在經濟發展迅速的今天，報告不再是罕見的東西，報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。通過報告，人們可以獲取最新的信息，深入分析問題，并采取相應的行動。以下是我為大家搜集的報告范文，僅供參考，一起來看看吧

醫療工作情況報告篇一

我謹代表阿用鄉人民政府向鄉人大主席團作新型農村合作，請予審議。

（一）報銷情況。

20xx年全年，全鄉報銷醫藥費52.53萬元，其中：住院補助21.36萬元，門診補助31.17萬元，報銷人數15355人；20xx年全年，全鄉報銷醫藥費59.37萬元，其中：住院補助16.18萬元，門診補助43.19萬元，報銷人數22163人；20xx年上半年全鄉報銷醫藥費38.89萬元，其中：住院補助13.57萬元，門診補助25.37萬元。

全鄉共有7個定點醫療機構，鄉村醫生18人。目前開展合作醫療業務人員14人，其中阿用村委會2人，者蘭村委會2人，那翁村委會3人，那來村委會3人。由于多種原因，其余3人尚未開展業務。

（三）主要措施。

1、領導重視，完成體系建設。3年來，在鄉黨委、政府的正確領導和監督下，我鄉新農合工作已步入規范化軌道并得到長足發展，農民群眾對新農合政策的認知程度逐年提高，滿意度不斷上升，農民個人醫藥費用負擔逐年下降，新農合資金最大地發揮了效益，我鄉新農合現已覆蓋六個村委會、118個村小組。新型醫療衛生保障服務體系已完全形成。

2、嚴格醫療資金監管，確保資金安全。按照縣合管辦制訂的相關要求，將所有新型農村合作醫療資金全部進入代理銀行基金專戶儲存、管理，由縣合管辦負責審核匯總支付費用，做到鄉合管辦管帳不管錢，實現新型農村合作醫療基金收支分離，管用分開，封閉運行，高效運轉。同時，定期向社會公布基金的具體收支、使用情況，保證農民的參與權、知曉權和監督權，把新型農村合作醫療報銷情況作為公開的重要依據，每月張榜公布一次，接受參合農民的監督。

3、健全制度，規范管理。為規范新型農村合作醫療資金管理、使用和醫療服務過程管理，按照《富寧縣新型農村合作醫療實施細則》，建立健全了定點醫療機構管理、住院管理、藥品使用管理、住院醫藥費用公示等一系列管理規定，使各項管理工作有章可依、科學規范運行。為增加合作醫療基金使用的透明度，合管辦報銷費用進行公示，以接受社會監督。

和藥品監管。督促、指導各定點醫療機構制定和完善診療規范，規范醫務人員診療、用藥行為。各定點醫療機構轉變工作作風，提高服務水平，確保醫療質量，積極為農民群眾提供質優價廉、方便快捷的醫療服務。

二、20xx年度新型農村合作醫療費收繳工作情況為做好20xx年度新型農村合作醫療收繳工作,鄉黨委、政府高度重視，采取有力措施，認真做好新型農村合作醫療收繳工作，與各村委會簽訂目標責任書，嚴格獎懲制度，確保新型農村合作醫療工作順利開展。截止目前，全鄉共完成農民個人自籌資金28500元，占任務數的3.2%。現還繼續收繳，必須保證11月底完成任務。

三、存在問題。

1、由于地處偏僻、交通不便、居住分散等原因，部分群眾沒有得到實惠，群眾報銷率低。

2、醫療報銷補助資金到位不及時，影響新型農村合作醫療工作的正常運轉。

3、農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。

（1）是農村基層醫療機構尤其是村委會衛生室基礎設施和設備大多數沒有完全達到規范標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題。

（2）是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。基層醫療機構尤其是村衛生室人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。

5、外出務工人員和在校生參合率低，影響每年新型農村合作醫療收繳進度。

四、下步工作打算。

1、建立完善村衛生室制度，提高村衛生醫務人員素質，讓群眾真正得到實惠。

2、加強對鄉合管辦的管理力度，提高服務水平，確保新型農村合作醫療工作正常運轉。

3、加強對定點醫療機構的監督管理力度，確保新型農村合作醫療工作順利開展。

4、加強領導，采取有力措施，確保完成20xx年新型農村合作醫療費收繳工作。

醫療工作情況報告篇二

為了全面了解和掌握我縣新型農村合作醫療工作情況，按照縣人大常委會年度工作進程安排，5月上旬，縣人大常委會組成三個調查組，分別在常委會副主任程民敏、趙暉鋒、王惠民的帶領下，深入全縣14個鄉鎮政府、衛生院、部分村級衛生室和縣醫院、縣婦幼保健院、縣合療經辦中心等單位，采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會、隨機提問、抽樣調查等方式方法，全面了解了我縣新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）工作情況，征求了各方面對新農合工作的意見、建議?，F將調查情況匯報如下,請予審議。

2xx2年以來，縣人民政府堅持以科學發展觀為指導，以解決農民群眾“看病難、看病貴”為著力點，按照“政府主導、衛生主抓、部門配合、群眾參與”的工作方針，通過健全領導體系，強化宣傳動員，創新工作機制，完善監督體系等途徑，有力推進了我縣新農合工作的順利開展，取得了顯著成效。我縣新農合工作多次受到省、市表彰獎勵。xx、20xx、20xx連續三年被省政府授予全省新型農村合作醫療制度建設先進縣，20xx——20xx年被省合療辦分別確定為全省新農合門診統籌工作試點縣和全國新農合監測點，先后有省內外80多個縣、市前來我縣考察學習新農合工作。2xx2年，全縣補償參合農民12.02萬人次，報銷醫藥費1782.08萬元;20xx年，全縣參合農民龔23.88萬元，籌集資金2388.14萬元，補償參合農民41.67萬人次，報銷醫藥費2318.6萬元，最高報銷額達1.5萬元，節余2.9%；今年截止4月底，全縣參合農民中有5319人次享受醫療報銷，補償醫藥費用874.00萬元，與去年同比增長5.0%,最高報銷額提高到2萬元。新農合工作的鞏固和發展，有效減輕了農民醫療負擔，緩解了看病難和因病致貧的問題，有力提升了全縣農民的健康保障水平。

（一）農民參合積極性明顯提高?？h人民政府及相關職能部門堅持把宣傳教育貫穿于新農合工作的始終，堅持日常宣傳與重點宣傳相結合，采取縣政府主管領導發表電視講話、制作電視專題片、組裝宣傳車、印發宣傳資料、懸掛橫幅、張貼標語、制作宣傳牌、在各鄉鎮設立專門咨詢點和組織受益農民現身說法等有效形式，大力宣傳新農合制度和基本知識。通過全方位政策宣傳，增強了農民參合主動性。同時，還通過采取創新補償機制，改進補償方式，拓寬補償范圍，降低起付線，提高補償比例和最高限額，實施門診統籌試點，落實民政醫療救助政策等措施，擴大了群眾的受益面，最大限度地讓參合農民群眾享受到了新農合帶來的實惠，極大地調動了廣大農民群眾的參合積極性，使全縣新農合參合率逐年攀升。xx年全縣參合群眾僅21.12萬人,參合率85%;2xx2年參合群眾24.25萬人，參合率達到94.8%，參合率提高了9.8%。

（二）新農合工作實現了全縣全覆蓋。一是縣、鄉、村三級都分別成立了新農合工作管理機構?？h政府成立了由主要領導為主任，分管領導為副主任，相關職能部門負責人為成員的新農合工作管理委員會。各鄉鎮成立了新農合工作領導小組和合療辦公室，各村村干部兼任村一級新農合工作聯絡員。機構的健全，為新農合工作的開展提供了堅強的組織保證。二是全面建成了新農合管理信息系統，落實了縣、鄉、村專兼職工作人員，配備了計算機、打印機等必備辦公設備，并在全縣實行了計算機聯網管理。推行了報銷結算“網絡模板”制式化，實現了審核自動化，加強了動態實時監控，確保了新農合醫療信息管理的真實性、完整性、規范性和時效性。全縣14個鄉鎮的16家定點醫療機構、188個行政村衛生室的門診統籌實現了縣村直通、網絡結算、報銷直補，基本達到了小病不出村的目的，提高了工作效率，降低了運行成本，縮短了報銷時間，極大地方便了參合群眾。

（三）新農合管理服務制度日趨完善。全縣在新農合管理制度方面，建立了各級政府領導、相關部門配合、經辦機構管理、醫療機構服務、農民群眾參與的運行機制；在籌資機制方面，建立了以家庭為單位自愿參加，以鄉鎮政府為單位統籌及個人繳費、集體扶持、政府資助相結合的籌資機制。2xx2年起實施了“新生兒隨母參?！敝贫?，今年又創建了“門診滾動統籌”新機制，化解了籌資難問題。在保障弱勢群體和特殊人群方面，充分動員社會力量為貧困戶繳納合療基金，五保戶、特困戶由民政部門籌資代繳，獨生子女戶、雙女戶由計生部門全額繳納合療基金，煙草種植戶由煙草部門資助參合資金，確保特殊群體全部參加新農合。2xx2年，全縣通過醫療救助、煙草補助、計生補助，為群眾解決合療資金29.05萬元。在基金管理方面，嚴格實行“鄉政府籌錢不管錢，財政管錢不用錢，經辦中心用錢不見錢”的封閉式基金運行機制；在補償方法方面，依據病種采取醫院墊付和個人預付相結合制度，定點醫療機構對出院患者直接報銷，縣內定點醫療機構取消了轉診。在監督管理方面，成立了由縣紀委牽頭，監察、審計等部門負責人及人大代表參加的合作醫療監督委員會，對新農合進行全程監督，落實了縣、鄉、村三級公示和投訴舉報制度，在政府的網站設立新農合窗口，廣泛接受社會各界監督。推行了定點醫療機構準入、淘汰制度、基本用藥制度和服務項目價格、藥品價格公示制度，并在各定點醫療機構落實了按月審核，下發稽查通知書的機制，切實防止了醫療機構亂檢查、亂用藥、亂收費行為，最大限度的維護了參合農民的權益。

（四）新農合經辦中心建設進一步加強。為了加強新農合工作，落實縣人大常委會2xx2年《關于我縣新農合工作審議意見》，改善經辦中心辦公條件，縣政府投資115萬元，其中爭取上級資金69萬元，修建了建筑面積1100平米的合療經辦中心辦公樓。目前，該工程主體已封頂，進入了裝修階段。它的建成，將從根本上改變了辦公條件落后的現狀。新農合經辦中心新增設和健全了信息科、稽查科等五個科室，制訂和完善了《醫藥費用補償管理制度》、《醫藥費用補償監督制度》、《檔案管理制度》等40余項制度，工作人員從最初的10人增加到20人，單位全面實現了辦公自動化，進一步強化了經辦中心職能，規范了工作程序，保證了我縣新農合工作順利運行。

近年來，我縣新農合工作經過縣政府及職能部門的共同努力，取得了顯著成效，但與國家對新農合的要求和廣大農民群眾的期望相比還存在一些差距。

一是新農合農民自籌資金收繳壓力仍然較大，籌資方式有待進一步科學化。合療基金每年都以鄉鎮政府為單位統籌，縣政府將其納入鄉鎮年度綜合目標考核指標體系，為了完成分配任務，各鄉鎮都制定一系列的獎懲機制，投入了一定資金和大量人力。一些鄉鎮外出務工農民多，有的甚至舉家外出，需要鄉村干部設法聯系動員，有的鄉鎮分配人口與實際人口出入較大。因此，籌資仍有較大難度。于是，為了按時全面完成籌資任務，多數鄉鎮和鄉村組織采取墊資代繳辦法，給鄉村形成了新的不良債務，基層干部對此尚有意見。

二是對部分定點醫療機構的監管有待進一步加強。在調查中我們還發現，個別醫療機構醫療行為還不夠規范，診療項目和合作醫療基本藥品目錄執行不嚴，個別參合住院患者自費藥品費用占藥品費用比例和藥品費用占住院總費用比例仍有超標現象。

三是一些定點醫療機構的服務能力有待繼續提高。個別鄉鎮定點醫院、村衛生室，硬件設施還不能完全適應新農合發展需要，醫技人才匱乏，個別工作人員服務意識不強。個別村衛生室醫務人員對合療運行知識宣傳解釋不夠，使群眾對村級門診滾動籌資缺乏信任度，影響參合積極性。

針對以上存在問題，我們提出以下建議：

（一）探索建立科學穩定的長效籌資機制，切實降低新農合籌資成本。一要繼續加大宣傳力度，創新宣傳方式，不斷喚起農民參合積極性?？h人民政府及其相關職能部門要繼續高度重視新農合制度宣傳普及工作，將新農合宣傳教育貫穿于新農合工作的始終，通過不斷創新宣傳方式，建立宣傳長效工作機制，不斷提高廣大農民對新農合制度知曉率，增強參合積極性，進一步提高和鞏固新農合參合率。二要進一步規范和落實縣、鄉、村三級公示制度。要定期將參合農民住院補償等情況公示到鄉村、公示到群眾中，從而引導農民積極參合。三要增強主動服務意識。對沒有享受統籌基金補償的參合農民，要通過建立健康檔案，組織其免費開展健康體檢等措施，不斷擴大農民受益面，激發農民參合自覺性。四要探索建立科學的長效籌資機制。要不斷創新籌資模式，進一步完善新農合籌資監管機制，積極探索和研究農民個人繳費、集體扶持的方式，降低籌資成本，提高籌資效能。同時，縣政府要重視和研究基層墊付參合資金問題，化解因新農合籌資產生新的鄉村債務。

（二）進一步規范各級醫療機構的監督管理，確保參合農民得到更多的實惠?？h新農合管委會要充分發揮職能作用，建立健全有效監督機制，組織專門人員，定期不定期深入到經辦單位及各定點醫療機構進行監督檢查，有效規范新農合運行行為,進一步完善行政、社會、行業三重監督機制，確保新農合基金安全運行?？h人民政府及其職能部門，要分析歷年基金使用情況，按照“收支平衡，略有節余”的.原則，不斷完善補償方案。要認真貫徹落實《陜西省新型農村合作醫療省級定點醫療機構管理暫行辦法》，繼續強化對全縣定點醫療機構日常監督管理，繼續落實和完善定點醫療機構準入、退出、考評制度，對違反合作醫療政策的，堅決取消定點資格。各定點醫療機構要健全管理制度，做到合理檢查、用藥和治療，嚴格控制醫藥費用的不合理上漲，讓參合農民最大限度享受到新農合帶來的實惠。

