重與肯定，病人對病區護理工作的滿意度持續穩定在100%，更有病人評價我們：你們是真正的天使！

從護士的角度來講，開展優質護理服務工程活動，實現有陪無護，護士的工作是較前辛苦了。但是回想這幾個月的成果，心里就覺得很開懷，想起了南丁格爾誓言，更深刻地感覺，我們是在真正地發揚著南丁格爾精神。

“予將專業致志以注意授予護理者之幸福。”這是南丁·格爾一生恪守的誓言。我想，這也是我們創優護理服務工程所體現的境界，也是我們該一生恪守的誓言。

護理個案病例論文篇八

20xx年是醫院發展的特殊一年，也是科室發展重要的一年。 今年我院參加了“國家二級甲等醫院”評審，將全面進入向綜合性三級醫院發展的快車道。我科護理工作繼續承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫院等級醫院評審工作，通過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設，繼續服務于醫院發展大局，嚴格確保醫院“等級評審”的順利通過，在各級領導的正確指導支持下，科主任的領導下，全科室護理人員密切配合下，圓滿完成各項工作任務，現對全年工作總結如下：

圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。

1、根據二甲標準要求，完善了相關制度、職責、流程、護理常規、質量考核標準、風險評估等內容。

2、利用晨會、業務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關知識、法律法規、專科疾病知識、健康宣教知識，科內每月操作考核一次，每月專科理論知識考核一次，每月三基理論考核一次，務必人人過關。

3、規范了科內護理人員科內分層次管理及分層次培訓工作。

科室質控小組每月定期對照護理質量考核標準進行護理質量檢查，并填寫護理質量督查表，將責任落實到個人，對存在的問題提出了針對性的意見，并進行質量追蹤。每月召開質量檢查反饋會，科室質量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質控檢查數據運用

質量管理工具進行分析，將普遍存在的問題進行通報，共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

落實患者身份識別制度，規范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯的發生。二甲創建期間，在護理部的幫助指導下在病區走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。

20xx年6月27日，根據護理學科發展方向及醫院護理人員培訓的目標，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學以致用”、“知行合一”的原則，注重護士思維能力、實踐能力、人文素養的養成，引導年輕護士運用專業知識指導臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結應用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質量評價的效果，是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質量科學、規范，提高危重患者護理質量、專科技術落實情況。

20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長，另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛生系統首屆護理品管圈競賽榮獲優秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學習了有關品管圈的相關知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎，同時也將更科學更規范的提高我科的護理質量。

護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：

1、護理質量的`管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養有待加強。

2、護士溝通交流、服務意識有待提高。

3、主動學習風氣不濃厚，學習不夠積極。

為此，在明年的工作中，我科將繼續嚴格按照等級醫院評審條款，逐條落實，補缺補差，嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術、新項目，督促全科護理人員進一步轉變工作作風，優化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，穩步提升護理質量。

計劃如下：

1、開展科內“品管圈”活動，運用管理工具進行質量管理，進一步提升護理質量。

2、科室內成立傷口小組，進一步規范傷口管理及壓瘡防范工作。

3、將科室護理人員分成三小組分別為：呼吸系統組、循環系統組、神經系統組。由高年資護士擔任組長督促組員學習相應的專科知識并進行組與組間的交流，護士長不定期進行學習效果考核，提高主

動學習的積極性和專科護理水平。

4、改革科內護理模式開展“居家式”護理，為老年患者提供持續性醫療護理，擴展護理專業領域，促進護理專業發展。

護理個案病例論文篇九

優質護理服務是當今護理的新模式, 將為病人提供更好的服務。服務源于用心, 精于技藝。護理是一門精細的藝術, 只有精益求精的護理人員, 才會有優質高效的護理服務。目前, 我院先后開展了多個“優質護理服務示范病區”落實責任包干, 明確工作職責, 加強護理管理, 改善護理服務, 加強績效考核, 調動護士工作積極性, 加深思想認識, 加強溝通交流, 有效地提高了護理質量, 在兒科工作中發揮了積極有效地作用。

