人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經的人生經歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?以下是小編為大家收集的優秀范文,歡迎大家分享閱讀。
中醫婦科門診病歷及分析中醫婦科門診病歷書寫的篇一
一個月過去了,在婦產科的實習也結束了,終于松了一口氣,但是下一個呼吸內科是怎樣的,我又不得而知。沒有去過大醫院的人不會知道,婦科是怎樣一個科室。四周的實習不算長,也不算短,也夠做一些總結。
懷孕生子是件令一個家庭十分歡喜的事情,一個人住院生孩子,那些準爸爸,準爺爺奶奶外公外婆甚至是準姑姑準阿姨都會過來陪著。而生孩子的人又特別多,尤其是中國人比較喜歡龍,今年又是龍年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個床邊都有一兩個折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產科第一個特點:亂。
當然,婦產科嘛,還有婦科,雖然是分在兩個樓層,但其實是一個科室。婦產科的護士蠻辛苦的,因為病人多。婦科病人點滴比較多。婦科和產科都是手術比較多,產科是要生孩子,剖宮產的人比較多;婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也大多都是排手術的病人。這樣子的話,術前準備,術后護理,事情就多起來了。所以,忙便是婦產科第二個特點。
第三個特點就是臟。想想便明白。婦產科處理的都是女人私處的問題。護士在進行日常的護理中,經常要進行擦洗和沖洗。生完孩子的產婦會有惡露,氣味很大。所以,可想而知。唯一比較好一點的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會太尷尬。
當然,在產科可以見到很多新生的寶寶,寶寶是最純潔的天使,看著這么多的小寶寶,心會變得軟軟的。
最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會閑著。主要是在產科,接待來做產檢的準媽媽~~不同的人差異很大,包括肚子的大小,形狀,妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕,有些比較重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~萬一這些斑祛不了。
在人流室待了半天,都是無痛人流。我想說,女生真的要好好保護自己。雖然做無痛人流,打了麻藥也不會覺得痛,但是可能會造成其他問題,比如,不孕、宮腔粘連……在門診,見到了很多陰道炎的患者,尤其是念珠菌性陰道炎,豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會忘記。還是要呼吁廣大女同胞,要做好個人清潔衛生,不要亂用什么潔陰的產品,清水是最好的了!
中醫婦科門診病歷及分析中醫婦科門診病歷書寫的篇二
回首20xx,自己在xx工作的又一年,從門診開業到現在一直在婦科醫師這個崗位上工作,盡一名醫師的本分,為病人解除病痛,小的時候生病了,去醫院看看醫生,病自然就好了,那時想著醫生真的好了不起啊,可以給人們趕走病痛,帶來健康,從此看到穿白大褂的醫生,心中便多了一份敬畏和羨慕,于是當一名醫師也就成為了我的夢想,后來如愿進入了醫學的殿堂學習,畢業后終于也做了醫生,看到自己診治的病人身體康復,自己真的很開心,也很有成就感!喜歡看到病人康復后喜悅的笑臉,喜歡聽到病人對我說:“謝謝你醫生!”,得到病人的認可,是作為醫生最高興的一件事情!
醫學是一個實踐性很強的行業,在慢慢地實踐中才能不斷地積累經驗,一種癥狀可以是多種不同的疾病,一種疾病也可以有多種不同的癥狀,這需要醫生詳細的問診及細心的檢查,給予明確診斷,才能對癥治療,對病人負責,這是醫生最起碼的責任心!有人說“你犯的錯誤越多,進步就越大”,可是醫學例外,醫務人員絕對不能犯一點錯誤,畢竟人的生命只有一次,在從醫過程中,我一直在告誡自己一定要謹慎小心,醫學來不得半點馬虎,我自己也覺得壓力很大,在20xx年的接診中,認識到自己還有很多不足,遇到不懂的地方,除了看書加強理論知識的學習外,我還想要多了解其他醫院、門診的醫生的診治措施和方法,學習她們成功的病例和好的經驗,改進自己的不足,我也希望能有學習進修的機會進一步提高自己的技術水平,另外要把b超學會,讓自己多掌握一門技術,更好的為病人服務!
