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醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇一
一、做各種治療前要洗手，戴口罩、帽子，醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、消毒液每天更換一次。
三、用過的器械、針頭、頭皮針，分別按規(guī)定消毒。
四、每天紫外線按時(shí)照射。
五、物體表面如桌面、門把手，無菌容器蓋等按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，每日用“84”消毒液擦地兩次，開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
六、室內(nèi)禁止其它人員或家屬隨便出入，個(gè)人物品不準(zhǔn)在室內(nèi)放置。出入帶門。
七、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，物品放置要清楚。無菌物品包裝要嚴(yán)密，無菌包內(nèi)取出物品要注意開包時(shí)間。
八、污物與垃圾分開，即棉球、棉簽、使用過的一次性醫(yī)療器具應(yīng)消毒、毀形、統(tǒng)一回收給定點(diǎn)單位。
九、污物用消毒液消毒后棄之。
十、有專用拖把和抹布，用后按常規(guī)消毒。
產(chǎn)房保潔措施
一、每天濕式清掃地面，然后用1：xx優(yōu)氯凈擦拭兩次，室內(nèi)每日通風(fēng)換氣，用1：xx優(yōu)氯凈擦拭門把手、桌面、產(chǎn)床、平車等。
二、每天晚上用紫外線消毒2小時(shí)，周五下午乳酸薰蒸空氣消毒一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
三、進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員要更換工作鞋，戴好帽子、口罩。進(jìn)入產(chǎn)房的產(chǎn)婦更換產(chǎn)房拖鞋。
四、禁止家屬或非本室工作人員隨便進(jìn)入產(chǎn)房，否則按違章處理。
五、有傳染病的產(chǎn)婦，分娩后及時(shí)消毒處理，人工流產(chǎn)后的吸出物，用1：xx優(yōu)氯凈消毒處理（2小時(shí)）棄之。
六、使用一次性會(huì)陰墊布，用后消毒棄之。
七、值班人員互相監(jiān)督，確保產(chǎn)房清潔衛(wèi)生，避免交叉感染。
手術(shù)室保潔措施
一、每天由清潔員擦拭地面用1：xx優(yōu)氯凈和無菌區(qū)以外的門窗。
二、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員必須換手術(shù)室的拖鞋，管理制度《醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度》。進(jìn)入無菌區(qū)的人員，必須再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。
三、每天清晨，無菌區(qū)以內(nèi)的各手術(shù)間，由清潔員負(fù)責(zé)擦拭，包括無影燈、窗臺(tái)、門、操作臺(tái)，各種容器蓋由巡回護(hù)士擦拭。
四、每例手術(shù)完畢后，由清潔員搞好手術(shù)間的空氣消毒及地面清潔消毒，手術(shù)后各種用物，巡回護(hù)士做好整理和消毒。
五、特殊感染的手術(shù)，按消毒隔離制度執(zhí)行。
六、每周一次徹底大掃除，進(jìn)行全面的各種物品消毒及各種消毒液的處理。
換藥室保潔措施
一、換藥前洗手、戴口罩、帽子。
二、每日更換消毒液一次，無菌容器每周更換一次。
三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無菌容器面每日用1：200的“84”消毒液擦拭1~3次；地面擦拭2次，有專用拖把及抹布，用后消毒。
四、每日紫外線照射消毒1~2小時(shí)，每月做空氣及特殊物品細(xì)菌培養(yǎng)一次。
五、室內(nèi)禁止放其它物品。
六、污物每日用消毒液浸泡消毒后棄之。
供應(yīng)室保潔措施
一、每日用清水、無菌櫥、門把手1~2次。1：xx的優(yōu)氯凈擦拭。
二、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)。
三、接收口、發(fā)放口分開。
四、由污到凈的流水作業(yè)路線不逆行。
五、工作間、生活間分開。
六、無菌室、操作間每日用紫外線照射1~2小時(shí)。
七、無菌室每月做空氣培養(yǎng)1次。
八、每周六打掃衛(wèi)生，保持室內(nèi)外清潔。
九、進(jìn)出無菌室更換拖鞋。
十、控制進(jìn)出無菌室人員。
十一、無菌室內(nèi)物品擺放分類整齊
監(jiān)護(hù)病房保潔措施
一、保持室清潔，每日通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。
二、每日用消毒液擦拭地面兩次，物體表面如門把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。
三、嚴(yán)格無菌操作，用完的各種器械及管道進(jìn)行雙消毒。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇二
為進(jìn)一步嚴(yán)肅會(huì)議紀(jì)律，切實(shí)轉(zhuǎn)變會(huì)風(fēng)，確保各類會(huì)議正常有序召開，保證會(huì)議效果，特制定本制度。