（三）繼續加強服務能力建設，不斷提高合療經辦工作的質量和水平。要加強對定點醫療機構和經辦中心服務能力的建設，滿足參合農民的就醫需求，保障新農合制度的順利實施。一要進一步加大對基層衛生院和村級衛生室的資金投入，不斷改善基層醫療就醫環境，優化醫療資源配置，完善服務功能，增強服務能力。特別是要進一步加強對村級衛生室的規范化建設，重視解決村級衛生室醫技人員年齡老化、醫療水平低下的問題。二要切實加強農村衛生醫療隊伍建設，加強從業人員教育培訓，切實提高基層醫技人員的服務能力和診療水平。要制定優惠政策，鼓勵和引進醫療骨干及吸收醫學院校畢業生到鄉鎮衛生院從事醫療衛生服務，解決基層衛生醫療機構人才匱乏問題。三要繼續加強新農合經辦中心管理能力建設，提高服務和監管水平。縣新農合經辦中心要不斷探索和完善我縣新農合醫療監督管理制度。不斷優化就診流程，簡化參合報銷程序，提高補償效率，確?？h內住院病人醫療費用即時補償。要繼續加強各級經辦人員的思想教育和業務培訓，繼續強化服務意識，不斷提高工作效率和經辦質量，努力為參合群眾提供優質高效的服務。

醫療工作情況報告篇三

主任、各位副主任、各位委員：

為了全面了解和掌握我縣新型農村合作醫療工作情況，按照縣人大常委會年度工作進程安排，5月上旬，縣人大常委會組成三個調查組，分別在常委會副主任程民敏、趙暉鋒、王惠民的帶領下，深入全縣14個鄉鎮政府、衛生院、部分村級衛生室和縣醫院、縣婦幼保健院、縣合療經辦中心等單位，采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會、隨機提問、抽樣調查等方式方法，全面了解了我縣新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）工作情況，征求了各方面對新農合工作的意見、建議?，F將調查情況匯報如下,請予審議。

2xx2年以來，縣人民政府堅持以科學發展觀為指導，以解決農民群眾“看病難、看病貴”為著力點，按照“政府主導、衛生主抓、部門配合、群眾參與”的工作方針，通過健全領導體系，強化宣傳動員，創新工作機制，完善監督體系等途徑，有力推進了我縣新農合工作的順利開展，取得了顯著成效。我縣新農合工作多次受到省、市表彰獎勵。xx、20xx、20xx連續三年被省政府授予全省新型農村合作醫療制度建設先進縣，20xx——20xx年被省合療辦分別確定為全省新農合門診統籌工作試點縣和全國新農合監測點，先后有省內外80多個縣、市前來我縣考察學習新農合工作。2xx2年，全縣補償參合農民12.02萬人次，報銷醫藥費1782.08萬元;20xx年，全縣參合農民龔23.88萬元，籌集資金2388.14萬元，補償參合農民41.67萬人次，報銷醫藥費2318.6萬元，最高報銷額達1.5萬元，節余2.9%；今年截止4月底，全縣參合農民中有5319人次享受醫療報銷，補償醫藥費用874.00萬元，與去年同比增長5.0%,最高報銷額提高到2萬元。新農合工作的鞏固和發展，有效減輕了農民醫療負擔，緩解了看病難和因病致貧的問題，有力提升了全縣農民的健康保障水平。

（一）農民參合積極性明顯提高。縣人民政府及相關職能部門堅持把宣傳教育貫穿于新農合工作的始終，堅持日常宣傳與重點宣傳相結合，采取縣政府主管領導發表電視講話、制作電視專題片、組裝宣傳車、印發宣傳資料、懸掛橫幅、張貼標語、制作宣傳牌、在各鄉鎮設立專門咨詢點和組織受益農民現身說法等有效形式，大力宣傳新農合制度和基本知識。通過全方位政策宣傳，增強了農民參合主動性。同時，還通過采取創新補償機制，改進補償方式，拓寬補償范圍，降低起付線，提高補償比例和最高限額，實施門診統籌試點，落實民政醫療救助政策等措施，擴大了群眾的受益面，最大限度地讓參合農民群眾享受到了新農合帶來的實惠，極大地調動了廣大農民群眾的參合積極性，使全縣新農合參合率逐年攀升。xx年全縣參合群眾僅21.12萬人,參合率85%;2xx2年參合群眾24.25萬人，參合率達到94.8%，參合率提高了9.8%。

（二）新農合工作實現了全縣全覆蓋。一是縣、鄉、村三級都分別成立了新農合工作管理機構?？h政府成立了由主要領導為主任，分管領導為副主任，相關職能部門負責人為成員的新農合工作管理委員會。各鄉鎮成立了新農合工作領導小組和合療辦公室，各村村干部兼任村一級新農合工作聯絡員。機構的健全，為新農合工作的開展提供了堅強的組織保證。二是全面建成了新農合管理信息系統，落實了縣、鄉、村專兼職工作人員，配備了計算機、打印機等必備辦公設備，并在全縣實行了計算機聯網管理。推行了報銷結算“網絡模板”制式化，實現了審核自動化，加強了動態實時監控，確保了新農合醫療信息管理的真實性、完整性、規范性和時效性。全縣14個鄉鎮的16家定點醫療機構、188個行政村衛生室的門診統籌實現了縣村直通、網絡結算、報銷直補，基本達到了小病不出村的目的，提高了工作效率，降低了運行成本，縮短了報銷時間，極大地方便了參合群眾。

（三）新農合管理服務制度日趨完善。全縣在新農合管理制度方面，建立了各級政府領導、相關部門配合、經辦機構管理、醫療機構服務、農民群眾參與的運行機制；在籌資機制方面，建立了以家庭為單位自愿參加，以鄉鎮政府為單位統籌及個人繳費、集體扶持、政府資助相結合的籌資機制。2xx2年起實施了“新生兒隨母參?！敝贫龋衲暧謩摻恕伴T診滾動統籌”新機制，化解了籌資難問題。在保障弱勢群體和特殊人群方面，充分動員社會力量為貧困戶繳納合療基金，五保戶、特困戶由民政部門籌資代繳，獨生子女戶、雙女戶由計生部門全額繳納合療基金，煙草種植戶由煙草部門資助參合資金，確保特殊群體全部參加新農合。2xx2年，全縣通過醫療救助、煙草補助、計生補助，為群眾解決合療資金29.05萬元。在基金管理方面，嚴格實行“鄉政府籌錢不管錢，財政管錢不用錢，經辦中心用錢不見錢”的封閉式基金運行機制；在補償方法方面，依據病種采取醫院墊付和個人預付相結合制度，定點醫療機構對出院患者直接報銷，縣內定點醫療機構取消了轉診。在監督管理方面，成立了由縣紀委牽頭，監察、審計等部門負責人及人大代表參加的合作醫療監督委員會，對新農合進行全程監督，落實了縣、鄉、村三級公示和投訴舉報制度，在政府的網站設立新農合窗口，廣泛接受社會各界監督。推行了定點醫療機構準入、淘汰制度、基本用藥制度和服務項目價格、藥品價格公示制度，并在各定點醫療機構落實了按月審核，下發稽查通知書的機制，切實防止了醫療機構亂檢查、亂用藥、亂收費行為，最大限度的維護了參合農民的權益。

（四）新農合經辦中心建設進一步加強。為了加強新農合工作，落實縣人大常委會2xx2年《關于我縣新農合工作審議意見》，改善經辦中心辦公條件，縣政府投資115萬元，其中爭取上級資金69萬元，修建了建筑面積1100平米的合療經辦中心辦公樓。目前，該工程主體已封頂，進入了裝修階段。它的建成，將從根本上改變了辦公條件落后的現狀。新農合經辦中心新增設和健全了信息科、稽查科等五個科室，制訂和完善了《醫藥費用補償管理制度》、《醫藥費用補償監督制度》、《檔案管理制度》等40余項制度，工作人員從最初的10人增加到20人，單位全面實現了辦公自動化，進一步強化了經辦中心職能，規范了工作程序，保證了我縣新農合工作順利運行。

近年來，我縣新農合工作經過縣政府及職能部門的共同努力，取得了顯著成效，但與國家對新農合的要求和廣大農民群眾的期望相比還存在一些差距。

一是新農合農民自籌資金收繳壓力仍然較大，籌資方式有待進一步科學化。合療基金每年都以鄉鎮政府為單位統籌，縣政府將其納入鄉鎮年度綜合目標考核指標體系，為了完成分配任務，各鄉鎮都制定一系列的獎懲機制，投入了一定資金和大量人力。一些鄉鎮外出務工農民多，有的甚至舉家外出，需要鄉村干部設法聯系動員，有的鄉鎮分配人口與實際人口出入較大。因此，籌資仍有較大難度。于是，為了按時全面完成籌資任務，多數鄉鎮和鄉村組織采取墊資代繳辦法，給鄉村形成了新的不良債務，基層干部對此尚有意見。

二是對部分定點醫療機構的監管有待進一步加強。在調查中我們還發現，個別醫療機構醫療行為還不夠規范，診療項目和合作醫療基本藥品目錄執行不嚴，個別參合住院患者自費藥品費用占藥品費用比例和藥品費用占住院總費用比例仍有超標現象。

三是一些定點醫療機構的服務能力有待繼續提高。個別鄉鎮定點醫院、村衛生室，硬件設施還不能完全適應新農合發展需要，醫技人才匱乏，個別工作人員服務意識不強。個別村衛生室醫務人員對合療運行知識宣傳解釋不夠，使群眾對村級門診滾動籌資缺乏信任度，影響參合積極性。

針對以上存在問題，我們提出以下建議：

（一）探索建立科學穩定的長效籌資機制，切實降低新農合籌資成本。一要繼續加大宣傳力度，創新宣傳方式，不斷喚起農民參合積極性。縣人民政府及其相關職能部門要繼續高度重視新農合制度宣傳普及工作，將新農合宣傳教育貫穿于新農合工作的始終，通過不斷創新宣傳方式，建立宣傳長效工作機制，不斷提高廣大農民對新農合制度知曉率，增強參合積極性，進一步提高和鞏固新農合參合率。二要進一步規范和落實縣、鄉、村三級公示制度。要定期將參合農民住院補償等情況公示到鄉村、公示到群眾中，從而引導農民積極參合。三要增強主動服務意識。對沒有享受統籌基金補償的參合農民，要通過建立健康檔案，組織其免費開展健康體檢等措施，不斷擴大農民受益面，激發農民參合自覺性。四要探索建立科學的長效籌資機制。要不斷創新籌資模式，進一步完善新農合籌資監管機制，積極探索和研究農民個人繳費、集體扶持的方式，降低籌資成本，提高籌資效能。同時，縣政府要重視和研究基層墊付參合資金問題，化解因新農合籌資產生新的鄉村債務。

（二）進一步規范各級醫療機構的監督管理，確保參合農民得到更多的實惠。縣新農合管委會要充分發揮職能作用，建立健全有效監督機制，組織專門人員，定期不定期深入到經辦單位及各定點醫療機構進行監督檢查，有效規范新農合運行行為,進一步完善行政、社會、行業三重監督機制，確保新農合基金安全運行。縣人民政府及其職能部門，要分析歷年基金使用情況，按照“收支平衡，略有節余”的.原則，不斷完善補償方案。要認真貫徹落實《陜西省新型農村合作醫療省級定點醫療機構管理暫行辦法》，繼續強化對全縣定點醫療機構日常監督管理，繼續落實和完善定點醫療機構準入、退出、考評制度，對違反合作醫療政策的，堅決取消定點資格。各定點醫療機構要健全管理制度，做到合理檢查、用藥和治療，嚴格控制醫藥費用的不合理上漲，讓參合農民最大限度享受到新農合帶來的實惠。

（三）繼續加強服務能力建設，不斷提高合療經辦工作的質量和水平。要加強對定點醫療機構和經辦中心服務能力的建設，滿足參合農民的就醫需求，保障新農合制度的順利實施。一要進一步加大對基層衛生院和村級衛生室的資金投入，不斷改善基層醫療就醫環境，優化醫療資源配置，完善服務功能，增強服務能力。特別是要進一步加強對村級衛生室的規范化建設，重視解決村級衛生室醫技人員年齡老化、醫療水平低下的問題。二要切實加強農村衛生醫療隊伍建設，加強從業人員教育培訓，切實提高基層醫技人員的服務能力和診療水平。要制定優惠政策，鼓勵和引進醫療骨干及吸收醫學院校畢業生到鄉鎮衛生院從事醫療衛生服務，解決基層衛生醫療機構人才匱乏問題。三要繼續加強新農合經辦中心管理能力建設，提高服務和監管水平。縣新農合經辦中心要不斷探索和完善我縣新農合醫療監督管理制度。不斷優化就診流程，簡化參合報銷程序，提高補償效率，確保縣內住院病人醫療費用即時補償。要繼續加強各級經辦人員的思想教育和業務培訓，繼續強化服務意識，不斷提高工作效率和經辦質量，努力為參合群眾提供優質高效的服務。

醫療工作情況報告篇四

為保障我縣農民的身體健康，積極穩妥地發展和完善新型農村合作醫療制度在我縣推行。根據《中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》和省衛生廳、省財政廳、省農辦《關于新型農村合作醫療試點工作的意見》文件精神，結合我縣實際，特制定本試行辦法。

第一章總則。

第一條：新型農村合作醫療（以下簡稱合作醫療）制度，是指在政府組織、引導、支持下，農民自愿參加個人集體和政府多方籌資，以縣為單位統籌管理，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟的制度。農民參加合作醫療履行繳費義務，享有相應權利，其繳費不視為增加農民負擔。

第二條：合作醫療實行“政府負責、農民參與、民辦公助、縣辦縣管”的工作方針；堅持自愿參加、多方籌資、以收定支、保障適度、科學管理、民主監督的原則。合作醫療形式以大病住院統籌為主，著力緩解農民住院費用承載壓力的原則。

第三條：公平、公正、普及的原則。

第四條：本縣行政區域內，凡從事合作醫療管理及與合作醫療有關的單位和個人，都必須遵守本辦法。

第五條：合作醫療列入政府和有關部門的目標管理，納入縣、鄉（鎮）經濟和社會發展的規劃。

第二章組織機構。

第六條：縣政府成立新型農村合作醫療協調管理領導小組，負責領導指揮全縣合作醫療工作，組織、協調、管理、監督、檢查合作醫療工作的開展。在縣衛生局成立××縣新型農村合作醫療管理中心（以下簡稱合管中心），為合作醫療經辦機構，具體負責統籌資金的調度、審批、支付使用，全面負責合作醫療的業務工作。

第七條：鄉鎮要成立由鄉鎮長為組長的合作醫療協調管理領導小組，下設辦公室，由主管衛生的負責人擔任辦公室主任，鄉鎮財政、民政、經管、衛生等部門組成。負責落實本鄉鎮合作醫療工作的各項事宜。行政村要明確一名主要負責人協助抓好合作醫療工作。

第八條：鄉鎮成立農村合作醫療監督機構，由人大、監察負責人和參加合作醫療的農民代表組成的農村合作醫療監督小組，負責監督本鄉鎮合作醫療經費的管理使用情況，及時反映村民意見，提出合理的建議。