時常聽到這樣一句話“態度決定一切”,是的,醫學也是一個特殊的服務行業,對于服務行業來說,一個好的態度就是一個好的開始,在人與人的接觸中,第一印象真的很重要,以積極樂觀的心態來工作,用我的熱情、熱心去為病人服務,“一個微笑、一聲問候、一杯開水”,這是王總在駿德剛開業不久時對我們說的話,我一直銘記在心,本來病人身體不舒服,就比較急躁痛苦,所以作為醫生有時得需要更多的耐心和愛心,去對待病人,一句寬慰的話語或者一個善意的眼神,都可以讓病人感到溫暖,盡量給病人一個和諧融洽的就醫環境,這一直是我對自己的要求。
患者就診的過程其實就是一個溝通的過程,所以我覺得溝通是很重要的,目前我國的醫療現象比較混亂,時??吹矫襟w曝光一些不好的醫學行為,這對患者造成了很大的負面影響,在我所接診的病人中也有很多是帶著忐忑不安的心情,甚至是懷疑的態度過來看病的,醫生就得通過與病人的溝通,來消除病人的這種顧慮,相互信任,病人與醫生建立起良好的關系,這對疾病的治療有很大的幫助,病人能夠按照療程規范的治療,身體才能早日康復!所以作為醫生,一定要讓病人接受你,信任你,在這方面我覺得我還要加強學習,多讀些關于溝通、心理咨詢方面的書籍,完善自己的不足,也希望單位能舉辦一些關于“溝通技巧”方面的培訓,在學習中成長,xxx曾說:“活到老,學到老”,特別是現在的社會,知識更新得很快,只有不斷地充電,才能適應社會的發展,學習,學習,再學習,為讓自己成為一名優秀的醫生而奮斗!
展望20xx,我很幸福,因為我從事的一直是我所喜愛的工作,白大褂是潔白的,醫生是神圣的,就像我們的企業歌曲《天使在人間》里面唱的:“讓人們身心健康成為共同信仰,仁德誠信是我們精神的力量。相信天使在人間,相信德典在身邊,不管永遠有多遠,我們都伴隨你過好每一天?!保堑模@也是一名醫生心靈的歌唱,我將用我的行動,建立起醫患之間的信任,想病人之所想,急病人之所急,病人的健康是我最大的心愿!同時謹記我們門診的經營理念:“安全、有效、方便、經濟”,堅持“以病人為中心”的原則,努力讓自己做得更好!做到最好!
在x主任的領導下,駿德門診是一個團結、友愛,氣氛融洽的大集體,我感覺在這里工作很開心!感謝x主任及公司領導,給了我們這樣一個愉快的工作環境,還要感謝領導及同事們對我的幫助和支持!謝謝!
中醫婦科門診病歷及分析中醫婦科門診病歷書寫的篇三
中醫思維能力的形成,必須以扎實的中醫基本功為基礎。按照中醫學人才成長規律施教,中醫學知識、理論以“夠用”為度,強化基本實踐技能培養,使學生能夠熟練運用中醫理、法、方、藥進行內、外、婦、兒等臨床各科常見病、多發病的診治;具備對急、難、重癥病人的初步診斷及處理的能力。為此,在高職中醫學專業教改過程中,設計并實施“521能力工程”作為對本專業學生的最基本要求,即要求學生熟練掌握50種常見單一或相兼脈象的特征及主病,200種中藥的功效和主治病證,100種農村、基層常見病證的中西醫診斷與處置,100個方劑的組成、功效及應用,100個腧穴的定位、主治及手法,100首民間土單驗方的適應證。
2采取“雙導師制教學”,實施個性化中醫思維培養
“校院一體、雙導師制教學”的人才培養模式是依據中醫人才成長的基本規律,結合中醫學自身特點,在現代院校教育基礎上,融入傳統中醫師承教育的人才培養模式,達到院校教育與師承教育互為補充。學生從入校開始,除要完成正常中醫高職教育所要求的學習內容以外,同時在附屬醫院主治醫師以上職稱的中醫骨干醫生中,為其選配臨床指導教師,讓學生在跟師實踐過程中,零距離感受帶教老師的職業道德、臨床技能和學術魅力,一對一實施個性化培養,提升中醫思維能力和臨證悟性;盡早接受醫院環境熏陶,潛移默化地受到專業實踐教育;盡早與患者接觸,通過親眼目睹患者的痛苦,增強學生的責任意識,激發學生專業興趣和學習動力,提高其刻苦訓練專業技能的自覺性;增強感性認識,不斷提高學生動手能力和診治技術水平,有效縮短學生臨床實習期的崗位適應時間,提高畢業生崗位適應能力,實現人才培養與基層醫療衛生服務體系崗位需求相對接。