1、院務(wù)委員會(huì)：由院長主持，院務(wù)委員參加。根據(jù)工作需要，不定期召開。傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排全院工作。
2、醫(yī)院職工大會(huì)：由院長或副院長主持全院職工參加，每半年不少于一次。
3、院周會(huì)：由院長或副院長主持，科室主任、護(hù)士長及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本周工作。
4、護(hù)士長例會(huì)：由護(hù)理部主任主持，各科室護(hù)士長參加。每周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。
5、醫(yī)、護(hù)、技聯(lián)席會(huì)議：由業(yè)務(wù)院長主持，相關(guān)職能管理與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主任參加，匯報(bào)對(duì)診療服務(wù)流程中存在的缺陷，提出整改與協(xié)調(diào)的意見。
1、醫(yī)院各種會(huì)議實(shí)行簽名制，參會(huì)人員提前5分鐘到場。因特殊原因不能參會(huì)者，須提交請(qǐng)假條，經(jīng)院長或副院長簽字同意后，報(bào)院辦備案。
2、會(huì)議期間不得擺弄手機(jī)和其他電子設(shè)備，且將手機(jī)設(shè)置到靜音震動(dòng)狀態(tài)，確需接聽電話，要離開會(huì)場，禁止在會(huì)場內(nèi)接聽。
3、參會(huì)人員要認(rèn)真參會(huì)，舉止文明，不得出現(xiàn)打瞌睡、交頭接耳、聊天、相互議論等行為。
4、不得看與會(huì)議無關(guān)的材料，包括書、雜志、報(bào)刊等，不得做與大會(huì)無關(guān)的其他事情，不準(zhǔn)將無關(guān)人員帶入會(huì)場。
5、會(huì)議期間除會(huì)議工作人員外，不得在會(huì)場內(nèi)隨意走動(dòng)或提前退出會(huì)場。有特殊事情，必須經(jīng)請(qǐng)假后方能出場。
6、參會(huì)人員應(yīng)保持會(huì)場清潔衛(wèi)生，禁止吸煙、隨地吐痰和亂丟雜物等。
7、由辦公室人員負(fù)責(zé)維持會(huì)場紀(jì)律，各科室主任負(fù)責(zé)維持本科室人員會(huì)場紀(jì)律，若科主任不能到會(huì)，必須委托其他人員負(fù)責(zé)。
8、凡該參會(huì)者缺席一次扣20元。除上班人員外，必須到會(huì)，凡不到會(huì)者，遲到一次扣10元，請(qǐng)假一次扣5元。
9、院科干部除特殊搶救外，提前安排好工作，必須參會(huì)。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇三
(1)要優(yōu)先選擇、合理使用好國家基本藥物。優(yōu)先選擇就是保證人民群眾公平、及時(shí)地獲得安全、必需、有效、價(jià)廉的基本藥物;合理使用就是要依據(jù)病情該用什么藥就用什么藥。
(2)安全用藥。當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)過程中，超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，對(duì)此要正確處理合理用藥與安全用藥的關(guān)系，既要讓患者看得起病、吃得起藥，又要把費(fèi)用控制在醫(yī)保政策支付范圍之內(nèi);既要保證合理用藥、安全用藥又要保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不能因藥費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)下降而使醫(yī)療質(zhì)量下降。
(3)醫(yī)務(wù)人員要在醫(yī)療服務(wù)過程中正確引導(dǎo)患者合理用藥、安全用藥，防止藥品的浪費(fèi)和流失，把好的政策轉(zhuǎn)化為好的醫(yī)療結(jié)果。
(4)目前城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展還不協(xié)調(diào)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的突出問題是基礎(chǔ)設(shè)施不全，人才隊(duì)伍不穩(wěn)定，技術(shù)力量薄弱，醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)。(對(duì)策：加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，這個(gè)在申論課上談過的了，人才要多個(gè)角度去培養(yǎng))
(5)建立互動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息互通、資源共享，完善重大疾病防控體系，提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。要不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)救助的能力，提高重大傳染病防治工作的能力。
(6)探索建立以醫(yī)院管理委員會(huì)為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)、基本建設(shè)和大型醫(yī)用設(shè)備購置等都要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。