第三章合作醫療參與對象。

第九條：凡在本縣境內居住的所有農業人口均可參加合作醫療。

第十條：農民參與合作醫療以戶為單位，家庭成員（含出縣外務工人員等）必須全部參加，按規定履行繳費義務。凡申請參加合作醫療的農戶，均由各鄉鎮、村按照縣合管中心的有關規定為其辦理參與手續，同時建立合作醫療參合人員花名冊。合作醫療為每年元月1日正式啟動，一年為一周期。啟動之前農民住院醫療費用不予補助，啟動后原則上不中途辦理參合手續（復退軍人除外）。

第十一條：縣合管中心為參加合作醫療的農戶發放《合作醫療證》，由農戶保管，并建立合作醫療檔案，對農民繳納的合作醫療資金費用補助等進行逐項登記。

第四章籌資與管理。

第十二條：合作醫療嚴格實行農民個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，按現行政策，農民每人每年繳費標準為10元，中央、省、市、縣財政對參加合作醫療的農民每人每年配套資助40元。

第十三條：在縣財政設立合作醫療專用基金帳戶，按照管用分開、專款專用的原則，依法依規管理合作醫療基金。

第十四條：鄉鎮人民政府是組織和動員群眾廣泛參與、代收農民個人基金的責任單位。農民按規定應繳納的個人合作醫療基金由村委會按農業人口數以戶為單位統一收繳，由鄉鎮財政統一入庫，鄉鎮財政所必須在上年度12月底以前全部轉入縣財政合作醫療基金專用儲存帳戶，任何單位和個人不得擠占和挪用。

第十五條：鼓勵縣、鄉、村經濟組織，社會團體和個人出資扶持合作醫療。農村五保戶參加合作醫療經費的個人繳納部分由民政部門解決、重度殘疾人（即視力一級、肢體二級以上，重度精神病人）的個人繳納部分由縣殘聯解決。

第十六條：合作醫療基金統一由縣合管中心按照公開、公平、公正和?？顚Ｓ?、以收定支、收支平衡的原則管理使用，并建立健全的合作醫療費用管理規章制度。認真管理和及時審核、支付農村合作醫療資金，合作醫療基金帳戶年度節余資金轉入下年度。

第十七條：縣合管中心人員的工資和工作經費由縣財政安排，不得從合作醫療基金中列支。

第五章醫療費用補助。

第十八條：醫療費用補助暫只限于按規定報銷部分住院費用，申請醫療補助必須符合以下條件。

（一）以戶為單位一次性足額繳納個人基金的參合對象。

（二）在縣內定點醫療機構住院診治或經定點醫院、合管中心批準轉上級醫院診治的參合對象。

（三）符合大病住院合作醫療補助的病種，用藥目錄和檢查范圍。

第十九條：參合對象住院醫療費用的補助按下列規定兌付：

（一）病人住院醫療費用實行單病種限額，藥品補助范圍參照城鎮職工醫療保險基本藥物目錄計付。不同級別醫院的起付線比例和補助比例分別為：鄉鎮衛生院、中心衛生院起付線100元，補助比例60%；縣級醫院起付線500元，補助比例50%；省、市級醫院起付線1000元，補助比例30%?？h外住院按照省市級同等看待。發生在起付線以內的（含起付線）的住院醫療費用不在補助范圍。

（二）對大額醫療費用實行封頂，補助累計最高限額每人每年度8000元。住院分娩平產每人限額補助150元，所產新生兒不參與補助范圍。結核病人在項目啟動期間符合結核病免費治療的對象按項目縣的規定診治，凡住院治療的結核病對象按本辦法給予補助。

（三）對反復多次住院的病人，全年度累計醫療費用補助不超過8000元。

（四）對患有慢性器質性病變患者的每年門診藥費補助待完善方案后啟動。

第二十條：補助辦法：實行由縣合管中心統一管理和審查，定點醫療機構兌付的辦法。縣合管中心根據定點醫院業務情況每月預付一定周轉金。補助額定點鄉鎮（中心）衛生院在1000元、縣直定點醫院在以下的醫療費用，由經治定點醫院審查與補助（即出院時可以補助）。補助額超過上述規定的'醫療費用，由定點醫院經辦人員持規定資料和證件到縣合管中心審核后一周內由定點醫院予以補助。

第二十一條：補助程序：住院病人住院時，須由村委會蓋章證明，憑《合作醫療證》及戶主身份證到定點醫院領取《合作醫療費用補助申報單》，將申報單交定點醫院經辦人審核，辦理入院手續（急診病人可先行住院，兩天內再完善有關手續）。并按醫院要求足額交納住院醫療費，出院時經定點醫院審查后兌付。

第二十二條：出縣務工或走親訪友過程中患急診需住院的參合對象，必須在二天內向縣合管中心申報詳細家庭住址、戶主姓名、性別、年齡、住院醫療機構、電話聯系方式，經核實批準，同意在外地正規醫院住院治療，出院時憑規定手續和住院發票及明細清單到縣合管中心審查，按規定在縣合管中心辦理醫藥費用補助。起付線1000元，補助比例30%。

第二十三條：定點醫療機構對本院無條件診治的病人應及時轉診，如需轉省、市醫院治療的須持定點醫院的轉診意見到縣合管中心辦理審批手續后，方可轉院（急診病人可兩天內補辦手續）。凡屬自行轉院者，其費用全部由個人負責。

第二十四條：特殊輔助檢查，如彩超、ct等和特殊治療項目須事先由合管中心批準后方可列入報銷項目。

第六章除外責任。

第二十五條：定點醫療機構對自費醫療項目和自費藥品要嚴格把關，凡屬自費醫療項目、滋補藥品和非治療性藥品、保健藥品、進口昂貴藥品一律自費，入院不足24小時的留觀病人醫藥費用不予報銷。

第二十六條：下列費用屬合作醫療除外責任。

（一）城鎮醫保規定的自理費用、自購藥品費用。

（二）單病種規定限額費用的超額部分。

（三）救護車、輸血、交通費、住宿費、伙食費、陪護、院外會診費、營養費、配鏡、空調費、保溫箱費、特殊醫用材料費。

（四）用于氣功治療的費用和各種磁療、理療用品費用和康復費用。

（五）鑲牙、美容、手術矯形、人工器官置換、特殊治療費（伽瑪刀、中子刀、細胞刀）等醫療費用。

（六）高級病房住院費及超過普通病房費用。

（七）打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、性病、吸毒等所發生的醫療費用。

（八）交通事故引起的治療費用。

（九）醫療事故以及因工傷、職業病、計劃生育手術等發生的醫療費用。

（十）未在指定的醫療機構就診住院的醫藥費用，有冒名或掛名住院，配藥等欺騙行為的醫療費用。

第七章醫療服務與責任。

第二十七條：縣衛生局負責定點醫療機構資格審定。

第二十八條：定點醫療機構先由醫院提出申請，縣衛生局按照省衛生廳頒布的設置標準，根據中西結合、?？坪途C合醫療兼顧，方便農民就醫的原則進行審定，合格者與縣合管中心簽定合同后方可頒發定點醫療機構資格證書。

第二十九條：實行定點醫療機構年度服務質量考核制度。

第三十條：定點醫療機構必須成立合作醫療工作機構，明確專人負責，做好醫療服務管理工作，定期張榜公布合作醫療資金兌付情況，接受群眾監督，嚴格執行合作醫療的有關規定，提高醫護人員的素質和服務質量。

第八章監督機制。

第三十一條：成立由人大、監察、審計、財政、物價、衛生、藥監等有關部門參加的××縣新型農村合作醫療監督委員會。負責監督審計資金收支、經費預決算、檢查醫療機構服務情況，協同紀檢監察司法機關查處合作醫療中的不法行為。縣紀委要制定合作醫療相關的紀律規定。

第九章權利和義務。

第三十二條：參加合作醫療者有以下權利：

（一）有權享受規定的各項醫療服務及費用補助；

（二）有權監督合作醫療資金的管理使用；

（三）有權對合作醫療的管理提出批評和建議；

第三十三條：參加合作醫療者有以下義務：

（一）遵守和維護合作醫療的章程和有關規定；

（二）按時足額交納合作醫療基金；

（三）妥善保管合作醫療的有關文書、憑證；

（四）檢舉冒名頂替、徇私舞弊、弄虛作假和破壞合作醫療的行為。

第十章違規處罰。

第三十四條：經辦人員凡有下列情形之一者，根據情節輕重實行戒勉談話、定為年度考核不合格（不稱職）對象、作辭退或分流處理，直至移交紀檢、監察和司法機關依紀依法處理。

（一）因工作不負責任、玩忽職守的；

（二）不按政策規定和操作規程辦事的；

（三）挪用、擠占、截留合作醫療基金的；

（四）有意拖延兌付，向病人索取好處的；

（五）套用、轉移合作醫療預撥經費，造成補償短缺的；

（六）為他人及親友提供虛假證據或知情不報的；

（七）擅自更改標準，提高或降低補償標準的；

（八）有其他違規行為的。

第三十五條：定點醫療機構和醫務人員有下列行為者，視情節輕重給予通報批評，扣除違規申報補助金額的2-5倍，對限期整改無效的單位，取消合作醫療定點醫院資格，對違規經辦人員和醫務人員除承擔一定數額經濟責任外，視情節輕重給予行政處分，直至辭退或開除處理。

（二）將應個人自付的醫療費用記入合作醫療補助費帳內的；

（四）不執行診療常規或單病種管理規定，不堅持出入院標準，將不符合入院的病人收院治療或任意延長住院時間，采用掛名住院，做假病歷，分段計帳等方式增加合作醫療基金支出的。

第三十六條：對參合對象有下列違規行為的，責令退回已發放的醫療費用，情節嚴重的終止該戶本年度合作醫療待遇。

（一）用虛假醫療費收據、處方冒領合作醫療基金的；

（二）私自涂改、仿造醫藥費用收據、病歷、處方、檢查報告單或授意醫務人員作假的；

（三）使用他人憑證就診或將本人憑證轉移他人的。

第十一章附則。

第三十七條：縣合作醫療協調管理領導小組指導全縣農村合作醫療管理工作，其主要職責是全面貫徹落實農村合作醫療有關政策和法規，制訂和完善農村合作醫療的有關規定和制度。

第三十八條：縣衛生局是新型農村合作醫療的業務主管部門，根據本《辦法》制定《實施細則》、合作醫療定點醫院管理辦法、合作醫療病種費用及其標準、藥品目錄。并報縣合作醫療管理協調領導小組批準。

第三十九條：縣合管中心對鄉鎮、村合作醫療工作的宣傳發動組織機構，群眾參與，經費收繳等情況實行指導，定期通報動態。

第四十條：本辦法由縣農村合作醫療管理中心負責解釋。

第四十一條：本《辦法》于二00六年元月一日起試行。

醫療工作情況報告篇五

從xx年起我們就著手鄉鎮衛生院、村衛生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強了鄉鎮衛生院人才培養和基礎設施建設，持續健康地發展了農村衛生事業。

（一）理順鄉鎮衛生院的管理體制，加快農村衛生事業的發展。我縣鄉鎮衛生院人員、業務、經費管理權于1994年移交給鄉鎮政府，針對運行中出現的問題，縣政府于1995年將人員、業務管理權上收到縣衛生局。鄉鎮衛生院的經費由縣財政局下達預算計劃，鄉鎮財政支付。20*年，我縣實施衛生改革，縣政府決定將鄉鎮衛生院的經費上收到縣衛生局按職責管理，有力地保證了財政補助的足額及時到位。

適宜調整區域衛生規劃，合理配置農村衛生資源。xx年，隨著鄉鎮行政區劃調整，適時撤并了5個鄉鎮衛生院，并按改革方案壓縮、調整了被撤銷鄉鎮衛生院的人員規模和服務功能。改制重組45個地名衛生所，裁減人員321人。138名有執業資格的衛生專業技術人員、醫療服務設施與當地村衛生室整合重組。

實施農村衛生改革與發展先進縣項目建設，共投入資金230多萬元，先后對斑竹當鎮、藕池鎮等8個鄉鎮衛生院進行了業務用房改造，改造面積21700多平方米，添置設備106臺（件），有效改善了鄉鎮衛生院的基礎設施，增強了鄉鎮衛生院的服務功能。

（二）、加強農村衛生組織建設，大力推行農村衛生服務管理一體化。自《衛生部關于推行農村衛生管理一體化的通知》下發后，結合我縣實際實施了以“五統一”管理為核心的農村衛生一體化管理模式。一是機構統一設置。全縣共有423個村，現設置村衛生室332個；達到甲級村衛生室標準的280個，占84.3%。二是人員統一管理。鄉村醫生的執業資格通過考試、考核重新認證后，以鄉鎮為單位由衛生院統一調配到村衛生室上崗；全縣現有村衛生室執業人員873人，其中衛生院下派75人，擇優聘用鄉村醫生798人。三是藥品統一代購。村衛生室藥品代購配發率已達到90%以上。四是業務統一安排。村衛生室的業務工作特別是預防保健任務、突擊性指令性任務等均由鄉鎮衛生院統一安排、統一檢查。五是財務統一監管。村衛生室實行自負盈虧、單獨核算，接受衛生院的監督管理。

（三）優化衛生人力資源配置，積極穩妥推行全員聘用制。20*年，我們在全縣衛生系統推行了全員聘用制。全體干部職工先退出原有的身份和崗位，然后按照“公正、公開、公平”的原則，競爭上崗。把衛生人力資源配置逐步推向市場化、社會化。一是合理設置崗位。設崗時充分考慮到社會的需求，單位的發展，人才結構和人才培養等多種因素。二是明確聘用范圍。凡屬醫療衛生單位在職在編干部職工均屬聘用對象，經資格審查合格者均有競爭上崗的權利。因病或負傷在規定醫療期間，或者女職工在孕期、產期、哺乳期內，或者軍轉干部在單位工作時間不滿兩年的暫不參加全員聘用。三是公開公平競爭。在進行全員聘用前，將崗位設置及其聘用條件張榜公布。應聘者根據自身的條件，選擇適合自己的崗位競爭。通過個人申請、資格審查，考試考核，競職演說，民主評議，擇優聘用。聘用后，單位法人代表與聘用人員簽訂聘用合同。四是妥善安置落聘人員。根據落聘人員的不同條件采取一次性安置、離崗學習、轉崗安置、病休、離崗退養、待崗等七種安置辦法。五是建立健全考核評價體系。按照衛生專業技術崗位的工作特點，制定量化考核要素，建立健全適合各類不同崗位的簡便易操作的考核評價辦法，對聘用人員進行定期不定期的全面考核，作為續聘、晉級、分配、獎懲和解聘的依據。同時，推行了分配制度的改革，實行按崗、按績、按責定酬。據衛生部門統計，經過這一人事用工制度改革，鄉鎮衛生院在職職工由原來的1383人，減少至999人，共分流284人（向村衛生室下派了75名有獨立工作能力的專業技術人員），分流人員占在職職工總數的20.5%。清退了331名臨時工。