3結合課程特點,凸顯中醫思維特色
在中醫專業基礎課、臨床課教學中,要善于結合不同課程特征,加強中醫思維方法教學,學會用中醫方法解決臨床問題。中醫基礎理論的哲學思維、類比思維、整體思維,中醫診斷學的辨證思維、司外揣內思維,中藥學、方劑學及臨床課程的形象思維、中和思維,重視農村常用草藥、單驗方的介紹,突出中醫藥在治療功能性疾病、心理疾病、免疫缺陷性疾病、代謝疾病、病毒感染性疾病等方面的特色與優勢[3]。圍繞教學內容,針對不同課程特點,在傳統講授法的基礎上,可設計問題式教學法、啟發式教學法、討論式教學法、案例式教學法等形式多樣的教學方法,突出“以學生為主體,以教師為主導,教學做一體化”的教學理念,讓學生用課堂學到的知識、內容,用中醫思維方法去分析討論問題,提高中醫思維綜合運用能力。
4強化實踐教學環節,著力培養中醫思維運用能力
(1)連貫性病案教學。高職中醫學專業的專業技能培養,最終應與今后順利通過國家中醫執業助理醫師資格考試和較強臨床能力相對應,其中病案教學是必要的環節。根據不同課程特點,收集具有典型性、代表性、一定復雜度的病案作為教師教學和學生實訓使用,形成連貫性的中醫案例教學體系,系統培養學生臨床思維能力和綜合分析應用能力。中醫基礎類課程通過簡單病案分析,使學生了解中醫學的特色思維和方法,逐步形成中醫思維方式,學會用中醫的思維方法分析和解決問題,幫助理解中醫學理論,培養中醫專業興趣;臨床課通過案例分析,邊學邊練,學生從最初的思維程式化模仿,逐漸過渡到嫻熟運用,循序漸進,其臨床診療水平就會發生質的飛躍,并萌發出新的思維。(2)系統性臨床技能訓練與考核。充分利用校內實訓室、教學醫院,通過實驗實訓課、實踐技能強化訓練、第二課堂、社會實踐等環節,開展臨床綜合實訓課程,融教學做一體,實行項目驅動、情景教學等多種形式的“做中學、做中教”教學模式[4],激發學生學習興趣,培養學生的職業素養、動手能力和臨床思維。編寫各門專業課程的實訓大綱和實訓指導書,制定各門專業課程操作技能考核項目及標準。課終對各門專業課程進行操作技能考核并將成績按30%~80%計入總分。(3)臺階遞進式病歷書寫訓練。病歷書寫是中醫學專業學生的基本功,也是訓練學生中醫思維能力的重要手段,直接關乎到畢業生臨床工作能力。對學生分階段從處方書寫、門診病歷到??撇v、完整病歷等各種醫療文書進行強化訓練。一年級完成處方書寫,熟悉門診病歷書寫;二年級掌握門診病歷書寫;三年級通過臨床實習完成10份完整病歷,要求甲級病歷80%以上。(4)反復臨床實踐。提高中醫學專業學生臨床能力,讓學生早臨床、多臨床、反復臨床[5],充分利用校內外實訓基地,通過雙導師制教學、課間見習、暑期見習及畢業實習等一切臨床實踐教學環節,由淺入深,不斷強化中醫思維方法在臨床實踐中的綜合運用能力,從了解中醫,到感悟中醫、領略中醫,直至學會中醫。
5傳承中醫文化,建立系統中醫思維模式
圍繞高職中醫學專業人才培養目標,積極改革學生成績評價辦法,建立多元化、形成性和終結性相結合的全過程評價體系。形成性評價加強對中醫專業基本功考核、中醫思維方法運用考核、學習態度考核等,并根據評價結果,不斷修正教與學的方法、內容;終結性評價主要采用理論考試、實踐技能考核等形式,加大中醫思維能力考核內容;畢業綜合考試側重于考查學生綜合運用所學知識分析問題、解決問題能力及臨床思維能力。