(7)要處理好與社會(huì)各界及新聞媒體的關(guān)系，醫(yī)療部門需要虛心接受當(dāng)?shù)厝舜蟆⒄f(xié)、價(jià)格、藥監(jiān)、醫(yī)保等部門和社會(huì)的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行院務(wù)公開制度，主動(dòng)邀請(qǐng)新聞媒體到醫(yī)院實(shí)地體察醫(yī)務(wù)人員的工作情況，爭取客觀公正地報(bào)道實(shí)際情況。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇四
一、會(huì)計(jì)監(jiān)督是會(huì)計(jì)的.主要職能之一，是保證會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性、合法性的主要手段。要經(jīng)常教育引導(dǎo)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員，提高認(rèn)識(shí)，端正思想，秉公辦事，按照《會(huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)人員職權(quán)條例》以及有關(guān)規(guī)定，堅(jiān)決做好會(huì)計(jì)監(jiān)督工作。
二、會(huì)計(jì)監(jiān)督是每個(gè)會(huì)計(jì)人員的責(zé)任并在制定會(huì)計(jì)人員職責(zé)中均應(yīng)具體、明確地作出規(guī)定并定期檢查落實(shí)。
三、會(huì)計(jì)人員在經(jīng)辦每一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)，都要取得合法的原始憑證和必要的審批手續(xù)，對(duì)不合法、不真實(shí)、不完整、不清楚、手續(xù)不健全的原始憑證，不予受理。并要求其更正、補(bǔ)充、補(bǔ)辦手續(xù)。
四、凡購入物都必須履行審批、采購、驗(yàn)收入庫、入賬等手續(xù)。對(duì)不合格的設(shè)備、臨近到期藥品、殘次品以及非正當(dāng)渠道購入的一切物品，或數(shù)量、規(guī)格、含量、金額不符的，保管員不予驗(yàn)收，會(huì)計(jì)不予報(bào)銷。
五、經(jīng)批準(zhǔn)外購材料、設(shè)備，嚴(yán)格按合同辦事。對(duì)外地的一切托收要嚴(yán)加管理和控制，貨沒到或未到齊，以及品種、規(guī)格質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等與合同不符的，應(yīng)立即提出拒付或部分拒付。
六、財(cái)務(wù)科長應(yīng)對(duì)藥品、器械、收款處、住院處工作人員加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，定期或不定期檢查其財(cái)會(huì)工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。
七、對(duì)于大型設(shè)備購置等基本建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)格計(jì)劃管理。超計(jì)劃、無計(jì)劃、無申報(bào)手續(xù)自行購置的物品，一律不予付款。
八、對(duì)違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律、財(cái)務(wù)制度的現(xiàn)象，要向領(lǐng)導(dǎo)提出意見和建議，無效時(shí)，一面執(zhí)行，一面向上級(jí)有關(guān)部門反映，對(duì)控購商品的購置，要事先申報(bào)，未經(jīng)批準(zhǔn)，財(cái)務(wù)科不予報(bào)銷。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇五
根據(jù)《嵐縣事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》及社會(huì)治安綜合治理責(zé)任制原則，結(jié)合我院實(shí)際情況制定本規(guī)定。
1.治安保衛(wèi)工作是醫(yī)院管理的重要組成部份，由醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科室實(shí)施。醫(yī)院各科室應(yīng)自覺維護(hù)本單位的治安秩序，保障安全。
2.醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門指醫(yī)院安全保衛(wèi)科，本規(guī)定中所稱各單位指與醫(yī)院簽訂了《治安消防責(zé)任書》的醫(yī)院各科室。各科室應(yīng)將治安保衛(wèi)工作納入重要議事日程。
3.醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的任務(wù)是建立健全治安保衛(wèi)工作制度，落實(shí)治安防范措施，預(yù)防和減少違法犯罪，消除治安災(zāi)害隱患，保護(hù)醫(yī)院國有資產(chǎn)和職工人身安全，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。
4.各科室應(yīng)成立以科主任為組長的治安保衛(wèi)小組，負(fù)責(zé)本科室治安保衛(wèi)工作。