(四)加強人才培養，實施對口支援，增強農村醫療衛生機構可持續發展能力。

從20*年起，我們實施了五年人才培養計劃。到xx年底，在縣直醫療衛生單位醫生崗位工作的必須達到本科以上學歷，其他衛生專業技術人員必須達到本科以上學歷；在鄉鎮衛生院醫生崗位工作的必須達到?？埔陨蠈W歷。臨床醫生、護士具有執業（助理）醫師或執業護士資格。每年送上級醫院離崗學習人數縣直醫療衛生單位必須達到3%以上，鄉鎮衛生院必須達到6%以上，培訓時間在6個月以上?，F已離崗培訓86人。同時開展了繼續教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養方式。

衛生技術人員培訓和繼續教育經費，根據國家關于教育經費管理和支出標準的規定，按單位業務總收入的1.5%提齲人才培養經費必須?？顚Ｓ茫坏媒亓艋蚺灿??？h衛生局每年對單位進行責任經濟審計時，對人才培養經費進行專項審計。

從今年起，我們又采取有效的措施，實施了縣直醫療衛生單位支援農村的活動。規定縣直醫療衛生單位的醫生在晉升中、高級技術職務以前，必須在鄉鎮衛生院工作一年以上；已經取得中、高級技術職務的醫生（男年滿55周歲以下、女年滿50歲以下）必須到鄉鎮衛生院工作6個月。不完成下派任務的單位，單位負責人不得參與評先，個人三年內不得晉升、續聘、評先、提拔。到基層工作人員，除了為當地群眾進行醫療衛生服務外，還要結合實際，制訂規劃，推廣新技術，為基層醫療衛生單位的發展，解決1至2個實際問題。今年將有23名醫生下派到鄉鎮衛生院工作，從業務技術上扶持鄉鎮衛生院的發展。

我縣合作醫療從20*年7月1日起實施，已經近兩年了。兩年來我們堅持政府引導、農民自愿、規范管理、強化監督、不斷創新，健康持續地發展了農村合作醫療。

（一）堅持政府主導，部門協調，建立符合新型農村合作醫療發展規律的管理體制。

實施新型農村合作醫療制度是一項系統工程，不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應合作醫療自身發展的條件和環境。

1、健全組織領導體系。20*年我縣被列為全省首批新型農村合作醫療試點縣后，縣委、縣政府高度重視，把實施新型農村合作醫療工作列入到縣、鄉兩級政府為農民辦實事的重要工作內容。縣、鄉兩級政府分別成立了由政府主要領導任主任的合作醫療管理委員會，村成立了合作醫療管理小組?？h編委審定批準成立了縣合作醫療管理委員會辦公室，核定編制6人，各鄉鎮相應地設立了合作醫療經辦機構，工作人員按參加合作醫療人數1：xx0的比例配備；在村衛生室設立了核算員，由鄉村醫生兼任。縣合管辦人員和工作經費由縣財政按行政事業人員經費標準列入財政預算，20*年列支20萬元。鄉鎮經辦機構人員經費按預防保健人員經費標準納入衛生事業經費預算，20*年縣財政列支16萬元。此外，今年還增撥改印新型農村合作醫療證費用16萬元，由縣財政列入預算。

2、建立工作責任考核體系。試點工作堅持縣、鄉（鎮）兩級政府“一把手”負責制，強化政府主要責任人的領導責任和政府的引導責任，農民的合作醫療政策知曉率、參合率納入政府和主要責任人的述職和考核內容。為明確合作醫療有關部門工作職責，既有分工，又有合作，縣合作醫療管理委員會制定了《縣合作醫療管理委員會工作職責》、《鄉鎮農村合作醫療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫療工作職責》、《農業銀行**支行合作醫療工作職責》、《縣農業稅務管理局合作醫療工作職責》等。加強制度建設，強化責任，規范行為，促進合作醫療管理工作的科學化、規范化、制度化。

進一步理順合作醫療管理體制，實行“管辦分離”。從20*年起實行鄉鎮和縣直定點服務醫療機構合作醫療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫療專職管理人員在全縣衛生系統公開招聘。由個人申請、單位推薦，經縣合管辦組織考試、考核后擇優錄用，發給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發放，在縣合管辦直接領導下開展工作。合作醫療專管員在業務上與所在單位徹底分離，不在醫療機構兼職，獨立行使監督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制，專職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據全縣在職職工分配水平調整發放水平，就高不就低?？h合管辦依照《合作醫療專職管理人員考核辦法》，每年對合作醫療專職管理人員進行兩次考核，考核結果分為優秀、合格、不合格三個等次，作為其個人待遇和先進個人評選的依據，連續兩年不合格的予以解聘。

3、建立信息網絡體系。為達到合作醫療工作快捷、方便、高效運轉的目的,建立了**縣新型農村合作醫療網站,通過公眾網絡運行。合作醫療各項政策、工作動態、補償公示等，點擊網站就可查詢或下載。網站開通以來，點擊人數已達43000余人次。對定點服務醫療機構、鄉鎮合管辦實行了計算機聯網管理，工作質量和服務行為得到動態實時監測，減輕了工作強度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時開發了實用性較強的《**縣新型農村合作醫療應用系統》，運用于農村合作醫療的管理。

（二）堅持封閉管理，確?；鸢踩?，建立科學有效的基金管理和籌資機制。

實施新型合作醫療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。

1、積極探索低成本、高效率的籌資機制。為有效解決籌資難，降低籌資成本，提高工作效率，防止個別地方借合作醫療籌資捆綁收費、搭車收費、甚至截留挪用農民參合資金；避免合作醫療信息漏登、錯登、重登，避免農民年初登記，年尾不交錢，成本高、效率低的問題發生，我們改革登記方式，將20*年農民參加農村合作醫療實行邊登記、邊簽合同、邊繳費、邊發證的“四邊”工作方式，在規定的時間內，一次性完成。今年開始在全縣試行，共有42.6萬多農民參加了農村合作醫療，農民參加合作醫療個人繳費部門收繳率為100%。

2、規范基金管理、確保發揮最大效用。保障合作醫療基金安全是各級政府和有關部門的重要職責，我縣合作醫療基金管理嚴格實行“收、管、支”三分離模式，并通過新型農村合作醫療基金代理銀行----農業銀行網上銀行系統，加強對合作醫療基金運行情況的實時監控。農民個人門診基金納入合作醫療基金統一管理，分鄉鎮核算。鄉鎮建立了農民個人門診帳戶臺帳，分村記帳，明細到戶，精確到人。農民個人門診帳戶可隨時到鄉鎮經辦機構查詢，做到了縣、鄉鎮、村、農戶“四對口”。住院補償基金通過政策調整，預測不會出現虧損或過多的沉淀。

3、推行住院補償“三級結算審核制”。參合農民因病在定點服務醫療機構住院治療，住院時由其進行資格審查，出院時合作醫療補償部份由定點服務醫療機構直接補償，并負責對補償金額進行審查；鄉鎮合作醫療經辦機構或定點服務醫療機構合管科負責對定點服務醫療機構的補償情況進行復審，審查出來的問題由其負責處理；縣合管辦負責對鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科上報結算資料進行審核，審核不符合規定的不予補償，由并責令鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科限期整改。

（三）堅持從農民利益出發，不斷完善政策措施，建立切合實際的運行模式。

從農民的利益出發，按照農民的意愿調整合作醫療政策，讓農民在實施新型農村合作醫療制度中得到更大的實惠。

1、適時調整政策，擴大補償范圍。為規范補償行為，縣合管辦與參合農戶簽訂了新型農村合作醫療服務合同。合同通過書面形式明確了合作醫療供方、需方和管理方“三方”的權利、責任和義務。在以收定支、保障適度的原則指導下，先后3次調整了有關政策。一是調整住院“起付線”標準。在鄉鎮定點服務醫療機構住院治療“起付線”由100元調整為50元，地市級醫院住院起付線由200元上調至400元，引導病人合理分流；二是擴大補償范圍。將地方病血吸蟲并住院分娩、非人為或不可抗力因素所致的意外傷害等納入合作醫療補償范圍；三是將中風后遺癥、糖尿并惡性腫瘤、肺結核等七種慢性病實行門診限額補償。四是采取積極的政策和措施，支持和鼓勵中醫藥參與農村合作醫療，擴大補償面，降低醫藥費用。中醫醫療機構、組方中藥飲片、自制中成藥、適宜技術均納入合作醫療補償范圍。20*年有11916人次得到住院補償，補償金額680.3萬元，列支慢性病補償、大病救助、二次補償、健康體檢等228.9萬元，大病統籌資金節余99.2萬元，大病統籌資金有效使用率達到91.5%。

2、不斷探索，努力擴大受益面。20*年，為進一步擴大參合農民受益面和受益程度，對門診補償方式進行了試點。埠河鎮實行的是“鎮級統籌，合醫不合藥”的辦法；麻豪口鎮采取的是“鎮級統籌，既合醫又合藥”的辦法。半年多來，兩個鄉鎮進行了兩種不同門診補償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運行也欠規范，但卻初步體現了“農民互助、政府補助，大病大補、小病小補”的新型農村合作醫療特點，得到農民的認可。

3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫。參加農村合作醫療的患者在本縣范圍內各縣、鄉（鎮）、村定點服務機構就診，不需辦理轉診手續，合作醫療一證“走”全縣。住院治療直接補償，門診屬地報銷。讓參合農民充分行使自由擇醫權，防止層層設卡截留病員，消除醫療隱患。同時，通過科學設置不同等級醫院的住院起付線和補償比，調節和引導病人合理分流，降低病人醫藥費用，促進了定點醫療服務機構的良性競爭。

4、實施公示制度，讓農民享有充分的知情權。我們將《合作醫療服務項目結算標準》、《手術項目結算標準》、《湖北省新型農村合作醫療基本用藥目錄》、《參合住院患者結算流程》、《參合農民權利和義務》等規范性的文件制成公示牌，掛在定點服務醫療機構補償結算處，方便參合人員對照結算。各級定點醫療機構到月初時，將上月在其單位獲得合作醫療住院補償的基本情況及補償金額上墻公示，接受監督?？h合管辦將接受補償人員的詳細情況按月分別在縣、鄉、村予以公示，讓農民知道同村參加合作醫療的農民因病在縣、鄉、村接受住院、門診治療補償情況。這樣，讓參合農民直觀地感受到了合作醫療的優越性，同時，還有利于農民群眾對農村合作醫療補償的監督。

5、推行住院醫療費用封頂，補償保底制度。為有效控制醫療費用不合理增漲，從20*年3月1日起，對合作醫療定點服務醫療機構實行了參加合作醫療農民住院醫療費總額控制制度，凡參加合作醫療人員因病住院人均醫療費超過控制總額的，超過部分由定點服務醫療機構承擔?？h合管辦每半年按控制標準與定點服務醫療機構結算一次。各級定點服務醫療機構醫療費用總額控制標準為：縣人民醫院、縣中醫醫院人均醫療費控制在2300元以內；縣二人民醫院、縣婦幼保健院、縣皮防醫院人均醫療費控制在1700元以內；鄉鎮衛生院人均醫療費控制在1000元以內。

為使參加合作醫療的農民享受到合作醫療制度最大的優越性，讓農民得到實實在在的實惠，從20*年3月1日起，對參合農民住院醫療費實行保底補償。即：在鄉鎮衛生院住院補償金額未達到本次住院發生的醫藥總額50%的，補償保底到50%；在縣二人民醫院、縣皮膚病防治院住院補償金額未達到本次住院發生的醫藥總額35%的，補償保底到35%；在縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院住院補償金額未達到本次住院發生的醫藥總費用30%的，補償保底到30%；在縣外定點醫療機構住院補償金額未達到本次住院發生的醫藥費總額達不到20%的.，補償保底到20%。

控制醫藥費用的增長速度，讓農民得到實實在在的補償，是新型農村合作醫療制度健康持續發展的關鍵。自新型農村合作醫療制度實施以來，我們始終堅持把醫療服務機構服務行為的公平與規范管理擺在新型農村合作醫療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強化監督管理。

一是嚴格合作醫療用藥目錄以外的藥品使用比例和藥品價格的監督。合作醫療用藥目錄以外的藥品使用比例鄉鎮定點服務醫療機構控制在5%以內，縣級控制在10%以內，市級控制在25%以內，超過規定比例的由定點服務醫療機構承擔，從補償基金撥款中扣出。同時，嚴格執行住院費用一日清單制。住院病人在醫院住院治療時，就診醫院必須將住院病人一日消費卡送到床頭，讓病人明明白白地消費?？h直醫療衛生單位嚴格執行了藥品招標采購，鄉鎮衛生院實行了實價進藥，村衛生室的藥品由鄉鎮衛生院統一配送，藥品銷售價格一律實行順價銷售，銷售價格公開、公示。

二是實行醫療服務項目限額結算。試點工作開始后，我們結合實際，制訂了《**縣合作醫療服務項目結算標準》和《手術項目結算標準》，實行醫療服務項目最高限額結算制度。凡超過規定服務項目結算標準的部分，農民不繳，合管辦不補，由定點服務醫療機構承擔。共核定常用醫療服務項目結算標準：一級甲等衛生院66項，二級乙等醫院68項，二級甲等醫院63項；核定手術項目結算標準：一級甲等衛生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫院10項。。

三是加強時實監督。監督工作堅持做到巡查到科室，核對到床頭，實行“四查四看”。一查病人，看是否人、證相符；二查病歷，看記錄和醫囑執行是否真實；三查處方，看用藥是否符合規定；四查服務、手術、檢驗、藥品、材料，看收費是否符合規定?？h合管辦工作人員經常到定點服務醫療機構監督，檢查指導合作醫療政策的執行、資金的補償、服務合同的履行和合作醫療財務管理情況，發現問題及時處理。同時向社會公布舉報電話和電子信箱，接受社會各界的監督。對違紀違規行為，嚴肅查處，絕不姑息遷就。截止今年12月，共查處冒名頂替行為10起，扣減違規收費、違規補償金額32073元，處罰定點服務醫療機構1個。

在新時期，我縣衛生工作的發展不可避免地遇到一些問題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面：

一是公共衛生運行成本逐步增高。近幾年來衛生工作，特別是公共衛生工作任務不斷增加，如新型農村合作醫療、艾滋病的防治、突發公共衛生事件的處理等都成為衛生部門無可推卸的責任和義務。衛生部門為了人民的健康，為了社會的穩定，做出了巨大的貢獻，承擔了巨額的經濟負擔。形成了工作量不斷增加，而經費不增加或增加力度不大的不合理局面。據測算我縣新型農村合作醫療在參合率達到60%時，人均費用達到2.5-2.8元，全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛生經費上給予大力的支持，合作醫療工作經費也傾其所力，但衛生部門仍然承擔了應該由政府承擔的經濟壓力，運行成本在衛生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去，沒有上級的政策保障和經費支撐，勢必會影響到衛生事業自身的發展。