7體會
以能力為本位,凸顯中醫思維能力培養,設計并實施“521能力工程”,提升畢業生專業基本能力和發展潛力;以“校院一體,雙導師制教學”改革為重點,院校教育與師承教育互為補充,滲透中醫思維方法的個性化教學,改革高職中醫學專業人才培養模式;通過連貫性病案教學、系統性臨床實訓、臺階遞進式病歷訓練、反復臨床實踐,實現專業與崗位的無縫對接,在實踐中提升學生中醫思維能力,強化實踐育人。通過本項目推廣實施,提高了中醫學專業學生專業素質,中醫基本功扎實,能夠熟練運用中醫思維方法和手段處理農村基層常見病、多發病,崗位適應時間明顯縮短。
中醫婦科門診病歷及分析中醫婦科門診病歷書寫的篇四
我縣正致力于創建全國農村中醫藥衛生工作先進單位,醫院領導亦十分重視此項工作,立即成立了以院長為首的創建全國農村中醫藥衛生工作先進單位領導小組,制定了創建全國農村中醫藥先進單位實施方案,中醫科完成了以下工作。
1. 中醫科屬于一級臨床科室,獨立設科,設置床位25張,中醫床位達到全院床位的5%,設有兩個中醫門診,包括:中醫門診一室和中醫門診二室。
中醫藥知識技能崗位培訓,能夠熟練指導本科護士開展和運用中醫護理技術。
3. 門診診室的凈使用面積約58平方米,中醫病房每床建筑面積不低于臨床科室每床建筑面積,每床凈使用面積不低于臨床科室每床凈使用面積。
4. 中醫科各種設備齊全?;驹O備有:診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、脈枕、針灸器具、火罐、電冰箱、計算機、吸痰器、監護儀、電子脈沖治療儀等。
5. 執行中醫藥行業標準及規范,貫徹落實各項規章制度,有國家制定的醫療護理技術操作規程,并成冊可用。
6. 加強中醫人員相關知識的培訓工作,并進行考核。 根據上級衛生行政部門的要求,在院領導的大力支持下,經過全科所有人員的共同努力,我院中醫科工作有了明顯的改進和提高。
我院中醫科已經達到綜合醫院中醫臨床科室的基本標準,現申請驗收,望批準。
申請單位:******醫院
20**年3月5日
中醫婦科門診病歷及分析中醫婦科門診病歷書寫的篇五
被申請人:_市第一人民醫院。住址:_市沱中路31號。
申請事項:請求省醫學會對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作再次醫療事故技術鑒定。
申請理由:
鑒定書的“分析意見”成因不清,自相矛盾,鑒定結論不能令人信服。本醫療事故應由_市第一人民醫院和_縣中醫院對該醫療事故承擔連帶完全責任。
一:申請人對鑒定書“分析意見”的第一項“_縣中醫院于_年3月對病員黃_患急性腸梗阻的診療過程,由于_縣中醫院不能提供當時的完整的病歷資料,無法進行醫療事故鑒定”有異議,而是_縣中醫院根本沒有提供黃_第一次住院腸梗阻造瘺手術的病歷資料,造成不能對_年3月黃_患急性腸梗阻住院,_縣中醫院違反醫療常規對黃_做造瘺手術進行醫療事故鑒定。_市醫學會鑒定書中的爭議要點:“患方_縣中醫院第1次手術處置不當行造瘺術”錯誤,黃_一直主張的是_縣中醫院違反醫療常規對其做造瘺手術是醫療事故。
_年3月黃_患急性腸梗阻住院,_縣中醫就應該要黃_禁食和禁服藥物,應該為黃_進行胃腸減壓和肛管排氣,_縣中醫院沒采取上述措施,在不該做造瘺術的情況下為黃_做造瘺術,也沒對黃_做病理檢查。相反_縣中醫院是讓黃_口服嗎丁啉和幾大瓶甘露醇,氯化鈉,造成黃_病情加重,違反醫療常規對黃_做造瘺手術。