（1）治安保衛(wèi)工作應(yīng)與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同布置、同檢查、同考核、同獎(jiǎng)懲、同記錄。
（2）經(jīng)常開展社會(huì)主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育，增強(qiáng)職工、群眾的法制觀念和自覺維護(hù)本單位治安秩序的意識(shí)。
（3）各科室錄用的外來務(wù)工人員均應(yīng)先到醫(yī)院安全保衛(wèi)部按規(guī)定登記備案，并進(jìn)行治安消防培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，方可上崗。
（4）各科室不得以任何理由租借工作區(qū)房屋供臨時(shí)工作人員居住。
（5）各科室的值班人員，在完成業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，必須時(shí)刻注意本單位的安全情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告安全保衛(wèi)科。
（6）各臨床科室應(yīng)對(duì)本科室住院病員進(jìn)行住院期間防火、防盜及探視制度等宣傳。
（7）各科室保管使用的貴重精密儀器、設(shè)備及毒麻藥品、放射性元素，應(yīng)落實(shí)專人、專柜保管，嚴(yán)格執(zhí)行交接登記制度。
（8）存放貴重精密儀器、設(shè)備、毒麻藥品或放射性物質(zhì)的房間應(yīng)加固門窗，專人保管鑰匙；存放貴重物資集中的庫房增設(shè)安防設(shè)施并派員夜間守護(hù)。
（9）各科室在發(fā)生刑事、治安案件時(shí)，應(yīng)立即向安全保衛(wèi)科或“110”報(bào)警，并保護(hù)好案發(fā)現(xiàn)場。
（10）及時(shí)調(diào)解、溝通本科室職工參與的醫(yī)療和民事糾紛，化解各類矛盾，維護(hù)本科室正常的就醫(yī)秩序。
（11）各科室主任應(yīng)教育職工正確使用計(jì)算機(jī)，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)布一切可能影響醫(yī)院聲譽(yù)或危害國家安全的任何信息。
（12）醫(yī)院重點(diǎn)要害單位、涉密單位、重要崗位，一律不得錄用有違法犯罪記錄的人員。
（13）認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院消防管理規(guī)定》，落實(shí)本單位防火工作。
6、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門的主要職責(zé)
（1）監(jiān)督各單位貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)治安保衛(wèi)工作的規(guī)定。
（2）檢查各單位治安消防保衛(wèi)工作制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的治安消防安全隱患提出整改意見。
（3）指導(dǎo)各單位治安保衛(wèi)小組的工作，并對(duì)各單位治保小組成員作相關(guān)培訓(xùn)。
（4）制定各種突發(fā)事件的.處置預(yù)案，并組織全院職工進(jìn)行必要的演練。
（5）適時(shí)向各單科室通報(bào)治安情況，組織各單位實(shí)施有針對(duì)性的安全防范措施。
（6）維護(hù)院科正常的就醫(yī)秩序、停車場安全運(yùn)營及各類車輛的停放管理。
（7）總結(jié)和推廣各科室治安消防保衛(wèi)工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
（8）調(diào)解院內(nèi)職工間的民事糾紛；協(xié)助地方公安機(jī)關(guān)查處發(fā)生在院內(nèi)的各種治安、刑事案件。
（9）對(duì)醫(yī)院確定的重點(diǎn)要害部位，無專人值夜班的應(yīng)實(shí)施定點(diǎn)守護(hù)，保障夜間重點(diǎn)要害部位的安全。
（10）協(xié)助維持醫(yī)院各科室正常的工作秩序。
（11）對(duì)本院職工在工作區(qū)內(nèi)，因人身財(cái)產(chǎn)安全受到侵害而求助的，應(yīng)積極實(shí)施保護(hù)措施。
7、對(duì)執(zhí)行本制度成績突出的單位和個(gè)人，由醫(yī)院予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。
8、對(duì)違反本制度，忽視治安保衛(wèi)工作的有關(guān)責(zé)任人，由醫(yī)院予以批評(píng)教育，并依照《醫(yī)院缺陷管理?xiàng)l例》處罰，造成重大責(zé)任事故構(gòu)成犯罪的，交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇六
1、會(huì)議研究事項(xiàng)：
（1）研究制訂貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的重要指示、重要部署、重要決策的意見。
（2）根據(jù)上級(jí)有關(guān)方針、政策、規(guī)定，研究和制訂醫(yī)院工作有關(guān)的規(guī)定、制度。
（3）研究制定醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和總結(jié)，以及醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算及調(diào)整事項(xiàng)。