1、樹立“以人為本”的護理理念

開展以人為本的護理, 營造溫馨的護理文化是提升護理服務質量的關鍵; 也是保障醫療安全、和諧醫患關系的重要環節。進行醫院文化建設, 院領導高度重視護理文化建設, 明確“以人為本”的護理理念, 激發全院職工的工作熱情, 進行了績效考核工作。領略文化建設的核心精神, 樹立“以人為本”的理念, 重視患兒及家長的感受, 增加精神的, 文化的, 情感的服務。深入學習優質護理的內涵, 護理部針對全院護士進行了專題知識講座,推出“護理品牌”為醫院在競爭中求生存。

2、強化了基礎護理和專科護理

加強晨晚間護理

每日07: 30 上班進行晨間護理工作: 為患兒洗臉( 手) 整理病床單元, 室內通風換氣, 進行陪侍人管理,定時供應熱水, 下午為患兒打開水, 洗腳, 洗頭, 床上浴等。保持床單的整潔干凈并協助患兒取得舒適的體位。

包床到戶, 全程服務

提倡文明用語, 微笑服務, 熱心接待每例患兒及家長, 精心護理, 耐心解釋。“三心”優質服務貫穿于從入院至出院的整個護理服務流程中, 得到了患兒及家長的肯定。

量化細化基礎護理和專科護理

定時巡視病房, 協助患兒翻身、叩背, 進行皮膚按摩, 以預防并發癥的發生; 定時為患兒剪指甲, 洗浴, 更換衣服等做好個人衛生防護工作, 切實把護士還給病人; 主動查房, 細心診療, 虛心征求意見, 做到眼睛要看清, 各項技術操作要精心; 護士長彈性排班, 責護組長由高年資的護士擔任, 主要針對危重患兒的治療護理工作, 大大減少了醫療差錯的發生, 同時也提高了家長對“白衣天使”的信任感。

3、在病區提供特色服務

對年齡小的患兒為他們增設玩具柜, 唱兒歌, 講故事, 學跳舞等; 為年長患兒提供書籍, 繪畫天地, 棋……以豐富孩子們的生活; 針對骨科術后下肢佩戴矯形器械、長期臥床的患兒, 在病情允許的情況下, 可使用輪椅、手推車等, 協助他們進行戶外散步, 看一看外面的世界, 以滿足不同年齡組的患兒的心理需求。加強健康宣教工作, 進行電話回訪、出院指導。

4、注重心理護理

患兒家長的心理問題

入院時由于缺乏對疾病的認識, 對環境及醫護人員的陌生感引起的焦急和緊張。住院期間病情變化, 對疾病預后所產生的恐懼感。對年輕醫護人員技術水平的不信任要求操作由高年資的護士執行且一步到位。

患兒的心理反應

對醫院及病區有陌生感, 對醫護人員畏懼、回避。逆反表現, 對病痛或操作反應強烈, 掙扎反抗, 攻擊性行為。對醫護人員的觸摸、檢查變現為畏懼、哭鬧致面色改變和肌肉緊張等。對外界交流有積極的回應, 如主動伸出手, 服從等。

心理護理

對待家長及年齡稍長的患兒護士應主動介紹病區環境及疾病相關知識, 加強健康教育工作, 耐心解釋病變的原因及出院后的注意事項, 以良好的心態和精準的操作取得患兒及家長的信任。針對不同年齡組的患兒進行溝通、交流, 認真分析注重技巧, 擅用親切的語言, 和藹可親的態度贏得孩子們的喜愛, 以主動配合治療護理工作。

5、層層質控

開展“優質護理服務”活動是護理工作的要點, 各個護理單元的具體情況, 通過護理服務執行單、問卷調查表、公休會議、滿意度調查等形式經質控部、護理部、護士長定期和不定期的抽查, 進行效果評價, 將這項活動作為提高護理質量的長效機制進行深入開展。我院xx 年4 月—xx 年4 月22 個病區病人滿意度情況進行調查, 每個月病人滿意度 。

6、小結

隨著優質護理服務的全面啟動, 標志著我們的護理工作和服務流程上了一個新的臺階, 讓護士深入病房, 能夠從各種精細的護理工作中及時發現問題將馬斯洛的人類基本需要層次論得以充分體現。進一步加強了兒科護士的工作責任心, 有效地減少了醫療差錯、糾紛的發生, 全面提升了服務水平從而取得良好的護理效果和社會效益。通過改善服務流程, 夯實基礎護理, 體現了專科護理的價值, 進而達到了我們的目標: 病人滿意、社會滿意、政府滿意、醫護人員滿意。