二:申請人對鑒定書“分析意見”的第二項前半部分“_年9月黃_第二次手術,由于_市第一人民醫院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,直接影響了手術醫生對病人的預后判斷,從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術時機”,沒有異議。但是對后半部“_縣中醫院出院醫囑“門診隨訪”,而患者沒提供門診隨訪記錄,與疾病的延誤也存在因果關系。由于十年前醫療技術限制及快速冰凍切片檢查的局限性。而_市第一人民醫院快速石臘切片診斷結果與病人黃_的損害后果有一定的因果關系,應負輕微責任”,有異議,現從以下幾方面論證。
1:_市醫學會認定了“_市第一人民醫院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,直接影響了手術醫生對病人的預后判斷,從而放異了糞瘺閉合的最佳手術時機”,就應得出與病人黃_的損害后果有直接的因果關系,應負完全責任的結論,怎么能說成有一定的因果關系,應負輕微責任呢?可謂_市醫學會成因不清,自相矛盾,偏袒醫院。
2:申請人黃_認為“十年前醫療技術限制及快速冰凍切片檢查的局限性”,不是本病例醫療事故的原因,不能作為醫方將黃_誤診為低分化腺癌的其它因素,除非醫方能證明_年黃_的快速冰凍切片的病理分析在當時的技術能力下,就只能診斷為低分化腺癌,否則_市第一人民醫院“低分化腺癌” 的誤診就是本病例醫療事故的唯一原因。
就如_市第一人民醫院在第一次鑒定會上引用《手術中病理診斷圖鑒》總論“…..冰凍切片準確率多報告為94%一97%”來說明其沒有責任一樣,申請人認為《手術中病理診斷圖鑒》是學者編書的觀點,它不是國家權威部門xxx的文件,所以不具有公信力。退一步說就算《手術中病理診斷圖鑒》的這種說法有一定的合理性,但做為患者黃_是不懂醫學的,黃_不知道也不應當知道,黃_看到的是病理診斷報告上清晰的五個字“低分化腺癌”,那么作為醫院,當時院方就應該在病理診斷報告上注明其低分化腺癌準確率為94%一97%,以及快速冰凍切片檢查有局限性,并建議復查和做其它檢查(比如做腫瘤系列檢查、ct鋪助檢查及建議到上級醫院檢查)以確診,_縣中醫院同樣沒有建議黃_復查和做其它檢查以確診,而僅僅根據_市第一人民醫院錯誤的病理診斷報告,也就認定黃_是低分化腺癌,終止了黃_的腸道貫通手術(見_縣中醫院黃_腸道貫通術的病歷),所以這不是醫方能減輕責任的理由,其責任主體是_市第一人民醫院和_縣中醫院,兩家醫院對該醫療事故應承擔連帶完全責任。
3:_市醫學會以“_縣中醫院出院醫囑“門診隨訪”,而患者沒提供門診隨訪記錄,與疾病的延誤也存在因果關系”就更為荒謬可笑。
首先:_縣中醫院出院醫囑“門診隨訪”,這是放在申請人黃_病歷中的,而病歷在醫院保存,申請人黃_根本就不知道醫生醫囑上有“門診隨訪”。在_縣中醫院認為黃_是低分化腺癌而放棄了對其做腸道貫通手術時,申請人黃_也只有相信醫院,認為自已是低分化腺癌,出院后就一直在家等死,故_市醫學會不能歸結于黃_沒提供門診隨訪記錄,與疾病的延誤存在因果關系。