二是衛生工作的實際與政策的距離繼續拉大。當前的衛生政策與衛生工作的實際的距離越來越大。如衛生改革，近幾年來理論上沒有什么新進展，實踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的政策，上面等下面的經驗。醫療機構體制改革更是如此，今天說醫院要買，明天就叫停。衛生改革在沒有上面新的政策支持下，難以再向前推進，只有停留在機制改革上。為了增強醫療衛生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫療衛生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫療服務價格、藥品價格問題，衛生部門背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛生事業的發展，也給有關部門帶來了不顧實際，鉆政策空子的機會，致使醫療衛生單位有苦難言。社會關注的健康公平、基本醫療服務公平的政府責任問題，至今仍不能明確，再不能繼續由衛生部門來承擔。

三是農村衛生專業人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用，農村醫療衛生機構，特別是鄉鎮衛生院人才缺乏的問題不可能在短時間內得到緩解。一方面是中專無人讀，大專畢業生引不來。多數鄉鎮衛生院近5年來沒有大中專生進入，足以構成一個人才斷檔期。另一方面是培養成才的想跳槽。鄉鎮衛生院條件差、環境不好、待遇低，留不住人才。解決總人數70%的農民基本醫療服務，首先要解決農村專業技術人員匱乏問題。培養、支援、改善待遇等問題，是當前應迫切需要研究和實施的政策問題，更是真正把衛生工作的重點放到農村的方向問題。

四是村級衛生組織建設亟待加強。村級衛生組織是農村衛生工作的網底，在實施初級衛生保健，保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛生機構建設、管理，對鄉村醫生的待遇、激勵、約束等方面，國家沒有政策，地方沒有規定，以致成為衛生政策的盲區。隨著國家“三農”政策的落實，農村居民經濟條件好轉，村級衛生機構建設和鄉村醫生的水平，已經遠不能適應農民的醫療保健需求。國家應制訂相關政策，對村級衛生機構的建設給予投入，對鄉村醫生的培訓給予給予投入。

醫療工作情況報告篇六

一是在思想上高度重視。站在實踐“三個代表”重要思想、構建和諧社會的高度，把這項工作作為解決“三農”問題的重要內容，納入農村工作的總體部署；將這項政策作為完善農村社會保障體系和惠農政策的重要方面，精心組織實施?？h委、縣政府主要領導在每次全縣性的大型會議上都要對這項工作進行強調。出臺了《關于進一步加強新型農村合作醫療工作的決定》等一系列文件，把合作醫療工作提升到與計劃生育、社會治安綜合治理同等重要的位置，納入鄉鎮綜合目標考核內容。二是在組織上領導到位。成立書記掛帥、縣長任主任的合作醫療管理委員會?？h“四家”分管領導親力親為，在抓好組織協調工作、深入鄉鎮調研的同時，進村入戶宣傳解釋相關政策，其他聯系鄉鎮的縣級領導也都深入鄉村，親自指導督促；各鄉鎮黨政主要領導率先垂范，帶頭抓好所聯系村的合作醫療工作，從而形成了全縣各級黨政領導抓合作醫療工作的強大合力。三是在行動上部門聯動。財政、宣傳、審計等縣直部門充分發揮本部門的職能作用，積極支持配合做好合作醫療工作。衛生部門在積極當好參謀、加強組織協調和宣傳指導的基礎上，加大對定點醫療機構監管力度，確保了合作醫療工作的良性發展。

一是在籌資上創新。在進村入戶宣傳動員農民主動繳納參合資金的同時，不斷探索新的籌資方式：村組集體經濟較好的鄉鎮，由村組出錢資助農戶參合；在充分尊重農戶意愿的前提下，引導農戶將糧食直補資金轉換成參合資金，動員農戶將去年返回的個人家庭門診帳戶未動用的資金轉為大病統籌資金。通過創新籌資方式，加之深入細致的宣傳發動，今年籌資難度大為下降。二是在管理上創新。遵循“先籌后用、專戶儲存、獨立核算、?？顚Ｓ谩钡脑瓌t，實行收支分離、管用分開、封閉運行，做到銀行管錢不管賬，經辦機構管賬不管錢。在就醫管理上，嚴格實行“五看”制度，即由合管辦定期到定點醫療機構查看，看患者是否人證相符、看病歷是否與病種相符、看用藥是否合理、看患者對服務是否滿意、看參合患者與其他患者收費是否相同。同時，縣合作醫療管理委員會、縣合作醫療監督委員會定期對各定點醫療機構進行評議，以促使定點醫療機構不斷加強管理，提高服務水平。三是在服務上創新。實行“首問負責制”，即前來辦理手續的農民不管問到哪一位工作人員，工作人員都必須負責到底，指導或直接為其辦理有關手續。此外，根據農民群眾的意愿和要求，適度調整和擴大了部分慢性病門診備案報銷范圍，同時要求全縣所有醫療機構給予參合的門診病人5－10％的門診優惠，使他們也能獲得實實在在的利益。四是在體制上創新。建立管理與服務分離、精簡高效的管理體制?？h級合管辦設縣衛生局，為相對獨立的全額事業機構，承擔合作醫療工作的組織協調、管理、監督和報帳審核等職責；鄉鎮合管辦設在鄉鎮政府，實行“雙重管理”，即在行政上受鄉鎮政府領導，人員、經費、辦公用房和辦公設備由鄉鎮政府解決，縣級財政給予適當補助；在業務上由縣合管辦指導和監督，并對鄉鎮定點醫療機構實時監督，做到了鄉鎮“有人辦事、有錢辦事、有址辦事”。

一是強化醫療服務。強化定點醫療機構的監管，提高定點醫療機構的`管理水平和服務能力，嚴格控制費用的不合理增長，切實維護農民的利益。制定了《定點醫療機構考核管理細則》，要求定點醫療機構對參合農民使用高檔藥品和自費藥品、進行特殊檢查和特殊治療必須實行告知制，對住院費用實行“日清單”制，讓農民明明白白消費。同時引入競爭機制，允許病人自由選擇定點醫療機構，促使醫療機構降低費用，提高服務質量。建立鄉、縣、市、省定點醫療機構服務網絡，取消定點醫療機構之間的轉診制度，以減少農民就醫的中間環節。二是建立督查制度。實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合，并將督查情況以通報和整改書的形式，由縣委、縣政府主要領導簽發后通報全縣，聯系鄉鎮縣級領導負責督促整改落實，對發現的個別問題，提出有針對性的整改要求，限期整改；對發現的共性問題，研究制定辦法，加以完善和規范。去年，在督查中發現部分鄉鎮在合作醫療工作管理上重視不夠，資料管理混亂，參合群眾不能及時得到住院醫藥費補助。對此，縣委、縣政府進行了立案查處，對三名副科以上干部給予了黨內嚴重警告處分或行政記過處分。三是加強資金監管。成立由縣人大、政協、審計、監察等部門和農民代表組成的合作醫療監督委員會，各鄉鎮也成立相應的監督委員會，定期或不定期對合作醫療工作開展情況進行監督。在縣、鄉、村分別設立報帳公示欄并公布投訴電話，按月對合作醫療工作及報帳情況進行公示，審計部門將合作醫療資金使用情況納入專項審計。多形式的監督，使整個合作醫療工作置于全社會的監督之下，參合農民的權益得到了有效保證。

醫療工作情況報告篇七

按照上級指示精神，我局積極響應要求，大力加強動物衛生檢疫監督工作，現將有關情況匯報如下：

一是明確目標，落實責任。對全市畜禽養殖場進行調查核實，明確監管的責任區域和責任人，每一名負責養殖場監管的責任人員，加強對養殖場的畜禽補欄、出欄、用藥、用料、免疫、消毒、病死畜禽及糞便污物的無害化處理的監管，健全、規范畜禽養殖、防疫檔案，家畜耳標佩戴符合要求。監管人員每周至少到場巡查監管兩次，并根據養殖種類、數量及人員變化情況，實行動態管理，確保監管責任、監管措施落到實處。二是加強監管，加強指導。養殖場所用獸藥必須為通過gmp認證企業的產品，嚴格控制停藥時間，避免使用假、劣獸藥、違禁獸藥等現象的發生；指導養殖場戶科學用藥，完善記錄檔案，規范生產行為，依法生產經營；對于在監管中發現的不合格產品的源頭和流向做到沒有查明的不放過，相關責任人沒有依法處理的不放過。逐步建立和完善“防疫體系健全化、免疫程序標準化、監管機制規范化、檢疫監督制度化”的長效監管機制，確保監管工作有成效。

產地檢疫是檢疫工作的重點和難點，我們歷來高度重視產地檢疫工作，對飼養動物實施出欄檢疫申報制度，進行動態管理，建立戶口檔案。同時要求經營、屠宰加工單位（個人）憑證收購，憑證屠宰，持證上市。動物檢疫員做到到場到戶實施檢疫，一畜一證，一批（次）禽一證，在檢疫中對運載車輛進行嚴格消毒，對檢疫合格動物規范出具檢疫證明，對發現的病害畜禽及時進行無害化處理，做到病畜禽不出場（戶），不進入流通環節。為提高檢疫質量，我們進一步完善了畜禽產地檢疫操作規程，經檢疫合格的方可出具檢疫合格證明。動物憑檢疫合格證明、運載工具消毒證明進場屠宰和流通環節，全市規模化飼養場動物產地檢疫率達到了100%。

為確保上市肉品安全衛生，我們強化了屠宰檢疫工作，對所有生豬定點屠宰場、肉雞屠宰企業派駐檢疫人員，實施同步檢疫，嚴格執行檢疫規程，做到隨宰隨檢、有宰必檢，有檢必嚴，保證病害產品不出場、不進入市場流通，對檢疫合格的產品要加蓋驗訖印章和加貼驗訖標志，規范出具檢疫合格證明。對檢出的病害動物及產品全部按規定進行了無害化處理。屠宰檢疫率達100%。同時做好出入廠登記制度，實現產品的可追溯。

一是健全制度，規范管理。根據我市實際情況，我們建立健全了各項規章制度。通過制度建設，強化監督，使全市證章標志管理走向規范。二是按計劃訂購及發放動物防疫證、章、標志。全市動物防疫證、章、標志實行計劃訂購及發放制度。三是規范填寫使用證章標志。我們建立了嚴格的動物防疫證、章、標志領取和登記制度，設定專人、專庫、專帳管理，責任落實到人。在使用各種證、章、標志過程中嚴格按照有關規定，認真填寫和使用了動物防疫證、章、標志。四是認真回收，嚴格銷毀證章標志。認真按上級要求，落實動物防疫證、章、標志回收和銷毀制度，把回收登記使用過的檢疫證明存根，在限期內統一保存，并按規定嚴格審核定期銷毀。

一是嚴格偶蹄動物的調運管理和移動控制，確保調入和調出安全。二是加強跨省種用、乳用動物的監管，對調入動物登記造冊，做好跟蹤檢測，一旦發現情況，及時上報。三是做好動物產品調運監管工作，重點做好進京入滬企業監督管理，按照北京上海兩地動物衛生監督機構的要求，進行備案登記。對備案企業嚴格管理，確保不發生問題。

我們認真落實養殖環節、屠宰加工環節、流通環節的動物衛生監管工作責任制和責任追究制。一是明確動物衛生監管工作；二是推行動物防疫責任書管理制度，通過簽訂責任書的方式，進一步明確雙方的職責和義務；三是建立養殖環節監管工作管理辦法，完善相關制度，落實監管責任。對不履行職責，監管措施不落實，發現情況不報告，導致疫情發生和擴散蔓延的，要依法依規追究責任。

醫療工作情況報告篇八

芒市醫療保障局掛牌成立于2019年3月，現有干部職工17人，設有黨支部1個，黨員11人，主要承擔全市40萬人口的醫療、生育、大病保險的參保繳費及醫療救助的待遇支付和兩定醫療機構服務的協議管理工作，內設辦公室、待遇保障和醫藥服務管理股、醫療保險管理中心。2020年芒市共簽約管理定點醫療機構28家，其中：14家公立醫療機構營醫院，10家民營醫院，4家民營診所；定點藥店153家（含連鎖店）。

二、工作開展情況。

（一）抓思想認識，不斷強化組織領導。改革完善醫療衛生行業綜合監管制度從重點監管公立醫療衛生機構轉向全行業監管，從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監管，從單項監管轉向綜合協同監管，從主要運用行政手段轉向統籌運用行政、法律、經濟和信息等多種手段，提高監管能力和水平，是持續深化醫藥衛生體制改革，推進健康芒市建設的重要內容和重要手段。作為新成立的醫保部門，高度重視醫療衛生行業綜合監管制度建設，切實加強組織領導，主要領導負總責，分管領導親自抓，完善相關制度，強化保障措施，形成一層抓一層，層層抓落實的良好工作格局。

（二）抓藥品招采，進一步降低藥品虛高價格。為貫徹落實好《云南省醫療保障局、衛健委、藥品監督管理局、工業和信息化廳、機關事務管理局關于印發云南省落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區域范圍工作實施方案的通知》要求，成立了以局長為組長，副局長任副組長，局機關各股室、醫保中心主要負責人為領導小組成員，領導小組辦公室設在待遇保障和醫藥服務管理股，明確了專人負責工作開展，同時要求轄區內公立醫療機構指定專人負責，形成了上下聯動、責任一體的工作格局。按照州局的統一部署，組織完成了第一批25個中選藥品、第二批32個中選藥品、第三批86個品規中選藥品的歷史采購量統計報送及開展集中采購報量工作。同時，認真做好監管工作，一旦發現醫保定點醫療機構對中選藥品進行網下采購、規避中選藥品的使用等情況及時進行調查核實、責令整改處理，同時向上級部門反饋，確保了該項工作健康穩定發展，切實讓廣大群眾感受到了集中采購帶來的政策紅利。

（三）抓支付改革，用好用活基金調節杠桿。一是為有效控制醫療機構費用的不合理增長，提高參保人員的受益度，減輕群眾就醫負擔，推進以總額預付為主，按病種付費、按項目付費的多元復合式醫療保障支付方式，根據《德宏州2020年度城鄉居民基本醫療保險總額包干實施方案》精神，全面推行全市住院總額付費包干和門診總額付費包干兩種支付方式改革。二是為嚴格執行分級診療制度，制定下發了《芒市醫療保障局關于完善城鄉居民醫療保險轉診轉院有關工作的通知》，按照“急慢分治，基層首診，雙向轉診，上下聯動”的原則，嚴格落實分級診療制度，未辦理轉診轉院手續，直接到縣級醫院住院的降低5%的報銷比例，直接到州級醫院住院的，降低10%的報銷比例。

抓欺詐騙保，嚴厲打擊違法行為。醫?；鹗抢习傩盏摹熬让X”，為參?；颊呤睾糜煤谩熬让X”，是醫療保障局重要的工作任務之一。芒市醫療保障局聯合州醫保局積極加強轄區內醫療機構的監管，重點核查轄區內的定點醫療機構過度醫療、分解住院、重復住院、多記藥品診療費、不合理檢查、不合理用藥、協助建檔立卡戶等貧困人口開具藥品變現，利用虛假發票報銷套取醫?；鸬男袨?；虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據；串換藥品器械、診療項目等行為，2020年取消定點醫院1家，定點藥店2家，對違規資金進行了相關處罰。在打擊“兩定”醫藥機構違規行為的同時，保障了廣大參保人員的權益。