（4）醫(yī)院行政、技術(shù)、人員編制和機(jī)構(gòu)的設(shè)置與調(diào)整、專業(yè)技術(shù)人員的競聘上崗，人員招聘等。
（5）醫(yī)院基本建設(shè)方面的重要問題，重大設(shè)備的投資及大型器械的添置等。
（6）討論、分析醫(yī)院階段性工作情況，研究確定主要對(duì)策和措施并作出部署。
（7）需要向上級(jí)衛(wèi)生主管部門請(qǐng)示報(bào)告的重要事宜。
（8）其它需要院長辦公會(huì)議討論的重要事項(xiàng)。
2、會(huì)議程序：
（1）會(huì)議由院長召集和主持。院長不在崗時(shí)，如有急需研究的問題可委托一名副院長召集和主持會(huì)議，院辦公室主任記錄。
（2）會(huì)議每周一上午召開，特殊情況可隨時(shí)召開，全體院領(lǐng)導(dǎo)及指定有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參會(huì)，也可根據(jù)實(shí)際悄況，召開擴(kuò)大的院長辦公會(huì)。
（3）會(huì)議貫徹民主集中制原則，對(duì)討論的每一個(gè)問題，允許與會(huì)人員充分發(fā)表意見。形成決議后，持不同意見者可以保留意見，但行動(dòng)上必須堅(jiān)決貫徹執(zhí)行。
（4）對(duì)討論的問題一般由主持者根據(jù)討論情況作出決定意見，如果對(duì)議題意見明顯不統(tǒng)一，可暫緩討論。特殊情況下或必須作出明確意見時(shí)，院長有權(quán)作出決定。
（5）與會(huì)者必須按時(shí)參加會(huì)議，因故不能到會(huì)時(shí)，應(yīng)向會(huì)議主持人請(qǐng)假。
（6）嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)議保密紀(jì)律，凡會(huì)議研究決定事項(xiàng)在未公開期間，與會(huì)人員要嚴(yán)守秘密，涉密文件資料須妥善保管，對(duì)會(huì)議討論中有不同的意見不得在會(huì)后向外散布。
3、決議貫徹：
（1）會(huì)議決定的事項(xiàng)，按照領(lǐng)導(dǎo)分工組織實(shí)施。
（2）會(huì)議決定的事項(xiàng)，應(yīng)做到件件落實(shí)，重要事項(xiàng)的貫徹落實(shí)情況應(yīng)由分管責(zé)任人按時(shí)向院長和院長辦公會(huì)議報(bào)告。
（3）醫(yī)院辦公室要認(rèn)其做好會(huì)議決議的催辦、督辦工作，適時(shí)予以檢查考評(píng)并向分管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
1、院周會(huì)內(nèi)容主要包括傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神及文件、院長辦公會(huì)議的決定，通報(bào)近期工作情況及安排部署現(xiàn)階段重點(diǎn)工作等，是將上級(jí)工作精神及院長辦公會(huì)決策傳達(dá)給全院職工的重要媒介。
2、會(huì)議由院長主持，醫(yī)院辦公室召集。每周召開1次，一般在每周一下午舉行，特殊情況可隨時(shí)召開。全體院領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人及指定的有關(guān)人員參會(huì)。
3、凡參加會(huì)議的人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，辦公室做好人員考勤。開會(huì)時(shí)，通訊設(shè)備必須調(diào)至靜音狀態(tài)。
4、認(rèn)真做好會(huì)議記錄，由科主任及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神，并對(duì)所部署的工作切實(shí)貫徹落實(shí)。
5、原則上不得請(qǐng)假，如有急診手術(shù)等特殊情況不能出席會(huì)議的，要向院長請(qǐng)假，向辦公室報(bào)備。公差（包括學(xué)習(xí)、培訓(xùn)）除外。
6、科室負(fù)責(zé)人不能參會(huì)的，要派科里其他人員參加，聽取會(huì)議精神。
7、違反會(huì)議紀(jì)律者，按照醫(yī)院規(guī)定處理。
1、科務(wù)會(huì)內(nèi)容主要包括傳達(dá)院周會(huì)精神，通報(bào)科室近期工作并就下階段重點(diǎn)工作進(jìn)行部署等，是科室負(fù)責(zé)人行使管理職責(zé)、推進(jìn)科室工作的主要媒介。
2、會(huì)議由科室負(fù)責(zé)人主持，科室內(nèi)全體人員參會(huì)，安排專人記錄。一般在院周會(huì)召開后1天內(nèi)舉行，特殊情況可隨時(shí)召開。
3、凡參加會(huì)議的人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，開會(huì)時(shí)，通訊設(shè)備必須調(diào)至靜音狀態(tài)。
4、參加院周會(huì)的人員要真實(shí)、完整地向科室人員傳達(dá)院周會(huì)精神。科室負(fù)責(zé)人對(duì)院周會(huì)安排的涉及本科室的內(nèi)容，要在科務(wù)會(huì)上認(rèn)真部署，切實(shí)落實(shí)。對(duì)科室工作中出現(xiàn)的問題要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。