其次:申請人黃_門診隨訪不隨訪與本病例的醫療事故沒有因果關系,更談不上與疾病的延誤存在因果關系。如果說醫方在黃_出院時明確告訴:“黃_疑似低分化腺癌,門診隨訪,定期復查或到上級醫院檢查”,而黃_又沒門診隨訪,定期復查或到上級醫院檢查,黃_的主要責任無可厚非,遺憾的是_市第一人民醫院病理診斷報告上清晰的五個字是低分化腺癌,_縣中醫院黃_腸道貫通術的病歷也確診黃_為低分化腺癌,黃_出院后就算門診隨訪也改變不了_市第一人民醫院將黃_的冰凍切片病理分析報告為低分化腺癌的事實。門診隨訪是要出費的,只有傻子和有錢人才會在明知自已是惡性癌癥后仍然向醫院丟錢,對于廣大群眾和農村人,沒有人會在知道自已是惡性癌癥的情況下還向醫院丟錢,黃_可是個沒有經濟能力的農村婦女,在醫方明確告之自已是低分化腺癌后就只有在家等死,怎么會還去醫院門診隨訪向醫院丟錢。
縱觀全國各級醫院在病人出院時都有門診隨訪的醫囑,就如餐廳吃飯的客人走時,服務員都會有“歡迎下次光臨”的禮節性的口頭禪以招攬顧客回頭消費,如果醫院都用了這句簡單的“門診隨訪”招攬顧客回頭消費的口頭禪就能免責,那么醫院就不會發生醫療事故,就是醫方因過錯把人醫死了也可以叫死者門診隨訪,死者不來門診隨訪就是死者自已責任。
其三:_縣中醫院出院醫囑上的“門診隨訪”,概念不清,無具體醫囑內容,門診隨訪什么是不清楚的,黃_看到的是_市第一人民醫院病理診斷報告和_縣中醫院醫囑上 “低分化腺癌”的診斷結果,她就只能理解為:“門診隨訪”就是拿錢去做放化療,黃_果真去“門診隨訪”做了放化療,那么給黃_帶來的是什么樣的后果,在此我就不多說,從這一層講,黃_沒“門診隨訪” 既避免了對自身造成更大的損害,同時也避免了醫院因此造成的更大損害后果,可_市醫學會卻認為是黃_沒“門診隨訪”就是她的過錯,實乃荒謬。
其四:病人在醫院住院治療是一種醫療合同,該合同始于病人住進醫院時,終于病人出院止,合同履行完后該合同對任何一方的行為都沒有約束力,也就是說本病例當合同履行完后,黃_出院,醫方的醫療事故就已形成,它不以任何事情發生而改變,談不上黃_門診隨不隨訪的問題。
當黃_得知她是低分化腺癌時就如一個被人民法院判處死刑立即執行的死囚,在等待隨時執行死刑。黃_忍受著死亡的恐懼和威脅,終日以淚洗面,生活在恐懼和焦慮當中,惶惶不可終日,其精神上受到的打擊是難以想像的。一個被誤診為惡性癌癥的30歲的農村婦女,她以超人的毅力,十年來提著屎袋,聞著惡臭,不能感受正常人排便的暢快,忍受了十年死亡的恐懼和威脅,不能過一個正常人應有的充滿希望和快樂的生活,十年,人生有多少個十年,又有多少個青春十年,醫方的誤診,阻止了對黃_腸道貫通手術,黃_喪失了最佳腸貫通時期,造成黃_現在要做腸道貫通手術幾乎不可能(見黃__年在_二院做腸道貫通手術的病歷),可是_醫學會卻做出荒.唐的結論“醫方負輕微責任”。
綜上所述:_市醫學會認定“_年9月黃_第二次手術,由于_市第一人民醫院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,直接影響了手術醫生對病人的預后判斷,從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術時機”這足以說明本病例完全是醫方的誤診醫療過失行為造成,而_市醫學會卻以“_縣中醫院出院醫囑“門診隨訪”,而患者沒提供門診隨訪記錄,與疾病的延誤也存在因果關系。由于十年前醫療技術限制及快速冰凍切片檢查的局限性。得出_市第一人民醫院快速石臘切片診斷結果與病人黃_的損害后果有一定的因果關系,應負輕微責任”,的自相矛盾的荒謬結論沒有科學依據,總之這些都不是該醫療事故的其他因素,本醫療事故的直接唯一原因就是:_市第一人民醫院錯誤的病理診斷報告“低分化腺癌”是病人黃_的損害后果的直接原因。_縣中醫院沒有建議黃_復查和做其它檢查以確診,而僅僅根據_市第一人民醫院錯誤的病理診斷報告,也就認定黃_是低分化腺癌,終止了黃_的腸道貫通手術也是病人黃_的損害后果的直接原因,懇請省醫學會對申請人與被申請人之間的醫療糾紛再次作出公正的醫療事故技術鑒定。