（五）抓疫情防控，認真履行好部門職能。為做好我市新型冠狀病毒感染的肺炎的防控工作，按照國家省、州醫保局要求和市委、市政府安排部署，芒市醫療保障局充分發揮醫?；鸨Ｕ献饔茫媛鋵嵸Y金保障，積極開展疫情防控工作。一是將新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案覆蓋的藥品和醫療服務項目，全部納入醫保基金支付范圍。二是簡化異地就醫手續。新型冠狀病毒感染的肺炎患者異地就醫先救治后結算，報銷不執行異地轉外就醫支付比例調減規定，減少患者流動帶來的傳染風險。三是落實特殊報銷政策。治療新型冠狀病毒肺炎發生的醫療費用不納入定點醫療機構醫?？傤~預算管理，實行按項目付費，并對集中收治患者的定點醫療機構提前預付資金。目前，芒市醫療保障局已預撥300萬元醫保基金給新型冠狀病毒感染的肺炎患者定點救治醫院（其中州人民醫院預撥100萬元，州中醫醫院100萬，市人民醫院100萬），專門用于支付確診患者就醫報銷費用，確保每一位患者不因費用問題影響就醫，確保收治醫院不因支付政策影響救治。

（五）抓便民務實，不斷深化“放管服”改革。一是轄區內參保群眾到市域內定點醫療機構就醫，出院結算時，醫院按基本醫保、大病保險進行“一站式”及時結算，患者和家屬只需繳清個人自付住院費用，醫療機構墊付的醫療費用，經醫保經辦部門審核后下月按時撥付到位；二是簡化慢特病辦理程序。將申辦周期由半年一次縮短為每月一次；申報地點由醫保中心調整為州內的二級以上公立醫院和醫保中心；針對異地醫院就醫確診的慢特病取消二級以上公立醫院限制，但是需要提供相關材料由州內二級以上公立醫院進行復審，進一步簡化了慢特病辦理流程。進一步增加貧困人口的滿意度及幸福感，醫療保險兜底保障民生作用進一步加強。

三、存在問題。

芒市醫保局在落實改革完善醫療衛生行業綜合監管制度中積極作為，但也存在一些問題：一是醫?；鸨O管壓力大。隨著群眾對就醫需求的不斷增加，城鄉居民醫保資金壓力不斷加大，部分醫療機構出現門診總額包干資金及住院總額預付資金使用超支情況。同時，由于基金安全運行的防范手段有限，內控制度、數據管理制度、信息披露制度等措施不夠健全。二是需進一步加強衛健、公安、市場監管等部門的溝通協調力度。

四、下步工作計劃。

（一）進一步在提升服務效能上下功夫。深化醫療保障領域“最多跑一次”改革，對現有醫保經辦規程和規范進行全面梳理，對辦事流程再簡化，所需材料再減少，辦事時限再壓縮，全面提高醫療保障服務效率。加強與各部門的協作，在原有“一件事聯辦”的基礎上，新增多種類型的聯辦，爭取為群眾提供更加高效便民的醫療保障服務。

（二）進一步在狠抓醫保基金安全上下功夫。一是深化醫保支付方式改革。按照上級要求積極研究醫共體醫保支付改革配套文件，以醫共體支付方式改革為契機，將原來支付給每個醫療機構的醫療費用變為統一支付給醫共體牽頭單位，以此撬動醫共體改革。二是加大醫?；鸬谋O管力度。聯合衛健、市場監督管理局等外部力量通過專項檢查、不定時抽查等方式，強力打擊違規違法及欺詐騙保行為，加強執法力度。三是用好用活智能監控系統，開展對醫療機構醫療服務行為的實時監控，有力震懾醫療機構醫務人員的違規違法醫療服務行為。

（三）進一步在機關自身建設上下工作。一是黨的建設工作引領到位。嚴格落實黨建工作主體責任，切實轉變工作作風、壓實工作責任、強化服務意識，以“兩學一做”學習教育常態化制度化為載體，定期開展好主題黨日活動，嚴格落實“三會一課”、黨員領導干部雙重組織生活等制度，充分調動發揮機關黨員先鋒模范作用。二是清廉醫保建設落實到位。深入推進全面從嚴治黨向縱深發展，以堅決做到“兩個維護”的政治責任感推進清廉醫保建設，全力涵養風清氣正政治生態。扎牢制度籠子，構建不能腐的制度體系，以抓住權力為核心，強化制度建設，堅持真管真嚴、敢管敢嚴、長管長嚴；加強紀律建設，構建不敢腐的防范體系，強化執紀監督、作風建設，突出基建監管，從嚴把住廉潔準入關；加強法紀教育，營造不想腐的清廉文化，加強黨性和法紀教育，樹立選人用人的正確導向，在全局形成以清為美、以廉為榮的價值取向。三是提升干部職工綜合能力。緊跟黨的十九屆四中全會《決定》新要求，為健全“老有所養、病有所醫、弱有所扶”等方面國家基本公共服務制度體系，不斷提高醫保管理治理能力，通過培訓、交流等多形式，讓干部在政策、業務上加強學習，提高自身業務能力，在做中學在學中做，不斷提高干部素養，培養干部對醫保事業的情懷和擔當，塑造醫?！拌F軍”形象。

根據衛生健康委員會關于印發《省衛生健康委員會關于進一步推進醫療衛生行業綜合監管工作的通知》的通知要求，現就我縣醫療行業衛生綜合監管工作推進情況報告如下：

（一）全面加強黨的領導。一是黨建工作開展情況，我縣衛健系統黨建工作有序開展，縣屬各醫療機構黨建工作與現代醫院管理制度緊密結合，并按照公立醫院章程，建立完善醫院黨建工作制度，縣人民醫院和縣民族醫院已完成了醫院章程的制定。衛健系統各支部通過集中培訓、自主學習等方式，深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想及黨的十九大精神，自覺把“四個意識”落到實處，牢固樹立“四個自信”，堅決維護黨中央權威和集中統一領導，把黨的領導貫穿于醫院的各項工作中。二是嚴格落實中央八項規定精神，堅持不懈整治“四風”，嚴肅黨內政治生活，凈化醫療政治生態。縣衛健局黨總支與各支部負責人簽訂黨風廉政建設責任書，督促各支部黨員干部職工認真踐行廉政承諾，積極推行黨務、院務公開。健全衛健系統政風行風建設機制，堅決抵制損害群眾利益行為。督促各支部加強醫院標準化建設和行風建設，健全醫療服務體系。繼續開展打擊非法行醫、正風肅紀、治懶治庸等專項行動，加大對群眾反映強烈的醫德醫風等問題查處力度，進一步樹立良好的衛生人形象。

（二）落實綜合監管責任。一是我局嚴格按照相關法律法規，對轄區范圍內的醫療機構和社會辦醫的醫療服務質量、醫療安全和醫療行為開展全面監管，進一步完善了我縣醫療質量管理與控制體系、醫療安全與風險管理體系。進一步加強了我縣公共衛生管理和執法監督，進一步強化了醫療衛生機構、醫務人員、醫療技術、大型醫用設備的審批和監管。二是我縣各醫療機構嚴格執行國家收費標準，藥品集中實行采購、統一配送的原則，保證藥品質量。

（三）醫療衛生服務要素準入情況。建立并公示行政審批行政許可事項清單。根據行政審批清單建立清單制，并上報縣政府及縣行政審批局審核備案，通過縣政府政務公開系統網站公示清單內容。醫療衛生機構、從業人員及醫療技術、藥品、醫療器械等準入及行政許可流程得到優化。

（四）落實醫療機構運行監管情況。一是按照省、州衛健委“醫療三監管”要求，我縣實行“醫療機構綜合監管、醫務人員持續監管、醫療行為動態實時監管”日常工作。各醫療機構嚴格按照臨床疾病診療方案、臨床用藥指南、專家共識等標準，在臨床工作中做到合理檢查、合理用藥和合理治療，進一步規范醫療行為；進一步貫徹國家醫改政策，強化現代醫院管理制度落實，切實落實綜合監管制度建設具體措施，通過信息化手段有效推進“醫療三監管”平臺規范化運用。進一步規范醫療機構、門診、住院診療等行為。依照“三醫”監管的核心指標逐條研究、逐條細查、逐條落實，每位醫務人員做到了熟于心，并貫徹落實到日常的業務工作中。二是依法懲處醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的醫務人員。對轄區內各類醫療質量安全、大處方、欺詐騙保、藥品回購、虛假廣告宣傳、過度醫療進行嚴格監管。開展嚴厲打擊非法行醫工作、醫療欺詐等行業作風整治工作，積極開展多種形式的宣傳，增加群眾關注度，為群眾營造一個良好的就醫環境。

（五）普法責任制落實情況?？h衛健系統普法工作由局機關牽頭，各醫療機構具體落實。衛生執法大隊負責配合執行實施，執法工作由衛生執法大隊全權負責，并及時向局機關匯報。建立衛生服務投訴機制?？h屬各醫療機構設立群眾投訴信箱，并向社會群眾公布投訴電話。

（六）落實醫療衛生機構主體責任?？h屬醫療機構實行集體領導和個人分工負責相結合的制度。醫院黨政領導班子其他黨員成員嚴格落實“一崗雙責”。全面負責醫院醫療、教學、科研、行政管理等工作，目前縣人民醫院和縣民族醫院已完成章程制度建設。鼓勵其余有條件的醫療機構制定本院章程，嚴格按照醫院章程開展工作。

（七）積極發揮行業組織自律作用。按照省、州衛健委頒布的各項衛生行業管理規范及技術標準，結合我縣實際，制定了我縣衛生行業管理規范。鼓勵各醫療機構推行服務承諾和服務公約制度。建立矛盾糾紛領導小組，實行醫院矛盾糾紛隱患排查制度、化解制度。

（八）醫療衛生及社會辦醫從業人員監管情況。一是依法對我縣各類服務人員職業資格、執業范圍、執業規則和定期考核進行監督檢查，截止目前沒有發現違規行為。二是嚴肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業行為，包括收受賄賂、過度診療、索取和非法收受患者財物，利用執業之便謀取不正當利益;收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，參加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂活動;騙取、套取基本醫療保障資金或為他人騙取、套取提供便利;違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷等違法行為。

（九）公共衛生服務監管情況。公共衛生服務監管到位，開展對職業衛生、精神衛生、傳染病防治、實驗室生物安全、飲用水衛生、學校衛生、公共場所的監測管理工作，開展國家基本公共衛生服務宣傳教育和免疫規劃疫苗監管工作，建立綜合監管結果與等級評審、評先評優的協同運用機制。

新冠肺疫情期間，重點對全縣14家醫療機構、卡點、32家個體診所、隔離點進行監督檢查，著重對醫療機構發熱門診或發熱哨點、隔離場所或發熱病人留觀室的設置及就診流程、醫療廢物收集處置、醫療污水處置、入院就診人員信息登記、重點人群建立臺賬及體溫監測跟蹤等工作開展全覆蓋監督檢查。對醫療機構的人員資質、依法執業、臨床用血、院感等情況進行檢查。對存在問題的下達衛生監督意見書，要求立即整改。截止目前共出動執法工作人員367人次，監督檢查96戶次，共下發監督意見書41份。雙隨機抽查醫療機構4家進行現場檢查，下達衛生監督意見書。

（二）打擊非法行醫專項監督檢查工作。

2020年上半年，對城區及鄉鎮學校周邊、農貿市場、集市等地方進行專項監督檢查，嚴厲打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”、嚴厲打擊坑害群眾利益的游醫、假醫、巫醫共5起。

（三）案件查處情況。

截止目前2020年辦理醫療處罰案件1件，一般程序1件，罰款7200元。

通過依法監管、從重點監管轉向全行業監管，從注重事前審批轉向事中事后全流程監管，從單向監管向綜合協同監管，從主要運用行政手段監管向統籌多種方式監管。屬地化全行業管理，形成了齊抓共管的監管局面，醫療機構法制意識、規范意識、診療行為，診療安全、管理水平得到了進一步提升，逐步形成了機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。

一是綜合監管人員少，專業知識不足，監管力量弱；二是執法設備、車輛嚴重缺乏，開展監督難度大；三是信息化監管手段不強。

我縣將繼續對照醫療衛生行業綜合監管要求，堅持黨的領導，加強黨建工作，進一步落實醫療衛生行業信用機制建設，提升我縣醫療服務質量，自覺接受監管及監督，努力提升我縣的醫療服務水平，切實改善服務態度和就醫環境，狠抓落實，促進醫院又好又快發展，實現醫療衛生行業綜合監管法制化、規范化、常態化，建立一支專業高效、統一規范、文明公正的衛生健康執法監督隊伍，為全面建設健康貢獻新力量。

按照上級指示精神，我局積極響應要求，大力加強動物衛生檢疫監督工作，現將有關情況匯報如下：

一是明確目標，落實責任。對全市畜禽養殖場進行調查核實，明確監管的責任區域和責任人，每一名負責養殖場監管的責任人員，加強對養殖場的畜禽補欄、出欄、用藥、用料、免疫、消毒、病死畜禽及糞便污物的無害化處理的監管，健全、規范畜禽養殖、防疫檔案，家畜耳標佩戴符合要求。監管人員每周至少到場巡查監管兩次，并根據養殖種類、數量及人員變化情況，實行動態管理，確保監管責任、監管措施落到實處。二是加強監管，加強指導。養殖場所用獸藥必須為通過gmp認證企業的產品，嚴格控制停藥時間，避免使用假、劣獸藥、違禁獸藥等現象的發生；指導養殖場戶科學用藥，完善記錄檔案，規范生產行為，依法生產經營；對于在監管中發現的不合格產品的源頭和流向做到沒有查明的不放過，相關責任人沒有依法處理的不放過。逐步建立和完善“防疫體系健全化、免疫程序標準化、監管機制規范化、檢疫監督制度化”的長效監管機制，確保監管工作有成效。

產地檢疫是檢疫工作的重點和難點，我們歷來高度重視產地檢疫工作，對飼養動物實施出欄檢疫申報制度，進行動態管理，建立戶口檔案。同時要求經營、屠宰加工單位（個人）憑證收購，憑證屠宰，持證上市。動物檢疫員做到到場到戶實施檢疫，一畜一證，一批（次）禽一證，在檢疫中對運載車輛進行嚴格消毒，對檢疫合格動物規范出具檢疫證明，對發現的病害畜禽及時進行無害化處理，做到病畜禽不出場（戶），不進入流通環節。為提高檢疫質量，我們進一步完善了畜禽產地檢疫操作規程，經檢疫合格的方可出具檢疫合格證明。動物憑檢疫合格證明、運載工具消毒證明進場屠宰和流通環節，全市規?；曫B場動物產地檢疫率達到了100%。