5、會(huì)議原則上不得請(qǐng)假，如有特殊情況不能出席會(huì)議的，要向科室負(fù)責(zé)人請(qǐng)假。公差（包括學(xué)習(xí)、培訓(xùn)）除外。
6、違反會(huì)議紀(jì)律者，各科室按照醫(yī)院規(guī)定處理。
1、多部門聯(lián)席會(huì)議是為完成臨時(shí)性任務(wù)或解決醫(yī)院出現(xiàn)的、需要多個(gè)部門合作完成的任務(wù)而設(shè)置。
2、多部門聯(lián)席會(huì)議要有明確的議題，有明確的牽頭部門及牽頭負(fù)責(zé)人。牽頭部門或醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)通知各部門負(fù)責(zé)人按時(shí)參會(huì)，各部門任務(wù)明確。
3、多部門聯(lián)席會(huì)議一般隨時(shí)召開，不固定時(shí)間。
4、會(huì)后牽頭部門負(fù)責(zé)人會(huì)后總結(jié)，交院辦公室留存。
5、各部門負(fù)責(zé)人因事不能參會(huì)者，要安排科室人員參會(huì)，確保所負(fù)責(zé)任務(wù)落實(shí)到位。
6、違反會(huì)議紀(jì)律者，按照醫(yī)院規(guī)定處理。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇七
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天;體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)，并做出相應(yīng)標(biāo)記。具體制度見《分級(jí)護(hù)理制度》。
附：死亡病員料理注意事項(xiàng)
1. 醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應(yīng)交由護(hù)士長保存。
4. 當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案，完成護(hù)理記錄。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇八
第一條為了規(guī)范遠(yuǎn)程會(huì)診站在我院的正常使用，保證遠(yuǎn)程會(huì)診的效果和質(zhì)量，規(guī)范工作技術(shù)人員操作，特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心。
第三條請(qǐng)求會(huì)診科室工作程序
1、根據(jù)病情需要請(qǐng)301醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診者，由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請(qǐng)單”，簡要介紹病人情況，提出會(huì)診目的與要求（可以指定擬會(huì)診專科和專家，如不指定，則由接收會(huì)診醫(yī)院安排專家），經(jīng)科室主任同意，報(bào)醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長審批后,將申請(qǐng)單及會(huì)診必須的各種檢查單和資料送至遠(yuǎn)程會(huì)診中心。
2、急會(huì)診12小時(shí)內(nèi)，普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)傳出所有病歷資料。
3、確定會(huì)診時(shí)間后，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在會(huì)診前10分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心，必要時(shí)患者及家屬可一同前往。會(huì)診前5分鐘由雙方接通會(huì)診線路，實(shí)施會(huì)診。
4、會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病史、回答專家提問，可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論、教學(xué)和科研。
5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會(huì)診意見，結(jié)合本單位實(shí)際情況和患者病情發(fā)展，實(shí)施具體的診治。按病案要求記錄整理會(huì)診資料并歸入病案中保存。會(huì)診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考，不承擔(dān)法律責(zé)任。
第四條遠(yuǎn)程會(huì)診中心工作程序
1、遠(yuǎn)程會(huì)診中心收到科室的會(huì)診申請(qǐng)后，根據(jù)會(huì)診目的及要求，審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，必要時(shí)請(qǐng)對(duì)方補(bǔ)齊資料或重新傳送。經(jīng)過整理后，發(fā)至xx301醫(yī)院。
2、根據(jù)病情或申請(qǐng)方提議，與xx301醫(yī)院協(xié)商選擇和預(yù)約會(huì)診專家，確定會(huì)診時(shí)間并及時(shí)通知申請(qǐng)會(huì)診科室。