致
四川省醫學會 申請人:黃_
_年十月二十日
中醫婦科門診病歷及分析中醫婦科門診病歷書寫的篇六
中醫是我國的傳統醫學,是醫學先輩們留給后人的寶貴財富。自古以來中醫療法在我國就有著廣泛的群眾基礎。目前仍有相當數量的群眾推崇、信奉中醫中藥。本著服務群眾、方便群眾以及宏揚祖國傳統醫學的宗旨,我院在總結前兩年的工作經驗基礎上,20x年度做了大量務實有效的工作,進一步完善了中醫藥事業發展所必須的各項軟硬件設施,使我院中醫藥事業有了快速的發展。
一、基本概況
中村衛生院現轄六個行政村,總人口9017人。全院現有職工16人,其中具有從事中醫(藥)專業技術資質的人員有劉道喜、吳子才兩位同志。藥房現有中成藥140余種。
二、業務評估
20x年度,我院中醫門診人次6918人,占總門診人次;20x年度,中醫門診人次7293人,占總門診人次;20x年上半年,全院中醫門診人次4319人,占總門診人次的。上半年中醫業務量元,占總業務量。
三、工作進展20x年10月8日
中村鄉人民政府下發了《中村鄉關于中醫事業發展“三年”規劃》,對本地區中醫事業在未來三年的發展做了具體規劃和要求。根據文件的安排布署和指導精神,我院自20x年起,每年都制定了關于中醫藥事業發展的詳細計劃,為下一年度的工作做好鋪墊。同時認真總結一年來的工作成績和經驗教訓,認真落實各項具體政策指導。
在中醫管理科和中醫??平ㄔO領導小組的監督指導下,院內進一步規范了中醫門診病歷及處方的書寫與管理。相關責任人嚴格控制藥品進貨渠道,嚴把藥品質量關,定期對藥房藥庫留存藥品進行檢查,及時發現過期變質的藥品。各中醫藥從業人員加強了業務知識的學習,服務態度及質量均有了明顯的提高。
四、機構建設
在中醫管理科成立的基礎上,20x年又成立了以葉木森院長為組長的“中醫??平ㄔO領導小組”,為我院中醫藥事業發展和中醫藥管理提供了堅實的組織后盾。
五、業務培訓
為了提高全體醫務人員在中醫中藥方面的綜合素質,今年以來全院組織學習了由劉道喜醫師主講的題為《中成藥基礎應用原則》等一系列專題知識講座,全體醫務人員到會率100%。同時,下屬服務站的醫務人員也認真學習了相關專業知識。通過幾年來的學習培訓,全院職工對中醫藥有了一定深度認識,中醫知識水平有了進一步的提高。
六、硬件配置
20x年5月份,按年初計劃,我院購置了一臺多功能理療儀,根據群眾自愿原則提供服務,方便了群眾,受到了大多數群眾的歡迎。
在全體員工的共同努力下,我院中醫推拿、中醫骨傷科及在本地區進一步擴大了影響力,受到了廣大患者的好評。應該看到的是,雖然我院在中醫藥事業的發展上有了一定的成績,但離上級部門的要求仍有不小的差距,在軟硬件設施上仍存在不足。我院將在今后的工作中,找出差距,彌補不足,認真執行上級政府和部門的要求指示,使我院的中醫藥事業朝著正確方向良性發展,更好地服務于廣大人民群眾,為我縣中醫藥事業的發展做出應有的貢獻。
中醫婦科門診病歷及分析中醫婦科門診病歷書寫的篇七
首先我被安排到的是婦科,有了去過內外科的經驗,很多事情相對來說做起來得心應手,但是也有許多不佳的地方。例如:婦科都是些體質瘦弱的婦女,靜脈很細,對于靜脈輸液技術尚未有豐富經驗的我,確實需要改進。
在實踐期間,尊敬師長,服務態度良好,遵守各項規章制度.
因性別及時間等因素,未能進一步學習及觀摩手術,實乃憾事.感謝老師們的關愛和教導,學生定當努力,不負醫生之名。