為確保上市肉品安全衛生，我們強化了屠宰檢疫工作，對所有生豬定點屠宰場、肉雞屠宰企業派駐檢疫人員，實施同步檢疫，嚴格執行檢疫規程，做到隨宰隨檢、有宰必檢，有檢必嚴，保證病害產品不出場、不進入市場流通，對檢疫合格的產品要加蓋驗訖印章和加貼驗訖標志，規范出具檢疫合格證明。對檢出的病害動物及產品全部按規定進行了無害化處理。屠宰檢疫率達100%。同時做好出入廠登記制度，實現產品的可追溯。

一是健全制度，規范管理。根據我市實際情況，我們建立健全了各項規章制度。通過制度建設，強化監督，使全市證章標志管理走向規范。二是按計劃訂購及發放動物防疫證、章、標志。全市動物防疫證、章、標志實行計劃訂購及發放制度。三是規范填寫使用證章標志。我們建立了嚴格的動物防疫證、章、標志領取和登記制度，設定專人、專庫、專帳管理，責任落實到人。在使用各種證、章、標志過程中嚴格按照有關規定，認真填寫和使用了動物防疫證、章、標志。四是認真回收，嚴格銷毀證章標志。認真按上級要求，落實動物防疫證、章、標志回收和銷毀制度，把回收登記使用過的檢疫證明存根，在限期內統一保存，并按規定嚴格審核定期銷毀。

一是嚴格偶蹄動物的調運管理和移動控制，確保調入和調出安全。二是加強跨省種用、乳用動物的監管，對調入動物登記造冊，做好跟蹤檢測，一旦發現情況，及時上報。三是做好動物產品調運監管工作，重點做好進京入滬企業監督管理，按照北京上海兩地動物衛生監督機構的要求，進行備案登記。對備案企業嚴格管理，確保不發生問題。

我們認真落實養殖環節、屠宰加工環節、流通環節的動物衛生監管工作責任制和責任追究制。一是明確動物衛生監管工作；二是推行動物防疫責任書管理制度，通過簽訂責任書的方式，進一步明確雙方的職責和義務；三是建立養殖環節監管工作管理辦法，完善相關制度，落實監管責任。對不履行職責，監管措施不落實，發現情況不報告，導致疫情發生和擴散蔓延的，要依法依規追究責任。

根據《關于做好芒市醫療衛生行業綜合監管督察迎檢準備工作的函》，現將芒市醫療保障局開展改革完善醫療衛生行業綜合監管工作總結如下：

芒市醫療保障局掛牌成立于2019年3月，現有干部職工17人，設有黨支部1個，黨員11人，主要承擔全市40萬人口的醫療、生育、大病保險的參保繳費及醫療救助的待遇支付和兩定醫療機構服務的協議管理工作，內設辦公室、待遇保障和醫藥服務管理股、醫療保險管理中心。2020年芒市共簽約管理定點醫療機構28家，其中：14家公立醫療機構營醫院，10家民營醫院，4家民營診所；定點藥店153家（含連鎖店）。

（一）抓思想認識，不斷強化組織領導。改革完善醫療衛生行業綜合監管制度從重點監管公立醫療衛生機構轉向全行業監管，從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監管，從單項監管轉向綜合協同監管，從主要運用行政手段轉向統籌運用行政、法律、經濟和信息等多種手段，提高監管能力和水平，是持續深化醫藥衛生體制改革，推進健康芒市建設的重要內容和重要手段。作為新成立的醫保部門，高度重視醫療衛生行業綜合監管制度建設，切實加強組織領導，主要領導負總責，分管領導親自抓，完善相關制度，強化保障措施，形成一層抓一層，層層抓落實的良好工作格局。

（二）抓藥品招采，進一步降低藥品虛高價格。為貫徹落實好《云南省醫療保障局、衛健委、藥品監督管理局、工業和信息化廳、機關事務管理局關于印發云南省落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區域范圍工作實施方案的通知》要求，成立了以局長為組長，副局長任副組長，局機關各股室、醫保中心主要負責人為領導小組成員，領導小組辦公室設在待遇保障和醫藥服務管理股，明確了專人負責工作開展，同時要求轄區內公立醫療機構指定專人負責，形成了上下聯動、責任一體的工作格局。按照州局的統一部署，組織完成了第一批25個中選藥品、第二批32個中選藥品、第三批86個品規中選藥品的歷史采購量統計報送及開展集中采購報量工作。同時，認真做好監管工作，一旦發現醫保定點醫療機構對中選藥品進行網下采購、規避中選藥品的使用等情況及時進行調查核實、責令整改處理，同時向上級部門反饋，確保了該項工作健康穩定發展，切實讓廣大群眾感受到了集中采購帶來的政策紅利。

（三）抓支付改革，用好用活基金調節杠桿。一是為有效控制醫療機構費用的不合理增長，提高參保人員的受益度，減輕群眾就醫負擔，推進以總額預付為主，按病種付費、按項目付費的多元復合式醫療保障支付方式，根據《德宏州2020年度城鄉居民基本醫療保險總額包干實施方案》精神，全面推行全市住院總額付費包干和門診總額付費包干兩種支付方式改革。二是為嚴格執行分級診療制度，制定下發了《芒市醫療保障局關于完善城鄉居民醫療保險轉診轉院有關工作的通知》，按照“急慢分治，基層首診，雙向轉診，上下聯動”的原則，嚴格落實分級診療制度，未辦理轉診轉院手續，直接到縣級醫院住院的降低5%的報銷比例，直接到州級醫院住院的，降低10%的報銷比例。

抓欺詐騙保，嚴厲打擊違法行為。醫?；鹗抢习傩盏摹熬让X”，為參?；颊呤睾糜煤谩熬让X”，是醫療保障局重要的工作任務之一。芒市醫療保障局聯合州醫保局積極加強轄區內醫療機構的監管，重點核查轄區內的定點醫療機構過度醫療、分解住院、重復住院、多記藥品診療費、不合理檢查、不合理用藥、協助建檔立卡戶等貧困人口開具藥品變現，利用虛假發票報銷套取醫保基金的行為；虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據；串換藥品器械、診療項目等行為，2020年取消定點醫院1家，定點藥店2家，對違規資金進行了相關處罰。在打擊“兩定”醫藥機構違規行為的同時，保障了廣大參保人員的權益。

（五）抓疫情防控，認真履行好部門職能。為做好我市新型冠狀病毒感染的肺炎的防控工作，按照國家省、州醫保局要求和市委、市政府安排部署，芒市醫療保障局充分發揮醫?；鸨Ｕ献饔?，全面落實資金保障，積極開展疫情防控工作。一是將新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案覆蓋的藥品和醫療服務項目，全部納入醫?；鹬Ц斗秶６呛喕惖鼐歪t手續。新型冠狀病毒感染的肺炎患者異地就醫先救治后結算，報銷不執行異地轉外就醫支付比例調減規定，減少患者流動帶來的傳染風險。三是落實特殊報銷政策。治療新型冠狀病毒肺炎發生的醫療費用不納入定點醫療機構醫?？傤~預算管理，實行按項目付費，并對集中收治患者的定點醫療機構提前預付資金。目前，芒市醫療保障局已預撥300萬元醫?；鸾o新型冠狀病毒感染的肺炎患者定點救治醫院（其中州人民醫院預撥100萬元，州中醫醫院100萬，市人民醫院100萬），專門用于支付確診患者就醫報銷費用，確保每一位患者不因費用問題影響就醫，確保收治醫院不因支付政策影響救治。

（五）抓便民務實，不斷深化“放管服”改革。一是轄區內參保群眾到市域內定點醫療機構就醫，出院結算時，醫院按基本醫保、大病保險進行“一站式”及時結算，患者和家屬只需繳清個人自付住院費用，醫療機構墊付的醫療費用，經醫保經辦部門審核后下月按時撥付到位；二是簡化慢特病辦理程序。將申辦周期由半年一次縮短為每月一次；申報地點由醫保中心調整為州內的二級以上公立醫院和醫保中心；針對異地醫院就醫確診的慢特病取消二級以上公立醫院限制，但是需要提供相關材料由州內二級以上公立醫院進行復審，進一步簡化了慢特病辦理流程。進一步增加貧困人口的滿意度及幸福感，醫療保險兜底保障民生作用進一步加強。

芒市醫保局在落實改革完善醫療衛生行業綜合監管制度中積極作為，但也存在一些問題：一是醫?；鸨O管壓力大。隨著群眾對就醫需求的不斷增加，城鄉居民醫保資金壓力不斷加大，部分醫療機構出現門診總額包干資金及住院總額預付資金使用超支情況。同時，由于基金安全運行的防范手段有限，內控制度、數據管理制度、信息披露制度等措施不夠健全。二是需進一步加強衛健、公安、市場監管等部門的溝通協調力度。

（一）進一步在提升服務效能上下功夫。深化醫療保障領域“最多跑一次”改革，對現有醫保經辦規程和規范進行全面梳理，對辦事流程再簡化，所需材料再減少，辦事時限再壓縮，全面提高醫療保障服務效率。加強與各部門的協作，在原有“一件事聯辦”的基礎上，新增多種類型的聯辦，爭取為群眾提供更加高效便民的醫療保障服務。

（二）進一步在狠抓醫?；鸢踩舷鹿Ψ?。一是深化醫保支付方式改革。按照上級要求積極研究醫共體醫保支付改革配套文件，以醫共體支付方式改革為契機，將原來支付給每個醫療機構的醫療費用變為統一支付給醫共體牽頭單位，以此撬動醫共體改革。二是加大醫?；鸬谋O管力度。聯合衛健、市場監督管理局等外部力量通過專項檢查、不定時抽查等方式，強力打擊違規違法及欺詐騙保行為，加強執法力度。三是用好用活智能監控系統，開展對醫療機構醫療服務行為的實時監控，有力震懾醫療機構醫務人員的違規違法醫療服務行為。

（三）進一步在機關自身建設上下工作。一是黨的建設工作引領到位。嚴格落實黨建工作主體責任，切實轉變工作作風、壓實工作責任、強化服務意識，以“兩學一做”學習教育常態化制度化為載體，定期開展好主題黨日活動，嚴格落實“三會一課”、黨員領導干部雙重組織生活等制度，充分調動發揮機關黨員先鋒模范作用。二是清廉醫保建設落實到位。深入推進全面從嚴治黨向縱深發展，以堅決做到“兩個維護”的政治責任感推進清廉醫保建設，全力涵養風清氣正政治生態。扎牢制度籠子，構建不能腐的制度體系，以抓住權力為核心，強化制度建設，堅持真管真嚴、敢管敢嚴、長管長嚴；加強紀律建設，構建不敢腐的防范體系，強化執紀監督、作風建設，突出基建監管，從嚴把住廉潔準入關；加強法紀教育，營造不想腐的清廉文化，加強黨性和法紀教育，樹立選人用人的正確導向，在全局形成以清為美、以廉為榮的價值取向。三是提升干部職工綜合能力。緊跟黨的十九屆四中全會《決定》新要求，為健全“老有所養、病有所醫、弱有所扶”等方面國家基本公共服務制度體系，不斷提高醫保管理治理能力，通過培訓、交流等多形式，讓干部在政策、業務上加強學習，提高自身業務能力，在做中學在學中做，不斷提高干部素養，培養干部對醫保事業的情懷和擔當，塑造醫?！拌F軍”形象。

醫療工作情況報告篇九

尊敬的保副市長、各位領導：

一、工作開展情況。

（一）根據領導小組指揮部第一次會議要求，市衛生計生委牽頭重新擬定了《建立國家植物博物館和中國**大健康產業示范區醫療衛生推進組工作方案（報審稿）》，并報市政府審定。

（二）實施“十百千”工程暨**市衛生科技人才培養項目，截至2017年5月底已遴選出“十工程人員”即國家級臨床醫學專家18人、“百工程人員”即省級臨床醫學專家89人、“千工程專家”即市級臨床醫學專家324人。

（三）支持社會辦醫。積極貫徹落實國家、省和市有關鼓勵支持社會辦醫優惠政策，大力發展社會辦醫，擴大醫療服務供。我市醫療機構設置規劃中預留了社會辦醫合理空間，取消社會辦醫數量和地點限制；同等條件下，社會辦醫優先準入。今年1-5月，全市共設置審批99家民營醫療機構。

（四）推進醫養結合。獲批國家醫養結合試點城市。成立了以分管副市長為組長的**市醫養結合工作領導小組。制訂了《**市醫養結合工作實施方案》，并積極組織實施。目前，官渡區、安寧市已成功創建為省級醫養結合試點縣（市）區。確定官渡區、安寧市等16個縣（市）區為第一批市級醫養結合工作試點縣區；市第二人民醫院、市社會福利院等18家單位為市級醫養結合試點單位。召開了**市醫養結合工作啟動會議和工作推進會。

（五）推進干細胞臨床研究。2017年4月10日，邀請中日友好醫院院長、中國工程院院士王辰蒞臨市延安醫院作學術講座，并就干細胞臨床研究基地的申報和建設與醫院相關人員進行交流座談。2017年4月21日，我委具體承辦了國家衛計委與國家食藥監總局聯合舉辦的全國干細胞臨床研究備案機構人員培訓班，并于培訓結束后邀請國家衛生計生委人員和部分專家到市延安醫院、市第一人民醫院進行干細胞臨床研究指導。積極推進市延安醫院和市第一人民醫院干細胞臨床研究機構備案申報工作，并爭取成為國家衛生計生委備案的第二批干細胞臨床研究機構。2017年5月5日省衛生計生委已將市延安醫院和市第一人民醫院干細胞臨床研究機構備案申報材料推薦上報至國家衛生計生委。

（六）2017**大健康國際高峰論壇工作。一是配合市博覽事務局擬訂《2017**大健康國際高峰論壇工作方案（送審稿）》；二是與市博覽事務局上報了《關于舉辦2017**大健康國際高峰論壇的請示》。

二、存在問題。

一方面，為擴大醫療服務供給，滿足群眾醫療服務需求，國家、省、市均鼓勵社會資本辦醫，擴大醫療資源總量；另一方面，至2016年底，我市每千常住人口擁有床位數8.59張，已超過了《云南省醫療機構設置規劃指導意見（2016-2020）》中規定的**市2020年每千常住人口醫療機構床位數8.1張的配置標準。我市發展社會辦醫將受到床位配置指標的制約。

三、下步打算。

1.按照《建立國家植物博物館和中國大健康產業示范區醫療衛生推進組工作方案》，積極推進涉及醫療衛生各項工作。

2.發展社會辦醫。積極落實國家、省和市有關鼓勵社會辦醫政策和措施，支持社會資本在符合醫療機構設置規劃和準入資質的前提下舉辦醫療機構，并優先支持連鎖化、集團化的專業性醫院管理集團舉辦醫療機構，從而助推我市社會辦醫機構向高水平、規模化方向發展。重點支持社會資本舉辦集高層次人才、先進技術和設備的腫瘤醫院、婦產醫院、兒童醫院、康復醫院、整形美容醫院和老年病醫院。