3、普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)確定會(huì)診專家，3天內(nèi)安排會(huì)診；急會(huì)診應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)安排會(huì)診。
6、會(huì)診結(jié)束后及時(shí)下載會(huì)診報(bào)告，并及時(shí)通知申請(qǐng)會(huì)診科室。
第五條設(shè)備管理使用制度
（一）遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心的設(shè)備
會(huì)診中心配備以下設(shè)備：dell計(jì)算機(jī)一臺(tái)、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺(tái)、電視機(jī)2臺(tái)、松下一體機(jī)一臺(tái)。
遠(yuǎn)程教育中心配備以下設(shè)備：：sony投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。
（二）設(shè)備保養(yǎng)及維護(hù)制度
1、各種硬件設(shè)備必須定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，一般每季度進(jìn)行一次機(jī)器的除塵和清潔工作。
2、計(jì)算機(jī)必須安裝防殺病毒軟件，并且定期升級(jí)。
3、會(huì)診數(shù)據(jù)必須定期備份，一般每月備份一次，由當(dāng)前會(huì)診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤上的舊數(shù)據(jù)（上次備份數(shù)據(jù)）。
4、會(huì)診中心人員必須保證機(jī)器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，一旦遇到故障，必須及時(shí)進(jìn)行維修；會(huì)診中心的機(jī)器設(shè)備的維修，必須由專業(yè)人員完成。
5、會(huì)診中心的各種硬件設(shè)備，應(yīng)當(dāng)配備防塵罩，并在機(jī)器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。
6、會(huì)診中心在沒有會(huì)診任務(wù)和安排時(shí)，應(yīng)當(dāng)切斷機(jī)器設(shè)備的電源。
7、設(shè)備專職專用，不得在會(huì)診專用計(jì)算機(jī)上安裝游戲軟件等及其它與會(huì)診無關(guān)的軟件，會(huì)診專用計(jì)算機(jī)不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng)，其它人員未經(jīng)允許不得動(dòng)用設(shè)備。
（三）設(shè)備操作規(guī)程
1、會(huì)診中心工作人員必須嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作規(guī)程操作會(huì)診中心的各種機(jī)器和設(shè)備。
2、開機(jī)的順序是：外部設(shè)備－顯示器－主機(jī)，關(guān)機(jī)的順序相反。
3、計(jì)算機(jī)關(guān)機(jī)以后，必須在至少一分鐘以后才能再次啟動(dòng)。
4、在計(jì)算機(jī)開機(jī)狀態(tài)，嚴(yán)禁插拔任何計(jì)算機(jī)和外部設(shè)備的插頭和電纜。
5、會(huì)診結(jié)束后，必須切斷會(huì)診機(jī)器設(shè)備的電源。
第六條本規(guī)定由院辦網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況篇九
作為病重病人的監(jiān)測聲場所，必須保持整潔、安靜、舒適、避免噪聲，工作人員應(yīng)做到四輕：說話輕、走路輕、移物輕、操作輕。十不準(zhǔn)：上班不準(zhǔn)會(huì)客、不準(zhǔn)在辦公室吃東西、不準(zhǔn)帶小孩、不準(zhǔn)看小說、不準(zhǔn)打瞌睡、不準(zhǔn)打私人電話、不準(zhǔn)閑聊、不準(zhǔn)做私事、不準(zhǔn)化濃妝、不準(zhǔn)放私人用品。
2.進(jìn)入icu室應(yīng)衣帽整潔、換icu專用鞋。
3.非本室的工作人員及病人的管床醫(yī)師不得隨意進(jìn)入icu室，外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部批準(zhǔn)后方可入內(nèi)。
4.統(tǒng)一病室的陳設(shè)，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長得批準(zhǔn)，不得隨意搬動(dòng)。
5.做好病室醫(yī)療文件的保管工作，病人和陪人不得翻閱病歷和醫(yī)療文件。
6.任何病人不得留陪護(hù)，探視的時(shí)間進(jìn)行探視，病人的一切治療護(hù)理由護(hù)理人員承擔(dān)。
各類人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認(rèn)真履行各班崗位責(zé)任制，嚴(yán)密觀察病情，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師處理，隨時(shí)做好危重病人的搶救準(zhǔn)備工作。操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免發(fā)生差錯(cuò)事故。
8.隨時(shí)做好接收新病人的準(zhǔn)備工作和平穩(wěn)病人的轉(zhuǎn)出工作，病情及藥品等其他物品交接清楚，病人的貴重物品不得帶入icu室。
9.切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止醫(yī)院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周一次大掃除。
10.醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明和清潔衛(wèi)生。
11.做好安全保衛(wèi)，節(jié)約用水電。
2icu規(guī)章制度
實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制。由醫(yī)療組長分管醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)具體工作。科內(nèi)重要決策均由管理小組會(huì)議討論科主任集中意見后再做決定。
對(duì)住院醫(yī)師實(shí)行嚴(yán)格且正規(guī)的 5 年臨床培訓(xùn)。
3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度。
4.值班醫(yī)護(hù)人員，必須堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。
5.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接清患者的病情、治療等，仔細(xì)檢查急救物品、藥品和器械。做好記錄，監(jiān)護(hù)記錄和資料要妥善保存。
6.室內(nèi)急救物品，用后務(wù)必放回原處，不得外借，特殊情況下需外借時(shí)，須經(jīng)護(hù)士長同意，用畢立即歸還，并檢查有無短缺、損壞。
7.嚴(yán)格操作規(guī)程，室內(nèi)設(shè)置的各種貴重儀器，要有專人保管，定期檢查維修，所有精密儀器，均有使用說明和記錄.注意儀器的保護(hù)和維修，加強(qiáng)保衛(wèi)，注意四防（防火、防盜、防爆、防電擊）。定期實(shí)行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。
8室內(nèi)不留家屬陪伴，遇有搶救患者時(shí)經(jīng)醫(yī)師允許囑家屬在指定地點(diǎn)等候.
9. 工作人員在醫(yī)院范圍內(nèi)，嚴(yán)禁在任何時(shí)間、地點(diǎn)打牌、下棋和任何形式的賭博。上班（包括值班）期間禁止喝任何帶酒精的飲料。不準(zhǔn)用科內(nèi)電腦玩游戲、炒股等。.非病室人員不得入內(nèi)，室內(nèi)不得會(huì)客、閑談、喧嘩，中心監(jiān)護(hù)臺(tái)嚴(yán)禁聊天，看報(bào)紙，以免影響監(jiān)測。
3icu病房管理制度
2、上午10：00之前是查房和處理醫(yī)囑時(shí)間，謝絕參觀、會(huì)客；
4、禁止在病房周圍使用移動(dòng)電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；
6、每個(gè)進(jìn)入icu病房的人員必須先換鞋、更衣；
7、探視家屬必須遵守醫(yī)護(hù)人員的規(guī)定，不得隨意亂動(dòng)，注意保持室內(nèi)衛(wèi)生，每次每個(gè)病人僅限2名探視家屬。
4icu護(hù)理工作規(guī)章制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，危急情況下可行必要的處理。
3、按時(shí)完成各項(xiàng)治療，護(hù)理醫(yī)囑，認(rèn)真做好特護(hù)記錄，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)交接班及消毒隔離制度，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
4、隨時(shí)檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準(zhǔn)確配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。
5、凡有ecg、心導(dǎo)管、上呼吸機(jī)和氣管切開等特殊監(jiān)護(hù)時(shí)要按常規(guī)做好一切護(hù)理。
6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時(shí)如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫(yī)囑，特殊藥物劑量濃度要精確計(jì)算，必須經(jīng)另一人核對(duì)。
7、熟悉常用儀器，按正規(guī)操作，注意保養(yǎng)。
8、凡須置導(dǎo)尿管病人應(yīng)保留開放，記錄每小時(shí)尿量，24小時(shí)出入量平衡，并按常規(guī)護(hù)理。
9、每日按常規(guī)做好晨、晚間護(hù)理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時(shí)翻身、防褥瘡護(hù)理。
10、交接班認(rèn)真、無誤、除寫好交班報(bào)告，必須做好床頭交班。
11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。
12、凡入icu工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項(xiàng)無菌操作須戴口罩，按無菌操作規(guī)程。