醫療工作情況報告篇十

一直以來，xx縣醫療保障局在縣委、縣政府的正確領導下，積極探索科學規范的選拔任用干部機制，以“德、能、勤、績、廉”為考核標準，以提高素質、優化結構、改進作風、增強團結為重點，多形式、全方位的推進干部工作科學化、民主化、制度化進程，不斷提高選人用人的公信度，為醫療保障事業的又好又快發展提供了堅實的組織保證。根據關于做好2022年度干部選拔任用工作“一報告兩評議”x組通〔2023〕3號的通知工作要求，現將我局2022年至今選人用人工作情況報告如下：

一、基本情況。

xx縣醫療保障局于2019年x月組建，是縣政府工作部門。內設機構四個分別是辦公室、規劃財務和基金監管股、醫藥服務管理和待遇保障股、醫藥價格招采和法規股,局下屬事業單位有公費醫療辦公室和醫療保障服務中心共x個。我局共有編制數37個，現有在編人員3x人，其中行政編制數13個，在編12人；事業編制數2x個，在編22人（公費醫療辦公室x人已滿編，醫療保障服務中心18人）。我局共有中層干部職數9個，現已配備7個，其中2022年提拔任用x人，進一步使用1人。我局始終堅持正確的選人用人導向，嚴格執行黨政領導干部選拔任用的各項規定，不斷完善工作機制，使真正想干事的人有機會，能干事的人有平臺，干成事的人有地位。2022年度我局沒有收到任何反映關于選人用人問題的舉報，沒有干部違紀違法受處理。

（一）加強理論武裝，牢固樹立正確選人用人導向。

我局通過組織黨組理論學習中心組、全體干部會議等形式開展學習《公務員法》《黨委（黨組）討論干部任免事項守則》《干部選拔任用工作監督檢查和責任追究辦法》《xx縣進一步完善股級干部任免的若干規定》等相關文件規定精神，進一步提升了局黨組切實履行干部選拔任用工作程序。積極向外單位取經，學習借鑒好的做法，同時堅持習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，嚴格堅持干部選拔任用的原則、條件、任職資格，在干部選拔任用工作中，堅持“德才兼備、以德為先”的用人標準，做到堅持原則不動搖，執行標準不走樣，履行程序不變通，遵守紀律不放松，使干部人事工作程序化、制度化、規范化。通過公開、公平、公正的選拔用人，真正把政治素質強、敬業精神強、工作能力強、作風過硬、群眾信任的干部選拔到股級崗位上來，進而推進我局的干部隊伍建設。

（二）推進深化干部人事制度改革，嚴格執行干部選拔任用工作程序。

對干部選拔任用的推薦、提名、考察、醞釀、討論決定等各個環節，嚴格按照干部職數配備干部，嚴把“三個關口”：一是堅持發揚民主，把好推薦關。民主推薦是選拔任用干部的一個重要環節，是堅持走群眾路線和群眾公認原則的具體體現。我們堅持民主推薦、考察預告、民主測評、個別談話等制度，認真做好推薦考察各個環節，嚴明工作要求、嚴肅工作紀律，提高了民主推薦的有效性和考察結果的真實性、可靠性。二是嚴格用人標準，把好考察關。知人才能善任。對擬提拔任用的干部，在提交討論之前，廣泛征求意見，進行充分醞釀。嚴格按照《黨政領導干部任用工作條例》規定實行干部考察責任制，做到誰考察誰負責，考察后形成的書面考察材料，均由考察人員簽名。三是嚴格工作程序，把好決策關。討論決定干部任用人選，堅持班子成員全部到會，堅持黨組書記末位表態。與會成員對任免事項發表明確意見，在充分討論的基礎上，按照民主集中的原則決定人選，較好地保證了新任用干部的整體素質。

2022年我局通過分析研判和動議、執行廉政意見雙簽字制度、民主推薦、確定考察對象、組織考察、紀律審查、討論決定、任前公示、報縣委組織部備案、任前談話、宣布任職等程序，選拔任用中層干部x名，其中中層正職1名(醫療保障服務中心主任)，中層副職3名(醫藥服務管理和待遇保障股副股長、醫療保障服務中心副主任和公費醫療辦公室副主任)，進一步使用1名（醫療保障服務中心副主任），為醫療保障事業發展提供了堅強的組織保障和有力的干部人才支撐。

（三）建章立制，加強監督，保證干部選拔任用工作的有序操作。

我局始終把不斷完善干部選拔任用制度作為做好干部工作的重要措施來落實，逐步建立、完善了一整套干部選拔任用和監督制度，不斷增強干部選拔任用工作的透明度，為選準人，用對人提供了有力保障。通過談心談話、學習黨風廉政建設和干部廉潔自律相關制度等，讓每位干部針對崗位主要職責，排查潛在風險，進行廉政風險防范，有效預防選人用人的廉政風險。

三、存在問題。

當前干部選拔任用工作中存在的突出問題及主要原因主要有：

（一）宣傳學習力度不夠。

干部職工學習《公務員法》《黨委（黨組）討論干部任免事項守則》《干部選拔任用工作監督檢查和責任追究辦法》《xx縣進一步完善股級干部任免的若干規定》等文件精神還不深入、理解不夠透徹。

（二）組織人事干部隊伍建設有待加強。

由于人員編制和內設機構限制，我局未專設人事股室，由辦公室負責組織人事工作，由于辦公室負責工作事項繁多且人員較少，未能專人專崗專用，組織人事工作經驗不足，工作能力和水平有待提高。

（三）人事檔案管理不夠規范。

我局因辦公場所欠缺和人員不足，目前尚無獨立專用檔案室和專職檔案管理人員，造成部分工作人員人事檔案不能及時移交，對人事管理工作帶來一定的困難。

四、下一步工作計劃。

（一）加強理論武裝，繼續學習貫徹執行干部選拔任用有關規定。

組織局領導班子、辦公室、人事干部進一步加強業務學習，認真學習《公務員法》《黨委（黨組）討論干部任免事項守則》《干部選拔任用工作監督檢查和責任追究辦法》《xx縣進一步完善股級干部任免的若干規定》等文件精神，加強相關法律法規學習，熟悉掌握選人用人方法、步驟，提高執行規定的自覺性，在實際工作中認真貫徹執行。

要全面落實選人用人工作主體責任，規范干部選拔任用程序，進一步加強和改進干部選拔工作，切實提高選人用人的公信度和提升群眾的滿意度，鍛造一支“過硬”的醫療保障干部隊伍。

（三）加強人才管理，補充后備隊伍新鮮血液。

采取多種有效措施，不斷強化我局人才的競爭意識、危機意識和責任意識，努力提高人才隊伍建設水平。建立后備干部庫，實行嚴格考核、優勝劣汰、動態管理，突出以德為先，堅持德才兼備選擇中層后備干部，對后備干部從嚴要求，從嚴管理。堅持重在培養，加大工作鍛煉力度，強化教育培訓。

（四）建立長效機制，嚴防作風隱患。

下一階段，我局將認真總結選人用人領域的經驗教育，堅持抓源頭、抓根本，在制度建設上下功夫，健全和完善干部選拔的有關規章制度、事前事中事后監督制度、科學考評制度，規范今后選人用人工作，使其常態化、長效化，從根本上杜絕選人用人領域不正之風，確保規范使用人才，人盡其才。

醫療工作情況報告篇十一

根據衛生健康委員會關于印發《省衛生健康委員會關于進一步推進醫療衛生行業綜合監管工作的通知》的通知要求，現就我縣醫療行業衛生綜合監管工作推進情況報告如下：

（一）全面加強黨的領導。一是黨建工作開展情況，我縣衛健系統黨建工作有序開展，縣屬各醫療機構黨建工作與現代醫院管理制度緊密結合，并按照公立醫院章程，建立完善醫院黨建工作制度，縣人民醫院和縣民族醫院已完成了醫院章程的制定。衛健系統各支部通過集中培訓、自主學習等方式，深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想及黨的十九大精神，自覺把“四個意識”落到實處，牢固樹立“四個自信”，堅決維護黨中央權威和集中統一領導，把黨的領導貫穿于醫院的各項工作中。二是嚴格落實中央八項規定精神，堅持不懈整治“四風”，嚴肅黨內政治生活，凈化醫療政治生態?？h衛健局黨總支與各支部負責人簽訂黨風廉政建設責任書，督促各支部黨員干部職工認真踐行廉政承諾，積極推行黨務、院務公開。健全衛健系統政風行風建設機制，堅決抵制損害群眾利益行為。督促各支部加強醫院標準化建設和行風建設，健全醫療服務體系。繼續開展打擊非法行醫、正風肅紀、治懶治庸等專項行動，加大對群眾反映強烈的醫德醫風等問題查處力度，進一步樹立良好的衛生人形象。

（二）落實綜合監管責任。一是我局嚴格按照相關法律法規，對轄區范圍內的醫療機構和社會辦醫的醫療服務質量、醫療安全和醫療行為開展全面監管，進一步完善了我縣醫療質量管理與控制體系、醫療安全與風險管理體系。進一步加強了我縣公共衛生管理和執法監督，進一步強化了醫療衛生機構、醫務人員、醫療技術、大型醫用設備的審批和監管。二是我縣各醫療機構嚴格執行國家收費標準，藥品集中實行采購、統一配送的原則，保證藥品質量。

（三）醫療衛生服務要素準入情況。建立并公示行政審批行政許可事項清單。根據行政審批清單建立清單制，并上報縣政府及縣行政審批局審核備案，通過縣政府政務公開系統網站公示清單內容。醫療衛生機構、從業人員及醫療技術、藥品、醫療器械等準入及行政許可流程得到優化。

（四）落實醫療機構運行監管情況。一是按照省、州衛健委“醫療三監管”要求，我縣實行“醫療機構綜合監管、醫務人員持續監管、醫療行為動態實時監管”日常工作。各醫療機構嚴格按照臨床疾病診療方案、臨床用藥指南、專家共識等標準，在臨床工作中做到合理檢查、合理用藥和合理治療，進一步規范醫療行為；進一步貫徹國家醫改政策，強化現代醫院管理制度落實，切實落實綜合監管制度建設具體措施，通過信息化手段有效推進“醫療三監管”平臺規范化運用。進一步規范醫療機構、門診、住院診療等行為。依照“三醫”監管的核心指標逐條研究、逐條細查、逐條落實，每位醫務人員做到了熟于心，并貫徹落實到日常的業務工作中。二是依法懲處醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的醫務人員。對轄區內各類醫療質量安全、大處方、欺詐騙保、藥品回購、虛假廣告宣傳、過度醫療進行嚴格監管。開展嚴厲打擊非法行醫工作、醫療欺詐等行業作風整治工作，積極開展多種形式的宣傳，增加群眾關注度，為群眾營造一個良好的就醫環境。

（五）普法責任制落實情況?？h衛健系統普法工作由局機關牽頭，各醫療機構具體落實。衛生執法大隊負責配合執行實施，執法工作由衛生執法大隊全權負責，并及時向局機關匯報。建立衛生服務投訴機制?？h屬各醫療機構設立群眾投訴信箱，并向社會群眾公布投訴電話。

（六）落實醫療衛生機構主體責任?？h屬醫療機構實行集體領導和個人分工負責相結合的制度。醫院黨政領導班子其他黨員成員嚴格落實“一崗雙責”。全面負責醫院醫療、教學、科研、行政管理等工作，目前縣人民醫院和縣民族醫院已完成章程制度建設。鼓勵其余有條件的醫療機構制定本院章程，嚴格按照醫院章程開展工作。

（七）積極發揮行業組織自律作用。按照省、州衛健委頒布的各項衛生行業管理規范及技術標準，結合我縣實際，制定了我縣衛生行業管理規范。鼓勵各醫療機構推行服務承諾和服務公約制度。建立矛盾糾紛領導小組，實行醫院矛盾糾紛隱患排查制度、化解制度。

（八）醫療衛生及社會辦醫從業人員監管情況。一是依法對我縣各類服務人員職業資格、執業范圍、執業規則和定期考核進行監督檢查，截止目前沒有發現違規行為。二是嚴肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業行為，包括收受賄賂、過度診療、索取和非法收受患者財物，利用執業之便謀取不正當利益;收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，參加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂活動;騙取、套取基本醫療保障資金或為他人騙取、套取提供便利;違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷等違法行為。

（九）公共衛生服務監管情況。公共衛生服務監管到位，開展對職業衛生、精神衛生、傳染病防治、實驗室生物安全、飲用水衛生、學校衛生、公共場所的監測管理工作，開展國家基本公共衛生服務宣傳教育和免疫規劃疫苗監管工作，建立綜合監管結果與等級評審、評先評優的協同運用機制。

新冠肺疫情期間，重點對全縣14家醫療機構、卡點、32家個體診所、隔離點進行監督檢查，著重對醫療機構發熱門診或發熱哨點、隔離場所或發熱病人留觀室的設置及就診流程、醫療廢物收集處置、醫療污水處置、入院就診人員信息登記、重點人群建立臺賬及體溫監測跟蹤等工作開展全覆蓋監督檢查。對醫療機構的人員資質、依法執業、臨床用血、院感等情況進行檢查。對存在問題的下達衛生監督意見書，要求立即整改。截止目前共出動執法工作人員367人次，監督檢查96戶次，共下發監督意見書41份。雙隨機抽查醫療機構4家進行現場檢查，下達衛生監督意見書。

（二）打擊非法行醫專項監督檢查工作。

2020年上半年，對城區及鄉鎮學校周邊、農貿市場、集市等地方進行專項監督檢查，嚴厲打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”、嚴厲打擊坑害群眾利益的游醫、假醫、巫醫共5起。

（三）案件查處情況。

截止目前2020年辦理醫療處罰案件1件，一般程序1件，罰款7200元。

通過依法監管、從重點監管轉向全行業監管，從注重事前審批轉向事中事后全流程監管，從單向監管向綜合協同監管，從主要運用行政手段監管向統籌多種方式監管。屬地化全行業管理，形成了齊抓共管的監管局面，醫療機構法制意識、規范意識、診療行為，診療安全、管理水平得到了進一步提升，逐步形成了機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。

一是綜合監管人員少，專業知識不足，監管力量弱；二是執法設備、車輛嚴重缺乏，開展監督難度大；三是信息化監管手段不強。

我縣將繼續對照醫療衛生行業綜合監管要求，堅持黨的領導，加強黨建工作，進一步落實醫療衛生行業信用機制建設，提升我縣醫療服務質量，自覺接受監管及監督，努力提升我縣的醫療服務水平，切實改善服務態度和就醫環境，狠抓落實，促進醫院又好又快發展，實現醫療衛生行業綜合監管法制化、規范化、常態化，建立一支專業高效、統一規范、文明公正的衛生健康執法監督隊伍，為全面建設健康貢獻新力量。